サイトウの学会活動などのブログです。お口の健康についてはwww.saitodental.jpのデンタルコラムへどうぞ！
このミイラ展では最新の棺の中のCT画像に加えて、今までわかっていた社会的な立場や家族構成、生活様式も併せて展示されており当時の故人の様子がよりリアルに伺い知れました物言わぬミイラですがきっと歯科治療を受けたかったに違いありません気がつくと目の前のミイラが一人の人間であるということはもちろん、治療しなければいけない患者のように思えてきました「全身状態に影響のある歯を最初に抜歯して傷が治る間にこっちの歯は保存できそうなので根の治療を行ない並行して歯ブラシのやり方を説明し歯が削れてしまっているので夜間は歯軋り防止装置を使用しましょう歯を抜いたところの傷が治ったら治療方針を相談し、部分義歯を製作するならこの歯とこの歯にバネをかけるように設計し義歯を製作もし義歯が気に入らなくて固定式の歯を希望されたら再度CTを撮影して、...ミイラの歯も治したい
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この写真はネスペルエンデブウさんのミイラのCT画像のパノラマ画像をとりだしたものです患者さんの中にはこのパノラマ像を歯科医院で見たことある方もいるのではないでしょうか？ちょうど正面から見た感じの像ですが奥歯は全て削れてしまい神経が露出している歯が多くありますまたその結果歯の神経が壊死してしまい、それが原因で歯の根の先周辺の骨が溶けてしまっている状態（根尖病変）のが確認できますしかし、残ってる歯が全てすり減っていることから不正咬合はなく噛み合わせは良かったものと思われますなので残っている歯で結構なんでも噛めたのかもしれませんまた、歯石もあまりないので歯周病もあまりないので口臭もあまりなかったかもしれません公式本によれば他のミイラに比べて虫歯が多すぎるのはハチミツなど甘いものを食べすぎた可能性やかなりの不快感があっ...ミイラから分かる歯の大切さ
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今月より神戸市立博物館で大英博物館のミイラ展が開かれていますこのミイラ展では最新のシーメンス社のCT（この前僕も人間ドックでこれに入りました）でミイラをスキャンしてCGにして展示しています以前からミイラをレントゲンでは検査していたようですが、レントゲンだと三次元のものが二次元に全て重なって写ってしまうので実態が掴みにくいです今回は最新のCTを使用することによって5000年前の口腔内の状態がみれるということなので歯科医師としては学術的に興味深く早速行ってきました続く、、、5000年前のミイラの口腔内
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コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起 その4
最後に歯科医院が多すぎるといういつもの話題です厚労省の医療施設動態調査によると、まだコロナの影響が出ていない20年1月末の歯科診療所総数は6万8327院。21年10月末は6万8028院で、わずか0.4％の減少にすぎない。歯科診療所の数を評する際によく使われる「コンビニより多い」という状態は現在も継続中。なお、コンビニ総数は5万5950軒（21年12月、日本フランチャイズチェーン協会調べ）となっている。そうです歯科医院はコンビニより多いので経営が苦しいアピールをしてくれますところがあん摩マッサージ指圧・はり・きゅう・柔道整復の施術所数が全国で14万歯科医院はその半分以下美容室は全国で25万歯科医院はその4分の1以下もともとなぜいつも業態が全く違うコンビニと数を比較されるのかよくわかりませんむしろ一対一でサービスを...コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起その4
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コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起 その3
そしていつもの「抜かない治療」のお話です「必要もないのに、インプラントを勧める歯科医師が少なくない。特にコロナ禍になって、その傾向が強まっているんです」「まだ十分に使える歯を抜いてまで行う治療ではないと考えている」こういった話は歯を抜きたくない患者さんの心には響くと思いますがインプラントをしない先生＝歯を残すことを考えているVSインプラントをする先生＝歯を必要ないのに抜くという構図を作り上げていますがインプラント治療をしっかり学べばわかることですが、インプラントの弱点として天然の歯のように噛んだ感じがないため大きな噛む力がかかってしまう可能性が否定できませんそのためなるべく残せる歯は残してインプラントに強い力がかからないようにするのがセオリーですインプラントで残りの歯の負担を減らして歯を守り、残りの歯でインプラ...コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起その3
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コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起 その2
