朝の体重75.2kg昨晩は豚しゃぶ、合わせたのは赤ワイン。昨晩は雨だったので自転車を置いて電車で帰宅。今朝は電車で出勤途中に麻雀ゲームで「国士無双」(←役満！)を上がった。今日はいいことありそう。でも近くで5万人規模のイベントをやっているせいか、駅を降りたら反対側の電車も同時に到着したせいかホームで上りエスカレーターに長蛇の列。ホームは深いところにあるのでとても長い階段を昇ることに。ひょっとして電車の中で運...
木曜日、所用で電車の一番前に乗車。運転席の後ろの窓から見る前面展望は昔から好きだった。バスのヲタク席とはまた違う魅力がある。通過駅で測ってみたら最高速度102km/hだった。この路線は中学時代に毎日使っていた。中学2年のときに引っ越したが、転校しないで電車で通学していた。卒業まであと1年ちょっとだったので、今のままでいいかと考えて遠距離通学になった(転校が不安だったこともある)。でも学区が違うので、結局高校...
朝の体重75.2kg昼ご飯はコンビニの寿司14貫。そのあとは自転車で保育園で健診。雨上がりの陽射しに花壇には雨の間ずっと木陰で過ごしていたアキアカネ、アゲハ、ウラナミシジミ、キタテハなどが元気に飛び回っていた。でも越冬するわけではないので羽根はぼろぼろになっているものが多い。コロナインフルエンザはほとんどなくなった(検査はしている)。そのかわり症状は多彩。この季節はジベルばら色粃糠疹が見られる。いろいろ自分...
朝の体重75.2kg昼ご飯は豚キムチ。昼休みの外回りは保育園健診に行こうかと思っていたが、雨だったのでやめた(いつ行ってもいいので今日サボったわけではない)。今日は医師会に原稿をやっと送ったのでほっと一息。原稿はカウントしたら7600字だった。先日送った随筆は2000字だった。昔は国語が大の苦手で長い文書を書くなど夢のまた夢だったが、歳とると意外と書けるのにびっくり。それだけ暇ということなのかもしれない。でも、時...
朝の体重75.5kg昼ご飯は餃子12個(早弁)。そのあとは近くの会社で会議。会議ではマイコプラズマが肺の奥深くで増殖するので、鼻咽頭などで検査しても分かりにくいことを説明。肺炎にならないために抗生剤早期投与が大事と伝えた。マイコプラズマの検査はPCRがベストだが、それでも増殖部位から離れた鼻咽頭からの検体なので限界がある。理想は気管支鏡で直接検査する方法かもしれないが簡単にできることではない。その意味で、マイ...
(電車の中)昼から高校の同窓会。今はもう引っ越して遠くなってしまったが、早めに出て普通電車でのんびり出かけた。1学年400人もいるので、もともと知っている人はごく一部に過ぎない。何か委員など(生徒会など)やっていたわけではないので、部活動も一緒ではなくて同じクラスになったこともないと、3年間いちども話したこともない人がいっぱいいる。とくに3年の時の担任の先生とは犬猿の仲だったので以前は同窓会には足が遠のいて...
朝の体重74.9kg自転車で帰る途中、運河沿いの道で桑の木を見たらクワコの繭を見つけた。まだできたばかりのようで、中の蛹が透けて見える。枝を折って持って帰った。この時期の繭は越冬すると思うので当分羽化しないかな。来年までの楽しみにしたい。晩ごはんはまだ明るいうちから牛しゃぶしゃぶと刺し身と、小学生の頃から好きだった福島の地酒「大七」。小学生の頃、夏休みなど田舎に行くときに東北本線の車窓から田んぼの中に大...
朝の体重74.7kg昨晩はカウンター焼き鳥に行こうかと思っていたが、走り回って疲れたのでカシラとハツで焼肉にした。合わせたのは浦霞4合瓶(全部は飲んでいない)。昼ご飯は鮭ちゃんちゃん焼き(早弁)。そのあとは大学で仕事。学生が行き交うキャンパスは賑やか。そんな中、構内を歩きながらふと見るとウツギが1輪だけ咲いていた。本来は春の花だがちらほら秋にも咲くよう。虫の姿もめっきり少なくなったが、アカボシゴマダラが高い梢...
今は秋の健診シーズン。午後から保育園で全園児健診。10月も下旬だが蒸し暑いくらいで、自転車では袖まくりをしてちょうどだった。早めに着いたので近くの花壇を見たら、冬に向けて草木は剪定されていて花はもうほとんどなかった。街は晩秋から徐々に冬の装いになりつつある。この保育園には広い園庭があり、大きなみかんや柿の木があって、健診が終わってから園で収穫した柿やみかんをいただいた。食べながらふと、自然がいっぱい...
