皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は32度です。今朝も溜まっていた洗濯物を干しただけですが、大汗をかきました。即、水分補給をします。新聞報道によると、米国の会員制スーパーのコストコが、地元南城市に来年の八月開業を予定しているそうです。色々心配な事もありますが、まずは良かったのではないでしょうか。地域経済が発展することはいいことです。しかし、暑いです。では、本題へ。ノンレム睡眠とレム睡眠の役割はそれぞれ異なっている。ノンレム睡眠には記憶を助ける働きがある。日中に学習した内容は脳の奥にある海馬に一時的に貯蔵されるが、ノンレム睡眠によって大脳全体にうまく配分されて長期の記憶として保持される。レム睡眠は、記憶された知識を様々な組み合わせで結合することにより、...記憶を助けるのはノンレム睡眠
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は32度です。昨晩、外でマスクをしたまま作業をしていたら、汗でマスクの中が水浸しになり、溺れそうになりました。危ないので、今日から外で作業をするときは、マスクを外します。でも、新聞報道によると、新型コロナでの入院患者数が900人を超えているそうです。このままでは、医療が逼迫し、通常診療もままならない事態になりそうです。やはり、人が集まるようなところではマスクが欠かせないですね。では、本題へ。進化の過程で、睡眠は非常に重要な機能として温存されている。ほとんどすべての動物が睡眠をとっているのが証拠。睡眠のフェーズには2つの種類がある。ノンレム睡眠とレム睡眠だ。人間の睡眠では、90分間でこの2つのフェーズが1サイクルを成し...夢を見るフェーズはレム睡眠
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では、晴れですが、ここ南城市上空は今にも雨が降り出しそうな曇り空です。予想最高気温は32度です。先ほど、溜まっていた洗濯物を干したのですが、曇っているとはいえ、大汗をかきました。水分補給をします。しかし、メジャーリーグエンゼルスの大谷選手はすごいですね。今朝は27号ホームランを打ち両リーグ合わせて打点も単独トップです。これで、打率がトップになれば、三冠王も期待できます。本当にすごいですね。では、本題へ。人間の脳内には体内時計がある。体内時計の1日は24時間15分程度。つまり、体内時計は24時間周期ではなく、毎日約15分遅く進むリズムとなっている。そのため、人間が眠る時間帯は体内時計のみに従うと徐々に遅れていくので、毎日この時計...体内時計の遅れとは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。県内の新型コロナの新規感染者数が、高止まりしています。石垣島では、一般診療もままならない状態だそうです。国内も増加傾向で、第九波になるのは確実だそうです。なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。しかし、暑い。夜中に外での作業でも、大汗をかきます。早め、多めの水分補給をします。では、本題へ。現代社会では人々が眠れなくなっている。24時間365日、テレビは番組を放送している。家電製品にLED電球が普及した。LEDの青い光が網膜に作用すると、脳にシグナルを送り、睡眠を防ぐ。車社会によって、毎朝の一般道路での騒音はますますひどくなっている。仕事や学校は依然として早い時間からス...眠れない現代人
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。昨日、気象庁は沖縄地方が梅雨明けしたと発表がありました。そのとたん、最高気温は各地で32度を超えました。今日も予想最高気温は33度です。当然ながら、熱中症警戒アラートは発令しています。日中はなるべく涼しい屋内にいます。屋外の作業は、夕方からにします。そして、県内では新型コロナの新規感染者数が、高止まりしています。なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。年を重ねると睡眠時間が短くなる、とご老人の方々が言われるのをよく聞く。高齢者の短い睡眠時間は健康的なのか？結論から言うと、短い睡眠時間は健康的では無い。高齢者であってでもだ。私は、高齢患者さんにも睡眠時間は最低7時間は確保するようにお勧めし...眠らない現代人と高齢者
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空です。予想最高気温は30度です。湿度も高く、ムシムシしています。昨日、ブログを更新しかけた瞬間に起きた地震。ここ南城市でも震度3だったそうです。地震は怖いですね。怖いと言えば、沖縄本島の南部地域は完全に新型コロナの流行地域になっています。一定点あたりの数が40人を超えています。医療逼迫がすでに起こっているそうです。気を付けます。マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。ある研究者グループは、母親の産道内の体液を綿棒で採取して、帝王切開で生まれたばかりの赤ちゃんの顔面に塗り付ける試みを始めた。この方法で赤ちゃんの腸内細菌を善玉菌によって定着させることが可能であると考えられている。生まれたばかりの赤ち...赤ちゃんの腸内細菌を善玉菌によって定着させる方法とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では、曇り時々雨ですが、ここ南城市上空は晴れ間が広がっています。予想最高気温は30度です。ビ、ビックリしました。このブログを更新しようとパソコンを開いた瞬間に、地震がありました。本島北部で震度3だったそうです。いきなりの地震は怖いですね。怖いと言えば、昨日、歩道を自転車でスマホを凝視しながら走っている人を見ました。どっちかにして、と言いたいです。では、本題へ。善玉菌にはバクテロイデスなどの嫌気性菌グループの細菌が含まれる。マウスによる実験でも帝王切開で生まれたマウスでは善玉菌が腸内に定着する割合が減っていた。善玉菌が腸内に定着していないマウスでは太る傾向があった。では、生まれるときに母親からの善玉菌を赤ちゃんに受け継いでもらう...腸内の善玉菌は嫌気性
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は、本島地方は曇り時々雨、宮古八重山は晴れ。予想最高気温は30度です。最近、事故が増えています。北海道の事故は、ひどいですね。トラックはブレーキをかけずに突っ込んだみたいです。ひとたまりもないです。強盗も増えています。コロナが五類に移行して、経済や社会が活発に動き出すと、こうゆう事件、事故が増えるのは仕方がないですね。ただ、まだコロナは終息していません。気を付けます。では、本題へ。アレルギーの例にはピーナツアレルギーがある。自己免疫疾患の例には1型糖尿病がある。これらは増加している。近年、アレルギーや自己免疫の病気が増えているのは、世界的に帝王切開を受ける割合が増えてきたこととも関連があるのではないか、といわれている。沖縄本島北部、恩納...アレルギーや自己免疫の病気が増えている理由の一つ
