最近、若い患者さんの訪問診療依頼が続きます高齢の親御さんが子供を介護する不安でいっぱいでできれば病院にいて欲しいけれどでも家で一緒に過ごしたいメモをとり一生懸…
会員登録後、有料プランで広告を非表示に
詳しくはこちら
一月に現在のクリニックに転職これまで多くの患者さんの主治医になりました家で過ごしたい家で最期を迎えたい私の患者さんは皆さんそう思っています家で居られるように家…
抗がん剤治療中の患者さん通院の間、自宅で過ごす時間の体調管理をする目的で在宅医に依頼がありました多発転移があり食事も少ししか摂ることができず苦しい時間が続きま…
年末年始だから帰りたい家で過ごしたいもちろんです気持ちがわかるからこそできるだけ在宅医療を提供できるようにスムーズに受け入れをしています一方で年末年始だからせ…
がんになって治療を受け頑張ってきたでも治療法がなくなり身体もだるくなり寝ている方が楽になってきた何が起きているのかわからないわけではないただ今の体をどう受け止…
訪問診療の質を求めたいと思っています患者さんの希望にどこまで合わせられるかだと思いますしかし同僚の医師に質なんてどうやって測るのか？数字が全て！質なんてあてに…
がんを摘出する手術を受けその後再発や転移し大腸で通過障害が起きてしまいました嘔吐を繰り返し入院して治療を受けましたが改善は難しい状況です退院前にゼリーの許可が…
週単位で病状が進行しその速さに周りの誰もが驚き特にご本人とご家族は追いつかない状況でした私が事前にお伝えしていたことが次々と起こり頭でわかっていても受け入れ難…
数ヶ月訪問診療の主治医を受けもちお看取りまで担当しました ご家族からお手紙をいただきました最後の先生がひまわり先生でよかったそう書いてありましたこんなに嬉しい…
患者さんが自宅トイレで動かなくなっていてご家族が救急車を呼びすでに心肺停止だったので心臓マッサージ等蘇生行為をしながら病院へ搬送されその後一時心拍は再開したも…
乳がんの治療中肝臓に転移がみつかり治療は中断実際は中止でも治療医が中断と理解されるような説明をしているので患者さんもご家族も中断と認識していますもう少し回復し…
主治医の代わりに施設訪問呼吸停止していますと介護施設から電話がありました息子さん夫婦がベッドサイドに座っていました私とは初対面ですご挨拶のあと診察をさせていた…
看取り期の緩和ケアはご本人の苦痛緩和はもちろんですが近くで過ごされるご家族の緩和ケアも必要です見ていてそばに居て辛くないようにお別れはつらいですがちゃんと近く…
両親の思い抗がん剤ができないなら自由診療を受けたいです1クール180万円2クールまでなら出せるので泣きながら話されますパンフレットを読みましたが4割くらいは正…
素敵な先生に片想いをしていましたお会いしたことはありませんその先生が外来で治療していた患者さんが自宅で過ごせなくなりナーシングホームに入居その施設への訪問診療…
コメントに質問をいただきました介護負担『介護負担』自宅で療養されている方が緩和ケア病棟入院や施設入居を考えるのはトイレに行けなくなった時が多いですご本人もトイ…
自宅で療養されている方が緩和ケア病棟入院や施設入居を考えるのはトイレに行けなくなった時が多いですご本人もトイレにも行けなくなった家族に迷惑をかけているとおっし…
訪問診療の依頼はいろんな方法でいただいていますご本人、ご家族が調べて選んでくださったり病院からの紹介訪問看護師さん、ケアマネさんからの紹介普段からお付き合いの…
そもそも訪問診療を依頼している方は通院が難しい方がほとんどです認知症がベースにあり介護施設に入居心不全や高血圧などで訪問診療を受けている患者さん主治医は問題医…
訪問診療の初診患者さんとご家族少しお話を伺うだけで色々と見えてきました今後早い時期に症状はガラリと変わりそうですご家族の意向は統一できていなくて介護力もありま…
