関西の形成外科医8年目です。台湾に留学中。１年間、単身赴任。英語が全くできない。忘備録としてブログをはじめました。
さて、今日はロー先生のオペに入ります。 2列あって、人が足りないからとのことで、ロー先生が今日オペのないフェローも巻き込んでアレンジします笑 僕とトーマス(ロー先生に今月つくレジデント)とパラミーラ(ネパールからきた口腔外科の先生。ベテラン)がOGS。 ジェアとユーランが鼻です！！ なんか最近おもうが、学校みたい笑 ロー先生はオペ室を行ったり来たり、僕たちは言われたことをやって、終わったら呼ぶスタイル。 そして、今日初めてオブウェゲザーの切り方を教わりました。 ハンサックばかりみてきたので、ほうほう、ここがこう違うのかという感じ。 なんか、、、ハンサックの方が簡単そうと思うのは私だけ？ オブウ…
さて、新しい月になりましたので、色々メンバーが変わります。 まず、8月でたつとデバとマハンドラが帰国。 新しく、イタリアからセバスティアーノが到来。 小耳症を回るみたいだったから、形成外科医かな？と思ったら、なんと歯科でした笑 イタリアは、歯科でも顔全部やれるんだって！各国によって違いますなー。 そして、セバスティアーノは、デバが出ていって空いた我が部屋のベッドへ新規参入！！かと思いきや、彼女と台北に住むんだよとのこと。なんとも羨ましい。 そして、人口密度が減ってこちらは助かる。 ただ、台北からまあまあ遠いから通勤は大変そう。 あとマレーシアから2ヶ月のオブザーバーの形成外科医がくるとのこと。…
さて、蜻蛉返りとはこのことよ！！ 台湾に戻ります。笑 2泊3日はやはり短いわー。 子供達をお越し、ご飯に着替えにてんやわんやだぜ。 今日は関空に初めて連れて行きます！！ そして、スカイビューってところから飛行機を見る予定。 忙しない笑 ドタバタのまま、なんとか3人を車に突っ込んで出発！！！ 11時半に関空着！！ そしてそこで気づいた… スーツケース忘れた！！！！！ ガーンガーンガーン… え？まじで？笑 昨日あんなに冬服詰めたのに？ しかも、預け荷物のお金を事前払いしたのに？ 5000円払ったのに…？？？ うそやろ笑 もう後の祭りですわ。 戻ることは時間的に不可能。 諦めることに。 幸いパスポー…
今日は朝から雨。 双子たちと遊園地に行く約束でしたがお預けです。 朝からブロックス！っていうおもちゃで遊んだ、お昼はカレーを食べました。 そのあとは、コーナンでお買い物。 ダイソーも入ってる。 やっぱ安いわ。日本カンパニー最高やわ。 スマホを首からかけるための紐をダイソーでゲット！これでもうなくしません。 夜は早めにみんなで焼肉へ。 双子は初焼肉。 今までは言うこときかんから、危なくて連れてけんかった。 最近はかなり色々わかるようになったのでいけるでしょうと判断。 目の前で肉を焼くのを見て楽しかったみたいです笑 夜は庭で花火！！ 線香花火もやりました。 一番うけたのは、蛇花火でしたwww う◯…
朝7時、どうやら台風の影響なく飛べそうとのこと。 よかった。 というわけでレッツゴー大阪！！笑 11時ごろ着。 嫁さんand娘と合流。 そのままお世話になってる先輩に会って久々の再会に盛り上がる。 そして、夕方双子たちをお迎えに。 おー！！パパが帰ってきた！！！とはしゃぎまくり、なんと、自分で全ての荷物を準備して一瞬で帰る準備をした双子たち。 嫁さんは、 え。そんなんできるんや。。。いつもやってよ。。。 と、笑 帰宅して、じいじも合流しまして、 大起水産のお寿司を食べました！！ じいじが買ってきてくれた、いちごのケーキで、 娘の1歳の誕生日を祝いました。 選び取りってのもしたよ！ いろんな職業…
今日とうとう、ヤオ先生フォロー最後の日。こんなにオペ室にいたことはない。本当にビジーサマーだった。 午前中は、シミュレーション。 最後の項目、プランニングについて。 こっちの先生はみんなANBを正確に計算したりはしてないってことがよくわかった。 "福井はこれでステップ全部完了だよ"と仰ってくださった。 そして、その後オペにはいる。 今日は1件のOGSと、3件のプレート除去。 ほどなくして終わり、最後はヤオ先生に言われていたフェイシャルパターンのパワポを渡す。 クラス2はユージンが、クラス3、ロングフェイス、ショートフェイス、バイマキの項目は僕が作った。 スライドはクラス2からだったので、ユージ…
さて今日はヤオ先生の最後の外来。 42人患者さんいた。 とても有意義な時間を過ごしました。 昼飯はユージンとたべた！！ ユージンがウーバーをたのんでくれた。 山椒が聞いてるスープが結構いけました。 夕方は1人でリンコウへ。 昼間の山椒が頭にうかび、スパイシー目のものが食べたくなった。 といっても、あまりスパイシーなものは下痢になる。 ジェアとたまにいくヌードル屋へ。 いつもは、僕はスパイシーなやつではなく、マイルドなミルクスープの方を頼んでいた。 しかし、今日はやはりスパイシーな気分。 スパイシーなスープとご飯をオーダー！！ スパイシーレベルは5段階中の2。 いけるだろうと思ったが、 やはりま…
今日は朝からレジデントの論文読みと、そのあとは最近あったバッドフラクチャーの症例報告。 どうやらこれもかなりうすうすのラムスだったようだ。 やはり、ラムスが薄いのは危険だぜ。 結局、頬を切開してラグスクリューで固定しなおしたよう。 こういう症例を共有してくださるのは本当にありがたい。 昨日も言ったが、やはり起きる時には起きるのだ。そこからの対処法を知れるのは本当に後学につながる。 成功話も大事だが、人はやはり失敗から学ぶ。 ユーレイチェン先生が前に外来で仰っていた、合併症から学ぶ、のだ。 そういうのをシェアしてくださるのは本当にありがたい。 日本の学会も、そういうセクションあったら絶対人気出る…
今日も2件！！！ そして、今日は2件ともバッドフラクチャーがあるというもんのすごく珍しい日だった。 ヤオ先生のオペ、たぶん50件目くらいな気がするが、今までなかった。 1件目は3級の、ものすごいラムスがペラペラの人。うっすってかんじ。 ソウが透けてる？って感じです。たぶん骨髄もほぼない。ペラペラペラリ。 そして案の定、慎重に割っておられましたが、 若干亀裂が入っているような…いや入ってるね。コンプリートではないが。 結局その亀裂を挟むような感じで、スクリューを追加した。 2件目は歳いった人。 ちなみに、高齢の人は危険とのこと。骨が硬いので一気に弱いとこで割れたりするとのこと。 2件目はなんとゴ…
やはり昨日に続き内臓の調子が悪い。 朝洗濯をして、 昼はすき家で魚をたべて、その後リンコウのスタバでヤオ先生に言われたフェイシャルパターンのスライド作り。 うー、胃はなおってるが腸に来てるのか…こりゃ粥しか食えんな。 と思っていたら、カズから粥を食いに行こうとの誘い。 粥！！まさしくのタイミング！！ ユーランも合流。 さー18時ごろ、スタバを意気揚々とでたとき、気づいた… 財布がないやんか！！！笑 あらま、いかんいかんとスタバへUターン。 しかしない。 席をチェック、トイレをチェック。 しかしない。 ちなみに支払いは携帯でしてるから、会計の時に財布はだしてない。がびーん。 店員さんに聞いてみる…
0時半、ふと起きると寮のベッドにいた。 誰かが連れて帰ってくれたらしい。 たつにライン。脳みそは大丈夫。ただ、ややフラフラする。お茶を飲む。 なぜかポケットに知らない人のスマホ… 飲み会で誰かわすれたのかな？ そのままもう一度寝る。 7時起床。 すると、コンコンとノックが。 ユーヤがやってきた。 スマホ知りませんか？と。 おー！！！これですか？と渡すと、 おー！！！これです！！と。 どうやらユーヤも帰寮した記憶がないらしい。僕はどうやって戻ってきたんでしょうか？と。 恐るべし、ガオリャン。 頭は痛くないが、胃が痛い。 58%のアルコールが、胃粘膜を燃やしたようだ。 カズも起きている。 どうやら…
今日はたつが最後のオペの日でした。というわけで、たつのオペをチラリと見て、そのあとは飲み会へ。 飲み会は焼き鳥屋さん。 そこに恐るべきお酒が置かれていた！！ ジョウ先生が買ってきた、ガオリャンとかいう台湾でのなかでもものすごい強いお酒。 なんと、アルコール度数58%！！！！ 乾杯！！！が、これから始まったwww とんでもない飲み会だ。 そのあとは、皆様のご想像のとおり。 飲んで飲まされて飲んで…あれ？ずっと飲んでる？ カルヴィンの年齢をあてるクイズで何回か間違えるうちに、間違えるたびに飲み、 みんなが言うには、58%を8杯目くらいで、トイレに行ったとのこと。確かにそこまでは覚えている。 その後…
