朝の体重75.4kg昨晩は茹で鶏肉とリゾット。合わせたのはホッピー(+焼酎)。昼ご飯は鶏唐揚げ、そのあとは小学校で健診(宿泊行事前健診)。そのあとは50円のアイスココア。外回りの途中でウスバキトンボを見かけた。いつもは今頃からニイニイゼミが鳴き始めるが今年は暑いのにまだ聞かない。今日はコロナ陽性が2名(ゾコーバ処方2名)。コロナが増えてきた。ほかに肺炎疑い例もあったが、ビブラマイシンで様子を見ることにした。「ゾコ...
20250228(金) 自転車に乗っているとアイデアが浮かんでくる
朝の体重74.0kg今日は夜も仕事で移動のため、距離が長くなるので29インチMTBで出勤。途中、水辺のコースを走っているときに直線でちょっとスピードを出してみたら37.6km/hだった・・・体感的には45km/hくらい出したつもりだったが、やっぱり衰えを自覚。(以下、言い訳)ただ、サドルポジショニングを最適な位置より低くしており、脚に力が十分入らないせいもあるかもしれない。コケそうになったときに足つきをよくするため、通勤で...
夕方になって、数十年前に住んでいた場所の近くにある、魚屋が併設している居酒屋に行ってみた。当時すぐそばにあったのになぜか一度も行ったことがなかった。その頃は酒量も少なく(←？)むしろ仕事帰りに毎日立ち食いの焼鳥屋にちょっと寄るくらいが多かった。初めて行ってみたところ、魚屋がやっているだけあって刺身定食がおいしかった。まわりの景色は当時とはすっかり変わって新しい店が並んでおり、そんな中で昔ながらの佇ま...
朝の体重74.2kg天気が良かったので快適に走れる一番いいMTB(29インチ)で出勤。通勤とはいえ少しでも楽しくしたい。途中、オニノゲシの黄色い花が春を感じさせてくれる。ハルノノゲシの繊細な雰囲気に比べてオニノゲシはトゲも大きくアザミに似ている。昼ご飯はペペロンチーノ(早弁)。そのあとは来年度新入園児健診。近い場所だったので、MTBではなくクリニックに置いてある古いママチャリで行った。なぜママチャリで行ったかという...
朝の体重74.3kg晩ご飯は牛すき焼き、合わせたのは一ノ蔵純米酒。昼ご飯は餃子12個(早弁)。そのあとは0才児健診、欠席児は1名。そのあとは近くの会社で会議。昼休みに2件の仕事があったので健診を少しだけ早い時間にさせてもらった。午前中はコロナ陽性が1名あったが全体としては落ち着いていた。一番多かったのはやはり花粉症。大部分の方は毎年同じ薬を使っているので昨年とほぼ同じ処方になる。症状が2か月くらい続く方には最初...
遅い朝ごはんを食べながら大阪マラソンを見ていた。折り返し地点でミスコースがあって先頭集団が折り返し地点を直進してコース外を走ってしまった。10秒くらいタイムロスしたらしい。折り返し地点のコース内に、折り返しコーン(オブジェ)とカメラマン櫓(折り返しコーンオブジェに似た形)が並んでいて、奥のカメラマン櫓のほうを折り返し地点と間違えてしまったよう。カメラマン櫓の先にコースの境界を示すコーンがあったのでカメラ...
所用で電車で出かけた。初めて乗る路線なのでワクワク。車両も見たことはあったが乗るのは初めてだった。いくつかの路線をつないで直通運転だったので、路線名がいくつも変わる(行先を間違えないようにしないといけない)。交差する路線が多いせいかスピードはあまり出せないようで、乗っている時間だけで1時間以上かかった。複数の路線に乗り入れると便利だが、一つの遅延が他の路線にも及ぶリスクがある。普段通勤に使っている路...
朝の体重73.4kg昨晩はカワハギのブイヤベース。合わせたのは赤ワインだった。今朝はとても寒かったのでバスで出勤。コロナ陽性例は1名あったが、平熱のためゾコーバ処方は希望されず。このところ平熱のコロナが多い。平熱なのに検査を希望されるのは、いつもの風邪とは明らかに違う辛い症状を感じているせいかと思う。帰りもバスにした。始発直後で空いていたので一番前のヲタク席をゲット。ここに座るといろいろ見えてくるので退...
朝の体重73.3kg昨晩はアジ開き、合わせたのは赤ワイン。アルコールを減らしているせいか体重が増えていないのはいい。昼ご飯は豚生姜焼き(早弁)。そのあとは0才児健診。大昔、会社に勤務していたとき、社宅に入ろうとしたら勤続年数が足りなくてだめだった。仕方なく、とても古くてボロい中古一戸建ての家を購入した(社宅もどうせ同じようにボロかったし、マンションは高かった)。駅からバスで通勤は遠く、外壁はトタンで屋根はス...
