今年は赤字病院が続々と倒れそう

 宮崎・日南・延岡 3つの県立病院 昨年度の純損益は42億8000万円余りの赤字（MRT宮崎放送） - Yahoo!ニュース赤字が続いている宮崎県の県立病院の…

小張総合病院が保険医療機関取り消し

 千葉・野田市の中核病院 診療報酬5億円超の不正請求で保険医療機関の指定取消へ 病棟に勤務する看護師の数を水増し（TBS NEWS DIG Powered b…

明日、インフルワクチンうち切れるのか？

明日、インフルワクチンの予約が山のように入っているらしい。毎年10月1日から接種開始なのだ。例年に比べると、今もポツポツインフル患者が出現しており、インフルシ…

東京都のオンラインコロナ後遺症研修会

10月6日（日）に東京都の主催で、オンラインコロナ後遺症研修会が開催される。思わず出席と申し込んでしまった。 しかし、この日は、耳鼻咽喉科の休日当番にあたって…

反ワクチン派が勢いを増してくる

低気圧は喘息を悪化させます

実は、僕自身喘息の持ち主であり、患者に指導しながらも、ときおり自分も治療しています。 本日は雨こそあまり降りませんでしたが、台風の影響がかなり強くでています。…

LiD/APDのオンライン診療

10月からオンライン診療を再開し、LiD/APD（聞き取り困難/聴覚情報処理障害）の患者が受診してきている。 聴力検査の結果さえわかれば、あとは問診だけでほと…

HPVワクチンの駆け込み接種

HPVワクチンを子供にうたせたいという人はわかると思いますが、今日はかけこみ接種がけっこうきました。だいたい小児科の医師がうってしまうのですが、僕も最近うって…

ワクチンはうてばいいわけじゃない

いろいろな病気のワクチンは、その予防効果があるかどうかが重要である。うてばいいというものではない。 コロナワクチンに関していえば、うってもかかる人がけっこうい…

自分も訴訟原告の一人です

 マイナ保険証“強制”の「法的欠陥」とは？ “1415人の医師ら”が国を訴えた「行政訴訟」が結審、11月判決へ（弁護士JPニュース） - Yahoo!ニュース…

回復室で手伝いましょうか？

 看護師「稀にいます」突然、患者がナースステーションに！？→次の瞬間、患者が放った“まさかの一言”に14万人から反響 TRILL【トリル】病気やけがを癒し…

意味ない検査はする必要がない

お金を得るために、検査をしているクリニックがかなりあります。意味がないんだけど、検査すればお金になるからです。 僕自身は意味のない検査はほとんどしないので、患…

普通の耳鼻科の開業医とは？

うちでやっていることは、普通の耳鼻科開業医とはまったく違います。たぶん、耳鼻科の開業医の医師がみたら、「信じられない」と言うと思います。開業して20年ぐらいに…

マクロライドの変わった作用

自分が大学病院にいたころ、「マクロライド抗生剤の副鼻腔炎への作用」を調べさせられた。僕が調べたのは、マクロライドが効果がない副鼻腔炎の条件についてである。 か…

マクロライドの耐性率をグーグルで調べていたら、、、

 僕がマクロライド抗生剤を使わない理由マクロライド系抗生物質は小児科、内科、そ…mildix.jp マクロライドの耐性率をグーグルで調べていたら、自分の書いた…

Authorized Generic（AG）を希望しよう

Authorized Genericについて改めて書きます。ジェネリック薬なんだけど、ジェネリック薬ではないものです。 矛盾したことを言っているかもしれません…

10月1日から、先発品希望者にお金がかかるようになる

タイトルでうまくまとめることができなかったので、この文章を読んでください。10月1日からの診療報酬の改定にかかわることです。 国は、後発品の使用をすすめていま…

昨日は、耳鼻咽喉科懇談会

年に1回、耳鼻咽喉科懇談会を開催している。昨年まではZOOM参加OKだったのだが、このZOOM参加というのは議論がかみあわない。話が盛り上がらないのだ。 この…

肝硬変への抗生剤処方

証拠は捏造されたら、どうしようもない

 袴田さんに無罪 3つの捏造を認定 - Yahoo!ニュース 1966年に静岡県のみそ製造会社の専務一家4人を殺害したとして、強盗殺人罪などで死刑が確定した袴…

感染症の医療措置協定について

 医療措置協定について 東京都保健医療局www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp 新興の感染症が広まってきたときのために、新興感染症にた…

