3月の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議に社会・援護局地域福祉課地域共生社会推進室からは「地域共生社会の実現に向けた包括的な支援体制の整備について」が出された。ケアマネジャーも概観、押さえておきたい。地域共生社会と重層的支援体制
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最先端の⽣成AIを活⽤し、介護現場での議事録・記録等の⽂書作成業務を⾃動化する「noman（ノーマン）」、担当の人に説明をしてもらった。株式会社scovilleのnoman
今国会提出の医療法改定案では医療DXを推進する。②医療情報の二次利用の推進のため、厚生労働大臣が保有する医療・介護関係のデータベースの仮名化情報の利用・提供を可能とする。と。さらに厚労大臣は、医療DXを推進するための「医療情報化推進方針」を策定することで、これがどのように具体化するか目が離せない。医療DXを法制化
今回の医療法改正にある地域医療構想の見直しでは地域医療構想のほかに②「オンライン診療」を医療法に定義し、手続規定やオンライン診療を受ける場所を提供する施設に係る規定を整備する。③美容医療を行う医療機関における定期報告義務等を設ける。を図るので、オンライン診療が広がるかもしれない。地域医療構想を見直す医療法改正
今回の医療法改正にある地域医療構想の見直しでは・病床のみならず、入院・外来・在宅医療、介護との連携を含む将来の医療提供体制全体の構想とする。・地域医療構想調整会議の構成員として市町村を明確化し、在宅医療や介護との連携等を議題とする場合の参画を求める。・医療機関機能（高齢者救急・地域急性期機能、在宅医療等連携機能、急性期拠点機能等）報告制度を設ける。これらを法制されると地域医療構想で介護の関わりが強くなる。地域医療構想の見直しを法制化
ノルウェーとアメリカに拠点がある1Xテクノロジーズはヒト型ロボットネオガンマを公表したと報じられている。https://www.youtube.com/watch?v=V7GTrm0Gsq0介護の世界にも大きな影響をもたらすと思う。ネオガンマ1Xテクノロジーズが開発
今回の医療法の改定では地域医療構想の見直し等、医師偏在是正に向けた総合的な対策の実施、これらの基盤となる医療DXの推進にあるようだ。医療法の改定概要
今通常国会に提出される医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律等の一部を改正する法律、通称薬機法の改正案の概要に医薬品の安定供給の施策と基金の創設、創薬の施策、外部委託による調剤と遠隔の薬剤師による管理の元での一般医薬品の販売などがある。法律成立後の施策がどうなるか関心がある。改正薬機法の概要
今通常国会に厚労省が提出している法案は3つ、介護に関連するのは薬機法と医療法だ。薬機法では調剤の外部委託の緩和が、医療法ではオンライン診療が改定される。今回の法案では介護の影響はそれほどではないと思う。今国会提出の厚労省法案
厚労省は「技能五輪全国大会介護職種の追加に向けた検討会」で技能五輪全国大会への介護職種の正式種目化に向けた「今後の方向性」を取りまとめを受けて2025年大会のエキシビション、2026年大会の正式競技化にむけて関係者と連携しつつ、準備を進めると公表した。介護の技能5輪大会実施
高齢者向けに開発されたという量産型PS・1smileは身体寸法、身体状況に合わせる工夫が施されていることはわかるが、シーティングは難しくないのだろうか。福祉用具相談専門員ならだれでもシーティングができる者なのだろうか、やはり気になる。シーティングは難しくないのか
高齢者向けの一般的な車いすの不足している部分を解決するための開発販売されている量産型PS・1Smileが気になる。実物を見て試してみたい量産型PS・1Smileが気になる
MUSVIの」窓」を使用している動画を見るとそのありさまがよくわかる。この技術は小型モニターでもいけると思うので、大型モニター以外の商品を検討してもらうと利用が進むかと思う。https://www.youtube.com/watch?v=zoLbHeDRiPMMUSVIの「窓」動画「窓」がある日常
仙台市では診察カーで医療機関がない地域の診療を確保しているようで、診察カーまで来られない、乗車が難しい人の診察にMUSVIの「窓」を自宅に持ち込んで診察をする実験を開始するそうだ。持ち込み、設置、動作そして診察に役立つか結果が楽しみ。MUSVIの「窓」を自宅に持ち込む
遠距離拠点のビジネスを変えることが想像できるMUSVIの「窓」、介護現場の導入が始まりそうだ。導入には価格がネックになるかも。MUSVIの「窓」すっごく気になる