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は本島地方の北部は雨、南部は曇り一時雨、八重山地方、宮古島地方は晴れ時々曇り、大東島地方は曇り時々雨。と各地で違う天気となっています。宮古島や八重山だけみれば、梅雨明けしてもよさそうですが、本島地方や大東島はまだ、不安定な天気です。天気予報では、金曜日か土曜日に梅雨明け宣言があるのでは、と言っていました。あの夏がやってきます。夜でも汗が噴き出す夏です。水筒を持ち歩きます。では、本題へ。妊婦さんの産道に定着している細菌はほとんどが善玉菌。このような善玉菌を受け継ぐことによって赤ちゃんの腸内が善玉細菌グループに支配されるのだ。悪玉菌は病気の原因となるが、善玉菌は悪玉菌を排除する。ある種の悪玉菌は肥満の原因ともなる。腸内に善玉菌がいないときに...悪玉菌は肥満の原因ともなる
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空です。ここ南城市上空は今にも雨が降り出しそうな天気です。予想最高気温は28度です。週間天気を見ると、今週の土曜日と日曜日は晴れマークがついています。ということは梅雨明けですかね。そして、予想気温を見ると、最高32度、最低27度という、あの真夏がやってきます。今週末は、500mlのペットボトルではなく、2Lのペットボトルを持ち歩いた方がいいかもしれません。では、本題へ。最近になってわかってきたことがある。それは生まれてくる赤ちゃんの腸内細菌、すなわちマイクロバイオームの確立。赤ちゃんが生まれてくるときのお母さんの産道を通過する際に、産道内に定着している細菌を受け継いでいることがわかった。産道のなかでも、膣内や会陰には善玉菌が多く住...赤ちゃんの腸内細菌の由来
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は雨時々曇り。予想最高気温は28度です。今朝は寒さで目が覚めました。久しぶりにクーラーをつけない朝を迎えました。天気予報では、今日も雨の予報。週間天気を見ると、来週の前半までは雨模様だそうです。もう警報級の雨は勘弁ですね。勘弁と言えば、衆議院解散が報道でも取り上げられていますが、まだ二年くらいしか経っていないのに、解散は早すぎるのではと思います。世の中には選挙大好きな人がいるんだそうです。では、本題へ。帝王切開を行うことができない国では通常の経腟分娩を選択することになる。帝王切開を行うことができる国の中では、かなりの割合で帝王切開を選択しているところもあるのだ。例えば、ブラジルやイタリアそしてイランなどでは、子供の40%以上が帝王切開で...肥満の妊婦さんでの帝王切開のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は28度です。昨日の雨はすごかったです。所用で高速道路を走行中でしたが、大雨で前がほとんど見えない状態で、50k/mでの走行になっていました。各地で被害もでているようです。梅雨末期の帳尻合わせの大雨ですね。しかし、自衛隊で何があったのでしょうね。民家の近くでの出来事に驚いています。怖いですね。では、本題へ。妊娠の十回に一回は合併症が起こる。例えば逆子。そのような場合は分娩が難しくなるので帝王切開を受けることもある。帝王切開を行うかどうかの判断は国や地域によって異なる。日本でも地域差があることがわかっているが、全体としてその頻度は増えている。これは分娩に伴う産科的合併症を避けようとする傾向から来ていると思う。沖縄...帝王切開の頻度
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空です。予想最高気温は27度と涼しいです。しかし、アメリカメジャーリーグ、エンゼルスの大谷選手はすごいですね。昨日の試合で二本ホームランを打ち、リーグトップになりました。このまま順調にいけば、日本人初のメジャー本塁打王の誕生です。更に、最多勝となると、人類史上初となる快挙です。楽しみですね。そんな中、中国では新型コロナが再流行しているそうです。沖縄も気になります。では、本題へ。父親においても葉酸の摂取不足は精子に影響を与える。母親のみならず、父親の葉酸不足でも先天奇形のリスクが大きくなる。小児がんで化学療法を受けた男児が成長したあとの精子を調べてみた研究でも、エピジェネティックな変化が確認されている。以上より、男性の生活習慣が赤ち...両親と子供の健康
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は朝からシトシトと雨が降っています。いわゆる、梅雨空です。予想最高気温は29度です。日差しがないので、涼しく感じます。しかし、政府のマイナンバーカードのごたごたが止まりませんね。来年の秋くらいから、現在の保険証を無くして、マイナカードに一本化するそうです。国民の理解を得るためにもっと慎重に、丁寧にやってほしいものです。では、本題へ。子供ができる前の父親の大量飲酒は胎児アルコール症候群のリスクを高めるとも考えられている。赤ちゃんにおける低出生体重、先天性心疾患、知的障害などのリスク。これはもともと妊婦の大量飲酒でいわれていた。動物実験の結果とも合わせて、思春期前の大量飲酒が精子にエピジェネティックな影響を与えた結果と考えられている。食事の...親の生活習慣は男女両方とも大事
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日(11日)の沖縄は午前中は晴れ間も広がっていましたが、午後から曇り、夕方から雨が降ってきました。週間天気を見ると、やっぱり梅雨時期の天気予報です。来週にかけて雨模様のようですね。気温は高めです。なので、水分補給をします。しかし、大谷選手はすごいですね。ホームランの数がリーグトップに並びそうです。このままガンバレ、大谷選手。では、本題へ。スウェーデンの疫学研究で興味深い結果が得られた。20世紀初頭に生まれた人々で、食糧難にあった人々の孫にあたる人たちは長寿。一方で、食料過剰の環境にあった人々の孫にあたる人たちは比較的短命だった。この結果をさらに細かく見てみると、20世紀初頭に生きていた男性の食糧状態は男性の孫にのみ関連してた。また、20世紀初頭...分子記憶とは