さて、今日は朝から3Dシミュレーション！！ ヤオ先生がいつもいう、ステップバイステップ。この人ほんと教えるの上手やと思うわ。 マイ師匠。 というわけで、上下セグメンタールに挑戦。 ちなみに、これ今日の症例らしい。 上下セガメンタールってほんま大変やなー。 下顎のセガメンタルはこっちにきて初めて見たかも。 そうこうしてるうちに、手術1件目終了。そして僕は解放された！ なぜなら、今日はロー先生主催のたつのフェアウェルパーティがある。 みんなで台北にゴー！ ついでに台北チャングンに行った笑 初めてきたよ。小さめ、、かな。どうやら建て替えするから、秋に一旦閉まるみたい。 そして、パーティの場所は、なん…
顔を決めるにあたって、何を基準とするかってのは非常に大切。 だって100%左右対称な人はいないわけやからさ。 なんなら僕はかなりいがんでいる。鼻も曲がってるし、耳は左右の高さ違うし、頬の張り出し方も全く違うし。 口唇もいがんでるし。 というわけで、今日はヤオ先生が外来終わりにミニレクチャーだよって、ナチュラルヘッドポジションの話をしてくれた。 なんか外来にくる患者も、すごい左右非対称の人がいるからだ。 結論的には、眼窩縁やフランクフルト平面をベースに写真を参考にしてマニュアルで決めているとのこと。 ちなまに、ナチュラルヘッドポジションの決め方が違えば、計画は全て変わってくる。 僕も自分なりのナ…
今日も2件！ マルチピースだよ！ 今日はものすごーく変なところに犬歯が生えてる人。 どうやら、埋もれて出てこれなかったみたい。 切歯の奥に横になっとるわ、これわ。 矯正の邪魔になるとのことで、抜きます。 口蓋からアプローチするとのこと。 口蓋裂みたいなもんだよとヤオ先生。 なかなか奥だべさ。 削ったり色々。他の歯を抜いてもうたらいかんし、丁寧に。 そして、最後、ポコン！！！ 抜けたー！おーきれいに歯根までぬけている。 さてさて、そのとき僕は言いました。 "スイヨウ！" 台湾語でawesome, beautiful, などの意味らしい。前にワン先生やナースさんが教えてくれた笑 まさか、みんな台湾…
今週は、2ピース、3ピース祭り。 なんのことか。Le fort1です。 Le fort1で切った上顎を、さらに細かく切って分けてしまうのです。矯正の先生が、歯のアーチを変えたい時に行います。 基本は手術同日に、4番の歯を抜いて、そのスペースを削って、2個や3個に骨を分割するのですが、、、 ここはチャングンですよ。そんなノーマルのやつばかりじゃないっすよ笑 歯抜かずに割ったり(歯根とのスペースがなくてゲキムズそう)、中切歯の間で割ったり、なんかアシンメトリーに割ったり。 とりあえず自由自在なのはわかったけど、マジプランニングおにむずですよ。 しかし、やはりなるべくセガメンタールはしたくないとのこ…
大腿が、下腿が、、 筋肉痛だ… 今日はきっと何もできない。 仕方なし、とりあえず昨日ずぶ濡れの服たちを洗濯するところから。 そして、しゃーなし靴も洗う。 そして、僕は勝手にマイルールなんですが、トイレ掃除とシャワーんとこの掃除を週末にすることにしている。 うちの部屋は割とみんな綺麗好きな気はする。しかし、掃除当番を決めてるわけじゃないので、誰がいつどこを掃除してるかは知らない。 とりあえず僕は勝手に、土日のどちらかは、床を履くのと(掃除機欲しい)、トイレandシャワーand手洗い場の掃除。 たぶん水回りはみんなあまりしてない。笑 でも排水溝の髪の毛だけは、デバかカミスがとってくれてるみたい。僕…
さて今日は休みなんですが、デバがハイキングにいかないか？とのことで、台北近くの山へハイキングです。 陽明山という山へ、デバとマハンドラとジェアと出発です。 台北郊外の山で1950年に蒋介石によりこの名がついたと。なお「陽明」という名は、明代の学者王陽明にちなんでいる。 陽明山は大屯山や七星山など複数の火山から形成される地域で、噴火口やカルデラなどの奇観を目にすることができる。北投から金山にかけてのラインには断層が走り、そこから数多くの温泉が湧いている。 台北までMRTで出て、そこからバスでビジターセンターへ。結構きれい。 昼飯を買ってくるのを忘れた。今から上るのにバナナ一本しかたべてこなかった…
今日はジョウ先生の手術見学。 ゴールデンハー症候群なるものをご存じだろうか？ 下記、ネットより。 主として第1鰓弓と第2鰓弓の発生異常によって生じます。耳介・外耳道・顔面の奇形症候群です。左右差のある症状を特徴とします。小耳症・外耳道閉鎖、眼球結膜類上皮腫、上顎骨・頬骨・下顎骨の低形成、片側頸椎の完全または部分欠損や低形成を認めます。1845年にArltが初めて記載しました。1952年にGoldenhar（1924-2001）が眼球結膜類上皮腫の合併例を報告しました。その後眼球結膜類上皮腫の合併例をGoldenhar症候群と呼ぶようになりました。別名、第1、2鰓弓症候群、Oculoauricu…
さて今日は3件です。OGS。 朝はサイが来ているので僕はヤオ先生とシミュレーションの練習。 その後は手術の助手をして。 その後は、ワン先生の助手に入りました。 最初から最後まで入るのは初めてかも。3ピースのサージャリーファーストという難しいケース。 ワン先生は切り方がリン先生由来なので、ヤオ先生とかとは違います。 なるほど、結構後ろで切るのね。と。 こりゃピエゾ必須だわ。 ちなみに前リン先生のバッドフラクチャーの講義があったが、あの時はピエゾがこわれていて、ソウでやったため、うまくわれなかったとのこと。 やっぱ機械ってほんと大事だわ。 ちなみにワン先生は1歳2歳の年子のこどもがいる。 どうやっ…
今日は外来です。 若干眠い。これはやばいと思っていたが、 10時ごろもっと眠そうな人が来た。ユージンだ。 ユージンは昨日当直だったようだが、なんと1時間しか寝れなかったとのこと。 それはやばいやつ。過酷労働。 とりあえず、こっそりレッドブルを買ってきてあげた。 しかし立っても座っても一瞬で眠気がおそってきているようだ。 ユージンが眠そうすぎて僕の目は逆に覚めた笑 看護師さんが半寝のユージンを見てわらっている笑 何とか夕方外来は終了。 ヤオ先生が患者さんがくれたパイナップルケーキを僕にもくれた。 なんとこれ、めちゃめちゃおいしかったです。パイナップルケーキ、たぶん今まではずれを食べていた。これは…
昨日は楽しかったです。というわけで、今日もOGS2件。 最近ヤオ先生は新しいデバイスのお試し中。ストライカーじゃなくてね、、、って言いながらそのブランド名を忘れるという笑 僕もそれで切らさしてもらいました！切れた！！ しかしうまく割れず…内側皮質骨がかなり分厚い患者だったみたいで、やや内側までまわりこめていなかった。途中でバトンタッチ…泣。ただヤオ先生側もやはり内側骨の割れ方がいまいちだったので、この患者はしかたないよと後で言われた。 ソウはストライカーの方が扱いやすいかも。切れとコントロールがストライカーの方がやりやすい気がする。 バーはかなりいい感じがした。そもそも持ち手が軽いし、ペンくら…
今日もOGSが2件！ というわけで、1件目はLe fort 3piese 最近多い。多いです、3piese ま、ヤオ先生それでもめっちゃ早いんだけども笑 そして、今日は2件目はヤオ先生とユージンに託しまして、たつのフェアウェルパーティに行きます。 夕方、ケビンが車に乗せてくれるとのことで、ケビンとドューイと台北へ。 なかなか早く着いたので、ケビンが近くの公園に案内してくれた。 飛行場が近く、飛行機が下から見えると言う。 しかし、通らない笑 結局途中で諦めて店に向かうことに。 ケビンが、何やら飛行機のアプリを見ながら、そろそろのはずなんだけど、 とまだ調べてくれていた。 そして、次の瞬間、 だい…
今日はカズのファミリーが病院にやってきます。どんなとこで働いて生活をしているのみたいようです。 奥さんとお子さんたちとご両親と。 お昼ごろ、コンコンと寮のドアをノックする音。 はーいと返事すると、カズがガチャっとドアを開けみんな入ってきます。 ゾロゾロゾロゾロ。 子どもたちは僕にやや人見知り発動。 大人たちは、おーこれが写真でみたあの部屋ね…といった感じ。 なんせただ4つのベッドが並んでいるだけの、それだけの、部屋。ここに30代が4人で暮らしてるなんて…ク、ク、ク、クレイジー…www こどもたちは徐々に調子が出てきて楽しそう。 記念写真を撮って帰っていきました。昨日買ったお土産も無事渡せました…
今日は、おでかけです。 家族へのお土産とかを台北に探しに。and、カズのこどもちゃんが台北に来ているとのことでそのお土産も。 昼間はカレーが食べたくなってインドカレーの店へ。どうやらベジタリアンの店みたい。 カレーは美味しかったです。 お隣の方がアメリカ在住の旅行者で、めちゃめちゃ話しかけて来てくれた。 幸いわかりやすい英語でよかったです。 なんでか、健康食品やハーブの話をいっぱいしてくれた笑 そのあとワッツアップを交換。大量の健康にいいハーブの動画が送られてきた笑 https://maps.app.goo.gl/VCYFMU8n8pzxxMcy6?g_st=com.google.maps.p…