丸山ワクチン(＋標準治療)でがん治療されている方のブログをいくつかフォローして見ている。いろいろ副作用に対処しながらもステージ4でも画像診断でがんが少しずつ小さくなっている結果を見るとうれしい。丸山ワクチンもだんだん基礎研究としての薬理作用機序が分かってきた。もともと治療経験に基づく臨床研究から治験が開始されたので、これから基礎研究の成果が加わるといい。今は直接がんの患者さんの治療は行なっていないの...
朝の体重73.9kg昨晩は豚しゃぶしゃぶ。珍しくアルコールなし。昼ご飯は餃子12個(早弁)。そのあとは来年度新入園児健診と0才児健診。欠席はゼロだった。自転車で移動途中、空気は冷たいが梅が1輪だけ開花していた。昨日はコロナが1名いたが、今日午前中は久々にインフルエンザAが出た。コロナも2名。流行は短期的には気温により影響を受けるかもしれない。来週前半まで全国的に強い寒気に覆われるので今週は要注意。一方で、午前中...
朝の体重74.3kg昨晩は鶏水炊き、合わせたのは日本酒の冷やをコップで。昼ご飯はカレー中辛(早弁)。そのあとは会議だった。北風が強く、移動距離は短くてもエネルギーを消費する。このところ胃腸炎が主になってきて、近くの薬局ではOS-1ゼリーが欠品中だった。どの患者さんにも「OS-1はゼリータイプが一番おいしい」と伝えているせいもあるかもしれない。もちろんゼリータイプのOS-1で薬を飲んでもかまわない。胃腸炎は少なくとも1...
朝の体重74.2kg昨晩は銀だら鍋、合わせたのは清酒冷やとフォアローゼス。昼ご飯は煮豚チリソースかけ。外回りはなく、アトリウムで120円のコーヒー中。午前中はコロナもインフルエンザも検査ゼロ。高熱の方はいなかった。今は花粉症と嘔吐腹痛下痢が主(検査は不要)。耳鼻咽喉科と眼科は今頃きっととても混雑していると思う。通勤途中の梅の木は蕾が今にも咲きそうなくらいになっていた。今週中には見頃になるかもしれないが、寒波...
20250216(日) 非ウイルスベクター型カチオン化コレステリルプルランナノゲル経口または経膣HPVワクチンの可能性は？
ヒトパピローマウイルス(HPV)に対するワクチン(子宮頸がんワクチン)は組み換えたんぱく型不活化ワクチン。シルガード9の添付文書によれば筋注のみで皮下注や静脈内注射は不可となっている。国産ワクチンは原則皮下注(筋注も可)だが海外産ワクチンは筋注となっている。これにはいろいろな理由があると考えている。筋注は手技が簡単で大血管や重要な神経のない三角筋で行なえば麻痺や大出血などのリスクが少ない。しかし、血中移行速...
朝の体重74.9kgできれば75kgは超えないようにしたい。昨晩はイワシ丸干し(大きめのを4匹)と日本酒と赤ワイン。土曜日、昼ご飯は豚トロ、タン、鶏で焼肉。夕方になってから、電車で久々に家電量販店に遊びに出かけた。たまには新しい技術に触れてみたい。TVコーナーはもう画面サイズ100インチオーバーのものが並んでいて隔世の感があった。115インチのTVは大きすぎて4Kでも画面が粗く感じてしまう。8Kの画面は100インチのものはない...
朝の体重74.4kg昨晩は鯖みりん干し、合わせたのは土佐の男山純米吟醸。昼ご飯はペペロンチーノ。外回りはないので、そのあとは隣のビルでゆっくり120円のコーヒー(＋麻雀ゲーム)。B型インフルエンザが出るようになってきたのでインフルエンザはほぼ終わり。札幌市の下水サーベイランスでもコロナインフルエンザともに急激に減少している。風邪症候群のシーズンは終わりと考えていいかもしれない。「グレードについて」一つの製品で...
海沿いに住んでいた頃は、台風のあとに海岸に行くと寄せては返す波といっしょにタコやナマコがころがってきた。それを捕まえてたくさん食べていた。近くにクルマエビの養殖場があったせいか、潮干狩りでクマデで掘るとときどきクルマエビがピョンと飛び出してゲットできたりした(ラッキー！)。アサリは岩の多い場所で掘るが、クルマエビは砂のところに居る。砂地にはアサリはあまり居ないが、マテ貝やクルマエビがとれるのがいい。...
