視神経脊髄炎とは、自己抗体によって中枢神経系が多発的に障害される自己免疫性疾患です。視神経・脊髄・大脳・脳幹などさまざまな部位が障害されるため、視力低下や麻痺・しびれ・顔面麻痺など出現する症状も多岐に渡ります。この記事では、顔面の麻痺やしびれをきたす視神経脊髄炎の症状や原因について詳しく解説します。
脳卒中や脳梗塞・脊髄損傷の再生医療専門クリニックです。幹細胞点滴とサイトカイン＋リハビリ療法で後遺症障害を改善するニューロテックメディカル
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脊髄損傷により脊髄を通る神経の機能が障害を受けるようになりますが、自律神経もそのうちのひとつです。自律神経は交感神経と副交感神経から成り立ち、交感神経はストレスなどの刺激に応答する反応、逆に副交感神経は刺激を受けた体を休める方向へ働きます。脊髄損傷により交感神経が遮断された場合、損傷される部位によって症状が異なります。
脳梗塞や脊髄損傷によって麻痺やしびれ、そのほか多くの生理機能に障害が出た場合、リハビリは非常に有効な機能訓練となります。ただ漫然とリハビリを行うのではなく、短期的、もしくは長期的な目標を設定することがリハビリにおいて必須であることは周知の事実です。そこで今回は、リハビリにおける目標設定に関して詳しく解説していきます。
脊髄腫瘍とは脊髄内部もしくは脊髄周囲から発生する良性、もしくは悪性の腫瘍のことで、腫瘍の増大に伴い脊髄そのものや脊髄神経根に圧迫が加わり、しびれなどの感覚障害や麻痺などの運動障害をきたす疾患です。急速な脊髄の圧迫は、他にも様々な神経症状をきたす可能性があります。そこで今回は、脊髄腫瘍における症状に関して解説します。
不整脈とは心臓の脈が速すぎたり遅すぎたり、あるいは無秩序に鼓動する異常な状態です。これにはいくつかの種類があり、それぞれが深刻な健康問題に関連する可能性があります。特に心房細動は心房内で血栓を作り、脳梗塞の主要な危険因子となります。生命を脅かす可能性のある不整脈の治療には、薬物療法、心臓拍動を安定させる処置が含まれます。
リハビリパンツとは介護をするときに使用される便利なオムツのことで、その利便性の高さや履き心地の良さから使用者が増えています。一般的な紙オムツとは若干使用感が異なり、かつ種類も豊富なので、その特徴をしっかり理解した上で使用するべきです。そこで今回は、介護の際に便利なリハビリパンツに関して詳しく解説していきます。
脳の損傷や疾患が原因で起こる高次脳機能障害は、子供にも起こることがあります。発達障害と似た症状を起こすことがありますが、原因がはっきりしているという点が異なります。成人と比較して神経の回復能力は高いと思われるものの限界があり、再生医療など新たな治療に注目が集まっています。
クローヌスは脊髄損傷や脳卒中を起こした後に、脊髄や脳による筋肉の反射を抑制する機能が低下することで起こる症状です。少しの刺激で手足が勝手にピクピクと震えてしまうため、日常生活動作の障害となります。治療には飲み薬や各種注射療法、リハビリテーションが行われます。再生医療が解決の糸口となる可能性があります。
一度脊髄を損傷してしまうと、麻痺やしびれなどの健康上の負担以外に、その後の社会活動や経済的負担、在宅での日常生活などに対する精神的不安が強く出現し、心配事を挙げればキリがありません。そんな時、脊髄損傷患者にはお互いをサポートし合えるような集まりがいくつか存在しますので、脊髄損傷患者の集まりに関して解説します。
くも膜下出血は、さまざまな後遺症をきたします。その多くは神経機能に影響を与えるものですが、そのなかに目に関する後遺症もあります。Terson（テルソン）症候群もそのひとつです。 Terson症候群は、くも膜下出血によって上昇した頭蓋内圧の影響を受け、眼内の硝子体を中心に出血をきたすもので、視力障害を起こしします。
