一人暮らしの認知症母と姉&老犬の同居が始まった! 新着記事

先発薬の一部負担金

またまた、国が余計な事を・・・・・・・(;^ω^)医療費を抑える為に10月から「先発薬の一部負担金」が導入されるどんなもんかと申しますと患者さんご本人が後発薬(ジェネリック)ではなく、先発薬を希望した場合【金額の高い先発薬が欲しいければ、多めに自己負担金を払いなさい。】って事なのです。医療費は、その日の保険点数×ご本人の負担割りで計算するのですが、それ＋(先発薬－後発薬)×25％＝先発薬の一部負担金計算もややこし...

2024/08/02 18:30

物価高なのに収入が・・・・

光陰矢の如し!バタバタしていたら、前回よりあっ! と言う間に6ヶ月がすぎとりました(;^ω^)お元気ですか?コロナ禍が終り、インフルエンザが終息し、一息ついていたら4月に薬価改定 (国が決める薬の値段)6月に保険点数改定 (国が決める診療値段) と。ちっちゃな診療所でもスタッフ一同対応事務仕事に大忙し(^^;)(あたしゃぁ～一応看護師なんですけんどね。。。)物価高騰で、電気代、ガソリン代、物品代、食料品etcが上がり。お国...

2024/06/27 18:30

意味わかんなくなってまいりました(;^ω^)

お久～～♪♬(^^♪の、お久しぶり～なのです。あい、変わらず、インフルエンザ、蔓延しております(;^ω^)の、中でふと、目にした記事 ↓総務省は29日の参院総務委員会で、暗証番号の設定が不要なマイナンバーカードの導入が遅れ、12月前半になるとの見通しを明らかにした。番号管理に不安がある高齢者ら向けで、当初は11月ごろと表明していた。カード交付は市区町村が担っており、準備期間の確保を理由に挙げた。暗...

2023/12/07 18:00

咳止めスッカラカ～ン(;^ω^)

10月25日早々に、咳止めが無くなりました。。。でも、インフルエンザが大流行で咳の訴え、多し!仕方ないので窓口やお電話で、患・「熱は無いのですが、咳だけが出て・・」と訴えられる患者さんには私・「今、咳止めのお薬が全く無いものですから咳に直接効く、お薬をお出しする事が出来ないんです。」と伝えそれでも、診て欲しいと言う方は受付していただいて、咳以外の症状(熱・喉の痛み・ダン etc)の有る方は、診察時...

2023/10/28 14:00

どうする・・・・・

ふぅ( ´Д｀)=3 ﾌｩおわった・・・・・・・当外来、受付は17時30分までなのですが今ね、やっと、診療が終ったのね。(これから、事務処理の残業(ノД`)・゜・。)毎日発熱の方の対応におわれて、こんな感じ。そして、インフルエンザやコロナの発熱、咳、喉の痛み、全身の痛み etcの訴えが多い中、咳止めが無い!全然納品されず。。メーカーさんからの出荷が無く卸さんもお手上げ。のすっからか～ん!後、5名分しか無い(一一

2023/10/24 19:10

おととい来てね

只今インフルエンザ絶賛、絶賛、流行中・・・・・・・・・そして、コロナ感染者もボチボチ・・・・・と、言う訳で10月からのｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ接種の予約を取りつつ(ｲﾝﾌﾙﾜｸﾁﾝこれからなのに、今、流行るなぁーーー!!!)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ接種をしつつ何時もの慢性疾患の患者さんを診つつ発熱の方の対応に追われております(;^ω^)この発熱がインフルなのか、コロナなのかは分からん・・・分からんので一般の患者さんといっしょくたんには出来ず...

2023/10/19 20:00

コロナ＆インフルエンザ流行中

「コロナ感染症って、何だったかしら?」ぐらいの空気で世間は動いておりますが外来では、毎日、コロナ陽性者の対応に追われております(;^ω^)そして、季節ものだったのに「今、流行るんかいっい!」!と、突っ込みを入れたくなる(ワクチン接種だって、まだなのに。。。。)熱の患者さんを受け入れても「いったい、この熱は、どっち?」となりコロナ＆インフルエンザと両方の検査が必要となるじゃなぁ～い。でも、コロナ、インフルと、別...

2023/09/15 19:00

PM2.5濃度が高いと認知症リスクが増加する。とな(-_-;)

最近、「PM2.5濃度が高いと認知症リスクが増加する」との、米国の文献紹介を読んだのです。(;'∀')「PM2.5」って、お隣の国から、季節風に乗って来る有害物質のアレよね。きゃぁー!!!!!どなんいたしましょう、どうしましょう・・・外、出ないわけいかないしなぁ・・・と、読み進めていったら、隣国が飛んでくる、(得体のしれない)物質だけではなくPM2.5の発生源としては自動車、自動車以外の交通機関、石炭火力、他の発電方法産業用...

2023/09/12 19:00

マイナ保険証へのモンク

毎日発熱、熱中症で忙しいのにこの時期は(6月～9月)毎年恒例市の「特定健診」絶賛対応中!!!!!( ´Д｀)=3 ﾌｩでね、市の特定健診を受けられる資格は。なのよね。(そりゃぁ～そうだ。)で、それを窓口で確認するのに保険証の提示をしていただいてその場で、即確認開始「ふむふむ、今現在、国保(後期高齢者)で、記号番号も問診票と同じ!市の住所で、ご本人で、対象年齢間違いなし!確認終了」と、問診票と照らし合わせてお受けするのです...

2023/08/05 13:30

グーグル検索できないスマホ(ノД`)・゜

前回はパソコンに変なロックが掛かってとんでもなかったけれど、今回はスマホ。(ブルータスお前もかーー!!)どんな不具合かと申しますとインストールしたアプリからはネットに繋がるのだけれどグーグルの検索、ネット検索が出来ない(ノД`)・゜・。検索しようとしても、直ぐに閉じてしまいうんとも、すんとも、言わないのよね。仕事でも薬や、医療用語を調べたり手続きや、市のホームページを見たり、コロナ等の厚生省の情報を得たり...

2023/07/28 18:30

発熱者多し!

あひゃぁ～、ひゃひゃひゃぁ～と、変な声が出そうなくらい(無意識に出てるかも・・・(;^ω^))忙しい、今日、この頃。。。。。3年間のロナ禍で皆で感染に気を付けた事で本来子ども達が生活の中で普通に感染して、免疫を獲得していた菌やウィルスに感染する機会も少なくなってしまいここにきて爆発的に、あっも、こっちも、これも、あれも!と、子ども達が感染しております(;^ω^)そして、この暑さの中の熱中症。そして、コロナ感染者の...

2023/07/21 18:30

恐怖のビットロッカー(ノД`)・゜・。

先日パソコンを立ち上げたら見慣れぬ青い画面に下記の文字↓BitLoker回復このドライブの回復キーを入力してください【】数字キーまたはF1からF10キーを使用してください0を指定するにはF10キーを使います。うんたら～かんたら～～で、ロックが掛かっていて暫くすると自動的にシャットダウンしてしまう状態。。。聞かれている意味も分からず(ノД`)・゜・。ウイルスか????何故に、立...

