皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は33度です。本島地方は熱中症警戒アラート発令中です。なので、外での作業や運動はやめます。室内でもエアコンなどを利用します。こまめに水分と塩分を摂ります。睡眠不足もいけません。しかし、気づけば来週から七月です。一年の半分が過ぎました。早いですね。それより、地元の南城市に建設中の大型商業施設が8月の24日にオープンするようです。大混雑が心配です。では、本題へ。百歳以上の長寿者（百寿者）数でも、日本は五万人を超えて過去最多記録を更新した。長寿者のうち約九十％は女性であり、日本の女性の長寿化がますます顕著になってきている。この五万人以上のうちの二十％以上は、活発に活動しているスーパー老人だ。テレビ...百寿者よりもスーパー老人
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は34度です。全県に熱中症警戒アラート発令中です。なので、できる限り室内の涼しい場所に居ましょう。外での作業は日が傾いてからにします。しかし、夜でも気温はあまり下がりません。そんな中、ドジャースの大谷選手は二試合連続先頭打者ホームランを打ちました。これで25号です。すごいとしか言えません。では、本題へ。最近の社会問題として、平均寿命と健康寿命の開きが大きくなっていることが挙げられる。医学的治療や福祉サービスによって、疾患を抱えても、日常生活の大部分を介護されながらも、生存を可能にすることができる人々が爆発的に増えてきている。日本では、最終的に寝たきりなどになる期間が、国民一人あたり五～一〇年...自立した状態でなるべく長く人生を楽しむ
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。全県に熱中症警戒アラート発令中です。先ほども外で洗濯物を干していましたが、背中や頭に強い日差しを感じたので、影に隠れながら干していましたが、案の定大汗をかいています。これは外で作業をするべきではないでしょう。もう昔の夏とは違うと、誰かが言っていましたがその通りだと思います。政府も思い切って昼休憩は二時間以上取りましょうと言ってはどうでしょうか。では、本題へ。前回述べた問題を解決するために、健康寿命という指標が提唱された。これは心身ともに自立した活動的な状態で生存できる期間のこと。健康、不健康にかかわらず、単にあと何年生きることができるかを示している平均寿命とは異なり、社会が求める健康に長生きする...健康寿命とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。沖縄県内ではまだ新型コロナウイルスが流行していて、全国でもずば抜けて多いです。なのでマスクを利用していますが、ここで難点があります。あまりの暑さに顔に汗をかくと、マスクが濡れてきて空気を通さなくなり、ひどいときには溺れている状態になってしまいます。そんな時は鼻だけ出して空気の通り道を確保しますが、それってマスクする意味ありますか？という話でした。では、本題へ。日本人の平均寿命は世界一レベルを維持していますが、ここで重要な疑問が出てくる。これは日本人が世界のどの国の人よりも健康であるということを意味しているのでしょうか？注意しなくてはならないのは、平均寿命は健康状態に関係なく、あくまでも何年生きて...「健康で長生き」とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度と猛暑日手前です。昨日、ちょっとした買い物をと思い、近くのスーパーまで行きました。往復10分ほどでしたが、家に着くともう汗でシャツはびしょぬれ、少しふらついてました。これは危ないと感じ、すぐに冷水を飲んで扇風機で涼しくしたら回復しました。熱中症は怖いです。気を付けます。しかし、大谷選手はすごいです。では、本題へ。世界中の人々が、老化を少しでも遅らせたいと思い、健康で生き生きと長く生きることができればと思っている。できるだけ長く元気に生きる方法も知りたがっている。近年のWHO統計では、日本人の平均寿命は総合で世界のトップにランクされている。女性は日本人が長寿世界一、男性も世界トップクラス。第二次大戦後の...日本人の平均寿命は世界一クラス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。沖縄地方は昨日、梅雨明け宣言が出されました。そして、30度以上の真夏日です。暑かったです。所用で車を使おうと車内に入ると、サウナ状態です。窓ガラスを全開にしても、なかなか涼しくなりません。汗を拭きながらクーラーを最強にして、涼しくなるのを待つという感じです。熱中症には気を付けます。では、本題へ。ロンドンにあるKheironMedicalTechnologies社（https://www.kheironmed.com/）は、マンモグラフィーなどの乳がん検診の画像診断に特化したシステムを開発している会社だ。このシステムも、deepラーニングによって機械学習しています。いや、させられている（笑）。英エ...医師を超える画像診断の進歩
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では曇りですが、ここ南城市上空は快晴です。もしかしたら梅雨明け宣言が出てもおかしくない天気です。予想最高気温は30度です。天気がいいのはいいのですが、日差しが強くて大変です。先ほども洗濯物を外で干していると、大粒の汗が全身から流れ出すのがわかるくらいでした。すぐに室内に避難して、冷たい水を一杯頂きました。これからは熱中症にも気を付けます。では、本題へ。もともと皮膚科の医師は、システム1と呼ばれる、専門的なパターン認識で皮膚病変を診断していた。皮膚科の医師は、長年の経験を経ることにより、皮膚病変の診断の精度を上げることができるようになる。しかし、パターン認識はdeepラーニングが最も得意とするスタイル。人工知能に何十万枚もの皮膚...皮膚がんを皮膚科医より正確に診断する