脳卒中後、急性期からリハビリに取り組むことは、失われた機能を再獲得するためにも重要です。急性期を脱して全身の状態が落ち着くと、回復期病棟でリハビリテーションが継続されます。必要となる費用は、提供されるリハビリテーションの体制によって異なりますが、リハビリを受ける方の年齢や収入等に応じて負担額も異なります。しかし高額医療費の制度を利用すると、負担は軽減されます。
脊髄損傷によって重度の麻痺が生じた場合、歩行や移動はもちろんのこと、寝返りすら打てなくなってしまう可能性があります。 一定箇所に常に圧力がかかってしまうと、皮膚の血流が障害され褥瘡が発生するリスクが高まるため、脊髄損傷患者にとって褥瘡予防は欠かせません。 そこで本書では、脊髄損傷患者における褥瘡に関して詳しく解説していきます。
アテローム血栓性脳梗塞は、脳へ血液を供給する動脈が、動脈硬化のために閉塞してしまったためにできる脳梗塞の一種です。特に太い血管に生じるため、梗塞は広範囲の脳細胞の影響を与え、はっきりした症状が出ることが一般的です。血栓溶解療法が急性期に有効な場合があります。再生医療も回復期の治療の選択肢のひとつとして期待されています。
一過性脳虚血発作は、脳卒中と同様の症状が一過性に起こるものです。 この発作は、通常数分程度しか続かず、麻痺などの障害を残すことは基本的にありません。 ただ、一過性脳虚血発作は将来発生する脳卒中の警告である可能性があります。 したがって、一過性脳虚血発作は将来の脳卒中に対する警告であると同時に、脳卒中を予防する機会にもなります。
脊髄損傷によって四肢麻痺が生じた場合、歩行や移動、体位変換などの日常動作に重大な影響を与えてしまいます。 しかし上肢の筋力が残存している場合、プッシュアップ動作によって重心の垂直方向の移動は可能であり、脊損患者にとって車椅子を利用しない唯一の移動手段になります。 そこで本書では、プッシュアップ動作に関して詳しく解説していきます。
神経細胞は一度損傷すると再生が難しい細胞であるため、脊髄損傷による麻痺などの神経症状は今に至るまで不可逆的であるとされてきました。 しかし、近年の急速な再生医学の進歩に伴い、これまで再生不可能と思われていた中枢神経損傷に対する治療研究に注目が集まっています。 そこで今回は、脊髄損傷における最新の治療法に関して詳しく解説していきます。
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視神経脊髄炎とは、自己抗体によって中枢神経系が多発的に障害される自己免疫性疾患です。視神経・脊髄・大脳・脳幹などさまざまな部位が障害されるため、視力低下や麻痺・しびれ・顔面麻痺など出現する症状も多岐に渡ります。この記事では、顔面の麻痺やしびれをきたす視神経脊髄炎の症状や原因について詳しく解説します。
多くの患者やその家族を困らせてきた脳梗塞をはじめとする神経疾患。これまでその後遺症を治す術はなく、リハビリで機能を維持・改善するのが基本的な治療でした。しかし、近年再生医療の進歩は目覚ましく、新たな治療法として期待が高まっています。この記事では、これからの神経再生医療の進歩と希望について解説します。
我々が普段目にしている視野は、目だけでなく目の奥の視神経・視交叉・脳など非常に複雑な経路を通って処理されています。また左右上下の視野はそれぞれ別の経路を通過して認識されるため、障害部位によって視野障害の出方も異なります。ここでは、 脳梗塞後の四分の一盲の原因や機序、日常に与える影響などについて詳しく解説します。
脊髄損傷によって脳と身体の神経が分断されると、麻痺などの重篤な後遺症を残し、その後の日常生活に大きな支障を与えます。また現状ではリハビリテーションが主な治療であり、機能回復が困難な病気です。一方で、近年では再生医療による治療が注目されており、この記事では再生医療が脊髄損傷治療の希望となっているのかについて解説します。
脳梗塞の中でも予後の悪い心原性脳塞栓症の主な原因は心房細動をはじめとする不整脈疾患です。不整脈疾患に対しては主に薬物療法や、カテーテルアブレーション、さらにはICDをはじめとするデバイス療法が主に実施されています。そこで、この記事では植え込み型心電形移植術(ICD)の役割と効果について詳しく解説します。