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇りですが、ここ南城市上空は晴れています。予想最高気温は30度の真夏日です。なので、まめな水分補給をします。新聞報道によると、新型コロナが増えているそうです。五類に移行したとはいえ、ウイルスがいなくなったわけではありません。なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。三密を避けます。では、本題へ。エピジェネティックとは、遺伝子そのものを変える作用ではなく、遺伝子が働くための調節構造に影響すること。エピジェネティックな変化の代表的な生化学プロセスは3つある。DNAのメチル化、ヒストンタンパク質の変化、マイクロRNAの変化、である。ヒストンタンパク質とは、DNAをコイル化するときに核となるタンパク質。マイクロRNA...エピジェネティックとは
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々晴れ。予想最高気温は30度です。溜まっていた洗濯物を一気に洗濯し(洗濯機がです)、干しただけですが、汗が大量に出ました。最近、よく見かけるのですが、外で作業をされている方が着ている、扇風機のついているベストのようなもの、あれってかなり涼しいそうです。私も一着持っておこうかと考えています。それはそうと、とにかく、のどが渇く前に水分補給をしたいと思います。では、本題へ。男性側の生活習慣や健康管理は生まれてくる赤ちゃんに影響は無いのか？もちろん、男性側がタバコを吸ってると、受動喫煙の影響が赤ちゃんに悪影響を及ぼす。男性側が家庭内暴力を引き起こすと、やはり悪影響を及ぼす。ところで、最近の研究によると、男性の生活習慣やさまざまな病気が男...男性の生活習慣と子供の健康
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は曇り、午後から晴れ時々曇り。予想最高気温は30度です。やはり、台風3号が発生してしまいました。沖縄近海の海水温はまだ低いので、猛烈な強さにはならないようですが、台風は台風です。気を付けるに越したことはありません。明日から台風対策をします。対策と言えば、国内ではしかが発生しているようです。罹らないように気を付けます。では、本題へ。結婚して子供ができるまでの間、女性は健康に注意すべきといわれている。妊娠、出産そして子育ての間に、女性の生活習慣が赤ちゃんに影響を与える。具体的なアドバイスとしては次のようなものが挙げられる。喫煙や大量飲酒は避けましょう。過労や長期のストレスを受けるのも避けましょう。適度な運動と栄養摂取も重要。肥満にな...親から赤ちゃんへの健康の影響
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は晴れ。予想最高気温は真夏日の30度です。日中は外に立っているだけで、大汗をかきます。なので、水分補給をします。しかし、天気予報を見ると、なんとまた台風2号と同じ場所で台風が発生しそうです。沖縄地方への接近は確率が低いそうですが、梅雨前線を刺激して、また大雨を降らせるのではないかと、心配です。心配と言えば、新型コロナが沖縄ではまだ流行期だそうです。気を付けます。では、本題へ。小児期から中年そして65歳以上の時期について、認知症の要因を全て取り除くと35%ものケースが予防できるという。認知症の予防は子供も中年期の人たちもよく考えるべきだ。若い頃から絶えず騒音などに曝露されていると将来が認知症のリスクが高くなる。認知症のケアでは家族と介護者...認知症の予防
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は28度です。少したまった洗濯物を干しただけで、汗が大量に噴き出します。梅雨明けはまだまだ先ですが、真夏のように水分補給をしないとですね。しかし、新聞報道によると、最近ひき逃げ事件が多いようです。子供に「大丈夫？」と聞くと、「大丈夫です」と返ってきますが、自分で判断しないで、必ず警察を呼びます。その前に、運転に気を付けます。では、本題へ。中高年では、高血圧と肥満が合わせて3%のケースに関連している。中年期での聴力障害は、9%の認知症にも関連しています。聴力障害がなぜ認知症になるのかの詳しいメカニズムはまだ完全に解明されていないが、明らかなリスクとなっている。65歳以上の要因では、全部合わせると15%の認知症の原因とな...認知症が進む要因
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は台風2号の影響が残っていて、時折強い風が吹いています。後片付けは午後からの方がよさそうです。そして、午後からは晴れ時々曇り。予想最高気温は26度と涼しいですね。昨晩は台風が直撃していたので、かなりの風雨でした。でも停電しなかったので、良しとします。しかし、藤井六冠はすごいですね。最年少で名人をとり、七冠になりました。あとは王座をとれば、史上初の八冠も見えてきました。すごいです。では、本題へ。実は、多くの認知症は予防可能だ。認知症全体に対しての原因の割合を比較したデータがある。それによると、遺伝的に認知症になりやすい要因を持って認知症になった人は7%のみ。多くの要因が遺伝以外の後天的なものなのだ。認知症患者の全ての人々のうち、後...認知症の要因には学校歴も
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は台風2号。現在、雨や風が強くなってきています。沖縄本島の最接近は今日の夜のようなので、今から買い出しや飛ばされそうなものを片付けします。とにかく、停電だけは勘弁してくださいと祈りながら、明日の朝を迎えられたらと思います。ポータブル電源の購入も視野に入れておこうかと考えます。電線の地中化を望んでいます。では、本題へ。これまで認知症は高齢になったために起こった自然な結果だと思われてきた。現在のところ、認知症には有効な治療方法はない。そのことが、高齢者の必然的な結果だと思われるマインドセットとなった。ドネペジルやガランタミンなどのコリンエステラーゼ阻害薬は、アルツハイマー病やレヴィー小体型認知症の進行を遅らせる可能性はある。メマンチンは、ア...認知症に対する治療
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皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り一時晴れ。予想最高気温は33度です。そして、沖縄本島地方に熱中症警戒アラート発令中です。昨日も日中に外で数分作業をしていただけなのに、頭のてっぺんが熱をもってふらふらになりそうでした。今日は昨日より暑くなるそうなので、外には極力出ないようにします。こまめに水分塩分をとります。躊躇せずにクーラーを使います。電気代は後から考えます。では、本題へ。日本の保健所による検査抑制は問題だったが、さらに問題だったのはプライマリケアだ。新興感染症の発生からコミュニティを守るために、中心的な役割を果たすことが求められるのだが、日本では機能しなかった。不完全なかかりつけ医制度で、大量に受診不能者を出してしまった。流行に対応できなかった日本のプライマリ...プライマリケアシステムの重要性