今日はジョウ先生のオペを見学。 その時、ルー先生がルーペの業者が来てるから試してみないか？と。 韓国製とのこと。 日本製に比べて安いとのこと。 だいたい日本のペンタックスが40万円で、この韓国製だと25万くらいらしい。 合わせてみたが、なんか… イマイチ。 ってか、合ってないと思う。暗い。 業者さんが調整してくれるが暗いし、片方があってないように思う。 オーダーすればもっと合うから大丈夫みたいなことを言われたが、安いと言っても25万。 デモで良さを感じなければなかなか手がでないのでわ？ 業者さん、もう少し頑張りだからな気がしました。 ペンタックスはお高いとのこと。 試しているジェア。
今日はヤオ先生が夏休みでオペなしです。 ゆっくりしよーとのことで、朝は部屋で色々して、昼はカズとマクドへ。 カズも夏休みで、家族が全員台湾にくるとのことで、リンコウで別れました。数日台北に滞在するとのこと。 そして、今日初トライなのが、台湾での散髪です。 タツに聞くと、ジェアが教えてくれた散髪屋が安くていいとのこと。なんと200NT。1000円カットってやつですね。 おけー、そこ教えて！とおくると、 ジェアからの地図です！って送りてきたのがこれだーーー！！！！ 天才かな？ 画伯すぎる。字が汚すぎる。何書いてあるかわからんが、爆笑しましたwwww ってことで、あとでタツがGoogleでの写真を送…
今日は外来です！ ってことで、朝8時半から外来へ。今日も30人越え。 いつも通り外来を見学していたら、なんと今日はユージンが来た！ユージンとはレジデント5年目の子で、今月はヤオ先生をフォローしている。 見学も2人になるとなんだか楽しい。 そして、何が素晴らしいかって。ユージンが英語で説明してくれるのだ！！これはありがたい。 やはり外来は忙しいので、全てをヤオ先生に聞くことはできない。でも、ユージンがポイントや、今何の雑談中かなど笑 教えてくれる。 感謝です。 そして、ランチの後は、ヤオ先生が、 カズも連れてみんなでラボでプロプランの練習をしなさいってことで、 ラボはゴー！！ 昨日ヤオ先生に教え…
今日は朝からレジデントの論文読みです。 バッドフラクチャーについて。そもそもここ最近バッドフラクチャーが相次いだよう。ロー先生やリン先生のケースとのこと。 そもそもどこで折れやすいのか、どういう状況で起こりやすいのか、そしてそのリカバリー方法とは。 こりゃ、私もっと勉強しなあかんやつですわ。またまとめたら、日記に書きますね。 ヤオ先生は本日も2件OGS。 今日はサイが来てるから、シミュレーションの続きを教えるぜってことで、歯のモデルのインポート方法を教わる。 ほうほう、なるほど！！ そして、反復練習。 昼からはOGS参戦。 2件目の時、ビギナーにおけるバッドフラクチャーを防ぐ方法や、起こった時…
今日もOGS2件。 朝8時からテキストリーディング。今日はカズが当番でした。バイラテラルのクレフトについて。 そしてその後はOGS2件。 そして22時に帰寮すると、カミスがいった。 「日本はどうしたんだ？」と。 なんの意味かわからない。 するとカズが、株がめっちゃさがっていると。 ほ～～。台湾に来てから株を全くチェックしていなかった。正直放置。 さっそくアプリでチェック。 オーマイゴッド！！！！！！！ これはえぐい。すべての含み益よさようなら。 なんならマイナス？？？？ いや、このたれ具合はやばい笑 こりゃとんでもない。 無収入で、株も下がったら、、、 もう終わりだべ。 買いましたいけど、種銭…
さて起床。よく寝れた～～～ こりゃたまにはショートトリップもありだな。 そしてチェックアウトして林口に戻ります。 ホテルが駅からめちゃめちゃ近いので、5分後には電車に乗ってました。 1時間前後で林口へつき桃園へ帰寮。 いや～リフレッシュできたわ。 昼からは、プロプランの使い方の復習復習。 これ、慣れてないとまあまあしんどい。 そのあとはカズと晩御飯へ。ちょっと早めに林口に行って、ユーバイクで、ジョウ先生おすすめの餃子屋さんへ。 https://maps.app.goo.gl/NWnb9qTeCYk9WMcG6?g_st=com.google.maps.preview.copy 美味しかった！！…
どうやら爆睡していたみたいで起きたら10時だった。 さて今日何をしようか。せっかくなのでリフレッシュにこの辺を観光するか？と、このあたりを調べると、どうやらバスで1本のところに大溪老街という、台湾の昔の街並みが残っていて観光地になっているという。よし行ってみるか！ ユーバイクでバス停まで移動。そして大溪老街のバスにのった。バスのナンバーは5098。タイミングよく乗れた。乗ること40分くらいだろうか、観音寺という駅で下車。 その後は周りの観光客についていってみる。なかなか暑い。ってかかなり暑い。でも山手の方だからか結構風は通る。 ジグザグに張り巡らされた階段を上っていくと、そこには旧市街が広がっ…
朝起きると、劇的に疲れていた。ここ最近とても疲れている。特に今週は疲れた～～～。 そりゃそうだ。週3日朝から日回るギリギリまで手術室にいるのだから。最近は感覚が変わってきて、22時アベレージ、20時は半劇早（ココロオドル♪）、24時前「つつつつかれたたたた」って感じだ。読者のみなさまは、え～たかが週3日でしょって思うかもしれない。でもずっと立ってるんです笑 そしてご飯はずっと同じ弁当。晩御飯はずっとセブンイレブン。しかも両方30分以内に食って戻る感じ（手術は進行していて、交代で休憩をとる。）そして合間の水曜は外来につく。 なんか肩こりと、腰痛がすごいし、なんとなく気分が落ち込んでいる自分がいた…
今日もOGS2件。 でも今日もやはり手術だしが遅れている様子。今日はアテンディングドクターのサイが来ている。手術が始まらないのでサイとおしゃべり。 子供が3人いる37歳。家族で先週沖縄にバケーションに行って来てところだと。羨ましい！！！どうやら親兄弟みんな医者か歯医者の医療系家族。 そんなこんなで話しているうちに手術が始まった。 するとヤオ先生が、「今日サイがいるし、3Dシミュレーションちょっと教えるから午前中はそれしてな！」って。おーーー！！！ありがとうございます。 実は昨日3Dシミュレーションのレクチャーをしてあげるけど、ステップがかなりあるから4回くらいに分けないといけないという話をして…
今日は外来日です。なんと予約数が52人。先週の台風の影響で、外来が休みになったので、その皺寄せがきているとのこと。 52人はやばい。普段35人だからね。 なんだかんだ18時前に終了。いや〜〜ほんとヤオ先生タフだわ。これで3児の父って。すごい。 ちなみに病棟もいっぱいすぎて、どうやら今日はオペだしがかなり遅れているようです。 いろんなとこに皺寄せがきている。これもBusy Summerの一環なんだろうか？ なんとなく、もう少しcomfortable なやり方がある気がするが。看護師さんたちのマンパワーが足りなくなってきているとのこと。ベッドマネージメントもうまくいってないようだ。 いつか事故など…
今日もOGS2件です。 一言、言わせてください。 忙しすぎるやろ。手術室に住んでる気分です。朝8時から22時まで。 ゆーやなんてもっと。深夜回ってるからな〜常に。ヤオ先生が「ゆーやを朝見た時に、手術室に今来たのか、今から帰るのか、わからないんだ笑」と言っていたがほんとだよ。どないなってんだ。 この生活ずっとやったら、たぶん何か大変なことが起こる。 少なくとも、体壊すよ、たぶん。 なんとなく風邪を引いたのか、咳嗽が止まらない私。
今日もヤオ先生はOGS2件です。 今日はおそらくピエールロバンだったと思うのだが、小顎の難症例のOGSケースをワン先生がされるとのこと。このケースの主治医はユーレイチェン先生で、監修はユーレイチェン先生が行うとのこと。 オペの隙間に症例を見に行ったが、かなり難症例そうだ。下顎を2cm以上前に出す計画。なかなかでずワン先生も苦労されている。そしてカズはなんと今日そこのアシスタントに入っている。羨ましい。非常に勉強になるだろう。 そして、やはり下顎が予定位置まで動かないとのことで、レジェンドがなんとスクラブイン！！！お〜〜〜！！！すごい。 ちなみに手術はやはりレジェンド。めっちゃめっちゃ的確で素晴…
