膝蓋骨の可動性について

膝蓋骨の可動性は膝関節の可動域低下につながります。 また、膝蓋骨可動性向上により、大腿四頭筋による膝関節伸展筋力が向上すると報告されています。 そのため、膝関節周囲の疾患では早期から膝蓋骨の可動性評価も必要になります。 今回は膝蓋上嚢と膝蓋下脂肪体についてご説明します。 膝蓋骨の位置について 正常の膝蓋骨の位置は、おおよそ膝関節関節裂隙の高さに膝蓋骨下端があります。 膝蓋骨が正常より尾側（低位）にある場合は膝蓋下脂肪体が 膝蓋骨が正常より頭側（高位）にある場合は膝蓋上嚢が 影響している可能性があります。 膝蓋下脂肪体のモビライゼーション 膝蓋下脂肪体は膝関節屈曲位で、関節内に入り込んでしまいま…

膝関節の機能解剖②〜変形性膝関節症〜

前回に引き続き膝関節についてお話しします。 今回は変形性膝関節症、特にO脚（内反膝）についてのお話です。 膝関節の基本的な構造に関しては 膝関節の機能解剖① を先にお読みください。 変形性膝関節症の病態 関節軟骨の変性を基盤に軟骨面が摩耗して、最終的には軟骨下骨露出に至るもの。半月板の変性や膝関節周囲筋力低下などが変形性膝関節症の進行に影響しています。 主に女性に好発し、60歳代女性に40%、70歳代女性に70%に画像上変形を認めます（2014年） 発症の危険因子としては、肥満、加齢、女性、外傷の既往などが挙げられています。 なぜO脚になりやすいのか？ 大きく分けると①大腿脛骨関節の内側面安定…

膝関節の機能解剖①

膝関節といえば、変形性膝関節症やACL（前十字靭帯）損傷など、よく臨床上で触れる関節です。股関節と足関節の中間関節でもあり、膝関節の安定性は非常に重要です。 今回は基本的な機能解剖について紹介していきます。 膝関節の構造 膝関節の可動方向 半月板 膝関節周囲の筋 膝関節周囲の靭帯と支持機構 参考文献 膝関節の構造 ［フリーメディカルイラスト図鑑の画像を使用］ 膝関節は大腿骨-脛骨からなる大腿脛骨関節と大腿骨-膝蓋骨からなる膝蓋大腿関節で構成されています。また、脛骨の外側には腓骨が寄り添うように存在します。骨と筋だけでは、安定しないため、靭帯によって前後左右に安定させています。 脛骨関節面は内側…

筋肉紹介〜大臀筋〜

今回は筋肉についてご紹介します。 この記事では大臀筋について触れていきますが、リハビリを目指す学生時代には習わない事もあるので、少しでも知識のお役に立てたらと思います。 記事を書くにあたって参考にした論文等は記事最後にまとめておくので、気になる方は参考にしてください！ そもそも大臀筋とは？ 大臀筋の医学的情報 歩行時の筋活動 大臀筋収縮不全による異常歩行 大臀筋による仙腸関節の安定化 参考文献 そもそも大臀筋とは？ 大臀筋は臀部表層に位置する筋肉で、単一筋としては人体で最大の体積を有する。表層かつ体積も大きい筋肉であるため、大臀筋の筋ボリュームによって外見的な見栄えにも影響してきます。また、大…

素人による絵が上達するための模写

今回は少し話は変わりますが、昔趣味でやってた模写についてお話しします😊 ※あくまで素人がやってる、素人でもそれなりにできる模写です。使用道具はシャーペンと消しゴムのみ。 模写は絵を練習する上で、多くの方がやったことあると思います。模写を繰り返すことで、絵は上達してくるのですが、意味のない模写を行なっていると絵はなかなか上達してきません。そこで、私が昔に取り入れた、当たり前の技法…それでいて重要なことを紹介します。 まず最初にこちらをご覧ください 今から約3年半前特になんの知識もなく書いたAngel Beats立花奏の模写です。雑というのもあるんですが、顔の位置や輪郭、髪の位置などが、常に想定し…

俺の俺による俺のための国作り

今回紹介させて頂くのは、時雨宿様の 「俺の俺による俺のための国作り」 です！ 作者名:時雨宿 ジャンル:ハイファンタジー、建国 投稿サイト:小説家になろう 話数:18話（最終投稿日2018年12月29日、連載中） 【あらすじ】 「あなたは国王に選ばれました！」 女神の理不尽な一言により異世界行きが決定してしまった主人公、冴乃悠里。 なんでも、あちらの世界で国を作り戦争を止めてほしいのだという。 そんなこと知ったことか！ 始めは拒絶する悠里だが、無双やハーレムなどといった甘い誘惑に見事惨敗した。 二つのチートと新たな体を武器に異世界へと挑む！ これはどこか抜けていてもなんだかんだでハイスペックな…

