千葉県松戸市五香で泌尿器科のクリニックを開院している窪田と申します。年間約１万人の頻尿の患者様を診察しています。筋トレを絡ませながら、頻尿、尿失禁で困られている方の少しでもお役に立てるようなブログを目指しています。
【腹筋でED改善！】 今回は大好評の ED改善の ビンビン体操の 第3弾！ 最後は腹筋です！ なんで腹筋でEDが改善するの？ 全然関係ないと思ったそこのあなた！ ポイントはハイキック腹筋！ では詳しく説明します！ 【ハイキック腹筋の方法とは！？】 仰向けになった状態で片足ずつ 斜め45度に蹴り上げていきます。 赤ん坊がジタバタするような感じのイメージです 両足を交互にバタバタして 足の付け根を意識していきましょう まずは1日20回くらいを目標に できればそれを3セットくらい 繰り返すとさらに効果的です。 この運動で 骨盤底筋群を鍛えるだけでなく 下腹部主に腹直筋を鍛えることが出来ます そしてバ…
【和式トイレでED改善！！】 皆さん最近和式トイレに入ったことが ありますか？ 最近は和式があっても 避けてしまうことも 多いと思います。 今回は私が提唱している EDビンビン体操のその2として 和式トイレにすわる姿勢を紹介させていただきます 【和式肛門締め体操とは！？】 簡単に言えば和式トイレに座るスタイル つまりうんこ座りをしていただきます 踵をつけてしゃがみこみお尻を下げます 皆さんこの状態をイメージすると 自然に肛門が開きますので意識して 肛門をキュート締め付けます。 このエクササイズは 骨盤底筋を鍛えるとともに ペニスを吊りあげる釣り竿のような役割がある 球海綿体筋も強化することが可…
【飲むGLP-1リベルサスの効果と料金は！？】 今話題のメディカルダイエット GLP-1 今まで注射をご紹介していましたが のみ薬があるのはご存知でしょうか？ 2021年2月に2型糖尿病治療薬として 製造販売承認された飲むGLP-1 リベルサスについて解説させていただきます・ 【リベルサスの効果は！？】 リベルサスの配合されているGLP-1は インスリンの分泌を促進して 血糖値をコントロールすることによって 食欲を抑えることが可能です。 さらに胃腸の働きもゆっくりになるため 食物の消化スピードがゆっくりになることによって 満腹感が持続するため 食べ過ぎを予防することができます。 【リベルサスの…
【びんびん体操でED改善！】 EDの方はなんと1200万人いらっしゃると言われています。 その中で病院やクリニックでED治療薬を内服している方が 約8％くらいと言われています。 他ではインターネットで購入や薬局での精力剤など を購入したり、友人からもらったりなどしている方も 含めても何かしらの 行動をすましている方は20％程度、、 裏を返せば自分がEDであることを 年齢のせいだ、、、 しょうがない、、、 と諦めていることが非常に多いのが 現実です。 今回は雑誌でも紹介させていただいた ED改善のためのびんびん体操について解説させていただければと 思います。 【まず意識したいのは下半身の筋力UP…
【1分しゃがみで尿もれ改善！】 最近尿もれが気になる、、 少し尿もれするのは まあしょうがないか、、 ということで放置してしまっていることは ありませんか？ 今回は 月刊安心2022年1月号でも 掲載させていただいた 1分しゃがみについて解説させていただきます。 【骨盤底筋トレーニング！】 尿もれを改善させるために よく推奨されているのは 骨盤底筋トレーニングです。 しかしこのトレーニングの 一番の欠点は 継続するのが困難ということです。 腹圧性尿失禁でお困りな患者さんに 毎日骨盤底筋トレーニングを してくださいということで冊子を お渡しして 次の診察までに きっちりしていただけている 患者様…
第1060回【月刊安心でも掲載！骨盤底さすりで頻尿改善！？】
【月刊安心でも掲載！骨盤底さすりで頻尿改善！？】 みなさん骨盤底さすりという言葉は ご存知でしょうか？ 文字通りさすっただけで 夜間頻尿を改善する効果があります。 1月号の月刊安心にて 骨盤底さすりについて 記事にさせていただきました 雑誌はこちら ↓↓ https://www.amazon.co.jp/%E5%AE%89%E5%BF%832022%E5%B9%B41%E6%9C%88%E5%8F%B7-%E9%9B%91%E8%AA%8C-%E5%AE%89%E5%BF%83%E7%B7%A8%E9%9B%86%E9%83%A8-ebook/dp/B09LHD72KY/ref=sr_1_1?…
