今回はパラリンピックで競う障害の種類について解説します。現在は身体障害、知的障害、精神障害の3種類に分類され競技が行われています。身体障害の原因として、脊髄損傷、四肢切断、小児麻痺、脳性麻痺、視覚障害などがあります。更に、障害の種類や程度によりクラス分け制度が導入され、より公平な競技環境を整備する工夫がなされています。
脳卒中や脳梗塞・脊髄損傷の再生医療専門クリニックです。幹細胞点滴とサイトカイン＋リハビリ療法で後遺症障害を改善するニューロテックメディカル
当サイトでは、脳卒中や脊髄損傷に対する再生医療に関する情報、再生医療をご検討されている方々への治療案内を行っており、また、それら障害に関する情報をブログにて発信しております。 再生医療ブログ：https://neurotech.jp/category/saiseiiryou/ 医療情報ブログ：https://neurotech.jp/category/medical-information/
高次脳機能障害の方は精神障害者保健福祉手帳、身体障害者手帳、療育手帳を取得できる可能性があります。税金面での負担軽減や福祉サービスの利用など大きなメリットがあります。高次脳機能障害には診断基準があり医師の診断が必要です。対象となる可能性がある方は、市区町村の窓口へ相談してみてください。
脊髄損傷と椎間板ヘルニアは共に脊髄神経に障害を与えますが、脊髄損傷は急激に発症し受傷部位によっては生命に関わる状態になること、初期から積極的治療が必要となることが特徴 です。椎間板ヘルニアは、緩徐な発症で特に治療を必要としないこともあります。脊髄神経は、損傷された機能の回復は期待できませんが、再生医療の進歩により回復が望めるようになってきています。
脳卒中の発症を早期に発見し、早期治療につなげることを目的に開発されたシンシナティ病院前脳卒中スケールは、顔のゆがみ、手の動き、話し方の3つを調べる簡便なツールです。また重症度を評価することが目的の米国国立衛生研究所（National Institutes of Health）脳卒中スケールは、11項目を評価しますが、異なる職種の医療従事者が利用でき、病変の大きさや予後を予測するためにも利用できるものです。
多くの神経が束となって出来た脊髄を損傷すると、麻痺以外にも多くの機能が障害されてしまいます。麻痺やしびれなどの軽度な症状であればまだしも、中には呼吸や心臓をはじめ、腸管や排泄の機能に重大な影響を与える合併症もあるため、命の危険性も考えられる病気です。そこで今回は、脊髄損傷における怖い合併症に関して詳しく解説します。
嚥下障害は飲み込む事が困難となる状態ですが、その原因は構造的な異常や病気による器質的なもの、神経や筋肉の異常に伴う機能的なものもあります。また身体的原因がない心理的・精神的原因もあります。嚥下は日常生活と密接に関わっており、障害されるとストレスがかかります。またストレスが障害の原因となる事もあり、適切な対処が必要です。
高次脳機能障害の方を支えるために、多職種の医療従事者や関係者が連携しています。専門的な知識や技術を有する方もいますが、関係者をうまく連携させるコーディネーターの役割も重要です。関係者は最善の支援を提供できるようになるため、高次脳機能障害支援普及事業の一環で行われる研修会、学会における学術・研究活動に取り組んでいます。
脳出血による後遺症は麻痺や痺れのみならず、しばしば性機能にも障害を及ぼす事が報告されています。また性行為そのものが心筋梗塞や脳卒中を引き起こすきっかけになることもあり、脳出血退院後の性行為に対する恐怖や不安を抱く方も少なくありません。 そこで今回は、脳出血後の性行為の可否について医学的に解りやすく解説していきます。
脳出血とは脳の血管が何らかの原因で破綻し、その部位に応じて様々な症状が生じる病気です。出血により脳が圧迫されると命の危険性もあります。後遺症により介護が必要な場合や、意識が戻らず寝たきりになってしまう可能性もありますが、そんな時家族は何をすべきでしょうか？今回は、脳出血後の家族ができる事について解説していきます。
くも膜下出血は、脳内の動脈瘤が破裂して発生する、非常に重篤な疾患です。死亡率も高く、くも膜下出血を発症した方の約25％は、発症後24時間以内に亡くなっています。治療のために入院しても、約40％は入院して1ヶ月、さらに約50%は最初の6ヶ月で死亡しています。再出血、脳血管攣縮、脳室内出血などが、死亡率をさらに高くする原因となっています。