2023/07/19 18:30

電話無料相談室?(^_^;)

今日のお問合せ電話(^_^;)スタッフが受話器を持ちながらス・「あのぅ・・・電話の方先生に聞きたい事が有るそうなんですがお名前や診察券の番号をお聞きしても教えてくれないんですけど、どうしましょう・・・」私はまた、名前も名乗らずに強引に先生に☎を繋いでもらうとするセールス電話か?とも思い私・「よしっ!代わりましょう!」と、☎私・「お待たせしました。どの様なお問合せでしょうか?」相手・「先生...

2023/07/08 13:00

マイナ保険証の弊害

本当に、ほんとうに、申し訳ないのですが今回発熱受診された患者さんに診察料・コロナ検査料・お薬代として一旦大枚13,000円!全額ご負担していただきました。当外来に受診した事の無いまったく初診の方が39℃近い高熱で受診ご希望との事。コロナ禍より高熱の方と一般の方で動線を別にし受付を通らずに直接、発熱診察室に入っていただいて看護師がその場で保険証をお預かりして受付業務に回す。そんな流れで行ってきたのですがその方...

2023/07/01 13:00

コロナ第9派Σ(･ω･ﾉ)ﾉ！

竹子地方もコロナ感染者さんじわじわ増えてます・・・(-_-;)5類になってからうちの外来でも発熱、検査対応の基準を少し見直し以前は「37.5℃以上は皆、別室!」と、していた所現在は「38℃以上の方、もしくは、微熱でも症状の強い方」としてそれ以外の患者さんは普通に受付してもらってます。が、しかしやつら(コロナウィルス)も進化しております。先日の☎お問合せ「家族が、コロナ陽性なんですが一緒に暮らしている90歳のおじいちゃ...

2023/06/28 18:30

健康保険証って?

えっとぅ・・・自分で情報を得るまで健康保険証のシステムをどこかで教えてもらった記憶が無い私(^_^;)昔、昔は今みたいに個々の保険証では無く一家で一枚の保険証。保険証でお金が借りられたり変な保証人にもなれたりするから落したら大変なので子どもに持たせるなんてとてもじゃないけれど危いと親御さん管理そんな子供の頃共働きの核家族だった我が家は私が風邪をひいたり歯が痛かったりすると母じゃが仕事に行く前に診察券を病...

2023/06/24 14:00

「ずるい」と言われてもな・・(;^ω^)

患者さんからの苦情内容はピンからキリまでございます。そして、本日の苦情は私の中では「キリ」の内容・・・・・・(;^ω^)ｱﾊｯうちの外来は予約制ではなく受付順番。窓口で受付をして1・そのまま待合室で待つ方。2・駐車場の車の中で待つ方。3・用事を済ませて再度来る方。4・一旦ご自宅に帰って再度来院される方。混んでいたりして一旦、建物の外に出られる方にはスタッフが「順番が回るまで〇〇分程、掛かると思います。」と、大...

2023/06/16 18:30

デジカメ買ってもらったどーーー!!!

前回の「お薬足りない。」問題で(一緒に確認したんだけどね・・・)患者さんからのご指摘をいただきまして今後の対策として「デジカメ📷で写真を残したい。」と先生にお願いしましたところOKが出まして早速、電気屋さんへGO～❣が、しかし、半導体不足の余波でカメラも少なく、お値段も高額なモノばっっっかり。3万・5万・10万・・・・・ひぇぇぇぇぇぇーーーー！！！（先生様、さすがにダメですよね・・(;^ω^)）by竹子の心の声そ...

2023/06/13 13:20

一緒に確認したんだけどね・・・・

うちの外来は「院内処方」交通手段の乏しい高齢者や薬を、わざわざ他(薬局屋さん)に取りに行くのは「メンドくせい。」「余計なお金が掛かる。」と、のお声が多くこちらもメンドくさいけど窓口でお渡ししとります。昔々は☎①患「薬が違うんだけど。」②患「数が足んねえぞ!」とのご連絡が年に何回か有ったのでその都度、傾向と対策を立てて間違えが無い様に最善の注意をはらってきました。②の数が違うのは、まだしも(いや、いや、それ...

2023/06/06 20:00

院外薬局さんの苦悩

うちの外来は院内処方(診察の後、その場でお薬が出てお会計♪)なので院外処方の複雑な点数にあまり興味無かったんだけれど先日知り合いの、院外処方の薬剤師さんが「もうね、国が加算やら、なんやら色々こねくり回すから、ちょっとした事でお会計が、変わるでしょ。説明が大変なのよ・・・・(-_-;)複雑すぎて、きっちり理解してもらうのは無理な時も多いのよね。。。」と、申しておりました(^-^;汗汗患者さんが街の薬局屋さんで処方...

2023/06/02 18:30

院内処方の苦悩

国と大人の事情(?)で医薬分業が加速し(治療は病院、お薬は薬局屋さん。てのね。)10年が経とうとしています。院外処方は患者さんにとって好きな薬局で、好きな時間に受け取る事が出来薬剤師さんに色々な質問も出来1つの薬局屋さんに決めておけば薬の管理もしてもらえるメリットが有るもその分患者さんは、また違う場所の薬局屋さんに行かないとイケないし、支払うお金が院内処方より多くなるし同じ事聞かれたりもする、煩わしさのデ...

2023/06/01 18:30

高校生にも児童手当・・・

「児童手当高校生も」との事で子育てに優しい政策が増えつつある昨今。それは、それでイイのですがこの「高校生」ってのが引っかかるのよね。竹子地方は医療費の窓口負担も「高校生」まで、補助金が出ます。が「高校生」と言うことで就職、結婚、等で親の扶養を外れた人は対象外。そうなると児童手当も高校へ進まず就職をしたお子さんの家庭には出ないって事?????子ども本人が、他の事がしたい。とか勉強があまり好きではない。と...

2023/05/27 13:30

ｺﾝﾋﾟｭｰﾀｰもプチﾊﾟﾆｯｸ(;'∀')

マイナ保険証のトラブル無いとイイのですが・・・・・・・(;^ω^)うちの外来でもチョットした事が。初診の患者さんのマイナ保険証を読み込んだ所赤文字で表示されいくらクリックしても情報が開けず。何でじゃー❗と、叫んで業者さんに☎。なかなか原因が分からず業・「今まで、そんな事例が無いので、急いでお調べします!!!!!」と、双方プチパニックになっていた所暫くして若い事務スタッフが「アッ！もしかして・・・・・・・...

2023/05/19 18:30

こどもワクチン逃亡者(;^ω^)

外来でのこどもワクチン接種。動かずに、動かせずに、安全に「いざ!接種💉」といきたい所なのですがこどもにとっては💉は怖いわよね・・・(T_T)ｳﾝｳﾝ分かる、判るわ～そして小学校入学前後のそこそこ、色々、考えを持つ注射、大っっっ嫌いの体力の有る暴れん坊将軍が現れるとこれまた、ひと騒動。。。これが集団接種ならばお友達や、他の方の目を気にして我慢する所も有るかもしれないけど個別接種ですから・・・(^-^;言いたい放題や...