同じクリニックの男性医師医師経験は30年在宅医として2年目専門は血管外科面倒な事が嫌いで自分の思い通りにならないと怒る性格と私は思う例えば受けもち患者さんが熱…
「ブログリーダー」を活用して、そんちゃんさんをフォローしませんか？
指定した記事をブログ村の中で非表示にしたり、削除したりできます。非表示の場合は、再度表示に戻せます。
画像が取得されていないときは、ブログ側にOGP(メタタグ)の設置が必要になる場合があります。
最近、若い患者さんの訪問診療依頼が続きます高齢の親御さんが子供を介護する不安でいっぱいでできれば病院にいて欲しいけれどでも家で一緒に過ごしたいメモをとり一生懸…
定期的に交換する胃瘻のチューブ交換していないのにカルテに交換したと記録している医者その患者さんを私に引き継ぐタイミングでそのように記録した交換していないことは…
家族に迷惑をかけている皆さんにも申し訳ない訪問診療に行った時患者さんは泣いてそう言いましたそして入院させてくださいと入院できるところを探しながらがんの痛みをコ…
週末や連休によく患者さんが入院します在宅での症状緩和が十分にできずつらい不安痛い苦しいそのような訴えを当番医が聞き「病院へ行きますか？」と問う“ひまわり先生は…
子宮がんの患者さん手術ができなくて抗がん剤など、すすめられましたがその他の治療は望まずご自宅で療養されています最近がんによる痛みよりも頭痛や動悸がつらくなって…
知り合いから相談がありました30年ほど前に通っていたお店のご家族でわたしの新聞記事を見て相談に来ましたご自分が手術を受けることになり自宅で一緒に住んでいる母親…
緩和ケア外来初めて来られた時には問診票の記入をお願いしていますそこに「聞きたいこと•知りたいこと」という項目を作っていますほとんどの患者さんが「これからどうな…
このブログがきっかけで雑誌の取材を受けました多くの読者にがんのことがん患者のこと医療のこと緩和ケアのこといろんなことが届くといいな
嬉しいニュースです私にとって嵐は特別 長時間立ってはダメと言われましたが死んでしまうかもしれないなら好きなことは後回しにしない！と決め小学生の娘たちと始発でグ…
緊急で訪問診療の依頼がありその日に伺いました前立腺がん骨転移痛みと足の腫れで動けませんごめんなさい皆さんにご迷惑おかけしますごめんなさい痛みで苦しいのに私たち…
入院した日から退院する話そもそも治療目的の入院ではなく最期までの入院だということも明確にして確認して入院したのに主治医が違う考えも違うそして本当に退院方向へ退…
退院時は自宅療養をご希望され訪問診療が開始となりました「排泄の世話を家族させない」そう決めていたAさんトイレに行くのが辛くなった時に悩みながらも入院を決めまし…
自宅療養を希望され訪問診療をしていた患者さん訪問診療開始前に緩和ケア病棟の見学、面談を済ませていました緩和ケア病棟の担当医からは入院が必要になったら連絡くださ…
医師A訪問診療医施設訪問Aでは不評、Bでは好評価施設A重症化すると全て看取りにもっていきます施設への相談もありませんご家族と勝手に決めてしまいますご家族からは…
脊髄腫瘍による痛みなかなか落ち着かず病状も進みコントロールがつきません「ひまわり先生みてもらえますか？」訪問診療を2年ほど受けているそうですが主治医とうまくい…
肺炎で入院していましたが認知症のため寝ていることができず退院しました内服薬を処方され訪問看護師さんを導入し次は外来を受診することになっていました訪問看護師さん…
桜は難しいと思います数字の余命宣告ではなくこのような説明を受けて自宅で過ごされている方がいます残り数ヶ月の方です長く生きたいとは望まず楽になりたい早く逝きたい…
私が勤務している訪問診療クリニックでは私はどんな患者様でもお受けします！なるべく早く伺います！というスタンスで受け入れをしていますただし○自宅療養したいこと○…
