朝の体重75.2kg昨晩は豚しゃぶ、合わせたのは赤ワイン。昨晩は雨だったので自転車を置いて電車で帰宅。今朝は電車で出勤途中に麻雀ゲームで「国士無双」(←役満！)を上がった。今日はいいことありそう。でも近くで5万人規模のイベントをやっているせいか、駅を降りたら反対側の電車も同時に到着したせいかホームで上りエスカレーターに長蛇の列。ホームは深いところにあるのでとても長い階段を昇ることに。ひょっとして電車の中で運...
一昨日からまた片道400kmを車で移動した。台風が来ていると分かっていたが、大変お世話になった身内の葬儀ゆえどうしても行きたかった。日帰りも考えていたが台風で新幹線が止まっていて使えず、結局クリニックは2日間休診になった。大雨の高速道路は轍が湖のようになっていてスピードが出せない。無理にスピードを出すとタイヤが浮いてしまってハンドル操作ができなくなりとても危険(ハイドロプレーニング現象)。それゆえ、行きも...
昨日は、昼も夜もお弁当。途中で激しい雨に見舞われそうだったので早めにコンビニで購入しておいた。今宵はとても豪勢だった。駅前の居酒屋で「宮の雪」純米酒を飲みながら手羽先と馬刺を注文した。車で移動して弁当やパンが多いと肉が食べたくなる。駅前でいつものようにカウンター焼き鳥屋を探したが見つからなかった。ここは手羽先専門店、餃子専門店、馬肉専門店が多く、地域による違いを感じた。仕事や用事で遠くに行くと、そ...
台風の中だったが、所用で車で移動した。大雨の高速道路はところどころ車線の半分くらいが水たまりになっていてハンドルがとられる。SAから出るときに、合流車線に入って加速し始めたら急にカーブの先に深い水たまりが見えた。カーブ脇の木の陰になっていて直前まで気づかなかった。水たまりに突っ込んだらかなり深くて、水しぶきで一瞬前が見えないくらいになった。本線ではないのでスピードはさほど出ていないので大丈夫だったが...
朝の体重76.0kg昨晩は鯛とカキのアヒージョ。合わせたのは白ワイン。たまに魚介類の洋風と白ワインもいい。台風が935hPaくらいまで勢力を強めてきた。しかし、発生してから日数が経過しており、意外と衰えるのも早いかもしれない(個人的な予想)。1つ目の大学は天文が専攻で卒業するときに天体望遠鏡の会社に入社したが、そのとき気象関係の大学院や地震研究所も考えていた。天文学の授業で星を見ることは2回くらいの実習でしかな...
朝の体重76.5kg昨晩はスーパーの刺し身3点盛りと冷や奴。合わせたのは紙パックの純米酒をロックで。夏は日本酒でもワインでもロックがいい(高級品は別)。8月19日から25日までの札幌市下水サーベイランスで、インフルエンザウイルスRNAが不検出(検出限界以下)になった。当院でも陽性は出ていないのでこの結果を踏まえて、これまではコロナインフルエンザ同時検査を行なっていたが、今後は原則コロナだけを検査することにした。一方...
20240826(月) 自転車に乗っていると小さな秋の音色が聞こえる
朝の体重76.1kg昨晩はもつ鍋。合わせたのはチリ産赤ワインだった。昼休みは外回りのあと、牛丼屋で昼ごはん。9月が近くなってくるとセミの声も少なくなる。代わって朝夕はいろいろなコオロギの声が聴こえる。名前が分からないコオロギの声が意外と多い。とくに小さい声のもの。朝夕に鳴く虫で分かるのは、エンマコオロギ、ツヅレサセコオロギ、ミツカドコオロギ、オカメコオロギ、マダラスズ、カンタン、ヒロバネカンタン、アオマ...
20240825(日) たくさん謝りたくなる生まれ育った場所
昨晩はトントロ、タンで焼き肉。合わせたのは芋焼酎ロック。日曜日、台風が日本に接近中で青空でも急に雨になったり不安定な天気だったが、車でお見舞いとお墓参りに行った(お盆に行かなかったので)。お寺の墓地の近くには花屋さんがないので、途中の生協のスーパーに車を止めて生花を2つ購入した。このときちょうどお昼ごはん時でおなかがすいていた。生協で花と一緒に980円のパック寿司を購入して、屋上駐車場でエアコンをつけた...
朝の体重76.3kg昨晩は銀ダラ鍋、合わせたのは八海山純米酒。昨日今日と続いてコロナ陽性の方は居なかった(発熱患者さんは多い)。お盆休み明けでもコロナの流行再燃は今のところなさそう。このまま落ち着いてくれるといい。水虫は多く、ひんぱんに顕微鏡の出番となる。顕微鏡画像は診察デスクのモニター画面にリアルタイムで表示されるので、白癬菌の菌糸を直接患者さんに見てもらえる。爪白癬の場合はなかなか菌が見つからないこと...