2023/05/17 19:00

マイナ保険証、便利だった事

うちの外来がマイナ保険証のシステムを導入して早、1ヶ月半が経ちました。今の所「なんだ、先生ん所も、これ入れただか? やってみてもイイか?」と、面白がってマイナ保険証を使われた常連の患者さんが約15名ほど・・・・(;^ω^)そして、ついに、ついに(やっと)まったく初診の(カルテが無い)方がマイナ保険証で受診されました。まったく新規の登録。(待ってたわ～。これ、やってみたかったのよね～♡)お会計のコンピューターに読み込...

2023/05/12 17:30

保険証廃止反対!!なのだ!

国は、2024年秋に「保険証廃止を目指します!」なんて、言っておりますけれど現場としてはどぅ～考えても不便で、不便で、あり得へん・・・・・・・(-_-;)そこで、保険医団体も「保険証廃止」反対!!!活動を一生懸命している所。だってね、この高齢化社会。一人暮らしの高齢者も増えているし持ち歩く事で落としたり、盗難にあったりのトラブルも不安。高齢者施設では、これからのカード管理に頭を悩ませ保険情報を見るのに、暗証番号...

2023/05/11 18:30

ゴールデンウィークの狭間で

皆様ゴールデンウィーク如何お過ごしでしょうんか?竹子は、カレンダー通りの連休でお家でゴロゴロでございます(^_^;)だってね普段外を歩いていても人と出会う事は滅多に無く農作業をしている人を捕まえてご挨拶をするぐらいの人口の少ない町に住んでいる私。ニュースで各地の混雑状況を見るとあの中に入ってとてもまっすぐ歩いて目的地に着ける気がしません・・・(;^ω^)フゥ～。で、今日は連休の狭間でのお・し・ご・と実は、連休...

2023/05/02 19:30

5/8から

なんで、この日なのか、よう分らんけど5月8日ゴールデンウィーク明けからコロナの分類がからになって今まで無料だったコロナ検査やコロナの症状に(熱とか、咳とか、etc)対する治療の公費での負担が無くなって全て窓口負担が発生するようになるとの事。3割負担の方で検査して、お薬が出てだいたい4,000円前後入院紹介や施設基準によってはもう少し高くなるけれどもし、コロナ陽性になって指定されたコロナ治療薬を処方されたらその...

2023/04/28 18:30

子どもワクチンｽｹｼﾞｭｰﾙ

私達がちっちゃい頃のワクチン接種は、保険センターや幼稚園、学校で集団接種をしてくれていたので指定された場所に行って保健師さん達のスケジュールで粛々と打っていけばうまい具合の時期にうまい具合の間隔で接種漏れも殆ど無くうまい具合に接種出来ていたんだけれど今は基本個別接種保護者が個々に医療機関に予約を入れて連れて行かないとイケないの。これって、とっっっっっても大変。何が大変って、まず、保護者の負担。お勤...

2023/04/27 18:30

初診・同じお薬希望の方

竹子地方地方であっても何の病気でも受け入れてくれる総合病院が有ります。うちの患者さんもいざという時に診ていただいてとても、頼りになる病院です!が、その混み方がハンパなし!初診の待ち時間は5時間以上。あまりの忙しさに予約受診であっても時間を2時間以上過ぎるのは当たり前。患者さん達にとって総合病院を受診するのは体力勝負の一大イベント。で時々有るお問合せ。☎患・「今までの総合病院に行くのが大変だから同じお...

2023/04/25 18:30

マイナ保険証の現状

うちの外来でマイナ保険証のシステムを導入して早、1ヶ月が経とうとしているけれど約800人受診してマイナ保険証で受診された方はいまだ、10名ほど。。。。(;^ω^)そして、「常に新しい情報のマイナ保険証」とあんなに、自慢していたのに即座に情報の書き換えが出来ていない事も判明。(以前も書いたけれど)お薬情報は、医療機関が保険請求をした後にそちらをの内容を参考に入力されているのでだいたい、1ヶ月以上前のお薬情報。保険...

2023/04/22 13:00

こども医療費助成年齢

最近市役所よりこんな問い合わせが多いの役・「〇月〇日受診した〇〇さんの保険点数の内訳を教えていただきたいんですが?」こども医療費助成対象のご家族の方が当外来の領収書を持って市の窓口に清算にいらしたらしいのです。昨今医療費助成に関しては「助成証明書」ってのが有って医療機関の窓口に提示してもらえればその場で指定の負担金額を支払うだけなのでわざわざ清算に行かなくてもイイのだけれど「助成証明書」を忘れ...

2023/04/20 18:30

新人看護師だった頃

今の私まっ、色々有るけれど元気に働きご飯も美味しく食べられて愛犬に癒されているので「昔は良かった。」とか「若い頃に戻りたい。」とかは、あまり無く「今が、良いわ～。」と思う、今日この頃。仕事に関しても全国「働き方改革」が叫ばれて私が新人の頃と比べたら雲泥の差で💛天国の様よ(*´▽｀*)(病院によっては、今も変わってないかもしれないけど(^_^;))看護師になりたての40年ほど前は、仕事が終わらないのは自分の能力のせ...

2023/04/13 18:30

何時まで続くのお薬不足(;^ω^)

病院の「お薬不足」は命にかかわる国民の一大事であります!が、不思議と国会や、マスコミではチョッと、しか取り上げられず現場だけが右往左往しているこの何年間。。。。切っ掛けは3年ほど前某ジェネリック会社の問題で始まったお薬不足のドミノ倒しどんな構図かと申しますと ↓お安いジェネリック薬品に同じ作用の薬がA・B・C・Dと有るとしてなんらかの問題でA薬の製造が止まるとA薬を使っていたa医療機関がB薬を注文するでし...

2023/04/08 13:00

マイナ保険証の説明(覚書)

2023/4/1～マイナ保険証を使う使わない窓口負担の計算、考え方が報道や情報がややこしくてクラクラしている私。報道は「初診6点」なんたらかんたら～って言っているけれどなんか、違うのよね。。。。。4月に入ってマイナ保険証を使用した方はまだ、お一人なのですが実際に計算していて気が付いた事や、色々なパターンを想像して疑問に思った事が、多し!オ恥ずかしながら一旦整理いたします。えっとぅまず、医療機関の諸事情により☆...

2023/04/06 18:30

一番お得な受診方法は

4月からマイナ保険証を使う、使わないで保険の点数が変わりました。(窓口負担のからくり)そして今、その制度に突入するも理解の相違や、分からない事多しなのね(;^ω^)で、疑問を持つ度にもぅ～行き当たりばったりで関係機関に☎聞いたりネットで調べたり・・・・・。で、今日ネットである方の解説を読んで私、1人で大笑いよ。 ↓「患者さんにしてみればマイナ保険証を利用したほうが医療費はお得！！という話です。が、しかし実は...

2023/04/04 18:30

究極に仲の良いご夫婦

この季節に思い出す昔〜昔の事。竹子が働いている外来にはご夫婦で通って来て下さる方も多くその中に、90歳近くのAご夫婦が。。無口なご主人のお世話を何時も奥様がして診察券を出したりお会計をしたり。ご主人はゆっくり歩く奥様を労わったり。そんな仲睦まじいお2人がおりました。桜の季節残念な事に奥様が他界されてしまったのです。それから何日かしたある日職場の外来に☎「A旦那さんが動かないんです! どうしよう。。。!!!!!...