脳卒中や脊髄損傷に陥った患者は、日常生活を維持するために後遺症に対して通常はリハビリを行います。今までは施設に通ったり在宅でのリハビリを対人で行うのが一般的でしたが、近年はAI技術やVR技術が発達し、その技術がリハビリ分野にも応用されています。そこで今回は、最新技術を用いた今話題のリハビリについて解説していきます。
高次脳機能障害は、脳卒中や頭部外傷後に生じることがあるもので、注意障害、記憶障害、遂行機能障害などを起こします。本人を支える家族には、新たな役割が求められたり、生活の負担が増したりするため、強いストレスを受けることがあります。ストレスを低減するためには、福祉サービスの積極的な活用や家族会への参加が有用です。
心房細動は心原性脳塞栓症の原因となる不整脈、ラクナ梗塞は動脈硬化が原因となる小さな脳梗塞です。どちらも高齢の方に多く、脳梗塞の重症化につながる可能性があるという共通点があります。脳梗塞や動脈硬化は基本的に取り返しのつかない疾患ですが、再生医療が解決策の一つになる可能性を持っています。
脊髄損傷に伴う後遺症の中でも、特に運動神経の損傷に伴う四肢麻痺は多くの方において日常生活に支障をきたします。しかし近年ではスポーツ用具の進化が進み、脊髄損傷患者でもリハビリテーションの一環としてスポーツを楽しめるようになってきました。そこで今回は、脊髄損傷後にも可能なスポーツに関して詳しく解説していきます。
脊髄損傷後は、神経細胞が直接傷つけられる一次損傷、また炎症等の影響を受けて傷つけられる二次損傷が生じます。神経機能を回復させるためには、二次損傷の予防が重要で、抗炎症作用を持つステロイドの効果が期待されています。過去の大規模調査の結果によると、高用量メチルプレドニゾロンは神経機能の回復に効果があると考えられています。
私たちは、横隔膜や呼吸補助筋の働きによって呼吸することができますが、これらの筋肉は神経の支配を受けて制御されています。脊髄損傷後は、神経が損傷されるために呼吸が障害されることがあります。頚部の高い位置では完全に呼吸ができなくなり、下位に損傷部位が移動するに従い、障害の程度は軽くなります。
近年、食生活の変化の影響もあり日本国内における脳出血罹患率は低下傾向にあります。しかしながら1度でも脳出血を発症した方は再発する可能性が高く、もし再発した場合には生命を脅かすような事態に発展し兼ねません。そこで今回は性別、年齢別の脳出血の再発率や、再発しにくくなるような対策をわかりやすく解説していきます。
脊髄損傷後、残された機能を最大限に活かし、生活の質を向上させるためには、車椅子の利用は欠かせません。車椅子には、自分で動かす自走式、介助者の力を借りる介助用、また電気の力を借りる電動域車椅子 があります。それぞれ特徴があり、用途や個人の状態に応じて、適切な車椅子を選択することが大切です。
脊髄は脳と体をつなぐ神経の束であり、非常に重要な役割を担っています。 脊髄の損傷によって、運動神経、感覚神経、自律神経が障害されると、その後多くの後遺症が残ってしまいます。特に麻痺や痺れは日常生活に支障をきたすため、人的介護や福祉用具が必須になります。そこで本書では脊髄損傷後にどういった福祉用具を利用できるか解説します。
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今回はパラリンピックで競う障害の種類について解説します。現在は身体障害、知的障害、精神障害の3種類に分類され競技が行われています。身体障害の原因として、脊髄損傷、四肢切断、小児麻痺、脳性麻痺、視覚障害などがあります。更に、障害の種類や程度によりクラス分け制度が導入され、より公平な競技環境を整備する工夫がなされています。
大脳皮質基底核変性症とは、アルツハイマー型認知症やパーキンソン病などと同様に、神経細胞が変性してさまざまな症状をきたす疾患です。大脳皮質と大脳基底核が進行性に変性・障害されていくため、少しでも早期発見・早期治療が肝要です。そこで、この記事では大脳皮質基底核変性症の原因や症状・治療について詳しく解説します。