前回の続きです次に技術面での話です安易にインプラントをやりたがるのは、歯科医師にとって「手っ取り早く稼げる方法」だからだ。という発言についてですが安易にインプラントができるならなぜ歯医者はみなインプラント治療をしないのでしょうか？そんなに簡単な治療ならなぜ普通の治療にならないのでしょうか？それは歯科医にとってインプラント治療が「手っ取り早く稼げる方法」ではないからですインプラント治療を患者さんに提供するにあたって患者さんの全身的、局所的な状態の把握、そして手術方法が偶発症が発生した時の対処設備の充実、手術の介助にあたるスタッフの教育、そしてなによりも治療技術の獲得のための勉強が必要となります今や歯科医師国家試験でもインプラントの問題がでてかなりの勉強が必要です開業医の先生は日頃の診療以外に学会やセミナーに休日返...コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起その2
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コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起 その1
ネットの記事ですが、コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起だそうですあまりにも悪意に満ちているので何回かに分けて反論ですまず1回目はお金の話です記事の内容は「安易にインプラントをやりたがるのは、歯科医師にとって「手っ取り早く稼げる方法」だからだ。保険外治療のインプラントの相場は1本35万～40万円。もっと高いケースもある。何本も治療しているうちに、高級車が購入できる費用がかかることもめずらしくない。」とのことでした国立大学を含む歯科大学病院においてインプラントの相場は40万から50万です（学会による調査報告）費用がかかるのは健康保険が使えないだけで人工股関節は白内障のレンズなどでも保険が使えなければ治療費は高額になりますまた歯が少なくてたくさんインプラントを入れると当然...コロナ禍で高額治療に誘導する悪徳歯科が増殖中…「歯の駆け込み寺」の医師が注意喚起その1
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日本口腔インプラント学会の専門医と指導医は5年ごとの更新を義務付けられています症例報告、学会参加、学会発表、教育講演受講、技術向上セミナー受講などでそれぞれポイントが加算され一定のポイントを獲得することによって資格が更新されますなので5年間自己研鑽を継続的にすることで学会認定インプラント専門医、指導医を維持することができます同業者である歯医者が太鼓判を押してくれるインプラント専門医、指導医の資格を維持することこれが患者さんに安心してインプラント治療を受けていただくために最も大切なことだと思っておりますまた、次の5年間引き続き頑張りたいと思いますまた、症例報告のためにご協力いただいた患者様には厚く御礼申し上げますインプラント指導医、専門医更新！次の5年へ向けて
今日は世界女性の日ですね！祝して、健康で輝く笑顔の秘訣についてお伝えします。その秘訣は、健康な歯にあります。美しい笑顔の基盤となる歯の健康に焦点を当て、以下のポイントをご紹介します。定期的な歯科検診:歯の健康を維持するためには、定期的な歯科検診が不可欠です。歯科医による専門的なチェックは、虫歯や歯周病の早期発見につながります。スマイルケアのコツ:歯磨きを毎日のルーティンに組み込みましょう。適切な歯磨き法やフロスの使い方をマスターし、自宅でのケアをしっかりと行いましょう。バランスの取れた食事:歯の健康には、栄養バランスの取れた食事が重要です。カルシウムやビタミンDを含む食品を積極的に摂取し、歯や歯ぐきをサポートしましょう。自信と美しさの追求:歯の見た目や不正咬合に悩んでいる場合は、歯科医と相談して適切な治療...「自信と美しさの源泉：女性のための歯の健康」
近年、日本では肺炎が死因の中で上位に位置しており、その原因の一つに口腔内の細菌感染が関与しているとの報告があります。口腔内には様々な細菌が生息していますが、これらが誤って気道に侵入することで肺炎を引き起こす可能性があります特に免疫機能が低下していると、これらの細菌に対する免疫力が弱まり、感染症が進行しやすくなります。高齢者や免疫機能の低下が見られる方は、口腔内の細菌による感染によって生じる肺炎に警戒が必要です。歯科医院における定期検診によって、これらの問題を早期に発見し、適切な治療を行うことができます。また、歯科医院での定期清掃は、歯石やプラークなどの歯の表面に蓄積した細菌を除去し、口腔内の清潔を維持することにより感染症のリスクを低減することが期待されます。お口の健康を守ることは体の健康を守ることに確実に...歯を磨かないと肺炎になる！？
アメリカインプラント学会の専門医試験は、筆記試験を突破した後、口頭試問が待ち構えています。この口頭試問では、5つの臨床症例のデータを即座に診断し、治療計画や手順を論理的に説明する必要があります。次回の厳しい試験にチャレンジする受験者の先生方が成功するよう試験トレーニングプログラムのお手伝いをしてきましたこのプログラムを終える頃には参加者の歯科医師の先生は、今までのインプラント治療に関する知識を実践的な知恵に変え、試験に合格する際には、インプラント治療水準を国際的に通用する高いレベルに引き上げることができるでしょう。ちなみに写真は人気の名古屋名物「ぴよりん」の限定バージョンでこの軟らかいプリンをお家まで無事に持って変えることを「ぴよりんチャレンジ」というそうですチャレンジ成功を祈って
リウマチは難病で治療が難しく、通常の医療機関では対応が難しい関節の炎症を特徴とする難病の一つです。そんな難病であるリウマチが歯周病によって引き起こされるという論文がスタンフォード大学から発表されました歯周病は口腔内の細菌が原因で発生します。そして口腔内の炎症が全身の炎症につながり、リウマチの進行を促進する可能性があるため、歯科医院にて歯周病の早期発見と適切な治療が重要です。痛みがないのが歯周病ですリウマチの関節炎で苦しんでおられる方も一度歯科にて歯周病の検査を受けるようにしましょう歯周病がリウマチの引き金になる!?
