1．前胸部経穴位置の特徴前胸部は肺、心臓、乳房、横隔膜などで他に気管や胃などの重要組織があるが、前胸部のツボは、胸骨上もしくは肋間に整然と並んで、一見すると没個性的なのようにも見受けられる。では実際どういう構成になっているのだろうか。ツボの特性を大きく4つに分類して色分けした（下図）。①前胸部で＜青色＞で示したのは肺・呼吸器関係のツボである。昔の中国では肺はハスの花に例えられたこと、あるいは肺は現代と同じく呼吸作用で、他に宣散粛降作用がある関係で、解剖学敵な肺の位置より上になっているのだろうか。②前胸部中央＜赤色＞には心臓・精神関連のツボがある。中医でいう心とは、血液ポンプ＋ハート（精神）の作用だった。③心関連のツボの周囲は＜緑色＞で、私の分類では区分・部屋・建物といった比喩的なものを示すツボがある。これ...前胸部ツボ名の由来ver.1.1
本内容は、令和5年10月15日奮起の会「下部消化器症状」で使用する現代針灸実技テキストからの抜粋になります。1．痔疾の基礎的原因肛門部における炎症を起こす攻撃因子が、肛門周囲の免疫力を上回った場合に痔となる。攻撃因子としては排便異常とくに便秘があり、免疫力低下因子としては疲労・ストレス・冷え・飲酒などがある。痔核・痔瘻・裂肛が、痔の三大疾患になる。基本的訴え：内痔核→出血、外痔核→排便時痛、裂肛→排便時痛、痔瘻→痒み※痔を「ぢ」と書くのは誤りで、正しくは「じ」である。「痔」は肛門静脈腫瘤ことで、それ自体は健常者にもあって疾患を意味しない。2．痔核（いぼ痔）1）病態生理（肛門上皮滑脱説）痔核とは、血管が拡張・蛇行した静脈瘤様病変で、大便の摩擦により静脈瘤の支持組織が滑脱した結果が内痔核だとする。現在主流の学...痔疾の針灸治療ver.3.0
先回、前胸部ツボ名の由来を調べ、当ブログで報告した。この作業は知的好奇心を刺激するものだった。そういう訳ならば同じ方式で腹部ツボの名称の由来を調べてみることにした。腹部のツボについて、中脘などの「脘」は腹直筋を示すこと。ブログ「鼠径部の経穴」と「天文学と経穴」において、天枢の「枢」は扉の回転軸であることを示した。ツボの五枢の「五」とは五方のことで、ここでは全方向を指し、「五枢」が股関節がいろいろな方向に可動性があることを示している。気衝の「衝」は脈拍ではなく、胃経走行の直角に折れ曲がる様を表現している。太乙の「乙」とは大腸が折れ曲がって走行する様、もしくは太乙で胃袋の終わりをさすのかもしれない。膏兪の「膏」は横隔膜ではなく、膏膜（現在の腸間膜）であることを指摘した。中脘穴の外方2寸の梁門は、腹直筋の腱画を...腹部ツボ名の由来ver.1.3
1．ボアス圧診点は胃・十二指腸潰瘍の反応点として広く知られている。ボアス圧診点の位置は、原著によればTh10～Th12椎体の左側になっている。上部消化器の所属デルマトームはTh5～Th9だが、圧痛点は押圧して求めるものなので、ミオトームの問題と解釈すれば、ほぼ合致していると考えるべきだろうか。それにしてもボアス圧痛点は「椎体の左側」という漠とした説明であって、これを起立筋上すなわち背部兪穴ラインで、棘突起の外方1.5寸の処だと解釈する者は多いと思う。2．一方、意舎は胃倉は、ボアス圧診点の外下方にある。沢田流では胃痙攣（今日でいう胆石痛）の治療点として有名な穴であり、本穴の刺針で強力な鎮痛作用をもたらすことが多い。ボアス圧診点と意舎・胃倉に共通するのが腰方形筋である。腰方形筋は第12肋骨を起始としているので...ボアス圧診点についてver.1.2
両乳間を結んだ胸骨体中央に膻中（任）をとり、その下1寸には中庭（任）がある。中庭の外方2寸に歩廊（腎）をとり、歩廊のさらに外方2寸に乳根（胃）をとる。以上の経穴の中で歩廊以外は、基本的ななツボであり、取穴の基準点ともなっている。1．乳根乳根の穴名由来は、自明なの省略する。左乳根は心尖拍部（＝虚里の動？）であり、古典では胃の大絡として認識されたと考えている。これについての説明は、筆者のブログ参照のこと。胃の大絡と脾の大絡の考察2023.6.9https://blog.goo.ne.jp/ango-shinkyu/e/f1b72a840a5c85aa0f5a2b07a07414f02．膻中「膻」とはヒツジのように生臭いのこと。膻中は乳頭の間にあるので、仰臥位で寝ている時などに乳頭から漏れ出だ乳汁が流れ出て、膻...乳根・膻中・中庭・歩廊のツボ名の由来
本稿は、第8回針灸奮起の会「内科症状の現代針灸」10月14日講義＜第2章中・下腹部症状＞の内容の一部を掲載しました。ここでは、常習性便秘に分類される、緊張性便秘、弛緩性便秘、直腸性便秘の対症療法治療点について記す。1．腰部からの刺針内臓体壁反射の理論では、大腸は上行結腸～下行結腸までは交感神経が主導権を握り、反応は背部に現れる。さらに大腸の上行結腸と下行結腸は後腹膜に固定されている。下行結腸刺激する目的として、左大腸兪・左腰宜（ようぎ＝別称、便通穴）などを刺激する。下行結腸は、腰方形筋の深部にあるので直刺深刺すると内臓刺ができる。この部は皮下脂肪や筋組織が豊富（下図では少なく表現されている）なので、深刺すべきである。上行結腸と下行結腸の内縁には腎臓（h12～L3の高さ）があるので、下行結腸に刺入する際には...便秘に関する局所針灸治療点の検討ver.3.0