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。天気予報では、曇り時々雨ですがここ南城市上空は日差しもあります。今回の梅雨末期の大雨は各地に被害が出ました。土砂崩れや冠水など、突然普段何気なく通っている道が冠水していたら、プチパニックを起こし何もないかのように水に入っていくようです。知り合いの運送会社ではなんと二台もトラックをダメにしたそうです。大変ですね。では、本題へ。最近発展が目覚ましい人工知能がこの分野に導入されてきている、2018年にviz.ai社（本社サンフランシスコ：https://www.viz.ai/）が開発した脳梗塞診療サポートの人工知能システムが、アメリカの食品医薬局によって認可された。この人工知能システムは、Deepラーニング...急性期脳梗塞のAI診療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。週間天気を見ると、明日まで雨が続き、木曜日は曇り、金曜日からは晴れ間が広がりそうです。平年の梅雨明け日が21日ですから、金曜日の21日に梅雨明け宣言がでるのではないでしょうか。そして、気温を見ると、真夏日の30度超えの日が並んでいます。あの夏が始まります。しかし、ドジャースの大谷選手はすごいです。18,19号と二打席連発のホームランを打ちました。量産体制に入ったようですね。では、本題へ。脳梗塞の中でも、脳の太い血管が閉塞するタイプは、症状も重篤であり、死亡率も高く、重度の神経障害を残す可能性が高くなる。多くの場合で、動脈硬化症や心房細動による血栓が原因となる。血栓を溶かす薬や、カテーテルによって血栓を...人工知能診断の進歩
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は真夏日の30度です。先週は一週間毎日大雨が降っていました。そのおかげで、四月の上旬には半分以下になっていた県内のダムの貯水率が今では100%を超え、一部ではオーバーフローしていて、水を川へ流しているそうです。この夏の断水の心配が無くなりましたね。これで、梅雨明けが待ち遠しいです。思いっきり洗濯、洗車ができます。では、本題へ。国民全員の全ゲノム解析のコストは膨大となる。個別化に基づく少人数のためのオーダーメイド薬のコストも高い。既製品より、オーダーメイドの洋服が高いことは当然のこと。最後は、国民全体が得られる臨床効果のサイズの課題だ。歴史的にみて、病気による死亡低下や寿命の延長は、医療介入より、保健介入であった。人...精密医療のコスト
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。朝から雷がすごいです。記録的短時間大雨情報も出ました。自宅の前の道は冠水していました。梅雨末期の荒れた天気です。早く梅雨が明けるのを待っています。しかし、ドジャースの大谷選手は二試合連続となる17号ホームランを打ちました。やはり、6月は調子が上がってきているようですね。量産体制に入ってほしいです。では、本題へ。精密医療にも課題はある。まず、生活習慣病のリスクの違いは個別の遺伝子配列の違いではほんのわずかな差のみとなること。そして、そのような遺伝子配列の違いについて本人が知ったとして、生活習慣改善につながるかどうかが不明なことである。乳がんや卵巣がんの原因とされるBRCA遺伝子異常を持つ患者は乳がんや卵巣がん患者の約5％のみ。B...精密医療の課題
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。今も大雨です。昨日も大雨で各地に被害をもたらしています。梅雨末期の大荒れの状態です。天気予報では明日までこの荒れた天気が続き、土曜日からは曇り時々雨、になるようです。今日、明日は土砂災害に注意が必要です。気を付けます。しかし、ドジャースの大谷選手は五試合ぶりのホームランが出ました。そろそろ量産体制に入ってほしいですね。では、本題へ。精密医療と個別化医療（PersonalizedMedicine）を混同している人がたまにいる。医者や研究者のなかにもいたりする。しかし、両者は同じ概念ではない。従来型の医療は、「one-size-fits-all」型医療と呼ばれ、「平均的な患者」に対してデザインされたものとされている。しかし、現実の...精密医療と個別化医療の違い
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。昨日は一日中雨が降っていて、南城市では土砂崩れも起きてました。今日も各地で雨が強く降るようです。でも、ここ南城市上空はたまに日が差したりもして、ピークは過ぎたのかなと思います。梅雨明けが待ち遠しいです。しかし、沖縄県では新型コロナが流行しているようです。うがい手洗いマスクをします。換気の悪そうな場所へは行きません。では、本題へ。精密医療（PrecisionMedicine）とは何か？聞きなれない言葉である。以前、米国のオバマ大統領が、これから目指すべき医療の在り方として、2016年度から2億ドル以上の資金を投じることを発表したので、この言葉が一気に世界に広がった。これは米国での「精密医療イニシアチブ：PrecisionMedi...精密医療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、昨日からずっと雨が降っています。シトシトという雨ではなく、ザーザー降りです。予想最高気温は28度です。どこにこれだけの水分があるのか、と不思議なほど雨が降っています。週間天気を見ても、この先土曜日まで雨です。来週に梅雨明けの平年日がありますが、梅雨は明けるのでしょうか気になります。青空が見たいです。では、本題へ。実際の冠動脈疾患（心筋梗塞や狭心症）の発症率（罹患率）はどうなっているのか？スタチン系という薬はLDLコレステロールを下げる効果があるが、スタチンを飲んだほうがよいのか？最近の我が国における疫学研究によると、100人の日本人女性（冠動脈疾患の既往のない平均年齢60歳代女性）を10年間フォローしたときに、約3人の心筋梗塞...スタチンを飲んだほうがよいか？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度ですが、湿度が高いせいかジメジメしています。外で作業をすると、じんわり汗が浮き出てきます。今日は6月の10日です、梅雨明けの平年値が6月21日なので、あと11日間です。洗濯物はしばらくは室内干しですね。そして、梅雨の後半は荒れた天気になることが多いので、天気予報はこまめにチェックしたいと思います。では、本題へ。「総コレステロールが高い」というとき、問題はLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高いかどうかだ。心筋梗塞や脳梗塞などの危険因子になるのは、LDLコレステロール。HDLコレステロールは善玉なので、高いほうがよい。また、中性脂肪については、単独では危険因子とはならないということがわかっている。LD...LDLコレステロール値の計算法は？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。今朝も寒さで目が覚めました。昨晩もクーラーを使いませんでした。涼しくていいですね。沖縄県議会議員選挙が今日告示されました。議員のみなさんにはやはり少子化対策を頑張ってほしいですね。今日本が抱えているほとんどの問題が、少子化が原因と言われています。しかし、大谷選手はすごいですね。160km/h以上のボールをバックスクリーンにホームランでした。すごいパワーです。では、本題へ。60歳女性A子さん、ちょうど健診で「総コレステロールが高い」といわれている。空腹時の血液検査で、総コレステロール250mg/dl、HDLコレステロール（善玉コレステロール）50mg/dl、中性脂肪100mg/dlである。A子さんは、も...総コレステロールが高いといわれたら