朝の体重75.5kg昨晩はカニ鍋。合わせたのは赤ワイン。最後にうどんを入れて食べた。10月も下旬になると鍋の出番が多くなってくる。昼ご飯はオーマイのペペロンチーノにイワシ水煮缶詰を載せたのでEPAは3000mgくらいとれたかな。【毎朝のこと】ビルに着いてからクリニックに出勤するまでの時間はアトリウムを見おろしながら麻雀ゲームをやっている。今朝は大勝ち！したので気持ち良く仕事に入れた(大負けすると気が沈む)。自転車は...
朝の体重75.8kg昨晩は懇親会で焼きそばを山ほど食べたあと、もつ鍋にラーメンの麺を入れて食べたので体重がふえた。昼ご飯は鶏肉とレンコンの煮付け。そのあとは保育園で0才児健診。欠席者はゼロだった。「クリニックの窓から」ふと窓の外を見ると、近くの保育園の園児たちがビルのコンコースでかけっこをしていた。コンコースは硬いタイル貼りなので転倒すると大変。ビルのまわりには広々とした原っぱがあるので、できればそうし...
朝の体重75.2kg(13:36)昼休みは近くの会社で安全衛生委員会のはずだった。しかし、予定が変更になったのにクリニック内の予定表を変えていなかったので古い予定で行動してしまった。会社の人から「今日は安全衛生会議の日ではありません」と言われて分かった(見たら、手帳は変更してあった)。予定表だけでなく手帳も見ればよかった。それゆえ、早い時間から120円のコーヒー飲みながら麻雀ゲームとなった。【アトリウムでコーヒーを...
夕方から医師会の急病診療所で仕事。日勤帯からの申し送りではインフルエンザはゼロとのことだった。来る途中、近くでお祭りがあったようで大勢の人が帰路についていた。集団感染が起こらないといいと思いながら出勤。(20:00)コロナインフルエンザとも今のところゼロ。高熱でも元気で突発性発疹が多い。しかし、先日ここで0才児のコロナ陽性があったので念のため検査は行なっている。このまま落ち着いていますように。(23:16)準夜...
バスで出勤。一番前の「ヲタクシート」をゲットできた。水素燃料電池バスはミッションがオートマ(モーターなら当然)で、運転手は楽そう。モーターなのでタコメーターもない。ても、シートは厚さが薄くなったせいで振動が伝わってくる(その点では昔のはよかった)。バスはいろいろ住宅街を遠回りして時間がかかるが、早く着いても麻雀ゲームするだけなのでゆっくりでいい。サスペンションはたぶんエアサスだと思うが、細かな段差の衝...
朝の体重75.6kg昼ご飯は豚生姜焼き(早弁)。そのあとは自転車で0才児健診に。カッパは持っていかなかったが、雨は何とか大丈夫だった。午前中はインフルエンザAが1名。まだ本格的な流行ではないが、院内での検査はコロナインフルエンザ同時検査にしている。今はインフルエンザ接種で忙しい時期。2年前の同じ時期に同じタイトルがあった(2022年10月24日のブログ記事)。(以下、引用)20221024 「注射の毎日」朝から夕までワクチン接種...
午前中は保育園で健診230名(3, 4, 5才児)。午後は保健所で仕事だった。木曜日は公用のために休診にしているので、時間がかかる業務を入れるようにしている。でも1日に2件はやっぱり大変だった(昔と違う・・・)。内科健診では小学校以上では同時に運動器健診も行なうことになっているので、側弯が結構見つかる。保育園ではこれまで4才児以上に行なっていたが、意外とこの年齢でも側弯が見つかるので、今回から3才児から側弯のチェッ...
朝の体重75.5kg昨晩はカレーライスとミックスサラダオードブル。昼ご飯はコンビニのパック握り寿司。新製品でマグロ、イクラ、アナゴ、鉄火巻などひととおり11貫入って698円(税込み753円)。でも早弁だと味わって食べられない(食べている途中で患者さんが来院されるので)。昼休みは保育園の0, 1, 2才児健診40名くらい(2号保育)。終わってから近くのビルのコーヒーショップで120円のホットコーヒー中。ふと見るとパック入りのたまご...
朝の体重75.6kg連休に増えてなくてよかった。学校からインフルエンザによる欠席児童数に関する連絡があり、状況から学級閉鎖が望ましいと伝えた。最終的に決定するのは校長先生だが、これから本格的にインフルエンザ流行が始まるのかもしれないと思った。昼ご飯は豚トロ焼き肉(早弁)。そのあとは近くの事業所で安全衛生会議。寒暖差が大きくなってきて冬の感染症が増えてくる時期、体調管理と同時にインフルエンザの1次予防にも努...