朝の体重76.0kg 昨晩はラーメン中盛り。 お酒は飲まなかったので体重が減った。 一般的に半導体を製造する工程には、ステッパーと呼ばれる半導体製造装置により、表面にレジストが塗布されたウェハと呼ばれる板に回路パターンを焼き付けるプロセスが使われる。 そのために、ステッパーにはとても高性能なレンズが組み込まれている。 それゆえ、レンズ単体を作るメーカーにとっては、ステッパーに組み込まれるレンズを...
昨晩はカウンター焼き鳥屋で大山鶏の焼き鳥と赤ワイン。素材が新鮮だと塩タレなしの素焼きでもおいしい。3名で予約したが、あえていつも座っているカウンター席を予約した(男ばかり3人並んでカウンター)。【カウンターのいい点は】・カウンター席は目の前でマスターが焼いてくれるのがいい。焼く前の串を見るだけでもおいしそう。・マスターに直接「塩タレなしの素焼きでお願いします」と伝えられるのがいい。・マグナムボトルの赤...
朝の体重76.7kg。昨晩はまぐろ刺身と麻婆豆腐。エアコンは午前2時に切れるようになっているが、暑くてまたつけた。寝苦しさは湿度が高いせいもあるかも。猛暑が続いているが、夏至からもう2か月経った。あと1か月で秋分の日。いつの間にか太陽の高度が低くなり、日も短くなってきた。自転車で走ると日陰に入ったときの涼しさが真夏と違う。暑くて目が覚めたが、涼しくなってきたのでまた寝ます。お休みなさい☆...
朝の体重76.9kg昨晩は鯛鍋にほうとうを入れた。合わせたのは日本ワイン赤。一旦体重が増えるとなかなか減らない・・・。毎日の自転車通勤で減るといい。お盆明けのせいかコロナ陽性が多い。ラゲブリオ処方は1名。弱毒化しているとは言っても高齢の方で39℃以上の発熱は心配。みなさん早め(48時間以内)に来院されるので経口抗ウイルス薬はよく効くと思う。今の変異種は、①若年者は高熱になりにくい？②高齢者は高熱になる？高齢になる...
朝の体重77.0kg1週間自転車にも乗らずひたすら食べて飲んで寝て暮らしていたらやっぱり体重が増えた。車の運転は自転車のように体力を使うわけではない。今日は久々に自転車に乗った。うだるような暑さでも自転車はやっぱり快適。1週間ぶりの診療、いきなりコロナ陽性からスタート。発熱とコロナの方が多かった。平熱でコロナ陽性例もあった。やっぱりコロナは増えているよう。ゾコーバ処方はゼロだった。大学時代の恩師から手紙が...
ブログを書く時も含めてまだAIを使ったことがない。既存のことについてはAIに勝つことはない(人が新幹線と競争して勝つことがないように)。それゆえ、レール(道筋が確定したこと)の上を走るのは技術に任せたい。でも、何もない(レールがない)ところからの発想は、感情のある「人」ならではと考えている。レールのない地面では新幹線(車輪が埋まって進めない)より私のほうが走るのがたぶん速い。何で急にこんなこと書いたかというと...
お盆休みはまっすぐ帰らなかった。(8月15日夜は)お盆はいろいろ用件があって疲れたので、400km先からの帰りに15日夜は天文台に寄ってゆっくりしてきた。初めて走るルートでしかも夜道だったので気を遣った着いてから久々に口径15cmの望遠鏡を出して月を眺めた。(8月16日夜は)ゆっくりしていたら帰りたくなくなったので、天文台にもう1日泊まることに。晩ごはんは地元のレストランでアジフライ定食。いつもここで飲むのはラベルのな...
数学では「2」は2.000000·····(無限桁まで0)物理ではニュートン方程式やケプラーの法則などでは質量のある物体は体積が0の点でしかない(質点系)。しかし実際はどんな物も体積は0(0.00000·····)ではないので物理法則通りに現象は起こらない。生体も理想的な質点系ではないので、たとえば血圧を下げる薬を5mg内服すると人によっては血圧が30下がるが、人によっては10 しか下がらない。実際の物や人の体は方程式や数学では表現できな...
20240815(木) ウイルス対策のヒント集のようなものを作ってみました
【COVID-19感染症について】・コロナウイルスは56℃で不活化するとても弱いウイルス。→加熱はとても有効。・コロナウイルスは脂質のエンベロープがあり、これが破壊されるだけで不活化するとても弱いウイルス。→石鹸や洗剤など界面活性剤はとても有効。・コロナウイルスは脂質のエンベロープがあり、これが破壊されるだけで不活化するとても弱いウイルス。→脂質を溶かすアルコールはとても有効。・コロナウイルスは脂質のエンベロー...