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・介護の職業を憧れる職業へ
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・介護の職業を憧れる職業へ独立型居宅介護支援事業所の社長日記・介護の職業を憧れる職業へ
「おうちde医療」というサイトに在宅看取りの全国と都道府県別ランキングを載せている。https://zaita9iryou.com/これを見ると看取りを多く行っている医療機関が把握できるので、ケアマネジャーが看取りで係るときの参考になる。在宅看取りのランキング
international KAiGO festival2025
介護エコシステムを形作るカンファレンスイベントInternationalKAiGOFestival2025が2月20日(木)・2月21日(金)、原宿ルアール東郷で開催される。参加を申し込んだが、実は介護エコシステムはよくわからない。各界の著名な実践者から介護・福祉でのチャレンジにつながるトークを聞くことができるようだが、それは個別の介護事業のようだ。internationalKAiGOfestival2025
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・服薬ロボットのあれこれ独立型居宅介護支援事業所の社長日記・服薬ロボットのあれこれ
筑波大学ベンチャーmoreoverという会社がsokoageという中年世代に多い尿漏れを改善するするセルフプロダクトを展開している。https://moreover.jp/この商品は品川区主催のビジネスコンテスト「第14回ウーマンズビジネスグランプリ2025in品川のファイラリストに選ばれている。どんなものか気になる。尿漏れを改善するアイテムsokoage
令和6年度補正予算に計上された認知症施策のうち、認知症政策研究事業では早期診断から医療受診、介護支援を繋ぎ本人・家族支援体制を構築する事業に加え、認知症診断後のウェアラブル端末等の活用に係る実証的な研究を実施するらしい。認知症診断後のウェアラブル端末等の活用に係る実証的な研究とは何を指すか明確でないがこの事業が注目される。認知症政策研究事業
令和6年度補正予算に計上された介護保険資格確認等WEBサービスでは、介護事業所が利用者のマイナンバーカードを使って利用者情報を閲覧できるようにするらしい。このサービスを享受するためにはシステムだけでなく実務をどうするか、課題が横たわる。令和6年度補正予算にある介護保険資格確認等WEBサービス
補正予算を活用してケアプランデータ連携システムの普及を促す施策を講じた。なんと、一年間利用料金を無償にするという、びっくり。これで2万1千円の料金が高いといっていた事業者は利用しない理由を失う、だが、それでもこれだけでは利用は進まない、次の施策も必要だ。ケアプランデータ連携システム利用料一年間無償へ
令和6年度補正予算にある介護関連データ利活用に係る基盤構築事業は、介護情報基盤を活用した情報共有に向けて、介護情報基盤の整備に必要なシステム開発、関連システムの改修、介護事業所等に対する導入支援等を行うらしい。システム構築に主眼があると理解するのが妥当なのか、読み取れない。令和6年度補正予算の介護関連データ利活用基盤構築事業
令和6年度補正予算の訪問介護等サービス提供体制確保支援事業では、研修体制づくりやホームヘルパーへの同行支援など、人材確保体制の構築による安心して働き続けられる環境整備に向けた取組、協働化・大規模化といった経営改善の支援を行う。使い勝手は思ったほどではないが、経営の観点から見ると別のものが見える。訪問介護等サービス提供体制確保支援事業
東京都が育休を主にライフ・ワーク・バランスンに関する情報を提供するイベントを行うライフ・ワーク・バランスEXPO東京2025だ。ライフ・ワーク・バランスEXPO東京2025
令和6年度補正予算にある介護人材確保・職場環境改善等に向けた総合対策には処遇改善加算を取得している事業所で生産性を向上、さらなる業務効率化や職場環境の改善を行う事業所への支援を含めている。その対象には人件費も充てることができるようだ。こちらも実施主体は都道府県なので都道府県が取り組まないと事業者は利用ができない。令和6年度補正予算の介護人材確保・職場環境改善等総合施策
令和6年度補正予算にある介護テクノロジー導入・協働化等支援事業では従来の介護ロボット導入だけでなくケアプランデータ連携システムが明記されている。事業主体は都道府県なので自治体がどう取り組むかが問われる。介護テクノロジー導入・協働化支援等事業
