知り合いの医師根っからの外科医で処置が大好き在宅医療では有難い存在しかし患者さんを診る、見る、看るという基本のところは苦手らしく聴診器もあててもらえない話を聞…
緩和ケア外来の患者さんに退職することを伝えると 先生に看取って欲しかったとおっしゃいました拠点病院では7ヶ月前に治療ができないと言われご自分で探して県外まで治…
在宅クリニックから伺った患者さん入院が必要と判断しました「〇〇さん、検査してもらった方がいいので病院に行きましょうたぶん、入院になります」「以前入院していた△…
50代半ばの医師のことです彼についてはいろんな話があり“関わらない方がいい“とアドバイスをいただいていましたでも仕事は仕事です彼の専門分野の話でどうしてもお願…
患者さんの妹さんから電話がありましたお会いして話を伺うとかかりつけの婦人科クリニックで卵巣が腫れていらと言われ大きな病院で検査を受けた悪性の疑いがあり次に来る…
緩和ケア外来は患者さん自ら調べ自分で探して受診することがあります「今後のこと」を考えてこれからもっと考えないといけないので•••だからこその「緩和ケア」ですが…
今日が最後の外来だったMさん目に涙をいっぱいためて握手をしました私も患者なので主治医が変わる不安や新しい病院にいく不安はよくわかります元気でねしっかり歩いてで…
アルバイト先で送別会の代わりにスライドショーなどいろいろしていただきました泣くはずなんてないと思っていたのにポロポロ泣けてきてなんだか感情のまま挨拶していまし…
みんなの回答を見る生き方を支えるまるごと、その患者さんを支えるそれが緩和ケアですがんだけを見ているわけではありません
がん教育をした高校の生徒さんたちから感想文をいただきました毎回ドキドキしながら読ませていただきます良いとか悪いとかではなく伝わったかどうかどう伝わったかそこが…
施設の看護師さんから度々電話があります「今朝食事が摂れませんでした。薬はどうしたらよいですか？」「気分が悪いと言ってます。胃を押さえて痛いと言ってますが、食事…
ある看護師さんが詰め所で二人だけになった時「先生辞めるんですね・・・なんで？って思いますけど・・・・・・・・・・・」 周囲を気にしながら話しかけてくれました …
初めてお会いした時は緩和ケアのことがよくわからなかったり「最期の場所」「何もしてくれないところ」「見捨てられて放られた」そんな風に捉えていたりそんなご家族が緩…
県外へ転勤することを患者さんにお伝えしています 飛行機で会いに行く！とおっしゃる方もいて汗をかきながらお話させていただいています 今日は一番長く一緒にいる患者…
質の高い緩和ケアそれが当院の「売り」です私の上司はいつもそう言っていますそして看護師さんたちもその「質の高い緩和ケア」を提供しているとたぶん自負していますもし…
以前、在宅クリニックの先生から輸血が必要な患者さんを紹介していただきましたその方が亡くなったとお手紙をいただきましたご家族に支えられ最期の時までAさんらしく一…
ひまわりさん、ありがとう！ひまわりさんがいてくれて助かる！そう言ってくれていたボスでしたが私がボスの遅刻や早退その他諸々を指摘したことでひまわりさんに脅されて…
みんなの回答を見る一年前と今面会制限は今も継続中です病院では何度も会議が開かれその都度、決定事項が降りてきます今は親族のみ二人まで1日一度10分※主治医が許可…
キーパーソンが子供さんということがあります離婚していたり配偶者が入院していたりいろんな理由があります20歳そこそこの子供さんが病院に毎日通い親御さんの看病をし…
約ひと月は良い時間を過ごされましたがせん妄になりその他の症状からもお別れが近いことが予想されましたご家族には繰り返しこれからのことを説明しますこれまでいつも笑…
5年ほど前外来を受診された患者さんがんと診断されて怖い85歳を過ぎてがんの診断を受けどう生きたらよいのかどう終わっていくのか不安になってしまったとお話されてい…
緩和ケアに行ったら終わり緩和ケア病棟は死を待つところそんなふうに思っていたり感じていたり実際にそう言って断わったり拒否する方もいます先日退院された方のご家族が…
妻ががんだった亡くなるまでとても苦しんでみているのが辛かった痛い痛いとのたうちまわっていた今でも後悔ばかりその後親戚がひまわり先生にみてもらい同じがんなのに …