朝の体重74.2kg昨晩はスーパーの刺身、合わせたのは安酒の熱燗。昼ご飯は餃子12個(早弁)。そのあとは福祉園で全園児健診、そのあとは中学校で保健委員会。昼休みに2か所で仕事だったので高速で移動できるように29インチMTBで出勤！福祉園でも流行は落ち着いていて発熱でお休みの人はいなかった。それでもなぜか欠席者が多く、聞いてみたらショートステイに行っている人が多いとのこと(すぐ横にステイできるグループホームができた)...
体重計はクリニックにあるので計れず。昼の血圧124/80心拍数54(起きたのが昼)休みの日は何となく落ち着いている。そろそろ咲き始めるかなと思っていた河津桜を見に行ったら、木によっては満開になっていた。それでも開花している木はまだ5本に1本くらい。花にはメジロがたくさん来ていた。夕方に富士山のライブカメラを見ていたら、稜線から満月1日前の月が昇ってきた。ライブカメラは1分ごとに撮影しているので最初に月が見えたの...
朝の体重74.3kg血圧123/78昨晩はカシラ、トントロ、タンで焼肉。合わせたのは土佐の純米吟醸酒。昼ご飯はカップヌードル(早弁)。そのあとは近くの会社で会議。カップ麺はある日突然食べたくなる。「カップヌードルクエストⅡプレゼントキャンペーン」のものだがポイントはたまっていない。カップ麺は塩分がどうしても気になる。今朝の血圧からみてカップ麺でも大丈夫かなと考えた。塩分は4.7gだった。炭水化物は47.4gなので、炭水化...
20250209(日) ピンポイントの痛みに対するFUSの可能性は？
痛みの受容体はまだ分かっていない。皮膚に分布する自由神経終末が起点と考えられるが同じ神経が痒みと痛みの感覚を伝える場合もあるなど、受容体だけでなく痛みの神経系についても未知の部分が多い。それゆえ、ME/CFSや線維筋痛症や変形性膝関節症などの痛みに対する有効な治療法の開発がなかなか進まないと考えている。変形性膝関節症のように病変部位ごと外科的に取り去ってしまう治療を行なえば痛みもなくなるが、全身の痛みに...
朝の体重73.6kg血圧112/77HR53このところ心拍数が少ない。毎日自転車に乗っていると心拍数が下がってくる。レースに出ていた頃は50くらいだった。マラソン選手は40くらいだそう。でもレースに出ているわけでもないのにあまりに下がるとちょっと心配になる(ペースメーカーに？)。土曜日、午後は2つの保育園で新入園児健診。年度末は新入園児健診のシーズン(小学校は秋に行なっている)。最初の保育園でのこと、健診はホールのステー...
朝の体重74.6kg昼ご飯は冷凍ペスカトーレ、公用がないので早弁できず。昼休みは自転車でつぼみがふくらみ始めた河津桜を見に行った。一つだけ赤い花びらが見えているのがあった。来週はいくつか咲くかもしれない。コブシの蕾はまだまだ固く、北風吹く青空を背景に寒そうに佇んでいた。強い寒気が抜けたらまた見に行きたい。午前中はコロナ2名。症状が軽いせいかゾコーバは誰も希望されなかった。高熱もなく嗅覚味覚障害がなければ...
朝から近くの学校で保健衛生委員会。今年度は大きなクラスターなど発生しなくてよかった。ちょっと早く着きいたので池の周りを歩いてみた。でも今朝は冷え込みがきつくてやっぱりすぐにパス。北風が冷たく強い。認知症についてはいろいろな検査法がある。その中の一つで、学生のときに「桜・猫・電車・・」を覚えるという検査法を聞いた。これを聞いたとき「ひょっとして自分には覚えられないかも？」と一瞬思った。昔から意味のな...
朝の体重74.8kg昨晩はもつ鍋、合わせたのは菊正宗清酒を熱燗で。今のインフルエンザはとくに若い方が肺炎で亡くなる例が多いよう(ニュースなどで)。高齢者では肺炎に至る例が多いが、若年者ではインフルエンザ脳症のリスクは高いが肺炎は多くない。インフルエンザ感染に伴う肺炎に至る機序について考えてみた。インフルエンザ陽性になればすぐに経口抗ウイルス薬を内服することでウイルス量をすみやかに減らすことができる。それゆ...