※本ブログ内容は、令和5年10月15日、針灸奮起の会「内科症状の現代針灸」、＜第2章、中下部症状の現代針灸＞でも取り上げます。1．下腹部臓器の体壁反射表の見方①内臓は交感神経と副交感神経という2つの自律神経で制御されている。どちらが優位であるかは定まっており、胸腰系内臓は交感神経優位、頭仙系内臓は、副交感神経優位になる。②上表の見「虫垂・上行結腸：Th9～Th11（＋）前、骨盤神経（－）」との意味は、Th9～Th11デルマトーム交感神経優位であり、体幹前面に反応は出現する一方、副交感経支配は優位ではないことを示す。③Th9～Th11デルマトーム交感神経反応は、皮膚のザラツキ、冷え、発汗などの皮膚所見となり、診察上見逃されやすい。しかし交感神経興奮がある閾値を超えると体性神経に刺激が漏れ出すので、体性神経デ...腸症状に対する遠隔治療穴の原理
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今回の玉川東洋医学交友会開催時から、山田先生に代わり、私がOB会会長となったことをご報告申し上げます。交友会開催に先立ち、玉川病院東洋医学科OB住所録を整備し、すでに当該の方々にはネットまたは郵送にて住所録をお送りしました。しかしながら移転先不明方も何件がでてきました。お名前、ご住所、電話番号、メールアドレスを当方にお知らせ頂ければ、改訂版住所録を送付いたします。何卒ご協力をお願い致します。令和6年4月25日似田敦令和6年4月20日、9年ぶりで新宿にて玉川病院東洋医学交友会を実施しました。玉川病院研修生はのべ百名ほどいたのですが、研修生制度がなくなってすでに22年が経過し、住む場所も置かれた立場も異なり、集まる機会も減りました。7年前、代田文誌・文彦両先生の墓参りを兼ね、中央線の高尾駅に集まったのは30名...令和6年、玉川東洋医学交友会集会ver.1.1
昔を懐かしがる年令になったのかもしれない。代田先生は63才にて生涯を終えられたが、それから14年経ち、奇しくも私もその年令になってしまった。私はここで日産玉川病院勤務時代のことを記録に残そうと思う。私が玉川病院東洋医学に入りたいと思ったきっかけは、以下のような「医道の日本」の記事を読んだことが強い動機となった。その頃私は早稲田針灸専門学校を間もなく卒業するという頃だった。当時私は午後からできたばかりの医道の日本社新宿支店でアルバイトをしていて、卒後は医道の日本社の社員とになる予定だったのだ。医道の日本社そのものは居心地がよく、待遇面を含めても待遇に満足してたのだが、結局代田文彦先生への憧れが強く、大きな人生の決断をした。医道の日本社専務からは「どうしても日産玉川東洋医学の採用試験を受けるというのならば、医...代田文彦先生と日産玉川病院研修2年目の私
長野市のご自宅居間にて（1962年）元のモノクロ写真疑似カラーに変換、さらにAIで高精度化代田泰彦氏（文誌先生の次男）から、暑中見舞いのハガキが届いた。コロナのため巣籠もり状態で、旧い写真を整理していたら、今まで忘れていた代田文誌一家の家族写真が出てきたとのこと。それをわざわざ送って下さった。この代田家の御家族集合写真は1962年、文誌が長野市に住んでいた頃のもので、文彦先生が二十二歳の誕生日記念ということで座敷で撮影された。文彦先生も松本にある信州大学が夏休みということもあって帰郷し、全員が集まれたのだろう。みなくつろいだ表情をしているのが印象的。この5年後、文誌は東京の井の頭公園傍に転居し、67才にして新たに治療院「延寿堂」を開くことになる。そのバイタリティに驚かされる。向かって写真左側から、代田文誌...代田文誌のご家族集合写真（1962年）
先回の令和5年春には、第7期針灸奮起の会「五官科の現代針灸」を、同年秋には「内科症状の現代針灸」の針灸実技講座を実施しました。今回は一周回って元に戻り令和6年「整形外科の現代針灸」の実技講座を行います。講習会の内容も次第に洗練されてきました。以前、参加されたことのある先生方でも満足されることと信じています。今回の整形外科実技では、これまでの整形の現代針灸内容を取捨選択する一方、新規内容を取り入れています。きちんと病態生理と病態把握に立脚した現代針灸治療をご披露し、この技術をお伝えすることが目標です。初学者対象の講習会が多い中にあって、奮起の会は臨床に勤しむ中堅の先生方を受講対象にしています。これまで奮起の会に参加された先生方の平均治療経験は、約十年です。実技助手として小野寺文人氏、岡本雅典氏のベテラン勢も...第9期針灸奮起の会「整形外科の現代針灸」実技講習会、只今開催期間中です。ver.1.2
凍結肩の臨床症状は、関節症状（癒着性関節包炎や癒着性滑液包炎）と、これに付随した保護スパズムによる伸張時痛の混合したものになる。ROM制限があり、かつ結髪・結帯動作で痛むタイプで、とくに夜間痛のある者は、非常に苦痛を感じる。このようなタイプが針灸治療を求める。一方、ROM制限があるも痛み少ない凍結肩完成期では、患者は生活に不便を感じるが、あまり痛まないので日常生活を何とか過ごすことはできる。自覚痛の強い凍結肩の場合、針灸治療はどのように行うべきかのかを考えてみる。2）結髪制限過緊張状態にある棘下筋（天宗）と小円筋（臑兪）が伸張された際に痛みに対処。3）結帯制限過緊張状態にある肩甲下筋（膏肓から肩甲骨－肋骨間へ刺入）と、大円筋（肩貞）が伸張された際に痛みに対処。上記の過緊張の筋肉が逆ではないでしょうか？私の...凍結肩の針灸治療