あけましておめでとうございます今年も引き続き皆様のお口の健康を守るお手伝いをさせていただきます本年もよろしくお願いいたします明けましておめでとうございます
先日学会でインプラントメーカーの方と話す機会がありショックなことをいくつか聞きました現在台湾の人口は日本の4分の1ですがインプラントの売り上げ本数は日本よりも多いとのこと最近、台湾の個人当たりのGDPが日本を抜いたという話を聞きましたが台湾では歯を失った時に入れ歯よりもインプラントを選択する人の割合が日本よりも多いとのことですなので日本の多くのインプラントメーカーが台湾に進出しているとのことでした調べてみると台湾では保険証を持っていると半年に一度の歯の検診とクリーニングを受けることができるそうで歯の健康意識も高いそうです予防でも治療でも世界からどんどん取り残されている日本の歯科事情を目の当たりにしてちょっとショックです台湾の人は日本人よりもインプラント治療を受けている！
週末は浜松で開かれた第44回日本口腔インプラント学会中部支部学術大会に参加して発表してきました午前中の発表だったので前日に現地入りして発表前に精をつけようと思い浜松の名産のうなぎをいただいてきましたふっくらと焼き上げた鰻のおかげで次の日の発表も滞りなく終わりました発表内容は「開咬を伴う下顎臼歯部の欠損症例においてインプラント治療と歯列矯正治療を併用した包括的治療を行なった一症例」要するに奥歯しか噛んでいない噛み合わせの患者さんで奥歯を失ってしまったのをインプラントで治療するだけでなく噛み合わせも治してインプラントを13年良好に経過しましたという内容ですインプラント治療は歯を失った歯を補うことはできますが、歯を失った原因を治さないとせっかく入れたインプラントも壊れてしまいますあくまでもインプラント治療は治療...うなぎを食べてインプラント学会
コロナ蔓延で外出できなかった時、「歯医者も感染が怖くて行けませんでした」という方が時々おられますが実は当時から歯周病とウイルスの相互作用によってコロナやインフルエンザが重症化することは取り上げられておりむしろ歯科医院にて歯周病の管理をすることが感染予防になることは知られていましたhttps://www.jstage.jst.go.jp/article/jsotp/39/3/39_21.03/_pdf/-char/enこの冬はコロナよりもインフルエンザが猛威を振るっていますが歯科医院で歯石をとって歯ブラシやフロスを使用してお口の中を清潔に保つことがインフルエンザ予防につながります身体の健康はまずお口からインフルもコロナも予防は歯磨きから
ある歯周病の患者さんに歯周病の治療の為に禁煙を勧めていたところ「先生！タバコやめて加熱式タバコにしました！」とのこと加熱式タバコは普通のタバコに比べてお口の健康に良いのか？色々論文があって賛否両論でしたがこの度口腔9学会（日本顎顔面インプラント学会日本口腔インプラント学会日本口腔衛生学会日本口腔外科学会日本口腔腫瘍学会日本口腔内科学会日本歯周病学会日本有病者歯科医療学会日本臨床歯周病学会）より共同声明が出ました1．加熱式タバコには多くの有害化学物質が含まれています。2．紙巻きタバコと比較して加熱式タバコの健康影響が少ないかどうかは明らかではありません。3．加熱式タバコの使用は禁煙を阻害する可能性があります。とのことでした現時点では普通のタバコに比べて良いというデータはなく、結局ニコチンなどの有害なものは含...タバコは歯に悪い、では加熱式タバコは？
老化の原因の一つに体の酸化があります体内で発生する活性酸素のバランスが強くなると酸化ストレス状態になりますこの酸化ストレスを防ぐ抗酸化力を上げるにはビタミン、カロテノイド、ポリフェノールといった抗酸化成分が豊富に含まれる食品をしっかり食べることが必要ですかといって何か一つの食べ物ばかり食べるのではなく色々な物をバランスよく食べることが必要です抗酸化成分が多く含まれるのは緑黄色野菜、根菜、果物、海藻、キノコ、豆などどれもしっかりと噛むことができないと食べれないものが多いのでそのためには入れ歯にならないように歯を守ることが大切になります老化と歯