令和6年度補正予算で他に注目は5番目の国民の安心・安全の確保にある認知症早期発見・早期介入実証プロジェクトと居住支援を含む生活困窮者等の支援体制に関する予算措置だ。令和6年度補正予算の注目点
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3月の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議に社会・援護局地域福祉課地域共生社会推進室からは「地域共生社会の実現に向けた包括的な支援体制の整備について」が出された。ケアマネジャーも概観、押さえておきたい。地域共生社会と重層的支援体制
介護離職には厚労省など両立支援等助成金（介護離職防止支援コース）や中小企業育児・介護休業等推進支援事業などの施策を講じている。介護離職支援はケアマネジャーが情報提供をして行政に繋げるのが仕事だ。ケアマネジャーが行う介護離職支援とは
3月の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議に雇用環境・均等局職業生活両立課が出した資料に「両立支援制度と介護保険制度等の支援やサービスの組み合わせ方」という4つの事例が例示されている。参考になる。介護離職対策は1つの視点では見ない
3月の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議に雇用環境・均等局職業生活両立課が出した資料に「仕事と介護両立のポイントあなたが介護離職しないために」として6つ挙げている。中にケアマネジャーを信頼するとだと。仕事と介護両立のポイントあなたが介護離職しないために
ある会合で大阪で介護人材紹介を商売にしている人と話したが、大阪市の介護保険料が9千円超月額を知らなかった。介護に関連している人でも自分がいくら介護保険料を負担しているか知らない。まして他の産業で働く人は猶更、介護保険制度の周知の要を感じる。40歳になった人向けの介護保険の説明
3月の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議の介護保険指導室資料に、運営指導を一度も実施したことがない一般市町村や十分な実施となっていない自治体に対し、適切な運営指導が実施できるように必要な人員の配置、介護保険制度を熟知した担当者の配置を行うことを求めている。運営指導のやり方
介護保険施設等の指定等取消処分相当事案が発生した場合の業務管理体制での特別検査実施の契機は、指定等取消処分だけでなく、指定の効力停止や利用者の生命又は身体の安全に対する危害についても、事業者自らが不正行為の再発防止に努めるよう意識付けることが重要であることから、積極的な検査実施を勧めている。業務管理体制における特別検査
業務管理体制では6年に1回程度の割合で一般検査が行われる。当社は独立型居宅介護支援事業所の会社で4地方厚生局にまたがって設置しているため厚労省所管になり毎年実施の研修を受け、しかも終了評価をされている。市町村や都道府県、地方厚生局に届けている事業者では一般検査はどうなのだろうか。業務管理体制における一般検査
業務管理体制に関して全国介護保険・高齢者保健福祉担当会長会議に介護保険指導室が出したなかに業務管理体制データ管理ステムと介護事業所を管理する自治体で運用しているケアマネシステムがあるようで、これがどう連動し、データ活用されているのか知りたい。業務管理体制データ管理システムとケアマネシステム
過去の不正な事業所申請を受けて事業者はコンプライアンスを確立するため業務管理体制を整える。その届出は事業者の規模によって市町村、都道府県、地方厚生局、本省と異なる。届け出先を理解しない自治体からの指示に困惑したことも。指示だけでなく正しい指摘も欲しい。業務管理体制
全国介護保険・高齢者保健福祉担当会長会議に介護保険指導室が出したなかに介護施設等でもLGBTに配慮することを運営指導で徹底するよう記しているが実際に指導などで触れられたことがあるのだろうか。介護事業でのLGBT
高齢者向け住まい等における適正なサービス提供についてこれらの介護サービス事業所に対する重点的な指導が推進されるよう、「高齢者向け集合住宅関連事業所指導強化推進事業」を各自治体の指導監督体制の効果的な指導の観点からも、本事業の積極的な活用の検討するように求めるが、実施によりどのような効果をえたのだろうか。高齢者向け住宅等の適正なサービス提供について
居宅介護支援事業所が介護報酬の請求で不正を行ったときは当然ながら監査、指定取り消しに至るが、居宅介護支援事業所が給付管理をしていた介護事業所が不正な請求をしたときその居宅介護支援事業所が不正に加担していなかったか責任が追及されるので給付管理で手を抜くことができない。介護報酬の不正請求