今日はゆーやとカズと3Dシミュレーションの勉強会です。ゆーやが教えてくれるとのことで3人で医局の小会議室のようなところを陣取り、プロプランの使い方をゆーやに教わった。 なるほど、なるほど。いや、これ1発でマスターはかなり不可能やね。練習がいるわ。 ゆーやの説明は非常に丁寧で、非常にわかりやすかったです。我々に時間を割いていただきありがとうございました。 ただ、4〜5時間やってたので、僕とカズの脳みそはすでにパンク状態。とりあえずやり方のビデオ撮ったから、それ見ながら練習するしかないな〜〜と。チャングンのいいところはドルフィンもプロプランもあるところやね〜〜〜。
今日7月27日よいうことで、みんなでレシートのチェックです笑 なんのイベントかというと、台湾のレシートにはなんとロトがついているのです。すなわち宝くじ。2ヶ月ごとの区切りで番号が発表され、当たったレシートは換金が可能！！！5月〜6月分のレシートは7月の25日に番号が発表される！！！というわけで、朝からみんなでチェックチェック笑 なんとそれようのアプリケーションもありまして、レシートに載っているQRコードをかざすだけで当たりくじかどうか教えてくれると！！ 大量のレシートを用意していざチェック開始。 ハズレ、ハズレ、ハズレ。またハズレ笑 そりゃそんなに簡単に当たらんか。ちなみに最高金額は4000万…
さてさて起きたらなんと12時でした笑 みんないない。当たり前か。 よほど疲れていたようだ。 とりあえずセブンイレブンでお腹ご飯を買って、ランチを寮でたべる。 小包が届いてるよと寮母から連絡あり。嫁さんからだった！そうそう、お願いしていたあれです、あれ。 メメメメメ、メディキュット！！！wwww その他、着圧ソックスwwww Amazonのプライムセールで安く買ったやつ。 これでなんとか、長時間オペを乗り切りたい。最近コツをつかんできた。背伸びがかなり有効だ。足に追いやられた血液を、筋肉が循環させてくれる。 さてさて、オペ室に行くかとのことで、オペ室へ。今日はOGSデイですね。 ルームナンバー、…
今日もOGSが2件。 1件目はヤオ先生がサイに指導してるのを第二助手でふむふむと勉強させてもらう。 正直オペは上手い人のをみるのが勉強になる。しかし、そうでない人のを見るのも非常に勉強になることがある。スーパーベテランではなく、自分の1歩先を行くくらいのパイセン。これだ！！！！！ ここにくる、カルヴィンやサイはおそらくこの1年以内に骨切りをはじめたくらいの人たち。僕より経験はあるが、かといって全てをスムーズにこなせるレベルではない。これは勉強になるのだ！！！なぜなら自分と同じ失敗や、自分がしそうな間違いをしてくれるからだ。客観的に見てこうなってるのね、自分わ。と認識できるのだ笑 そして、それを…
本日は台風なり。というわけで、朝から外はずっと雨。 朝はゆっくり寝て、その後洗濯をした。 ご飯を食べようと思ったら、食堂もほとんどしまってて、外来を閉じてるからか、患者さんもほとんどいない。台風来るとこんな感じなんだーとしみじみと。 昼からはルー先生のオペを見に行ったら。ビンダー症候群という珍しい疾患の患者さんのライノプラスティーでした。 Binder's syndrome, Binder syndrome or maxillo-nasal dysplasia is a developmental disorder primarily affecting the anterior part o…
今日もOGSが2件。 ふとヤオ先生が右側やってみとのこと。 レッツトライ！！！骨切りのラインまではOK。しかーし、割れない。あと1歩が割れない。なぜだーー。 そしてヤオ先生がちょっと見してみと、くいっと力を加えるとパカーンと割れる。なぜだ笑 とりあえずいろんな人にコツを聞いたが、どうやら僕がバッドスプリットを恐れて力を加えられてないのでわ？という結論に陥った。ある程度勢いと力の強さも必要とのこと。 なるほど。たしかに。おそるおそるやりすぎなのか。次回こそはなんとかして割りたい。 そして、台湾にはなんと台風が来ているらしい。 ヤオ先生が唐突に、日本は台風来るか？と。来ますよと答えた。 病院は休み…
今日も2件。OGS。 今日は2件ともマンディブルファーストだった。まずお伝えしたいことは、チャングンは現在ほぼ全例で2スプリント法を使っている。日本の形成の先生はシングルスプリントが多いと思うので、大きな違い。 そして、2スプリント法には、マキシラファーストとマンディブルファーストっていうのがある。 どっちでするかは、咬合や、下顎の安定度、インターミディエイトスプリントの形状などで決まる。 概ね、クラス2や、アシンメトリーがすごい、などのケースはマンディブルファーストであることが多い。 ただ、最近おもうことは、 そもそもシングルスプリントだとマンディブルファーストとか存在しないよなと。 2スプ…
今日はお休みです。ゆっくり寝て、洗濯物をして、いつも通りスタバへ。 その前にすき家で昼ごはん。夏季限定のうなぎです！！！ 味はイマイチ…笑 ってか、うなぎがブルブルなんだわ。皮がパリッとしてなくて…んー、ハズレでした。 そして、スタバで、ヤオ先生に読んでみと言われた3Dシミュレーションのアルゴリズムを読んでいた。 面白い。なるほど！と思うことがたくさんありました。 気になる人は読んでみてね。パート1とパート2があるよ。オープンアクセスなので、ダウンロード可能です。
今日はカズの友達のエミリーに会いに行きます。といっても私は初対面。カズ曰く、この前開院祝いに行ったユージンとエミリーとカズが大学時代に台湾であって以来、友達とのこと。14時からランチの予約をしてくれているとのことで、午前中にぶらっとリンコウヘ。そこでジョウ先生おすすめの朝ごはん屋さんでヌードルを頂く。ちなみにリンコウを歩くと朝ごはん屋は多い。中国もそうだが、朝ごはんは外で食べる文化なのかしら？ ヌードルはジャンキーな味がしてとてもおいしかった。卵とピリ辛が良い。 https://maps.app.goo.gl/3tULDUkK2V8cSsLU7?g_st=com.google.maps.pre…
今日も手術が2件。こちらに来るとかなり意識されるのがOSA。閉塞性睡眠時無呼吸症候群。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は，睡眠時に生じ呼吸停止（10秒を超える無呼吸または低呼吸と定義される）を引き起こす部分的または完全な上気道閉塞エピソードから成る。症状としては，日中の過度の眠気，不穏状態，いびき，反復性覚醒，起床時の頭痛などがある。診断は睡眠歴および睡眠ポリグラフ検査に基づく。治療は，持続陽圧呼吸療法（CPAP），口腔内装置，および難治例では手術が行われる。治療を行えば予後は良好である。ほとんどの症例は未診断かつ未治療のままであり，しばしば高血圧，心房細動およびその他の不整脈，心不全，な…
今日は、先生方がみんな日本に行ってしまったので、おやすみです。 ジョウ先生にあてがわれている研究の方を進めていくことにする。ジョウ先生から、テニーという技師さんを紹介してもらったので、そこでCTの情報をゲットしたいと申し出た。テニーは僕より若そうだ。ここでのOGSのシミュレーションの作成などを行っているとのこと。 ジョウ先生に調べてほしいといわれたコンビームCTをテニーと探す。ない。全くない笑 ちょっと面白いくらいない。笑 そして初めてプロプランなるものを使用。OGSの3Dシミュレーション用のプログラムだ。ドルフィンというものと2台巨塔らしい。ヤオ先生はプロプランを、それ以外の先生はドルフィン…
さてさて、今週、チャングンのクラニオチームのほとんどの先生が日本のCleft Tokyoに向かわれており、先生たちがほとんどいません。 しかし、我がヤオ先生は今日も外来。今日日本に行くって言ってたけど？ 頭にハテナを浮かべながら、外来へ。しかも予約人数40人…え！！！いつも通りやんか！！！いつ日本に行くんやろ… 外来はいつも通り非常に勉強になった。ところどころで、こういう患者だとか、こいうとこ見てねなど教えてくれる。 そして17時前に終了。 先生今日日本ですよね？と聞くと、20時のフライトだとのこと。 本当に忙しい。 See youと言うと、 あ、金曜オペあるから次は金曜ね〜 って…え？笑 や…
今日は1件がキャンセルになったらしい。本来3件あったが2件になったようだ。3件て笑 2件同時にだすとのこと。僕がヤオ先生の助手について、もう1件は他のブランチからきているアテンディングドクターがやっている。ヤオ先生はオペ室を行ったり来たり忙しそうだ。ただ、やはり早いので、夕方には終わった。お～～こんなにはやく帰れる日があるとは～～。 夜にカズと話していて、「助手が難しい。」という話になった。 さてオペの助手とは。いかようなものか。たしかにこっちで助手をするのは最初は難しいかも？器具の名前は中国語だし、看護師さんたちがかなり上手なので、助手が下手だと、看護師さんたちにおろされてしまうこともある（…
