皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は台風21号の影響で曇り時々雨ですが、夜には晴れてくる予想です。予想最高気温は30度と久しぶりの真夏日です。高校野球の秋の九州大会で、沖縄尚学が鹿児島実業に勝利し、準決勝進出を果たしました。これで来年の春の甲子園大会への出場が濃厚になってきました。そして、エナジックも四強に入ってますので、二校同時出場になる可能性があります。また、21世紀枠で宮古の高校も出るのでは、という予想もあります。三校同時はすごいことですね。では、本題へ。低HDLコレステロール血症の具体的な治療方法としては、減量、禁煙、有酸素運動、適度の飲酒、単価不飽和脂肪酸を含む食事、などがお勧めだ。中性脂肪を減らすのも効果的である。有酸素運動は、毎日三〇分以上やると効果は大き...低HDLコレステロール血症と言われたら
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では雨、ですがここ南城市上空は時折晴れ間も広がっています。予想最高気温は29度です。台風21号は中心気圧が925hPaまで強くなり、明日には先島諸島に近づく予想となっています。沖縄本島への直撃はありませんが、台風の外側の湿った空気が流れてきて、大雨に注意が必要です。昔からの言葉で「台風が秋を持って来る」というのがあります。この週末からは秋も本格的になるのでしょうか。では、本題へ。善玉コレステロールとはHDLコレステロールのこと。一方、HDLコレステロールは身体の隅々の血管の内側に付着したLDLコレステロールを取り去って肝臓に運ぶ働きをし、動脈硬化を防止するので善玉コレステロールと呼ばれている。中性脂肪が増えるとHDLコレステロ...善玉コレステロールとは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。台風21号の影響です。予想最高気温は28度と猛暑を記録した時に比べると、とても涼しくて心地よいです。今朝も寒さで目が覚めました。週間天気を見ると、金曜日までは台風の影響が残るようです。我慢の時ですね。洗濯物も部屋干しになるので、部屋ではかがんで過ごしています。カラッと晴れる日を待ち望んでいます。では、本題へ。通常の検査で測定される脂質には、総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロール、そして中性脂肪と呼ばれるトリグリセリドがある。悪玉コレステロールとはLDLコレステロールのこと。LDLコレステロールが基準値より高い人は下げるような生活習慣をお勧めする。食事療法として必要なのは、脂肪制限。全カロリーのうち、脂肪は三〇...悪玉コレステロールが高い人
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、夜から時々雨。予想最高気温は29度です。天気予報を見ると、台風21号はかなり勢力を強めながら沖縄地方に接近するようです。気圧で言うと、945hPaまで強くなりそうです。沖縄本島への直撃も考えられますから、今から台風対策をします。しかし、もう11月になろうというのに、台風の心配をしなければならないなんて、やはり異常気象のせいですかね。では、本題へ。高血圧になると、心疾患や脳血管疾患、慢性腎不全、末梢血管疾患などの合併症を引き起こすリスクが高まる。これらの合併症が起こっている場合、そして糖尿病を合併している場合にはすみやかに薬物療法を開始する。非薬物療法・薬物療法にかかわらず、血圧の治療目標値になるように医師と相談しながら治...高血圧症の人のための生活習慣
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨、夜の遅くから時々晴れ。予想最高気温は28度です。現在、ここ南城市では気温が25度くらいしかありませんので、何ヶ月かぶりに事務所のクーラーを消しました。まあ卓上扇風機を使って涼をとってはいますが。天気予報を見ると、来週の半ばに沖縄地方に台風が接近するようです。今度のは直撃もあり得ますので、今から心配です。とにかく、被害が出ないことを祈るばかりです。では、本題へ。高血圧症と診断された場合、たとえ自覚症状がなくとも、合併症を予防するために、生活習慣を改善することが大切だ。食事療法としては、塩分一日六g以下、野菜、果物などの高カリウム食がお勧め。ただし、慢性腎臓病のある人ではカリウム制限が必要な場合がありますので、かかりつけ医に確...高血圧症の治療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。予想最高気温は28度と久しぶりに真夏日ではないです。しかし、よく降りますね。昨日の夜からずっと降っています。一時は洪水警報も発表されていました。今も大雨警報は発令中です。台風の大外の雲とはいえ、台風本体並みに風も強いし、雨も多いです。これから所用で出かけたいので、小雨くらいになってほしいですね。あと、この気温のままでしたら、久しぶりにクーラー無しで寝られそうです。では、本題へ。最近、家庭での血圧測定が重要であることが明らかになってきた。診療所や病院で測定した血圧よりもより日常的なその人の血圧を反映しているからだ。自分の血圧を知るという意味でぜひ家庭でも血圧を測定し記録してみるとよい。家庭で血圧を測定するときには、次のことに注意する...家庭血圧の測り方
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。夜遅くから雨。予想最高気温は31度です。カレンダーを何気に見ると、来週には11月になります。今年もあと二ヶ月か、と一年は早いなぁと感じているより、なんでこんなに暑いのと感じています。北海道では初雪も降ったというのに、沖縄はまだ夏です。冬支度より熱中症対策をします。では、本題へ。高血圧は、五〇歳で五〇％、七〇歳では七〇％の人が罹る。その発症は、遺伝要因（体質）に加え、加齢、生活習慣や肥満も関係する。高血圧は無症状なことがほとんどで、治療をせずに放置することにより動脈硬化が進行し、脳血管疾患や心疾患、腎不全の原因となる。早期発見し適切な治療を行うことにより、これらの合併症を予防し、さらには寝たきりとなる可能...血圧の測定