今回愛知インプラントインスティチュートの所長である堀田先生に日本口腔インプラント学会指導医の更新のための書類審査も受けてきました日本口腔インプラント学会の専門医と指導医は5年ごとに更新の必要がありその5年間での学会参加、各種セミナー受講、学会発表、症例報告などをこなして下記のチェックリストを埋めないと更新できませんその上で研修施設の施設長のチェックを受けた上で学会で書類審査を受けてやっと更新できますアメリカインプラント学会は試験が難しいですが更新のための義務はありませんが日本口腔インプラント学会は資格所得後も研鑽に努める義務がありそれを維持することは大変ですが「自称、インプラント専門医、指導医」ではなく患者さんの信頼を得る「日本航空インプラント学会認定インプラント専門医、指導I医」であるための義務というこ...インプラント専門医の更新のために
週末は愛知インプラントインスティチュートの生徒さんのアメリカインプラント学会の口頭試問対策の為、新幹線で名古屋へレントゲンやお口の写真から診断、治療方針、手技を答えていく試験ですが逆に人に教えるということは自分のためにもなります写真は新大阪駅のキヨスクで朝食に買ったシズヤさんのカスクートシンプルですがその分パンのおいしさが引き立つ逸品ですアメリカインプラント学会口頭試問対策
TVの給湯器のCMで「壊れてからじゃ遅いんです！」と言ってました確かに給湯器壊れてから修理しようとしてもなかなか在庫がなかったり工事の都合がつかなかったりして毎日使うものなので不便な思いをしばらく強いられますよね日頃お湯が出て当たり前に慣れていると家の外で働いている給湯器の状態を把握することもできず気がついたら結構使い込んでいたなんてことはよくありますコレ、歯も同じですでもせっかくレントゲンで問題を見つけて患者さんに治療を勧めても「でも、症状がないのでしばらく様子見ててもいいですか？」と時々言われます壊れてしまったら治療するのに傷が治るのに時間がかかったり治療によっては選択肢が限られたり費用も拡大します給湯器もエアコンも身体も歯も「壊れてからじゃ遅いんです！」定期検診で早期発見、早期治療をお勧めします壊れてからじゃ遅いんです！
東北大学の研究で55歳異常の患者さんで歯の数と海馬の体積を4年間追跡したところ歯周病の歯が多いほど海馬の萎縮速度が速かったそうです患者さんの歯を失いたくない気落ちは理解できますが重度の歯周病の歯を沢山残すと認知症になる可能性が高いということです歯周病は痛みのない病気なのでまずは歯科医院で検診を受けましょう歯周病の歯がたくさんあると認知症に！
歯学部の3年性の口腔病理学講座の実習風景とその内容です患者さんに知っておいて欲しい内容がここにあります問題文をよく読んでください「62歳男性、右側舌縁部の異常を主訴として、、、、痛みがないので放置していたという、、、診断名はどれか。一つ選べ」この状況を分かりやすく説明するとある患者さんが歯医者を訪れて患者さん：「先生、痛くないんだけど三週間ほど前から舌の表面がおかしいです」歯科医：「これは何かよくわからないので口腔外科に紹介しますね」紹介先の口腔外科医：「では組織を少しとってみて病理像を調べてみますね」この流れで顕微鏡で見たらこの所見ということです選択肢を見てください色々聞いたことない病気が並んでいますねその中に「扁平上皮癌」とあると思います幸いこの患者さんはそうではありませんでしたが、もし「癌」だったら...お口の中に白いものができた？それは何？
今週は一日休診にさせていただいて母校の愛知学院大学歯学部で口腔病理学実習のお手伝いです患者様にはご迷惑をおかけして申し訳ありません新幹線で昼食と食べようと新大阪で「永平寺ごま味噌焼き鯖寿し」を購入脂が乗った肉厚の鯖と胡麻味噌がとても美味しく、おすすめですちなみに母校の愛知学院大学は曹洞宗専門学支校を前身としており大本山は永平寺で学生時代、永平寺一夜参禅に行ったのを思い出しました永平寺繋がり
引きづづきあなたにとって最善の歯科治療のお話です先日ニュースで歯科で使用する銀歯を詰めると錆びて金属イオンが溶け出して原因不明の身体の不調が出ることがあるとの報道がありましたそうですその可能性があります問題はこのニュースを患者さんがどう捉えて自分にとっての最善の歯科治療を探すにはどうすればいいかです「金属は身体に良くないといっているならネットで調べたら最近は樹脂やジルコニアやセラミックで治すことができるらしい」「費用は抑えておきたいから樹脂にするか、お金がかかっても長持ちするジルコニアやセラミックで治す方がいいのか？」こう考えてしまいますよね実際に来院するなり「先生、詰め物の金属を全部外して治療してください！」そんな感じで来院する患者さんがおられますで、診察すると噛み合わせが悪くて何を入れても壊れそうな状...あなたにとって最善の歯科治療は？(3)