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り一時晴れ。予想最高気温は31度です。未明に雨が降っていたようで、朝からムシムシと湿度が高いです。今朝は風があまり吹いていなかったので、ゴミ出しは滞りなく済みました。そんな中、メジャーリーグドジャースの大谷選手が報復デッドボールを当てられ、ロバーツ監督が退場処分になるくらい激怒してましたね。報復はいけませんね。では、本題へ。これには三つある。公衆衛生、プライマリケア、そしてレジリエンスだ。公衆衛生のパフォーマンスは、いかに早く健康脅威を検知し、効果的に対応できるかが最適な指標となる。感染者集団の早期発見、報告と対策の開始、対策実施までの理想的な目標日数値は7-1-7である。発生から7日以内にすべての感染者を特定し、1日以内に公衆衛生...パンデミック対策で重要な分野
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り一時晴れ。予想最高気温は31度です。梅雨明けからずっと吹いている暖かく強い風の正体がわかりました。「夏至南風」というもので、うちなーぐちでは「かーちーべー」と言われるものです。昔の漁師さんたちはこれが吹くと夏が来たと感じていたそうです。それより、明日のゴミ出しをどうするか考えます。そんな中、大谷選手が久しぶりにピッチャーをやりましたね。二刀流の復活ですね。では、本題へ。山火事が地球規模で頻繁に起こっている。これも地球温暖化が関連している。最近の米国の研究によると、「エクストリーム・スモーク・デイ」（過剰な煙の日）を経験する人の数が、過去10年間で27倍に増加していた。PM2.5などの微小粒子状物質による大気汚染レベルを調べたものだ...山火事と病気
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。今日も相変わらず風が強いです。そして、熱中症対策もやっていきます。沖縄は米軍基地がたくさんありますが、そのおかげかラジオでAFNが聴けます。そこではニュースを聴けますが、去年から大谷選手の情報が聴けます。すごいことじゃないですか。日本人選手の情報がAFNで聴けるとは思いませんでした。では、本題へ。食肉の生産プロセスは最も多くの温室効果ガスを排出する。あまり強調されていない不都合な真実だ。牛肉や豚肉などの畜産による、赤身の肉の1食分あたりの温室効果ガス排出量は、大豆製品などの豆類1食分の160倍にもなる。鶏肉や魚類も大豆と比べると高いけれども、赤身の肉の30％以下だ。地球温暖化予防も考慮した健康的...食事と地球温暖化
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。梅雨明けから連日真夏日のここ南城市ですが、とにかく風が強く吹いています。今朝、燃えるごみの日でしたのでゴミを出したのですが、風で違うところまで飛んでしまい回収されませんでした。がっかりです。次回に出しますが、風対策を考えます。では、本題へ。一日の総摂取カロリーが同じでも、日常的に夜食をする人は太りやすい。こんな研究結果が米国から出た。夜食は、空腹感や、食欲を左右するホルモンであるレプチンやグレリンに大きな影響を与え、太りやすくなる。満腹を知らせるホルモンであるレプチンの血液中の濃度は、夜食する人では一日を通して減っていた。普段から夜食をする人では、カロリーの消費速度も遅く、脂肪組織の増加と脂肪分...夜食と肥満
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。梅雨明けしてからというもの、連日の真夏日超えの暑さです。やはり、熱中症とみられる救急搬送が増えているようです。基本、不要不急の外出はしません。水分塩分の摂取をこまめにします。充分な休養をとります。躊躇せずにクーラーを使います。これで熱中症対策はできると思います。では、本題へ。認知症やパーキンソン症候群などの脳の病気の予防のためのライルスタイルの導入は若い時からスタートすべきだ。最近、ハーバード大学の研究者がそんな提言を出した。肥満、喫煙、頭部外傷など、多くの危険因子は若年層から蓄積されるからだ。テクノロジーの発達も応用可能だ。例えば、ウェアラブルデバイス。血圧や歩数などの身体的な健康指標はモニタ...脳健康スタイルの実践方法
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は33度です。今日もとても暑い一日になりそうです。水分や塩分をこまめに摂取します。充分に休養をとります。躊躇せずにクーラーを使います。しかし、ニュースを見ると、米軍関係者の飼っている闘犬が小型犬をかみ殺すという悲惨な事故が起きました。当事者全員が不幸になるという事故です。動物の管理は徹底してほしいものです。では、本題へ。アジア系でのその他のグループでの肥満者の割合は、インド系11.2％、韓国系8.5%であった。日系はベトナムや中国だけでなく、インドや韓国よりも、肥満者が多いという結果だ。フィリピンや日系とベトナムや中国系を比較して、肥満の原因となるグループ特有の要因を特定することが必要だ。日系と中国系は見た目...米国での肥満、民族別
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。昨晩遅くに外でちょっとしたかたずけをしていただけで、大汗をかきました。風は割と強めに吹いていたのですが、クーラーの室外機の風のように暖かな風でした。まだ6月、この暑さがあと数か月も続くかと思うとうんざりです。熱中症対策をします。躊躇せずにクーラーを使います。では、本題へ。最近の研究で、アジア系米国人全体での肥満者の割合は11.7％であった。しかし、アジアの出身地域別でその割合を比較すると、かなりのばらつきがあることが明らかになった。フィリピン系米国人は16.8％と最も高く、日系も15.3％と高かった。これまでは、スマートな日系米国人という印象があったが、実はそうでもなさそうだ。スマート系アジア人...アジア系米国人の肥満
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は32度です。昨日は梅雨明けの次の日ということもあり、各地で今年の最高気温を更新しました。また、本島地域と八重山地域には熱中症警戒アラートが発令されました。通勤途中にジョギングやウォーキングをされている方を見かけますが、外での運動はすぐ中止して、涼しい場所で休んで下さいと言いたくなりますね。運動は早朝か夕方からやった方がいいと思います。では、本題へ。人口単位での比較で、日本の医師数も医学部定員数も英国より少ない。医療の長期的な労働力計画の欠如によって現場の医療職が過重労働の圧力にさらされている。医療従事者数を増やすことは、将来の患者需要に応えるために不可欠な要素である。持続可能な医療体制を確保するためには、医...医師数を増やす方法