今日も朝から2件OGSがあります。 1件目が始まった。ヤオ先生がなにやら僕に言っている。 「今日おれが左からやるから～～～」どうのこうの。全部は聞き取れていない。 イエスサー！と答える。（とりあえずイエス！！笑）そしてオペは左から始まった。いつものごとく丁寧な解説でしてくださる。そして今日は「おれのやり方はモジファイされてて、マネするのが難しいから、ビギナーにおすすめのやり方でやるね。」って、優しすぎるでしょうよ。神様です。なるべくシンプルなやり方を丁寧に教えてくださる。ふむふむと。いつもと使う器具も変わる。なんなら覆布に絵まで描いてくださる。ふむふむと。そしてそれでも一瞬で骨切りは完了してし…
今日こそは、カズの友達のクリニック開院パーティーに行く！！笑 お披露目というやつだ。今日は違う方法で行こうとのことで、MRTで行くことに。チャングン病院駅から台北駅まではエクスプレスで約20分だ。はやいはやい。なんでみんなバスを使うんだろう？値段の違いかな？ 昼は台北で丸亀製麺をたべることにする。うどんは安いが、なんだかんだ天ぷらをつけると1000円になるといった感じ。安定のお味ですわ。 そしてそこから北門駅まで歩いて、グリーンラインにのって南京三民駅へ。ちょっと早く着きすぎたので、駅近のスタバで休憩。緑色の爽やかな夏季限定のジュースを飲みました。 いよいよクリニックへ！！！ お～昨日と違って…
今日はカズの友達の台湾人の皮膚科の先生が、台北で開業されるとのことで、そのお披露目会にカズが誘ってくれた。 朝からバスに揺られ台北へ。降りてからはユーバイクで移動。 ランチにふと入った中華料理やの焼きそばは、めちゃめちゃ美味しかった。 カズがお祝いにお花を買いたいとのことで、花屋の場所を聞くとおばさんが調べてくれた。愛想はないがとても親切だった。 花屋は、まじでこれ花屋なの？？？って見た目だったが、 ↑こんな感じ。表に花なし。 https://maps.app.goo.gl/kwZWidNrhoh3PdAeA?g_st=com.google.maps.preview.copy リンクです。 か…
朝起床。足が…疲れている。パンパンや。なんならややしびれている？ような？ よくよく考えたんやけど、そりゃ、朝8時半から、夜21時22時までずーっと立ってたら、そりゃ疲れるわ。足も今まで経験したことない立ちっぱなしにびっくりやわ。 そりゃたまにはあると思うで？ でも、もーずーっとですやん。 僕の下肢の静脈が耐えきれてません。これ絶対下肢静脈瘤とかなるやつ。 というわけで今日はヤオ先生はお休みなので、ちらっと朝に手術室を覗いてから、昼からは着圧ソックスを探すことにした！！！ ない。リンコウのどこを探してもない。薬局もない？メディキュットってもしかして日本だけ？仕方がないので、リンコウ三井アウトレッ…
今日はヤオ先生3件OGS。そのうち1件はワン先生がやる予定。7月8月、毎日オペ室はミッドナイトまで稼働している。マジでこの病院どうなってんだ？？？ ヤオ先生のオペは難なく終了。14時半ごろだったと思う。 そして、別部屋へ。2件目はワン先生がはじめているはずだから3件目かな？とか思っていたら、なんと、ワン先生のはまだ始まっていなかった。予定では午前に出す予定だったがどうやら患者の方の準備ができていなかったのと、ワン先生が昨日リン先生とのオペで今朝の3時ごろまでオペをしていたことがあい重なり、だすのが午後になったとのこと。3時て。ちなみに昨日のリン先生はOGS2件で、2件目が難症例の先天的な疾患の…
今日はヤオ先生の外来です。朝8時半に来てと言われたが、行ったらすでに始まってました〜なんと早い笑 患者はだいたい35-40人。 もれなく全員顎変形症患者。全員OGSのオペの人。マジか！すごいな！！ 外来で良いなと思ったこと。 1.術後の患者の経過をおえる。先週オペに入った患者も全員来るし、術後1ヶ月、3ヶ月、半年、1年と来られるのだが、腫れの引き方こんな感じかとかだいぶわかってくる。神経の回復とか。開口の程度とか色々。 2.合併症について知れる。ヤオ先生は凄まじい数のオペをされていて、オペも本当に上手だが、やはり合併症はおきる。それにどう対応したか、どう対応するかなど適宜教えてくれる。"もちろ…
さて今日もオペ2件。の前に、朝7時半から講義です。 なんとユーレイチェン先生の45年間の医者人生についてのお話。 本当になんだこれは！という症例がたくさんあるし、その中でいかにどう対応してきたか、いろんなお話をしてくださりました。 どんな人間もトライアンドエラーなんだなということを学びました。そして、常により良い方向へ。一歩ずつ。 しかし、医者人生45年で、まだ現役で外来もしてはるからすごいよね。 ちなみに、この7月東京で開催されるCLEFT TOKYOでも同じ講演をされるらしいので、聞きたい方は東京で聞けます。 僕は70歳の時は何をしてるだろうか。嫁さんと世界一周とかしたいな〜。 オペ2件は…
今日は朝8時からテキストレクチャーなるものがあります。 毎週、インターナショナルフェローの誰かに、OGSかクレフトの課題(教科書のチャプター)が与えられて、それについた発表します。 何が問題か？ 英語だよーん…オフコース英語笑 日本語やったら簡単に説明できることも英語となると大変だ！！！ まず英語の教科書読むのが大変。辞書をひく。なんなら翻訳機にかける。 そしてそこから重要なポイントをピックアップ。 そして、わかりやすいようにして、パワポを作っていく。まあまあ手間がかかる。 あと日本語やと、口で説明できるから、パワポのスライドをシンプルかつイージーな箇条書きなどにできるが、こちとら英語は下の下…
朝4時半起床。眠い。だいぶ疲れている。バナナとウィダーinゼリーを接種して、守衛のおっちゃんのところに向かう。 タクシーに問い合わせてくれたが、結局繋がらなかったり来てくれなかったり。 やばばばー5時20分にリンコウ集合なのに、と思っていたら、仕方ないから病院の車で送ったるわ！！とのこと。 守衛のおっちゃん様万歳！！！ そして、無事間に合いました。なんなら1番乗りでした。 その後は、普段からバリバリチャリやってますという感じの方々が到着。 ロー先生も到着。なんと、ロー先生は電動のロードバイク笑 え？そんなんあるの？と思いましたが、オールモスト70歳なんで参加されてるだけでも本当にすごい。 そし…
今日はノルドホッフデイという、特別な日のようで。朝8時から、レジデントやシニアドクター、大学院生達が、いろんな研究や論文の発表を行う。レジデントがぞろぞろ。こんなにいたのかー。 発表はみんな英語で！！と思いきや、レジデントやドクターは英語だが、それ以外はマンダリン。オーマイガ。 収穫は、日本人のマイクロフェローの子に会ったこと。1年間いるらしい。マイクロフェローは基本的に6月末終了で7月頭からほぼ全員入れ替わり。アジア人が多いクラニオと違い、白人が圧倒的に多い。申し込みは昨年の7月末までで、確定したのは秋頃とのこと。海外で研修したくていろんなところにアプライしていたみたいだ。色々詳しく聞いた。…
今日はお休みです。金曜はヤオ先生は他院の外来に行ってます。 なので朝からスタバでひたすら、プレゼン作り。来週月曜は私のターンなので、それまでに作らなければならない。 今回のお話は、上顎が小さいが故に、しゃくれてる人のお話。 どう治すのがよいのか？という話。 台湾のスタバ、一応朝から晩までいても全然怒られない。そもそもそこまで激混みしていない。日本のスタバと大違い。 スタバもマックも思うけど、店員さん達みんな外国人に慣れている。もちろんマニュアルがあるんやろーけど、それでもすごいわ。 スタバはWi-Fiも使いたい放題やし、カフェラテうまいし、寒くもなく、暑くもなく、静かで、結構病院から近いから、…
今日もオペです。今日は3件。 OGSからの、OGS後の抜釘＆コントゥーリング、からのOGSという、日本やと目ん玉飛び出るスケジュールですが、もう慣れきった我々は全く驚きもしません。 ほうほう、くらいの気持ちでスケジュールをチェックします。あと別の部屋でチェン先生もリン先生もOGSをやってます。 まーそして、はやい、はやいんだー。はやいのにめっちゃ丁寧。はやくて丁寧。切るまでがめっちゃ早い。切り終わったあとの固定がめっちゃ丁寧、ということで完璧です。 そして、自分の英語力の無さを嘆く。わしマジで、OKとYesとI seeとかしか言えてない気がする。話を広げることができん。オペで言ってることはなん…