2023/04/01 14:00

高齢者肺炎球菌ワクチン接種

この3月は令和4年の年度末年度末と申しますとお役所が仕切っている事業の締めの時期でもあります。外来で関係してくるのは「予防接種」そして今、バタバタしているのは65歳以上対象の「肺炎球菌ワクチン接種」こちらは65歳以上(今の所)5歳刻み(65歳・70歳・75歳・・・・・)でどこかの「きざみ年齢」がチャンス時で今年度の対象チャンスを逃すと次回は5年後。「あっ、チャンスを逃しちゃったわ。でも、自腹で一回打っとこうかし...

2023/03/30 18:30

保険診療のお値段

先日友達と、なんやかんや話していてふとっ、言われたこと友・「えっ? お薬の値段って国が決めてるの?!」えっ?!そっかぁ・・・知らない人、多いかもね。。。そうなんです保険診療に関しては勝手にお値段は決められないのです。薬の値段(点数)だけでは無く沢山薬を出し過ぎたら減点されたり、初診料・再診料時間外受診料紹介状等の書類料、施設の形態や検査や病名によっては「これも加算できます。」と、国が決めた細かい項目が目...

2023/03/28 18:30

取るんか～いっ(・・;)

職場は地方の小さな医療機関事務長なんておりませんので年長のわたくしに色々な案件が回ってまいります。中には診療時間にも関わらず先生へのセールス＆企業からのお誘いの電話も多く先生には先・「全て断っておくれ。」と、申し使っておりますので心置きなくぱっぱっとお断りしております。先日は大手〇〇新聞社より☎「当社では、皆様からの医療に関する質問に週に一回、3名ほどの先生に順番でお答えいただくコラムがござい...

2023/03/25 18:30

保険証患者さんの不安

最近年配の患者さんから増えているご質問患者さん患・「マイナンバーカードが無いと受診できないだか?」そうよね。やっぱり、不安になるわよね(^_^;)スタッフ＆私ス・「お手元に、保険証があるうちは今までの保険証で大丈夫だす!」と、お伝えしている毎日。。。。お国は来年...

2023/03/24 18:30

窓口負担のからくり(@_@)?

4月から薬価改定(薬の値段(点数))が変わります。と、同時にマイナンバー保険証普及の為に初診料・再診料も変わりますのじゃ。①もしくは②現在の閲覧者数:#看護師裏話にほんブログ村...

2023/03/23 18:30

姉ちゃんの再就職

60歳超えでなんやかんや有って職場を退職した姉ちゃん。見た目はホンワカした感じなのに昔からこうと思ったら、もぅ～、まっすぐに突き進むタイプで周りはハラハラドキドキ。職場のストレスや悩み辞めたい。と聞いた時私一応、言ってみましたよ。私・「辞める前に、配置換えをしてもらうって、手もあるんじゃない?」と。しかし姉・「もぅ～無理!」と言われそれ以上は言えなかったの。。。そして退職、就職活動開始!(老人施設の恐怖...

2023/03/22 18:30

ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰﾄﾞと保険証紐づけ

外来の窓口にマイナンバー保険証を読み込む機械(ｶｰﾄﾞﾘｰﾀﾞｰ)を入れて2ヶ月が経とうとしていますがお使い下さった患者さんは約1,500名の受診者中たった、4名。。。。そして、先日記念すべき5人目の方が!高齢者Bさん・男性マイナンバーカードをだいぶ前に作ったからパスワードは「分からん。」と仰るので顔認証でトライ!(パスワード分からんは、今後、この方の身に何が起こるか分からんけどそこはスル～(^_^;))なかなか、顔認証が出来...

2023/03/15 19:00

そこは、下がるんだ・・・・(;^ω^)

電気会社から値上げのお手紙が来ました。4月・6月と段階をへて徐々に上がるらしい。料金の形態が複雑なので「ん?・・・・結局、どのくらい上がるんじゃ?」ってな感じなんだけれど「燃料費調整額」ってのがあるらしく今現在でも、知らないうちに十分、請求額が以前より高くなっているからビックリ( ﾟДﾟ)よ。(すっかり、煙に巻かれている私)食料品も値上げのラッシュッで家計を圧迫。。。(-_-;)汗汗そんな中「議員宿舎の家賃が下がる...

2023/03/09 18:30

ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰ通知書ではダメなのよ(;^ω^)

月一回今日も元気に窓口にいらした80歳代高齢のAさん。A・「保険証が無いから、今日はこれ持ってきた。」と、(昔、ナンバーが割り振られた時に来たお手紙)をご持参。んんんんん・・・これかぁ・・・・、A・「河野大臣が3月までにマイナンバーカードをなんだか言っていたけど、これじゃあダメか?」んんんんん・・・ダメなんよ・・残念ながらこれじゃあ受診できんのよ(;^ω^)Aさの中で色々情報が錯綜しております。ってのは、2月...

2023/03/07 18:30

アポ電(詐欺?強盗?)

日本全国を震撼させている「闇バイト」と称して、仲間を集め高齢者を狙った強盗殺人事件ビックリするほどの情報を把握して確実に狙いを定めて実行している様子。その情報を収集する為になる役割の者が「アポ電」なる探りの電話をしているそうな1・「お近くを回って不用品の回収をしています。」 (ブランド品やアクセサリーを持っているかの確認)2・「〇〇会社ですが、ご家族の方は、今いらっしゃいますか?」 (声で年齢を推測...

2023/03/03 18:30

主人のﾏｲﾅﾎﾟｰﾀﾙ

主人も私も、役所でマイナンバーカード受取時に保険証は紐づけしたものの口座はまだだったので後日自力で ↑ココ、ポイント💛(60歳周辺の竹子なのに。エライわ～(*^^)v)マイナポータル(何時でも何処でも行政の手続きが出来るアプリ)とマイナポイント(マイナポイントの申し込みが出来るアプリ)を入れてマイナンバーカードに口座を紐づけする事に成功した私。調子に乗って主人のもーーー!!!と、挑戦するもマイナポータルの登録でつ...

2023/03/01 18:00

老人施設の恐怖(;^ω^)

母じゃを看取ってくれた姉ちゃん今も実家に住んで60歳超えだけれど仕事もしてます。実は姉ちゃんも看護師。看護師としてのブランクが長くて病院は無理(-_-;)と、老人施設を選択しての勤務。が、しかし、とんでもない施設で姉ちゃん、心身ともに疲弊しこの度、入社1年目で退職いたしました(-_-;)その施設のうたい文句は「自然豊かな綺麗な施設で、親切丁寧な介護。ドクターの往診あり、看護師在中」入所利用者60名ほどでスタッフ10...

2023/02/24 18:30

マイナポイント (;^ω^)

(しぶしぶ)必要に迫られてマイナンバーカードを作った私。貰えるポイントが有るならば貰っとこうー－!!!と、ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰ新取得分の￥5,000保険証としての利用申し込み分の￥7,500は、貰ったんだけれどなんとなく口座を紐づけするのに抵抗が有ったので公金受取口座の登録は(￥7,500)しなかったのよ。友達からは「普段、使っていない様な口座を登録しとけばイイよ。緊急時の給付金貰いやすいよ。」と言われ、それも、そうだな・・・と...

