千葉県松戸市五香で泌尿器科のクリニックを開院している窪田と申します。年間約１万人の頻尿の患者様を診察しています。筋トレを絡ませながら、頻尿、尿失禁で困られている方の少しでもお役に立てるようなブログを目指しています。
【精液に血が混じったら？】 皆さん射精した時に 急に血が混じったら！びっくりしますよね？ この場合はどこから出血しているのかについて 詳しく解説させていただければと思います。 まずどこから出血しているかですが ほとんどが前立腺や精嚢と呼ばれる精液が溜まっている場所の 炎症のことが多いです。 精液の色が鮮血色のような色であれば 最近の出血であり 黒っぽいものであれば 以前に出血したものが溜まっている可能性があります。 【どのような検査をする？】 まずは炎症があるかないかを尿検査で調べます。 また超音波検査で、膀胱や前立腺 精嚢などに 腫瘍などの異常所見がないかを確認します。 また中高年の方は癌の…
【腎結石で気をつけることとは？！】 健康診断で腎臓に結石がありますと いわれたことがありませんか？ 実際結石は尿管に落ちて つまると激痛が生じますが 腎結石の状態であれば 症状がないことの方が多いです。 腎結石がある場合は どのようなことを注意すればいいでしょうか？ 【結石の大きさによりどうするか？】 腎結石の状態であれば すぐに症状があることはないので すぐに積極的な加療をする必要はありません。 腎結石を手術加療などする場合は 1センチを超えたら 結石砕石を検討します。 また腎結石でも痛みがあったり 結石のせいで膀胱炎などを 繰り返す場合は 積極的に手術加療を検討した方がいいと思います。 【…
【腎がんはどのような人がなりやすい！？】 腎がんは50歳を超えたら定期検診をしたほうが いい病気です。 男女比が2対1で男性に多い疾患となります。 では腎がんになりやすい人は いるのでしょうか？ 今回は解説していきたいと思います。 【喫煙と肥満はリスクの増加になる！】 腎がんの原因ははっきりしたものは わかっていませんが 喫煙や肥満、それによる 高血圧や糖尿病、脂質異常症の ような生活習慣病に関係していると言われています。 特に喫煙と肥満は データも出ており タバコを吸っている人の方が 吸わない人の2倍腎がんになりやすいという 結果が出ています。 そして肥満についても そうでない方の4倍リスク…
【気になる！腎がんの症状とは！？】 皆さん腎臓にできるがん 腎がんはご存知でしょうか？ 泌尿器科医であれば 前立腺がんや膀胱がんに続いて 多くいらっしゃるがんの一つです。 国立がん研究センターの統計ですと 腎うも含む腎がんの方は 年間で1万5000人いらっしゃると言われています。 男女比は2対1で男性に多く 50代から増加して行く傾向があります。 【症状で気付くことは？】 腎がんの症状としては 血尿や腹部のしこり 脇腹の痛みなどが あげられます。 しかしこのような症状は進行してこなければ わかりません。 他にも発熱や食欲不振 体重減少などもありますが この症状も進行しなければ出てきません。 つ…
【病院受診なしで結果はスマホ アプリとは？】 皆さん よく病院に 検査結果を聞きに行くことありませんか？ 検査の結果を聞くだけなのに 長く待たされて また病院行くのは大変、、 子供が小さいし、、 と思われる方も多いと思います。 最近は検査結果が自分のスマホで 通知するサービスを取り入れている病院も 多くなってきました。 今回は当院も取り入れている 病院の検査結果がわかるアプリをご紹介します。 【検査結果がわかるアプリMEDACAとは】 このアプリは 患者様の検査結果が 結果が出た時点で 病院から通知と結果が出るアプリです。 クリニックのような小さな病院だけでなく 慶應大学病院なども採用している…
【タンパク尿ってなに？】 健康診断で尿にタンパクが混じると 言われたことがありませんか？ 蛋白尿の原因とはどのようなものが あるでしょうか？ 【原因は？】 蛋白尿の原因は 腎臓そのものに炎症がある 腎炎（急性腎炎や慢性腎炎）や 糖尿病や高血圧、膠原病など 全身の病気の一部に腎臓に障害がある場合があります。 【どのような検査をする？】 蛋白尿が指摘された場合 まずは尿の再検査をします。 以前は1日で出ている尿を 蓄尿と言って溜めて その中での蛋白の量を調べていましたが それは大変なので 尿の中の蛋白やクレアチニンを計算して どれくらい蛋白が出ているかを概算することが できます。 そして大量の蛋白…