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。昨日まで晴れ間が広がり心地よい天気でしたが、今日は朝に雨も降り、梅雨空に戻りました。明日と明後日は天気予報によると晴れるようです。日曜日からは再び梅雨空になるようです。貴重なお日様を有効に利用したいですね。しかし、いよいよ近辺から〇〇トコで働くという人が出てきました。スタート時給が1300円からということで、実績に応じてどんどん上がっていくようです。どうなるか見守りたいです。では、本題へ。今回は70歳代の高齢者に対して検査を行ったらどうなるかについてみてみる。先に紹介した日本人の心房細動データでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％でしたので、合わせると約2％になる。70歳代の百万人では心房細動が...心房細動偽陽性のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休み、とても晴れています。予想最高気温は27度です。今朝も寒さで目が覚めました。六月に三日間クーラーを使わなかったことは今までありませんでした。そして、洗濯物がすぐに乾きます。湿度が低いためでしょうか。この感じで夏になってくれたらなぁ、と思います。しかし、週間天気を見ると、日曜日くらいから雨が降り、気温も上がりそうです。では、本題へ。脳梗塞の絶対的なリスクが2％下がる。このことから何が言えるのか。それは、1人の脳梗塞を予防するためには、50人の心房細動の患者さんを薬で治療する必要があることを意味する。1人の心房細動を見つけるためには200人の人々に対してスクリーニングを行わないといけないと前に述べた。つまり、1人の脳梗塞を予防...スクリーニング検査の限界
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休みで晴れ時々曇り。予想最高気温は27度です。昨日は午前中かなりの大雨でしたが、午後から晴れてきました。北寄りの風が吹いていて快適です。今朝も寒さで目が覚めました。二日連続でクーラーを使いませんでした。六月としては異例のことです。このまま梅雨明けまで涼しく過ごせたらと思います。しかし、女子ゴルフの笹生選手はすごいですね。全米二勝目ですよ。今後の活躍が期待されます。では、本題へ。心房細動の頻度は高齢になるほど高くなる。日本人のデータでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％、80歳代男性で4％、80歳代女性で2％である。すべての年齢層を含めた日本人全体のデータでは男女合わせて約0.5％となる。この0.5％という数字から、スクリ...心房細動の頻度
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、ですが午後から曇り時々晴れになるようです。予想最高気温は25度です。今朝も寒さで目が覚めました。沖縄に生まれ五十年以上たちますが、六月にクーラーを使わない日は初めてです。電気代も上がるので助かりますね。しかし、早いものでもう六月ですね。今月が終わると今年の折り返しです。無事に今年も過ごしたいです。そして、朗報が、女子プロゴルフの新垣陽菜選手が六年ぶりに優勝しました。良かったですね。では、本題へ。心房細動という不整脈がある。心臓には4つの部屋があるが、そのうちの1つの左心房で電気の流れに乱れが起こるもの。そのために、左心房の血流によどみができて血の塊ができやすくなる。心房細動の問題の一つは、症状があまり出ないケースが多いこと。症...心房細動は脳梗塞の原因の一つ
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皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。梅雨明けしてからというもの、連日の真夏日超えの暑さです。やはり、熱中症とみられる救急搬送が増えているようです。基本、不要不急の外出はしません。水分塩分の摂取をこまめにします。充分な休養をとります。躊躇せずにクーラーを使います。これで熱中症対策はできると思います。では、本題へ。認知症やパーキンソン症候群などの脳の病気の予防のためのライルスタイルの導入は若い時からスタートすべきだ。最近、ハーバード大学の研究者がそんな提言を出した。肥満、喫煙、頭部外傷など、多くの危険因子は若年層から蓄積されるからだ。テクノロジーの発達も応用可能だ。例えば、ウェアラブルデバイス。血圧や歩数などの身体的な健康指標はモニタ...脳健康スタイルの実践方法
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。今日もとても暑い一日になりそうです。水分や塩分をこまめに摂取します。充分に休養をとります。躊躇せずにクーラーを使います。しかし、ニュースを見ると、米軍関係者の飼っている闘犬が小型犬をかみ殺すという悲惨な事故が起きました。当事者全員が不幸になるという事故です。動物の管理は徹底してほしいものです。では、本題へ。アジア系でのその他のグループでの肥満者の割合は、インド系11.2％、韓国系8.5%であった。日系はベトナムや中国だけでなく、インドや韓国よりも、肥満者が多いという結果だ。フィリピンや日系とベトナムや中国系を比較して、肥満の原因となるグループ特有の要因を特定することが必要だ。日系と中国系は見た目...米国での肥満、民族別
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。昨晩遅くに外でちょっとしたかたずけをしていただけで、大汗をかきました。風は割と強めに吹いていたのですが、クーラーの室外機の風のように暖かな風でした。まだ6月、この暑さがあと数か月も続くかと思うとうんざりです。熱中症対策をします。躊躇せずにクーラーを使います。では、本題へ。最近の研究で、アジア系米国人全体での肥満者の割合は11.7％であった。しかし、アジアの出身地域別でその割合を比較すると、かなりのばらつきがあることが明らかになった。フィリピン系米国人は16.8％と最も高く、日系も15.3％と高かった。これまでは、スマートな日系米国人という印象があったが、実はそうでもなさそうだ。スマート系アジア人...アジア系米国人の肥満