前回、あなたにとって最善の歯科治療は？という話でネットの情報などを鵜呑みにせずにドクターとよく相談しましょうという話をしましたその時に必ず決めておいてほしいことが一つだけありますそれは歯科治療において患者さんの希望の「優先事項」です患者さんの希望であるのが「なるべく早く治したい」「見かけを良くしたい」「予算をなるべくかけたくない」「痛くないように治したい」「長持ちするように治したい」などですただ、実際には早く治そうにも患者さんの身体の治癒期間を待たないといけないこともあります見かけだけ治してももたないこともあります保険治療では審美、矯正、インプラントなどの治療はカバーしていません外科処置をすると普通、麻酔が切れると痛みがでます長持ちをさせるには総合的な治療が必要になります全ての希望を同時に叶えることはどん...あなたにとって最善の歯科治療は？(2)
最近、歯科治療特集の雑誌が出版されていました時々こういった特集が組まれて色々な雑誌が出版され何回か買って読んでみたことがあります感想は「患者さんにとって専門用語や基礎知識をつけるには有用、ただし実際の治療については自分のお口の診断をしてくれる歯科医師と要相談」です本に確かに書いてあることは合っているのですが患者さんの状態によってその治療が当てはまるかどうかはまた別の話になります歯科医師がレントゲンをとってお口の中を見て状況を判断することを診察といい、診察せずに治療計画を立てることはできませんそしてその歯科医師でさえ勉強し続けなければ正しい診察や治療計画を立てることはできません本屋で買った雑誌の歯科治療特集を読んでも信頼性に欠けるので学会などでエビデンスのある知識を学ぶ必要がありますなのでネットや本で歯科治...あなたにとって最善の歯科治療は？
AIやらchatGPTが最近話題です個人的には早く医療現場に入ってきて欲しいところですというのも治療計画を立てる際に世界中の論文を読んで最適な治療方針を立てる行為はとてつもなく大変で、できればAIやらchatGPTに手伝って欲しいと日頃思っていますそしてその結果を患者さんと共有して治療にあたりれば、テレビやネットで情報の断片を掴んで悩んだり、思い違いをしている患者さんも減って本来、論文や教科書のデータを持っている僕らとの意見の違いが少なくなってスムーズに治療ができそうですAIやらchatGPTがもっと歯科の診察にも使えるようになればいいのに
ウエイトトレーニングをしている皆さん、マウスピースしてますでしょうか？僕も数年前にぎっくり腰になって予防のためにウエイトトレーニングをしていますウエイトトレーニング時、噛み締めると歯を痛めてしまうので気をつけているのですが高重量（僕にとってのです）を扱う時に油断すると歯を噛み締めてしまうことがありマウスピースをしています一年使って傷んできたので新しく作り直しました市販の物は歯の並びにマッチしていないので違和感がありますが型をとって作るのでピッタリずれることもなく快適ですまた、嘔吐反射（オエっとなること）もなるべく起きないように形も工夫しています歯医者自身が作るのでピッタリできるので当たり前ですが、当院で制作を希望される患者さんには10000円（消費税別）で作っていますのでお気軽にご相談くださいただ、歯を治...ウエイトトレーニングにはマウスピースを
先日、神奈川県のキャンプ場でテントの横の木が倒れ込み、下敷きになった女性は亡くなってしまわれましたその木が枯れているかどうかは樹木医でないとわからないこともあるそうです歯も同じです、神経の処置をした歯は枯れています一見普通に見える歯でも枯れてしまった歯は木と同じように将来、崩壊する可能性が高くなっていますなのでお口の中を治療する際、長期的にどの歯が将来壊れていくのかも計算に入れて治療計画を立てることが重要になってきます枯れてしまった歯について
コロナで中止になっていたデンタルショーが久々に地元大阪で開催され行ってきましたデンタルショーとは歯科に関する企業展示会でチェアーやレントゲンをはじめ消毒機器や歯ブラシに至るまで実物が展示されており、最新機器を実際に手に取ってみることができたり、詳しい話もメーカーの人から直接聞けるためみてまわっているだけで色々欲しくなってしまいとても楽しい時間を過ごせましたいくつかの薬剤や器具は近々導入することにしましたのでまたいずれ報告したいと思いますやっぱりデンタルショーは楽しい！