朝の体重75.1kg！昨晩は刺し身と豚汁、合わせたのは菊正宗清酒(昨日の残り)。なぜか体重が激増え。昼ご飯は餃子12個(早弁)。そのあとはトンボのいる池近くの事業所で仕事。寒波が訪れているせいか、行く途中で黒い雲が西から接近してきた。クリニックに戻るときは少しだけ雨に遭った。雨になることを予想してカッパを着やすいママチャリで移動したのは正解だった(カッパは着なくて大丈夫だった)。外回り先はビルの高層階にあるので...
朝の体重74.6kg昨晩はエビと鶏の鍋、合わせたのは菊正宗紙パック。昼ご飯は五目そばにした。毎月第1週は定期の公用がなく、早弁する必要がないのでレストラン街でゆっくり。そのあとは120円のコーヒータイム。39℃を超える高熱になる患者さんは少ないがコロナもインフルエンザもまだあり、今日もゾコーバもタミフルも処方した。爆発的流行ではないがずっと続いているのが気になる。「学校から連絡」担当している学校で1クラスがイン...
免疫にはいろいろな段階がある。・自己を認識するプロセス・非自己を攻撃するプロセス・必要な機能や細胞を活性化するプロセスなど。免疫系はがん細胞や細菌やウイルスを非自己と認識して攻撃する。このとき司令塔になるのは、白血球の中のリンパ球の中のT細胞の中の「CD4陽性T細胞(ヘルパーT細胞とも呼ばれる)」。CD4陽性T細胞の中の「1型CD4陽性T細胞」は主にCD8陽性T細胞を活性化して細胞性免疫をコントロールしてウイルスや細...
朝の体重74.1kg昨晩は飲み放題付き4950円の中華のコース料理、合わせたのはビールと紹興酒。いろいろな料理が次々に出てきてたくさん飲み食いした割には増えなかった。中華料理はダイエットにいいのかもしれない。MTBで出勤。土曜日とあって、寒くてもランニングしている人が多い。いつも早くに咲く河津桜を見に行ってみたら、つぼみが色づきはじめてもうすぐに咲きそうだった。足元には地面すれすれに咲くタンポポがあり、日当た...
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朝の体重75.4kg昨晩は茹で鶏肉とリゾット。合わせたのはホッピー(+焼酎)。昼ご飯は鶏唐揚げ、そのあとは小学校で健診(宿泊行事前健診)。そのあとは50円のアイスココア。外回りの途中でウスバキトンボを見かけた。いつもは今頃からニイニイゼミが鳴き始めるが今年は暑いのにまだ聞かない。今日はコロナ陽性が2名(ゾコーバ処方2名)。コロナが増えてきた。ほかに肺炎疑い例もあったが、ビブラマイシンで様子を見ることにした。「ゾコ...
朝の体重75.2kg昨晩はアジ開き、合わせたのは赤ワイン。月曜日は研究日なのに早くに出勤してもバタバタして過ぎてしまった。午前中休診でも、いつもと同じように出勤するといろいろできるのがいい。クワコも元気だった。昼ご飯は魚肉ソーセージ炒め。そのあとは近くの会社で会議。そのあとは50円のアイスココア。このところ肺炎の方が多い。発熱なく発作性咳嗽のみでも念の為X線検査すると典型的な浸潤影がある、それでも酸素飽和...
さっき朝ごはんを食べて、またふとんの中。昨日までは、日曜日は普通列車でラドン温泉にまた行こうか自転車でラーメン食べに遠出しようかなどといろいろ考えてはいたが、いざ当日になると「もうちょっと寝ていたい」となる。昨晩(昼ご飯兼用)はカシラトントロで焼肉。合わせたのは菊正宗樽酒、3.6リットル買ったのでまだまだたくさんある。なぜ昨日はラドン温泉に行こうかと考えていたかというと、温泉のロビーで売っているラジウ...
朝の体重74.9kgマイコプラズマを疑ってX線撮影すると肺炎が見つかることがある。しかしX線画像の割には症状が軽いのがマイコプラズマの特徴。「肺炎があります」と伝えて高次診療目的で紹介状を書いても、元気なのでなかなか受診されない(肺炎になってしまったら後遺症を考えて早めに入院治療したい)。それでもアジスロマイシン処方で良くなると思うが、最近アジスロマイシンで良くならずビブラマイシンに変更して軽快した例があっ...
朝の体重75.3kgアロプリノール100mg錠1錠朝に内服。昨晩はすき焼き、合わせたのは菊正宗樽酒。肉をたくさん食べると翌日に尿酸値が高くなるのでアロプリノールを内服した。以前、焼き鳥を35本食べた翌日に検査したら尿酸値が10を超えていたことがある(いつもは6から7くらい)。クリニックで空飛ぶクルマを飛ばしていたらぶつかってプロペラを支えるフレームが折れてしまった。ハンダゴテでプラスチックを溶かしてくっつけたらまた飛...