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。昨日は梅雨明けの次の日ということもあり、各地で今年の最高気温を更新しました。また、本島地域と八重山地域には熱中症警戒アラートが発令されました。通勤途中にジョギングやウォーキングをされている方を見かけますが、外での運動はすぐ中止して、涼しい場所で休んで下さいと言いたくなりますね。運動は早朝か夕方からやった方がいいと思います。では、本題へ。人口単位での比較で、日本の医師数も医学部定員数も英国より少ない。医療の長期的な労働力計画の欠如によって現場の医療職が過重労働の圧力にさらされている。医療従事者数を増やすことは、将来の患者需要に応えるために不可欠な要素である。持続可能な医療体制を確保するためには、医...医師数を増やす方法
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。昨日、突然沖縄気象台から沖縄地方が梅雨明けしたとみられると発表がありました。平年は20日頃ですから、10日以上も早い梅雨明けです。梅雨入りも平年より10日以上遅かったので、平年なら40日くらいの梅雨の期間が、半分の20日くらいで終わりました。ということは、夏になったということです。熱中症対策をします。躊躇せずにクーラーを使います。では、本題へ。韓国だけでなく、英国でも医学部定員を増やす政策が注目されている。現在の与党である労働党は看護師の数も倍増するとしている。王立医学会会長サラ・クラーク氏もこれらの労働党の政策を歓迎している。英国は海外からの医療者の移民をかなり受け入れてはいる。英国内でより多...英国の医学部定員増提案
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。最近ニュースでやっていました、あの逆走ですが、とても怖いですね。こちらも80km/h向こうも80km/hだとしたら、単純に考えて160km/hで近づいてくるということです。プロ野球のピッチャーのスピードですよ、よけられないほどです。自分も逆走には気を付けます。「無くそう逆走」ですね。では、本題へ。中国政府は、新型コロナが発生した直後の2020年1月以降、海外からの旅行者を封鎖していた。インド人とパキスタン人の留学生合わせて5万人以上も、厳しい検疫のために2年も中国から戻れなかった。中国への国際線到着者は、フライトに乗る12〜48時間前に受けたPCR検査での陰性証明を提出しなければならなかった。検疫の期...コロナ禍における中国の医学生留学
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り、午後から晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は最高気温が25度まで届かずに北寄りの風が吹いて、涼しい一日でした。今日も午前中は曇っていて、日差しもないので暑さは感じません。このままでいいですが、週間天気を見ると、来週は真夏日の日が続くようです。熱中症対策をします。躊躇なくクーラーを使います。では、本題へ。超加工食品による健康被害を予防するための合理的な方策は何か？まず、超加工食品の生産と消費を減らすこと。その宣伝を制限すること。回避を勧告する公的な公共政策も必要だ。これらはタバコ対策に似ている。国際的なうねりが必要だ。病気の原因となる食品を望む人々はいないだろう。政治がすべきことは、手頃な価格の新鮮で最小限に処理された食品の供給...超加工食品を減らす政策
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は25度です。昨日は朝から生暖かい風が吹いていましたが、夜から北寄りの風に変わり涼しくなってきました。今朝も寒さで目が覚めました。週間天気を見ると、雨は今日までで、明日からはしばらく晴れ間が広がるようです。もしかして梅雨明けか、と疑うような予報です。晴れ間は嬉しいですが、暑いのが困りますね。熱中症対策をします。日傘の購入を検討します。では、本題へ。超加工食品を食べ過ぎると、さまざまな病気にかかりやすくなる。肥満、2型糖尿病、高血圧、心血管・脳血管疾患、うつ病、脂質異常症、高尿酸血症、腎機能低下、非アルコール性脂肪肝、クローン病、乳がんなどだ。結果として、死亡のリスクを高め、寿命を縮めてしまう。超加工食品の多くは、エ...超加工食品の影響
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は真夏日の一歩手前の29度です。今日もずっと南寄りのじめっとした風が強く吹いています。涼しいとは感じない、生暖かい風です。しかし、訃報が届きました。ミスタージャイアンツ長嶋茂雄名誉監督が亡くなられたそうです。日本人が野球を好きになったのはこの方の存在が無くてはならないものでした。ご冥福をお祈りいたします。では、本題へ。超加工食品は、食品全体を化学的な成分に分解し、加工し、添加物を加えた食品である。多くの超加工食品は、多国籍企業によって製造、販売されている。メリットは、すぐに食べられること、低コスト、食べやすいように作られていることなどだ。そのため、過剰消費される傾向がある。超加工食品に含まれるものには、次のようなも...超加工食品とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。梅雨空です。予想最高気温は27度です。ここ南城市は雨は小雨ですが、風が強いです。しかも、生暖かい南寄りのじめっとした風です。週間天気を見てもこの先ずっと雨か曇り、梅雨なので仕方ないですが、とにかく警報級の雨が降らないことを祈るばかりです。では、本題へ。気候変動も感染症のリスクを高めている。『NatureClimateChange』誌の論文は、375の主要感染症のうち、58パーセントが「気候変動によって悪化した」と報告している。気候変動が原因で減少した感染症は、16パーセントのみであった。温暖化の影響でアジアタイガー蚊が北上している。その蚊で媒介されるチクングニア、ジカ熱、デング熱などの病気も着実に北上してきている。もともとこの蚊は...気候変動と感染症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は一日中雨が降っていました。