4月1日より自転車に乗る際にヘルメットが努力義務化されました警察省の調べによると年間で自転車の死者が三百人以上いて半分以上が東部の外傷が原因とのこと罰則はないのですが先進諸国ではみなさん自転車に乗るときにはヘルメットを被ることが多く日本はその辺りがまだまだ遅れているようですヘルメットをすると髪型が乱れる、邪魔くさい、暑い、費用がかかる、服にデザインが合わないなど、、色々デメリットがありますが事故で死んでしまったり障害が残ってしまうリスクを考えるとそれを上回るメリットがあるのではないでしょうか？ここからが本題です歯医者に行くのが怖い、時間がかかる、痛いのが嫌だ、歯ブラシやフロスがめんどくさい、費用がかかる色々デメリットがありますが、歯を失ってしまって食べれなくなったり、誤嚥性肺炎や心臓病など歯が原因で死んで...自転車ヘルメット努力義務化で歯医者が思うこと
最近テレビでも部分入れ歯の洗浄剤のコマーシャルをよく見るようになりましたそれだけ部分入れ歯を使用している人が多いということでしょうちなみに部分入れ歯を使用していると残りの歯の寿命は短くなります理由は部分入れ歯はバネで残りの歯で支えられているため噛むたびに入れ歯は沈み込むのですがその都度、入れ歯を支えている歯はゆすられてしまい動揺がひどくなるとその歯も抜歯に至りますでは入れ歯を入れない方が良いかというと残りの歯だけで食事をしているとその歯の負担は大きくまた、歯の無い部分に相手の歯や隣の歯が倒れ込んだり移動してくるため歯並びが崩れていずれ崩壊します幸い今はインプラントという治療方法がありますのでインプラントを入れることによって残りの歯の寿命を伸ばすことが可能になっていますただ、インプラントも顎の骨や身体の状態...部分入れ歯は総入れ歯への第一歩
虫歯で歯が痛くなって歯医者に行くと歯の神経を取り除くことで痛みを止めます歯の中の神経をとると歯は死んでしまいますそうするといくら手を尽くしても死んでいる歯は生きている歯と違って劣化していきますまるで枯れ木が徐々に朽ちていくように、、、、どんなに名医が根の治療をしても生きている丈夫な歯には戻すことはできません「先生、今から歯を守るために何をすれば良いですか？」と質問をよく受けます提案としては歯が弱っているのでその歯に負担をかけない治療が一番お勧めです1、噛み合わせが悪くその歯に負担が集中するようなら噛み合わせを治す、必要なら歯列矯正を行って歯の負担を減らす2その歯に入れ歯のバネがかかるようならインプラントを入れることで弱っている歯の負担を減らす3その歯がブリッジをささえる歯になっているならインプラントを入れ...神経を抜いた歯はどうなるのですか？
歯が悪くなると周囲の骨に炎症が生じます身体は細菌感染を防ごうと歯根の周囲の骨を硬化させますまた歯根と骨を繋ぐ歯根膜も感染病巣になりますそれらは歯の根の治療をしても抜歯をしても骨に残り、それを「ボーンキャビティ」と呼びます「ボーンキャビティ」には毒性があり、心疾患、アレルギー性疾患、慢性関節リウマチ、腎臓疾患）、自己免疫疾患、喘息など多くの疾患の原因となりますただ、歯は症状がないことがほとんどですなので痛くない歯の治療はあまり気が進まないかたが多いと思いますが歯医者で「抜いた方が良いけどどうしますか？」「痛くないけど治療した方が良いです」と言われた時「ちょと様子みます」と言っていませんか？そんな時今の話をちょっと想い出してください「ボーンキャビティ」は健康に気をつけて食事や運動に気を使っているあなたの身体を...ボーンキャビティー・歯根の周囲の骨に起きる怖い話
最近増えてきたと感じる40代から50代の女性の患者さんの歯列矯正今年の日本臨床矯正歯科医会のアンケートでも50代以上の患者さんが「見た目の改善」「長期的な口の健康維持」が目的で歯科を来院されるかた増えてきているとのこと一昔前は歳を取ったら歯は悪くなるのは当たり前と考える方が多かったのですが年齢を重ねても口元を綺麗にして歯の健康を守りたいという方が増えてきたようです実際60代以上の体力は厚生労働省の調べても年々増しており若々しく元気なシニア層が普通になってきています歯列矯正は子供のものでもなく年齢制限はありませんし良い歯並びになると歯磨きをしやすく歯周病にもなりにくく噛み合わせを治すことで歯の持ちもよくなります健康寿命を伸ばすためにも大人の歯列矯正はお勧めです大人の歯列矯正治療