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は32度です。天気予報では晴れるのは今日までで、明日からは下り坂だそうです。フィリピンの東海上にある熱帯低気圧が台風に変わり、大外の雲がかかるためなのだそうです。週間天気を見ると、確かに来週の月曜日まで天気悪そうなので、今日の晴れ間を有効に使います。しかし、まだ暑いです。熱中症対策します。では、本題へ。心疾患を防ぐには、動脈の健康を保つための動脈硬化の予防が重要だ。喫煙、高血圧症、糖尿病、高脂血症、肥満、運動不足などが危険因子。男性四五歳以上、女性五五歳以上、心疾患の家族歴、なども危険因子である。これらにあてはまるものがある人は、早めに改善し、動脈の健康を取り戻すとよい。喫煙はもちろん最大の...動脈硬化の予防はどうする？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は32度と真夏日です。外で作業をしていると、日差しの強さが夏のままです。熱中症対策もですが、紫外線対策もやらなければならない状態です。週間天気を見ると、週の後半が天気が悪そうだな、と詳しく見てみると、フィリピンの東海上の熱帯低気圧が台風に変わりそうです。今のところ、沖縄地方には近づかない予想ですが、注意してみます。では、本題へ。動脈硬化の原因となるのが、喫煙、高血圧症、糖尿病、高脂血症、肥満、運動不足といった生活習慣である。動脈硬化は加齢とともに進行するが、このような生活習慣が動脈硬化を加速させ、驚異的なスピードで進行していく。喫煙をして、糖尿病のある人は、心筋梗塞にかかりやすくなる。沖縄本...動脈硬化と生活習慣
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は32度です。相変わらず外で洗濯物を干していただけで、大汗をかきました。まだまだ真夏のような日差しと湿度です。熱中症対策が必要です。しかし、最近は閉店や休止が相次いでますね。子供の頃からステーキと言えば、A1ソースでしたが、材料の見直しか何かでしばらく製造を休止するそうです。残念ですね、早めの復活を願うばかりです。では、本題へ。日本の死因の第二位は心疾患である。実際、心筋梗塞などの心臓の病気で多くの人が亡くなっている。臨床医学の父であるウィリアム・オスラー先生（一八四九～一九一九年）は「ヒトは血管とともに老いる」と述べた。老化により、全身の血管の壁がかたくなり、内径が細くなり、弾力性を失って...ヒトは血管とともに老いる
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。さすがは沖縄、十月中旬でもこの暑さです。昨晩はご近所さんと世間話をしているだけで、汗が噴き出てしまうほどの湿気と暑さ。風もほとんどなく、じめっとしていました。今月いっぱいは夏ですかね。夜、クーラーなしで眠れる日を待ち望んでいます。では、本題へ。がんの治療は、手術療法、化学療法、放射線療法などのさまざまな組み合わせで行われる。民間療法では、その有効性がヒトでの臨床試験データで示されたものはきわめて少ない。副作用の報告もあり、一般的には勧められない。そういう意味で、｢確かな情報」と「そうでない情報」を見極める「眼」が重要。また、現在確立されている治療法との相互作用により作用・副作用が強く出る可能性も...がん民間療法の情報に注意
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。さすがは沖縄、昼間も暑いですが夜も暑いです。昨晩は外でちょっとだけ物を移動させただけで、汗だくになりました。湿度も高かったです。テレビを見ていると、やれ暖かい布団だ、風邪薬はこれだ、とかやってますけどいまいちピンときません。まだ沖縄は夏です。風邪対策より熱中症対策です。では、本題へ。遺伝要因による「発がん家系」の場合には、検診や主治医のアドバイスに基づく定期的検査が必須である。たとえば、まれな病気であるが、四〇歳までに大腸がんになる「家族性大腸ポリポーシス」。大腸鏡検査、遺伝子検査とその指導を一〇歳ごろに開始する必要がある。沖縄本島南部、南城市の風景です。病気にならない生活の極意Amazon.c...発がん家系では検診は必須
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では晴れでしたが、ここ南城市は結構な雨が降っています。洗濯物が貯まっているので晴れてほしいです。予想最高気温は31度です。十月も中旬になりますが、相変わらず真夏日が続いています。熱中症対策はいつまで続けないといけないのでしょうか。今年も去年を上回る気温になるのは確実で、平均気温がどのくらいになるのか、気になりますね。しかし、この温暖化は何が原因なのでしょう。では、本題へ。がんを疑うべき症状が出た場合はすみやかに医師の診察を受けるとよい。その場合、「検診」ではなく、医療機関に「受診」すべきだ。検診は無症状のひとを対象とするものであり、症状があるひとの受診を検診で代用してはいけない。血痰、血便、血尿、（減量無しでの）体重減少、寝汗...がんを疑うべき症状
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は30度です。今朝も寒さで目が覚めました。昨日は渡嘉敷島で最低気温が21度と、平年より2度近く低くなりました。新北風と書いて「みーにし」と呼ぶ、この時期の北寄りの風が吹いたからだと思われます。それでも、まだまだ日中は真夏日が続きそうです。熱中症には気を付けます。こまめに水分塩分を摂取します。では、本題へ。がん検診は、症状が出る前にがんを発見し、早期治療を行うことで死亡率を下げるのが目的である。子宮頚がん、乳がん、大腸がんに関しては、検診の有効性がある程度は確立している。ここで「ある程度」と書いたのは、劇的な効果というより、受けないよりはよい、という程度ということ。検査は受けても、喫煙・暴飲・暴食などを続けては意味がな...がん検診の有効性
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は29度です。今朝は寒さで目が覚めました。南城市では23度まで気温が下がったようです。今はタオルケットですが、そろそろ毛布を準備したほうがいいかもしれませんね。新聞報道によると、中国の自動運転技術はかなり進んでいるようです。日本も追いつけるようになるのでしょうか。ここ沖縄は狭いので、路上駐車が多いです。自動運転でよけられるかが問題ですね。では、本題へ。国立がんセンターの「がん予防十二カ条」の指針を紹介する（表）。ピロリ菌の除菌も胃がんの予防効果が確認されているので、それを加えてもよい。表：がん予防十二カ条～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～バランスのとれた栄養をとる毎日、変化のある食生活を食べすぎを...がん予防十二カ条
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は29度です。まだまだ日中は日差しがあるところでは、汗が噴き出す陽気ですが、夜中はだいぶ涼しくなってきています。なんなら少し寒さを感じるほどです(大げさすぎ)。しかし、争点がよくわからないまま、衆議院が解散し総選挙が始まります。お金のかかる選挙のやり方を今一度見直した方がいいのではと思います。では、本題へ。がんは、日本人の死因のトップだ。発がんには、遺伝要因と環境要因があるが、環境要因、とくに生活習慣の影響が大きいということが、最近の研究でわかってきた。移民についての研究では、ハワイで暮らす日本人の発がん傾向は、ハワイで暮らす白人の発がん傾向に近くなっていた。これは環境要因が重要であることを示すもの。喫煙、食...がんの原因