2023/02/22 18:00

嫁姑嫁

私達夫婦の両親は母じゃを最後に皆、他界した。現在、嫁・娘として親子関係で悩む事もないし、子供も居ないのでお嫁ちゃんや、婿殿とのトラブルも無し。ある意味、お気楽極楽な、のんきな状況。そんな私がSNSで、若い方の嫁姑等のトラブル記事を目にすると気が付けば「分かる～、判るわ～その気持ち。嫁は大変よね。。」と、なぜか「嫁」の立場になって読んでいる自分、十分、姑の年齢だっちゅうのっ(;^ω^)ｱﾊﾊしかし、最近、嫁目...

2023/02/21 18:30

高額医療費限度額

医療費「高額医療限度額」っちゅうモノが有るのですが昔は、(えっとぅ、私が若かったころ(;^ω^))医療機関の窓口で一旦、負担割り分を全額お支払いしてその後に高額医療費を申請して、限度額以上、支払ったお金が戻ってくる仕組み。だったので患者や、ご家族は食費を切り詰めてでも、借金をしてでも、何が何でも、現金を準備しないといけなかったのです。我が家も30年前の父ちゃんの入院の時は費用を捻出する為に毎月、とっても難儀...

2023/02/17 19:00

資格確認書とな?

「政府は、2024年秋に現行の健康保険証を廃止してマイナンバーカードを使った「マイナ保険証」に一本化する予定」に対して前回「保険証の発行は続けて欲しい。」と、切に、ブログに書いた私。今週、火曜日(2/14)こんなニュースが飛び込んでまいりました。2024年秋以降検討中資格確認書とは、マイナカードを持っていない人が(マイナカードを紛失した人や、取得していない人など)。保険者に申請して発行してもらうカード。氏名や...

2023/02/16 18:30

問題勃発(ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰﾄﾞ保険証)

外来の受付にカードリーダー(ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰド保険証を読み込む機械)を設置してから今日、初めて、「マイナンバーカードで受診したい!」と言う方が現れた。あぁぁぁー－ﾋﾞｯｸﾘ( ﾟДﾟ)患・「ここに (ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰﾄﾞ)、保険証入れたから、これしか持ってこなかった。」って、ポンと出してきたのよね。たまたま、うちの外来は先月、読み込む機械を入れたからよかったもののまだ、まだ、他の医療機関の中には導入が追い付いていない現状。もし、...

2023/02/10 18:00

ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰﾄﾞ保険証読み取りの機械設置

先月ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰﾄﾞ保険証を読み取る機械(オンライン資格確認)の設置が(やっと)完了しました。国の方針で今年の4月から義務化となったからシブシブ導入した形のうちの外来。だって、ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰﾄﾞの普及率も低いしｾｷｭﾘﾃｨｰも信用できないし患者さんがｶｰﾄﾞを持ち歩くのも心配なんだもの。。。診療している時は設置出来ないので私の貴重な休みを返上して業者さんの設置と使用説明で5時間を費やしました(-_-;)半年前導入の打ち合わせをする...

2023/02/05 20:50

静かすぎる・・・・(^_^;)

先週までコロナやインフルエンザ感染疑いの20件以上の受診問合せの電話や受診対応に「上よ下よ」の大騒ぎだった外来。(1Fだけどね。)がパタッと、ピタッと、不気味なくらい静かにな(ちゃっ)て。。。。今週コロナ又はインフルエンザ感染症疑いの方は3～4人/日で、陽性者は0～1人/日のペースなのでなんかホケ～と、呆けている私(;^ω^)いや、いや、イイ事なのよ。いつもの患者さんといつも通りに会話をしていつも通りにお会計が出...

2023/02/03 18:00

医療機関が減っていく・・・

竹子地方には運良く中核になる総合病院が有って救命救急をやっていて治療も大学病院なみうちを受診した患者さんに何かあったら全ての紹介を受けてくれるまさに、救世主病院、様、様なのです。と、言うわけで総合病院は、毎日おお混みで、患者さんでごった返しております。その混雑をなるべく減らし適切な高度な治療を誰もが、安心して受けるためには町のお医者さんは数多く有った方が色々スムーズにいくのです。が竹子地方人口に対...

2023/01/31 18:00

コロナ2類→5類

国は5月連休明けにコロナの感染症分類を2類から5類に下げてインフルエンザと同じにする。らしい。。。。(「連休明け」ってのがミソよね。。。。連休明けに爆発的に増えた時には、ちゃっかり、国の責任が減っとります(;^ω^))5類になると、どうなるの?療養期間等の強制力が無くなって患者さんの国からの公費負担も無くなって、医療機関は感染対策に特別に頂けた点数も無くなり色々個人と現場の責任になって、感染予防にかかる費...

2023/01/29 09:40

咳止めが無い・・・・

一昨年(くらいだったかな・・・)ジェネリック薬品のゴタゴタから始まった「薬不足!」まだまだ続いております。。。。そして、急激なコロナ感染者の増加が始まりその症状に対する薬がこれまた、一挙に無くなりました。で、今、シャレにならないほど無いのが「咳止め」特に小児用の水薬咳止めなんてうちの外来では0!「少なくなって来た・・」のレベルではなくもぅ～1滴も無い!(院内処方をしております。)去年の11月に発注した小児用...

2023/01/21 18:00

コロナインフル同時感染

あけましておめでとうございます。今年もよろしくお願いいたします(^^♪わたくし1月6日が仕事始めでまだまだ松の内だから💛ゆっくりね～。と、のほほ～ん♪と出勤した所熱の患者さんからの電話が途切れず受話器を置くことも出来ず電話の子機を持ちつつ他の仕事をしておりました(;^ω^)ﾊﾊﾊそして、ビックリしたのはコロナウイルス＆インフルエンザウィルス、は見事に共存しております(◎_◎;)一昨年は、殆どインフルエンザが流行らずウィ...

2023/01/20 19:00

仕事納め

わ～い!わ～い!今日は仕事納めー－－－!!!!と、申しましてもヘロヘロでございます。。。。。.(;^ω^)一般の患者さんを診つつ爆発的に増えた熱の患者さんの発熱診察の診察(お部屋)の予約をとりつつ月末、年末の事務処理をしつつ発熱診察の患者さんは診察を終えたらお車で待機していてもらい薬の準備が出来たらお車まで行ってお会計。。。。。アスリートの様に走り回っておりました。仕事は、何とか頑張ればこなせるのですがどうにも...

2022/12/28 19:00

自宅でコロナ抗原検査をしようー!!!

コロナ感染者が増えてきた今切に願う事あのね、色々諸事情は有るとは思うのですがコロナ検査を気軽に希望しないで欲しいの(;^ω^)38℃とか高熱が有ってとか喉が水も呑み込めないほど痛いとか明かに治療が必要な状態ならば即、受診検査をお受けします!が、しかし、☎「家族がコロナで、なんとなく変な感じがするから検査して欲しい。」(「なんとなくでは、検査は出来ないのよ・・・(;'∀'))「熱は無いけど、調子悪いから検査して欲しい...

2022/12/01 19:00

アナログな危機管理

竹子の働いている外来では、「紙カルテ」電子カルテうんぬんの時代に「まだ、紙カルテなの?!」と言われそうですが、地方のちっちゃな医療機関としては電子カルテを上回る!(自分達はそう思っとります。)使いやすさや、便利さ、安全性が「紙カルテ」には有るのです💛そんなアナログな外来でも唯一お会計＆保険請求(レセプト)だけはコンピューターを使って計算して電子請求しているのでこの、コンピューターに今流行りの(?)サイバー...