緩和ケアは看護師さんが主役看護師さんに任せておけば勝手にやってくれるこれが上司の言い分ですこれは任せておける看護師さんがいればの話任せてはいけない看護師さんに…
私の上司は看取りと判断すると部屋に行きません指示は出しますが患者さんのところにいきませんご家族にも看取りの段階であると説明するとその後は話しません看取りとひと…
先生、死ぬのは怖くないんです全く怖くないでも痛いのは怖い痛い、痛いって苦しむ人を何人も見てきた本当に生き地獄だった見ててつらかっただから本当に怖いあんな風にな…
「ブログリーダー」を活用して、そんちゃんさんをフォローしませんか？
指定した記事をブログ村の中で非表示にしたり、削除したりできます。非表示の場合は、再度表示に戻せます。
画像が取得されていないときは、ブログ側にOGP(メタタグ)の設置が必要になる場合があります。
知り合いの医師根っからの外科医で処置が大好き在宅医療では有難い存在しかし患者さんを診る、見る、看るという基本のところは苦手らしく聴診器もあててもらえない話を聞…
訪問診療クリニックでの出来事ある医師73歳医療用麻薬の処方において量を誤り過剰投与症状緩和ケアができず強制的に入院させその入院先から指摘された「麻薬の量がこん…
訪問診療に初めて行った時何が一番困っているか聞きます痛みという事だったので痛み止めを調整しましたそして訪問診療について説明しました病院との違い•主役は患者、家…
病院から訪問診療の依頼が入りました相談員さんが医師に相談します医師Aに相談したところ受け入れOK相談員さんはほっとしていましたこのA先生なかなか新しい患者さん…
近所にお気に入りのパン屋さんがあります店に入ると店長さんとレジの女性とお客さんが話し込んでいますレジ係:そうそうケアマネに言ってね区分変更しないとだめよ、それ…
昨年父が旅立ちました認知症がありましたが陽気で前向きな性格はそのままよく食べて笑う人でした昔は登山やゴルフをしていましたがすっかり弱り家の中でも転ぶようになり…
乳がん抗がん剤治療が効かなくなり自宅で過ごしたいと訪問診療の依頼がありました体調をみながら治療再開を検討するとのことでしたが実際退院前カンファレンスでお会いす…
この感じの悪い人（医師）退院時もやっぱり感じが悪い話してませんが情報提供書という文書でのやりとり入院中の経過もあっさりで採血のデータも一枚も添付なし輸血してる…
訪問診療の定期訪問以外に体調不良や気になることがあればご依頼いただき往診します医師によってはめんどくさがり屋もいてなんだかんだと理由をつけて先延ばしにすること…
訪問診療している患者さんの痛みが強くなり下血もあったので病院へ連絡しました現在も通院し抗がん治療中です病院へ電話をかけ主治医に直接つないでもらいました電話交換…
病状が進んできたことはご本人もご家族もわかっていました感じていました診察の時黄疸がでたら余命1カ月です最期はどこで過ごしたいですか？と医者は言ったそうです訪問…
退院前カンファレンスでは今後の治療は難しいと言われていましたすでに説明済みとされていましたがご家族には伝わっていませんでしたまだ治療にかけていると退院後食事も…
がんが進行し嘔吐胃に細い管を入れて嘔吐を軽減する処置をしました訪問診療では画像検査に限界があり病院受診を希望されました受診検査その結果の説明に患者さんは涙を流…
抗がん剤が効いていない体調が悪い患者さんは知りたいご家族は聞きたい他に治療はないのかこれからどうなるのか苦手なら話さなくていいの？苦手でも話して欲しいあなたの…
在宅医療患者さんが家にいたい と望むことが多く私たち医療者はその希望を叶えるために努力しますでもご家族が介護できなくなったりその他の事情で家で過ごすことが難し…
90代の親の介護をしている最中にご自分ががんに罹患進行して骨に転移し痛みが出現薬で症状コントロールはできましたがトイレまで歩くのがやっと親の介護が難しくなり二…
研修会でアドバンスケアプラニングを学びもしバナゲームをしましたあなたの残り時間は半年そう告げられましたという設定で手元にカードが5枚配られ一枚、一番要らないカ…