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では、曇り時々雨ですが、ここ南城市上空は晴れています。そして、予想最高気温は29度と、自分の記憶が正しければ、六月以来四か月ぶりの真夏日ではない日になります。今年の夏は、沖縄でも猛暑日を観測するなど、とても暑い夏でした。そのおかげか、29度でも涼しく感じているのは自分だけでしょうか。また、夜の空気も変わってきているように感じます。そろそろクーラーを使わなくてもいい日が近づいています。では、本題へ。日本人の四大死亡原因は、がん・心疾患・肺炎・脳血管疾患である。上位4疾患で全死亡数の6割程度を占めているので、この4つの病気はとても重要。急速に増加している老人に多い病気に、認知症、骨粗鬆症、老年症候群がある。これらも含め、予防が大事...四大死亡原因は？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。十月に入りようやく涼しくなってきました。涼しいとは言っても、朝晩ですけどね。昼間はまだまだ夏の日差しです。熱中症には気を付けます。先日、クーラーの冷えが悪いな、と感じ詳しく見てみると、恐ろしいほどの汚れが。すぐに掃除をしてスイッチを入れてみると、新品のように冷え冷えになりました。やはり、メンテナンスは大事ですね。では、本題へ。米国では、ニューヨークなどからフロリダなどの温暖な州への移住が老人を中心に毎年大規模に行われている。セカンドハウスをフロリダに建てて、夏はニューヨークでミュージカルを観て過ごし、冬になるとフロリダでディズニーワールドを楽しんで過ごすなどという生活をしている人々もいる。日本で...沖縄でのセカンドハウス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は台風18号から変わる熱帯低気圧の影響で曇りや雨の予報です。現在、八重山地方に活発な雨雲がかかり、かなり降っているようです。被害が出ないことを願ってます。新聞報道によると、NTTは2026年をめどに固定電話番号案内を終了させるそうです。確かにスマフォがあればすぐ検索できますからね。でも、東京でかけたら沖縄で出て、「○○の比嘉です」とか言われたら、ええっ沖縄ってなりますよね。この話、久しぶりに思い出しました。では、本題へ。明治半ばに沖縄を訪問した京都帝国大学教授の松下禎二氏は、長寿についての論文をまとめ次の文を冒頭に記した。｢人もし天寿を全うせんと欲せば、すべからく沖縄へ移住すべし。沖縄は日本屈指の健康地にて、しかも安全なる船のごとし。草...天寿を全うする場所は？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は31度です。天気予報では曇りや雨の予報ですが、ここ南城市の上空は晴れています。日差しが強くて外で立っていられないほどです。洗濯物が数時間で乾くレベルです。こんな日はドライブでやんばるまで行きたいところですが、忙しいので近場で済ませます。今日からバスケットボールのBリーグが開幕します。頑張れ、キングス。では、本題へ。地域住民の長寿と気圧は関連している。気圧の高いところよりも低いところが、人間の健康にいい影響を与える。長寿地域はおおむね気圧の低いところなのだ。気圧が低いところでは、体に有害な活性酸素にさらされる量が減るためと言われている。沖縄の気圧パターンは、平均して気圧が低く、長寿に有利となっている。沖縄本島南...気圧と健康
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は31度です。猛烈な台風18号は南シナ海をゆっくりと北西に進んでいるようです。今日にも台湾へ上陸する予想です。八重山地方には明日に最接近するようですが、台湾上陸で勢力が弱まる予想が出ています。台湾では被害が出ないことを祈っています。沖縄本島への影響は少ないようです。良かったですね。しかし、大谷選手はすごいです。では、本題へ。沖縄では年間降水量が豊富である。ときに台風の直撃による被害もあるが、年に数回の台風が接近して涼風をもたらしていることも事実。台風による影響で島の構造が適応している沖縄では、大型で強い勢力の台風が来ても被害は小さい。日本列島本土の台風被害でよくみられる土砂崩れや浸水などはほとんどみられない。雨...水と長寿
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れのち曇り、一時雨。予想最高気温は30度です。今日から十月、こころなしか朝晩は少しだけ涼しく感じます。もう暑さは勘弁ですね。勘弁と言えば、台風18号は勢力が935hPaまで強くなっています。ただ、天気予報では一旦、台湾に上陸することによって弱まるようです。週末には熱帯低気圧になる予報です。ただただ、被害が出ないことを祈るばかりです。では、本題へ。第二次世界大戦前後当時の沖縄では、そのころの風土病であるマラリアが猛威を振るい、昭和二〇年、八重山地方では死者が三六七四人を数え、戦闘被害による死者数を上まわり、｢戦争マラリア」と呼ばれた。戦争作戦上必要なこととして、当時の日本軍からの命令により、マラリア流行地である西表島の山地へ移住させら...マラリアの克服
「ブログリーダー」を活用して、徳田安春さんをフォローしませんか？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。梅雨明けしてからというもの、連日の真夏日超えの暑さです。やはり、熱中症とみられる救急搬送が増えているようです。基本、不要不急の外出はしません。水分塩分の摂取をこまめにします。充分な休養をとります。躊躇せずにクーラーを使います。これで熱中症対策はできると思います。では、本題へ。認知症やパーキンソン症候群などの脳の病気の予防のためのライルスタイルの導入は若い時からスタートすべきだ。最近、ハーバード大学の研究者がそんな提言を出した。肥満、喫煙、頭部外傷など、多くの危険因子は若年層から蓄積されるからだ。テクノロジーの発達も応用可能だ。例えば、ウェアラブルデバイス。血圧や歩数などの身体的な健康指標はモニタ...脳健康スタイルの実践方法