2022/11/16 18:00

高齢者医療費2倍の恐怖

この物価高騰の中10月から後期高齢者の窓口医療費負担割りが変わりました。今までの、1割・3割の2段階から ↓1割・2割・3割の3段階になったのね。この2割の条件が・75歳以上で 1人世帯の収入 200万円以上・75歳以上で 2人以上の世帯 320万円以上だそうな。1人世帯の年収が200万円って月に直すと約16万円/人2人世帯の年収 320万円って月に直すと約26万円家を借りていたら家賃を払ったり、持ち家だったら家のメンテナンスを...

2022/11/09 21:00

電子カルテ

うちの先生はまあまあ、いい年でアナログ世代。「電子カルテになんぞしたら、おいら、打ち込むに時間がかかって、しみじみ患者さんの顔さえも診てられんしそれに、セキュリティーも信用できん。」と、その他、もろもろの諸事情にていまだ、昔ながらの「紙カルテ」国の方針で保険請求等の電子化が推し進められ国・「せめてこれを、しないと、罰則かけちゃうんだからね!」と、言われた事のみ対応してきました。この度ﾏｲﾅﾝﾊﾞｰｶｰ...

2022/10/26 18:30

保険証紛失(;'∀')

昔、昔受診時にお預かりした保険証＆診察券をお返し忘れる事が年に何回かありました。(申し訳ございません。)そんなうっかりミスを無くすために20年以上試行錯誤して現在は1・お預かりした保険証は診察券とクリップで留める。2・保険証＆診察券は受付順に保管。3・会計時、薬・保険証＆診察券はトレイにひとまとめに置く。4・トレイに置いた時点で処方箋に「トレイに置いた」印を付けお返しした記録とする。と、手順をふむ...

2022/10/21 18:30

高齢・閉院予定でも義務化

「医療過疎化が加速化!」早口言葉かっい(;^ω^)と、自分で書いていて突っ込みを入れている竹子です。ｱﾊﾊﾊいや、いや、笑えんのよ。。。「マイナンバーカード保険証、やっちゃうからね!!! 義務だからね!!!!」の、総理大臣の鶴の一声でオンライン資格確認を導入する事が義務になりそのシステムを導入する事で閉院を考えている先生が私の住んでいる県ではな、な、なんと!との事。。。。。そのうち60歳以上の先生が75％を占める。そう...

2022/10/19 18:30

ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ2022その➁

インフルエンザワクチン国は、今年は増産している!とアナウンスしていたところ9月の末薬の卸さん達に「インフルエンザワクチンは、今の所昨年と同等での数でお考え下さい。」と言われ、手配師竹子は焦ったわ～。昨年(2021年秋)は、前年(2020年秋)の2割減の、散々な入荷状況で200人近い接種希望者のお電話を時には「じゃあ、打たなくてイイって事ですか!!!」等々のお怒りに平謝りしてお断りした、つらい秋だったのよ・・...

2022/10/14 18:30

マイナンバーカード＆保険証

昨日、河野大臣が「2年後にはマイナンバーカードを保険証とします!」って、言っちゃったよ言いきっちゃったよ・・・・・・・(;'∀')そっかぁ、そうなのね。。。。。6年前に始まったマイナンバー制度。現在、殆どの国民はマイナンバーカードを持っていない。らしい。。。その普及率を上げる為にまず、って、すっっっっごくあったまイイわ～(^_^;)だって、老若男女保険証を持たない国民はいないからね。無いと生死に関わるしもう、選...

2022/10/12 18:30

オンライン資格確認、とな。。

国は何年か前に、国民の反対を受けながら国民全員に番号を(勝手に)つけた「マイナンバー」次は、マイナンバーを利用(させる)する為に「マイナンバーカードを作りましょう!」と国民に呼びかけ、色々得点や、ポイントを大盤振る舞い。マイナンバーを活用する事で国民にも、メリットは有るかもしれないけれど私の認識としては国民よりも国のメリットの方が大きく国の一番の目的は「国民の資産を把握して、税金の取りっぱぐれを無くす!...

2022/10/04 19:00

駆け込み健診

お、お、終わった～(;^ω^)コロナ感染が少し落ち着いてきてこれで、ゆっくり(?)仕事が出来るわ～。( *´艸｀)ｳﾌﾌﾌと、思っていたら市の健診＆がん検診、が今月、9月いっぱいで終了の為この1週間くるわ、来るわ、駆け込み健診。＆駆け込み確認電話鳴りやまず。。。健診の期間は6月～9月の4か月間「今まで、何していたの?」って、ぐらい。。。( ;∀;)もっと、早よ来いっ!・・・まっ、かく言う私もギリギリ族。夏休み・冬休みの宿題は...

2022/09/30 20:00

毎回流行に乗る人

毎年思う事。インフルエンザ流行の時期感染した方のカルテをめくると「去年も罹っているんかいっ!」そして、今回思った事。コロナ陽性を確認した方のカルテをめくると「インフルエンザ、ほぼ毎年罹っているんかいっ!」不思議だわ～(。´･ω･)?体力の低下・免疫力の低下等の感染症に弱い体質?髪の毛や顔を触る?手洗いの仕方が悪い?色々な癖の違いかしら?人と接する事が多い仕事や遊び、生活パターンの違いかな?感染症なんていくら...

2022/09/29 18:00

コロナ陽性になりたい家族

9月の初めに書いて投稿し忘れていたブログです。(無駄だなぁ～と思う事)前回のつづき濃厚接触者でコロナ検査をして陰性だったお子さん。次の日再度、昨日のご家族から☎家・「夜、38℃の熱が出て、今も熱が有るので検査してもらえますか?」と、2回目の検査の要望。特に熱を下げる薬は使わず現在36.6℃。(普段の熱が低いので、熱が有ると仰るのです)食欲有り、他に症状は無いとの事。コロナの検査って、公費負担で無料なのですが(初...

2022/09/22 18:00

コロナ治療薬ラブゲリオン♡

いままで国管理だったコロナ治療薬飲み薬のラブゲリオンが近かじか一般の医療機関が普通のお薬のように注文できるようになるそうな。おぉぉぉぉぉぉーーーー!!!!今までは、医療機関を国に登録して使用条件に適応する患者がいた場合ストックしている地域の保管場所に連絡して書類を整えて取りに行く。この、適応条件も細かくなかなか、使えず・・・・・と、なんやかんやめんどくさくハードルが高かったのですが各自、普通に注文出来...

2022/09/21 00:00

ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝ2022

昨年(2021)のｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞﾜｸﾁﾝの確保はさんざんでした。。。。(-_-メ)一昨年(2020)の8割しか入荷が無く当外来では200人以上の予約希望者をお断りしたしだいで・・・・(;^ω^)(ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ予約状)今年は国が早々に「一昨年(2020)の供給より7％増量で準備しています!」と、力強く発表していたのでおぉぉぉー－－!!!一作年の供給数ならば、元の入荷数＋αで注文出来るのね。昨年、お断りした方も接種出来て尚且つ! 新たな希望者もお受けできる...