今回の担当課長会議にて厚労省は運営指導をする自治体職員に対して、再度、威圧的高圧的な言動をしないなど気を付けるべきことを伝えている。今回もこれらを指摘しているということは一部では運営指導が適切に行われていないことを示しているのかも。運営指導実施時に自治体が気を付けるべきこと
運営指導とは、介護保険法第23条又は第24条に基づく権限を行使した結果を基に行う行政指導であり、行政手続法第32条等にあるように、あくまで相手方の任意の協力の下に行われるもので、指導内容の強制はできないと、さらに行政手続法第32条第2項の規定のとおり、相手方が行政指導に従わなかったことを理由として、不利益な取り扱いをしてはならないと今回の担当課長会議にて厚労省は自治体に求めている。介護保険の運営指導とは
集団指導の実施を年1回以上の開催をと介護保険指導室は自治体に呼びかけている。方法は従来の集合だけでなくオンラインやHPの活用も、さらに質問の機会も設けるように伝えている。改正育児・介護休業法の説明も求めるので、居宅介護支援事業所で一人ケアマネが該当の休業を取得したとき常勤扱いがどうなるか、保険者の考えを確認しておくことは大事。集団指導
6月4日厚労省発表によると・出生数は、686,061人で過去最少（9年連続減少）（対前年41,227人減少）・合計特殊出生率は、1.15で過去最低（9年連続低下）（同0.05ポイント低下）・死亡数は、1,605,298人で過去最多（4年連続増加）（同29,282人増加）・自然増減数は、△919,237人で過去最大の減少（18年連続減少）（同70,509人減少）・死産数は、15,322胎で減少（同212胎減少）・婚姻件数は、485,063組で増加（同10,322組増加）・離婚件数は、185,895組で増加（同2,081組増加）と。施策、企業活動全てで考えを変える必要がある。令和6年出生数70万人を下回る
厚労省は「介護保険施設等や高齢者向け集合住宅に居宅サービス事業所が併設された事業形態の増加、加えて高齢者虐待事案の増加も認められる等、指導監督業務に関わる環境は変化」しておりそれに応じて、指導監査も「新たな課題に対して適切に対応していく必要」があるという。指導監査の変化
3月の全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議に介護保険指導室が出した文書に運用指導について「高齢者の尊厳を保持し良質なケアが提供される体制を継続させること」「高齢者への虐待を防止すること」を目指し、「人員や運営等に関する基準（以下「指定基準」という。）違反」「介護報酬の不正請求」、「高齢者虐待が疑われる場合等」に監査を適時適切な実施をするようだ。厚労省が考える指導
介護サービス相談員を説明する資料に介護サービス相談員の要件に事業の実施に相応しい人格と熱意を有しているとあるが、事業の実施に相応しい人格とは何を指すのか不明、さらに熱意は人によって解釈が違うので、この要件で市町村が委託するのは難しい。介護サービス相談員の要件を明確にしたい。曖昧な介護サービス相談員の要件
介護関連のサービスや製品を提供する企業と介護事業所をつなぐデータプラットフォーム「WAN-かいご™」を構築し、そのプラットフォームではサービスや製品の利用の効果をLIFEなどと連動して見える化、介護にまつわるさまざまな業務の効率化をサポートするという。目標として2027年に100億円の売り上げを掲げる。面白いが普及するかTOPPANが介護分野に事業進出
先の閣議決定された規制改革実施計画に「デジタル、AI等を活用した要介護認定の迅速化及び科学的合理性の確保等」の項目が設けられている。デジタル化、ロジックの変更、データの変更、認知症対応と幅広い。これで介護認定期間は30日を確保できるか、また、認定のバラツキは解消できるか、注目している。ただ、実装まで3年かかるのはどうかと思う。介護認定は変わるか
6月になって、しかも第9期介護保険事業計画がはじまり、新しい介護保険料が利用者に届いている。当地保険者は月額6,300円で18段階3.20%で1段階は0.285だ。9千円を超えた大阪市は15段階で3.01段階は0.33だ。ケアマネジャーは利用者に向き合うとき介護保険料の設計に関心がないのだろうか。介護保険料に無関心ではないか
今年の「経済財政運営と改革の基本方針2024」いわゆる骨太の方針が21日の閣議で決定されたが同時に「規制改革実施計画」も閣議決定された。こちら規制改革実施計画も大事だ。規制改革実施計画が閣議決定
今年の「経済財政運営と改革の基本方針2024」いわゆる骨太の方針が副題「賃上げと投資がけん引する成長型経済の実現」として21日の閣議で決定した。これからの介護保険制度に関連するので理解しておきたい。骨太の方針が閣議決定
