体力・運動能力、運動習慣等調査令和4年度全国体力・運動能力、運動習慣等調査結果（スポーツ庁）概要・筋持久力の指標である上体起こしは、男性で 60 ～ 64 歳にはピーク時の約6割まで低下する。・全身持久力の指標である20mシャトルラン（往復
新潟で活動する総合診療医、家庭医療専門医、リハビリテーション科専門医が日々の診療に役立つ医療・医学・健康情報を紹介、分かり易くまとめたサイトです。
参照サイト専門医 認定申請人間ドック健診専門医認定試験専門医認定条件規則第10条専門医になろうとする者は、次の各項に定める資格をすべて備えていなければならない。1）日本国の医師免許取得者で医師としての人格識見を有する者。2）専門医認定試験受
疾患・性差なし・ホルモン非産生腫瘍が50.8％と約半数・ホルモン産生腫瘍としては、コルチゾール、カテコラミン（褐色細胞腫）、アルドステロン・アルドステロン産生腫瘍は高血圧で発見されることが多く、腫瘍が小さいものもあり、偶発腫としての発見は少
糖尿病性腎症病期分類・「微量アルブミン尿」とは尿アルブミン値30～299㎎/gCrを指す（「尿アルブミン値」は、尿中アルブミン濃度（mg/L）を尿中クレアチニン濃度（g/L）で除して算出する）・「顕性アルブミン尿」とは尿アルブミン値300㎎
糖尿病性腎症病期分類・「微量アルブミン尿」とは尿アルブミン値30～299㎎/gCrを指す・「顕性アルブミン尿」とは尿アルブミン値300㎎/gCr以上を指す・微量アルブミン尿であっても、日を変えて3回測定中2回以上微量アルブミン尿が確認された
・腺腫様甲状腺腫の判定区分（初回発見時は紹介？）甲状腺エコー検査で「腺腫様甲状腺腫」の方が多くみられます。貴協会から頂いた超音波判定基準でも「B、C、D2、D1」と幅が広く、対応に苦慮しております。初めて指摘された方は念のため内分泌科専門医
・低脂血症：原因が不明の場合は内分泌に紹介か？・HbA1cによる判定区分（紹介しなくてもいいのか？）・腺腫様甲状腺腫の判定区分（初回発見時は紹介？）
低脂血症の定義・TC＜120mg/dL・LDL-C＜70mg/dL・TG＜30mg/dL・HDL-C＜40mg/d疾患・低脂血症は、他の疾患の続発性（二次性）低脂血症を示す場合と原発性低脂血症に分類される。・原発性低脂血症は、遺伝子の変化が
低脂血症の定義・TC＜120mg/dL・LDL-C＜70mg/dL・TG＜30mg/dL・HDL-C＜40mg/d疾患・低脂血症は、他の疾患の続発性（二次性）低脂血症を示す場合と原発性低脂血症に分類される。・原発性低脂血症は、遺伝子の変化が
甲状腺の触診・甲状腺は甲状軟骨直下の輪状軟骨のすぐ下にある・高齢者、男性ではやや低い位置にあるため目立ちにくい・触診は、母指指腹を当て、適度な圧をかけて、皮膚から指を離さないようにして横に少しづつ交互に移動されていく・何か触れたら唾液を飲み
具体的疾患と判定区分腺腫様甲状腺腫（Adenomatous goiter）：B、C、D2、D1疾患・「腺腫の様な結節が見られるが腺腫ではない甲状腺の腫大」という意味・腺腫と似ているが、病理学的には腺腫は良性腫瘍の細胞増殖である一方、腺腫様甲
ガイドライン：「フレイル高齢者・認知機能低下高齢者の下部尿路機能障害に対する診療ガイドライン2021」『フレイル高齢者・認知機能低下高齢者の下部尿路機能障害に対する診療ガイドライン2021』日本サルコペニア・フレイル学会、国立長寿医療研究セ
1．午前診察問診「おはようございます。○○様ですか？」「今日は体調はお変わりないですか？」「今治療中のご病気はありませか？」診察胸部聴診：心音のみで可「心臓の聴診をさせて頂きます」「（女性の場合）シャツの上からで結構です」・心尖部から、4L
1．午前診察問診「おはようございます。○○様ですか？」「今日は体調はお変わりないですか？」「今治療中のご病気はありませか？」診察胸部聴診：心音のみで可「心臓の聴診をさせて頂きます」「（女性の場合）シャツの上からで結構です」腹部診察聴診：「お