クレームがありました主治医とコミュニケーションが取れません！当院の医師へのクレームです専門外は診ない！を繰り返しどんな小さな湿疹も皮膚科受診褥瘡も皮膚科へ原疾…
肺がんで咳が止まらず呼吸困難感もかなり出ています訪問診療に入ったときは座ってうたた寝していました在宅酸素を入れモルヒネを少し使い介護ベッドを搬入し生活は幾分し…
規則ですから！強くいう看護師やらない理由は「規則」やらないのではなくてやれない規則で決まっていることがあり患者さんの要望には応えられないことがある施設には看護…
初めて訪問した患者さん食道がんで食事はあまり進まなくなり倦怠感も出ています症状を聞きながら診察をしてこれから訪問診療でこんなことをしていきますという話をしまし…
訪問診療を始める日には治療の希望が強くこれからまた治療に向けて体力をつけます！とおっしゃっていました紹介元からは治療が難しくBSCの方針となりましたとあります…
担当しているナーシングホームではがんの方や神経難病の方が暮らしています訪問診療の際に入居者さんから体調の相談ではなく施設について相談されることがあり診療が進み…
最近、人の顔が覚えられなくてなんか頭がすっきりしません昔のことは覚えていますがすぐに忘れてしまってメモないといけませんこのまま認知症になったらどうしよう娘に迷…
訪問診療を始める時に急変時の対応や病状悪化時の対応について確認します最近「心臓マッサージくらいはしてほしい」というご家族が続きました立つことも歩くことも食べる…
前置きこれはあくまでも私の意見です ホームページやパンフレットの印象と見学の時の印象が同じとか“思った通り！“これは理想ですが実際はなかなか難しい見学できない…
訪問診療で看取った患者さんのご家族に会いに行きました訪問診療を始めて10日訪問したのは4回でした葬儀用にご自身で撮った写真はお元気な頃のお姿でした写真館で撮っ…
施設への訪問診療も担当しています施設によって介護が主であったり医療サービスが充実していたり様々な種類の施設があります施設A は介護付きの住宅です朝から夕方まで…
前回の「これからなのに」患者さん担当の訪問看護師さんから次にお願いする在宅医が決まらないと相談がありました症状緩和をこれだけやってもらっていてなぜかわる必要が…
今日で先生の訪問診療を終わりにしたいです患者さんのご家族から言われました患者さんは眠っていました理由先生が来ると（患者さんが）怖がる時間がよめないまず「怖がる…
希少がんで手術、放射線、抗がん剤、重粒子線様々な治療を繰り返し訪問診療を受けるようになりましたご自分のがんのこと治療のこと症状のことなんでもよく調べよく理解し…
訪問診療、訪問看護を使っていても「何かあったら病院へいきます」という方が時々います専門科へ通院するということではなく例えば熱がでて何らかの感染症が疑われた時採…
喫茶店で在宅緩和ケアを担当し看取らせていただいた患者さんのご家族をお見かけしましたとてもお元気そうで お友達とおしゃべりされていました家でみたいでも一人じゃ…
病院からの紹介で訪問診療を始めた患者さんが夜中に状態が変化し訪問診療を待たずに救急車を呼びました入院したものの病院の主治医には何もすることはないやれることはな…
終末期をご自宅で過ごされている患者さんが救急搬送されました呼吸状態悪化酸素化不良が原因ですこれまでも同じことは何度もおこりその都度訪問看護や訪問診療で対応して…
夕方「明日訪問診療開始していただけないか」とがん拠点病院から乳がんの患者さんの紹介がありました医師によってはこういう介入を嫌いますやはり時間的にも余裕をもち互…
初めて診察した時は表情は苦悶様で痛みが芯に残り常に吐き気がありなんともすっきりしない状態でした薬を使うのはあまり好まれずかといってこのままで良いわけではないご…
訪問診療の初診の時に先のことも必ずお話しますなぜなら24時間365日私が主治医となり治療の継続はもちろん生活全般を責任をもって担っていくからです誰にも起こりう…