高齢者虐待防止について利用者に閲覧ができる配慮を求められるので、当社が作成した高齢者虐待防止対策の規程をホームページで公開した。規程の作成について説明する動画もyoutubeで公開する。高齢者虐待防止対策規程をHPで公開
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・令和6年度改定の解説を聞いた令和6年度改定の解説を聞いた
訪問介護で外国人介護人材を活用する方向を出した「外国人介護人材の業務の在り方に関する検討会中間まとめ（案）」に記述されている「世界的に人材確保の競争が厳しくなり、介護人材の重要性が増している中で、日本がこれまで培ってきた経験等を活かしつつ、海外現地への働きかけや日本の介護現場における定着支援を、より戦略的に進めていくべきである。」は重要だ。日本の介護の海外への影響力
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・高齢者虐待防止検討委員会をやった高齢者虐待防止検討委員会をやった
訪問介護でも外国人の就労を認めるようだ。6月19日の第7回外国人介護人材の業務の在り方に関する検討会で外国人へのハラスメントもなかったことから「事業者に対して一定の事項について遵守を求め、当該事項を適切に履行できる体制・計画等を有することを条件として従事を認めるべきである。」とした。ケアマネジャーには訪問介護の介護職員について今一度の把握が求められると思う。今一度の社会資源把握が求めらる
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・健診を受けました健診を受けました
「ナースまつり」というイベントがあるらしい。ナースまつりというので看護師関連だと思う。褥瘡、認知症、バイタルチェックなど看護の基礎もあればメンタル相談、訪問看護経営の相談もある。国際モダンホスピタルショーと併設なので7月10日から3日間東京ビックサイトで開催https://nurse-matsuri.com/興味ある。ナースまつり
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・オンラインで社内打合せオンラインで社内打合せ
いま、介護保険システム標準化を検討しているようだ。自治体のシステムのようだが、資料を見ると要介護認定や介護予防の委託の箇所で居宅介護支援事業所に影響があるのか、ないのか、気になる。介護保険システム標準化って、なに？
そうしたら、訪問介護における生活介助を保険外とする記述は、以下の部分に関連しています。『介護保険制度について、利用者負担が2割となる「一定以上所得」の判断基準の見直し、ケアマネジメントに関する給付の在り方、軽度者への生活援助サービス等に関する給付の在り方については、第10期介護保険事業計画期間の開始の前までに検討を行い、結論を得る。あわせて、高齢者向け住宅の入居者に対する過剰な介護サービス提供（いわゆる「囲い込み」）の問題や、医療・介護の人材確保に関し、就職・離職を繰り返す等の不適切な人材紹介に対する紹介手数料の負担の問題などについて、報酬体系の見直しや規制強化の更なる検討を含め、実効性ある対策を講じる。また、深刻化するビジネスケアラーへの対応も念頭に、介護保険外サービスの利用促進のため、自治体における柔...ChatGPTに生活援助を突っ込んでみた
また、介護保険制度に関する以下の事項が検討されています。1.「一定以上所得者」に対する介護サービス利用者負担の2割化に関する判断基準の見直し。2.ケアマネジメントや軽度者向け生活援助サービスの給付の在り方について検討。3.高齢者住宅入居者の過剰サービス提供問題の対策と報酬体系の見直し。4.人材確保問題対応のための規制強化や、介護保険外サービスの利用促進に関する自治体の柔軟な対応や環境整備。これらの改革は、給付と負担のバランスの達成と負担上昇抑制を図りつつ進められることが強調されています。とchatGPTが要約した。さらに介護保険制度で要約させてみた
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・ケアマネが医療面での困りごとケアマネが医療面での困りごと
経済財政運営と改革の基本方針2024（原案）いわゆる骨太の方針だが、52ページあるのでchatGPTに要約してもらった。骨太の方針をchatGPTに要約してもらった
独立型居宅介護支援事業所の社長日記・再びM&Aが来ました再びM&Aが来ました
居住セイフティネット法の住居サポート住宅とサ高住の違いは、サ高住は新設賃貸住宅を促進するのに対して住居サポート住宅は既存賃貸住居の仕様変更と理解できそうだ。この場合、居住支援法人が鍵になりそうだが事業性がポイントになる。居住セイフティネット法の住居とサ高住の違い