今日は一転して一日中晴れるようです。しかも北寄りの涼しい風が吹いていて、爽やかな陽気という感じです。週間天気を見ると、日曜日まで晴れて、月曜日から梅雨空が戻ってくるようです。しかも、気温が30度になるようです。来週から6月ですから、そろそろ真夏を意識して熱中症対策をします。では、本題へ。感染症の根絶は簡単ではない。WHOは1959年に天然痘の撲滅に着手し、1980年に唯一の感染症撲滅に成功した。21年かかって、やっと一つの根絶に成功した。ポリオ撲滅の取り組みには、30年以上の歳月と170億ドルの費用がかかっているが、根絶までの道のりは遠い。そんな中、新型コロナのパンデミッ...都市部の人口増加と感染症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は夏日ぎりぎりの25度です。今朝、寒さで目が覚めましたが、何か雰囲気が違うなあと時計を見ると、起きる予定時間を20分も過ぎていました。何でアラームを聞き逃したのだろうと考えると、そう、あまりの大雨でアラームがかき消されたようです。明日は音量を上げます。そんな中、8年ぶりに日本人の横綱が誕生しました。活躍を期待してます。ガンバレ、大の里。では、本題へ。ヒトプロテオームプロジェクトは、ヒトプロテオームの93％（18,407個）を発見した。さらにヒトプロテオフォームプロジェクトでは、6万以上のプロテオフォームを同定した。例えば、プロテオフォームの分析により、患者の感染性細菌の種を特定することができる。アルツハイマー病やパ...ヒトプロテオームプロジェクト
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は晴れ、午後から曇り、夜から雨。予想最高気温は28度です。昨日は一日中晴れ間が広がり、夏のような天気でした。今日は梅雨空に戻るようです。雨と楽しく付き合いますか。そんな中、プロバスケットボールの琉球ゴールデンキングスは横浜アリーナで決勝を戦い、惜しくも準優勝でした。主力の岸本選手がいなかったので仕方ないですが、また次のシーズンに期待しましょう。ゴーゴーキングス。では、本題へ。プロテオミクスは、生体試料から抽出したタンパク質の分離・分画・分析に用いられる2次元ゲル電気泳動法によって分析が開始されるようになった。2000年代に入ると、質量分析計の進歩により、イオン化されたタンパク質をガス相で分析することが可能になり、より確実に同定で...プロテオミクスの発展
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は季節外れの寒さでした。那覇では最高気温が22度台までしか上がらず、最低気温を見ると、何と国頭村奥では20度にも届かず、三月中旬頃の気温となりました。寒さは昨日までで、今日の予想最高気温は27度ですから、平年並みですね。またあのジメジメが戻ってきそうです。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは今日決勝です。ゴーゴーキングス。では、本題へ。特定のタンパク質が病気と関連していることから、医療でのプロテオミクスの可能性が広がりつつある。最近、ICU治療が必要なコロナ患者の生存率を予測するプロテオミクス的手法を開発した研究が注目されている。血漿中のプロテオーム解析がCOVID-19症例の重症度...プロテオフォームとは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は24度ととても涼しいです。一昨日の夜から北寄りの風に変わり、だんだんと気温が下がりました。昨日は一日中雨が降って気温も25度くらいまでしか上がりませんでした。今朝はもっと寒くて、タオルケットにくるまってました。この気温が好きです。しかし、明日からは気温が上がるようです。雨も続きそうです。梅雨ですから仕方ないですね。では、本題へ。人体や他の生物に発現しているタンパク質の全体像をプロテオームという。このプロテオームを同定し研究することをプロテオミクスと呼ぶ。ゲノムを研究するゲノミクスのような概念。しかし、プロテオームはゲノムと異なる。ゲノムは病気の発症の危険性を示すものであるが、プロテオームは時間の経過とともに変...プロテオミクス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。ですが、ここ南城市上空は晴れ間が広がっています。予想最高気温は31度です。昨日、沖縄気象台は沖縄地方が梅雨入りしたと発表しました。昨日はとにかく一日中雨が降って、雷も鳴っていました。今日もそんな天気かな、と思えば一部厚い雲があるものの大体晴れています。貴重な晴れですね。後およそ一か月は雨と付き合っていきますか。梅雨明けが待ち遠しいですね。では、本題へ。なんらかの原因ですでに存在していた突然変異遺伝子に対して、PM2.5が遺伝子のスイッチを入れるという機序が考えられている。癌化への最終ボタンだ。この機序は、大気汚染以外の発がん性物質がある他のがんでも存在するだろうと考えられる。この発見は、公害が人間の健康に与える影響について...大気汚染による発癌
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は日中は雨、夜から曇り時々晴れ。予想最高気温は29度です。梅雨前線が南下してきたので雨が降っています。さらに雷もなっています。そして、風がひんやりと涼しいです。この時期らしいお天気です。そんな中、米を買ったことがない人が大臣を辞任しましたね。最近は変な言動や行動をする人が増えているように思います。自分もそうならないように普段から気を付けます。では、本題へ。最近パリで開催された欧州腫瘍学会の学会で、画期的な発見が発表された。大気汚染が肺がんを引き起こす機序がわかったのだ。喫煙経験の有無にかかわらず、大気汚染は肺がんを引き起こすことは以前から知られていた。これまでの仮説では、大気中に含まれるPM2.5という微粒子汚染物質が、細胞の遺伝子に対...癌を起こす大気汚染
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。昨日は那覇で32度近くまで気温が上がり、五月の観測史上最高気温となりました。確かに通勤に自動車を使用していますが、クーラー最強にしてもなかなか冷えなかったです。今朝も洗濯物を干していると、日差しの強さで首の後ろがじりじりと痛いくらいでした。このまま夏になるのでしょうか。そんな中、大谷選手がホームランを打ちましたね。もう17号です。すごいです。では、本題へ。パンデミックでCOVID-19の症状が疑われる場合には、自己隔離して検査を受けるようにされた。陽性と判定された人は、感染の可能性が高い5日間の隔離を推奨されていた。24時間発熱がなく、他のすべての症状が改善されたら、隔離を解除し、自宅を含め10...自己隔離の手順