自転車でショッピングセンターの本屋さんに行ったところ、学研の科学「空飛ぶクルマ」が3300円で平積みされているのを見つけた。箱を読んでみると手回し発電機で発電して走ったり飛んだりするそう。→1分後にはレジに並んだ。帰ってから早速組み立て開始。ほとんどがはめ込み式で、うまく設計してあると思った。30分くらいで完成して、いざ発電機のハンドルを回転したら斜めにだが飛び立った(→ぶつかってすぐに落ちた)。設定を「自...
朝の体重74.8kg昨晩は麻婆茄子、合わせたのは菊正宗ピンをコップで。昼ご飯はペペロンチーノ、そのあとは保育園で0才児健診。終わってから50円のアイスココア。雨だったので朝は電車で出勤したが、昼の外回りは電車では不便なのでカッパを着て予備の自転車にした。カッパを着る前は雨が降っていたのにカッパを着て外に出たら雨は止んでいてびっくり。それでもまた降るかもしれないので着たまま行った。台風の影響か天気がとても不...
朝の体重75.3kg、血圧125/81心拍数58、BT36.1℃、酸素飽和度98％昨晩は昼にもボリュームたっぷりの五目そばを食べたので食べ過ぎ飲み過ぎだったかもしれない。昼ご飯はハンバーグ、そのあとは保育園で0才児健診。昼休みにやることがけっこうあったのでそのあとの50円ドリンクはなし。クワコは元気で、1日ごとに大きくなって最初は真っ黒い5mmくらいの毛虫だったのがだんだん桑の枝に似た茶色になってきた。近寄ると頭を上げて枝に擬...
朝の体重74.4kg月曜日を研究日としたのは、放射線治療の実習をしたいと考えたことがきっかけ。もちろん今から放射線治療専門医になれるわけではなく、実際の治療現場で勉強できたらいいなと思っている。大学病院のときに悪性腫瘍に対する電子線15Gyワンショット照射による治療を一緒に行なっていた放射線科の先生が今、比較的近くの病院にいることが分かって期待している(まだコンタクトはとっていない)。病院で行なわれる放射線治...
これまで画像検査はMRIを中心にしてきた(自分も患者さんも)。MRIは時間がかかるが、造影しなくても血管や軟骨などの描写がいい。物理特性の面での解像度が優れていると言える。それに対してX線CTは画像解像度が優れていて、0.15mmくらいのものまで描写できる。検査をオーダーするときはこの特性を考えてどちらを選ぶかを決める。ただ、X線CTは被ばく量が多いという欠点があるので、若い方にはなるべくMRIを使うようにしている。血...
朝の体重75.2kg昨晩はキムチ鍋、合わせたのは日本酒をコップで。いま、クリニックにはクワコの幼虫がいて元気に桑の葉を食べている。昨日、近くの桑の木で小さなクワコの幼虫を見つけたが、まだ1齢で小さかったのでそのままにして帰ってきた。その後でクリニックのあるビルで50円のアイスココアを飲んでいたら、腕に何やら黒い毛虫がいたので指で弾いて落とした。ふと、ひょっとしたらさっき桑の木をいろいろ見ていたときに別のク...
朝の体重75.2kg昨晩はまぐろ尽くしの寿司、合わせたのは緑茶ハイ。そのあとはさつま白波ロック。昼ご飯は餃子12個。そのあとは保育園で健診(2園合同)。そこで飼っているウサギの「大吉」は元気にワラを食べていた。受付ではオタマジャクシを飼っていて小さなカエルになって何匹も石に登っていた。園の先生には「ギンヤンマのヤゴも面白いかもしれません」と伝えた。いろいろな園でアゲハの幼虫やウサギやオタマジャクシを飼ってい...
午後から保健所で仕事。外はあまりに暑いので自転車にするか電車にするか迷ったが、平日昼間の電車の本数を考えて自転車で出勤。「難病療養相談について」①難病で療養しているときは、同じ労作をしていても年々疲れ方が強く感じられるとひょっとして病気が進行しているのでは？と心配になるかもしれない。そんなときは「年齢を重ねていくと誰でも疲れやすくなったりするが、それを病気が進行したせいと考えてしまうと心配になるか...
朝の体重75.0kg昨晩はエビチリ、合わせたのはホッピー330ml。昼ご飯は焼きそば。そのあとは大学で仕事。夏季に向けて保健室では学外実習の健康チェックなど準備が進んでいる。いつの間にか6月も後半、夏休みももうすぐ。大学のあとは50円のアイスココア。外は酷暑！感電による障害は見た目は小さくても深いので高次診療が必要になることが多い。感電は触れなくても起こる。高電圧がかかっているところがあっても近くの人が感電しな...