朝ご飯はホテルでバイキング。味噌汁は2杯だけにした。あとはオニオンスープ。連休最終日なので渋滞する前に早めに宿を出発。行きに寄った高速道路のガソリンスタンドはレギュラーが1リットル193円！だったので、帰りは高速に入る前に満タンにした。コンビナートに近いスタンドだったせいか1リットル162円と安かった。やっぱり高速に乗る前に早めに安いところで満タンにしたい。193円のところでは高速を降りるまでの分だけを最小限...
朝から用事でばたばた。朝ご飯はホテルのバイキングで味噌汁3杯。朝はやっぱり味噌汁がおいしい。海外からの旅行客もたくさん味噌汁をおかわりしていた。あとは雑穀米ごはんとクロワッサン3個。ドリンクはぶどうのスムージーと牛乳とコーヒー。昼ご飯は仕出しお弁当。あまり、おなかすいていなかったので、晩御飯は具がビッグなカップヌードルだった。合わせたのは「-196℃缶チューハイ」。それだけでバタングー。【やっぱり予防】...
朝の体重75.6kg増えた。今日は仕事のあと車でまた400kmの移動。午後2時に出発して目的地に着いたのは22時。途中の渋滞はすごかった(ほとんど動かないときもあった)。到着してチェックインして、晩ごはんは街に繰り出して馬肉寿司ともつ鍋。合わせたのは宮の雪。馬肉の寿司はとてもおいしかった。入店したのは22時半。ほんとはラストオーダーは22時半だったが、23時半までOkと言ってくれたのはラッキーだった(閉店は24時)。疲れたの...
20241011(金) 肺炎になってから抗生剤治療開始は辛い？
朝の体重74.9kg昨日は15時くらいにトントロ、ハツで焼き肉のあとバタングーたったので体重は減った。合わせたのは菊正宗樽酒1合紙カップと菊正宗大吟醸酒1合紙カップ。値段は後者のほうが高いが個人的には樽酒のほうが好み。今回飲み比べて、よりはっきりした。昼休みは餃子12個のあと、近くの会社で会議。ふだんめったに会議で発言することがないが、今日はけっこう発言した。【いきなりマイコプラズマ肺炎も】マイコプラズマは検...
まわりに人が住んでいないところで開業したのは往診が目的だったから。自転車で①小児緊急往診②往診手術は、駐車場を探す必要もないので車よりも早くて便利。開業前に一番好きだった分野は形成外科(小児の手術も含む)。往診先での手術が院内と違う点は、家族の方みんながじっと見ている前での手術なので緊張すること。でも、いろいろ説明しながらできるのはいい。ふつうはメスを入れるラインを予めピオクタニンなどで引いておくが、...
朝の体重76.0kg昨晩は秋刀魚塩焼き。合わせたのは魚沼純米酒。そのあとアイスをたくさん食べたせいか体重は増えた。昼ご飯はペペロンチーノ。そのあとは福祉園で健診。宿泊行事の直後だったせいか欠席者が多かった(発熱ではない)。【手足口病はまだ多い】今年の手足口病の原因ウイルスは、国立感染症研究所の報告によれば7月の時点ですべてがコクサッキーウイルスとなっている。エンテロウイルスEV71による手足口病のほうが重症化...
朝の体重75.9kg昨晩は鶏モモにんにく焼きと純米酒だった。にんにくで味つけするとすべてがおいしくなる。にんにくは1kgくらいの大袋でまとめ買いするが、さすがに最近はにんにくを爪楊枝で穴を開けて1個丸ごとチンして食べることはしなくなった。この食べ方は2年以上していないかもしれない(→2022年03月01日のブログ記事)(以下、引用)20220301「にんにく丸ごとチンもいい」(途中略)昔からなぜかにんにく丸ごとをチンして食べるのが...
朝の体重75.4kgインフルエンザ検査キットの公表されている感度は50〜97％くらい(検査時期と報告によりばらつきが大きい)。今使っている検査キットのA型インフルエンザのウイルス分離培養法との一致率は94.3％と記載されている。仮に感度を95％と考えると、20人に1人「陽性なのに陰性と出る」ことになる。それゆえ、流行期に症状が典型的なインフルエンザなのに陰性と出たときには、偽陰性の可能性を考えてタミフルを処方することが...
昨晩は午前中診療のあと5時間の講習会だったので疲れて、会場近くで焼き鳥と麦焼酎だった。初めて入った店で、ほんとは前日までの完全予約制だったが入れてくれた。その店は予約を受けてから仕入れに行くよう。それでも少し多めに仕入れるのかもしれない。メニューは3800円のコースだけ。焼き鳥は8本セットだったが、全部違う種類の鶏でびっくり。オープンして4年目とのことだったが、こだわりの店でまた来たいと思った。仕事も用...
