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新潟の総合診療医、家庭医療専門医・Dr.がわそのBlog https://drgawaso.com

新潟で活動する総合診療医、家庭医療専門医、リハビリテーション科専門医が日々の診療に役立つ医療・医学・健康情報を紹介、分かり易くまとめたサイトです。

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2021/03/04

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  • 振動障害

    日振動ばく露量A(8)・日振動ばく露量A(8)とは、1日当りの振動ばく露量であり、工具の3軸合成値a(m/s2)及び1日当たりの振動ばく露時間Tから次式により算出できます。a:周波数補正振動加速度実効値の3軸合成値(m/s²)T:1日当たり

  • 減圧症

     症状・減圧症は急速な減圧により気泡が生じるため起こる障害であり、起こる部位によってさまざまな症状・病態を引き起こす。・掻痒や軽度の疼痛から、神経障害や呼吸循環不全、死に至るまで重症度も様々である。・Divers Alert Netowor

  • 遊離珪酸

    ・遊離けい酸は、おおよそ結晶質シリカを指し、けい素(Si)が酸素(O)と結合した鉱物(SiO2)をいう。・石英の他トリジマイト、クリストバライト、コーサイト、ステイショバライトなどの鉱物種が知られている。・粉じんのうち、遊離けい酸は最も有害

  • 必要換気量

    事務所における必要換気量・事務所は基本的に執務空間であるため、人から排出されるCO2が主な汚染物質になる。・建物内のCO2濃度を1000ppm以下(0.1%以下)に抑えることは、健康影響の防止と、近年は労働生産性(意思決定能力や問題解決能力

  • P値とは(医療統計)

    P値とは?・P値の「P」は「Probability」のPP値の定義:「差がない」という帰無仮説が正しい時、間違って差が出てしまう確率・母集団では差がないのに、抽出されたデータで差が出てしまう「間違いの確率」・つまりは「まぐれ当たりの確率」有

  • 医療レーザー脱毛(治療原理、美容脱毛との違い、永久脱毛について)

    毛の構造毛包(または「毛嚢」):毛穴を中心に皮膚に「埋め込まれた」ような小さな円筒形の構造物全体をいう。毛隆起(バルジ);立毛筋の結合部に位置毛包幹細胞と色素幹細胞の2種類の幹細胞が存在し、毛包全体に新たな細胞を供給する部位皮膚の表面からの

  • フレイル高齢者の浮腫

    「圧痕性浮腫(pitting edema)」と「非圧痕性浮腫(non-pitting edema)」に分類① pitting edema(圧痕性浮腫)・心不全、ネフローゼ症候群、肝硬変、深部静脈血栓症、薬剤性など・圧痕性浮腫の場合、脛骨前面

  • 社会保険労務士(試験、資格)

    社会保険労務士(社労士)とは・社会保険労務士(社労士)は、昭和43年に成立した「社会保険労務士法」により誕生した国家資格です。・社労士業務は多岐にわたりますが、一言でいえば、「企業による人事労務管理をサポートする専門職」です。・どんな小さな

  • 作業環境測定士

    作業環境測定士作業環境測定士は、職場の有害物質などの測定をおこない、環境改善を図ると同時に労働者の健康を守ることも主な職務とする国家資格です。作業環境測定士には、デザイン・サンプリング、分析(解析を含む。)のすべてを行うことができる第一種作

  • 衛生管理者(第1種)

    第一種衛生管理者参照サイト衛生管理者試験 受験支援と過去問解説試験範囲「関係法令(労働基準法、労働安全衛生法)」「労働衛生」「労働生理」の3つの科目から出題されます。第一種は全44問、第二種は全30問で、試験時間は3時間です。合格までに必要

  • 対光反射

    対光反射の起こる機序・対光反射の反射経路は、まず網膜に光が当たり、その刺激が視神経、視交叉を通して、エディンガー・ウェストファル核を経由し、動眼神経を介して、瞳孔括約筋に至り、瞳孔を縮瞳させる。

  • 眼窩解剖

    眼窩解剖

  • 抗核抗体(検査の意義)

    偽陽性率・日本人の健診データでは、約30%で抗核抗体は40倍以上・特に女性で陽性率が高く、8人に1人は160倍以上となる・つまり病気と関連しない陽性がかなり多いことに注意が必要。・健常者で陽性となる抗核抗体の半数以上は抗DSF70抗体と報告

  • フローボリューム曲線

    フローボリューム曲線④ 肺線維症・ピークに達するまでの時間が遅れる・下降脚の傾きは増加する(急峻)

  • 抗菌薬投与期間に関する最近の知見

    抗菌薬治療は従来より短期間でよい可能性が示唆・院内肺炎:7~8日・複雑性尿路感染症/腎盂腎炎:5~7日・グラム陰性桿菌による菌血症:7日・皮膚軟部組織感染症:5~6日参考文献:J Hosp Med. 2018 May 1;13(5):361

  • 在宅、施設往診での抗菌薬

    原則・できるだけ培養は取る・エコー検査はを実施すること(胆管炎、水腎症の検索)経口薬アモキシシリン(AMPC:サワシリン®)・肺炎、皮膚軟部組織感染症・250㎎ 1日4回セファレキシン(ケフレックス®)・第一世代セフェム・MSSA、連鎖球菌

  • 胸痛の救急(5 killer chest pain)

    5 killer chest pain① 急性冠症候群(acute coronary syndrome:ACS)② 大動脈解離(aortic dissection)③ 肺血栓塞栓症(pulmonary embolism:PE)④ 緊張性気胸

  • 退院支援

    参考文献:

  • 小児掌蹠丘疹性紅斑性皮膚炎(砂かぶれ様皮膚炎)

    参考サイト子どものホームケアの基礎:砂かぶれ様皮膚炎砂かぶれ様皮膚炎の症状や原因は? 手や足の裏にできる赤い斑点の正体疾患・手足、特に指趾(しし)間、掌蹠に多発する紅色小丘疹、小水疱で発症し、まもなく癒合してびまん性の浮腫性紅斑となる。・や

  • 診療情報提供書(紹介状)のテンプレート

    【傷病名】#1 #2 #3平素より大変お世話になっております。ご多用中恐れ入りますが、今後の貴院でのご加療をお願いしたく、ご紹介申し上げます。【当院への入院目的】【既往歴】【家族歴】【現病歴】【入院時現症】【...

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