今日はヤオ先生の外来です。台湾にて初の外来。面白い！！！ こいうとこチェックするんだよとか、いろいろ教えてくれる。 そして患者が多い！！！なんと40人くらいいるのだが、全員顎変形症。 オペも半年くらいうまってて、先の予約の子は2年後くらいにもいるらしい。 ちょっと、よくわからない次元。専門家とはかいうことなのか。これが専門家なら、日本にはほとんどいないんじゃない？とか思うくらいである。 顔のチェックの仕方など見してもらう。 そして、面白かったのが、口腔内のスキャニング。ヤオ先生は自分でされるのだが、あれはすごい。歯科ってそういうデジタルの部分がすごい発達してるなーと思いながら、機械を使ってププ…
実は昨日、新しく来た日本人ニューカマーが僕の部屋になったのだが、一悶着あった。 もともとデバが僕のベッドの横だったのだが、 僕の友達がくると寮母に話していたので、なんとデバのベッドと空いてるベッドを勝手に交換してしまったのだ！！！ なんということか。そりゃデバも怒るわい。それを全く知らない僕は夜中にオペが終わっていそいそと帰ってきた時に、ベッドが入れ替わってることに驚いたが、事情を知らなかったので、なんとも言えなかった。 ただ、僕の友達も案内されたまま使うしかなかったので、こうなったと。 翌朝寮母に、デバの了承なしにベッド変えたの？ときくと、あなたたちが友達だって言ったからそっちの方がいいかと…
今日から新しいメンターにつきます。チャングンでもっともOGSのオペをされているヤオ先生。 月に25件ほどされます。それ以上はスケジュール的に難しいとのこと。 25って本当にすごい数字やで。これは。異常やでもはや。年間25件なんでとこもザラにあると思うで！！！！！！ オペのテクニックは、本当にすごいです。上手。学ぶことがたーくさんありそうだ！！！！ 頑張ります。 そして2件あったOGS。終わると22時。 これは8月末までに、わたし灰になるのでわ？ でもそれを難なく乗り越えていくヤオ先生。 すごい。
今日は朝起きて、洗濯して。 そして、リンコウでランチ食べてスタバでお勉強。そのあとは、明日から研修をはじめる日本人のフェローを迎えに、桃園国際空港へいってきました！！！チャイナエアラインと聞き、意気揚々と迎えに行ったのに、なんと、ターミナルを間違えて、なかなか会うのに時間がかかってしまいました。申し訳なかった…笑 ↑間違えて行った第1ターミナル。僕は来た時もこの前の帰国の時もこっちしか使ったことがなかった笑 チャイナエアラインは両方にあるのだ。 そして、久々の再会。前にあったのはいつ頃だったか。前年度な気がします。 大きいトランクと、大きいボストンバックと、リュックというわけで、トランクは僕が…
今日は朝起きてから掃除！基本掃除は土曜。デバが箒で床を履いている。ナイスガイだ。 そして、その後はブランチにとんかつ。ってか外が暑すぎて、本当は蕎麦を食いたかったけど、台北に行かないとない。流石にそれはめんどくさい。おろしとんかつにしました。 とんかつはやや重たかったがおろしでなんとか。味は申し分ないっす。 そして、安定のスタバへ。その後はチラチラ論文。 そして今日はチューイのフェアウェルパーティーということで、みんなに言われるがまま、リンコウに集合です。そして、バスに乗って桃園市内へ。 レストランがあるとこは、なんとめちゃめちゃ栄えたんだわ！！！郊外だけど、新規のベッドタウンなのか、新しい建…
やはり風邪だ。まだ本調子でない。今日はヤオ先生とチェン先生がオペをしているが、見学はやめておこう。 朱記でランチをして、スタバへ。 論文をもろもろ読む。日本じゃこんな時間とれないよなーと、純粋に。通常業務に、なぞの病棟仕事。しかも最近では医者の雑務はどんどん増えている。僕、常々思うのですが、看護師さんって国家資格ですよね？と笑 もう、ええ大人ですよね？なんでも医師判断にせんと、もう少し、自覚持って自分で責任取ってくれませんかね？と。あれも、これも、どれも、それも、みーんな医師のサインがないとできません。アホかー！！ 昔の腐ったエピソードを思い出したので綴る。夜中の0時。もう寝ている時間に病棟か…
夜中。寒いと暑いの繰り返し。たぶんこれ爆熱のやつや。体温計あったら38度のやつやー。ものすごく寒くなって、割と厚めの被り布団にくるまっている…が、それでも寒い。そしてその後はどんどん暑くなって、汗がダラダラ…布団から出る。また寒くなる。の繰り返し。 風邪ですわ。関節痛ガンガンするもん。鼻水もダラダラでる。やっぱ子供の風邪ってすごいわ。うちの娘ちゃんは鼻水ダラダラ垂らしてるだけで、熱も出さず全然元気やったけどねー笑 今日ばかりはいびきどころではなかった。朝には脱水って感じでした笑 とりあえず朝起きると、昨晩よりは体調はましな気がした。解熱もしてそう。体温計をスーツケースから取り出して(夜中は取り…
さて、今日からまた台湾へ。 タイベトジェットエアーというベトナム系のLCCで台湾に戻ります。嫁さんが空港まで送ってくれました。感謝。子供達はパパがいなくなるのが嫌みたい。またおもちゃを買って帰ってくるという約束をしましてなんとかご機嫌取り。 チェックインを済ませて、昼ごはんを嫁さんと食べて行ってきまーすと。そこから早い早い。ほどなくして桃園に降り立ちました。なんか慣れてきた。しかもARCあるから入国審査もe-Gateなる電子審査で一瞬で通れるので、たいりょーーーーの外国人が並んでる列に並ばなくて良いという。なんともハッピーな感じ。一瞬で荷物を受け取り、速攻でMRTへ。戻ってきました、Chang…
今日は嫁さんが普段行けないから焼肉に行きたいとのことで、昼間は焼肉に。 そのあとは、嫁さんが行きたがっていたヒロコーヒーのカフェへ。コーヒーグッズやコーヒーの商品がたくさん。嫁さんは大のコーヒー好き。 そして、明日帰国してしまうからと、夕方は子供達をつれてファミレスへ。子供達は大興奮。椅子の上で飛び跳ねる。あまり人がいなくてよかった。ナポリタンに、オムライスに、エビフライに、唐揚げに、ポテト。そのあとはいちごのパフェ。 ファミレスって改めて夢が詰まっていますな。 みんな大満足ということで、夜まで暴れてました。
今日はゆっくりしたいなーと思っていた。日本に帰ってから、働いてはないけど、色んな用事が溜まってたり、こどもたちの相手で息つく暇もない。 嫁さんが友達とランチに行きたいからとのことで、末娘を私が面倒見とくことに。ちょっと勉強したいなーと思いながら、ミルクをまずあげて、食洗機まわして、お茶を沸かして、掃除機をかける。ズリバイができるようになった彼女は、凄い勢いで色んなとこないく。そして障害物があると泣き叫ぶ。どけてあげる。など繰り返してるうちに、昼時になった。 すると嫁さんから電話が。 双子の1人が結膜炎疑いとのことで、今からお迎えに行ってくれと。嫁さんは今行けない。ということで、ベビーを連れて保…
今日は嫁さんの実家へ。ご挨拶もかねまして。お線香あげさせてほしいなど申し出たが、準備がまだなにもできてないとのことで、また今度帰国した時でええよと。それより、遊びにおいで、とのこと。 オヤジさんは大のウイスキー好きなので、遅ればせながら父の日ということもあり、買ってきました。 サントリー碧AO！！！in 阪急百貨店 やっぱ、梅田の阪急百貨店最高やな。好きやわー。 ちなみにこのAOね、パッケージがめちゃくちゃかっこいい。まじで、生の写真とるの忘れたけど、かっこいい。 なので、Amazonの載せときますって思ったら、Amazonやっす。阪急、6600円やったんですが… ま、それは仕方がない。土地代…
今日は、双子たちの要望で、昆虫館へ行きます。双子たちのお気に入りの場所です。何がいいって？空いてて、安い。 しかもけっこーしっかりしたクオリティ。虫が大好きな子供達は大興奮。 いやーなかなか、グロテスクなんすわ。 留学して家族と離れると、こういう時間が本当に大事なんだなーと思わされます。 みなさんも機会があればぜひ。
今日の大いなる目的は、美容院です。そう、2ヶ月伸び放題でした。なんでか？台湾でどこの美容院行ったらええかわからん…っていうてる間に時が経った。どうせ帰国するなら、いつもの美容院で、ということで行ってきました。 美容院って日本でも選ぶの難しいのに、海外でみんなどーしてるんやろ？髪型伝えるのもむずそう。台湾にいい美容院あったら教えてください。 さっぱりした後は、梅田でお買い物。遅ればせながら父の日です。うちのおとんと、嫁さんのオヤジさんに。うちのおとんは、今日家に来るので、ケーキを買いました。オヤジさんには大好きなウイスキーを。 帰宅後、おとんが家に来たので、一緒にお迎えに。そのあとは、久々だから…