診療には疾患ごとに治療指針(マニュアル)があって治療方法はほぼ決まっている。それゆえ、どの医療機関でも間違いがない治療が受けられる。マニュアル(手順書)通りにやる分にはメカニズムを全部理解していなくても少なくとも間違いがないのは安心。専門外の全部の疾患まで理解するのは無理なので。でも、コロナについて考えているとどうしてもマニュアルから多少逸脱したくなる。もちろん保険診療の範囲内でなけれはいけないが、そ...
朝の体重75.5kg昼ご飯はペペロンチーノ(早弁)。そのあとは外回り。朝方の雨が上がってよかったが、風は強い。雨上がりの路面は照り返しが強いので、このようなときは偏光サングラスの効果がはっきりわかる(普段でも路面のギラつきが和らぐ)。メガネの上からかけられる偏光サングラスは1万円以上したが毎日使っている。夜はメガネの上からかけられる透明なゴーグルを使っている(298円)。自転車だとゴミや虫が顔に当たるのでゴーグル...
昨晩は講演会があったので、向かう途中の牛丼屋で牛丼並。時間がないときに牛丼は早くて安くておいしい。昨日昼休みは、外回りのあとトンボのいる池に行ってみた。真夏のトンボであるウスバキトンボは木の枝に止まって活動量が少なくなっているようだった。イトトンボは水際で産卵中。そこで、今シーズン初めてアキアカネの群を見つけた。平地にもやっと秋の訪れ。アキアカネは昨年は真夏に山の上で見かけた。(以下、引用)2023年8...
①できたばかりのがん細胞の大きさは10μmと言われる。ということは、直径1cmのがん組織中には(10×1000÷10)³=1000000000個(10億個)のがん細胞がある。②一方で、1個のがん細胞が30回細胞分裂すると、1×2³⁰=1073741824個(ほぼ10億個)になる。1個のがん細胞が30回分裂すると直径1cmのがんになると言われるのはこのため。【時間は？】1個のがん細胞が30回分裂して直径1cmのがん組織になるまでに要する時間は10年以上と言われる。「子宮頸...
朝の体重75.6kg昨晩は麻婆豆腐と新潟の純米酒「越後で候」。今日は外回りはなかったが、秋の陽射しの下、あちこちで開催されているイベントを自転車で回った。途中、モンキチョウ、ムギワラトンボ、キタキチョウ、ウラナミシジミ、ウスバキトンボなど元気に飛んでいるのを見かけた。昼でも陽射しは低く、木々は紅葉も始まって急に秋の雰囲気になった。今朝は寒桜が2輪咲いているのを見つけた。やっぱり10月は秋。今日からインフル...
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朝の体重75.2kg昨晩は豚しゃぶ、合わせたのは赤ワイン。昨晩は雨だったので自転車を置いて電車で帰宅。今朝は電車で出勤途中に麻雀ゲームで「国士無双」(←役満！)を上がった。今日はいいことありそう。でも近くで5万人規模のイベントをやっているせいか、駅を降りたら反対側の電車も同時に到着したせいかホームで上りエスカレーターに長蛇の列。ホームは深いところにあるのでとても長い階段を昇ることに。ひょっとして電車の中で運...
朝の体重75.4kg昨晩は茹で鶏肉とリゾット。合わせたのはホッピー(+焼酎)。昼ご飯は鶏唐揚げ、そのあとは小学校で健診(宿泊行事前健診)。そのあとは50円のアイスココア。外回りの途中でウスバキトンボを見かけた。いつもは今頃からニイニイゼミが鳴き始めるが今年は暑いのにまだ聞かない。今日はコロナ陽性が2名(ゾコーバ処方2名)。コロナが増えてきた。ほかに肺炎疑い例もあったが、ビブラマイシンで様子を見ることにした。「ゾコ...
朝の体重75.2kg昨晩はアジ開き、合わせたのは赤ワイン。月曜日は研究日なのに早くに出勤してもバタバタして過ぎてしまった。午前中休診でも、いつもと同じように出勤するといろいろできるのがいい。クワコも元気だった。昼ご飯は魚肉ソーセージ炒め。そのあとは近くの会社で会議。そのあとは50円のアイスココア。このところ肺炎の方が多い。発熱なく発作性咳嗽のみでも念の為X線検査すると典型的な浸潤影がある、それでも酸素飽和...
さっき朝ごはんを食べて、またふとんの中。昨日までは、日曜日は普通列車でラドン温泉にまた行こうか自転車でラーメン食べに遠出しようかなどといろいろ考えてはいたが、いざ当日になると「もうちょっと寝ていたい」となる。昨晩(昼ご飯兼用)はカシラトントロで焼肉。合わせたのは菊正宗樽酒、3.6リットル買ったのでまだまだたくさんある。なぜ昨日はラドン温泉に行こうかと考えていたかというと、温泉のロビーで売っているラジウ...