【疲労回復！にんにく注射の魅力とは！？】 緊急事態も明けて 疲れが溜まるこの時期 皆さんいかが お過ごしでしょうか？ みなさん にんにく注射って ご存知でしょうか？ にんにく注射は 血管に入れる静脈注射で 疲労回復、エネルギー補給に 効果的です。 このにんにく注射は どのような成分が配合されているでしょうか？ 【にんにくが入っているわけではなくビタミン注射です！】 にんにく注射は にんにくそのものが 注射の成分に入っているわけでは ございません。 にんにく注射の主な成分は ビタミンB1、B6、B12の成分です。 なのでにんにくの匂いが体に まわるということは ありませんのでご注意ください。 【…
【美肌！プラセンタ注射の効果とは？】 みなさんプラセンタ注射って 聞いたことがあるでしょうか？ 肌荒れ、 不眠 疲労感 お肌のあれ 更年期症状 さまざまな状態に効果があるのが プラセンタ注射です。 今回はこのプラセンタ注射について 解説していきます 【プラセンタとは？】 プラセンタは胎盤のことで この胎盤には胎児が必要な 栄養素がたくさん含まれています これが プラセンタです。 人や動物の胎盤方抽出された エキスの有効成分を 注射や内服に 使用するのがプラセンタ療法です。 プラセンタ注射は 生物由来つまり ヒノの製剤を使用していますが これまでも特に副作用も少なく 安全に使用されています 【プ…
【尿もれの改善方法は！？】 急に寒くなってきて 尿もれや頻尿が急に ひどくなった方は いらっしゃいませんか？ 尿もれの主たる原因は 骨盤底筋の緩みです。 場所は骨盤の内側にある ハンモック状の筋群となります。 この場所は筋トレのように鍛える 場所ではありません。 よく言われる 骨盤底筋体操などをしていただくと 尿もれの改善になります。 【骨盤底筋が緩むと臓器が出てくることも！】 この骨盤底筋は骨盤の内部で 内臓を支えている筋肉です。 この筋肉が衰えていると 尿もれだけではなく 子宮や膀胱が出てきてしまう 子宮脱や膀胱脱といった病気に なる可能性もあります。 【まずやってほしい肛門閉め！】 まず…
【加齢臭を防ぐ方法とは！？】 皆さんが気になる加齢臭 ではどのように改善すればいいのでしょうか？ 酸化ストレスが大量に発生する原因としては 多量の飲酒や喫煙、ストレスなどがあげられます。 そして酸化ストレスの増加が生活習慣病を 引き起こす鍵になっています。 例えば生活習慣病の一つである 糖尿病は糖の分解が進まないために 尿の甘酸っぱい匂いがすることがあります。 ①抗酸化食品をとりましょう！ 動物性脂肪の摂取のしすぎは 酸化ストレスの増大につながります。 ビタミンCなどの柑橘類や ビタミンE カボチャやアーモンドなど ポリフェノールを含む豆乳 などを積極的に摂取することが 大事になってきます。 …
【加齢臭とEDの関係とは！？】 だんだん気になってくるのが 加齢臭、、 パパ臭いから洗濯機一緒にしないで、、 とか言われるとショックですよね。 なぜ加齢臭は出るのでしょうか？ EDとの関係は解説していきたいと思います。 【ポイントはノネナール】 加齢臭というものは 体内の脂質が酸化されて ノネナールという物質に変化することで起こります。 ノネナールが多くなる 原因は酸化ストレスの増加です。 酸化ストレスは高血圧や糖尿病などの 生活習慣病がある方が増えている状況です。 そして酸化ストレスが多い状態はEDの原因にもなります。 【酸化ストレスの増加が動脈硬化を招く！】 ここでポイントは体内の一酸化窒…
【膀胱鏡検査は痛いの？】 膀胱の内視鏡検査である 膀胱鏡。 膀胱内を観察する場合は 非常に大事な検査になってきます。 一番聞かれる質問の中で この膀胱鏡検査の痛みがあります。 今回はそれについて解説していきたいと思います。 【細くて柔らかい内視鏡を用います】 昔は硬性鏡と言って金属の内視鏡を 尿道に挿入していたため 痛みを伴いましたが 現在はほとんどの施設が 細くて柔らかい内視鏡を使用していますので ご安心ください。 当院でも軟性鏡を使用しております。 【痛みは伴うの？】 女性の場合は尿道が短いため 痛みはほとんどありません。 男性の場合は痛みを伴うことがありますが なるべく痛くないように処置…