【海外渡航用のPCR検査は！？】 現在ビジネス渡航やビザ発行、海外旅行などで PCR検査を義務付けている国も多いと思います 現在渡航用にはTECOTという 厚生労働省と経済産業省が運営するセンターがあり 新型コロナウイルス検査可能な医療機関を 検索することが出来ます。 【海外渡航者新型コロナウイルス検査センターTECOT】 https://www.tecot.go.jp/ 上記サイトを参考にしていただければ と思います。 当院は千葉県でも 数少ないTECOTの認定医療機関と なっております。 【PCR検査もさまざま】 PCR検査は いわゆる リアルタイム法とそれ以外に 大きく分けてあります。 …
【ワクチン後の迷走神経反射とは！？】 皆さんワクチンの後に 急に倒れてしまったというような 経験がある方もいらっしゃると 思います。 当院では約2000人に コロンワクチンの接種を させていただきましたが 10－20人くらいの方で 迷走神経反射と思われる失神を認めました。 アメリカのCDCでも コロナワクチン後の迷走神経反射は ほとんどが15分以内に発生しており 極度の緊張や痛みで生じる 可能性が高いです。 【特定のワクチンで起こることはありません】 迷走神経反射は特定のワクチンで 出るということはありません。 インフルエンザなどの他のワクチンや 血液検査などでも起こる可能性があります。 です…
【GLP1リベルサスの個人輸入は大丈夫！？】 今話題のGLP1リベルサス 通販サイトなどでは 個人輸入などで購入できるものも ありますがそれは大丈夫なのでしょうか？ 解説させていただきます 【リベルサスは国内で販売が承認されているものです】 リベルサスは2021年2月に糖尿病治療薬として 販売が承認されているお薬です。 当院で使用されているリベルサスは ノボノルディクスファーマ株式会社で 製造されたものを国内の医薬品卸売業者から仕入れているものです。 【粗悪品の場合も！？】 リベルサスの個人輸入の場合は粗悪品の可能性があり 健康被害も含めた管理が困難なため 副作用が生じる可能性もあります。 な…
【海外渡航のPCR検査受付可能です】 当院では海外渡航のための PCR検査を行なっています。 詳しくは 海外渡航用新型コロナウイルス検査センター TeCOTをご覧ください。 当院はTECOT（厚生労働省と経済産業省が運営するセンター） の認定医療機関となっております。 海外渡航でPCR検査が必要な場合は 渡航する場所や時期によって PCR検査でも必要な検査方法が 変わっていく場合がありますので 事前にお調べいただくことをお勧めさせていただきます。 参考になるサイトについてはこちら ↓↓ https://www.tokutenryoko.com/news/passage/11680 【当院でのP…
【リベルサスのお勧めできない方はどんな方！？】 今話題の 飲むGLP-1 リベルサス！ 注射はちょっと、、 でも内服なら やってみたいという方も 多いんではないでしょうか？ ちょっと待ってください このリベルサスを お勧めできない方も いらっしゃるので 説明させていただきます。 【お勧めできない方は？】 ①未成年の方 リベルサスはしっかりご説明した上で処方いたします。 未成年の方は処方はご遠慮させていただいております ②妊娠中の方 妊娠中の方は内服はできません。 また2ヶ月以内に妊娠する予定のある方も服用できません ③糖尿病の方 糖尿病の方は保険処方ができる可能性がありますので ご相談ください…
第1054回【まだ間に合う！インフルエンザワクチンを打つべき3つの理由】
【まだ間に合う！インフルエンザワクチンを打つべき3つの理由】 一段と寒くなってきましたね。 皆さん インフルエンザワクチンは 打たれたでしょうか？ まだ打っていない、、 今年度はいいかも と思われいる方 ちょっと待ってください。 今からでも大丈夫です。 インフルエンザワクチンを 打つべき3つの理由について解説していきます。 【①インフルエンザにかかるリスクを60％減少できる！】 いわゆるインフルエンザワクチンの 有効率ですが 2015年のデータですが 60％というデータがあります。 これはどのような意味かと お話ししますと ワクチンを接種しなかった人が インフルエンザにかかる リスクを基準とす…
【飲むGLP-1リベルサスの効果とは！？】 今話題のメディカルダイエット GLP-1 今まで注射をご紹介していましたが のみ薬があるのはご存知でしょうか？ 2021年2月に2型糖尿病治療薬として 製造販売承認された飲むGLP-1 リベルサスについて解説させていただきます・ 【リベルサスの効果は！？】 リベルサスの配合されているGLP-1は インスリンの分泌を促進して 血糖値をコントロールすることによって 食欲を抑えることが可能です。 さらに胃腸の働きもゆっくりになるため 食物の消化スピードがゆっくりになることによって 満腹感が持続するため 食べ過ぎを予防することができます。 【リベルサスの服用…