朝の体重74.9kgマイコプラズマを疑ってX線撮影すると肺炎が見つかることがある。しかしX線画像の割には症状が軽いのがマイコプラズマの特徴。「肺炎があります」と伝えて高次診療目的で紹介状を書いても、元気なのでなかなか受診されない(肺炎になってしまったら後遺症を考えて早めに入院治療したい)。それでもアジスロマイシン処方で良くなると思うが、最近アジスロマイシンで良くならずビブラマイシンに変更して軽快した例があっ...
朝の体重75.3kgアロプリノール100mg錠1錠朝に内服。昨晩はすき焼き、合わせたのは菊正宗樽酒。肉をたくさん食べると翌日に尿酸値が高くなるのでアロプリノールを内服した。以前、焼き鳥を35本食べた翌日に検査したら尿酸値が10を超えていたことがある(いつもは6から7くらい)。クリニックで空飛ぶクルマを飛ばしていたらぶつかってプロペラを支えるフレームが折れてしまった。ハンダゴテでプラスチックを溶かしてくっつけたらまた飛...
自転車でショッピングセンターの本屋さんに行ったところ、学研の科学「空飛ぶクルマ」が3300円で平積みされているのを見つけた。箱を読んでみると手回し発電機で発電して走ったり飛んだりするそう。→1分後にはレジに並んだ。帰ってから早速組み立て開始。ほとんどがはめ込み式で、うまく設計してあると思った。30分くらいで完成して、いざ発電機のハンドルを回転したら斜めにだが飛び立った(→ぶつかってすぐに落ちた)。設定を「自...
朝の体重74.8kg昨晩は麻婆茄子、合わせたのは菊正宗ピンをコップで。昼ご飯はペペロンチーノ、そのあとは保育園で0才児健診。終わってから50円のアイスココア。雨だったので朝は電車で出勤したが、昼の外回りは電車では不便なのでカッパを着て予備の自転車にした。カッパを着る前は雨が降っていたのにカッパを着て外に出たら雨は止んでいてびっくり。それでもまた降るかもしれないので着たまま行った。台風の影響か天気がとても不...
朝の体重75.3kg、血圧125/81心拍数58、BT36.1℃、酸素飽和度98％昨晩は昼にもボリュームたっぷりの五目そばを食べたので食べ過ぎ飲み過ぎだったかもしれない。昼ご飯はハンバーグ、そのあとは保育園で0才児健診。昼休みにやることがけっこうあったのでそのあとの50円ドリンクはなし。クワコは元気で、1日ごとに大きくなって最初は真っ黒い5mmくらいの毛虫だったのがだんだん桑の枝に似た茶色になってきた。近寄ると頭を上げて枝に擬...
朝の体重74.4kg月曜日を研究日としたのは、放射線治療の実習をしたいと考えたことがきっかけ。もちろん今から放射線治療専門医になれるわけではなく、実際の治療現場で勉強できたらいいなと思っている。大学病院のときに悪性腫瘍に対する電子線15Gyワンショット照射による治療を一緒に行なっていた放射線科の先生が今、比較的近くの病院にいることが分かって期待している(まだコンタクトはとっていない)。病院で行なわれる放射線治...
これまで画像検査はMRIを中心にしてきた(自分も患者さんも)。MRIは時間がかかるが、造影しなくても血管や軟骨などの描写がいい。物理特性の面での解像度が優れていると言える。それに対してX線CTは画像解像度が優れていて、0.15mmくらいのものまで描写できる。検査をオーダーするときはこの特性を考えてどちらを選ぶかを決める。ただ、X線CTは被ばく量が多いという欠点があるので、若い方にはなるべくMRIを使うようにしている。血...
朝の体重75.2kg昨晩はキムチ鍋、合わせたのは日本酒をコップで。いま、クリニックにはクワコの幼虫がいて元気に桑の葉を食べている。昨日、近くの桑の木で小さなクワコの幼虫を見つけたが、まだ1齢で小さかったのでそのままにして帰ってきた。その後でクリニックのあるビルで50円のアイスココアを飲んでいたら、腕に何やら黒い毛虫がいたので指で弾いて落とした。ふと、ひょっとしたらさっき桑の木をいろいろ見ていたときに別のク...
朝の体重75.2kg昨晩はまぐろ尽くしの寿司、合わせたのは緑茶ハイ。そのあとはさつま白波ロック。昼ご飯は餃子12個。そのあとは保育園で健診(2園合同)。そこで飼っているウサギの「大吉」は元気にワラを食べていた。受付ではオタマジャクシを飼っていて小さなカエルになって何匹も石に登っていた。園の先生には「ギンヤンマのヤゴも面白いかもしれません」と伝えた。いろいろな園でアゲハの幼虫やウサギやオタマジャクシを飼ってい...