1．シンスプリントShinsplintsの概念Shinは向こう脛(すね)、Splintsは（骨折時に使う）副木の意味。まぎわらしいことに短距離走者は英語でsprinterであり、シンスプリントは短～中距離走者に多いこともあって紛らわしい。ランナーの発症率は20～50％と非常に多い。シンスプリントは症候群なので、いくつかの病態が含まれるが、その中心となるのが筋腱膜癒着による滑走障害である。ただ筋の骨膜起始部の牽引痛のこともあり骨膜痛になる。この時の診断名は脛骨過労生骨膜炎である。痛みが限局性で非常に強ければ疲労骨折を考慮する必要もある。シンスプリントの大部分は後内側シンスプリントで、下腿内方下半分あたりが痛む。少数ながら前外側シンスプリントもあり、下腿前面の上半分の痛みを訴える。2．重症度分類（Walsh）...シンスプリントの針灸治療ver.2.1
1．序にかえて打膿灸をしている処は直接は見たことはないが、焼きゴテ治療は見たことがある。今から約30年前頃のこと、小田原市間中病院の間中喜雄先生の治療見学の時だった。まず皮下へ局所麻酔注射を行ったかと思ったら、引き続き先端一円玉程度の平たく丸い金属性のコテを火で十分熱し、コテ先端を先ほど局麻注射した部分に2～3秒ほど押し当てた。ジューという音がして白い煙が上がった。間中先生は、いつもながらの治療といった感じで特別の感慨もないようだったが、患者も全く熱がっている様子は見せなかったことにはも驚いた。局麻注射の効果は大したものだと感心もした。今日、実際に打膿灸を治療に取り入れている治療院は皆無に近くなった、そうした中にあって、東京では葛飾区の「四つ木の灸」は打膿灸を行う治療院として希有な存在である。打膿灸をした...打膿灸についてver.2.3
1．はじめに筆者が針灸免許を取得する前から奇経には非常に興味があった。というのも当時の医道の日本誌では、奇経治療がブームとなっていて誌面を賑わせていた。何よりも最初に針灸治療の指導を受けた先生が奇経治療の臨床をやっていたからでもあった。しかし奇経治療のルールに従って治療して効いたという報告が多く、いくら調べても本質的な疑問に対する解答は得られなかった。ルールに従うのではなく、なぜそうしたルールになったのかを知りたかった。奇経でペアとなる経絡は次のように定まっているが、どうしてペアとするのかにも謎が多い。下記ペアの左側にある陽蹻脈の宗穴を申脈、陰蹻脈の宗穴を照海とするのは納得できるが、それ以外の奇経と宗穴は自経上にないことも納得がいかない。ペアで用いると定められた奇経の組合せ陽蹻脈（申脈）－－－督脈（後渓）...奇経理論の再考察
1．手根管症候群の概要手根管とは、手根骨と屈筋支帯（旧称は横手根靱帯）の間隙をいう。ここを縦走する正中神経が圧迫刺激され、圧迫部から末梢の正中神経麻痺が生じた状態。透析患者、閉経前後と妊娠・出産を機に多発する。正中神経麻痺は、高位麻痺と低位麻痺（肘から遠位での神経絞扼障害）があり低位麻痺がほとんどである。低位麻痺の代表疾患が手根管症候群になる。円回内筋症候群も正中神経低位麻痺になるがマレな疾患。※透析アミロイドーシス：透析中、手がしびれると訴える。ある種の線維状のタンパク質が屈筋支帯に沈着して太くなり、正中神経を圧迫。2．手根管症候群の症状・理学検査1）ファーレンテストPhalentest手首を強く屈曲（掌屈）させる際の痛み。2）正中神経低位麻痺症状走行部（小指以外の指端）の痛みと異常知覚（ピリピリ、ジン...手根管症候群の針灸治療ver.2.2
1．病態1）手指のDIP関節にみる変形性関節症。DIP関節基底部背側中央の伸筋腱付着部を挟んで、2つのコブ（結節性隆起）があるように見える。これは関節の炎症により関節包がゆるみ、摩耗した骨が周囲に骨棘を増生させて骨性の膨隆が生じる結果である。屈曲方向に曲がりはじめる。2）ヘバーデン結節の症状は主に運動時痛だが、初期にはDIP関節が左右対称性に赤く腫脹し、自発痛を伴うことがある。一方、3ヶ月が経過し、ある程度変形が進んで関節の動きが悪くなると、痛みがなくなる者が多いとされる。しかしいつまでも痛みが去らない者もおり、通院しても痛み止めや湿布を処方するばかりで、医者は頼りにならず、針灸で何とかならないかと来院する。2．腱付着部症としてのヘバーデン結節ヘバーデン結節部の圧痛点を探ると、DIP関節の2つのコブの間に...へバーデン結節の治療ver.1.3
背部一行刺針（棘突起肺胞5分）刺針と、棘突起外方1寸刺針、さらに棘突起外方3寸からの刺針の相違について整理した。断片的には、これまでも当ブログ内で部分的に説明したものだが、それぞれの違いについても比較検討してみた。私見も多く入っているので、初学者向とはいえないが、本質的な内容を問うものとなっている。1．固有背筋の種類起始・停止とも腰背部にある筋を固有背筋とよぶ。固有背筋は次のように分類されている。2．浅層筋固有背筋は浅層筋は起立筋で、起立筋は抗重力筋として作用する。起立筋は棘筋・最長筋・腸肋筋の3種類あるが、これら3筋間はしっかりとした筋膜（ファッシア）で隔離しているわけではないので、筋膜癒着による痛みは起こらない。たとえば最長筋と腸肋筋の筋間はファッシアがないので、ファッシア癒着による痛みは起こりようが...腰背部刺針、四つの狙い処総集編ver.1.2