昨晩はお盆の渋滞で目的地に着くのが夜中過ぎと予想していたが、意外とすいすいで1件事故渋滞があったくらいで早く着いた。そのため24時までチェックインOKの宿に泊まることができた。以前、お盆に遠出したときに午前1時でも渋滞していたことがあったので覚悟をしていたが、高速道路がたくさんできて分散してきたのかもしれない。車中泊は冬はどんなに寒くても着込んでシュラフに入ってホッカイロも使えば快適だが、夏の暑さは大変...
ミスチルの「es」今まで何百回もチャレンジした。出だしは歌える(低いので)、でも高いキーのところでギブアップ。自宅で歌えるように通販番組で購入した。社長〜安くして〜🙏の番組でついポチしてしまった。人知れず練習していつか陽の目を見たい。今日は所用で久々に400kmのドライブ。お盆ゆえ、渋滞を予想して車中泊の準備をして出発した。リヤシートを倒して平坦にして、その上に布団と枕を置けば準備完了。長さ180cmのヘッドが...
昨晩は急病診療所からの帰りに焼き鳥とホッピー。初めて入った店だが、何となく直感で良さそうだったので。そしたらやっぱり良かった。なかなか焼き鳥を塩タレなしの素焼きでお願いできる店は少ない。誰も居ないカウンターに座って(テーブル席にはお客さんはいる)、マスターに「塩タレなしの素焼きでもお願いできますか」と尋ねたところ、二つ返事でOKしてくれた。注文したのは、黒ホッピーと、焼きとりは、かしら、はつ、はらみ、...
朝から医師会急病診療所で仕事。普段よりも早く起きないといけない。そのかわり早朝の街は涼しくて気持ちがよかった。高熱の方が多いがコロナ陽性は少ない。インフルエンザでも溶連菌でもなく、アデノでも胃腸炎の熱でもなさそう。当院ではこんなとき、臨床的にマイコプラズマと診断できる場合はマクロライド系抗生剤を使うと良くなることが多い。急病診療所は一度きりの診療なのでその後の経過が分からないが、休み明けに主治医を...
朝の体重76.3kg昨晩は12時くらいに刺し身と純米日本酒で豪遊したので増えた。遅い時間に食べるとやっぱり増える。お酒は90mlだけの予定だったが、それを4杯以上飲んでしまった。時間が不規則だと1日でどれだけ食べたか飲んだか分からなくなる。昨晩の仕事も落ち着いていたのでよかった。今日は水辺のコースで出勤。お盆間近の土曜日とあってジョギングする人が多い。逃げ水現象で、遠くを走る人がまるで水の中を走っているように見...
朝の体重75.5kg昨晩はカシラ、トントロ、ハツで焼き肉。合わせたのは日本ワインの赤。夏休みシーズン真っ只中のせいか、街には普段着や短パンTシャツの方が多い。そんな中をネクタイして自転車で走っていると違和感を感じることがある。でも当院ももうすぐお盆休み。走るときはTシャツに短パン、そして早い時間からワインと焼きとりになるかな(たぶん)。札幌市下水サーベイランスでコロナウイルスRNA濃度が過去最高(7月29日〜8月4...
20240808(木) ごくまれにある外来での重症例に対して
感染症が重症の場合、複数の抗生剤を使用することがある。単剤ではどうしても増悪傾向をコントロールできなかった場合など。頻度的にはめったにないが、入院して注射剤に移行する前に2剤併用することで劇的に良くなる例がある。そなときは薬理学的機序からセフジトレンピボキシルとアジスロマイシンの組み合わせを選択することが多かった。セフジトレンピボキシルは第三世代セブファロスポリン系抗生剤で、何気なくwikipediaを見て...
朝の体重76.1kg昨晩はタラ鍋に麺をたくさん入れて食べたので、動けないくらいお腹いっぱいになってバタングー。朝は鍋の残りにご飯を入れて雑炊にして朝からふたたびお腹いっぱいになった。→体重がすごいことに。今日は昼休みに自転車で10km走る予定があることと体が重い！ことがあって電車で出勤した(クリニックに自転車が置いてある)。昼休みは5km離れた福祉園で健診。帰りにすぐ近くの回転寿司でお昼ごはんにしようかと思ったが...
朝の体重74.9kg公用がない昼休み、何もせずにゆっくりしていたらあっという間に過ぎてしまった。公用があってもなくても気持ちの上ではあまり変わらないかも。でも体力的には楽。昨日はママチャリで20kmくらい走ったので今日は電車かバスにしようかと思ったが、気温があまり高くなかったのでのんびり自転車で出勤した。それでも朝の段階で気温が30℃くらいあったが、朝から35℃くらいあった時期と比べると「あまり暑くない」と感じて...