定義・産生の乳頭乳輪直下に、片側または両側に腫瘤を触れる状態・相対的にテストステロンに対しエストロゲンが多いため生じる・疼痛や圧痛を伴うことが多い原因・特発性（生理的乳腺の肥大）・肝硬変（肝機能障害によりエストロゲン代謝が阻害されるため）・
疾患・食生活の欧米化（高蛋白・高脂肪食)・肥満に伴い、胃液・胆汁の慢性的な食道への逆流に伴う化学的損傷が起こり、下部食道粘膜がバレット粘膜に置換された食道粘膜をバレット食道と定義された疾患・ゆえにバレット食道は「逆流性食道炎GERDの合併症
血管新生緑内障（虹彩ルベオーシス）・血管新生緑内障は，糖尿病網膜症，網膜中心静脈閉塞症，内頚動脈閉塞症などの眼内虚血に起因して発症する難治性緑内障である。・「糖尿病性網膜症の終末像」といわれる・血管新生緑内障では，眼内虚血により血管内皮増殖
血糖値の診断基準1）正常型・早朝空腹時血糖値が110㎎/dL未満を「正常型」という・100～109㎎/dLも正常域ではあるが、糖尿病への移行の可能性もあり、「正常高値」とする（→B判定）・99㎎/dL未満は「基準値内」（→A判定）2）糖尿病
疾患・インスリン自己免疫症候群は自発性低血糖症のひとつ・「インスリン注射歴がないにもかかわらずインスリン自己抗体により重症の低血糖発作を引き起こす・サプリメントのαリポ酸をはじめとしたSH基をもつ薬剤（カプトプリルやチアマゾールなど）を服用
ガイドライン幼児・成人好酸球性消化管疾患診療ガイドライン（2020 年）編集：厚生労働省好酸球性消化管疾患研究班疾患・好酸球性食道炎は，食道に好酸球優位の炎症を引き起こす慢性の免疫性食道疾患である。・気管支喘息やアトピー性皮膚炎などのアレル
ガイドライン幼児・成人好酸球性消化管疾患診療ガイドライン（2020 年）編集：厚生労働省好酸球性消化管疾患研究班疾患好酸球性食道炎は，食道に好酸球優位の炎症を引き起こす慢性の免疫性食道疾患である。乳児期から若年成人期までいずれの時期でも発生
倦怠感の鑑別疾患：FATIGUEF：failure（臓器不全：心臓、呼吸器、肝臓、腎臓）A：ACS（急性冠症候群）、Anemia（貧血）T：Tumor（悪性腫瘍）、Tablet（薬剤性）、 Temperature（熱中症、低体温）I： In
「カテゴリー分類」とは・「がん発見」のための診断基準であるが，超音波検査で認められる所見の集約でもある。・「各臓器の最高位のカテゴリー」をその臓器のカテゴリーとして記載するカテゴリー分類カテゴリー0：描出不良装置の不良，被検者・検者の要因な
腹部超音波検診判定マニュアル改訂版（2021年)日本人間ドック学会：腹部超音波検診判定マニュアル改訂版（2021年)「カテゴリー分類」とは・「がん発見」のための診断基準・各臓器の最高位のカテゴリーをその臓器のカテゴリーとして記載するカテゴリ
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体力・運動能力、運動習慣等調査令和4年度全国体力・運動能力、運動習慣等調査結果（スポーツ庁）概要・筋持久力の指標である上体起こしは、男性で 60 ～ 64 歳にはピーク時の約6割まで低下する。・全身持久力の指標である20mシャトルラン（往復
特定化学物質・「特定化学物質」とは、労働者に健康障害を発生させる(可能性が高い)物質として、労働安全衛生法の「特定化学物質等障害予防規則」で定められた化学物質をいう。・特定化学物質は有害性のレベルに応じて「第一類」「第二類」「第三類」に分類
原因① 心臓自体が弱っている・心筋炎・心筋梗塞・サルコイドーシスなど② 心臓と電極の間に電流を遮るものがある・心嚢水貯留・気胸・四肢浮腫など定義・肢誘導で0.5mV（5mm）以下・胸部誘導で10mV（10mm）以下※ 胸部誘...