私の背腰殿痛に対する治療は、背腰殿部の反応を診るため側腹位にして、背部一行線や背部三行腺の反応点を探して刺針することを先行させる。その後、ベッド傍に立たせ、痛む動作をさせる。多くは上体を前屈・回旋させて痛みの程度を自己チェックさせる。これで症状が消失したら好都合なのだが、実際には症状半減する程度のことが多い。追加で治療を続けることになるが、”二の矢”としての治療は立位で行う。一般的に腰痛は立位で感ずるものである。痛む姿勢にして、痛む処に治療点を求めるのが治療の原則だからである。1．立位前屈時の痛み1）最大前屈姿勢にての圧痛点施術立位でできるたけ深く前屈させることで、背腰筋を伸張すなわち浅層ファッシアを伸張させる。この時、椅子やベッドなどに手を添えて上体を支えないようにする。添え手を置くと、背腰筋への伸張負...立位前屈時痛と立位背屈時痛の浅層ファッシアの状態
1．睡眠の目的睡眠の目的は疲労回復にあることに異論はないが、最終回答とはいえない。というのは「疲労とは何か」についての疑問にとって変わることになるだけだからだ。より本質的な回答として、眠りの目的は脳の深部温を下げるためとされている。体温や脳の深部温は、心身の活動に比例しており、起床時に低く就寝時に高い。前頭葉が過熱すると能力が低下し眠気を生ずる。最初に起こる睡眠は、ノンレム睡眠（詳細後述）で、脳深部の血流が減少して加熱を防ぎ、また深部体温を強く下げる作用がある。疲労は睡眠中に回復するが、その主役は成長ホルモンによる。2．レム睡眠とノンレム睡眠睡眠にはレム睡眠とノンレム睡眠の2種類ある。起きている間は目は素早く動いているが、眠ると目は動かなくなる。しかしながら90分もすると眠っているにも関わらず、あたかも起...睡眠のトリビアver.1.2
代田文彦先生は鍼灸師の心を、よく理解する希有な内科医だった。鍼灸師や鍼灸界特有の欠点があることも熟知していた。病院にいる鍼灸師には、苦笑いしつつ、時には辛辣な発言もしたが、鍼灸師の心情や立場をよく理解した上での発言で、またマトをついた指摘だったので、どの鍼灸師も反論できなかった。1．「まず、足元を固めよ」鍼灸師になると、すぐに将来の夢を語りたがる。そうした話よりも重要なのは、現在の立場や生活を確保することが先決だと語った。玉川病院流の鍼灸を統一しようという話もあったが、そんな暇があったら各人が自分の技量を磨いたほうがいい、と取り合わなかった。2．「人に頼るな」人に仕事を頼むと、がっかりした結果になることがある。全部自分でやるつもりで行うことが大事だ。3．「机の中身を見ると、頭の中身が分かる」ともに整理整頓...代田文彦先生の言葉と日常
1．江の島道私の住む街の隣に立川市があり、そこに「江の島道」とよばれる通りがある。この道は江の島まで続くのかと前から気になっていた。調べてみると、江戸時代以前の道の名前は大きな街道は別として、付近の住民が勝手に名前をつけることがあったという。江の島道は数百メートルの長さしかないが、その南の方角に江の島があった。江戸時代頃から江ノ島は信仰の島とされ、庶民の間では江ノ島参りが流行した。これにあやかったものだろう。2．今と昔の江の島外国人が撮影した江戸時代の江の島の写真が残っている。モノクロなので疑似カラー化してみた。江ノ島は陸とは砂州でつながっていて、干潮時は歩いて渡ることができた。その時以外は舟で渡った。江戸時代の江の遠景は、現代とあまり変わらない。ただ手前にある北側（片瀬地区）は緑豊かである。浮世絵師の葛...江の島の今昔と杉山和一の墓ver.1.1
新年の令和4年1月2日、江島杉山神社と弥勒寺の見学に出かけた。新コロナ禍の中なので、今回は一人で出かけた。両国駅から徒歩10分ほどで隅田川が見た。水上バスが宇宙船のような形だ。それを過ぎるとマンション風の鉄筋建造物があり、出入り口がお寺のような形をしている。何かと思って近づくと「春日野部屋」と書かれていた。このあたりは両国国技館も近く相撲部屋が多いのだろう。隅田川と水上バス春日野部屋の正門両国駅から歩くこと10分くらいで江島杉山神社に到着。近所の方々だと思うが、次から次へと参拝に来る人が多く、気合いをいれて手を合わせている人もいた。着飾っている人もあまりないことから、そのことが逆に地元の方々の信仰に根付いていることが知れた。江島杉山神社の一の鳥居本殿。左に見えるのは杉山和一記念館1．杉山和一の管鍼法発明の...江島杉山神社と弥勒寺参拝ver.1.3
筆者は以前から上天柱刺針と下玉枕刺針の違いに注目していた。この度、筆者の推測を裏付ける症例を体験したので報告する。1．上天柱後頭骨の後下方の下項線には後頭下筋の一つである大後頭直筋の骨付着部がある。大後頭直筋へ刺針するには、C1－C2後正中から外方1.3寸に天柱穴をとり、その上方約1寸でC1－後頭骨間に上天柱（奇穴）から深刺する。上天柱から深刺直刺すると、僧帽筋→頭半棘筋→大後頭直筋と入ってゆく。大後頭直筋は、頭蓋骨－C1の屈曲伸展に関与し、頸椎に対する頭蓋骨のブレ防止の機能をもつ。したがって本筋の緊張では動揺性めまいや眼精疲労を生ずることがある。なお天柱穴から直刺深刺する意味は分からなかった。これは天柱が無意味といのではなく、どこに天柱を取穴するかという解釈の違いによるものだろう。2．下玉枕後頭骨の後下...上天柱刺針と下玉枕刺針のねらい目の違い