2022/09/17 13:00

これだけでOKな日本語

竹子地方の外来にも外国の方が時々受診されます。中には私より日本語の上手い外人さんもいらっしゃってすごいなぁ～と感心させられる事も。日本語って、難しいよね。ひらがなカタカナ漢字漢字なんぞ、読み方が幾つも有ったり読めない、書けない漢字も有り。同じ音でも意味がち違った(はし・橋・端・箸・etc)と一つの言葉にいくつも意味があったり。一つを表現するのに幾つも言葉があったり。。。丁寧語やら尊敬語やら日本人でも完...

2022/09/14 18:30

無駄な・・・と思う事(^^;

最近、私が「無駄だなぁ・・・」と思っている事国葬全額税金負担と、コロナ濃厚接触者となる家族で症状の無い方、又はなんとなくの軽い症状の方の病院でのコロナ検査(;^ω^)すでに濃厚接触者のご家族は5日間の自宅待機をしないとイケないのだから症状か無かったり薬を飲むほどでなければあとは、自宅で感染に気を付けて生活をするしかないので無理やり、感染者の多い病院に来て白黒つけなくてもイイんじゃねえ?同居のご家族は症状が...

2022/09/03 14:00

ハ～シス

ボ～( ﾟ ρ ﾟ )ポ～・・・・・・・・このところ夕方になると魂が抜けて燃え尽きている私。。。。お盆休み突入時休み明けの事なんぞ「ケセラセラ～～(*´ω｀)」と、呑気こいておりましたがイザ幕開けとなったらこんな地方の田舎でもコロナ感染爆発です。朝診療時間開始とともに熱発患者さんからのお問い合わせの電話が鳴り止まず診療予約を受けて電話を切ると、また、電話が・・・・(;^ω^)いつもの診療もしているのでその合間をぬって...

2022/08/25 18:30

何十倍の感染力なの? ^_^;

来てる、来てます! 来ちゃってますコロナ第7波・・・・・・(;´∀｀)こんな地方の田舎までビックリするほど感染者増えています。オマケについに、スタッフにまで感染者が・・・・皆、「これでもか!」ってくらい気を付けているのにやっぱり感染してしまう感染力の強さ。だわよね。。。2年前の初コロナウィルスから型が変わる毎に「変異ウィルスは以前の1.5倍の感染力です。」「また、変異して、前の株の2倍です。」「また、また変...

2022/08/12 21:30

ガルゥ～する人

世の中には何でそんなに上から目線なのか、何にそんなに怒っているのか、何をしたいのか、なんだかよく、分からんけど常、日頃からやたら吠えては、他人の話は聞かないガルゥ～する人って・・・・・いるのよね。そういうお方って基本、「肝っ玉小さし!」・・・と私は思っとります( *´艸｀)一般のサービス業よりは病院の外来は少ないとは思うのですがやっぱり、いらっしゃいます(;^ω^)普通に言ってくれれば伝わる事なのに怒鳴る様に...

2022/07/29 18:00

4回目結局そうなったのね

以前「4回目のコロナワクチン接種対象者に、医療従事者は入っていない。」http://kotataki.blog.fc2.com/blog-entry-563.htmlと、書いたのですがここに来て爆発的なコロナ感染者の急増をうけて政府が「やっぱり、医療従事者も、接種しておくれ。」と、言って来たのです。もぅ～二度手間(-_-;)私は持病があったので、1ヶ月前に書類を取り寄せてすでに接種してきたのですが今度はスタッフの接種券手配よ(^^;こんな事態は予想ついた事...

2022/07/22 19:00

4回目接種回目してきました。

「今までコロナワクチンを接種してもそれほどの副反応も無くヘッチャラな体質なので持病も有るし、一応、打っとこうかな・・・・(;^ω^)」と軽い(?)のりで、先日接種してまいりました。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・あぁぁぁぁぁーーーーのど元過ぎれば、なんたらかんたらで、「それほどの副反応も無く。」と、申しましたがそれほどでもないけれどそれはそれで、有った事をすっかり忘れておりました。。。。1回目、2回...

2022/06/29 18:00

4回目コロナワクチン対象者

4回目の新型コロナワクチン接種の対象者は高齢者や基礎疾患のある成人に限定現時点で接種の対象者に医療従事者は入っていないのです。えぇぇぇぇーーーーー!!!何を置いても最前線で戦う人達は接種した方がイイんじゃないの?と、思っていたのですがどうも、4回目の接種はオミクロンの感染を防ぐ効果は弱らしいのです。オミクロンに対しては、2回目、3回目のワクチン接種も時間とともに感染予防効果が落ちていくことが知られていま...

2022/06/23 18:00

今日の職場での出来事☎

現在職場の外来の仕事内容は普段の診療に加え・時々訪れる、コロナ感染疑いの方の対応。・個人的な健診＆診断書。そして、市からの委託の・子供の予防接種各種・高齢者の肺炎球菌ワクチン接種・特例の風しん抗体検査＆予防接種そして6月から市の健診＆がん検診が始まりました。この問診票のチェックがめんどい。白紙で持参する人も多く(少しは書いてきてよ・・・・・(;^ω^))常連の患者さんの中には、「先生は、俺の病気の事は知っ...

2022/06/09 19:00

さる痘と、種痘の痕

また、またパンデミック?????(;^ω^)勘弁して欲しいわ・・・・・・まだ、日本では大きく取り上げられてないけれど医療関係者にはそこそこ注意喚起が・・・「さる痘」はいっ、名前のとおりさる痘とは、アフリカ生息するサル、ウサギ、リスなどの齧歯類でウイルスを保有する動物との接触によりヒトに感染する。また、ヒトからヒトに感染することがあり、主に接触感染、飛沫感染をするとされている。との事。なぜ、そこそこ問題になっ...

2022/06/01 18:00

狩猟免許の診断書

銃や猟銃に積極的に関わりたい方の気持ちは、私には、よく分からないし、縁がない事だと思っていたのですが竹子地方、山あり谷ありの自然も多く猟銃をお持ちの方、これから狩猟免許を取りたい方から時々お問い合わせがあり猟銃に携わる為に必要な診断書が有る事を知ったんよ。①狩猟(しゅりょう)免許の取得・更新時と②銃の所持許可申請時。えっ?!うちなんかで、イイの?(なんか、って思ってすんません、先生(;^ω^))うちは、しがない...

2022/05/18 18:00

紙カルテの威力(≧◇≦)

昨今、医療現場でもお国が進める合理化にて、電子カルテが普及してきております。が、諸事情により、職場のカルテは昔ながらの「紙カルテ」電子カルテのメリットは承知しておりますがこの紙カルテも小規模な外来にとっては超～便利!何が便利かと申しますと・パソコンが無くても、何時でもカルテが引っ張り出せる!・個々にカルテを出せば一度に何人もの患者さんが確認できる。・過去の記録を見るのにページをめくれば済む。・目が疲...

2022/04/30 22:30

通信機器による診療とな?