午後から保健所で仕事。外はあまりに暑いので自転車にするか電車にするか迷ったが、平日昼間の電車の本数を考えて自転車で出勤。「難病療養相談について」①難病で療養しているときは、同じ労作をしていても年々疲れ方が強く感じられるとひょっとして病気が進行しているのでは？と心配になるかもしれない。そんなときは「年齢を重ねていくと誰でも疲れやすくなったりするが、それを病気が進行したせいと考えてしまうと心配になるか...
朝の体重75.0kg昨晩はエビチリ、合わせたのはホッピー330ml。昼ご飯は焼きそば。そのあとは大学で仕事。夏季に向けて保健室では学外実習の健康チェックなど準備が進んでいる。いつの間にか6月も後半、夏休みももうすぐ。大学のあとは50円のアイスココア。外は酷暑！感電による障害は見た目は小さくても深いので高次診療が必要になることが多い。感電は触れなくても起こる。高電圧がかかっているところがあっても近くの人が感電しな...
朝の体重75.7kg昼ご飯はトンカツ！そのあとは近くの会社で会議、そのあとは50円のアイスココア。外は暑さがすごい。通勤と外回りの自転車でもうすでに日焼けで黒くなっている。日焼け止めクリームを使ったこともあるが、最近は長距離は乗らないのであまり使わない。さっき、100円ショップで扇子を買った。走った直後は汗が滝のように流れてくるので、毎日使うとほぼ1年で1本を使いつぶす感じ。ときどき中心部がすぐに壊れてばらば...
朝の体重76.2kg昨日昼は電気街にラーメンを食べに行ったら営業日なのにお休みだった。とても古くて狭くてボロい店なのでこのまま閉店にならないといい。自転車で行きたかったが雨がポツポツきていたので電車で出かけた。帰ってから晩ご飯はまたカキ小屋で牡蠣をたくさん食べたので体重が増える一方。「今日は？」昼ご飯はメンチカツ、そのあとは小学校で健診。そのあとは保育園に立ち寄り1件。そのあとは50円のアイスミルクティー...
以前は自転車(MTB)レースに出ていたので毎日30kmくらいトレーニングで走っていた。あるときのレースにバイシクルメッセンジャー(自転車宅配便)の人たちが数名参加していて、みんな速かった。メッセンジャーの人たちは仕事で1日100kmくらい走ることもあるそう。ふと、メッセンジャーの人はお金をもらって自転車トレーニングしていると考えることもできるのではと思った。・ふつうは自分でトレーニングすれば1円ももらえない。・ジム...
2020年から発熱外来でコロナ診療していると、実際けっこう頻繁にだるさや熱っぽさを感じることがある。2020年4月から、そんな症状を自覚したときにその段階ですぐに早期予防内服をすると翌日には軽快するという経験を繰り返していた(何度も発症しかかった？)。感染症学会などからの当時の治療プロトコルはアビガンやレムデシビルなど入院治療がメインだったので、個人的に基礎研究論文やダイヤモンドプリンセス集団感染患者の個別...
朝の体重75.9kg！昨晩はもんじゃ焼き、合わせたのはホッピー。体重がすごいことになったが、もんじゃ焼きはあまり食べてないようでも意外と量はあるのかもしれない。昼ご飯は鶏にんにく焼き。そのあとは小学校で健診。そのあとは50円の味噌汁。側弯症は肩甲骨の左右差が2cm以上で病的と診断するが、1cmでも早期に日常生活で気をつける意味で指摘するようにしている。早めに指摘することで進行を予防できたらいい。午前中に暇だった...
朝の体重75.7kg昨晩は和食と日本酒は福島の「大七」。今日も昼の外回りはなかったので昼ごはんは、久々にチョココロネが食べたくなってコンビニに行ったが、なかったので焼きそばパンにした。診療中はあまり体力を使わないのでこれくらいでカロリーはOK。【コロナは？】このところほぼ毎日ゾコーバを処方している。コロナ検査結果のファイルを見たら10000件を超えているようだった。きちんと数えていないが、陽性は数千件くらい？...
朝の体重75.8kg昨晩はサバ開き。それだけならよかったが、そのあとピーナツなどいろいろぼりぼり食べ続けて飲んでいたら体重が増えた。毎月第1週は昼休みの公用が原則ない(正月やGWで休みになるため)。そのためいろいろ勉強や原稿書きをしていたら目が疲れた。ほんとは昼休みは疲れをとるためにあるのだと思うが。一方、自転車で走るのならエネルギーを使うがストレスはたまらない。いま、原稿書きを行なっている。図を描く作業は...