花粉の季節は鼻が詰まったり、頭が重かったり、身体がだるかったり色々不具合が出ますでも、花粉の季節じゃなくてもそれらの症状がある場合、可能性として副鼻腔炎が考えられます副鼻腔炎は蓄膿というと馴染みがあるかもしれません上のイラストにもあるように頭蓋骨にはいくつか洞と呼ばれる空洞があり、何らかの原因で炎症が起きて膿が溜まった状態を副鼻腔炎と言いますその中で歯が原因で上顎洞に炎症が起きそれを歯性上顎洞炎と呼びます重症化すると視力障害、髄膜炎（脳や脊髄などを覆う粘膜に炎症が起こる）や脳膿瘍など、死に至るケースもあります慢性化していると症状のないこともあります当院ではレントゲンやCTで問題が見つかった場合、口腔外科にご紹介して必要であれば耳鼻科と連携をとって治療にあたっています何はともあれ定期的な歯科検診をお勧めしま...その鼻詰まりは歯が原因かもしれません！上顎洞炎のお話し
現代人の多くが罹患している歯周病が心臓病、糖尿病、など色々な病気のリスクになることが昔から言われていますお口は消化器系の入り口ですから当然、消化器系にも影響があることは統計で示されていますが最近そのメカニズムが色々わかってきました口腔内に常在する菌であるフゾバクテリウム・ヌクレアタムが大腸の組織に存在すると大腸癌の発生や進行を早める可能性があるとの論文が熊本大学の諸石寿朗教授らの研究グループによって「JCIinsight」に掲載されましたそして論文によると歯周病の治療が大腸ガンのリスクを減らすこともわかってきましたまた、歯周病の治療ができなかった人は大腸ガンのリスクは減りませんでした歯周病は自覚症状はほとんどありませんなので症状がなくても歯周病の有無や治療は、かかりつけの歯科医に相談しましょう歯周病は大腸ガンのリスクを増やします
最近患者さんのお口の中を見ていて気になることがいくつかあります昔は奥歯の治療は金属で治すのが常識でいわゆる「銀歯」を多くの患者さんが装着していました最近、保険治療でレジンの性能が上がりレジンによる奥歯の治療が増えてきました安くて早く治療が終わってしかも白いので多くの患者さんがレジンによる治療を望まれますところが性能が上がったとはいえレジンは樹脂、いわゆるプラスチックです写真のようにアクセサリーでもよく見かけますよねレジンは金属に比べると耐久性が低く、人によっては2、3年ですり減ってしまい原型を保っていない状態になっていますそれだけならいいのですがすり減った部分に噛み合わせの相手の歯が移動してきたり、たくさんレジンで治していると残っている歯に負担が集中してその歯が壊れたりレジンが分解して汚れが溜まり口臭や虫...レジン治療の功罪
テレビをつけると虫歯ケア、歯周病ケア、口臭ケアには、、、、、とたくさんの歯磨き粉、デンタルリンス、歯ブラシの宣伝が流れており患者さんもどれが効果的か新しいのがいいのか迷いますよねそれで歯医者に行ってどれがいいか聞いてみると決まって「まずは正しく磨けているかチェックしましょう」と言われます特効薬が欲しい患者さんとそれが無いことを説明する歯医者とのせめぎ合いが延々続きますそんな問題を解決する方法が一つありますお口の健康のために歯の汚れをしっかり取り除きたいのは患者さんも歯科医師も同じ！ではしっかり汚れが取れているかどうか確認することが一番大切ですいくら高価な歯科グッズを買っても汚れが取れていなければ意味がありませんその歯の汚れをチェックするには歯の染め出し液が薬局やアマゾンでも売っていますまずはこれでお口の中...先生！歯磨き粉はどれが一番いいですか？
歯並びが悪くて歯科医院を訪れると「顎が小さくて歯が並ばないので抜歯するか顎の拡大して歯が並ぶスペースを作りましょう」と提案されることがありますこの歯を並べるために顎を拡大する装置を入れ歯の様にピンク色の床が付いているので「拡大床」と呼びます色々種類がありうまくいけば抜歯をせずに歯を並べることができますただし、いくつかデメリットもあります1上顎しか拡大できないので下顎との噛み合わせが悪くなる2顎の骨に対して歯が頬側（外側）に並ぶことによって歯の頬側の歯肉や骨が薄くなり将来、歯周病のリスクが高まる3動かしすぎると鼻が横に広がる可能性があるもちろんデメリットもありますがケースによってはメリットも大きいので最初のしっかりとした診断が必要になります「歯を抜きたくないから拡大床！」と安易に取り掛かるのは避けたほうがい...子供の拡大床を勧められたら、、、
では実際にマウスピース矯正での失敗にはどんなものがあるでしょうか？1、歯並びが治らない2、治療期間が伸びる3、歯茎が下がってしまう1、2についてはブラケットとワイヤーを使用した矯正によってリカバーが可能ですが問題は3の歯茎が下がってしまうという問題ですこれはマウスピース矯正の問題というよりも無理な歯列拡大の弊害と言えますマウスピース矯正や拡大床などを使用して抜歯を避けるために安易に歯列（歯の並ぶアーチ）を拡大すると歯は綺麗に並んでも歯の外側の根の周囲の骨が歯茎失われてしまいそれによって歯茎が下がる、歯周病の進行が早くなる、最悪抜歯になる可能性もありますなのでマウスピース矯正においてはより術前のレントゲンやCTの綿密な診断によってそれらのリスクを考慮する必要がありますマウスピース矯正について（3）