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。今日もとても暑い一日になりそうです。水分や塩分をこまめに摂取します。充分に休養をとります。躊躇せずにクーラーを使います。しかし、ニュースを見ると、米軍関係者の飼っている闘犬が小型犬をかみ殺すという悲惨な事故が起きました。当事者全員が不幸になるという事故です。動物の管理は徹底してほしいものです。では、本題へ。アジア系でのその他のグループでの肥満者の割合は、インド系11.2％、韓国系8.5%であった。日系はベトナムや中国だけでなく、インドや韓国よりも、肥満者が多いという結果だ。フィリピンや日系とベトナムや中国系を比較して、肥満の原因となるグループ特有の要因を特定することが必要だ。日系と中国系は見た目...米国での肥満、民族別
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。昨晩遅くに外でちょっとしたかたずけをしていただけで、大汗をかきました。風は割と強めに吹いていたのですが、クーラーの室外機の風のように暖かな風でした。まだ6月、この暑さがあと数か月も続くかと思うとうんざりです。熱中症対策をします。躊躇せずにクーラーを使います。では、本題へ。最近の研究で、アジア系米国人全体での肥満者の割合は11.7％であった。しかし、アジアの出身地域別でその割合を比較すると、かなりのばらつきがあることが明らかになった。フィリピン系米国人は16.8％と最も高く、日系も15.3％と高かった。これまでは、スマートな日系米国人という印象があったが、実はそうでもなさそうだ。スマート系アジア人...アジア系米国人の肥満
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。昨日は梅雨明けの次の日ということもあり、各地で今年の最高気温を更新しました。また、本島地域と八重山地域には熱中症警戒アラートが発令されました。通勤途中にジョギングやウォーキングをされている方を見かけますが、外での運動はすぐ中止して、涼しい場所で休んで下さいと言いたくなりますね。運動は早朝か夕方からやった方がいいと思います。では、本題へ。人口単位での比較で、日本の医師数も医学部定員数も英国より少ない。医療の長期的な労働力計画の欠如によって現場の医療職が過重労働の圧力にさらされている。医療従事者数を増やすことは、将来の患者需要に応えるために不可欠な要素である。持続可能な医療体制を確保するためには、医...医師数を増やす方法
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。昨日、突然沖縄気象台から沖縄地方が梅雨明けしたとみられると発表がありました。平年は20日頃ですから、10日以上も早い梅雨明けです。梅雨入りも平年より10日以上遅かったので、平年なら40日くらいの梅雨の期間が、半分の20日くらいで終わりました。ということは、夏になったということです。熱中症対策をします。躊躇せずにクーラーを使います。では、本題へ。韓国だけでなく、英国でも医学部定員を増やす政策が注目されている。現在の与党である労働党は看護師の数も倍増するとしている。王立医学会会長サラ・クラーク氏もこれらの労働党の政策を歓迎している。英国は海外からの医療者の移民をかなり受け入れてはいる。英国内でより多...英国の医学部定員増提案
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。最近ニュースでやっていました、あの逆走ですが、とても怖いですね。こちらも80km/h向こうも80km/hだとしたら、単純に考えて160km/hで近づいてくるということです。プロ野球のピッチャーのスピードですよ、よけられないほどです。自分も逆走には気を付けます。「無くそう逆走」ですね。では、本題へ。中国政府は、新型コロナが発生した直後の2020年1月以降、海外からの旅行者を封鎖していた。インド人とパキスタン人の留学生合わせて5万人以上も、厳しい検疫のために2年も中国から戻れなかった。中国への国際線到着者は、フライトに乗る12〜48時間前に受けたPCR検査での陰性証明を提出しなければならなかった。検疫の期...コロナ禍における中国の医学生留学
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り、午後から晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は最高気温が25度まで届かずに北寄りの風が吹いて、涼しい一日でした。今日も午前中は曇っていて、日差しもないので暑さは感じません。このままでいいですが、週間天気を見ると、来週は真夏日の日が続くようです。熱中症対策をします。躊躇なくクーラーを使います。では、本題へ。超加工食品による健康被害を予防するための合理的な方策は何か？まず、超加工食品の生産と消費を減らすこと。その宣伝を制限すること。回避を勧告する公的な公共政策も必要だ。これらはタバコ対策に似ている。国際的なうねりが必要だ。病気の原因となる食品を望む人々はいないだろう。政治がすべきことは、手頃な価格の新鮮で最小限に処理された食品の供給...超加工食品を減らす政策
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は25度です。昨日は朝から生暖かい風が吹いていましたが、夜から北寄りの風に変わり涼しくなってきました。今朝も寒さで目が覚めました。週間天気を見ると、雨は今日までで、明日からはしばらく晴れ間が広がるようです。もしかして梅雨明けか、と疑うような予報です。晴れ間は嬉しいですが、暑いのが困りますね。熱中症対策をします。日傘の購入を検討します。では、本題へ。超加工食品を食べ過ぎると、さまざまな病気にかかりやすくなる。肥満、2型糖尿病、高血圧、心血管・脳血管疾患、うつ病、脂質異常症、高尿酸血症、腎機能低下、非アルコール性脂肪肝、クローン病、乳がんなどだ。結果として、死亡のリスクを高め、寿命を縮めてしまう。超加工食品の多くは、エ...超加工食品の影響
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は真夏日の一歩手前の29度です。今日もずっと南寄りのじめっとした風が強く吹いています。涼しいとは感じない、生暖かい風です。しかし、訃報が届きました。ミスタージャイアンツ長嶋茂雄名誉監督が亡くなられたそうです。日本人が野球を好きになったのはこの方の存在が無くてはならないものでした。ご冥福をお祈りいたします。では、本題へ。超加工食品は、食品全体を化学的な成分に分解し、加工し、添加物を加えた食品である。多くの超加工食品は、多国籍企業によって製造、販売されている。メリットは、すぐに食べられること、低コスト、食べやすいように作られていることなどだ。そのため、過剰消費される傾向がある。超加工食品に含まれるものには、次のようなも...超加工食品とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。梅雨空です。予想最高気温は27度です。ここ南城市は雨は小雨ですが、風が強いです。