朝の体重75.7kg昨晩、クワコの幼虫がカゴに居ないと思って周りを探したら天井にいた。どうやら歩き回って蛹になる場所を探しているようだった。カゴに戻して繭になりやすいように枝をいれておいた。そうしたところ今朝見たら繭になっていた。まだ繭の殻は薄く作っている途中のよう。中で絹糸を盛んに出しているのだと思う。カイコの繭のように白くて輝いている。少し緑がかっていて、ひょっとしたら皇居で皇后陛下が飼育されている...
昨晩は夕方から急病診療所で勤務。コロナは多かったが、待合室がいっぱいになるほどではなかった。その帰りに、閉店時刻間際の居酒屋で福島の「大七」。大七←これを見つけると、うれしくてこればかり注文してしまう(2023年7月28日のブログ記事)。初めて入った店だがまた来たいと思った。梅雨の前半は太平洋高気圧が強くて梅雨前線が消えかかっていたが、その高気圧は日付変更線を超えてアメリカのほうに行ってしまった。日本付近は...
院内の薬剤棚をふと見て思ったのは、注射薬が少なくなったこと。開業した頃はまだ経験が浅く、院内でも往診先でも嘔吐に対して注射(筋注または点滴)をよく使っていた。今は？胃腸炎による嘔吐なら、固形物を一切とらず経口補水液を1回にスプーン1杯くらいずつ間隔をあけて摂れば半日くらいで良くなる。腹痛がなければ1回くらい吐き気止めの口腔崩壊錠を水なしで内服してもいい。腹痛が優位のけいれん性嘔吐ならブスコパンを少量の...
朝の体重75.7kg昼ご飯はペペロンチーノ。午前は3人検査して3人陽性だった(ゾコーバは2名)。人数は少ないが陽性率100％！午後は落ち着いているといい。昼休みは大学で仕事。コロナの特定欠席扱いの基準も不確定要素がある。「発症後5日を経過してかつ発熱咳咽頭痛などの症状が消失していること」という条件だと、発熱や咳がいつまでも続く場合にはなかなか治癒にならない。喘息との鑑別も必要だが、Long-COVIDとしての発熱や咳が数...
今朝の富士山頂は最低気温-0.7℃だった。山開きが間近のこの時期でもまだまだ氷点下になる。山頂で4名の方が遭難された記事を見た。頂上火口壁からスキーで滑る人もいるそう。同じ3000m級の山でも乗鞍岳は登山バスが出て、大勢が雪渓まで乗って行けてトイレも使える。山開き前の富士山は山小屋も閉鎖されていて人目もなく、携帯電話も通じないところがあるよう(基地局が停波)。オフシーズンの富士山は身近に感じられても環境は厳し...
朝の体重74.9kg昨晩は麻婆茄子と刺し身。合わせたのはフランスの赤ワイン。あまり飲まなかったせいか体重が減った。暑さのせいもあるかも(がんばる)。昼ごはんはイワシフライ。そのあとは大学付属の保育園(巨大)で0才児健診。かなり早くから早弁を開始したのに、午前の最後に発熱の方が続いてぎりぎりだった。あまりに暑かったので、外まわりから帰って120円のアイスコーヒーにした。太平洋高気圧が強くなってきて梅雨前線が消えそ...
朝の体重75.2kg昨晩はトントロとハツで焼き肉。合わせたのはマグナムボトルの赤ワイン。今日、昼ごはんは海鮮丼。保育園で0才児健診のあと、大通り沿いの桑の木にクワコを探しに行った。高さ2mくらいの大きな桑の木があって以前から気にしていた。食痕があったのでよく見ると、1匹だけ小さい茶色いクワコの幼虫がいた。そっと枝ごとクリニックまで持ってきた。今度はクワコを育ててみたい。昨年飼育したときは自宅でいくつか繭にな...
朝の体重75.6kg昨晩羽化したゴマダラチョウは今朝、元気に飛び立っていった。そのとき、先日見つけた大通り沿いのエノキにいた別のゴマダラチョウの幼虫も探してみたら、枝に白い抜け殻がついていて、その幼虫もサナギになって無事羽化したようだった(2024年6月19日のブログ記事)。これからの時期はいろいろなセミやトンボや蝶が見られて、自転車での通勤も退屈しない。今日は梅雨の晴れ間で気温が全国的に高くなった。昼休みは近...
6月15日に近くでゴマダラチョウの終齢幼虫を見つけたので、持って帰って自宅で飼ってみることにした(もうすく蛹になりそうな大きさだったので)。ゴマダラチョウは日本在来種で飛ぶのが早く、なかなか捕まえるのが難しい。(樹液のところに集まってくるが、そんなところにはスズメバチなども一緒に居て近寄りがたい)。もし蛹になって羽化したらきれいな姿を見ることができるかもしれないと期待して飼うことに。翌16日になったら、餌...