第1052回【今年はなぜ？インフルエンザワクチンがすくない理由とは？】
【今年はなぜ？インフルエンザワクチンがすくない理由とは？】 皆さん突然ですが インフルエンザワクチンは打たれましたか？ 今年はかなりの病院で 予約が取りづらい状況が続いております。 当院でも供給不足があり 予約の制限をさせていただいていました。 なぜ今年は インフルエンザワクチンが少ないのか？ 解説させていただきます。 【原因は製造資材不足！】 多くの病院やクリニックでは 10月のワクチン出荷量は 昨年の6－7割になっていました。 原因はワクチンの製剤資材不足が 原因といわれています。 例年の場合は10月中に ワクチンのほぼ9割程度が納入されて いくのが一般的ですが 今回は実際問題 12月末に…
【GLP-1オゼンピックの使用方法とは？】 GLP-1注射オゼンピック 今までのお話の中で 注射してみたい方も 多いのではないでしょうか？ ではどのように注射を打てば いいのでしょうか？ 今回はオゼンピックGLP-1注射の 打ち方について解説して行きたいと思います。 【具体的な投与方法は！？】 オゼンピックは0.25mg 0.5mg 1mgの製剤があります。 まずは0.25mgで週1回 4週間投与します。 その後0.5mgで週1回投与を継続していきます。 その後4週間でも効果が不十分の場合は1mgを週1回投与します。 定期的な採血などを希望される場合はご来院される方は 無料で採血させていただき…
第1050回【メディカルダイエット GLP-1注射 オゼンピックの副作用は！？】
【メディカルダイエット GLP-1注射 オゼンピックの副作用は！？】 GLP-1注射 オゼンピック ぜひ試してみたいと 思った方も多いと思います。 しかし注意点もあるので ここで紹介したいと思います。 【GLP-1の治療が受けられないケースは？】 ・20 歳未満の方。 ・妊娠やその可能性がある方。授乳中の方。 ・他の GLP-1 作動薬やインスリン使用中、Ⅰ型糖尿病、重度の胃腸障害の方。 ・膵炎、腸閉塞などの既往がある方。 ・激しい運動やアルコール過飲、栄養不良など低血糖をおこす恐れがある場合。 ・その他、重病治療中など、医師が不適切と判断した場合。 上記のようなところに該当する方は GLP1…
第1049回【GLP-1 オゼンピック注射でどれだけ痩せられる！？】
【GLP-1 オゼンピック注射でどれだけ痩せられる！？】 今注目のGLP-1注射、 今回は週1回タイプの オゼンピックにて体重減少効果について 説明していこうと思います。 この注射は週1回タイプの自己注射になります。 この注射は2型糖尿病患者さんを対象として行われた オゼンピックの臨床試験であるSUSTAIN1～5試験において オゼンピック1mgの投与で平均5－6KGの減量という結果が出ています。 （SUSTAIN1、4、5は30週、2、3は56週の投与期間） つまり糖尿病患者様が半年～1年で平均5－6kgの体重減少を示した というデータになります。 アメリカでは肥満に対して保険が適応されてい…
第1048回【痩せたい人必見！医師も実践！GLP1注射とは！？】
無理なくダイエットGLP-1注射は当院でご相談ください！ ダイエットがなかなか結果が出ない。 食欲が止まらない、 リモートワークで太ってしまった、、 そんな悩みが多いと思います。 今回は無理なくダイエットできる GLP-1注射について解説していきます。 GLP-1注射は自然に食欲を抑えて無理がないダイエットをサポートする画期的な注射です。 当院では来院もしくはオンライン診療も対応しております。 【GLP-1とは何？】 GLP-1は インスリンの分泌を促すホルモンの一つです。 このGLP-1の特徴は 食欲を抑える効果があります。 また血糖値が上昇するとGLP-1がインスリンの分泌を促すことで 血…
第1047回【高濃度テストステロンクリーム アンドロフォルテとは！？】
【高濃度テストステロンクリーム アンドロフォルテとは！？】 アンドロフォルテは天然型のテストステロンを配合しています。 体内で生成しているものと同じなので体に優しいです。 このクリームは皮膚から吸収したテストステロンが 直接体内に入り肝臓で代謝されるので 消化管にも優しいです、 先ほどご案内した日本で販売されているグローミンは 1％のテストステロンですが アンドロフォルテ2は2％ アンドロフォルテ5は5％ 配合されていますのでさらに効果が高いです。 【効果は？】 テストステロン不足によりボッキ力 の低下、早漏、陰萎、性欲欠乏などに効果があります。 【用法容量は？】 男性には本剤2センチ（人差し…