しかも、生暖かい南寄りのじめっとした風です。週間天気を見てもこの先ずっと雨か曇り、梅雨なので仕方ないですが、とにかく警報級の雨が降らないことを祈るばかりです。では、本題へ。気候変動も感染症のリスクを高めている。『NatureClimateChange』誌の論文は、375の主要感染症のうち、58パーセントが「気候変動によって悪化した」と報告している。気候変動が原因で減少した感染症は、16パーセントのみであった。温暖化の影響でアジアタイガー蚊が北上している。その蚊で媒介されるチクングニア、ジカ熱、デング熱などの病気も着実に北上してきている。もともとこの蚊は...気候変動と感染症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は一日中雨が降っていました。今日は一転して一日中晴れるようです。しかも北寄りの涼しい風が吹いていて、爽やかな陽気という感じです。週間天気を見ると、日曜日まで晴れて、月曜日から梅雨空が戻ってくるようです。しかも、気温が30度になるようです。来週から6月ですから、そろそろ真夏を意識して熱中症対策をします。では、本題へ。感染症の根絶は簡単ではない。WHOは1959年に天然痘の撲滅に着手し、1980年に唯一の感染症撲滅に成功した。21年かかって、やっと一つの根絶に成功した。ポリオ撲滅の取り組みには、30年以上の歳月と170億ドルの費用がかかっているが、根絶までの道のりは遠い。そんな中、新型コロナのパンデミッ...都市部の人口増加と感染症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は夏日ぎりぎりの25度です。今朝、寒さで目が覚めましたが、何か雰囲気が違うなあと時計を見ると、起きる予定時間を20分も過ぎていました。何でアラームを聞き逃したのだろうと考えると、そう、あまりの大雨でアラームがかき消されたようです。明日は音量を上げます。そんな中、8年ぶりに日本人の横綱が誕生しました。活躍を期待してます。ガンバレ、大の里。では、本題へ。ヒトプロテオームプロジェクトは、ヒトプロテオームの93％（18,407個）を発見した。さらにヒトプロテオフォームプロジェクトでは、6万以上のプロテオフォームを同定した。例えば、プロテオフォームの分析により、患者の感染性細菌の種を特定することができる。アルツハイマー病やパ...ヒトプロテオームプロジェクト
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は晴れ、午後から曇り、夜から雨。予想最高気温は28度です。昨日は一日中晴れ間が広がり、夏のような天気でした。今日は梅雨空に戻るようです。雨と楽しく付き合いますか。そんな中、プロバスケットボールの琉球ゴールデンキングスは横浜アリーナで決勝を戦い、惜しくも準優勝でした。主力の岸本選手がいなかったので仕方ないですが、また次のシーズンに期待しましょう。ゴーゴーキングス。では、本題へ。プロテオミクスは、生体試料から抽出したタンパク質の分離・分画・分析に用いられる2次元ゲル電気泳動法によって分析が開始されるようになった。2000年代に入ると、質量分析計の進歩により、イオン化されたタンパク質をガス相で分析することが可能になり、より確実に同定で...プロテオミクスの発展
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は季節外れの寒さでした。那覇では最高気温が22度台までしか上がらず、最低気温を見ると、何と国頭村奥では20度にも届かず、三月中旬頃の気温となりました。寒さは昨日までで、今日の予想最高気温は27度ですから、平年並みですね。またあのジメジメが戻ってきそうです。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは今日決勝です。ゴーゴーキングス。では、本題へ。特定のタンパク質が病気と関連していることから、医療でのプロテオミクスの可能性が広がりつつある。最近、ICU治療が必要なコロナ患者の生存率を予測するプロテオミクス的手法を開発した研究が注目されている。血漿中のプロテオーム解析がCOVID-19症例の重症度...プロテオフォームとは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は24度ととても涼しいです。一昨日の夜から北寄りの風に変わり、だんだんと気温が下がりました。昨日は一日中雨が降って気温も25度くらいまでしか上がりませんでした。今朝はもっと寒くて、タオルケットにくるまってました。この気温が好きです。しかし、明日からは気温が上がるようです。雨も続きそうです。梅雨ですから仕方ないですね。では、本題へ。人体や他の生物に発現しているタンパク質の全体像をプロテオームという。このプロテオームを同定し研究することをプロテオミクスと呼ぶ。ゲノムを研究するゲノミクスのような概念。しかし、プロテオームはゲノムと異なる。ゲノムは病気の発症の危険性を示すものであるが、プロテオームは時間の経過とともに変...プロテオミクス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。ですが、ここ南城市上空は晴れ間が広がっています。予想最高気温は31度です。昨日、沖縄気象台は沖縄地方が梅雨入りしたと発表しました。昨日はとにかく一日中雨が降って、雷も鳴っていました。今日もそんな天気かな、と思えば一部厚い雲があるものの大体晴れています。貴重な晴れですね。後およそ一か月は雨と付き合っていきますか。梅雨明けが待ち遠しいですね。では、本題へ。なんらかの原因ですでに存在していた突然変異遺伝子に対して、PM2.5が遺伝子のスイッチを入れるという機序が考えられている。癌化への最終ボタンだ。この機序は、大気汚染以外の発がん性物質がある他のがんでも存在するだろうと考えられる。この発見は、公害が人間の健康に与える影響について...大気汚染による発癌
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は日中は雨、夜から曇り時々晴れ。予想最高気温は29度です。梅雨前線が南下してきたので雨が降っています。さらに雷もなっています。そして、風がひんやりと涼しいです。この時期らしいお天気です。そんな中、米を買ったことがない人が大臣を辞任しましたね。最近は変な言動や行動をする人が増えているように思います。自分もそうならないように普段から気を付けます。では、本題へ。最近パリで開催された欧州腫瘍学会の学会で、画期的な発見が発表された。大気汚染が肺がんを引き起こす機序がわかったのだ。喫煙経験の有無にかかわらず、大気汚染は肺がんを引き起こすことは以前から知られていた。これまでの仮説では、大気中に含まれるPM2.5という微粒子汚染物質が、細胞の遺伝子に対...癌を起こす大気汚染