数年前私は代田文誌著「十四経図解鍼灸読本」春陽堂刊を入手した。初版は昭和15年で、昭和50年代に再版された。今日ではそれも絶版となった。集団的に施灸を初めたのは、昭和八年五月第二次自衛移民（500名）が満州に渡る時で、さらに昭和13年の茨城郡内原村にある満蒙開拓青少年義勇軍訓練所の開所から昭和20年まで、保険灸を施していた。義勇軍は満州に渡って後も引き続き保険灸をやることになっていた。富国強兵を国是としていた時代のこと、高価な医薬品を必要としないお灸で健康増進に役立てるなら、ということで国が保険灸普及の後押しをした。その折、団員向けの小冊子を製作しようとのことで、昭和15年春陽堂から「鍼灸読本」を出版した。基礎的な内容なので本稿で特記すべき点はあまりないが、健康灸について興味深い内容を発見した。「健康灸」...太極療法配穴の個人差（代田文誌著「鍼灸読本」より）ver.2.5
肩関節の結帯動作制限に対する針灸治療のブログは、2021.6.15に発表済だが、内容が古くなったので書き改めることにした。参考：肩関節の結髪動作制限ブログhttps://blog.goo.ne.jp/ango-shinkyu/e/9819030a14067e2c4c2deb1cf0f1e7a71．結帯動作制限と障害筋エプロンやブラジャーをする動作または排便後にお尻を拭くという動作を結帯動作という。これは上腕骨の伸展＋内旋＋外転の複合動作で、これに肩甲骨の下方回旋を伴う。結帯制限は、凍結肩など関節の障害でも起こりうるが、本稿では筋の問題として考えることにした。したがって診断名は肩腱板炎となる。この運動で、とくに内旋制限は結帯動作制限に直結するが、伸展と外転の動作は、前腕を背中側にもっていく過程の動作であり、...肩関節の結帯動作制限に対する針灸治療 ver.2.1
結髪制限の針灸については、2021.6.27.ブログに書いたが、内容が古くなったので改めて整理し直すことにした。参考：結帯動作制限のブログhttps://blog.goo.ne.jp/ango-shinkyu/e/c1ca9cfd456d8f1124aa91b7820fbe9f1．結髪動作とは髪を後頭で結ぶ動作が十分にできないものを結髪動作制限という。洗濯物を干したり電車の吊革を持つ時なども結髪動作に含める。結髪動作は、肩関節の屈曲（前方挙上）＋外転＋外旋の複合動作になる。肩関節の内旋・外旋は、上腕骨頭軸の回転のことで、肩関節腱板の筋運動による運動である。※結髪動作の語呂：髪（結髪）がくさくて（屈曲）、かゆい（外転）かゆい（外旋）。2．結髪動作の運動分析結髪動作制限が生ずるのは凍結肩のような関節や関節包に...肩関節の結髪動作制限に対する針灸治療ver.2.2
1．本患者のこれまでの経緯4年前(85才頃）ほど前から、急に顔が正面に向けづらくなってきた。右手のしびれと脱力感も出てきたので、整形訪問。手根管症候群と腱鞘炎と診断され、手術をうけた。それにより右手症状は改善したが、顔の上げづらさは不変。顔が下を向いた状態で、正面を見ることが非常に困難。マクラをしないと仰臥位になることはできない。握力は左8㎏、右10㎏。患者の写真椅子に座ると、自然と背中を反らした姿勢となり、首下がりの状況を目立たなくしている。立位になると、後頭部より隆椎の方が低くなる。この患者は以前から頸痛、背痛などでたまに当院に受診していた。今回は2年ぶりの来院で、その時に顔が下を向きっぱなしになっていたので、非常に驚いた。高齢であることから、その時点では頸椎圧迫骨折による変形性頸椎症だと考えた。そう...首下がり病に長・短回旋筋と頸椎骨膜刺針が有効な例（89才、女性）ver.2.0
前回ブログでは、岡本雅典氏のユーチューブ動画を取り上げた。耳科の現代針灸講習会後の懇親会2次会で、そのことが話題になると、岡本氏は「こんなのもあるが」といって写真数枚をその場でPCに送ってくれた。私は翌日、この写真をユーチューブ動画記事に追加したのたが、さらに翌日、きちんと流れを追った旅行写真を送ってくれた。なかなか見応えがあった。ただ写真枚数が多いので、私がある程度整理して今回発表することにした。以下の写真と説明文は岡本氏によるもの。1．往路令和5年3月30日夕方まで立川の治療院で仕事しており、バスで立川から羽田空港へ。フライトは夜10時10分。ロシア上空を飛ぶことができれば、羽田～パリ間は直行便で11時間半で済むところだが、戦争中のためロシア上空を迂回して13時間半のフライトとなった。31日朝7時30...岡本雅典、フランス指圧講習紀行