朝の体重74.6kg(目標まで0.6kg！)昨晩は明るいうちにカシラをたくさん食べて、そのまま朝まで何も食べなかったので体重が減った。途中でオリンピックのゴルフを見ていたが、終わってまたそのまま寝た。銅メダルとれてよかった。昼ご飯は鳥手羽先。そのあとは近くの会社で会議。今のコロナはオミクロンから派生した変異種なので罹患中の症状は軽いが後遺症が結構ある。それゆえ軽い症状に油断せずしっかり安静にして療養することが...
(20:23)今宵は20時13分に新月になった、つい10分前。一晩中空を見ていても月は出てこない。こんなときは流れ星を見るのに最高。ペルセウス座流星群はお盆の頃にピークになるが、それ以外でも夏は多く見られる。高校の天文部ではペルセウス座流星群を観測するために毎年お盆の頃に合宿で山に行っていた。標高2000mくらいのところの宿に泊まって、夜になると新聞紙と毛布を持って視界が開けた場所に移動して寝転がって朝まで流星を数...
朝の体重75.1kg採血が多かったが発熱の方は少なかった。夏休みに入っておそらくコロナは落ち着いてきていると思う。昨日今日はゾコーバ処方はなかった。手足口病が多く、この原因ウイルスへの対策として手洗いを多くしている。主な原因ウイルスはコクサッキーウイルスとエンテロウイルスだが、このいずれもエンベロープがないウイルスで、①アルコール消毒が効かない。②石鹸など界面活性剤が効かない③熱にもある程度強い(コロナウイ...
朝の体重75.5kg昼ご飯は魚肉ソーセージと目玉焼き。外は暑いので食後のコーヒーはクリニックで入れた。医師会から会員宛に緊急のFaxが届いた。タイトルは「妊産婦の劇症型溶血性レンサ球菌感染症罹患の注意喚起について」。日本産婦人科学会が実施した事業において、本疾患による妊産婦の死亡が、2023年7月から2024年3月までに5人報告されていることを踏まえて、7月17日には日本産婦人科医会及び産婦人科学会連名で、7月22日には厚...
公用のない木曜日。照明を一部更新する作業を行なった。照明は基本的にライトレールに付けているが、電球型のLEDランプを小型シーリングライトに変更。直径30cmくらいのものが多いが、今日購入したのはPortTech PXD-X100N(直径128mm厚み47mmの小型薄型昼白色100W相当タイプ)で2780円。消費電力は13W、光量は1650ルーメンだった。取り付け金具がシーリングタイプなのでライトレールにシーリング変換アダプタを付けてからシーリング...
20240731(水) 同じメーカーの製品は同じところが壊れる？
朝の体重74.9kg昼ご飯は餃子12個。そのあとは所用も含めて外回り3件。そのあとは120円のアイスコーヒー。いつもと同じパターン。先日、セミの写真を撮っていたらスズメやハトが何羽か近寄ってきた。他の木に移動してもついてくる。どうもいつもお昼ごはんのときにいろいろな人からパンなどもらっているようだった。外でお弁当を食べている人を見るとまわりに鳥が集まってきていた。見ているとテーブルの上まで上がってきている。見...
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朝の体重75.2kg昨晩は豚しゃぶ、合わせたのは赤ワイン。昨晩は雨だったので自転車を置いて電車で帰宅。今朝は電車で出勤途中に麻雀ゲームで「国士無双」(←役満！)を上がった。今日はいいことありそう。でも近くで5万人規模のイベントをやっているせいか、駅を降りたら反対側の電車も同時に到着したせいかホームで上りエスカレーターに長蛇の列。ホームは深いところにあるのでとても長い階段を昇ることに。ひょっとして電車の中で運...
朝の体重75.4kg昨晩は茹で鶏肉とリゾット。合わせたのはホッピー(+焼酎)。昼ご飯は鶏唐揚げ、そのあとは小学校で健診(宿泊行事前健診)。そのあとは50円のアイスココア。外回りの途中でウスバキトンボを見かけた。いつもは今頃からニイニイゼミが鳴き始めるが今年は暑いのにまだ聞かない。今日はコロナ陽性が2名(ゾコーバ処方2名)。コロナが増えてきた。ほかに肺炎疑い例もあったが、ビブラマイシンで様子を見ることにした。「ゾコ...
朝の体重75.2kg昨晩はアジ開き、合わせたのは赤ワイン。月曜日は研究日なのに早くに出勤してもバタバタして過ぎてしまった。午前中休診でも、いつもと同じように出勤するといろいろできるのがいい。クワコも元気だった。昼ご飯は魚肉ソーセージ炒め。そのあとは近くの会社で会議。そのあとは50円のアイスココア。このところ肺炎の方が多い。発熱なく発作性咳嗽のみでも念の為X線検査すると典型的な浸潤影がある、それでも酸素飽和...