X線のオーダー① 両股関節正面、患側股関節軸位・患側は動かす必要がないため、近位部骨折の撮影では最適② 両股関節正面、患側股関節ラオエンシュタイン・患側を「外転外旋位」にするため困難
経口避妊薬薬剤・一般的には「ピル」とも呼ばれているが、英語でOral Contraceptivesということから、最近では「OC」と呼ばれている。・「エストロゲン（卵胞ホルモン）」と「プロゲステロン（黄体ホルモン）」の2種類の女性ホルモンを
産業医が労働衛生コンサルタントの資格を取得するメリットは？・産業医としてのキャリアのステップアップとして（労働衛生コンサルタントになるためには試験があり、キャリアのステップアップとなる）。・「労働衛生コンサルタント」資格を保持していると、産
熱中症情報（WBGT近似値）WBGTに基づくスポーツ活動の調整熱中症予防のための運動指針（日本スポーツ協会）熱中症（heat-related illness)とは・暑熱の環境で身体が適応できなくなった状態の総称を「熱中症」という。・熱中症は
外呼吸と内呼吸・液体や気体が、半透膜を介して接していると、そこに溶け込んでいるガスは、濃度（ガス分圧）の高い方から低い方へ拡散（移動）するという物理現象がある。・肺の内部では、肺胞を取り巻く肺毛細血管中の静脈血と、肺胞内の空気が、毛細血管の
特定化学設備及びその付属設備・特定化学設備及びその付属設備を設置し、若しくは移転し、又はこれらの主要構造部分を変更しようとするときは、その計画について届書に、当該機械等の種類に応じて次に掲げる事項を記載した書面及び周囲の状況及び四隣との関係
保存期間特別教育特別教育を行ったときは、当該特別教育の受講者、科目等の記録を作成して、これを3年間保存しておかなければならない。
「自律的な管理」への方向・2021年7月に厚労省から「職場における化学物質等の管理のあり方に関する検討会報告書」が公表された。その内容は、職場の化学物質管理について「自律的な管理」を基本にしようというものであり、これまでの表示・SDS制度や
疾患・MYH9遺伝子の異常によるMYH9異常症と呼ばれる先天異常症候群のひとつ。・巨大血小板性血小板減少症を伴い、末梢血の好中球にデーレ小体様封入体（明瞭な顆粒球封入体）を認める。・常染色体優性遺伝形式をとる。しかし、家族歴がはっきりしない
遊離けい酸・遊離珪酸とは、けい素と酸素が結合した鉱物を指す言葉で、結晶質シリカとも言われる。・クリストバライト、トリジマイト、石英、コーサイト、ステイショバライトなどがある。ミスト（mist）・ミスト（mist）は、空気中に浮遊している液体
過労死等の労災補償状況過労死等の労災補償状況・過重な労働による脳・心臓疾患に係る労災補償の支給決定件数194件・強い心理的負荷による精神障害等に係る労災補償の支給決定件数710件
参照「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針（平成30年9月7日 労働者の心身の状態に関する情報の適切な取扱い指針公示第1号）」事業者が労働者の心身の状態の情報を取り扱う目的事業者が心身の状態の
参考【2】安全衛生管理体制 1安全衛生管理体制とは労働者の安全衛生を確保するためには、労働者に具体的な指示を出したり、監督したりする存在が必要不可欠です。このため労働安全衛生法では、労働災害を防ぎ、労働者が安全で快適な環境で作業するために安
作業主任者とは・作業主任者は、「労働安全衛生法第14条」により、労働災害を防止するための管理を必要とする一定の作業について、その作業の区分に応じて選任が義務付けられているものです。・作業主任者は、①作業の直接指揮、②使用する機械等の点検、③
労働災害が発生した場合の責任労働災害が発生した場合、会社側は①刑事上の責任、②民事上の責任、③行政上の責任、④社会的な責任の4つの責任を負う可能性があります。①刑事上の責任刑事上の責任としては、労働安全衛生法違反の罪と刑法上の業務上過失致死
産業歯科医の職務等事業者は、常時50人以上の労働者が弗化水素、亜硫酸等のガスが発散する場所における業務に従事する事業場については、当該労働者の歯又はその支持組織に関する事項について、適時、歯科医師の意見を聴くようにしなければならない。
女性の重量物取扱いの制限いい日 や12 8にっこり いい子で25 15三十路が はたちに30 20
「カテゴリー分類」とは・「がん発見」のための診断基準であるが，超音波検査で認められる所見の集約でもある。・「各臓器の最高位のカテゴリー」をその臓器のカテゴリーとして記載するカテゴリー分類カテゴリー0：描出不良装置の不良，被検者・検者の要因な
腹部超音波検診判定マニュアル改訂版（2021年)日本人間ドック学会：腹部超音波検診判定マニュアル改訂版（2021年)「カテゴリー分類」とは・「がん発見」のための診断基準・各臓器の最高位のカテゴリーをその臓器のカテゴリーとして記載するカテゴリ