奮起の会スタッフの岡本雅典先生が、フランス人を対象に指圧講習会を行いました。今回が約20回目の渡仏だそうです。是非ご覧下さい。時間は約10分間です。変な姿勢でアグラをかいているのは格好つけているわけではなく、股関節が開かないため。私のことも話しています。フランス語版、日本語版とも「いいねボタン」を押していただけると嬉しいです。講習会の場所は、パリから特急で2時間半ほどのところで、ノルマンディービーチの近く。ノルマンディービーチ。いつもは人が多い。人がいない瞬間を撮影。指圧講習会の参加者たち。今回はコロナの外出制限の影響で集まりが悪いが、いつもは50名ほど集まる。岡本先生、指圧を語る！フランス語版https://www.youtube.com/watch?v=JqaH7zODnBQ日本語版https://w...岡本先生指圧を語るユーチューブ動画ver.1.1
1．合谷刺針合谷から教科書通りに刺入すると、まず第1背側骨間筋に入り、続いて母指内転筋に入る。この2筋は意外なことに、ともに尺骨神経支配である。ゆえに尺骨神経麻痺時に、骨間筋萎縮と母指内転筋萎縮によってフローマン徴候（＋）が出現する。手掌部・小指球部・手背部の筋は尺骨神経支配で、母指球は正中神経支配が主だが、例外的に母指内転筋のみが尺骨神経支配である。脳卒中後遺症で手指の痙縮が強く、指が伸びない患者に対し、合谷から小指方向に向けて深刺すると、速効的に指が伸びるようになることを経験するが、これは骨間筋の痙縮を解除した結果であろう。なお合谷部周囲の皮膚は橈骨神経支配である。すなわち合谷施灸は橈骨神経刺激、合谷刺針は主として尺骨神経刺激となる。合谷への皮膚刺激として有名なのは次の2つである。かつて桜井戸の灸があ...魚際と合谷の局所解剖と意図するもの
カッサは次の2つの統合刺激である。すなわち「皮膚をこする」こと、次に「皮下出血させる」ことである。個別に検討をしていく。皮下出血させることを目的とする施術は珍しいものだが、皮膚をこするという方法は、同じような手技療法がいくつか存在している。こすって何を診ているのかといえば、今注目を集めている「浅層ファッシアの癒着」の有無を調べており、カッサをすることは浅層ファッシアをリリースすることになる。1．浅層ファッシア刺激の方法1）結合識マッサージ皮膚や皮下組織に機械的刺激を与える治療として、我が国では按摩・指圧が、中国では推拿が、そして西洋でははマッサージが行われてきた。西洋でのマッサージの新しい技法として1952年、ドイツのエリザベート・ディッケは結合織マッサージを考案し命名した。従来のマッサージは、なでる・さ...カッサの効果浅層ファッシア刺激と皮下出血効果ver.1.1
骨度法では、横骨長は6.5寸と定められている。横骨とは現代でいう恥骨のことだが、これを恥骨両端の距離と捉えることは長過ぎるので無理がある。おそらく恥骨上枝の左右外端間の長さを意味するらしい。以下の赤線で示される長さになる。なお横骨長には＜むご（6.5寸）い横骨＞という語呂がある。1．曲骨（任）、横骨（腎）「曲骨」（任）は恥骨結合の直上にとる。横骨は恥骨の意味であるとともに、腎経の穴名でもある。「横骨」（腎）は曲骨の外方5分なので、恥骨結合の外縁になる。横骨は腹直筋上であるが、曲骨は白線上にある。白線とは筋を包む結合識で、外腹斜筋や内腹斜筋、腹横筋それぞれの腱のつながりである。筋ではなく腱なので刺針時には抵抗を感じるのを避け、曲骨の代用として横骨に刺針するという使い方もある。神経は陰茎背神経（陰部神経の枝）...鼠径部周囲穴の整理と運用ver.1.1
去る令和5年4月2日、午後3時～午後5時30分。東京都国立市中1丁目集会所で、JSカッサ入門セミナーを開催した。参加者は20名で、これに受け入れ側として主指導スタッフ徐園子（大和かっさ治療院）、実技指導スタッフ徐由実（中央鍼灸接骨院）と上川晋一（みその整骨院）と主催の私（あんご針灸院）、元医道の日本社編集部の赤羽博美とカメラマン木村博が加わり、総計26名となった。熱気あふれる会場となった。※いずれも敬称略なお会場は、鍼灸奮起の会（参加者定員12名）を行っている場所である。現在カッサ治療は、我が国でもいろいろな流派が存在しているが、そうした中にあって、整体やリラクセーションとは一線を画しているのがJSカッサとなる。ちなみにJSとは、JapaneseStyleの略。私が15分ほどカッサと浅層ファッシア刺激に関...JSカッサ入門セミナーの概要と印象
1．単純性肥満とⅡ型糖尿病過体重ではメタボリック症候群になりやすく、生活の質を下げることになりやすい。そこでダイエットが推奨されているが、実際には非常に困難なことが少なくない。頑張って一時的に2～3㎏痩せても、努力を怠るとすぐに元の体重に戻ってしまう。残りの人生が数十年あると思えば、ダイエット生活を継続することは、難しいことなのである。肥満はとくにⅡ型糖尿病との関係が深い。Ⅱ型糖尿病の薬物治療薬は血糖値を上げないようにすることが基本で、これにメタボリック症候群として高血圧・高脂血症などの治療薬を併用する。しかしこれは血糖値を上げないという対症療法なので、数十年におよぶ継続的な治療になり、目的も「治す」ことにはおかれていない。糖尿病の1タイプとして、体重減すれば血糖値が大幅に下がるタイプの患者がいる。このよ...針灸師のための肥満の最新薬物治療の理解