第1046回【テストステロンを補充すると前立腺がんになる！？】
テストステロン補充療法は泌尿器科医にご相談ください 男性ホルモン（テストステロン）補充療法で きをつけることとして 前立腺がんの有無ということがあります。 前立腺がんなどのホルモン依存性のがんがある場合は テストステロン補充療法は お勧めできません。 テストステロン補充療法をする前には 必ず前立腺がんの腫瘍マーカーである PSA採血を施行して 前立腺がんの可能性があるかどうか？を 確認してから補充します。 ここでみなさんが不安になってしまうのは ではテストステロンを補充すると 前立腺がんになってしまうのでしょうか？ ということです。 今回はこちらを解説させていただきます。 【テストステロン補充…
【亜鉛で精子量は増える可能性がある？】 いわゆる亜鉛などで 精子の量が増えるのか？ について解説していきたいと 思います。 【亜鉛が不足すると、、】 亜鉛は必要不可欠な栄養素です。 亜鉛は筋肉に60％そして骨に30％存在 しますが最も亜鉛濃度が高い臓器は 前立腺です。 亜鉛が不足することで 性腺機能低下や脱毛、味覚障害、下痢、骨粗鬆症 感染への抵抗性低下などさまざまな影響が出てきます。 今回のコロナ対策でも 亜鉛の有用性はいわれています。 特に男性の性腺機能の発達や精子生産過程に 亜鉛は必要不可欠で亜鉛不足は 男性ホルモンの合成、分泌低下や 精子濃度や運動率の悪化に関係していきます。 【亜鉛の…
【テストステロン注射の副作用とは！？】 テストステロン注射！ みなさんもしてみたい！と 思った方もいらっしゃったのではないでしょうか？ 注射をするにあたり どのような副作用があるか 解説させていただきます。 【副作用とはどのようなもの？】 副作用としては 多血症といって赤血球が増えることが あります。 貧血の反対ですね。 稀ですが肝機能や脂質の異常が起こることもあります。 ここは採血など（3ヶ月毎に）をしてチェックしていきます。 前立腺がんなどのホルモン依存性のがんがある場合は 補充療法はできません。 治療前に前立腺がんの腫瘍マーカーである PSAが2.0以上の場合 特にPSA4.0を超えてい…
【テストステロン注射の効果とは！？】 今回は テストスロン注射の効果について解説していきます。 疲れやすい、だるい そして太りやすくなった 加齢とともに男性ホルモンが低下することが原因かもしれません。 一般的にまず採血などをして テストステロンの量を測定し 低ければ、テストステロンの注射を行います。 【注射を打つとどうなる！？】 注射の間隔は 2−4週間に1回の間隔で 注射をしていきます。 投与間隔について数値を見ながら 判断していきます。 注射を打つことで 約70％程度の方には 一定の効果があります。 効果としては 気分の改善（調子が良くなった） 性機能の改善（朝立ちをするようになった） 筋…
【男性ホルモン採血はいつがベスト！？】 疲れやすい、 だるい、、という症状があれば それは男性更年期障害かもしれません。 その時大事なってくるのがテストステロンの採血です。 このテストステロンには構成というものがあります。 総テストステロン＝遊離テストステロン＋アルブミン結合 テストステロン＋SHBG結合テストステロンとなっています。 ここで大事になってくるのが 遊離テストステロンの値です。 この遊離テストステロンは総テストステロンの 1−2％としかありませんがこの値の低下が 男性更年期障害の判定に大事になってきます。 【可能なら午前中に採血を！】 このテストステロンの中でも遊離テストステロン…
第1041回【テストステロン外用剤を補充するメリットとは？】
【テストステロン外用剤を補充するメリットとは？】 男性ホルモンであるテストステロンを 増やすことで やる気が出ない、慢性疲労、性機能低下など さまざまな効果があるといわれています。 テストステロンを増やすには 注射、内服薬、外用薬などのさまざまな方法があります。 日本で使用できるものとしては 注射と外用薬があります。 注射は病院でエナルモンデポという注射が 一般的ですが今回は外用薬について 解説していきたいと思います。 【テストステロンクリーム グローミンとは？】 日本で第1類医薬品として販売しているのが グローミンです。 グローミンは1％の天然型のテストステロンを 補充できるという点で人気に…