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々晴れ。予想最高気温は31度です。先週の天気予報では、今日は曇り時々雨だったのですが、変わりました。梅雨入り宣言もありませんでした。奄美地方は梅雨入りしましたね。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは静岡の三遠に競り勝ち、四年連続の決勝に進出しました。やったね！決勝は横浜アリーナで24日から、相手は宇都宮です。ゴーゴーキングス。では、本題へ。コロナ対策では、ワクチン接種、ブースター、そして治療薬により、コロナの重症化を防ぐことができるようになってきた。検査、換気の改善、高品質のマスクなどの介入も、感染予防に役立つ。米CDCの改訂ガイダンスも、ワクチン未接種の人に対する個別の推奨を排除し、隔離規則を合理化したものとな...コロナガイダンス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は曇り、午後から雨。予想最高気温は真夏日の30度です。週間天気を見ると、この先ずっと雨ということなので、梅雨入り宣言が発令されるのではないでしょうか。やっとですね。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは昨日、静岡の浜松アリーナで三遠にぎりぎりで勝利して今日の決戦につながりました。あと一勝で決勝に進出ですね。ゴーゴーキングス。では、本題へ。日本では新型コロナ感染の報告が簡素化されている。しかし、世界の先進国が行っている下水監視を導入した地域は仙台など極少数の地域だけだ。監視もせずに、ケース報告のみを簡素化した地域では、流行が深刻化してから遅れて対策を講じる恐れがある。もはや先進国とは言えない監視体制を取る国とならない...下水監視
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。朝から雷がすごいです。記録的短時間大雨情報も出ました。自宅の前の道は冠水していました。梅雨末期の荒れた天気です。早く梅雨が明けるのを待っています。しかし、ドジャースの大谷選手は二試合連続となる17号ホームランを打ちました。やはり、6月は調子が上がってきているようですね。量産体制に入ってほしいです。では、本題へ。精密医療にも課題はある。まず、生活習慣病のリスクの違いは個別の遺伝子配列の違いではほんのわずかな差のみとなること。そして、そのような遺伝子配列の違いについて本人が知ったとして、生活習慣改善につながるかどうかが不明なことである。乳がんや卵巣がんの原因とされるBRCA遺伝子異常を持つ患者は乳がんや卵巣がん患者の約5％のみ。B...精密医療の課題
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。今も大雨です。昨日も大雨で各地に被害をもたらしています。梅雨末期の大荒れの状態です。天気予報では明日までこの荒れた天気が続き、土曜日からは曇り時々雨、になるようです。今日、明日は土砂災害に注意が必要です。気を付けます。しかし、ドジャースの大谷選手は五試合ぶりのホームランが出ました。そろそろ量産体制に入ってほしいですね。では、本題へ。精密医療と個別化医療（PersonalizedMedicine）を混同している人がたまにいる。医者や研究者のなかにもいたりする。しかし、両者は同じ概念ではない。従来型の医療は、「one-size-fits-all」型医療と呼ばれ、「平均的な患者」に対してデザインされたものとされている。しかし、現実の...精密医療と個別化医療の違い
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。昨日は一日中雨が降っていて、南城市では土砂崩れも起きてました。今日も各地で雨が強く降るようです。でも、ここ南城市上空はたまに日が差したりもして、ピークは過ぎたのかなと思います。梅雨明けが待ち遠しいです。しかし、沖縄県では新型コロナが流行しているようです。うがい手洗いマスクをします。換気の悪そうな場所へは行きません。では、本題へ。精密医療（PrecisionMedicine）とは何か？聞きなれない言葉である。以前、米国のオバマ大統領が、これから目指すべき医療の在り方として、2016年度から2億ドル以上の資金を投じることを発表したので、この言葉が一気に世界に広がった。これは米国での「精密医療イニシアチブ：PrecisionMedi...精密医療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、昨日からずっと雨が降っています。シトシトという雨ではなく、ザーザー降りです。予想最高気温は28度です。どこにこれだけの水分があるのか、と不思議なほど雨が降っています。週間天気を見ても、この先土曜日まで雨です。来週に梅雨明けの平年日がありますが、梅雨は明けるのでしょうか気になります。青空が見たいです。では、本題へ。実際の冠動脈疾患（心筋梗塞や狭心症）の発症率（罹患率）はどうなっているのか？スタチン系という薬はLDLコレステロールを下げる効果があるが、スタチンを飲んだほうがよいのか？最近の我が国における疫学研究によると、100人の日本人女性（冠動脈疾患の既往のない平均年齢60歳代女性）を10年間フォローしたときに、約3人の心筋梗塞...スタチンを飲んだほうがよいか？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度ですが、湿度が高いせいかジメジメしています。外で作業をすると、じんわり汗が浮き出てきます。今日は6月の10日です、梅雨明けの平年値が6月21日なので、あと11日間です。洗濯物はしばらくは室内干しですね。そして、梅雨の後半は荒れた天気になることが多いので、天気予報はこまめにチェックしたいと思います。では、本題へ。「総コレステロールが高い」というとき、問題はLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高いかどうかだ。心筋梗塞や脳梗塞などの危険因子になるのは、LDLコレステロール。HDLコレステロールは善玉なので、高いほうがよい。また、中性脂肪については、単独では危険因子とはならないということがわかっている。LD...LDLコレステロール値の計算法は？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。今朝も寒さで目が覚めました。昨晩もクーラーを使いませんでした。涼しくていいですね。沖縄県議会議員選挙が今日告示されました。議員のみなさんにはやはり少子化対策を頑張ってほしいですね。今日本が抱えているほとんどの問題が、少子化が原因と言われています。しかし、大谷選手はすごいですね。160km/h以上のボールをバックスクリーンにホームランでした。すごいパワーです。では、本題へ。60歳女性A子さん、ちょうど健診で「総コレステロールが高い」といわれている。空腹時の血液検査で、総コレステロール250mg/dl、HDLコレステロール（善玉コレステロール）50mg/dl、中性脂肪100mg/dlである。A子さんは、も...総コレステロールが高いといわれたら