1．ベル麻痺の病態と症状ベル麻痺とは特発性末梢性顔面表情筋麻痺のことをいう。原因不明だが、顔面神経管の末端や茎乳突孔付近の浮腫による、顔面神経圧迫が想定されている。2．ベル麻痺の症状と鑑別突発的で急激に発症し、顔面麻痺中で最も高頻度。片側の顔面表情筋の麻痺。・額のシワ寄せ可能→中枢性顔面麻痺（片麻痺など）・顔面麻痺発症の数日前に顔面痛あり外耳道に水疱→ハント症候群・両側性の顔面麻痺→ギランバレー症候群※ギランバレー症候群の症状語呂：「獅子両面の手袋買いに」獅子（四肢運動麻痺）両面（両側性顔面麻痺）の手袋（手袋足袋型の知覚麻痺）買いに（蛋白細胞解離）四肢の運動麻痺（脱力）、両側顔面神経麻痺、手袋足袋型の知覚障害、蛋白細胞解離3．ベル麻痺の経過と予後真性のベル麻痺であれば3週間以内に回復が始り、約7～8割は自...ベル麻痺に下耳痕置針ver.1.1
令和4月2日実施予定の、似田敦協賛「JSかっさ治療入門セミナー」まで、残すところ3週間になりましたが、3月10日満席となりました。これらのお申し込みをされる方は、「第二回JSカッサ治療入門セミナー」開催時、優先的にご案内させていたきます。※なお本セミナーは、4月2日午後3時～5時30分、国立市中1丁目集会所で実施予定。https://blog.goo.ne.jp/ango-shinkyu/e/18379aaa8933257b844f8ead5722a368JSカッサ入門セミナーのお誘い↑「JSかっさ治療」の症例をいくつかご紹介します。信じ難いかもしれませんが「JSかっさ治療」は、以下のような即効性ある効果がみられます！1．慢性疲労症状群・シェーグレン症候群のの疑い（49歳、女性）病歴：風邪をひいたことがき...JSカッサ治療入門セミナーは満席となりました。
去る令和5円1月22日(日曜）、地元の居酒屋にて新年会を行った。参加したのは私をを含めて10名。「鍼灸奮起の会」後の懇親会に毎回参加する常連の方々はもちろん、珍客も参加（徳島県からも参加）し、賑やかなひとときを過ごすことができた。私はこの席上で、本年上半期の講習会日程を紹介した。講師として私が主導するのは、五官科の現代針灸である。なお五官科科とは身体への情報入力器の総称で、眼科、耳鼻咽喉科、歯科、皮膚科のことをいう。講習会についての詳細は、後日説明していく。1．招待講座カッサ入門＜2月13日より参加募集始めました＞4月2日（日曜）午後3時～5時30分＜JSカッサって何？何ができるの？＞JSカッサ治療入門セミナー講師：徐園子（大和かっさ治療院）会場：国立市中1丁目集会場応募資格：医療系国家資格保持者定員25...令和5年新年会のご報告と本年上半期の講習会計画
1．頭痛薬「乙女桜」の話伝統的に、頭痛はコメカミの具合が悪いと頭痛になると考えられたようで、かつて我が国では頭痛の民間治療として、コメカミに米粒やすりつぶした梅干をテープで貼り付けたりしていた。これにヒントを得て、明治時代末期には、コメカミに頭痛膏「乙女桜」（サロンパスを小さくしたようなプラスター剤）を貼ったりもしていた。昭和の時代、おばあさんが貼っているのをたまに見かけたものだ。現代でも同様の貼薬である「点温膏」や「おきゅう膏」が市販されている。2．牧畜民チャムスに伝わる「ンゴロト」ケニアの牧畜民チャムスに伝わる伝承医学には、「ンゴロト」（弓矢式瀉血）という方法がある。通常の瀉血では治らない激しい頭痛の際には、矢じりの先数ミリを残して布のテープを巻きつける。患者の首を革ひもで絞め、こめかみに血管が浮き上...太陽穴の局所解剖と瀉血意義
もう少し寝かせて成熟させて発表しようと思っていた題材があったのだが、「しゅう鍼灸院」の柏原修一氏から下記1の記事があることを教えてくれた。記事が鮮度を保っている間に、この内容を発表することにした。1．マラソン中、足が痙攣したら安全ピンで刺した話令和5年2月26日放送のフジテレビ「ジャンクSPORTS」の中で、（元マラソン選手の福士加代子は、高校時代に長距離走中に足が痙攣した際は、叩いたら痛みを忘れるとかあるとかで、安全ピンで自身の足を刺したという話をしていたという。これはテレビで流して良い話ではない。マネされて事故が起きればテレビ局の責任になるからだ。ピンで刺すのは衛生面や安全面に問題はある。ただし強く痙縮する筋に対して、痙攣している部を自分の指腹で強く強圧して急場をしのぐ行為は、普通のことではないかと思...筋痙縮時の自己防衛策
1．こむらがえりとは「こむら（＝腓）返り」とはふくらはぎが、つ（＝攣）ること。腓腹筋痙攣crampinthecalfで、これは有痛性筋痙攣の一種。腓腹筋に起こることが多いが、大腿、前脛骨筋、足指、足裏にも起こる。2．病態生理近年の研究では、“こむら返り”は、筋肉そのものではなく筋紡錘や腱紡錘（ゴルジ腱器官）がトラブルを起こした結果、発症するものと考えられるようになった。1）運動時に起こるこむら返り筋が伸びるとその中にある筋紡錘も伸びる。すると「筋が引っぱられた」との信号を中枢に送る。すると脳は「これ以上伸びると危険なので縮め」との指令を出し、運動ニューロンを介して筋が縮む。運動をしている最中や運動の直後に、こうした状態になりやすい。筋紡錘の機能が過剰亢進すると筋肉が収縮し続けるので、こむら返りをきたす。事...こむら返りの病態生理と対応