第1040回【疲れやすいを解消したいあなたへ！ テストステロン注射の威力とは？】
【疲れやすいを解消したいあなたへ！ テストステロン注射の威力とは？】 最近体がだるい、、 疲れやすい、、 イライラする、、 汗も多い、、ということで 悩まされるビジネスパーソンが 増えてきています。 コロナ禍だと ますます ストレスが掛かることも 多くなってきています。 これは男性ホルモンであるテストステロンの低下が 原因かもしれません。 これを改善させるには 一般的には 男性ホルモンの（テストステロン）注射をすることが一般的です。 この注射について解説していきます。 【男性ホルモン（テストステロン）注射のメリット】 まずこの男性ホルモン注射は 日本で唯一保険が適応されています。 これはエナン…
【身体が疲れやすいのは男性更年期かも！？】 最近なんだか疲れやすい、、、 眠れない、、、 集中力も足りないし、、 イライラする、、、 このようなお悩みに男性はいらっしゃるでしょうか？ 最近ホリエモンさんのYOUTUBEでも 話題になっているテストステロン療法が注目されています。 加齢よって男性ホルモンであるテストステロンが 低下する症候群のことをLOH症候群 （late onset hypogonadism)と言います。 以前は男性更年期障害と呼ばれていました。 このテストステロンが低下することで さまざまな障害が起こることがわかってきました。 【LOH症候群のリスクとは！？】 EDでお悩みの…
【膀胱炎を我慢すると腎盂腎炎になる！？】 寒くなってきて 膀胱炎の方が 増えてきている 印象です。 当院でも 膀胱炎の方が多数 来院されます。 膀胱炎は市販薬でなんとかなると 思って我慢してしまう方も多いと多いと思います。 膀胱炎はぜひ我慢せず病院に行きましょう 【膀胱炎を我慢すると腎盂腎炎になるかも？】 膀胱炎の主な症状としては 排尿時の痛みや残尿感、場合により血尿が 出ることがあります。 ほとんどの場合が細菌感染ですので 抗生剤の内服が必要になってきます。 また巷に売られている 膀胱炎の市販薬は漢方薬ですので ごく軽度のものでは改善しますが 痛みも強い場合は効果が乏しい可能性が あります。…
【急にトイレが近くなったらなにが原因！？】 今まで通常だったのに なぜか急にトイレが近くなったら、、 どんな病気を考えるでしょうか？ 今回はトイレがちかいをテーマに お伝えしたいと思います。 今回はまず病気の前に考える 原因について 【ストレスが溜まっている！】 試験中や面接の待ち時間に 何回もトイレにいくことがありませんか？ これは緊張して 交感神経が優位になっている状態です。 この状況では尿があまり溜まってなくても 尿意がくることがあります。 加齢とともにストレスもかかりやすくなります。 【加齢ともにトイレが、、近くなる】 皆さん過活動膀胱という病気を聞いたことがあるでしょうか？ 加齢とも…
第1036回【マラソン中に頻尿改善目的にロキソニン飲むのはあり！？】
【マラソン中に頻尿改善目的にロキソニン飲むのはあり！？】 マラソンブームで マラソンされている方も たくさんいらっしゃると思います。 その時に問題になってくるのが トイレですよね。 私も東京マラソンなど出た経験が ありますが レース前のトイレの長蛇の列や 途中のトイレなどで苦労しました。 一時的にトイレと遠くしたいと 思う方もたくさんいらっしゃるのでは ないでしょうか？ 【ロキソニンでトイレが遠くなる！？】 ロキソニンは痛み止めですが 尿細管の再吸収の低下から 一時的に尿をつくれれることを少なくするため トイレが遠くなる作用があります。 ですのでロキソニンの内服により 一時的にトイレを遠くさせ…
【ウォッシュレットで膀胱炎になる！？】 皆さん突然ですが 温水洗浄便座を使用することがありますか？ ウォッシュレットやシャワートイレと呼ばれますが 現在の普及率はなんと80％と言われています。 膀胱炎を繰り返す方でウォッシュレットの使用方法などの 質問があるのでこちらで答えさせていただきます。 女性はウォッシュレットを使用するときは一般的には 排便時と生理中だと思います。まず排尿時にウォッシュレットを 使用するのはやめたほうがいいと思います。 ノズルなどはとくに外出時は 綺麗に拭いていない可能性もありますので 使用しない方がいいでしょう。 排便時に使用するときもあまりにも 勢いよく肛門にあてて…
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