【膀胱がんステージ4とは！？】 元世界チャンピオンの 竹原さんが告白した 膀胱がんステージ4。 見事に克服されて 素晴らしいYOUTUBEで ご活躍されています。 実際 膀胱がんステージ4とは どのような状態か 解説していきたいと思います。 【ステージによって生存率が全く違う】 膀胱がんはステージ1－4までありますが ステージによって生存率が全く異なります。 そして手術の様式も全く変わってきます。 具体的に ステージ1までの膀胱がんであれば 5年生存率は90％を超えていますが ステージ4だと5年生存率は17.4％ つまり5年生存できる人は5人に1人以下と なっています。 【治療法は？】 膀胱が…
【寒いと膀胱炎になりやすい！？】 秋になりこれから だんだん寒くなってきますね。 寒くなると 頻尿や膀胱炎の方が 増えてきます。 なぜ寒いと膀胱炎になりやすいのかについて 解説していきたいと思います。 【冷えで免疫力が低下します】 冷えはいわゆる血流障害です。 そして膀胱炎の原因は 免疫力の低下です。 繰り返す膀胱炎の方で 私別に不潔にしているわけではないのに なんで膀胱炎を繰り返すのですか？ という質問をよくお受けします。 これは免疫力の低下が大きく関わってきます。 女性は尿道が短いので大腸菌などの細菌が 尿道から入り細菌性の膀胱炎になります。 この時膀胱炎になりやすい人、なりにくい人がいま…
【膀胱鏡をする時はどんな時！？】 膀胱鏡をしたことが ある方は少ないと思います。 どのような時に 膀胱鏡を使用するか そして どのような病気がわかるかを 解説していきたいと思います。 【このような症状がある場合は！？】 血尿が出た、赤い尿 が出た場合、 排尿時の痛みがある場合はまず 膀胱炎を疑います。 血尿でさらに排尿しても痛みを伴わない場合は 膀胱鏡の検査を考慮します。 他にもまず検査としては 超音波検査をして膀胱の中に 結石や腫瘍など指摘がある場合は 膀胱の検査を考慮します。 また繰り返す膀胱炎の場合ときも 細菌性ではない膀胱炎の 可能性がありその場合は 膀胱鏡検査を検討することになります…
【膀胱鏡は痛いの！？】 皆さん膀胱鏡って 検査したことありますか？ 聞いたこともないって方が 多いかもしれません。 なかなか検査する機会は ないかもしれませんが 血尿などが出た場合は 重要な検査になってきます。 【膀胱鏡は痛いの？】 膀胱鏡は昔は 硬性鏡といって 金属の棒のようなものを 尿道から挿入していたので とても痛みを伴うものでした。 しかし今は 軟性膀胱鏡といって 細くて柔らかいファイバースコープを 挿入するので 痛みが少ない検査となっています。 【経験も大事な分野です】 簡単に言えば 胃カメラをしたことがあると 思いますが あれの細いものを 尿道の先から 挿入する検査になります。 胃…
【夜の頻尿と不眠の関係は？】 夜間頻尿の原因として 不眠症も 大きなポイントとなります。 眠れないと トイレに行ってしまうということもありますし トイレに行く回数が多すぎて 眠れないということも あるかもしれないです。 また高齢者は睡眠が浅く、分断されるため 起きてしまうことが多く 夜間頻尿になりやすい特徴が あります。 【夜間頻尿と関連する睡眠障害とは？】 不眠症だけでなく 睡眠障害になる原因は様々あります。 ①不眠症 ②うつ病 ③睡眠時無呼吸症候群 ④周期性四肢運動障害 ⑤むずむず脚症候群 【夜間頻尿の1番の治療は？】 夜間頻尿の まず考えたい治療は 【お薬】 ではありません。 行動療法と…
【バイアグラはシート剤もある！？】 皆さん バイアグラのシート剤を ご存知でしょうか？ 2016年に発売された バイアグラODフィルムです。 通常の錠剤ではなく 厚さたった0.2ミリのシート剤に なっているものです。 ODというのは 水なしで服用することが可能です。 【財布やスマホケースに！】 ODフィルム何より一番いいのは 携帯性です。 ご自身の財布や スマホケースなどに 常に常備することができます。 サイズは名刺の半分くらい とてもコンパクトです。 ED治療薬の新たな選択肢として 注目されています。 【内服の注意点は？】 アルミで包装されているので 乾いた指で開けて ください。 開けるとき…
第988回【バイアグラは怖い？気になる副作用を泌尿器ドクターが解説】
【バイアグラは怖い？？副作用を泌尿器ドクターが解説】 突然ですが 皆さん バイアグラ飲んだことありますか？ 飲むのは怖いの 思われる方も 多いかもしれません！ 今日は気になる バイアグラの 副作用について解説させていただきます。 バイアグラ服用後、30～40分後くらいに効果が出始め、 それと同時に 「顔のほてり」 「目の充血」が ほとんどの方にありますが、 これらは服用した方の 5割の方に付随する副作用ですので、 あまり心配なされず、 効果の発現の合図として 捉えていただくとよいでしょう。 バイアグラは 血管拡張作用があるのでお 酒を飲んだ時のような 「顔のほてり」 「目の充血」 がどうしても…