さっき朝ごはんを食べて、またふとんの中。昨日までは、日曜日は普通列車でラドン温泉にまた行こうか自転車でラーメン食べに遠出しようかなどといろいろ考えてはいたが、いざ当日になると「もうちょっと寝ていたい」となる。昨晩(昼ご飯兼用)はカシラトントロで焼肉。合わせたのは菊正宗樽酒、3.6リットル買ったのでまだまだたくさんある。なぜ昨日はラドン温泉に行こうかと考えていたかというと、温泉のロビーで売っているラジウ...
朝の体重74.9kgマイコプラズマを疑ってX線撮影すると肺炎が見つかることがある。しかしX線画像の割には症状が軽いのがマイコプラズマの特徴。「肺炎があります」と伝えて高次診療目的で紹介状を書いても、元気なのでなかなか受診されない(肺炎になってしまったら後遺症を考えて早めに入院治療したい)。それでもアジスロマイシン処方で良くなると思うが、最近アジスロマイシンで良くならずビブラマイシンに変更して軽快した例があっ...
朝の体重75.3kgアロプリノール100mg錠1錠朝に内服。昨晩はすき焼き、合わせたのは菊正宗樽酒。肉をたくさん食べると翌日に尿酸値が高くなるのでアロプリノールを内服した。以前、焼き鳥を35本食べた翌日に検査したら尿酸値が10を超えていたことがある(いつもは6から7くらい)。クリニックで空飛ぶクルマを飛ばしていたらぶつかってプロペラを支えるフレームが折れてしまった。ハンダゴテでプラスチックを溶かしてくっつけたらまた飛...
自転車でショッピングセンターの本屋さんに行ったところ、学研の科学「空飛ぶクルマ」が3300円で平積みされているのを見つけた。箱を読んでみると手回し発電機で発電して走ったり飛んだりするそう。→1分後にはレジに並んだ。帰ってから早速組み立て開始。ほとんどがはめ込み式で、うまく設計してあると思った。30分くらいで完成して、いざ発電機のハンドルを回転したら斜めにだが飛び立った(→ぶつかってすぐに落ちた)。設定を「自...
朝の体重74.8kg昨晩は麻婆茄子、合わせたのは菊正宗ピンをコップで。昼ご飯はペペロンチーノ、そのあとは保育園で0才児健診。終わってから50円のアイスココア。雨だったので朝は電車で出勤したが、昼の外回りは電車では不便なのでカッパを着て予備の自転車にした。カッパを着る前は雨が降っていたのにカッパを着て外に出たら雨は止んでいてびっくり。それでもまた降るかもしれないので着たまま行った。台風の影響か天気がとても不...
朝の体重75.3kg、血圧125/81心拍数58、BT36.1℃、酸素飽和度98％昨晩は昼にもボリュームたっぷりの五目そばを食べたので食べ過ぎ飲み過ぎだったかもしれない。昼ご飯はハンバーグ、そのあとは保育園で0才児健診。昼休みにやることがけっこうあったのでそのあとの50円ドリンクはなし。クワコは元気で、1日ごとに大きくなって最初は真っ黒い5mmくらいの毛虫だったのがだんだん桑の枝に似た茶色になってきた。近寄ると頭を上げて枝に擬...
朝の体重74.4kg月曜日を研究日としたのは、放射線治療の実習をしたいと考えたことがきっかけ。もちろん今から放射線治療専門医になれるわけではなく、実際の治療現場で勉強できたらいいなと思っている。大学病院のときに悪性腫瘍に対する電子線15Gyワンショット照射による治療を一緒に行なっていた放射線科の先生が今、比較的近くの病院にいることが分かって期待している(まだコンタクトはとっていない)。病院で行なわれる放射線治...
これまで画像検査はMRIを中心にしてきた(自分も患者さんも)。MRIは時間がかかるが、造影しなくても血管や軟骨などの描写がいい。物理特性の面での解像度が優れていると言える。それに対してX線CTは画像解像度が優れていて、0.15mmくらいのものまで描写できる。検査をオーダーするときはこの特性を考えてどちらを選ぶかを決める。ただ、X線CTは被ばく量が多いという欠点があるので、若い方にはなるべくMRIを使うようにしている。血...
朝の体重75.2kg昨晩はキムチ鍋、合わせたのは日本酒をコップで。いま、クリニックにはクワコの幼虫がいて元気に桑の葉を食べている。昨日、近くの桑の木で小さなクワコの幼虫を見つけたが、まだ1齢で小さかったのでそのままにして帰ってきた。その後でクリニックのあるビルで50円のアイスココアを飲んでいたら、腕に何やら黒い毛虫がいたので指で弾いて落とした。ふと、ひょっとしたらさっき桑の木をいろいろ見ていたときに別のク...