フレイルとは、特に高齢者において身体機能が低下するだけでなく、認知機能の低下や社会とのつながりを欠くことによる社会性の脆弱も認める状態です。フレイルが進行すると、要介護状態となり健康寿命が短くなると言われています。ただ予防可能であり対処次第で改善することもあるため、早期に診断し介入することが重要です。
若年性脳梗塞には、特有の原因があり、それぞれに典型的な症状がみられます。今回の記事では、脳梗塞の特性、急に現れる症状、そして若年者に特定の動脈解離やもやもや病、抗リン脂質抗体症候群など、若年者特有の原因による脳梗塞の概要を解説していきます。また、早期発見の重要性やリスク管理についても述べていきます。
脊髄損傷によって内部を走行する感覚の伝導路が障害されると、感覚障害が出現します。脊髄損傷の程度や部位によって感覚障害の出方も異なり、転倒や褥瘡のリスクを増加させるため注意が必要です。この記事では、脊髄損傷による感覚障害について、そのメカニズムや病態別の症状について詳しく解説します。
脳梗塞は年齢と共にその発症率が上昇し、特に50歳を超えると急激にリスクが高まります。最も重要なリスク因子は高血圧で、他にも心房細動、糖尿病、喫煙、肥満が挙げられます。女性では閉経に伴うエストロゲンの減少や、生活習慣病の増加も脳梗塞の発症に関与します。今回の記事では、脳梗塞と年齢の関係などついて解説していきます。
中脳・橋・延髄で構成される脳幹は担っている機能が多彩であるにも関わらず、脳出血の好発部位でもあります。一度出血を起こすと、麻痺やしびれはもちろんのこと、動眼神経や舌咽神経などの脳神経も障害を受けるため、その影響は大きく注意が必要です。そこで、この記事では脳幹出血の原因や症状について詳しく解説します。
首筋の違和感は多くの原因で起こり得ますが、突然の激しい痛みはくも膜下出血の前兆である可能性があります。この病状は脳卒中の一種で、迅速な治療が命を救う鍵となります。特に、椎骨動脈解離が原因で起こる場合があり、重大な神経障害や死に至ることも。今回の記事では、首筋の違和感が示す脳卒中の可能性について解説していきます。
視神経脊髄炎は、視神経と脊髄に炎症が起こる疾患です。典型的な症状として、視覚障害、感覚障害、運動障害などがあります。症状はワクチン接種後、数日から数週間以内に現れますが、ほとんどの場合、数週間から数ヶ月で改善しますが、重症化すると後遺症が残ります。
脳梗塞は、脳出血やくも膜下出血とともに脳血管障害といわれています。一般的に脳梗塞は男性に多くみられますが、女性であっても加齢や避妊薬の使用、妊娠、ホルモン補充療法、自己免疫疾患などが原因となり、脳梗塞になってしまう場合があります。そこで、今回の記事では、女性に特有の脳梗塞の危険因子について解説していきます。
脳梗塞によって嚥下障害や顔面神経麻痺が生じ、うまく唾液を口腔内から食道に飲み込めなくなると、口からよだれが出やすくなることがあります。放置すれば、誤嚥してしまい誤嚥性肺炎に陥る可能性もあるため、注意が必要です。この記事では、脳梗塞でよだれが出やすくなるメカニズムや誤嚥性肺炎の予防法について詳しく解説します。
海馬硬化を伴うてんかんとは、成人における難治性てんかんの1つであり、記憶を司る海馬が硬化・萎縮し、てんかん発作をきたす病気です。薬物療法に反応しにくく、他のてんかんを引き起こす病気と異なる症状や経過を辿る点でも特徴的な疾患です。そこで、この記事では海馬硬化を伴うてんかんの症状や所見、治療法などについて詳しく解説します。
義手や義足から始まり、失った機能を再生させる再生医療は徐々に進化し、現在では幹細胞治療が主流となっています。整形外科疾患や神経疾患など、これまで完治困難であった病気の後遺症に対して、完治を目指すことができる可能性があり、注目度も上がっています。そこで、この記事では幹細胞治療の基礎知識や今後の展望について解説します。