マウスピース矯正は画期的な治療方法ですが、ではなぜ全ての矯正歯科医がマウスピースで治療をしないのでしょうか？歯科医師にとって従来のブラケットとワイヤーを使用した矯正治療に比べてマウスピース矯正は歯科医師にとっても楽な治療であるはずなのでもっと普及しても良さそうなものですよね理由はマウスピース矯正がブラケットとワイヤー矯正に比べて治療適応の範囲が狭く治療成績が悪いことが挙げられます実際、マウスピースを販売している会社のセミナーを受けると補助装置と呼ばれるブラケットやワイヤーやゴムなど従来の矯正装置を併用して使用することを推奨していますまた、日本矯正歯科学会や成人矯正歯科学会においてマウスピースによる歯列矯正の症例は専門医取得には使用できません要するに従来の矯正装置による矯正治と比較してマウスピース矯正の治療...マウスピース矯正について（2）
何年も前のことですがアメリカインプラント学会に参加し、朝エスカレーターに乗ると短パンTシャツの汗だくのアメリカ人にいきなり「昨日の症例よかったよ！」と声をかけられましたよく見ると昨日の学会での座長！アメリカの一流の歯科医師の身体の自己管理も怠らない姿勢に感銘をうけました確かに勉強するにしても手術をするにしても体力が大切だと思い始めたマラソン然りコロナの影響で中止になっていたマラソン大会ですが久々に地元大阪マラソンが開催され3年ぶりでボロボロになりつつもなんとか完走！日頃からもうちょと体力つけておかないと反省しつつもご褒美の一杯はたまりません〜この一杯の為に！大阪マラソン2023
近年話題になっているマウスピース矯正ですがマウスピース矯正とはなんでしょうか？歯列矯正をする際は歯の表面にブラケットという装置とワイヤーを使用しますがマウスピース矯正はそれらを使用しませんそのため食事や歯磨きの時は取り外せるためお口の中を清潔に保てるため矯正治療中の不快感は軽減されますまた、装置が透明で目立たないためお仕事の関係で従来のワイヤーや装置が見えると困る方には朗報です実際には患者さんの歯型をとったのちに3D模型はコンピューター上で作成し、正しい歯並びになるようにシュミレーションしますそして現在の状態から歯が少し動いた状態のマウスピースを作成しますまた、その状態から少し動いた状態のマウスピースを制作することを繰り返し歯を少しづつ動かしていく矯正方法です画期的な歯列矯正の方法でとても手軽に矯正治療が...マウスピース矯正について（1）
歯が多く失われた時、歯を入れる選択肢はインプラントか入れ歯ですが入れ歯の場合どうしても残っている歯に金属のバネ（クラスプ）をかけないと安定しませんそれが前から見える場合はかなり見栄えが悪くなりますまた、金属のバネがかかった歯には取り外しの際に力がかかり、その歯がまた悪くなってしまう可能性もありますそこで特殊な素材で義歯自体に弾力を持たせることによって歯の根元で義歯の安定を図るノンクラスプデンチャーというものがあります一本歯がない方から一本だけ歯が残っている方まで制作が可能ですいわゆるアタッチメントデンチャーやドイツ式入れ歯という残った歯に入れ歯を安定させる装置を組み込むタイプに比べて比較的安価に制作できることと、残っている歯に優しいので審美的に気になる方にはおすすめです金属のバネが見えない入れ歯
歯科の学術用語ですが「咬合高径」という言葉があります「咬合」とは噛み合うことでその高さを「咬合高径」と言います口を閉じると上下の歯が噛み合う位置で顎は止まります歯がすり減ったり、なくなったりすると「咬合高径」が低くなってしまいますそうすると下顎は蝶番運動をしているので前方に突き出される状態になり、顔の高さも短くなります必然的に皮膚が余るのでシワが増えますまた、しっかり噛めないことにより顔の筋肉も減少し、顔全体の皮膚が弛んできます年配の方で入れ歯や歯が削れてしまっている多く方がこの状態になってしまっていますそれを防ぐにはしっかり噛める歯を維持することが大切ですそのためには、1、今ある歯が削れないように歯軋りがある方はマウスピースなどで保護をする2、プラスチックや樹脂など簡単に削れてしまう素材で歯を治さない3...口元の若々しさは「咬合高径」がカギ