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。昨日、突然沖縄気象台から沖縄地方が梅雨明けしたとみられると発表がありました。平年は20日頃ですから、10日以上も早い梅雨明けです。梅雨入りも平年より10日以上遅かったので、平年なら40日くらいの梅雨の期間が、半分の20日くらいで終わりました。ということは、夏になったということです。熱中症対策をします。躊躇せずにクーラーを使います。では、本題へ。韓国だけでなく、英国でも医学部定員を増やす政策が注目されている。現在の与党である労働党は看護師の数も倍増するとしている。王立医学会会長サラ・クラーク氏もこれらの労働党の政策を歓迎している。英国は海外からの医療者の移民をかなり受け入れてはいる。英国内でより多...英国の医学部定員増提案
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。最近ニュースでやっていました、あの逆走ですが、とても怖いですね。こちらも80km/h向こうも80km/hだとしたら、単純に考えて160km/hで近づいてくるということです。プロ野球のピッチャーのスピードですよ、よけられないほどです。自分も逆走には気を付けます。「無くそう逆走」ですね。では、本題へ。中国政府は、新型コロナが発生した直後の2020年1月以降、海外からの旅行者を封鎖していた。インド人とパキスタン人の留学生合わせて5万人以上も、厳しい検疫のために2年も中国から戻れなかった。中国への国際線到着者は、フライトに乗る12〜48時間前に受けたPCR検査での陰性証明を提出しなければならなかった。検疫の期...コロナ禍における中国の医学生留学
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り、午後から晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は最高気温が25度まで届かずに北寄りの風が吹いて、涼しい一日でした。今日も午前中は曇っていて、日差しもないので暑さは感じません。このままでいいですが、週間天気を見ると、来週は真夏日の日が続くようです。熱中症対策をします。躊躇なくクーラーを使います。では、本題へ。超加工食品による健康被害を予防するための合理的な方策は何か？まず、超加工食品の生産と消費を減らすこと。その宣伝を制限すること。回避を勧告する公的な公共政策も必要だ。これらはタバコ対策に似ている。国際的なうねりが必要だ。病気の原因となる食品を望む人々はいないだろう。政治がすべきことは、手頃な価格の新鮮で最小限に処理された食品の供給...超加工食品を減らす政策
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は25度です。昨日は朝から生暖かい風が吹いていましたが、夜から北寄りの風に変わり涼しくなってきました。今朝も寒さで目が覚めました。週間天気を見ると、雨は今日までで、明日からはしばらく晴れ間が広がるようです。もしかして梅雨明けか、と疑うような予報です。晴れ間は嬉しいですが、暑いのが困りますね。熱中症対策をします。日傘の購入を検討します。では、本題へ。超加工食品を食べ過ぎると、さまざまな病気にかかりやすくなる。肥満、2型糖尿病、高血圧、心血管・脳血管疾患、うつ病、脂質異常症、高尿酸血症、腎機能低下、非アルコール性脂肪肝、クローン病、乳がんなどだ。結果として、死亡のリスクを高め、寿命を縮めてしまう。超加工食品の多くは、エ...超加工食品の影響
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は真夏日の一歩手前の29度です。今日もずっと南寄りのじめっとした風が強く吹いています。涼しいとは感じない、生暖かい風です。しかし、訃報が届きました。ミスタージャイアンツ長嶋茂雄名誉監督が亡くなられたそうです。日本人が野球を好きになったのはこの方の存在が無くてはならないものでした。ご冥福をお祈りいたします。では、本題へ。超加工食品は、食品全体を化学的な成分に分解し、加工し、添加物を加えた食品である。多くの超加工食品は、多国籍企業によって製造、販売されている。メリットは、すぐに食べられること、低コスト、食べやすいように作られていることなどだ。そのため、過剰消費される傾向がある。超加工食品に含まれるものには、次のようなも...超加工食品とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。梅雨空です。予想最高気温は27度です。ここ南城市は雨は小雨ですが、風が強いです。しかも、生暖かい南寄りのじめっとした風です。週間天気を見てもこの先ずっと雨か曇り、梅雨なので仕方ないですが、とにかく警報級の雨が降らないことを祈るばかりです。では、本題へ。気候変動も感染症のリスクを高めている。『NatureClimateChange』誌の論文は、375の主要感染症のうち、58パーセントが「気候変動によって悪化した」と報告している。気候変動が原因で減少した感染症は、16パーセントのみであった。温暖化の影響でアジアタイガー蚊が北上している。その蚊で媒介されるチクングニア、ジカ熱、デング熱などの病気も着実に北上してきている。もともとこの蚊は...気候変動と感染症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は一日中雨が降っていました。今日は一転して一日中晴れるようです。しかも北寄りの涼しい風が吹いていて、爽やかな陽気という感じです。週間天気を見ると、日曜日まで晴れて、月曜日から梅雨空が戻ってくるようです。しかも、気温が30度になるようです。来週から6月ですから、そろそろ真夏を意識して熱中症対策をします。では、本題へ。感染症の根絶は簡単ではない。WHOは1959年に天然痘の撲滅に着手し、1980年に唯一の感染症撲滅に成功した。21年かかって、やっと一つの根絶に成功した。ポリオ撲滅の取り組みには、30年以上の歳月と170億ドルの費用がかかっているが、根絶までの道のりは遠い。そんな中、新型コロナのパンデミッ...都市部の人口増加と感染症
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は夏日ぎりぎりの25度です。今朝、寒さで目が覚めましたが、何か雰囲気が違うなあと時計を見ると、起きる予定時間を20分も過ぎていました。何でアラームを聞き逃したのだろうと考えると、そう、あまりの大雨でアラームがかき消されたようです。明日は音量を上げます。そんな中、8年ぶりに日本人の横綱が誕生しました。活躍を期待してます。ガンバレ、大の里。では、本題へ。ヒトプロテオームプロジェクトは、ヒトプロテオームの93％（18,407個）を発見した。さらにヒトプロテオフォームプロジェクトでは、6万以上のプロテオフォームを同定した。例えば、プロテオフォームの分析により、患者の感染性細菌の種を特定することができる。アルツハイマー病やパ...ヒトプロテオームプロジェクト