朝の体重75.2kg昨晩はまぐろ尽くしの寿司、合わせたのは緑茶ハイ。そのあとはさつま白波ロック。昼ご飯は餃子12個。そのあとは保育園で健診(2園合同)。そこで飼っているウサギの「大吉」は元気にワラを食べていた。受付ではオタマジャクシを飼っていて小さなカエルになって何匹も石に登っていた。園の先生には「ギンヤンマのヤゴも面白いかもしれません」と伝えた。いろいろな園でアゲハの幼虫やウサギやオタマジャクシを飼ってい...
午後から保健所で仕事。外はあまりに暑いので自転車にするか電車にするか迷ったが、平日昼間の電車の本数を考えて自転車で出勤。「難病療養相談について」①難病で療養しているときは、同じ労作をしていても年々疲れ方が強く感じられるとひょっとして病気が進行しているのでは？と心配になるかもしれない。そんなときは「年齢を重ねていくと誰でも疲れやすくなったりするが、それを病気が進行したせいと考えてしまうと心配になるか...
朝の体重75.0kg昨晩はエビチリ、合わせたのはホッピー330ml。昼ご飯は焼きそば。そのあとは大学で仕事。夏季に向けて保健室では学外実習の健康チェックなど準備が進んでいる。いつの間にか6月も後半、夏休みももうすぐ。大学のあとは50円のアイスココア。外は酷暑！感電による障害は見た目は小さくても深いので高次診療が必要になることが多い。感電は触れなくても起こる。高電圧がかかっているところがあっても近くの人が感電しな...
朝の体重75.7kg昼ご飯はトンカツ！そのあとは近くの会社で会議、そのあとは50円のアイスココア。外は暑さがすごい。通勤と外回りの自転車でもうすでに日焼けで黒くなっている。日焼け止めクリームを使ったこともあるが、最近は長距離は乗らないのであまり使わない。さっき、100円ショップで扇子を買った。走った直後は汗が滝のように流れてくるので、毎日使うとほぼ1年で1本を使いつぶす感じ。ときどき中心部がすぐに壊れてばらば...
朝の体重76.2kg昨日昼は電気街にラーメンを食べに行ったら営業日なのにお休みだった。とても古くて狭くてボロい店なのでこのまま閉店にならないといい。自転車で行きたかったが雨がポツポツきていたので電車で出かけた。帰ってから晩ご飯はまたカキ小屋で牡蠣をたくさん食べたので体重が増える一方。「今日は？」昼ご飯はメンチカツ、そのあとは小学校で健診。そのあとは保育園に立ち寄り1件。そのあとは50円のアイスミルクティー...
以前は自転車(MTB)レースに出ていたので毎日30kmくらいトレーニングで走っていた。あるときのレースにバイシクルメッセンジャー(自転車宅配便)の人たちが数名参加していて、みんな速かった。メッセンジャーの人たちは仕事で1日100kmくらい走ることもあるそう。ふと、メッセンジャーの人はお金をもらって自転車トレーニングしていると考えることもできるのではと思った。・ふつうは自分でトレーニングすれば1円ももらえない。・ジム...
2020年から発熱外来でコロナ診療していると、実際けっこう頻繁にだるさや熱っぽさを感じることがある。2020年4月から、そんな症状を自覚したときにその段階ですぐに早期予防内服をすると翌日には軽快するという経験を繰り返していた(何度も発症しかかった？)。感染症学会などからの当時の治療プロトコルはアビガンやレムデシビルなど入院治療がメインだったので、個人的に基礎研究論文やダイヤモンドプリンセス集団感染患者の個別...
朝の体重75.9kg！昨晩はもんじゃ焼き、合わせたのはホッピー。体重がすごいことになったが、もんじゃ焼きはあまり食べてないようでも意外と量はあるのかもしれない。昼ご飯は鶏にんにく焼き。そのあとは小学校で健診。そのあとは50円の味噌汁。側弯症は肩甲骨の左右差が2cm以上で病的と診断するが、1cmでも早期に日常生活で気をつける意味で指摘するようにしている。早めに指摘することで進行を予防できたらいい。午前中に暇だった...
朝の体重75.7kg昨晩は和食と日本酒は福島の「大七」。今日も昼の外回りはなかったので昼ごはんは、久々にチョココロネが食べたくなってコンビニに行ったが、なかったので焼きそばパンにした。診療中はあまり体力を使わないのでこれくらいでカロリーはOK。【コロナは？】このところほぼ毎日ゾコーバを処方している。コロナ検査結果のファイルを見たら10000件を超えているようだった。きちんと数えていないが、陽性は数千件くらい？...
朝の体重75.8kg昨晩はサバ開き。それだけならよかったが、そのあとピーナツなどいろいろぼりぼり食べ続けて飲んでいたら体重が増えた。毎月第1週は昼休みの公用が原則ない(正月やGWで休みになるため)。そのためいろいろ勉強や原稿書きをしていたら目が疲れた。ほんとは昼休みは疲れをとるためにあるのだと思うが。一方、自転車で走るのならエネルギーを使うがストレスはたまらない。いま、原稿書きを行なっている。図を描く作業は...