脳梗塞や脳出血によって損傷した神経細胞は、これまで基本的には再生できないと考えられてきました。しかし、近年の再生治療の発達に伴い、徐々に幹細胞治療がもたらす効果や適切な投与法などが明らかとなり、神経疾患への臨床応用も進んでいます。この記事では、神経障害にはなぜ骨髄由来の幹細胞治療が最適なのかについて詳しく解説します。
脳梗塞は、脳の血管が詰まってしまうことで手足の麻痺や呂律困難などの後遺症を引き起こしてしまう可能性がある疾患です。再生医療によって、傷ついた脳神経が修復され、後遺症の改善が期待できる可能性があります。今回の記事では、再生医療と脳梗塞後遺症の関係について述べていきます。
多系統萎縮症（Multiple System Atrophy、MSA）は、進行性の神経変性疾患であり、主に中枢神経と自律神経を障害します。病気の進行が速く様々な合併症が出現するのが特徴です。有効な治療法は現時点では無いため、症状に応じた対症療法が中心となります。平均余命は診断後5〜9年であり難治性で予後が悪い疾患です。
脂肪由来幹細胞（ADSCs）治療は、再生医療の一つで、神経保護効果や組織修復の促進により、脊髄損傷などによる神経障害の改善にも有効である可能性が示唆されています。さらに、リハビリとの組み合わせで、機能回復が促進される可能性があります。今回の記事では、ADSCsの実際の方法や効果についても解説していきます。
嚥下障害とは、食べ物や飲み物の飲み込みがうまくできず、スムーズに胃へ送り込むことが困難になる状態をいいます。嚥下障害になると十分な食事が取れず、生活に支障をきたします。嚥下障害の改善にはリハビリが必要です。この記事では、嚥下障害のリハビリの重要性と訓練内容についてご紹介します。
視床症候群は視床が障害されることで運動や感覚の麻痺が発生し、一定期間経過すると痛みを起こす疾患です。痛みは昼夜問わず自覚し、耐え難い痛みになることもあるつらい症状です。通常の痛み止めが効きづらいため、神経の障害による症状を抑える薬剤や、脳を磁気で刺激する方法などが行われます。再生医療の効果に期待が集まっています。
全身性エリテマトーデスとは、本来体内に侵入した異物を攻撃するはずの免疫細胞が誤って自身の細胞を攻撃してしまう病気です。さまざまな臓器を障害するため、出現する症状も多岐にわたり、全身に症状が及ぶことから「全身性」と名付けられています。この記事では、全身性エリテマトーデスの症状や原因・治療法などについて解説していきます。
二分脊椎症とは妊娠初期に何らかの原因で脊椎の成長が止まり、脊髄を覆うことができなくなった状態です。脊椎に守られない脊髄は周囲との癒着などにより障害を受け、水頭症や運動・感覚の麻痺、排尿機能の異常など様々な症状を起こします。治療にはリハビリテーションが重要であり、再生医療との組み合わせによる治療効果が期待されています。
放線冠とは、大脳皮質から内包に至るまで脳の内部に放射状に広がる神経繊維です。周囲には脳を栄養する血管が走行していますが、細い血管であるため脳梗塞を引き起こしやすいです。特にラクナ梗塞が生じやすく、放線冠が障害されるとさまざまな神経症状をきたします。そこでこの記事では、放線冠における脳梗塞の症状について解説していきます。
飲酒は適量であれば血行を良くして血管の炎症を抑えることで、血栓の発生を抑える効果が期待できます。国内の研究でも1日1合未満と少量であれば、脳梗塞の発症を抑える効果が確認されています。ただし多量になると全くの逆効果で脳卒中の発症リスクが非常に高くなるため、十分な注意が必要です。
左半身麻痺は右側の脳に脳梗塞や脳出血などによって神経障害が引き起こされた状態です。左半身麻痺に限らず、脳梗塞や脳出血など脳卒中のリハビリはできるだけ早期から行うことが推奨されています。この記事では、急性期・回復期・生活期に分けて、必要なリハビリを解説します。
変形性腰椎症とは、背骨の変形や骨棘の形成によって腰痛が生じる疾患です。変形性腰椎症は悪化すると神経を圧迫して痺れや運動麻痺を引き起こすこともあります。この記事では、変形性腰痛症の原因や症状、治療法について解説します。リハビリや注意点も解説しますので、変形性腰椎症に悩む方は参考にしてください。