朝の体重75.7kg昼ご飯はトンカツ！そのあとは近くの会社で会議、そのあとは50円のアイスココア。外は暑さがすごい。通勤と外回りの自転車でもうすでに日焼けで黒くなっている。日焼け止めクリームを使ったこともあるが、最近は長距離は乗らないのであまり使わない。さっき、100円ショップで扇子を買った。走った直後は汗が滝のように流れてくるので、毎日使うとほぼ1年で1本を使いつぶす感じ。ときどき中心部がすぐに壊れてばらば...
朝の体重76.2kg昨日昼は電気街にラーメンを食べに行ったら営業日なのにお休みだった。とても古くて狭くてボロい店なのでこのまま閉店にならないといい。自転車で行きたかったが雨がポツポツきていたので電車で出かけた。帰ってから晩ご飯はまたカキ小屋で牡蠣をたくさん食べたので体重が増える一方。「今日は？」昼ご飯はメンチカツ、そのあとは小学校で健診。そのあとは保育園に立ち寄り1件。そのあとは50円のアイスミルクティー...
以前は自転車(MTB)レースに出ていたので毎日30kmくらいトレーニングで走っていた。あるときのレースにバイシクルメッセンジャー(自転車宅配便)の人たちが数名参加していて、みんな速かった。メッセンジャーの人たちは仕事で1日100kmくらい走ることもあるそう。ふと、メッセンジャーの人はお金をもらって自転車トレーニングしていると考えることもできるのではと思った。・ふつうは自分でトレーニングすれば1円ももらえない。・ジム...
2020年から発熱外来でコロナ診療していると、実際けっこう頻繁にだるさや熱っぽさを感じることがある。2020年4月から、そんな症状を自覚したときにその段階ですぐに早期予防内服をすると翌日には軽快するという経験を繰り返していた(何度も発症しかかった？)。感染症学会などからの当時の治療プロトコルはアビガンやレムデシビルなど入院治療がメインだったので、個人的に基礎研究論文やダイヤモンドプリンセス集団感染患者の個別...
朝の体重75.9kg！昨晩はもんじゃ焼き、合わせたのはホッピー。体重がすごいことになったが、もんじゃ焼きはあまり食べてないようでも意外と量はあるのかもしれない。昼ご飯は鶏にんにく焼き。そのあとは小学校で健診。そのあとは50円の味噌汁。側弯症は肩甲骨の左右差が2cm以上で病的と診断するが、1cmでも早期に日常生活で気をつける意味で指摘するようにしている。早めに指摘することで進行を予防できたらいい。午前中に暇だった...
昼ごはんはペヤングのカップ焼きそば。お湯を捨てないでソース味スープで食べた。ひさしぶりにおいしい。高齢になるとすべての機能が低下していくので、現状維持できる分野があったらそれだけでもすごい。まして、今以上に上昇できることを見つけるのはもっと困難かもしれない。「現状維持でもすごい」脱毛に対する内服治療では次のように説明している。「何もしない場合は時間とともに脱毛が進行していくはずなので、もし薬で進行...
朝の体重75.8kg昨晩はサバ開き。それだけならよかったが、そのあとピーナツなどいろいろぼりぼり食べ続けて飲んでいたら体重が増えた。毎月第1週は昼休みの公用が原則ない(正月やGWで休みになるため)。そのためいろいろ勉強や原稿書きをしていたら目が疲れた。ほんとは昼休みは疲れをとるためにあるのだと思うが。一方、自転車で走るのならエネルギーを使うがストレスはたまらない。いま、原稿書きを行なっている。図を描く作業は...
朝の体重75.7kg昨晩、クワコの幼虫がカゴに居ないと思って周りを探したら天井にいた。どうやら歩き回って蛹になる場所を探しているようだった。カゴに戻して繭になりやすいように枝をいれておいた。そうしたところ今朝見たら繭になっていた。まだ繭の殻は薄く作っている途中のよう。中で絹糸を盛んに出しているのだと思う。カイコの繭のように白くて輝いている。少し緑がかっていて、ひょっとしたら皇居で皇后陛下が飼育されている...
昨晩は夕方から急病診療所で勤務。コロナは多かったが、待合室がいっぱいになるほどではなかった。その帰りに、閉店時刻間際の居酒屋で福島の「大七」。大七←これを見つけると、うれしくてこればかり注文してしまう(2023年7月28日のブログ記事)。初めて入った店だがまた来たいと思った。梅雨の前半は太平洋高気圧が強くて梅雨前線が消えかかっていたが、その高気圧は日付変更線を超えてアメリカのほうに行ってしまった。日本付近は...