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。昨日は那覇で32度近くまで気温が上がり、五月の観測史上最高気温となりました。確かに通勤に自動車を使用していますが、クーラー最強にしてもなかなか冷えなかったです。今朝も洗濯物を干していると、日差しの強さで首の後ろがじりじりと痛いくらいでした。このまま夏になるのでしょうか。そんな中、大谷選手がホームランを打ちましたね。もう17号です。すごいです。では、本題へ。パンデミックでCOVID-19の症状が疑われる場合には、自己隔離して検査を受けるようにされた。陽性と判定された人は、感染の可能性が高い5日間の隔離を推奨されていた。24時間発熱がなく、他のすべての症状が改善されたら、隔離を解除し、自宅を含め10...自己隔離の手順
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々晴れ。予想最高気温は31度です。先週の天気予報では、今日は曇り時々雨だったのですが、変わりました。梅雨入り宣言もありませんでした。奄美地方は梅雨入りしましたね。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは静岡の三遠に競り勝ち、四年連続の決勝に進出しました。やったね！決勝は横浜アリーナで24日から、相手は宇都宮です。ゴーゴーキングス。では、本題へ。コロナ対策では、ワクチン接種、ブースター、そして治療薬により、コロナの重症化を防ぐことができるようになってきた。検査、換気の改善、高品質のマスクなどの介入も、感染予防に役立つ。米CDCの改訂ガイダンスも、ワクチン未接種の人に対する個別の推奨を排除し、隔離規則を合理化したものとな...コロナガイダンス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は曇り、午後から雨。予想最高気温は真夏日の30度です。週間天気を見ると、この先ずっと雨ということなので、梅雨入り宣言が発令されるのではないでしょうか。やっとですね。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは昨日、静岡の浜松アリーナで三遠にぎりぎりで勝利して今日の決戦につながりました。あと一勝で決勝に進出ですね。ゴーゴーキングス。では、本題へ。日本では新型コロナ感染の報告が簡素化されている。しかし、世界の先進国が行っている下水監視を導入した地域は仙台など極少数の地域だけだ。監視もせずに、ケース報告のみを簡素化した地域では、流行が深刻化してから遅れて対策を講じる恐れがある。もはや先進国とは言えない監視体制を取る国とならない...下水監視
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。朝から雷がすごいです。記録的短時間大雨情報も出ました。自宅の前の道は冠水していました。梅雨末期の荒れた天気です。早く梅雨が明けるのを待っています。しかし、ドジャースの大谷選手は二試合連続となる17号ホームランを打ちました。やはり、6月は調子が上がってきているようですね。量産体制に入ってほしいです。では、本題へ。精密医療にも課題はある。まず、生活習慣病のリスクの違いは個別の遺伝子配列の違いではほんのわずかな差のみとなること。そして、そのような遺伝子配列の違いについて本人が知ったとして、生活習慣改善につながるかどうかが不明なことである。乳がんや卵巣がんの原因とされるBRCA遺伝子異常を持つ患者は乳がんや卵巣がん患者の約5％のみ。B...精密医療の課題
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。今も大雨です。昨日も大雨で各地に被害をもたらしています。梅雨末期の大荒れの状態です。天気予報では明日までこの荒れた天気が続き、土曜日からは曇り時々雨、になるようです。今日、明日は土砂災害に注意が必要です。気を付けます。しかし、ドジャースの大谷選手は五試合ぶりのホームランが出ました。そろそろ量産体制に入ってほしいですね。では、本題へ。精密医療と個別化医療（PersonalizedMedicine）を混同している人がたまにいる。医者や研究者のなかにもいたりする。しかし、両者は同じ概念ではない。従来型の医療は、「one-size-fits-all」型医療と呼ばれ、「平均的な患者」に対してデザインされたものとされている。しかし、現実の...精密医療と個別化医療の違い
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。昨日は一日中雨が降っていて、南城市では土砂崩れも起きてました。今日も各地で雨が強く降るようです。でも、ここ南城市上空はたまに日が差したりもして、ピークは過ぎたのかなと思います。梅雨明けが待ち遠しいです。しかし、沖縄県では新型コロナが流行しているようです。うがい手洗いマスクをします。換気の悪そうな場所へは行きません。では、本題へ。精密医療（PrecisionMedicine）とは何か？聞きなれない言葉である。以前、米国のオバマ大統領が、これから目指すべき医療の在り方として、2016年度から2億ドル以上の資金を投じることを発表したので、この言葉が一気に世界に広がった。これは米国での「精密医療イニシアチブ：PrecisionMedi...精密医療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、昨日からずっと雨が降っています。シトシトという雨ではなく、ザーザー降りです。予想最高気温は28度です。どこにこれだけの水分があるのか、と不思議なほど雨が降っています。週間天気を見ても、この先土曜日まで雨です。来週に梅雨明けの平年日がありますが、梅雨は明けるのでしょうか気になります。青空が見たいです。では、本題へ。実際の冠動脈疾患（心筋梗塞や狭心症）の発症率（罹患率）はどうなっているのか？スタチン系という薬はLDLコレステロールを下げる効果があるが、スタチンを飲んだほうがよいのか？最近の我が国における疫学研究によると、100人の日本人女性（冠動脈疾患の既往のない平均年齢60歳代女性）を10年間フォローしたときに、約3人の心筋梗塞...スタチンを飲んだほうがよいか？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度ですが、湿度が高いせいかジメジメしています。外で作業をすると、じんわり汗が浮き出てきます。今日は6月の10日です、梅雨明けの平年値が6月21日なので、あと11日間です。洗濯物はしばらくは室内干しですね。そして、梅雨の後半は荒れた天気になることが多いので、天気予報はこまめにチェックしたいと思います。では、本題へ。