朝の体重75.7kg昨晩、クワコの幼虫がカゴに居ないと思って周りを探したら天井にいた。どうやら歩き回って蛹になる場所を探しているようだった。カゴに戻して繭になりやすいように枝をいれておいた。そうしたところ今朝見たら繭になっていた。まだ繭の殻は薄く作っている途中のよう。中で絹糸を盛んに出しているのだと思う。カイコの繭のように白くて輝いている。少し緑がかっていて、ひょっとしたら皇居で皇后陛下が飼育されている...
昨晩は夕方から急病診療所で勤務。コロナは多かったが、待合室がいっぱいになるほどではなかった。その帰りに、閉店時刻間際の居酒屋で福島の「大七」。大七←これを見つけると、うれしくてこればかり注文してしまう(2023年7月28日のブログ記事)。初めて入った店だがまた来たいと思った。梅雨の前半は太平洋高気圧が強くて梅雨前線が消えかかっていたが、その高気圧は日付変更線を超えてアメリカのほうに行ってしまった。日本付近は...
院内の薬剤棚をふと見て思ったのは、注射薬が少なくなったこと。開業した頃はまだ経験が浅く、院内でも往診先でも嘔吐に対して注射(筋注または点滴)をよく使っていた。今は？胃腸炎による嘔吐なら、固形物を一切とらず経口補水液を1回にスプーン1杯くらいずつ間隔をあけて摂れば半日くらいで良くなる。腹痛がなければ1回くらい吐き気止めの口腔崩壊錠を水なしで内服してもいい。腹痛が優位のけいれん性嘔吐ならブスコパンを少量の...
朝の体重75.7kg昼ご飯はペペロンチーノ。午前は3人検査して3人陽性だった(ゾコーバは2名)。人数は少ないが陽性率100％！午後は落ち着いているといい。昼休みは大学で仕事。コロナの特定欠席扱いの基準も不確定要素がある。「発症後5日を経過してかつ発熱咳咽頭痛などの症状が消失していること」という条件だと、発熱や咳がいつまでも続く場合にはなかなか治癒にならない。喘息との鑑別も必要だが、Long-COVIDとしての発熱や咳が数...
今朝の富士山頂は最低気温-0.7℃だった。山開きが間近のこの時期でもまだまだ氷点下になる。山頂で4名の方が遭難された記事を見た。頂上火口壁からスキーで滑る人もいるそう。同じ3000m級の山でも乗鞍岳は登山バスが出て、大勢が雪渓まで乗って行けてトイレも使える。山開き前の富士山は山小屋も閉鎖されていて人目もなく、携帯電話も通じないところがあるよう(基地局が停波)。オフシーズンの富士山は身近に感じられても環境は厳し...
朝の体重74.9kg昨晩は麻婆茄子と刺し身。合わせたのはフランスの赤ワイン。あまり飲まなかったせいか体重が減った。暑さのせいもあるかも(がんばる)。昼ごはんはイワシフライ。そのあとは大学付属の保育園(巨大)で0才児健診。かなり早くから早弁を開始したのに、午前の最後に発熱の方が続いてぎりぎりだった。あまりに暑かったので、外まわりから帰って120円のアイスコーヒーにした。太平洋高気圧が強くなってきて梅雨前線が消えそ...
朝の体重75.2kg昨晩はトントロとハツで焼き肉。合わせたのはマグナムボトルの赤ワイン。今日、昼ごはんは海鮮丼。保育園で0才児健診のあと、大通り沿いの桑の木にクワコを探しに行った。高さ2mくらいの大きな桑の木があって以前から気にしていた。食痕があったのでよく見ると、1匹だけ小さい茶色いクワコの幼虫がいた。そっと枝ごとクリニックまで持ってきた。今度はクワコを育ててみたい。昨年飼育したときは自宅でいくつか繭にな...
朝の体重75.6kg昨晩羽化したゴマダラチョウは今朝、元気に飛び立っていった。そのとき、先日見つけた大通り沿いのエノキにいた別のゴマダラチョウの幼虫も探してみたら、枝に白い抜け殻がついていて、その幼虫もサナギになって無事羽化したようだった(2024年6月19日のブログ記事)。これからの時期はいろいろなセミやトンボや蝶が見られて、自転車での通勤も退屈しない。今日は梅雨の晴れ間で気温が全国的に高くなった。昼休みは近...
6月15日に近くでゴマダラチョウの終齢幼虫を見つけたので、持って帰って自宅で飼ってみることにした(もうすく蛹になりそうな大きさだったので)。ゴマダラチョウは日本在来種で飛ぶのが早く、なかなか捕まえるのが難しい。(樹液のところに集まってくるが、そんなところにはスズメバチなども一緒に居て近寄りがたい)。もし蛹になって羽化したらきれいな姿を見ることができるかもしれないと期待して飼うことに。翌16日になったら、餌...