院内の薬剤棚をふと見て思ったのは、注射薬が少なくなったこと。開業した頃はまだ経験が浅く、院内でも往診先でも嘔吐に対して注射(筋注または点滴)をよく使っていた。今は？胃腸炎による嘔吐なら、固形物を一切とらず経口補水液を1回にスプーン1杯くらいずつ間隔をあけて摂れば半日くらいで良くなる。腹痛がなければ1回くらい吐き気止めの口腔崩壊錠を水なしで内服してもいい。腹痛が優位のけいれん性嘔吐ならブスコパンを少量の...
朝の体重75.7kg昼ご飯はペペロンチーノ。午前は3人検査して3人陽性だった(ゾコーバは2名)。人数は少ないが陽性率100％！午後は落ち着いているといい。昼休みは大学で仕事。コロナの特定欠席扱いの基準も不確定要素がある。「発症後5日を経過してかつ発熱咳咽頭痛などの症状が消失していること」という条件だと、発熱や咳がいつまでも続く場合にはなかなか治癒にならない。喘息との鑑別も必要だが、Long-COVIDとしての発熱や咳が数...
今朝の富士山頂は最低気温-0.7℃だった。山開きが間近のこの時期でもまだまだ氷点下になる。山頂で4名の方が遭難された記事を見た。頂上火口壁からスキーで滑る人もいるそう。同じ3000m級の山でも乗鞍岳は登山バスが出て、大勢が雪渓まで乗って行けてトイレも使える。山開き前の富士山は山小屋も閉鎖されていて人目もなく、携帯電話も通じないところがあるよう(基地局が停波)。オフシーズンの富士山は身近に感じられても環境は厳し...
朝の体重74.9kg昨晩は麻婆茄子と刺し身。合わせたのはフランスの赤ワイン。あまり飲まなかったせいか体重が減った。暑さのせいもあるかも(がんばる)。昼ごはんはイワシフライ。そのあとは大学付属の保育園(巨大)で0才児健診。かなり早くから早弁を開始したのに、午前の最後に発熱の方が続いてぎりぎりだった。あまりに暑かったので、外まわりから帰って120円のアイスコーヒーにした。太平洋高気圧が強くなってきて梅雨前線が消えそ...
朝の体重75.2kg昨晩はトントロとハツで焼き肉。合わせたのはマグナムボトルの赤ワイン。今日、昼ごはんは海鮮丼。保育園で0才児健診のあと、大通り沿いの桑の木にクワコを探しに行った。高さ2mくらいの大きな桑の木があって以前から気にしていた。食痕があったのでよく見ると、1匹だけ小さい茶色いクワコの幼虫がいた。そっと枝ごとクリニックまで持ってきた。今度はクワコを育ててみたい。昨年飼育したときは自宅でいくつか繭にな...
朝の体重75.6kg昨晩羽化したゴマダラチョウは今朝、元気に飛び立っていった。そのとき、先日見つけた大通り沿いのエノキにいた別のゴマダラチョウの幼虫も探してみたら、枝に白い抜け殻がついていて、その幼虫もサナギになって無事羽化したようだった(2024年6月19日のブログ記事)。これからの時期はいろいろなセミやトンボや蝶が見られて、自転車での通勤も退屈しない。今日は梅雨の晴れ間で気温が全国的に高くなった。昼休みは近...
6月15日に近くでゴマダラチョウの終齢幼虫を見つけたので、持って帰って自宅で飼ってみることにした(もうすく蛹になりそうな大きさだったので)。ゴマダラチョウは日本在来種で飛ぶのが早く、なかなか捕まえるのが難しい。(樹液のところに集まってくるが、そんなところにはスズメバチなども一緒に居て近寄りがたい)。もし蛹になって羽化したらきれいな姿を見ることができるかもしれないと期待して飼うことに。翌16日になったら、餌...
朝の体重75.9kg双子の兄弟姉妹は小児期はなかなか見た目で区別がつきにくい。そんなとき、カルテの表紙にはこっそり小さく似顔絵を描いておく。乳幼児の頃から25年以上通院されている双子の場合、もう大人になって違いがはっきり分かるが、小さいときの似顔絵の特徴は今でも残っている。カルテの表紙に似顔絵を描いていることはだいぶ以前から本人にバレている(了解済)。4人以上になると似顔絵があっても分からないことが多く、諦...