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。昨日まで晴れ間が広がり心地よい天気でしたが、今日は朝に雨も降り、梅雨空に戻りました。明日と明後日は天気予報によると晴れるようです。日曜日からは再び梅雨空になるようです。貴重なお日様を有効に利用したいですね。しかし、いよいよ近辺から〇〇トコで働くという人が出てきました。スタート時給が1300円からということで、実績に応じてどんどん上がっていくようです。どうなるか見守りたいです。では、本題へ。今回は70歳代の高齢者に対して検査を行ったらどうなるかについてみてみる。先に紹介した日本人の心房細動データでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％でしたので、合わせると約2％になる。70歳代の百万人では心房細動が...心房細動偽陽性のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休み、とても晴れています。予想最高気温は27度です。今朝も寒さで目が覚めました。六月に三日間クーラーを使わなかったことは今までありませんでした。そして、洗濯物がすぐに乾きます。湿度が低いためでしょうか。この感じで夏になってくれたらなぁ、と思います。しかし、週間天気を見ると、日曜日くらいから雨が降り、気温も上がりそうです。では、本題へ。脳梗塞の絶対的なリスクが2％下がる。このことから何が言えるのか。それは、1人の脳梗塞を予防するためには、50人の心房細動の患者さんを薬で治療する必要があることを意味する。1人の心房細動を見つけるためには200人の人々に対してスクリーニングを行わないといけないと前に述べた。つまり、1人の脳梗塞を予防...スクリーニング検査の限界
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休みで晴れ時々曇り。予想最高気温は27度です。昨日は午前中かなりの大雨でしたが、午後から晴れてきました。北寄りの風が吹いていて快適です。今朝も寒さで目が覚めました。二日連続でクーラーを使いませんでした。六月としては異例のことです。このまま梅雨明けまで涼しく過ごせたらと思います。しかし、女子ゴルフの笹生選手はすごいですね。全米二勝目ですよ。今後の活躍が期待されます。では、本題へ。心房細動の頻度は高齢になるほど高くなる。日本人のデータでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％、80歳代男性で4％、80歳代女性で2％である。すべての年齢層を含めた日本人全体のデータでは男女合わせて約0.5％となる。この0.5％という数字から、スクリ...心房細動の頻度
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、ですが午後から曇り時々晴れになるようです。予想最高気温は25度です。今朝も寒さで目が覚めました。沖縄に生まれ五十年以上たちますが、六月にクーラーを使わない日は初めてです。電気代も上がるので助かりますね。しかし、早いものでもう六月ですね。今月が終わると今年の折り返しです。無事に今年も過ごしたいです。そして、朗報が、女子プロゴルフの新垣陽菜選手が六年ぶりに優勝しました。良かったですね。では、本題へ。心房細動という不整脈がある。心臓には4つの部屋があるが、そのうちの1つの左心房で電気の流れに乱れが起こるもの。そのために、左心房の血流によどみができて血の塊ができやすくなる。心房細動の問題の一つは、症状があまり出ないケースが多いこと。症...心房細動は脳梗塞の原因の一つ
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。気象台から低温に関する情報が出ました。来週の月曜日頃から数日の間、平年より気温が下がり、かなり寒くなるようです。梅雨前線の南下によって北寄りの風が吹くため、だそうです。どのくらい下がるのか、天気予報をチェックしないとです。まあ電気代が上がるので、クーラーを使わなくて済むのならその方がいいです。では、本題へ。病気になった人たち、あるいは病気になるリスクの高い人たちだけを対象に予防医療の介入を行う方法を高リスクアプローチと呼ぶ。一方、健康とされている人たちも含めて全ての人々がデフォルトとして生活習慣を改善する方法をポピュレーションアプローチという。実は、集団全体に対する効果としては、高リスクアプローチより...ゼロ次予防とは？後編
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は30度と真夏日予想です。昨日は久しぶりの青空が広がって、海もきれいに見えました。そうなってくると、困るのが虫さん達です。GoやらGaらが飛び交っています。特にひどいのは、高速道路を走行中にGaらが、フロントガラスや車体にぶつかってしまうことです。ライトの光に反応していると思いますが、ひどい時は名護への往復で10匹くらいくっついている時もあります。仕方ないですかね。では、本題へ。高血圧症はもともと生活習慣病である。アフリカのある地域の人々は、塩分摂取量が少ないために、高血圧症がほとんどいない。どの程度の摂取量かというと約3グラム。この程度の摂取量で大丈夫なのか、と思う方もいるかもしれないが、人類の体は進化の過程で低...ゼロ次予防とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。今朝は寒さで目が覚めました。ずっと熱帯夜気味でしたが、急に気温が下がり驚きました。今日はずっと曇りですが、夜には晴れ間もありそうです。ただ、台風1号が大東島に近づくようです。気を付けた方がよさそうです。しかし、バスケットボールBリーグの年間王者を決めるファイナルでは、琉球は勢いのある広島に敗れ、連覇を逃しました。来年に期待しましょう。では、本題へ。高血圧症と診断されてもただちに薬を飲まないといけないわけではない。生活習慣の改善が効かない人や、リスクの高い人たちでお薬を飲む必要性が出てくる。アメリカの新しいガイドラインで、そのような人々の数は何人となるのか？アメリカでは750万人、中国では5500万人が...国民の大多数が血圧の薬を飲む社会とは