朝の体重75.9kg双子の兄弟姉妹は小児期はなかなか見た目で区別がつきにくい。そんなとき、カルテの表紙にはこっそり小さく似顔絵を描いておく。乳幼児の頃から25年以上通院されている双子の場合、もう大人になって違いがはっきり分かるが、小さいときの似顔絵の特徴は今でも残っている。カルテの表紙に似顔絵を描いていることはだいぶ以前から本人にバレている(了解済)。4人以上になると似顔絵があっても分からないことが多く、諦...
朝の体重76.3kg雨で通勤は電車だったが、昼休みの外回りはカッパを着用して自転車。保育園で全園児健診のあと、別の保育園で0才児の健診。カッパを2回脱ぎ着するのはちょっと面倒。そんなとき、園のスタッフから「雨の中自転車で大変ですね」と言われたが、「雨の中を走るのは自転車レースで慣れているので大丈夫です」と答えた。でも昔は苦にならなかったが、今はやっぱり大変。それでも駐車場がない場所に行くには自転車が一番速...
保健所で仕事。コロナ関連の業務はなくなったが通常業務もコロナ以前と同じくらいに戻ってきた。今日は難病関係の業務だったが、いろいろ行政のことがからんでくると大変だった。2名の方が受診された。昨晩、高校の時の同級生から電話があり、今日急遽飲むことに。保健所の仕事が終わってから駅で待ち合わせ。地元なので、いつも行く焼き鳥屋を選んだ。午後4時台のカウンター焼き鳥屋は誰もおらず、私達が1番客だった。高校の頃の...
朝の体重76.3kg晩ごはんはキムチ鍋だった。合わせたのはオーストラリアの赤ワインピノ・ノワール。山梨のベリーAににてすっきりしていた。昼ご飯は水餃子12個を早弁のあと、自転車で仕事(会議)。その帰りに近くの池に寄ってトンボを探してみた。見つけたのはクロスジギンヤンマ、コシアキトンボ、チョウトンボ、シオカラトンボ、ウスバキトンボ。チョウトンボは高い木の上をゆっくり蝶のように飛ぶので優雅な雰囲気。ウスバキトン...
朝の体重75.7kg晩ごはんはアジの開きと茄子だった。昼ご飯は久々に煮カツ丼と蕎麦の定食。雨で気温が上がらず蕎麦は温かいのにした。昨晩、サンドのバス旅(帰れマンデー)を見ていて煮カツ丼がおいしそうだったのが頭にあったせいか、無意識に蕎麦屋に向かった。水上には「カツ丼街道」というのがあるそう。カツ丼と蕎麦を食べるとさすがにお腹いっぱいになったので、120円のコーヒーは無しでアトリウムを見おろすデッキに来た。本...
朝の体重75.3kg昨晩は生銀ダラ鍋とヒラメ刺身。 合わせたお酒は笹一酒造生原酒(缶入り)。炭水化物を摂らなかったので体重が減った！昼ご飯はペペロンチーノ(早弁)。そのあとは小学校で校外教育前の健診。アトリウムを見おろしながら120円のコーヒー中。午前中はコロナ陽性は1名。医師会の急病診療所では昨日インフルエンザAが出たそう。今の流行型は2009年8月に流行したパンデミック型の亜型なので、夏に流行するタイプのインフル...
先週はバス出勤が2回あり、そのうちの1回ではじめて「ヲタク席」(運転席のすぐ横の1番前の席)に座った。高い位置から前が見えるので気持ちがいい。ふと横を見ると、ミッションがマニュアルだった。スタートはローギヤに入れて、発進するとセカンドに、スピードに乗ってくるとサードに、信号がない区間ではトップまで入れているようだった。大型車の場合マニュアルギヤがどのような組わせになっているかわからないので、ひょっとし...
朝の体重75.9kg鳥インフルエンザの人への感染(動物から)が散発的に見られて注目されている。もし、鳥インフルエンザが流行したらどのように対処したらいいのか考えてみた。鳥インフルエンザは呼吸器だけに感染する季節性インフルエンザとは違って最初から全身に感染する(2021年4月12日のブログ記事)。それゆえ、季節性インフルエンザ以上に早期に治療開始することが大事と考えられる。【検査は？】鳥インフルエンザウイルスはH5N1...
朝の体重75.9kg昨晩は持ち帰り専門の焼き鳥を買って、合わせた日本酒は笹一酒造の生原酒(その後バタングー)。昼休みは大学で仕事。感染症については落ち着いている。結核健診で陰性でなかった場合が大変。今年は今のところ大丈夫そう。一方で、ケガについて聞かれた。原則「洗浄だけで消毒はしない」ことになっているが、あくまでも個人的な仮説として、劇症型溶血性レンサ球菌感染症予防の重要性が高まっていることを考えて一度は...