【爪水虫が怖い理由とは？】 まだまだ暑い日が続く季節 水虫で悩まられている方も 多いと思います。 最近爪が濁ってきた、、 この場合は爪水虫かもしれません。 なんか爪が濁っているけど 痛みも痒みもないし 放置しておけばいいと 思うことも多いと思います。 今回は爪水虫の怖い理由とは？ 【足の水虫が広がると】 水虫といえば足の裏にできることは おなじみだと思います。 足裏には水虫はできやすく その場所は活動の場と言えるでしょう。 ここで水虫を放置していると 爪の奥に水虫が侵入して 爪水虫になります。 水虫にとって爪の中は 菌が繁殖しやすい場所 です。 【爪水虫を放置すると？】 爪水虫を放置すると 水…
【前立腺肥大の方が増えている理由とは！？】 473000人というのは どの数字でしょうか？ ここまできけば 前立腺肥大症の 2017年の患者数です。 実は 1991年は 172000人でしたが 約20年で4倍近く 前立腺肥大症の方が 増加しています。 なぜ前立腺肥大は増えてきたのでしょうか？ 本日は解説していきたいと思います。 前立腺肥大症の 頻度は 年齢とともに増加しています。 前立腺肥大は まず50代ぐらいから増えてくると言われています。 具体的には30代から始まり 50歳で30% 60歳で60％ 70歳で80％ 80歳で90％ の方に見られますが 全ての方が治療の対象となるわけではありま…
【EDとセックスレスの関係とは！？】 今月から始まった 私が医療監修させていただいた テレビ朝日系のドラマ 松本まりかさん主演の それでも愛を誓いますか？ ここでのテーマは セックスレスとEDについて です。 男性側のセックスレスの原因の 約70％がEDが原因ということがあります。 これはEDに対する 間違った知識があるのではなないか？ と考えます。 【セックスレスの定義とは？】 セックスレスの定義は 結婚相手もしくはレギュラーパートナーがおり 性交の機会があるも性交が完遂されない状態が 1ヶ月以上続く場合と定義されています。 【EDが原因のセックスレスが解消されない理由とは！？】 セックスレ…
【生理中は膀胱炎になりやすい！？】 よく生理になると 膀胱炎になるんです、、 という方がいらっしゃいます。 なぜ生理中は膀胱炎になりやすいのでしょうか？ 生理中でも尿検査はちょっと？ など今回は 質問にお答えしたいと思います。 【なぜ生理中はなりやすいの？】 ①逆行性に感染する 膀胱炎の原因のほとんどは 逆行性感染です。 一番多い原因菌が大腸菌で わかるように 肛門付近の菌が尿道から 膀胱に入ると感染して 膀胱炎を起こします。 生理中も経血が皮膚についている 状態に細菌感染を起こしやすい状態に なっています。 そこから尿道から膀胱に 逆行性感染を起こして膀胱炎になってしまいます。 ②免疫力の低…
【コーヒー飲むと頻尿になる？】 日常の生活で コーヒーは かかさず摂取している 方も多いと思います。 でも コーヒーで頻尿になるから、、、 心配な方も多いと思います。 その場合はどうすればいいか 泌尿器科医が解説していきます。 【そもそも何でコーヒーで頻尿になるの？】 コーヒーに中に入っている カフェインには利尿作用があります。 このカフェインはなぜ 尿を作る効果があるのでしょうか？ これは腎臓の働きが関係していきます。 そもそも尿というものは 腎臓から尿として排出される前に 99％が再吸収という段階で 体内に戻っていきます。 カフェインはこの 腎臓で行われる 水分の再吸収を抑える働きがありま…
【尿管結石になりやすい人とは？】 尿管結石になりやすい人とどのような人でしょうか？ 今回はこのような人がなりやすいを解説していきます。 【①カルシウム摂取が少ないとなりやすい！】 カルシウムを摂取しすぎると結石になりやすいですか？ これはよく言われる質問です。 カルシウム取りすぎると石灰化がおきて カルシウム結石を起こしてしまうのではないか ということですが、、、 むしろその逆です。 結石はシュウ酸の摂取量で決まってきます。 シュウ酸が多い食事をすると 結石になりやすいです。 具体的には ほうれん草、たけのこ、ピーナッツ、チョコレートなどです。 カフェインの摂取しすぎもシュウ酸を高めます。 こ…