概要・全身性強皮症（Systemic sclerosis：SSc）は、皮膚や内臓が硬くなる変化（硬化）を特徴とし、慢性に経過する疾患である。・しかし、硬化の程度、進行などについては患者によって様々である点に注意が必要である。・この観点から、
概要・全身性強皮症（Systemic sclerosis：SSc）は、皮膚や内臓が硬くなる変化（硬化）を特徴とし、慢性に経過する疾患である。・しかし、硬化の程度、進行などについては患者によって様々である点に注意が必要である。・この観点から、
診断基準立位後3分以内に、①収縮期血圧が20mmHg以上低下、または、②収縮期血圧の絶対値が90mmHg未満に低下、あるいは③拡張期血圧が10mmHg以上低下がみられたときに診断する
概要・潰瘍性大腸炎は、主として粘膜を侵し、びらんや潰瘍を形成する原因不明の大腸のびまん性非特異性炎症である。・医科学国際組織委員（CIOMS）では「主として粘膜と粘膜下層を侵す、大腸特に直腸の特発性、非特異炎症性疾患。30歳以下の成人に多い
大砲A波（Canon A wave）・三尖弁が閉じた瞬間（収縮期の始まり）に右房が収縮する時に見られる頚静脈拍動・房室解離が原因規則的：PSVT（160～）不規則的：心室性期外収縮、完全房室ブロックなど巨大A波（Giant A wave）・
大砲A波（Canon A wave）・三尖弁が閉じた瞬間（収縮期の始まり）に右房が収縮する時に見られる頚静脈拍動・房室解離が原因規則的：PSVT（160～）不規則的：心室性期外収縮、完全房室ブロックなど巨大A波Giant A wave・三尖
標準純音聴力検査（純音聴力検査）・聴力検査の中で最も基本的かつ重要な検査。単に「聴力検査」という場合には、この標準純音聴力検査を指す（他には語音聴力検査といって言葉の聞き取りの能力を調べるものや、脳波を使った聴力検査などがある）・ヘッドホー
選別聴力検査（スクリーニングオージメトリ）とは・正常聴力か、あるいは何らかの難聴があるかを効率よく、かつ確実に選別することが目的の聴力検査・選別聴力検査で何らかの異常が疑われる場合には「精密聴力検査」を行う検査法・検査周波数は1000Hz（
疾患・ダニ（マダニ）媒介によるリケッチア感染症（ツツガムシ病も同様）・紅斑熱群リケッチアの一種 Rickettsia japonica を起因病原体とし、野山に入りマダニに刺咬されることにより感染する。・媒介ダニは、キチマダニ（Haemap
疾患・ダニ（マダニ）媒介によるリケッチア感染症（ツツガムシ病も同様）・紅斑熱群リケッチアの一種 Rickettsia japonica を起因病原体とし、野山に入りマダニに刺咬されることにより感染する。・媒介ダニは、キチマダニ（Haemap
がん関連発熱について・がん患者における発熱、およびその熱源は下記に挙げるように多様である。・腫瘍熱や不可逆な病態故に対症療法のみで対応すべき状況なのか、感染など治療すべき状態なのかは慎重な鑑別が必要である。・感染をはじめとした発熱は意識障害
疾患・菊池病は1972年に九州大学病理学講座・菊池昌弘氏らにより報告された原因不明の急性～亜急性の経過で発症する良性の壊死性リンパ節炎である。・「組織球性壊死性リンパ節炎」や「亜急性壊死性リンパ節炎」とも呼ばれる・不明熱の鑑別疾患の一つ・4
視覚障害による身体障害者の原因疾患（2015年）1位：緑内障（28.6％）2位：網膜色素変性症（14.0％）3位：糖尿病性網膜症（12.8％）4位：黄斑変性（8.0％）眼底写真の見方① 視神経乳頭・眼の中の視神経の束が集まって、眼の外へ出て
糖尿病網膜症1）単純網膜症・視力、視野に異常がみられない・毛細血管瘤・点状出血2）前増殖期・網膜の虚血の存在を示す「網膜軟性白斑」→レーザー光凝固の適応3）増殖期・新生血管・線維血管性増殖膜・硝子体出血・牽引性網...
疾患・Pneumocystis jiroveciiを病原体とする・細胞性免疫低下で発症する日和見感染症・AIDS、悪性リンパ腫や急性白血病などでリンパ球を減少させる治療中の患者、造血幹細胞移植を含む臓器移植後で免疫抑制薬使用中、膠原病に対す
症状・突発的な持続する側腹部痛、腹部全体痛・痛みが一定（↔尿管結石では疝痛）・しばしば嘔気嘔吐を伴う・時に発熱を認める・尿管結石と誤診されることがある原因・心房細動（20％）腎梗塞患者の50％以上が心房細動を併存している・高位
世界一やさしい「やりたいこと」の見つけ方 人生のモヤモヤから解放される自己理解メソッド 八木 仁平 (著)
概念・妊娠中に初めて発見、または発症した糖尿病に至っていない糖代謝異常で、妊娠中の明らかな糖尿病および糖尿病合併妊娠は含めない。・スクリーニングは妊娠時と中期以降に行う・診断基準は非妊娠時と異なる・各種の母体ならびに胎児・新生児合併症を生じ