今回は脳梗塞の性差とその原因について解説します。脳梗塞は、脳の血管が詰まることで脳への血液供給が途絶え、脳が壊死する病気です。性差によって発症率に違いが見られます。原因として、女性はホルモンに代表される生物学的な要因が大きく影響しています。特に、更年期以降のホルモン変化による身体的な変化がポイントとなります。
脊髄損傷は交通事故や転落・転倒で生じやすい疾患であり、四肢の麻痺やしびれによってその後の生活に大きな支障をきたす病気です。特に若年者の場合は、水泳やラグビーなどさまざまなスポーツによって受傷する方も多く、注意が必要です。そこでこの記事では、スポーツが原因の脊髄損傷とその予防策について詳しく解説します。
脊髄への血流が遮断されることで発生する脊髄梗塞は、激しい痛みや運動障害、感覚喪失、排泄問題を引き起こす可能性があります。今回の記事では、脊髄梗塞とは何か、そしてその影響はどのようなものかを詳しく解説します。さらに、脊髄梗塞の原因、症状、診断方法、リハビリテーション、および再生医療について詳しく説明します。
頭蓋頸椎移行部脊髄硬膜動静脈瘻(CCJ DAVF)とは、本来交わることのない脳や脊髄の臓器血流に関わる動脈や静脈が繋がってしまうことで、臓器血流が乱れる病気です。くも膜下出血や脊髄損傷の原因にもなるため、早期から適切な治療を受けることが重要です。そこでこの記事では、CCJ DAVFの病態や治療について詳しく解説します。
視神経脊髄炎とは、自己抗体によって中枢神経系が多発的に障害される自己免疫性疾患です。視神経・脊髄・大脳・脳幹などさまざまな部位が障害されるため、視力低下や麻痺・しびれ・顔面麻痺など出現する症状も多岐に渡ります。この記事では、顔面の麻痺やしびれをきたす視神経脊髄炎の症状や原因について詳しく解説します。
多くの患者やその家族を困らせてきた脳梗塞をはじめとする神経疾患。これまでその後遺症を治す術はなく、リハビリで機能を維持・改善するのが基本的な治療でした。しかし、近年再生医療の進歩は目覚ましく、新たな治療法として期待が高まっています。この記事では、これからの神経再生医療の進歩と希望について解説します。
我々が普段目にしている視野は、目だけでなく目の奥の視神経・視交叉・脳など非常に複雑な経路を通って処理されています。また左右上下の視野はそれぞれ別の経路を通過して認識されるため、障害部位によって視野障害の出方も異なります。ここでは、 脳梗塞後の四分の一盲の原因や機序、日常に与える影響などについて詳しく解説します。
脊髄損傷によって脳と身体の神経が分断されると、麻痺などの重篤な後遺症を残し、その後の日常生活に大きな支障を与えます。また現状ではリハビリテーションが主な治療であり、機能回復が困難な病気です。一方で、近年では再生医療による治療が注目されており、この記事では再生医療が脊髄損傷治療の希望となっているのかについて解説します。
脳梗塞の中でも予後の悪い心原性脳塞栓症の主な原因は心房細動をはじめとする不整脈疾患です。不整脈疾患に対しては主に薬物療法や、カテーテルアブレーション、さらにはICDをはじめとするデバイス療法が主に実施されています。そこで、この記事では植え込み型心電形移植術(ICD)の役割と効果について詳しく解説します。
フレイルとは、特に高齢者において身体機能が低下するだけでなく、認知機能の低下や社会とのつながりを欠くことによる社会性の脆弱も認める状態です。フレイルが進行すると、要介護状態となり健康寿命が短くなると言われています。ただ予防可能であり対処次第で改善することもあるため、早期に診断し介入することが重要です。
若年性脳梗塞には、特有の原因があり、それぞれに典型的な症状がみられます。今回の記事では、脳梗塞の特性、急に現れる症状、そして若年者に特定の動脈解離やもやもや病、抗リン脂質抗体症候群など、若年者特有の原因による脳梗塞の概要を解説していきます。また、早期発見の重要性やリスク管理についても述べていきます。
脊髄損傷によって内部を走行する感覚の伝導路が障害されると、感覚障害が出現します。脊髄損傷の程度や部位によって感覚障害の出方も異なり、転倒や褥瘡のリスクを増加させるため注意が必要です。この記事では、脊髄損傷による感覚障害について、そのメカニズムや病態別の症状について詳しく解説します。
脳梗塞は年齢と共にその発症率が上昇し、特に50歳を超えると急激にリスクが高まります。最も重要なリスク因子は高血圧で、他にも心房細動、糖尿病、喫煙、肥満が挙げられます。女性では閉経に伴うエストロゲンの減少や、生活習慣病の増加も脳梗塞の発症に関与します。今回の記事では、脳梗塞と年齢の関係などついて解説していきます。