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は晴れ、午後から曇り、夜から雨。予想最高気温は28度です。昨日は一日中晴れ間が広がり、夏のような天気でした。今日は梅雨空に戻るようです。雨と楽しく付き合いますか。そんな中、プロバスケットボールの琉球ゴールデンキングスは横浜アリーナで決勝を戦い、惜しくも準優勝でした。主力の岸本選手がいなかったので仕方ないですが、また次のシーズンに期待しましょう。ゴーゴーキングス。では、本題へ。プロテオミクスは、生体試料から抽出したタンパク質の分離・分画・分析に用いられる2次元ゲル電気泳動法によって分析が開始されるようになった。2000年代に入ると、質量分析計の進歩により、イオン化されたタンパク質をガス相で分析することが可能になり、より確実に同定で...プロテオミクスの発展
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は27度です。昨日は季節外れの寒さでした。那覇では最高気温が22度台までしか上がらず、最低気温を見ると、何と国頭村奥では20度にも届かず、三月中旬頃の気温となりました。寒さは昨日までで、今日の予想最高気温は27度ですから、平年並みですね。またあのジメジメが戻ってきそうです。そんな中、バスケットボールの琉球ゴールデンキングスは今日決勝です。ゴーゴーキングス。では、本題へ。特定のタンパク質が病気と関連していることから、医療でのプロテオミクスの可能性が広がりつつある。最近、ICU治療が必要なコロナ患者の生存率を予測するプロテオミクス的手法を開発した研究が注目されている。血漿中のプロテオーム解析がCOVID-19症例の重症度...プロテオフォームとは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は24度ととても涼しいです。一昨日の夜から北寄りの風に変わり、だんだんと気温が下がりました。昨日は一日中雨が降って気温も25度くらいまでしか上がりませんでした。今朝はもっと寒くて、タオルケットにくるまってました。この気温が好きです。しかし、明日からは気温が上がるようです。雨も続きそうです。梅雨ですから仕方ないですね。では、本題へ。人体や他の生物に発現しているタンパク質の全体像をプロテオームという。このプロテオームを同定し研究することをプロテオミクスと呼ぶ。ゲノムを研究するゲノミクスのような概念。しかし、プロテオームはゲノムと異なる。ゲノムは病気の発症の危険性を示すものであるが、プロテオームは時間の経過とともに変...プロテオミクス
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。沖縄地方は昨日、梅雨明け宣言が出されました。そして、30度以上の真夏日です。暑かったです。所用で車を使おうと車内に入ると、サウナ状態です。窓ガラスを全開にしても、なかなか涼しくなりません。汗を拭きながらクーラーを最強にして、涼しくなるのを待つという感じです。熱中症には気を付けます。では、本題へ。ロンドンにあるKheironMedicalTechnologies社（https://www.kheironmed.com/）は、マンモグラフィーなどの乳がん検診の画像診断に特化したシステムを開発している会社だ。このシステムも、deepラーニングによって機械学習しています。いや、させられている（笑）。英エ...医師を超える画像診断の進歩
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では曇りですが、ここ南城市上空は快晴です。もしかしたら梅雨明け宣言が出てもおかしくない天気です。予想最高気温は30度です。天気がいいのはいいのですが、日差しが強くて大変です。先ほども洗濯物を外で干していると、大粒の汗が全身から流れ出すのがわかるくらいでした。すぐに室内に避難して、冷たい水を一杯頂きました。これからは熱中症にも気を付けます。では、本題へ。もともと皮膚科の医師は、システム1と呼ばれる、専門的なパターン認識で皮膚病変を診断していた。皮膚科の医師は、長年の経験を経ることにより、皮膚病変の診断の精度を上げることができるようになる。しかし、パターン認識はdeepラーニングが最も得意とするスタイル。人工知能に何十万枚もの皮膚...皮膚がんを皮膚科医より正確に診断する
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。天気予報では、曇り時々雨ですがここ南城市上空は日差しもあります。今回の梅雨末期の大雨は各地に被害が出ました。土砂崩れや冠水など、突然普段何気なく通っている道が冠水していたら、プチパニックを起こし何もないかのように水に入っていくようです。知り合いの運送会社ではなんと二台もトラックをダメにしたそうです。大変ですね。では、本題へ。最近発展が目覚ましい人工知能がこの分野に導入されてきている、2018年にviz.ai社（本社サンフランシスコ：https://www.viz.ai/）が開発した脳梗塞診療サポートの人工知能システムが、アメリカの食品医薬局によって認可された。この人工知能システムは、Deepラーニング...急性期脳梗塞のAI診療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。週間天気を見ると、明日まで雨が続き、木曜日は曇り、金曜日からは晴れ間が広がりそうです。平年の梅雨明け日が21日ですから、金曜日の21日に梅雨明け宣言がでるのではないでしょうか。そして、気温を見ると、真夏日の30度超えの日が並んでいます。あの夏が始まります。しかし、ドジャースの大谷選手はすごいです。18,19号と二打席連発のホームランを打ちました。量産体制に入ったようですね。では、本題へ。脳梗塞の中でも、脳の太い血管が閉塞するタイプは、症状も重篤であり、死亡率も高く、重度の神経障害を残す可能性が高くなる。多くの場合で、動脈硬化症や心房細動による血栓が原因となる。血栓を溶かす薬や、カテーテルによって血栓を...人工知能診断の進歩
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は真夏日の30度です。先週は一週間毎日大雨が降っていました。そのおかげで、四月の上旬には半分以下になっていた県内のダムの貯水率が今では100%を超え、一部ではオーバーフローしていて、水を川へ流しているそうです。この夏の断水の心配が無くなりましたね。これで、梅雨明けが待ち遠しいです。思いっきり洗濯、洗車ができます。では、本題へ。国民全員の全ゲノム解析のコストは膨大となる。個別化に基づく少人数のためのオーダーメイド薬のコストも高い。既製品より、オーダーメイドの洋服が高いことは当然のこと。最後は、国民全体が得られる臨床効果のサイズの課題だ。歴史的にみて、病気による死亡低下や寿命の延長は、医療介入より、保健介入であった。人...精密医療のコスト