今日は、嫁さんのお買い物に付き合います。 まずニトリ行って、おもちゃをなおす箱を買いました。やはり日本のニトリ、めちゃめちゃ品揃えいい。台湾のニトリは小さいから、こんなに商品がないからねー。 その後は、お昼ご飯。久々にうどんを食べました。やはり、日本食うまし。台湾も美味しいけど、独特の香辛料があるのと、あと肉は結構油っぽい気がする。日本の天ぷらって油であげてるのに、海外のに比べて油っぽくない気がする。油が違う？ そして、なんといってもこの甘味がね。日本最強ということで。適度な甘さ。抹茶と小豆のコラボレーション。最高ですね。 台湾のお菓子は…甘すぎたり、なんか美味しくなかったり…でも、日本のお菓…
さてさてみなさん。 今日から1週間ほど日本に帰ります笑 え？なんで？って。 実はジョウ先生が、後半2週間イタリアの学会に行くとのことで、オペがなくなるので、それに合わせて帰国を目論んでおりました。双子達もパパに会いたいとのことで。嫁さんも休息が必要やしなーと？ なんとそんな折、嫁さんのおばあちゃんが亡くなったとの連絡が。89歳のおばあちゃんで、僕らの結婚式にもきてくださったおばあちゃんです。 というわけで一時帰国します。1週間後台湾に戻ります。 フェロー仲間達も、それは帰りなさい！と。なんなら1週間と言わず、もっと帰るんだ！とのことでした。 なので朝から桃園国際空港へ。 ピーチの異常な列の長さ…
チェン先生のオペだった。チェン先生、長身の女医さんで、4.5年前には年間100件以上のOGSをしていたようだ。今はお子さんが生まれ、手術件数は減っている。 チェン先生のオペはひっじょーーーうに丁寧。OGSが力技の手術ではないことを教えてくれる。(そもそもこちらの台湾では半分は女医さんがOGSをしているので、パワーが不要なことは明らかだ。) 視野をクリアに確保されるので、解剖が非常に見やすい。 今何をしているのか、どういうことを考えているのか、丁寧に教えてくれる。もう少しこちらの英語が堪能なら、なおよいだろうに笑 内側の骨切りラインがどうなったかもきっちり確認するし、(今回は左側が綺麗に切れてい…
今日はロー先生やジョウ先生がイタリアに行ってるので、朝のテキストレクチャーがなかった。そして、我が部屋はみんなでぐっすりお寝坊さん笑 9時まで寝てた笑 そのあとは洗濯して、乾燥機かけて、いざオペ室へ。誰もいない。今日のオペはヤオ先生のOGS とトゥ先生の小耳症だけだ。いつも10人くらいいるフェローが、ヤオ先生についてるドゥーイとトゥ先生についてるユーランしかいない笑 みーんないずこへ？たぶんオペがほとんどないから各自好きなことをしているのだろう。フォローしてる先生のオペがない時は、特に決まりはないのだ。ヤオ先生のオペを見学。閉創の縫い方をメモメモ。1件目が12時半という意味不明の速さで終わって…
今日も朝7時からジョウ先生と回診。 そのあとは寮でチラチラ論文を読んで、昼寝して笑 いかんいかんとリンコウへランチに。するとゆーやとエレベーターであった。プロテインを買いにスーパーに行くとのこと。途中まで一緒に行くことに。結局そのまま僕のお昼にも付き合ってくれることになったので、以前食べて美味しかったカレー屋に行くことにした。"これ日本のカレーだね"と喜んでくれた。"先生いつもどこでお昼食べてるんですか？"ときくと、"最近はもっぱらサラダチキンだよ"とのこと。"どうやってこの店見つけたの？"と聞かれたので、"台湾に来たころ入りやすそうな店がなくて笑うろうろしてたら、ここの店員さんに食べていきな…
今日も朝7時から患者チェック。ジョウ先生、本当に早い。ミッドラインが下顎が本当にわずかに右か…。実は術中一度固定した際に、わずかに左にあるような位置だったので、止め直したのだ。ジョウ先生曰く、基本的にはこのあと矯正にはいるので(サージャリーアーリー)問題ないとのこと。初回の固定位置の方がよかったかなーと仰っていた(0.5mmないけどね)。 そのあとはジムにいって、走って筋トレして、ジムからでた。セブンイレブンでドリンクを買って…部屋の鍵がない。おージムに置いてきてしまったー。ジムは鍵がないと入れない。ジムには今誰もいない。真っ暗だ。終わった。カミスに連絡するもたぶんまだ寝ている。デバは朝に出か…
今日はジョウ先生と最後のオペ。来月からヤオ先生フォローに変わる予定。そして来週からジョウ先生はヨーロッパに行ってしまうので、いない。今日で最後。1ヶ月程度でしたが、大変お世話になりました。本当にいい人。気前がよくて、活動的で、愛想が良くて、いつも楽しそう。どー考えても上司にしたい人ランキング1位だろう。 1件目OGS！！まだまだいろんな発見があります。だいぶ手順も覚えたので忘れずにいなければ。そして、今日の人は神経が本当に外側かつ下の方にあって、スプリットが大変でした。 2件目なんと、ブレストリコンストラクション。(17時すぎてるが、今から全身麻酔。)体中の脂肪を吸引。そして、ブレストに注入。…
今日は初、チェン先生という女性のOGSドクターのアシスタントに入る。というのも、昨日チーフレジデントのギャリが、明日暇ならそのオペのヘルプについてくれないか？と頼んできた。もちろん！と速攻でこたえた。 チェン先生とはほとんど話したことがないので、緊張したが、すごく気さくに話しかけてくれた。そして、オペはとても上手。というか、めちゃめちゃ丁寧。こっちにきて、ジョウ先生もヤオ先生もオペ上手だなーベンディング綺麗だなーと思っていたが、チェン先生はそれを超す丁寧さ。まじでピターッと合うまで骨のコンタクトにしろ、ベンディングにしろきれいに行う。わずか0.5mmくらいの隙間に骨移植をしているのをみて、もう…
今日はチューイが誘ってくれたので、ユーレイチェン先生の外来へ再び。非常に勉強になる。いろんな話をしてくださる。手術適応がないけど本人は手術受けたい患者や、手術で得られるであろう結果と本人のイメージに乖離があるような患者をやんわり断るのが非常に難しいこと、これまでに経験された合併症、学生や子供を相手に手術する時にいかに親が大事ななどなど。 合併症に関しては、真摯に対応して解決に励むこと。そうすることで、患者と我々はより強固なチームになるんだ。合併症が我々を成長させるんだ。といった内容(だと思う。英語なんで100%あってるかわからんが。)に非常に感心した。合併症がおこると、患者はもちろん辛いし、医…
今日はジョウ先生のフェイスリフトと、脂肪注入、下眼瞼脱脂など。美容系の手術です。フェスリフトはコンベンショナルな方法でございました。フェイスリフトは本当、もっと勉強せんといかんなーと思います。いろんな方法があるだろうし。血腫予防に使ってる、ノリがよかった。フラップがべちゃっと張り付いて、空間をなくす感じ。あれなんぼくらいするんやろか？自費やからできるやつ。 そのあとは、たつのOGSのお手伝い。ロー先生が終わったあとリンコウまで送ってくださったので、リンコウで晩御飯。久しぶりのすき家へ。カレーめっちゃ食べたかったので、大満足。いつ来ても美味しいが、キャッシュオンリーなところがたまにきず。
今日は祝日。ドラゴンボートフェスティバルが開催されるからだ。ちまきを食べながら、川で行われるボートレースを見るというもの。この日は龍船筋の日とのこと。陰暦の5月5日から3日間行われるよう。 ドラゴンボートの起源は諸説あるものの、最も一般的に受け入れられているのが、はるか紀元前278年に遡る「屈原説」。中国の戦国時代、楚の国の政治家であった屈原は、政策を巡り国内の政敵の策略により国を追われ、湖南省の泪羅（べきら）の淵に石を抱いて抗議の入水をしてしまう。これを知った近くの漁民達は屈原が淵に潜む竜や魚に襲われないよう、竹筒に蒸した米を詰めて水中に投げ込み、又ドラや太鼓を打ち鳴らして探し回ったという。…
ランキング参加中台湾今日も勉強して、論文読んで、やることは同じ。あまり変わらない。途中で寮に飽きて、リンコウに行くことに。リンコウのパン屋さんで、メロンパンのドーナツを買う。150-200円くらい。こっちはパンが微妙に日本より高い気がする。それを持ってスタバへ。流石に暑い。夏が近づいてきた。アイスコーヒーを頼む。スタバってほんとすごいよなーと改めて。どこにでもある。世界中の人に安心感というか、安定を与えてると思う。もちろんWi-Fiもゲット笑 そのあとは、18時半くらいにジェアが飯に行こうとのことで飯へ。いつも行かないエリアは歩いていくと、大通りに面して、いくつか店が並んでいた。どれも美味しそ…
めっちゃゆっくり寝れた。 いびきない、最高！！！ すっきりした脳みそで朝からジムへ。その後は部屋の掃除、トイレと風呂の掃除。汚くなると、より一層住みたくなくなるので。最近、うなってる毛って、陰毛や脇毛だけじゃないんだなと、床を履きながら思う。マレーシア人もオマーン人、胸から腕から、めちゃくちゃ毛が生えてんだわ。それこそ日本人のスネ毛並に。僕は本当にそういう落ちてる毛が無理で、裸足では絶対歩かないが、彼らは余裕で歩く。笑 文化と思ってる。 その後は結構集中して勉強できた。こう思うと知らないこと結構あるし、そもそも日本語で理解できてても英語で表現できないとこっちでは質問すらできないので、英語的表現…