保険診療の医療費は、お国が決めた保険点数(料金)と、薬価点数で計算して窓口請求となります。この点数が、だいたい2年毎に高くなったり、安くなったり新しい項目が増えたりと、色々改訂されますのだ。4月に改訂されたのが保険点数(診療料や、指導料や、検査や諸経費もろも諸の事)「リフィル処方箋」もそうだったけれど(リフィル処方?)今回コロナの事も有って「通信機器による診療」の分野(電話・テレビ電話・パソコンや携帯による...

2022/04/27 18:00

コロナに感染した方のワクチン接種

コロナワクチン集団接種不詳、竹子お休みを利用して(たまに)お手伝いを頑張っております(≧◇≦)地域の高齢者は殆ど終わって今は、若い方そして、もっと若い方(18歳未満)に、移行して来ています。外来でもそこそこ感染患者さんが増えておりますのでけっこう聞かれる事は、「先日、コロナに罹ったけれど、〇日にワクチンの予約をしているんだけれど打ってもイイですか?」と。そうなんです、特に、ファイザーのワクチンの人気が高く...

2022/04/21 18:00

せっかちさんの特徴

仕事場の外来は、ウイルス＆細菌疾患が流行らない時は比較的ノンビリほのぼのとやっとります。しかし、月に何回かは「今日は、どうしちゃったの?!」と思うほど超～忙しい日があります。よりによって月に何回も無い超レアな、超忙しい日に来てしまった常連患者のせっかちさん達は、待てません(;^ω^)以下 ( )内は私の心の声😜せ・「まだか?!」私・(まだです。)せ・「今日はなんでこんなに混んでいるんだ?!」私・(知らんがな。。。)...

2022/04/19 18:00

リフィル処方箋とな。。。

新に4月から保険診療に導入されたリフィル処方箋何かと申しますと(この処方箋を貰うには、色々な条件がありますが)この特別な処方箋を院外薬局に持って行くと「1枚の処方箋で3ヶ月の間は3回、お薬が貰えちゃいます。」的なシステムの処方箋。国が導入した一番の理由は「医療保険の削減!」(このシステムの噂を聞いたのが今年2月。いきなりの導入で現場はビックリΣ(･ω･ﾉ)ﾉ！)2回は診察に行かなくてもいいのでこれで2回分の診察料や指...

2022/04/13 19:00

ちりも積もれば～♪

覚書仕事が終るのが、だいたい、夕方6:30頃それから買い物に行っての夕飯準備はせわし無いので週に一回パルシステム(生協宅配)を便利に利用させてもらっとります。以前から生協さんの存在は知っていたのですが契約や、受け取り、なんやら、メンドクサい気持ちが強くご縁が無かったのですがお願いをした切っ掛けは、11年前の震災。ここら辺も被害が出て物流が途絶えたり、なんやかんやの混乱でお店がお休みに成ったりで食料確保も何...

2022/04/08 18:00

医療費の、なんだかな・・・・

医療機関で働いていると色々な方の人生を垣間見る事も多くなんだかなぁ・・・・・と思う事も多くてね。今回は「窓口負担と、健康保険」の事。生活保護の方は、医療費の窓口負担は「0円」人生真面目に、税金も保険料も支払って頑張って、一生懸命生きて来たのに不運な諸事情で生活保護に頼らなければならなくなった方は、堂々と、利用していただいてイイと思います!でもね、ヤンチャしたり、自分の好き勝手に生きて国民の義務として...

2022/03/30 18:00

感度良好(*^^)v

以前、書いたのですが(秘かなストレス発散)発熱や、症状でコロナ感染の不安を抱える方が受診する前に電話で受診の問い合わせをして下さるのでその時☎で色々問診をしてコロナ感染の可能性の有る37.5℃以上の方は発熱者受診入口に回ってもらい、大丈夫な方は、普通に診察に来てもらう、動線の振り分けを、内心ドキドキしながら私がしております。(;^ω^)ｱﾊｯやり始めて、そろそろ1年。ハッキリ説明は出来ないのですが私の中に何となく...

2022/03/25 18:00

コロナ窓口負担金 (覚書)

医療機関用のコロナ抗原検査キット不足中(現在は、だいぶ緩和されて来ましたが・・)コロナ感染者と診断されるには1つは、検査で陽性が確認できた、「確定陽性」と、もう一つは濃厚接触者で検査が陰性(-)でも検査キットが無くて検査出来なくても診察の結果先生が「コロナです!」と診断する。「みなし陽性」、の2パターンあります。そんな中、コロナ関係の診療には公費が使えますので患者さんの窓口負担が少しお安くなったり無料に...

2022/03/19 13:00

秘かなストレス発散(;^ω^)

コロナ禍に突入の2年前、仕事場の外来では急きょ37.5℃以上の熱が有りコロナに感染している可能性の有る方は一般の患者さんの入り口とは別にして発熱者受診入口を設置して動線を分ける。感染対策をいたしました。小さな医療機関の為この入口を確保するのにまぁ～、大変でして、建物の、あっちこっち検討して、非常時の出口を利用しましょう!と、言う事に成り当時全国で、感染対策に躍起になり市場から、物や人手が無くなる中何とか...

2022/03/10 18:00

漢字とPTA

仕事の一環として役所や、他の医療機関、等々に文章を提出する事も多いのでこの歳になっても(どの歳?(^^;)言葉の使い方や、表現に注意する勉強の日々です。で、今の所、私の仕事には支障無いけれど最近知った事。これが、まぁ～、なんて申しましょうか、斜め上から不意に、豆腐が飛んで来たような私にとって、予想外の内容で思わず爆笑＆苦笑い。「PTAで使ってはイケナイ漢字」考えた事なかったけれどまず、PTAとは、何ぞや? ↓PTA...

2022/03/04 18:00

保険証すったもんだ

看護師として地方の小さな外来の職場で働く私の仕事は看護師の仕事ははもちろん患者さんからの質問や苦情処理。手が空いたらお薬の説明や、保険計算、お会計。保険請求補助。お薬の卸さんとの交渉、備品の手配や施設の修理。お掃除、等々の、(´-ω-`)ﾎﾟｯで、今回は最近増えてきた保険証の不備のお話。コロナ禍で仕事が変わる人も多い中以前の保険証を持参される方。仕事を辞めているのだからその保険証は使えないの。分かってい...

2022/02/26 13:00

市販のコロナ抗原検査キットの見分け方

先日コロナ抗原検査キットの製造国や、信用性についての親友のブログを読んでいた頃丁度、私の職場に患者さんからの問い合わせが。☎患・「昨日市販の検査キットで検査してマイナスだったんだけれど熱が下がらないんです。。。。」取りあえず使用した検査キットを箱ごと発熱外来に持って来てもらい確認させていただいた所パッケージに、医療現場では見慣れない文字が。「研究用」・・・てね(^▽^;)そうなのです日本で市販され...

2022/02/10 18:00

最近、一番恐かった事(^^;

竹子の職場の外来では、昨年の9月以降、コロナ陽性者は出ておらずノンビリしておりましたが今年に入って、続々と、陽性者を確認。コロナの存在をヒシヒシと感じております。そんな中先日コロナ陽性を確認した元気な(?)70歳代の女性の方が別室でお会計も終わり帰られたかと思っていたら外来の入口から内に向かって患・「看護婦さ～ん!私の友達も、検査してくれないかな～。」と、叫んでおりました(;´∀｀)ご本人は、自分は、建物に...

2022/02/05 13:00