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。朝から雷がすごいです。記録的短時間大雨情報も出ました。自宅の前の道は冠水していました。梅雨末期の荒れた天気です。早く梅雨が明けるのを待っています。しかし、ドジャースの大谷選手は二試合連続となる17号ホームランを打ちました。やはり、6月は調子が上がってきているようですね。量産体制に入ってほしいです。では、本題へ。精密医療にも課題はある。まず、生活習慣病のリスクの違いは個別の遺伝子配列の違いではほんのわずかな差のみとなること。そして、そのような遺伝子配列の違いについて本人が知ったとして、生活習慣改善につながるかどうかが不明なことである。乳がんや卵巣がんの原因とされるBRCA遺伝子異常を持つ患者は乳がんや卵巣がん患者の約5％のみ。B...精密医療の課題
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。今も大雨です。昨日も大雨で各地に被害をもたらしています。梅雨末期の大荒れの状態です。天気予報では明日までこの荒れた天気が続き、土曜日からは曇り時々雨、になるようです。今日、明日は土砂災害に注意が必要です。気を付けます。しかし、ドジャースの大谷選手は五試合ぶりのホームランが出ました。そろそろ量産体制に入ってほしいですね。では、本題へ。精密医療と個別化医療（PersonalizedMedicine）を混同している人がたまにいる。医者や研究者のなかにもいたりする。しかし、両者は同じ概念ではない。従来型の医療は、「one-size-fits-all」型医療と呼ばれ、「平均的な患者」に対してデザインされたものとされている。しかし、現実の...精密医療と個別化医療の違い
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。昨日は一日中雨が降っていて、南城市では土砂崩れも起きてました。今日も各地で雨が強く降るようです。でも、ここ南城市上空はたまに日が差したりもして、ピークは過ぎたのかなと思います。梅雨明けが待ち遠しいです。しかし、沖縄県では新型コロナが流行しているようです。うがい手洗いマスクをします。換気の悪そうな場所へは行きません。では、本題へ。精密医療（PrecisionMedicine）とは何か？聞きなれない言葉である。以前、米国のオバマ大統領が、これから目指すべき医療の在り方として、2016年度から2億ドル以上の資金を投じることを発表したので、この言葉が一気に世界に広がった。これは米国での「精密医療イニシアチブ：PrecisionMedi...精密医療
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、昨日からずっと雨が降っています。シトシトという雨ではなく、ザーザー降りです。予想最高気温は28度です。どこにこれだけの水分があるのか、と不思議なほど雨が降っています。週間天気を見ても、この先土曜日まで雨です。来週に梅雨明けの平年日がありますが、梅雨は明けるのでしょうか気になります。青空が見たいです。では、本題へ。実際の冠動脈疾患（心筋梗塞や狭心症）の発症率（罹患率）はどうなっているのか？スタチン系という薬はLDLコレステロールを下げる効果があるが、スタチンを飲んだほうがよいのか？最近の我が国における疫学研究によると、100人の日本人女性（冠動脈疾患の既往のない平均年齢60歳代女性）を10年間フォローしたときに、約3人の心筋梗塞...スタチンを飲んだほうがよいか？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度ですが、湿度が高いせいかジメジメしています。外で作業をすると、じんわり汗が浮き出てきます。今日は6月の10日です、梅雨明けの平年値が6月21日なので、あと11日間です。洗濯物はしばらくは室内干しですね。そして、梅雨の後半は荒れた天気になることが多いので、天気予報はこまめにチェックしたいと思います。では、本題へ。「総コレステロールが高い」というとき、問題はLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が高いかどうかだ。心筋梗塞や脳梗塞などの危険因子になるのは、LDLコレステロール。HDLコレステロールは善玉なので、高いほうがよい。また、中性脂肪については、単独では危険因子とはならないということがわかっている。LD...LDLコレステロール値の計算法は？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。今朝も寒さで目が覚めました。昨晩もクーラーを使いませんでした。涼しくていいですね。沖縄県議会議員選挙が今日告示されました。議員のみなさんにはやはり少子化対策を頑張ってほしいですね。今日本が抱えているほとんどの問題が、少子化が原因と言われています。しかし、大谷選手はすごいですね。160km/h以上のボールをバックスクリーンにホームランでした。すごいパワーです。では、本題へ。60歳女性A子さん、ちょうど健診で「総コレステロールが高い」といわれている。空腹時の血液検査で、総コレステロール250mg/dl、HDLコレステロール（善玉コレステロール）50mg/dl、中性脂肪100mg/dlである。A子さんは、も...総コレステロールが高いといわれたら
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。予想最高気温は26度です。昨日まで晴れ間が広がり心地よい天気でしたが、今日は朝に雨も降り、梅雨空に戻りました。明日と明後日は天気予報によると晴れるようです。日曜日からは再び梅雨空になるようです。貴重なお日様を有効に利用したいですね。しかし、いよいよ近辺から〇〇トコで働くという人が出てきました。スタート時給が1300円からということで、実績に応じてどんどん上がっていくようです。どうなるか見守りたいです。では、本題へ。今回は70歳代の高齢者に対して検査を行ったらどうなるかについてみてみる。先に紹介した日本人の心房細動データでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％でしたので、合わせると約2％になる。70歳代の百万人では心房細動が...心房細動偽陽性のリスク