中脳・橋・延髄で構成される脳幹は担っている機能が多彩であるにも関わらず、脳出血の好発部位でもあります。一度出血を起こすと、麻痺やしびれはもちろんのこと、動眼神経や舌咽神経などの脳神経も障害を受けるため、その影響は大きく注意が必要です。そこで、この記事では脳幹出血の原因や症状について詳しく解説します。
首筋の違和感は多くの原因で起こり得ますが、突然の激しい痛みはくも膜下出血の前兆である可能性があります。この病状は脳卒中の一種で、迅速な治療が命を救う鍵となります。特に、椎骨動脈解離が原因で起こる場合があり、重大な神経障害や死に至ることも。今回の記事では、首筋の違和感が示す脳卒中の可能性について解説していきます。
視神経脊髄炎は、視神経と脊髄に炎症が起こる疾患です。典型的な症状として、視覚障害、感覚障害、運動障害などがあります。症状はワクチン接種後、数日から数週間以内に現れますが、ほとんどの場合、数週間から数ヶ月で改善しますが、重症化すると後遺症が残ります。
脳梗塞は、脳出血やくも膜下出血とともに脳血管障害といわれています。一般的に脳梗塞は男性に多くみられますが、女性であっても加齢や避妊薬の使用、妊娠、ホルモン補充療法、自己免疫疾患などが原因となり、脳梗塞になってしまう場合があります。そこで、今回の記事では、女性に特有の脳梗塞の危険因子について解説していきます。
脳梗塞によって嚥下障害や顔面神経麻痺が生じ、うまく唾液を口腔内から食道に飲み込めなくなると、口からよだれが出やすくなることがあります。放置すれば、誤嚥してしまい誤嚥性肺炎に陥る可能性もあるため、注意が必要です。この記事では、脳梗塞でよだれが出やすくなるメカニズムや誤嚥性肺炎の予防法について詳しく解説します。
脳梗塞は脳を栄養する血管がなんらかの原因で閉塞し、脳細胞が壊死してしまう病気です。四肢の麻痺やしびれなどの局所的な症状が一般的ですが、症状の程度によっては意識不明・意識障害に陥ることもあります。そこでこの記事では、脳梗塞で意識不明になるメカニズムや、その場合の予後について解説していきます。
脳梗塞は脳を栄養する血管がなんらかの原因で閉塞し、脳細胞が壊死してしまう病気です。欧米人と比較して日本人では特に脳梗塞の発症率が高いことが知られており、発症においてなんらかの遺伝的な要因が関与していることが疑われています。そこでこの記事では、脳梗塞と遺伝の関係について解説していきます。
シェーグレン症候群とは、自身の免疫細胞が誤って唾液腺や涙腺を攻撃してしまう自己免疫性疾患です。また、唾液腺や涙腺以外に肺や腎臓、血管、神経などの臓器障害をきたすこともあり、全身に様々な症状をきたします。さらに、膠原病に併発することも多く非常に厄介な病気です。この記事では、シェーグレン症候群について解説していきます。
慢性炎症性脱髄性多発神経炎は末梢神経の「髄鞘」が障害される疾患で、自分の免疫が関与して発生します。運動麻痺や感覚障害が慢性的に経過するため、早期に免疫をコントロールする治療を受ける必要があります。症状が重い場合後遺症が残る可能性があり、神経症状に対して再生医療の効果が期待されています。
二分脊椎とは胎生初期の神経管形成不全に由来し、脊椎の癒合不全を認める状態を指します。そのうち、脊椎の奇形に伴って脊髄が体表にそのまま露出しているものを開放性、表面が皮膚に覆われ脊髄が露出していないものを潜在性と分類します。この記事では、潜在性二分脊椎の病態や症状について解説していきます。
シェーグレン症候群は涙を作る涙腺、唾液を作る唾液腺を中心に、自分の免疫が自分の組織を攻撃してしまう疾患です。ドライアイやドライマウスといった症状が出現し、進行すると全身の関節や肺、腎臓などの機能を障害することがあります。対症療法が中心に行われますが根本的な治療は難しく、再生医療など新たな治療の発展が望まれています。
脳出血は脳を栄養する血管が破綻し、硬い容器である頭蓋骨内に血液が溜まっていく病気です。溜まった血液によって脳が圧迫されるため、出血の程度によっては意識障害など様々な症状が出現し、最悪の場合死に至ることもあります。そこでこの記事では、意識不明を伴うほどの脳出血における生存率に関して詳しく解説していきます。