もう死にたい早くお迎えがこないかなこれが口癖でしたもともと友人もいなくてご家族との関係も悪くはないがやってほしいことはやってもらえるという関係趣味もなくやりた…
抗がん剤治療のためにいれたCVポート真っ赤になっていて痛みもある感染かな最近とっても多いポート感染のため入れ替えてから退院しますという病院からのお知らせも増え…
施設の看護師さんから痛みが強くなっていますベースをあげてくださいと電話がありました痛み止めは24時間痛みを抑えるためのベースの薬と 急に痛みがでたとき、痛みが…
初めて訪問診療にうかがった際に知らなかった もっと早く知りたかったと言われることがあります知らないが故にご家族だけで頑張って介護していると行き詰まりどんどん具…
初めて訪問診療に伺った時患者さんは眠っていて話しかけるとうなづいて返事をすることはできてもまた眠ってしまいますこのような状態になり2週間ご家族は一人で介護をさ…
発売されましたわかりやすく読みやすい記事になっていますよろしくお願いしますからだにいいこと8月号
退院して施設は入居された患者さん超高齢で話しかけないとうとうとしてしまいます段差につまづいてから首を損傷し足が動かなくなりました退院したものの来月MRI のた…
担当している介護施設で患者家族と話しましたこれまでご家族からの要望は「91歳のお母さんに何がなんでも食事させてほしい」だと認識されていました細かいことを指摘す…
初めましてひまわりです 訪問診療を始めた時患者さんは生きる意味がない治療を続けて何になる？と話していました食べられない寝ていたいつらい病状について、治療につい…
病院での治療ができなくなり訪問診療の依頼がありました初めて診察に伺うとご家族は治療を探していましたまるで訪問診療に用はない！とでも言うようにきつい口調で何をす…
肺がんの術後再発し治療を受けた方の訪問診療をしています私たち診療が入る前に訪問看護ステーションも決まっていてチームでの支援を始めましたその過程で主治医の立場か…
主治医をクビになりましたあの先生とは合わないが理由です90歳の認知症のご家族が施設に入居しました○施設に入ったと言わないでください。一時的にステイしていること…
緩和ケアは何もせず、のんびり看取りをしているそう思われていることが多いのですが実際は救急に似た所もあり迅速な判断や対応が求められます状態変化が生じることが多く…
神経難病が進行し動くことも話すこともできません不正出血がありしばらく経過をみていましたがずっと続くので何か異常があると考えました患者さんの苦痛はありません悪性…
立ち上げ時から主治医を務める施設ナーシングホームなのでがん、神経難病の方々など重症患者さんがたくさん生活していますやる気に満ち溢れていた管理者がある日突然退職…
施設入居中の方最近痛みが出てきました娘さんから病状説明お願いしますと連絡がありましたがんの治療はしていないが体調が回復したら治療を再開するそう思っていたと→紹…
ご主人の介護をされている奥様から先生に聞きたいことがあると言われました私に答えられることであればなんでもお答えしますよ主人がかかっていた主治医は主人には何もわ…
私たち医療者は患者さんの今後の経過を検査結果や症状、状態から予想します予後という言葉を使いますが余命とほぼ同じ意味ですその予後を予測して患者さんに伝える際にそ…
退院する時に同時に訪問診療を始めました今後は自宅で療養すること最期の時は緩和ケア病棟を希望していることそれは主治医からの紹介状に書いてありましたしかし約1ヶ月…
患者さんの娘さんから相談がありました数年前に転倒して大腿骨を骨折手術してから骨折外来に通院していました骨粗鬆症が原因で主にその治療をしています骨密度を測定し注…
85歳ですが病気になるまでは一人暮らし毎日近所へ出掛けて買い物や友達とのおしゃべりを楽しんでいた方ですリンパ腫が頭蓋内に広がりふらつきがひどくなり歩けなくなり…
最近、若い患者さんの訪問診療依頼が続きます高齢の親御さんが子供を介護する不安でいっぱいでできれば病院にいて欲しいけれどでも家で一緒に過ごしたいメモをとり一生懸…
定期的に交換する胃瘻のチューブ交換していないのにカルテに交換したと記録している医者その患者さんを私に引き継ぐタイミングでそのように記録した交換していないことは…