脳出血に対する手術は血腫除去術やドレナージという方法がありますが、出血の量が少なく症状が軽微である場合、手術は必要ないと判断されます。また症状が非常に重く深昏睡状態（痛みに反応できない状態）である場合や、脳幹という場所で起きた出血の場合手術は基本的にできません。
橋中心髄鞘崩壊症は、主に低ナトリウム血症を急速に補正することで生じる中枢性の脱髄疾患です。血清浸透圧が急速に上昇することで細胞内脱水となり、髄鞘が破壊されてしまいます。意識障害、痙攣、四肢麻痺、構音障害、嚥下障害など時に死亡したり、後遺症を残したりすることもあります。この記事では橋中心髄鞘崩壊症について解説します。
エクソソームは細胞から分泌される小胞（カプセル）であり、細胞間の情報伝達という重要な役割を担っています。その役割に注目し、再生医療への応用が進んでいます。細胞を使用しない再生医療はリスクを抑えることができ、利便性の高い方法としてその効果に期待が高まっています。
アルツハイマー型認知症は認知症の病型で最も代表的であり、脳細胞の変性によって認知機能障害をはじめとする様々な症状が出現します。末期には嚥下機能低下などの身体症状が出現し、日常生活が困難になってしまうことも少なくありません。そこでこの記事では、アルツハイマー型認知症における末期症状に関して詳しく解説していきます。
今回は、幹細胞点滴1回目を受けられた方の1か月後の診察風景です。患者様の実際の改善のお声と、診察風景をご覧ください。（幹細胞点滴の再生医療を受けて1回目の1か月後）病状：2022年頚髄損傷、四肢麻痺、40代、YKさん
放線冠は脳からの運動の指令を伝える「錐体路」を構成する部位であり、脳梗塞が発生する場所です。放線冠梗塞が発生すると右、または左半身の麻痺が起こります。早期に血流が回復すれば症状は改善しますが、梗塞が完成すると後遺症が残ります。再生医療による神経の機能再生に効果が期待されています。
横断性脊髄炎はその名の通り横断性に発症し、発症高位より先が対称性に障害されます。ウイルス感染後に起こることが多く、自己免疫の関与が推定されています。胸部に発症することが一般的で下肢の運動障害や感覚障害、膀胱直腸障害が起こります。3分の1の患者さんはほぼ完治するのに対して、3分の1では介護が必要なほどの症状を残します。
脊髄炎は、感染症や自己免疫疾患などで脊髄に炎症などが起き、手足の麻痺や痺れ、排泄障害、視野障害などの様々な神経障害を引き起こす疾患です。今回は、脊髄炎の原因や特徴、治療方法について説明しています。その1つである多発性硬化症では、視神経も同時に障害を受ける事があり、眼痛や視野障害、失明等の症状が現れる場合もあります。
頚椎症性脊髄症とは、加齢の変化によって頚椎の変形や椎間板の膨張、靭帯が分厚くなるなどで、脊髄が通る脊柱管が狭くなり脊髄が圧迫される病気です。脊髄が圧迫されることによって、手のしびれや筋力低下、歩行障害などが起こります。この記事では、頚椎症性脊髄症の方が「どのようなリハビリを行うのか」「やってはいけないことはなんなのか」を解説します。
腰部脊柱管狭窄症は脊椎の変形などが原因で神経の通り道が狭くなり、圧迫されることで症状が発生する疾患です。リハビリが保存治療や手術治療に組み合わせて行われることが多く、治療に重要な位置を占めています。症状が重い場合後遺症を残すことがあり、再生医療とリハビリの組み合わせが効果を発揮する可能性があります。
癒着性くも膜炎は脊髄を覆う硬膜、くも膜、軟膜が癒着することで髄液の循環が障害される病気です。循環できなくなった髄液は脊髄にたまり、神経を圧迫し、血流を阻害することで神経の障害を引き起こします。髄液の循環を回復させるには手術が必要ですが、治療は簡単ではありません。脊髄障害に対する再生医療の効果が期待されています。
脳出血は脳を栄養する血管がなんらかの原因で破綻し、脳に十分な栄養を供給できなくなることで麻痺やしびれ、意識障害などをきたす疾患です。原因は様々ですが、実は身体的・精神的ストレスが脳出血の発症に大きく影響することがわかっています。そこでこの記事では、脳出血とストレスの関係に関して詳しく解説していきます。