嚥下障害とは、食べ物や飲み物の飲み込みがうまくできず、スムーズに胃へ送り込むことが困難になる状態をいいます。嚥下障害になると十分な食事が取れず、生活に支障をきたします。嚥下障害の改善にはリハビリが必要です。この記事では、嚥下障害のリハビリの重要性と訓練内容についてご紹介します。
視床症候群は視床が障害されることで運動や感覚の麻痺が発生し、一定期間経過すると痛みを起こす疾患です。痛みは昼夜問わず自覚し、耐え難い痛みになることもあるつらい症状です。通常の痛み止めが効きづらいため、神経の障害による症状を抑える薬剤や、脳を磁気で刺激する方法などが行われます。再生医療の効果に期待が集まっています。
全身性エリテマトーデスとは、本来体内に侵入した異物を攻撃するはずの免疫細胞が誤って自身の細胞を攻撃してしまう病気です。さまざまな臓器を障害するため、出現する症状も多岐にわたり、全身に症状が及ぶことから「全身性」と名付けられています。この記事では、全身性エリテマトーデスの症状や原因・治療法などについて解説していきます。
二分脊椎症とは妊娠初期に何らかの原因で脊椎の成長が止まり、脊髄を覆うことができなくなった状態です。脊椎に守られない脊髄は周囲との癒着などにより障害を受け、水頭症や運動・感覚の麻痺、排尿機能の異常など様々な症状を起こします。治療にはリハビリテーションが重要であり、再生医療との組み合わせによる治療効果が期待されています。
放線冠とは、大脳皮質から内包に至るまで脳の内部に放射状に広がる神経繊維です。周囲には脳を栄養する血管が走行していますが、細い血管であるため脳梗塞を引き起こしやすいです。特にラクナ梗塞が生じやすく、放線冠が障害されるとさまざまな神経症状をきたします。そこでこの記事では、放線冠における脳梗塞の症状について解説していきます。
飲酒は適量であれば血行を良くして血管の炎症を抑えることで、血栓の発生を抑える効果が期待できます。国内の研究でも1日1合未満と少量であれば、脳梗塞の発症を抑える効果が確認されています。ただし多量になると全くの逆効果で脳卒中の発症リスクが非常に高くなるため、十分な注意が必要です。
左半身麻痺は右側の脳に脳梗塞や脳出血などによって神経障害が引き起こされた状態です。左半身麻痺に限らず、脳梗塞や脳出血など脳卒中のリハビリはできるだけ早期から行うことが推奨されています。この記事では、急性期・回復期・生活期に分けて、必要なリハビリを解説します。
変形性腰椎症とは、背骨の変形や骨棘の形成によって腰痛が生じる疾患です。変形性腰椎症は悪化すると神経を圧迫して痺れや運動麻痺を引き起こすこともあります。この記事では、変形性腰痛症の原因や症状、治療法について解説します。リハビリや注意点も解説しますので、変形性腰椎症に悩む方は参考にしてください。
脳出血に対する手術は血腫除去術やドレナージという方法がありますが、出血の量が少なく症状が軽微である場合、手術は必要ないと判断されます。また症状が非常に重く深昏睡状態（痛みに反応できない状態）である場合や、脳幹という場所で起きた出血の場合手術は基本的にできません。
橋中心髄鞘崩壊症は、主に低ナトリウム血症を急速に補正することで生じる中枢性の脱髄疾患です。血清浸透圧が急速に上昇することで細胞内脱水となり、髄鞘が破壊されてしまいます。意識障害、痙攣、四肢麻痺、構音障害、嚥下障害など時に死亡したり、後遺症を残したりすることもあります。この記事では橋中心髄鞘崩壊症について解説します。
エクソソームは細胞から分泌される小胞（カプセル）であり、細胞間の情報伝達という重要な役割を担っています。その役割に注目し、再生医療への応用が進んでいます。細胞を使用しない再生医療はリスクを抑えることができ、利便性の高い方法としてその効果に期待が高まっています。
アルツハイマー型認知症は認知症の病型で最も代表的であり、脳細胞の変性によって認知機能障害をはじめとする様々な症状が出現します。末期には嚥下機能低下などの身体症状が出現し、日常生活が困難になってしまうことも少なくありません。そこでこの記事では、アルツハイマー型認知症における末期症状に関して詳しく解説していきます。
今回は、幹細胞点滴1回目を受けられた方の1か月後の診察風景です。患者様の実際の改善のお声と、診察風景をご覧ください。（幹細胞点滴の再生医療を受けて1回目の1か月後）病状：2022年頚髄損傷、四肢麻痺、40代、YKさん