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休み、とても晴れています。予想最高気温は27度です。今朝も寒さで目が覚めました。六月に三日間クーラーを使わなかったことは今までありませんでした。そして、洗濯物がすぐに乾きます。湿度が低いためでしょうか。この感じで夏になってくれたらなぁ、と思います。しかし、週間天気を見ると、日曜日くらいから雨が降り、気温も上がりそうです。では、本題へ。脳梗塞の絶対的なリスクが2％下がる。このことから何が言えるのか。それは、1人の脳梗塞を予防するためには、50人の心房細動の患者さんを薬で治療する必要があることを意味する。1人の心房細動を見つけるためには200人の人々に対してスクリーニングを行わないといけないと前に述べた。つまり、1人の脳梗塞を予防...スクリーニング検査の限界
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨の中休みで晴れ時々曇り。予想最高気温は27度です。昨日は午前中かなりの大雨でしたが、午後から晴れてきました。北寄りの風が吹いていて快適です。今朝も寒さで目が覚めました。二日連続でクーラーを使いませんでした。六月としては異例のことです。このまま梅雨明けまで涼しく過ごせたらと思います。しかし、女子ゴルフの笹生選手はすごいですね。全米二勝目ですよ。今後の活躍が期待されます。では、本題へ。心房細動の頻度は高齢になるほど高くなる。日本人のデータでは、70歳代男性で3％、70歳代女性で1％、80歳代男性で4％、80歳代女性で2％である。すべての年齢層を含めた日本人全体のデータでは男女合わせて約0.5％となる。この0.5％という数字から、スクリ...心房細動の頻度
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空、ですが午後から曇り時々晴れになるようです。予想最高気温は25度です。今朝も寒さで目が覚めました。沖縄に生まれ五十年以上たちますが、六月にクーラーを使わない日は初めてです。電気代も上がるので助かりますね。しかし、早いものでもう六月ですね。今月が終わると今年の折り返しです。無事に今年も過ごしたいです。そして、朗報が、女子プロゴルフの新垣陽菜選手が六年ぶりに優勝しました。良かったですね。では、本題へ。心房細動という不整脈がある。心臓には4つの部屋があるが、そのうちの1つの左心房で電気の流れに乱れが起こるもの。そのために、左心房の血流によどみができて血の塊ができやすくなる。心房細動の問題の一つは、症状があまり出ないケースが多いこと。症...心房細動は脳梗塞の原因の一つ
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。気象台から低温に関する情報が出ました。来週の月曜日頃から数日の間、平年より気温が下がり、かなり寒くなるようです。梅雨前線の南下によって北寄りの風が吹くため、だそうです。どのくらい下がるのか、天気予報をチェックしないとです。まあ電気代が上がるので、クーラーを使わなくて済むのならその方がいいです。では、本題へ。病気になった人たち、あるいは病気になるリスクの高い人たちだけを対象に予防医療の介入を行う方法を高リスクアプローチと呼ぶ。一方、健康とされている人たちも含めて全ての人々がデフォルトとして生活習慣を改善する方法をポピュレーションアプローチという。実は、集団全体に対する効果としては、高リスクアプローチより...ゼロ次予防とは？後編
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は30度と真夏日予想です。昨日は久しぶりの青空が広がって、海もきれいに見えました。そうなってくると、困るのが虫さん達です。GoやらGaらが飛び交っています。特にひどいのは、高速道路を走行中にGaらが、フロントガラスや車体にぶつかってしまうことです。ライトの光に反応していると思いますが、ひどい時は名護への往復で10匹くらいくっついている時もあります。仕方ないですかね。では、本題へ。高血圧症はもともと生活習慣病である。アフリカのある地域の人々は、塩分摂取量が少ないために、高血圧症がほとんどいない。どの程度の摂取量かというと約3グラム。この程度の摂取量で大丈夫なのか、と思う方もいるかもしれないが、人類の体は進化の過程で低...ゼロ次予防とは？
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は28度です。今朝は寒さで目が覚めました。ずっと熱帯夜気味でしたが、急に気温が下がり驚きました。今日はずっと曇りですが、夜には晴れ間もありそうです。ただ、台風1号が大東島に近づくようです。気を付けた方がよさそうです。しかし、バスケットボールBリーグの年間王者を決めるファイナルでは、琉球は勢いのある広島に敗れ、連覇を逃しました。来年に期待しましょう。では、本題へ。高血圧症と診断されてもただちに薬を飲まないといけないわけではない。生活習慣の改善が効かない人や、リスクの高い人たちでお薬を飲む必要性が出てくる。アメリカの新しいガイドラインで、そのような人々の数は何人となるのか？アメリカでは750万人、中国では5500万人が...国民の大多数が血圧の薬を飲む社会とは
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は梅雨空。予想最高気温は29度です。台風1号はフィリピンの東の海上をゆっくりと北上し、明日にも大東島に接近する予想です。ここ南城市でも、風が強くなってきました。まずは、早めの備えが必要ですね。しかし、夜遅くのロケット発射は困りますね。昼間でも困りますが、夜には家でくつろいでいる人も多いですから。平和が一番です。では、本題へ。2017年末にアメリカ心臓協会などの高血圧の診断や治療の関連学会が高血圧の新しいガイドラインを発表した。新しいガイドラインは世界中に衝撃をもたらした。というのも、それまでの高血圧の基準を数10年ぶりに変えたからだ。従来の基準では、最高血圧140以上または最低血圧90以上が高血圧症であった。新しいガイドラインでは、最高...アメリカの新しい高血圧ガイドライン
皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は梅雨空。それでもここ南城市上空は晴れ間もあります。予想最高気温は28度です。天気予報を見ると、台風1号は沖縄本島直撃はなさそうです。かなり南の海上を東北方向に進んでいきそうです。しかし、台風の影響なのか南寄りの風が吹いていて、とても湿度が高いモアっとした風です。それと、先週の大雨のおかげで県内のダムの貯水率が平常に戻りました。これで、洗濯も洗車も心置きなくできますね。では、本題へ。日本医療安全調査機構の調査対象の死亡事例での、急性肺血栓塞栓症の危険因子を頻度の多いものから順にみてみる。それらは、二日間以上の長期臥床、BMI25以上の肥満、手術、精神病薬などの薬物服用、であった。妊娠と分娩の領域におけるリスクレベルを見ると、正常分娩と比...妊娠分娩も肺塞栓症のリスク