「総コレステロールが高い」というとき、問題はLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高いかどうかだ。心筋梗塞や脳梗塞などの危険因子になるのは、LDLコレステロール。HDLコレステロールは善玉なので、高いほうがよい。また、中性脂肪については、単独では危険因子とはならないということがわかっている。LD...LDLコレステロール値の計算法は？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。今朝も寒さで目が覚めました。昨晩もクーラーを使いませんでした。涼しくていいですね。沖縄県議会議員選挙が今日告示されました。議員のみなさんにはやはり少子化対策を頑張ってほしいですね。今日本が抱えているほとんどの問題が、少子化が原因と言われています。しかし、大谷選手はすごいですね。160km/h以上のボールをバックスクリーンにホームランでした。すごいパワーです。では、本題へ。60歳女性A子さん、ちょうど健診で「総コレステロールが高い」といわれている。空腹時の血液検査で、総コレステロール250mg/dl、HDLコレステロール（善玉コレステロール）50mg/dl、中性脂肪100mg/dlである。A子さんは、も...総コレステロールが高いといわれたら
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。昨日まで晴れ間が広がり心地よい天気でしたが、今日は朝に雨も降り、梅雨空に戻りました。明日と明後日は天気予報によると晴れるようです。日曜日からは再び梅雨空になるようです。貴重なお日様を有効に利用したいですね。しかし、いよいよ近辺から〇〇トコで働くという人が出てきました。スタート時給が1300円からということで、実績に応じてどんどん上がっていくようです。どうなるか見守りたいです。では、本題へ。今回は70歳代の高齢者に対して検査を行ったらどうなるかについてみてみる。先に紹介した日本人の心房細動データでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％でしたので、合わせると約2％になる。70歳代の百万人では心房細動が...心房細動偽陽性のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休み、とても晴れています。予想最高気温は27度です。今朝も寒さで目が覚めました。六月に三日間クーラーを使わなかったことは今までありませんでした。そして、洗濯物がすぐに乾きます。湿度が低いためでしょうか。この感じで夏になってくれたらなぁ、と思います。しかし、週間天気を見ると、日曜日くらいから雨が降り、気温も上がりそうです。では、本題へ。脳梗塞の絶対的なリスクが2％下がる。このことから何が言えるのか。それは、1人の脳梗塞を予防するためには、50人の心房細動の患者さんを薬で治療する必要があることを意味する。1人の心房細動を見つけるためには200人の人々に対してスクリーニングを行わないといけないと前に述べた。つまり、1人の脳梗塞を予防...スクリーニング検査の限界
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休みで晴れ時々曇り。予想最高気温は27度です。昨日は午前中かなりの大雨でしたが、午後から晴れてきました。北寄りの風が吹いていて快適です。今朝も寒さで目が覚めました。二日連続でクーラーを使いませんでした。六月としては異例のことです。このまま梅雨明けまで涼しく過ごせたらと思います。しかし、女子ゴルフの笹生選手はすごいですね。全米二勝目ですよ。今後の活躍が期待されます。では、本題へ。心房細動の頻度は高齢になるほど高くなる。日本人のデータでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％、80歳代男性で4％、80歳代女性で2％である。すべての年齢層を含めた日本人全体のデータでは男女合わせて約0.5％となる。この0.5％という数字から、スクリ...心房細動の頻度
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、ですが午後から曇り時々晴れになるようです。予想最高気温は25度です。今朝も寒さで目が覚めました。沖縄に生まれ五十年以上たちますが、六月にクーラーを使わない日は初めてです。電気代も上がるので助かりますね。しかし、早いものでもう六月ですね。今月が終わると今年の折り返しです。無事に今年も過ごしたいです。そして、朗報が、女子プロゴルフの新垣陽菜選手が六年ぶりに優勝しました。良かったですね。では、本題へ。心房細動という不整脈がある。心臓には4つの部屋があるが、そのうちの1つの左心房で電気の流れに乱れが起こるもの。そのために、左心房の血流によどみができて血の塊ができやすくなる。心房細動の問題の一つは、症状があまり出ないケースが多いこと。症...心房細動は脳梗塞の原因の一つ
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。気象台から低温に関する情報が出ました。来週の月曜日頃から数日の間、平年より気温が下がり、かなり寒くなるようです。梅雨前線の南下によって北寄りの風が吹くため、だそうです。どのくらい下がるのか、天気予報をチェックしないとです。まあ電気代が上がるので、クーラーを使わなくて済むのならその方がいいです。では、本題へ。病気になった人たち、あるいは病気になるリスクの高い人たちだけを対象に予防医療の介入を行う方法を高リスクアプローチと呼ぶ。一方、健康とされている人たちも含めて全ての人々がデフォルトとして生活習慣を改善する方法をポピュレーションアプローチという。実は、集団全体に対する効果としては、高リスクアプローチより...ゼロ次予防とは？後編
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は30度と真夏日予想です。昨日は久しぶりの青空が広がって、海もきれいに見えました。そうなってくると、困るのが虫さん達です。GoやらGaらが飛び交っています。特にひどいのは、高速道路を走行中にGaらが、フロントガラスや車体にぶつかってしまうことです。ライトの光に反応していると思いますが、ひどい時は名護への往復で10匹くらいくっついている時もあります。仕方ないですかね。では、本題へ。高血圧症はもともと生活習慣病である。アフリカのある地域の人々は、塩分摂取量が少ないために、高血圧症がほとんどいない。どの程度の摂取量かというと約3グラム。この程度の摂取量で大丈夫なのか、と思う方もいるかもしれないが、人類の体は進化の過程で低...ゼロ次予防とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。今朝は寒さで目が覚めました。ずっと熱帯夜気味でしたが、急に気温が下がり驚きました。今日はずっと曇りですが、夜には晴れ間もありそうです。ただ、台風1号が大東島に近づくようです。気を付けた方がよさそうです。しかし、バスケットボールBリーグの年間王者を決めるファイナルでは、琉球は勢いのある広島に敗れ、連覇を逃しました。来年に期待しましょう。では、本題へ。高血圧症と診断されてもただちに薬を飲まないといけないわけではない。生活習慣の改善が効かない人や、リスクの高い人たちでお薬を飲む必要性が出てくる。アメリカの新しいガイドラインで、そのような人々の数は何人となるのか？アメリカでは750万人、中国では5500万人が...国民の大多数が血圧の薬を飲む社会とは