朝の体重76.3kg雨で通勤は電車だったが、昼休みの外回りはカッパを着用して自転車。保育園で全園児健診のあと、別の保育園で0才児の健診。カッパを2回脱ぎ着するのはちょっと面倒。そんなとき、園のスタッフから「雨の中自転車で大変ですね」と言われたが、「雨の中を走るのは自転車レースで慣れているので大丈夫です」と答えた。でも昔は苦にならなかったが、今はやっぱり大変。それでも駐車場がない場所に行くには自転車が一番速...
保健所で仕事。コロナ関連の業務はなくなったが通常業務もコロナ以前と同じくらいに戻ってきた。今日は難病関係の業務だったが、いろいろ行政のことがからんでくると大変だった。2名の方が受診された。昨晩、高校の時の同級生から電話があり、今日急遽飲むことに。保健所の仕事が終わってから駅で待ち合わせ。地元なので、いつも行く焼き鳥屋を選んだ。午後4時台のカウンター焼き鳥屋は誰もおらず、私達が1番客だった。高校の頃の...
朝の体重76.3kg晩ごはんはキムチ鍋だった。合わせたのはオーストラリアの赤ワインピノ・ノワール。山梨のベリーAににてすっきりしていた。昼ご飯は水餃子12個を早弁のあと、自転車で仕事(会議)。その帰りに近くの池に寄ってトンボを探してみた。見つけたのはクロスジギンヤンマ、コシアキトンボ、チョウトンボ、シオカラトンボ、ウスバキトンボ。チョウトンボは高い木の上をゆっくり蝶のように飛ぶので優雅な雰囲気。ウスバキトン...
朝の体重75.7kg晩ごはんはアジの開きと茄子だった。昼ご飯は久々に煮カツ丼と蕎麦の定食。雨で気温が上がらず蕎麦は温かいのにした。昨晩、サンドのバス旅(帰れマンデー)を見ていて煮カツ丼がおいしそうだったのが頭にあったせいか、無意識に蕎麦屋に向かった。水上には「カツ丼街道」というのがあるそう。カツ丼と蕎麦を食べるとさすがにお腹いっぱいになったので、120円のコーヒーは無しでアトリウムを見おろすデッキに来た。本...
朝の体重75.3kg昨晩は生銀ダラ鍋とヒラメ刺身。 合わせたお酒は笹一酒造生原酒(缶入り)。炭水化物を摂らなかったので体重が減った！昼ご飯はペペロンチーノ(早弁)。そのあとは小学校で校外教育前の健診。アトリウムを見おろしながら120円のコーヒー中。午前中はコロナ陽性は1名。医師会の急病診療所では昨日インフルエンザAが出たそう。今の流行型は2009年8月に流行したパンデミック型の亜型なので、夏に流行するタイプのインフル...
先週はバス出勤が2回あり、そのうちの1回ではじめて「ヲタク席」(運転席のすぐ横の1番前の席)に座った。高い位置から前が見えるので気持ちがいい。ふと横を見ると、ミッションがマニュアルだった。スタートはローギヤに入れて、発進するとセカンドに、スピードに乗ってくるとサードに、信号がない区間ではトップまで入れているようだった。大型車の場合マニュアルギヤがどのような組わせになっているかわからないので、ひょっとし...
朝の体重75.9kg鳥インフルエンザの人への感染(動物から)が散発的に見られて注目されている。もし、鳥インフルエンザが流行したらどのように対処したらいいのか考えてみた。鳥インフルエンザは呼吸器だけに感染する季節性インフルエンザとは違って最初から全身に感染する(2021年4月12日のブログ記事)。それゆえ、季節性インフルエンザ以上に早期に治療開始することが大事と考えられる。【検査は？】鳥インフルエンザウイルスはH5N1...
朝の体重75.9kg昨晩は持ち帰り専門の焼き鳥を買って、合わせた日本酒は笹一酒造の生原酒(その後バタングー)。昼休みは大学で仕事。感染症については落ち着いている。結核健診で陰性でなかった場合が大変。今年は今のところ大丈夫そう。一方で、ケガについて聞かれた。原則「洗浄だけで消毒はしない」ことになっているが、あくまでも個人的な仮説として、劇症型溶血性レンサ球菌感染症予防の重要性が高まっていることを考えて一度は...
凍結高度という指標がある。飛行機がこの高さを超えて飛ぶと過冷却状態の水蒸気が一瞬で氷になって機体に付着してフラップなどが動作しなくなって飛行できなくなる(昔はこれでたくさん落ちたらしい)。それゆえ、高いところを飛ぶ旅客機などは必ず凍結防止装置がついているとのこと。なぜ凍結高度を調べてみたかというと、富士山頂に今後雪が降る可能性があるかどうか知りたかったから。6月上旬は上空に寒気が来ていて富士山に新雪...