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。台風1号はフィリピンの東の海上をゆっくりと北上し、明日にも大東島に接近する予想です。ここ南城市でも、風が強くなってきました。まずは、早めの備えが必要ですね。しかし、夜遅くのロケット発射は困りますね。昼間でも困りますが、夜には家でくつろいでいる人も多いですから。平和が一番です。では、本題へ。2017年末にアメリカ心臓協会などの高血圧の診断や治療の関連学会が高血圧の新しいガイドラインを発表した。新しいガイドラインは世界中に衝撃をもたらした。というのも、それまでの高血圧の基準を数10年ぶりに変えたからだ。従来の基準では、最高血圧140以上または最低血圧90以上が高血圧症であった。新しいガイドラインでは、最高...アメリカの新しい高血圧ガイドライン
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。それでもここ南城市上空は晴れ間もあります。予想最高気温は28度です。天気予報を見ると、台風1号は沖縄本島直撃はなさそうです。かなり南の海上を東北方向に進んでいきそうです。しかし、台風の影響なのか南寄りの風が吹いていて、とても湿度が高いモアっとした風です。それと、先週の大雨のおかげで県内のダムの貯水率が平常に戻りました。これで、洗濯も洗車も心置きなくできますね。では、本題へ。日本医療安全調査機構の調査対象の死亡事例での、急性肺血栓塞栓症の危険因子を頻度の多いものから順にみてみる。それらは、二日間以上の長期臥床、BMI25以上の肥満、手術、精神病薬などの薬物服用、であった。妊娠と分娩の領域におけるリスクレベルを見ると、正常分娩と比...妊娠分娩も肺塞栓症のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度ですが、湿度が高いせいかムシムシして暑いです。梅雨入りしてこれから一か月以上我慢の日が続くのか、と思っていると、まさかの台風一号。来週の火曜日に沖縄本島に最接近するようです。それほど勢力は強くなさそうですが、台風は台風ですので、必要なものは備えます。では、本題へ。急性肺血栓塞栓症は、特別な早期症状がなく突然発症し死に至る確率の高い疾患の1つである。2000年のシドニーオリンピックを観戦した後の長時間フライトの後に若年の女性が肺血栓塞栓症を発症してエコノミークラス症候群として知られるようになった。また、日本のサッカー選手が国外遠征した直後に発症し、広く報道された。2000年代に入って大きな地震が起きた際に、車...増えている急性肺血栓塞栓症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。昨日の夕方に少しだけ太陽が出ていました。久しぶりの日差しに安どしました。それでもあとひと月は我慢していきます。しかし、洗濯物が全然乾きません。湿度が高いからなのでしょうか、室内に干していますが、一日では乾きません。そろそろエアコンの除湿機能を使います。では、本題へ。数年前、英国の王室の家族で出産があった。出産後7時間で病院から退院する姿が全世界に向けて放映されていた。日本でも、NHKを始めとしたメディアが、出産後直ちに退院する元気な姿の母親を映し、アナウンサーが驚いていた。日本では、出産後数日は入院していることが多いので、出産直後に退院している姿を見て驚いている人々もテレビに写されていた。欧米では出産...出産直後の退院に驚く日本のメディア
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は雨、かなり強く降っています。予想最高気温は26度です。昨日の午前中に気象台から、梅雨入り宣言が出たとたんに大雨です。こんなに降るの、というくらい降っています。でも節水は一呼吸おけます。しかし、洗濯物を干す場所が狭くて思い通りに干せません。コインランドリーは混んでいます。家庭用乾燥機があればいいのにと思う今日この頃です。では、本題へ。伝染性単核症の大部分がEBVの感染による。一部ではあるが、EBV以外の病原体による伝染性単核症もある。サイトメガロウイルス、アデノウイルス、ヘルペスウイルス、ヒト免疫不全ウイルス、肝炎ウイルス、トキソプラズマ、リケッチアなどによってもおこりうる。ヒト免疫不全ウイルスなどの感染では継続的な治療が必要。そのため...伝染性単核症の原因病原体
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。予想最高気温は26度です。昨晩からずっと雨が降っています。結構な大雨です。週間天気を見ると、この先ずっと雨の予想ですが、なんせ沖縄は東は大東島、西は与那国島と広いので本島は雨でも石垣島は晴れ、ということもあります。なので、梅雨入り宣言が出るかどうか気象庁の判断次第ですね。しかし、よく降っています。これでダムの貯水率が上がってくれればいいのですが。では、本題へ。問題は、その時にアミノペニシリン系と呼ばれる種類の抗菌薬が処方された場合である。一般名で、アモキシシリンやアンピシリン等と呼ばれている薬。商品名では、サワシリンやオーグメンチンなどと呼ばれている薬だ。これらのアミノペニシリン系の抗菌薬を投与されると全身に発疹が出ることがある。...伝染性単核症での発疹のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れました。最高気温は27度を超えていたようです。先週の週間天気では、土曜日から天気は下り坂、だったはずでしたが、確かに土曜日は曇り時々雨でしたが、今日は快晴でした。しかも湿度が低めなので過ごしやすい一日だったと思います。さて、明日からはぐずついた空模様になる予想です。梅雨入りですかね。では、本題へ。今回は伝染性単核症の起こるメカニズムを見てみる。多くの伝染性単核症の場合はEBVというウィルスが原因。EBVはまず咽頭の細胞に侵入し、そこで増えたウイルスは、次にBリンパ球と呼ばれる免疫細胞に侵入し大量に増殖する。このウイルスに対抗するために、細胞傷害性Tリンパ球と呼ばれる免疫細胞が増えて様々な物質を放出するために多彩な症状が出てくる。1...伝染性単核症の症状