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。台風1号はフィリピンの東の海上をゆっくりと北上し、明日にも大東島に接近する予想です。ここ南城市でも、風が強くなってきました。まずは、早めの備えが必要ですね。しかし、夜遅くのロケット発射は困りますね。昼間でも困りますが、夜には家でくつろいでいる人も多いですから。平和が一番です。では、本題へ。2017年末にアメリカ心臓協会などの高血圧の診断や治療の関連学会が高血圧の新しいガイドラインを発表した。新しいガイドラインは世界中に衝撃をもたらした。というのも、それまでの高血圧の基準を数10年ぶりに変えたからだ。従来の基準では、最高血圧140以上または最低血圧90以上が高血圧症であった。新しいガイドラインでは、最高...アメリカの新しい高血圧ガイドライン
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。それでもここ南城市上空は晴れ間もあります。予想最高気温は28度です。天気予報を見ると、台風1号は沖縄本島直撃はなさそうです。かなり南の海上を東北方向に進んでいきそうです。しかし、台風の影響なのか南寄りの風が吹いていて、とても湿度が高いモアっとした風です。それと、先週の大雨のおかげで県内のダムの貯水率が平常に戻りました。これで、洗濯も洗車も心置きなくできますね。では、本題へ。日本医療安全調査機構の調査対象の死亡事例での、急性肺血栓塞栓症の危険因子を頻度の多いものから順にみてみる。それらは、二日間以上の長期臥床、BMI25以上の肥満、手術、精神病薬などの薬物服用、であった。妊娠と分娩の領域におけるリスクレベルを見ると、正常分娩と比...妊娠分娩も肺塞栓症のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度ですが、湿度が高いせいかムシムシして暑いです。梅雨入りしてこれから一か月以上我慢の日が続くのか、と思っていると、まさかの台風一号。来週の火曜日に沖縄本島に最接近するようです。それほど勢力は強くなさそうですが、台風は台風ですので、必要なものは備えます。では、本題へ。急性肺血栓塞栓症は、特別な早期症状がなく突然発症し死に至る確率の高い疾患の1つである。2000年のシドニーオリンピックを観戦した後の長時間フライトの後に若年の女性が肺血栓塞栓症を発症してエコノミークラス症候群として知られるようになった。また、日本のサッカー選手が国外遠征した直後に発症し、広く報道された。2000年代に入って大きな地震が起きた際に、車...増えている急性肺血栓塞栓症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。昨日の夕方に少しだけ太陽が出ていました。久しぶりの日差しに安どしました。それでもあとひと月は我慢していきます。しかし、洗濯物が全然乾きません。湿度が高いからなのでしょうか、室内に干していますが、一日では乾きません。そろそろエアコンの除湿機能を使います。では、本題へ。数年前、英国の王室の家族で出産があった。出産後7時間で病院から退院する姿が全世界に向けて放映されていた。日本でも、NHKを始めとしたメディアが、出産後直ちに退院する元気な姿の母親を映し、アナウンサーが驚いていた。日本では、出産後数日は入院していることが多いので、出産直後に退院している姿を見て驚いている人々もテレビに写されていた。欧米では出産...出産直後の退院に驚く日本のメディア
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は雨、かなり強く降っています。予想最高気温は26度です。昨日の午前中に気象台から、梅雨入り宣言が出たとたんに大雨です。こんなに降るの、というくらい降っています。でも節水は一呼吸おけます。しかし、洗濯物を干す場所が狭くて思い通りに干せません。コインランドリーは混んでいます。家庭用乾燥機があればいいのにと思う今日この頃です。では、本題へ。伝染性単核症の大部分がEBVの感染による。一部ではあるが、EBV以外の病原体による伝染性単核症もある。サイトメガロウイルス、アデノウイルス、ヘルペスウイルス、ヒト免疫不全ウイルス、肝炎ウイルス、トキソプラズマ、リケッチアなどによってもおこりうる。ヒト免疫不全ウイルスなどの感染では継続的な治療が必要。そのため...伝染性単核症の原因病原体
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。予想最高気温は26度です。昨晩からずっと雨が降っています。結構な大雨です。週間天気を見ると、この先ずっと雨の予想ですが、なんせ沖縄は東は大東島、西は与那国島と広いので本島は雨でも石垣島は晴れ、ということもあります。なので、梅雨入り宣言が出るかどうか気象庁の判断次第ですね。しかし、よく降っています。これでダムの貯水率が上がってくれればいいのですが。では、本題へ。問題は、その時にアミノペニシリン系と呼ばれる種類の抗菌薬が処方された場合である。一般名で、アモキシシリンやアンピシリン等と呼ばれている薬。商品名では、サワシリンやオーグメンチンなどと呼ばれている薬だ。これらのアミノペニシリン系の抗菌薬を投与されると全身に発疹が出ることがある。...伝染性単核症での発疹のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れました。最高気温は27度を超えていたようです。先週の週間天気では、土曜日から天気は下り坂、だったはずでしたが、確かに土曜日は曇り時々雨でしたが、今日は快晴でした。しかも湿度が低めなので過ごしやすい一日だったと思います。さて、明日からはぐずついた空模様になる予想です。梅雨入りですかね。では、本題へ。今回は伝染性単核症の起こるメカニズムを見てみる。多くの伝染性単核症の場合はEBVというウィルスが原因。EBVはまず咽頭の細胞に侵入し、そこで増えたウイルスは、次にBリンパ球と呼ばれる免疫細胞に侵入し大量に増殖する。このウイルスに対抗するために、細胞傷害性Tリンパ球と呼ばれる免疫細胞が増えて様々な物質を放出するために多彩な症状が出てくる。1...伝染性単核症の症状