卍解しないと席官にもなれないらしい。

今回紹介させて頂くのは、赤茄子 秋様の 「卍解しないと席官にもなれないらしい。」 です！ 作者名:赤茄子 秋 ジャンル:アクション 原作:BLEACH 投稿サイト:ハーメルン 話数:32話（2019年3月28日、連載中） 【あらすじ】 護廷十三隊、そこに属する彼は誰よりも真っ直ぐで一点の曇りもない心を持っている。 その死神は誰よりも努力家であった、自身の信念を貫き通す為に卍解すら身に付け、更にその先へまで昇華させた。 そんな男がソウルソサエティのピンチを凌ぎ、やがて滅却師の祖である怪物を討ち取る事となる。 これは英雄の物語なのだろう。 ☆☆☆☆☆ 死神でもエリートと呼ばれる席官になって誰よりも…

ムース1/2

今回紹介させて頂くのは、残月様の 「ムース1/2」 です！ 作者名:残月 ジャンル:恋愛、アクション 原作:らんま1/2 投稿サイト:ハーメルン 話数:22話（2019年4月2日、連載中） 【あらすじ】 ある日、好きな漫画『らんま1/2』のキャラに憑依転生していた主人公。 らんま1/2のストーリーと憑依したキャラの不遇を知る彼は悲惨な目に会わない様にと、あれやこれやと手を尽くすが……？ ［作者様ページより引用］ 【見所】 懐かしのらんま1/2の二次創作。 タイトルで分かる通り、不遇キャラとして名高いムースへの憑依物です。 原作ではシャンプーに雑に扱われてきた彼ですが、憑依者によって関係性が大き…

片腕の盾使い、騎士を志す

今回紹介させて頂くのは、ニシノヤショーゴ様の 「片腕の盾使い、騎士を志す」 です！ 作者名:ニシノヤショーゴ ジャンル:ハイファンタジー 投稿サイト:小説家になろう 話数:12話（2019年4月1日、連載中） 【あらすじ】 主人公ヨシュアは10歳の時に、悪い大人たちに騙されて右腕を無くした。その時、瀕死の彼を命がけで救い亡くなった騎士に報いるためにも、ヨシュアは聖騎士を目指すことを騎士の墓前に誓う。 誓いの日から5年。15歳になったヨシュアは『聖騎士見習い試験』を受けるため王都へと向かう。試験官が見守るなか、右腕が無いというハンデをものともせず、順調に課題をほぼ満点の内容でクリアしていくヨシュ…

つらい腰の痛みに救いを！腰痛予防・改善～回旋型腰痛の対策～

引き続き腰痛についてお話しさせていただきます。 回旋型腰痛って何？という方はこちらをお読みください➡︎腰痛の型 ①回旋型腰痛の原因 回旋型腰痛の主な原因は左右筋肉のアンバランスにあります。特に注目したいのが、腰方形筋、外腹斜筋、中臀筋と呼ばれる筋肉です。 腰方形筋は骨盤から肋骨・腰椎に付着する筋肉です。日常から同じ方向に脚を組む癖がある人は、この筋肉が短縮しやすく痛みを伴いやすくなります。また中臀筋（お尻の筋肉）の筋力が弱くなることで、骨盤を支えられなくなり、同じ側の腰方形筋が短縮・緊張することも多いです。 外腹斜筋は肋骨の外側から内側下方に走行する筋肉で腹筋群の一つです。この筋肉が左右での筋…

新元号【令和】

本日（平成31年4月1日11時40分頃）に菅官房長官により発表された新元号は 令和（れいわ） となりました。 《新元号の意味》 安倍首相は新元号について 「人々が美しく心を寄せ合う中、文化が育つという意味が込められている」 と説明されています。 《典拠》 令和の典拠、いわゆる出典については「『万葉集』の梅花の歌、三十二首の序文にある『初春の令月（れいげつ）にして、気淑く（きよ）風和らぎ（やわらぎ）、梅は鏡前（きょうぜん）の粉（こ）を披き（ひらき）、蘭（らん）は珮後（はいご）の香（こう）を薫（かお）らす』から引用したものだ」述べられています。平成までの247の全てが中国の古典を典拠としているとの…