今日はジョー先生のオペだ。下眼瞼の形成術と脱脂、脂肪注入、陥入爪、ほくろとり、腋臭症などバリエーション豊富。笑 なんだかんだで7時を過ぎた。 そのあとはルー先生とロー先生のOGSの見学。ロー先生の部屋を覗いてから、ルー先生の部屋に行くと、ルー先生が"向こうはどんな感じ？"と。まだやってますと答えると、"一番最後になりたくないわ。なんとか、頑張って、ロー教授にさようなら〜って言いたいわ"とのこと。確かに似たような進行状況。ただ違うのはルー先生のはシンプルな症例だが、ロー先生のは唇裂ケースで通常より難症例。結局、ルー先生が早く終わって、ロー先生のオペ室に"お先に失礼します"と言う結果に。 ロー先生…
今日はリン先生のオペを見学した。リン先生は睡眠時無呼吸症候群のOGSを専門にされている。スコープを使ったりするところが、他のOGSの先生たちと異なる。 台湾にきてから、同室フェローたちの睡眠時無呼吸症候群のいびきに悩まされ続けている僕にとって、本当に彼らの治療は大事だと思う。一時寝れなくて色々調べたが、睡眠時無呼吸症候群の人と一緒に住んでる人は、不眠になったりストレスを抱えることがあるようだ。(当たり前だ。寝れないんだから) ちなみに、基準は、 睡眠の精密検査で、呼吸が止まったり浅くなったりする回数（無呼吸低呼吸指数；AHI）が1時間に5回以上。 旦那のいびきが、1時間に何回か止まってるはって…
まあ寝れん。いびきが半端ない。マジでどーするよこれ。朝起きると、デバが、ごめんねと謝っていた。とりあえず1ヶ月かけて頑張って痩せてもらうしかない。 朝からジョウ先生と回診に行った。昨日のケースは、ユーレイチェン先生のケースだったので、一緒に回診する。そのまま、ユーレイチェン先生の外来を見学させて頂くことになった。外来には僕を含め計6人の見学者が。チューイと、ノルヴィーという別の台湾の大学から1ヶ月研修に来ている子と、タイから3人の口腔外科医が来ていた。タイ人たちは、矯正歯科医の見学に来ていて、いるのは今日だけとのこと。サージャリーファーストについて学びにきたとのこと。 ユーレイチェン先生の外来…
4時。すごいいびきに起こされる。そして眠れない。なんならもうすぐカミスのお祈りも始まる。しかし、カミスは本当にさっと起きてくれてるので静かだ。それよりもデバのいびきがすごい。半端ない。いびきある人は寮での共同生活を禁止にしてほしい。結局5時半まで寝れなかった。 そして、7時前には起きる。7時半からモーニングレクチャーだ。 今日は顎裂のお話し。 そして、ジョウ先生のOGSへ。今日はシンメトリー3級のケースで、上顎をアドバンスand時計回転、下顎をセットバック。こっちに来て思うこと。まあまあ上顎出す。フルネスがよくなるんだと。 そして、今日はダンプリンライスをいただいた。日本で言うちまきだ！！ と…
今日は朝からクレフトと骨移植のお話。そのあとはAIを用いたシミュレーションについて。そしてジョウ先生の眼窩底骨折のリビジョン。 そこでユージンという新しいレジデントと仲良くなった。彼は今月子供が生まれるらしい。めでたい。 そのあと帰寮すると、新しいマレーシア人がきていた。デバという名前。そして簡単な挨拶を済ませたあと彼は徐に言った。 「あなたはうるさくてもよく寝れるほう？俺いびきめっちゃかくんだよ」と。 ガーーーン…まじか。ま、確かにそんな体型をしている。お腹がぼよんとでている。いびきがうるさすぎて、前の部屋から移動してきたことを話した。しかもよりにもよって、僕の横のベッドを選んでいる。なんで…
今朝はなんと4時半にアラームがなったが、カミスはささっと起きて、僕を煩わさせることはなかった。感謝。 お祈り問題は解決しそうだ。 これをやり続けているのだから、イスラム教徒って本当にすごい。毎日ですよ？毎日。。。これからもずっと。。 朝起きてから洗濯をして、そのあとはリンコウヘでた。すき家を食べてからはスタバでずっとオペレコを書いていた。 さて、1ヶ月経ったところで留学期間について考察してみる。そもそもこの1ヶ月はまず、環境に慣れるので精一杯といった感じ。気候も違う、文化も違う、言葉も通じない、謎のおっさん達の寮生活。ストレスが半端ない。何かしらの病気が発症しうる環境だろう。便秘になったり、白…
朝1時半くらいか、地震があった。寝ていたがふと目覚めた。ゆっくり揺れている。オマーン人のカミスは驚いたようだ。僕はこれくらいなら大丈夫だろうと、地震だよー大丈夫だよと寝たままカミスに言った。慣れてるね？と言われたので、台湾もだけど日本も地震が多いからねと答えて、そのまま寝た。 ジジジジジジジジジジジジジジジジジジジジ。 ドラとシンバルを足して2で割ったような音で、再び起こされた。何の音やねん…？アラーム…？カミスだ！！4時半に起きてお祈りするっていうてたやつや！！数分でカミスが止める。起きるのかと思ったら起きない。そのまま寝ている。ん？もしや終わり？と思った、その直後、チャンチャンチャカチャン…
今日もジョー先生のOGS。 の前に、ロー先生にオペを手伝ってと言われたので、顎裂のオペに入る。非常にシンプルなオペだった。 OGSは睡眠時無呼吸症候群の症例で、上下顎のアドバンス。ジェニオもアドバンスする。オペが12時前開始だったので、先にお昼を食べて間と言われた。そして、さらに、俺が買ってきて寿司があるから！とのこと。こっちに来て初めて寿司を食べた。まあまあ美味しかった笑 しかもこんだけ入って300円らしい笑 オペはすんなり終わり、今日はみんなで台北へ。こちらに来て初の北京ダックを食べに笑チャーイがお店を予約してくれた。何度も言うがチューイは中国語がわかる。なので、本当にありがたい。色々率先…
今日は朝からジョウ先生と回診。というか一昨日OGSをした人のチェック。咬合は変化なし。血腫や出血もなく体調も万全とのこと。バッチリでした。 その後は、めちゃくちゃ溜まっていた洗濯物だけ終わらして、それからヤオ先生の手術見学。 その時、寮母さんから急にラインが来た。なになに？「今日からあなたの部屋に一人ルームメイトが来るからね」とのこと・・・ガーン！！！！ショックすぎて、死ぬかと思いました。変な動悸がした。6月来るのはマレーシア人の女の子じゃなかったっけ？確か、ユーランが私の部屋に来たらどうしようと騒いでいたので、完全に女の子と思っていたが・・・まじかー男なんかーい。というわけでフェローのライン…
今日は水曜日なのでルー先生の手術見学です。ルー先生、今日なんと5件オペあるねん・・・（ルー先生に関しては最近驚かなくなってきた。1日ですごい数のオペするからね。）えーっと、子供の母斑とり（全身麻酔）と、口蓋裂と、口蓋裂と、スカーリビジョン？と、OGS・・・多重影分身の術が必要だってばよ。笑 口蓋裂が2件あるのだがいかんせん口腔内が見えんからな〜と思っていたら、なんとラッキーなことに、他の手術の影響でいつもルー先生についているレジデントとフェローがいなかったので、口蓋裂の手術の助手に入れることに。ラッキーすぎる！めっちゃ見える。口蓋裂といえば、Twoーflap法とFurlow法が主流だが、ルー先…
今日は朝からレジデントたちの論文読みです。7時半から。毎週ある。すごいよなーと感心する。今いるレジデント6人くらいやで。毎回2人発表。すぐ順番回ってくるやん。しかも当たり前やけど英語で。だいたいはprsの論文です。 今日は唇裂の鼻の話と、クラニオシノストーシスのお話し。ってか本当に思うんやが、基本このセクションになると運行者はルー先生に意見を求める。もちろん唇裂口蓋裂もクラニオシノストーシスも、ルー先生がやっているからだ。3児の母が朝7時半のカンファにきてるって、あんた、これとんでもないぜ。すごすぎる。 そのあはジョウ先生のOGS。歯だけで言うと3級だけど、下顎はたりてない感じのオープンバイト…
今日は久しぶりに、マイオーベン、ジョー先生との手術。 今日の見どころは、Abnorminoplasty. というわけで、たれた腹壁をすっきりさせようという美容の手術です。患者さんは5児の母らしく、腹壁がだいぶ緩んでいる。それを、脂肪吸引と、腹直筋筋膜の縫合、余剰皮膚の切除、などで改善していく。本当にジョウ先生は、何でもするなーという印象。初めて見るので興味津々だった。今日はレジデントのヤンとジェリーも加わる。まずは側胸部の脂肪吸引から。これはマシーンを使う。いつものアナログではない。かなり大量にとった。そして、帝王切開の瘢痕を含むように切開して、深筋膜上で上げていく。肋骨ちょい上までいかないと…
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