【男性ホルモン注射はいくらかかる？！】 当院にも 男性更年期障害で 悩まれている方が いらっしゃいます。 そして 男性ホルモンが低いは 男性ホルモンを補う注射 を打つことが可能です。 よくある質問の中で 男性ホルモン注射は いくらくらいするんですか？ という質問がありますので 答えさせていただきます。 【保険診療か自費診療か？】 料金については 保険診療か自費診療によって値段が変わってきます。 一般的な都内のメンズヘルスの クリニックでは自費診療が一般的だと思います。 保険で男性ホルモン注射をするためには 男性ホルモンが低くなっているなど 男性更年期であると診断しなければ 保険診療とはなりませ…
【尿管結石、発熱は緊急で病院へ！】 いきなりの腰痛、下腹部痛 尿管結石になられた方は 結石の痛みを経験したことが あるかもしれません。 結石による発作で疼痛のみであれば そこまで緊急を要しませんが ここで発熱があった場合が これは重症になる可能性があります。 【ウロセプシスって言葉をご存知でしょうか？】 ウロセプシスって言葉はご存知でしょうか？ セプシスとは 敗血症のことです。 敗血症とは感染症により 生命を脅かす臓器障害が引き起こされる状態の ことです。 ウロセプシスとは尿路の異常で 敗血症を引き起こすこと。 重症尿路性器感染症の中の一つです。 そして ウロセプシスの もっとも多いのが 閉塞…
【水虫はアルコールで効果があるの？】 水虫が改善しない、、 悩まられている方も たくさんいらっしゃると思います。 水虫の方の質問の中で アルコールはどうなの？ という質問があります。 手のアルコール除菌は 頻繁にするようになりましたが 水虫もアルコールで 殺菌することは可能なのでしょうか？ 【基本的にはアルコールでは除菌されません】 アルコールでは細菌やウイルスなどには効果がありますが 水虫には残念ながら効果がありません。 それは 水虫が真菌（カビ）だからです。 真菌には抗真菌薬を使用しなければ 改善しません。 【ほとんどの方が途中で治療を中断している！？】 では水虫だとまずは 薬局で水虫の薬…
【水虫になりやすい人の特徴とは！？】 いつも足をきれいにしているのに 水虫になりやすい方がいらっしゃいます。 水虫になりやすい人の特徴はどういう人なのでしょうか。 今日はそれを解説させていただきたいと思います。 【①家の中がジメジメしている】 家の中がちゃんと換気をしていないと じめじめしていて水虫になりやすい環境に なっている可能性があります。 例えば窓を開けたりしなかったり 1年中布団を敷きっぱなしにしている。 お風呂の外のマットを あまり洗っていない。 後は家の中で特に換気ができないような場所があったりすると それが水虫の温床になっている可能性があります。 なるべく家の中がじめじめしない…
【水虫はいつまで治療する！？】 水虫の治療をしていると もう治りましたから大丈夫です。 という患者様が結構いらっしゃいます。 見た目では治ってそうですが いつまで治療したら いいのか？困ることも 多いと思いますので 解説していきます 【根気よく治療することが大事です】 水虫が再発しました！ ということで病院に 来られる方が いらっしゃいますが もしかしたら それは再発ではないかも しれません。 よく水虫は夏の病気と 思われる方もいらっしゃいますが 秋から冬で症状が落ち着くのは 治った わけではなく ただ水虫も蒸れる時期 出ないので一時的に おさまっているだけの 可能性が高いです。 なので 水虫…
【水虫の予防法とは！？】 ジメジメした季節 やっぱり気になるのが 水虫ですよね。 今回はこの水虫の予防法に ついて解説していきたいと思います。 【水虫の感染経路は？】 よく水虫は同じところで 生活したり、共同浴場などで 付着したらすぐに 感染するんですか？ という質問をよく受けますが 水虫菌にすぐ付着しただけで 感染するわけではありません。 一般的には付着したものが 24時間以上付着していると 角質に入り込み 水虫になってしまいます。 【傷がある場合は要注意】 一番多いのが足裏からの感染です。 怪我などで足の裏に傷がある場合は 余計角質に入り込みやすいので 注意が必要です。 【予防に大事なのは…
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