1．灸頭針の歴史昭和6年、東京の芝で開業していた笹川智興氏発案による。婦人雑誌へ発表した処から一般に知られるようになった。発表当時は、鍼頭灸という名称だった。笹川智興の方法は、今川正昭氏「灸頭鍼の周辺」（医道の日本、昭和60年10月号）に詳しく載っている。それによると、元々の方法は比較的長鍼を用いて斜刺し、モグサを丸めて鍼柄にからめて点火する方法だった。浅刺の場合には、鍼はモグサの重みで倒れぬよう、丸めたモグサで鍼を支えていたということである。田中博氏によれば、柳谷素霊は笹川氏自身から教えを受け、柳谷素霊の門下生である西沢道允氏が赤羽幸兵衛にそれを伝え、赤羽幸兵衛が「灸頭鍼法」を執筆して広く知られるに至った、という流れとなるらしい。（「灸頭鍼入門(6)笹川智興氏の軌跡」医道の日本、昭和61年5月号）。なお...灸頭針の歴史と方法、および適用についてver1.1
1．灸治療が庶民に広まったのが江戸時代もぐさは西暦500年頃、朝鮮を経由して仏教とともに日本へ伝わってきた。中国にある棒灸は、日本のお灸の原型と考えられるが、お灸は日本独自に進化した伝統的な治療法。西暦700年頃僧侶が行う治療として隆盛を極め、江戸時代には庶民にも広まった。江戸時代には、「弘法大師が中国から持ち帰った灸法」というふれこみで打膿灸も普及した。2．いくさにおけるモグサの利用法もぐさは＜戦さ＞で使われていた。＜戦さ＞で怪我をした際にもぐさを使って傷口を焼いて、肉を盛り上がらせ、血止め・消毒をしていた。3．庶民が行っていた灸治療鍼は鍼医という専門家が行うもので、鍼医は今日での鍼治療以上に、膿を切開するなど簡単な外科手術も行っていた。古代九鍼のうち、鋒鍼は膿を出す穴を開ける用途で、鈹鍼は膿を皮膚切開...お灸のトリビアver.1,1
カッサって何？何に効くの？＜JSカッサ治療入門セミナー＞のお誘い現代針灸似田敦協賛講師：徐園子（じょうそのこ）日本かっさ治療学会、大和鍼灸かっさ治療院1．セミナー受講のお勧め<JSかっさ治療>（JS=Japanese-Style）とは、「難治性症状に即効性ある治療法」を探求し、伝統かっさ療法を進化・発展させた手技療法です。三毒の排出、浅層筋膜の調整を目的とする他、独自に開発した投影マップを治療点とすることで様々な症状を速やかに改善させられる治療法となりました。コロナ後遺症は、未だ治療法が確立せず、国内だけでも300万人を越える方が苦しんでいます。その現状を打開すべく、ヒラハタクリニック平畑光一医師と共同で、JSかっさ治療の効果を検証してきました。そして、すべての症例において後遺症を初回の治療から改善できる...＜JSカッサ治療入門セミナー＞のお誘い
下図は、佐々木和郎氏が報告した耳鳴りで多用する局所治療穴である。これらが示すツボは、ほぼ予想はつくので、筆者の見解を示した。さらにこれらのエリア内にあるツボの位置を図示してみた。耳鳴りの針灸治療で、とくに多用する穴を赤丸で区別した。各穴について説明する。1．乳様突起後方天柱、風池、完骨後頭骨－頸椎間の動きに関係する。頭蓋骨の可動性を改善する。種々の疾患に適応がある。「完骨」とは乳様突起の昔の名称である。頭蓋骨が終わるところ。2．乳様突起直下（翳明、安眠、天牖）胸鎖乳突筋の停止部に治療穴が多い。1）安眠（新）乳様突起下端（翳明穴）から下方1寸。2）天牖（三）下顎角の高さで胸鎖乳突筋の後縁。患者を仰臥位にさせ、手掌を上にして骨際にとる。松本岐子氏は「チューインガムが骨についた感触で圧痛のある処にとる。天牖の下...難聴・耳鳴に対する側頸部治療穴の理解ver,1.1
鍼灸師の間では、麦粒腫に対して患側（健側でもよい）の二間穴に灸をすると、腫脹吸収あるいは排膿促進につながるというのが常識である。しかしながら患者も鍼灸治療で麦粒腫を治す目的は来院せず、麦粒腫瘍そのものも自然治癒しやすいので、鍼灸院でも患者に治療する機会は多くない。自分自身や自分の身内に試みるくらいなので、症例集積まで至らないのである。わかっていることは以下のごとくであろう。①麦粒腫というのは、おそらく外麦粒腫のことである。②二間穴は学校協会教科書の二間（「十四経発揮」の二間）と澤田流二間があるが、ともに同程度の効果がある。麦粒腫の治効として有名なのは澤田流二間の方である。学校協会の二間は、第2中手指節関節の下、橈側陥凹部になるのに対し、澤田流二間は示指PIP関節裂隙の橈側に取穴する。③二間は、健側治療、患...麦粒腫への二間の灸と面疔への合谷多壮灸
1．太陽穴の名称中国語でコメカミのことを太陽という。太陽穴との名称理由は不明だが、屋外で最も太陽に照らされる部位と考えたのではなだろうか（頭部は頭髪があるから陽は直接は当たらない）。ちなみにコメカミのことを英語ではテンプルtempleという。これはお寺のtempleとスペルも同じなのだが、外来語を英訳する際にたまたま同じ綴りになってしまった訳で両者間に関係はない。2．太陽穴の取穴こめかみ部で、外眼角と眉毛外端を結んだ線の中点から後外方に約1寸の陥凹部にとる。頬骨の外縁で側頭筋前方になる。3．太陽の局所解剖太陽穴のある側頭筋は咀嚼筋の一つである。側頭筋の機能は下顎骨を挙上させ、食物を咀嚼することである。側頭筋は扇形に広がった形をしており、起始は側頭骨外周に、停止は下顎骨筋突起にある。力学的観点から、側頭筋は...頭痛・眼精疲労時の太陽穴反応と刺針手技ver,1.1
