知り合いから相談がありました30年ほど前に通っていたお店のご家族でわたしの新聞記事を見て相談に来ましたご自分が手術を受けることになり自宅で一緒に住んでいる母親…
知り合いから相談がありました30年ほど前に通っていたお店のご家族でわたしの新聞記事を見て相談に来ましたご自分が手術を受けることになり自宅で一緒に住んでいる母親…
緩和ケア外来初めて来られた時には問診票の記入をお願いしていますそこに「聞きたいこと•知りたいこと」という項目を作っていますほとんどの患者さんが「これからどうな…
このブログがきっかけで雑誌の取材を受けました多くの読者にがんのことがん患者のこと医療のこと緩和ケアのこといろんなことが届くといいな
嬉しいニュースです私にとって嵐は特別 長時間立ってはダメと言われましたが死んでしまうかもしれないなら好きなことは後回しにしない!と決め小学生の娘たちと始発でグ…
緊急で訪問診療の依頼がありその日に伺いました前立腺がん骨転移痛みと足の腫れで動けませんごめんなさい皆さんにご迷惑おかけしますごめんなさい痛みで苦しいのに私たち…
入院した日から退院する話そもそも治療目的の入院ではなく最期までの入院だということも明確にして確認して入院したのに主治医が違う考えも違うそして本当に退院方向へ退…
退院時は自宅療養をご希望され訪問診療が開始となりました「排泄の世話を家族させない」そう決めていたAさんトイレに行くのが辛くなった時に悩みながらも入院を決めまし…
自宅療養を希望され訪問診療をしていた患者さん訪問診療開始前に緩和ケア病棟の見学、面談を済ませていました緩和ケア病棟の担当医からは入院が必要になったら連絡くださ…
医師A訪問診療医施設訪問Aでは不評、Bでは好評価施設A重症化すると全て看取りにもっていきます施設への相談もありませんご家族と勝手に決めてしまいますご家族からは…
脊髄腫瘍による痛みなかなか落ち着かず病状も進みコントロールがつきません「ひまわり先生みてもらえますか?」訪問診療を2年ほど受けているそうですが主治医とうまくい…
肺炎で入院していましたが認知症のため寝ていることができず退院しました内服薬を処方され訪問看護師さんを導入し次は外来を受診することになっていました訪問看護師さん…
桜は難しいと思います数字の余命宣告ではなくこのような説明を受けて自宅で過ごされている方がいます残り数ヶ月の方です長く生きたいとは望まず楽になりたい早く逝きたい…
私が勤務している訪問診療クリニックでは私はどんな患者様でもお受けします!なるべく早く伺います!というスタンスで受け入れをしていますただし○自宅療養したいこと○…
クレームがありました主治医とコミュニケーションが取れません!当院の医師へのクレームです専門外は診ない!を繰り返しどんな小さな湿疹も皮膚科受診褥瘡も皮膚科へ原疾…
肺がんで咳が止まらず呼吸困難感もかなり出ています訪問診療に入ったときは座ってうたた寝していました在宅酸素を入れモルヒネを少し使い介護ベッドを搬入し生活は幾分し…
訪問診療をする理由に通院が困難という理由があります待つのが嫌という困難さだけでは訪問診療しませんが体調が悪かったり体力が無くなっていたりで通院が困難な場合は訪…
なんらかの病気で自宅療養していて通院できなくなり訪問診療に変更定期的な訪問以外にも体調不良の際には「往診」するのが基本もちろん他の患者さんを訪問していることも…
パーキンソン病が進みご本人が気管切開、胃瘻を選択施設で過ごされています気難しい気質なのは初対面でわかりましたじっくり耳を傾け伝えたいことを汲み取るように努力し…
退院前主治医は「元気になったら治療しましょうお家で好きなものを食べたり元気になって」通院予約もあり患者さんは食べる動くを心がけていましたとても頑張り屋さんです…
お看取り初診の時は「要らん、帰れ」訪問診療も訪問看護も必要ないと言われました少しずつ距離を詰め関係を作ることができました「また来てよ」とも言ってくれるようにな…
訪問診療を始める時に急変時の対応や病状悪化時の対応について確認します最近「心臓マッサージくらいはしてほしい」というご家族が続きました立つことも歩くことも食べる…
前置きこれはあくまでも私の意見です ホームページやパンフレットの印象と見学の時の印象が同じとか“思った通り!“これは理想ですが実際はなかなか難しい見学できない…
訪問診療で看取った患者さんのご家族に会いに行きました訪問診療を始めて10日訪問したのは4回でした葬儀用にご自身で撮った写真はお元気な頃のお姿でした写真館で撮っ…
施設への訪問診療も担当しています施設によって介護が主であったり医療サービスが充実していたり様々な種類の施設があります施設A は介護付きの住宅です朝から夕方まで…
前回の「これからなのに」患者さん担当の訪問看護師さんから次にお願いする在宅医が決まらないと相談がありました症状緩和をこれだけやってもらっていてなぜかわる必要が…
今日で先生の訪問診療を終わりにしたいです患者さんのご家族から言われました患者さんは眠っていました理由先生が来ると(患者さんが)怖がる時間がよめないまず「怖がる…
希少がんで手術、放射線、抗がん剤、重粒子線様々な治療を繰り返し訪問診療を受けるようになりましたご自分のがんのこと治療のこと症状のことなんでもよく調べよく理解し…
訪問診療、訪問看護を使っていても「何かあったら病院へいきます」という方が時々います専門科へ通院するということではなく例えば熱がでて何らかの感染症が疑われた時採…
喫茶店で在宅緩和ケアを担当し看取らせていただいた患者さんのご家族をお見かけしましたとてもお元気そうで お友達とおしゃべりされていました家でみたいでも一人じゃ…
病院からの紹介で訪問診療を始めた患者さんが夜中に状態が変化し訪問診療を待たずに救急車を呼びました入院したものの病院の主治医には何もすることはないやれることはな…
終末期をご自宅で過ごされている患者さんが救急搬送されました呼吸状態悪化酸素化不良が原因ですこれまでも同じことは何度もおこりその都度訪問看護や訪問診療で対応して…
夕方「明日訪問診療開始していただけないか」とがん拠点病院から乳がんの患者さんの紹介がありました医師によってはこういう介入を嫌いますやはり時間的にも余裕をもち互…
初めて診察した時は表情は苦悶様で痛みが芯に残り常に吐き気がありなんともすっきりしない状態でした薬を使うのはあまり好まれずかといってこのままで良いわけではないご…
訪問診療の初診の時に先のことも必ずお話しますなぜなら24時間365日私が主治医となり治療の継続はもちろん生活全般を責任をもって担っていくからです誰にも起こりう…
直腸がん肝転移脳転移肺転移手術、化学療法を経て免疫チェックポイント阻害薬治療中ですこの経過中転移、再発を繰り返しかなり状態が変化していますたくさんの医師が関わ…
抗がん剤治療の効果がなくなりお腹の中では腫瘍が増大、転移しいろんな症状がでています訪問診療では超音波をつかって検査をしていましたもう一度治療を受けるかやめてお…
子宮頚がん腺癌12年前に広汎子宮全摘術を受けました直後は尿を溜めることができず立ち上がるとでてしまいました少しずつ回復し残尿はあるもののトイレを使うことができ…
がんの進行にともなう症状抗がん剤の副作用新しい転移による症状何が起きているのか知ることとても大切だと思っています原因を知れば対処できることもありますでもそれを…
施設への訪問診療を担当しています介護スタッフのみの施設でもかなりしっかり体調管理おこない細かな気配りをされている施設もあります一方で病院のようにとか看護師常駐…