朝の体重75.9kg双子の兄弟姉妹は小児期はなかなか見た目で区別がつきにくい。そんなとき、カルテの表紙にはこっそり小さく似顔絵を描いておく。乳幼児の頃から25年以上通院されている双子の場合、もう大人になって違いがはっきり分かるが、小さいときの似顔絵の特徴は今でも残っている。カルテの表紙に似顔絵を描いていることはだいぶ以前から本人にバレている(了解済)。4人以上になると似顔絵があっても分からないことが多く、諦...
朝の体重76.3kg雨で通勤は電車だったが、昼休みの外回りはカッパを着用して自転車。保育園で全園児健診のあと、別の保育園で0才児の健診。カッパを2回脱ぎ着するのはちょっと面倒。そんなとき、園のスタッフから「雨の中自転車で大変ですね」と言われたが、「雨の中を走るのは自転車レースで慣れているので大丈夫です」と答えた。でも昔は苦にならなかったが、今はやっぱり大変。それでも駐車場がない場所に行くには自転車が一番速...
保健所で仕事。コロナ関連の業務はなくなったが通常業務もコロナ以前と同じくらいに戻ってきた。今日は難病関係の業務だったが、いろいろ行政のことがからんでくると大変だった。2名の方が受診された。昨晩、高校の時の同級生から電話があり、今日急遽飲むことに。保健所の仕事が終わってから駅で待ち合わせ。地元なので、いつも行く焼き鳥屋を選んだ。午後4時台のカウンター焼き鳥屋は誰もおらず、私達が1番客だった。高校の頃の...
朝の体重76.3kg晩ごはんはキムチ鍋だった。合わせたのはオーストラリアの赤ワインピノ・ノワール。山梨のベリーAににてすっきりしていた。昼ご飯は水餃子12個を早弁のあと、自転車で仕事(会議)。その帰りに近くの池に寄ってトンボを探してみた。見つけたのはクロスジギンヤンマ、コシアキトンボ、チョウトンボ、シオカラトンボ、ウスバキトンボ。チョウトンボは高い木の上をゆっくり蝶のように飛ぶので優雅な雰囲気。ウスバキトン...
朝の体重75.7kg晩ごはんはアジの開きと茄子だった。昼ご飯は久々に煮カツ丼と蕎麦の定食。雨で気温が上がらず蕎麦は温かいのにした。昨晩、サンドのバス旅(帰れマンデー)を見ていて煮カツ丼がおいしそうだったのが頭にあったせいか、無意識に蕎麦屋に向かった。水上には「カツ丼街道」というのがあるそう。カツ丼と蕎麦を食べるとさすがにお腹いっぱいになったので、120円のコーヒーは無しでアトリウムを見おろすデッキに来た。本...
朝の体重75.3kg昨晩は生銀ダラ鍋とヒラメ刺身。 合わせたお酒は笹一酒造生原酒(缶入り)。炭水化物を摂らなかったので体重が減った！昼ご飯はペペロンチーノ(早弁)。そのあとは小学校で校外教育前の健診。アトリウムを見おろしながら120円のコーヒー中。午前中はコロナ陽性は1名。医師会の急病診療所では昨日インフルエンザAが出たそう。今の流行型は2009年8月に流行したパンデミック型の亜型なので、夏に流行するタイプのインフル...
先週はバス出勤が2回あり、そのうちの1回ではじめて「ヲタク席」(運転席のすぐ横の1番前の席)に座った。高い位置から前が見えるので気持ちがいい。ふと横を見ると、ミッションがマニュアルだった。スタートはローギヤに入れて、発進するとセカンドに、スピードに乗ってくるとサードに、信号がない区間ではトップまで入れているようだった。大型車の場合マニュアルギヤがどのような組わせになっているかわからないので、ひょっとし...
朝の体重75.9kg鳥インフルエンザの人への感染(動物から)が散発的に見られて注目されている。もし、鳥インフルエンザが流行したらどのように対処したらいいのか考えてみた。鳥インフルエンザは呼吸器だけに感染する季節性インフルエンザとは違って最初から全身に感染する(2021年4月12日のブログ記事)。それゆえ、季節性インフルエンザ以上に早期に治療開始することが大事と考えられる。【検査は？】鳥インフルエンザウイルスはH5N1...
朝の体重75.9kg昨晩は持ち帰り専門の焼き鳥を買って、合わせた日本酒は笹一酒造の生原酒(その後バタングー)。昼休みは大学で仕事。感染症については落ち着いている。結核健診で陰性でなかった場合が大変。今年は今のところ大丈夫そう。一方で、ケガについて聞かれた。原則「洗浄だけで消毒はしない」ことになっているが、あくまでも個人的な仮説として、劇症型溶血性レンサ球菌感染症予防の重要性が高まっていることを考えて一度は...