OD（OVER DOSE）の現況

 免許取り消し後に診察か 医師法違反容疑で男逮捕 少なくとも60人に医療行為（産経新聞） - Yahoo!ニュースクリニックの患者に無資格で医療行為をしたとし…

マイナ保険証の利用率通知

毎月、当院のマイナ保険証利用率というのが、国からわざわざ送られてくる。利用率があがると、保険点数のアップがありますよと、医師の魂を悪魔に売れと言うようなお知ら…

病気がわかっているから説明が長い

これも勘違いされがちです。その病気のことをわかっていない医師は何も語りません。ただ単に薬をだすだけです。逆にその病気のことを詳しくわかっている医師は説明がなが…

すでにコロナ検査を受けて陰性だった

昨日より、発熱、鼻汁で受診した患者。「コロナの検査をしましょう。」「もう検査しました。陰性でした。」「自分でやったんですか？」「医療機関でやってもらいました。…

日本の医師養成スタイル

現在はいささか違うのかもしれないが、日本では医師がステップアップするにはお決まりのコースがある。病院の中で一生懸命診療にあたることではない。 一生懸命研究して…

オンライン診療があっている人、あわない人

オンライン診療が、普通の対面診療より、診断率で上回ることはないと思います。そう考えると、直接受診してくるほうがメリットが大きくなります。特に当院は待ち時間が1…

昔の時代の手話通訳

自分が手話を学びはじめたのは、高校生2年生のときです。入門レベルが終わったころには、もう地元で手話通訳派遣を受けていました。技術などなにもないのですが、「いな…

映画「僕が生きてる、二つの世界」

作家、五十嵐大さんが書いた本が原作の映画が封切られました。「僕が生きてる、二つの世界」です。 五十嵐大さん。ろうの両親のもとに生まれた聴者、いわゆるCODAで…

足立区耳鼻咽喉科医会講演会

2日前の土曜日は、足立区耳鼻咽喉科医会の講演会でした。今回の講師は二人。 一人は、蕁麻疹の話。皮膚科の専門家です。 もう一人は、地元の口腔外科の先生。歯性副鼻…

今日はお彼岸

今日はお彼岸ということで、親せき一同集まりました。その中で、亡くなった父親の昔の話になりました。 父本人が言っていたそうです。「自分は文字が読めない」と。子供…

海外からのEAT患者

海外在住の人で、日本にもどってきたときに受診してくる場合があります。EATなんです。 海外で同じ治療を受けられますか？こう聞かれることも多いのですが、日本オリ…

開業時点が一番医療レベルが高い

 「ベテラン医師のほうが安心できる」と思いがちだが…実は仕事の腕前は勤続年数とあまり関係ないという〈衝撃的な真実〉が判明【心理学者が解説】（THE GOLD …

東京保険医協会耳鼻咽喉科懇談会

 9/25(水) 耳鼻咽喉科会員懇談会日時 2024年9月25日（水）20：00～21：30 話題提供 ミルディス小児科耳鼻科 院長 平野 浩二 氏 概要 診…

勝ちたかったら敬遠が当たり前

 敵将脱帽 大谷翔平は接戦なら「歩かせていた」 あっぱれの活躍に「ファンとしてスタンドにいられたら」（スポニチアネックス） - Yahoo!ニュース ◇ナ・リ…

暴露記事なのかもしれないけど、当たり前の話

 「無資格者が麻酔行為」美容大手・東京中央美容外科（TCB）で、ヤバすぎる医療行為が発覚！「表に出たらマズい」《厚労省は「違法」と通達》（文春オンライン） -…

速報）祝！大谷翔平50-50達成

ネット記事をみているのだが、驚いた。一気に達成してしまったからだ。 ネットニュースで盗塁51決めたと書いてあったので、メジャーの試合経過をみたら、49本塁打を…

認知症の高齢者

カルテルが予防接種の値段を下げさせない

コロナ前後の診療報酬変化

コロナ前の2019年。コロナが流行した2020年。診療報酬に大きな違いがある。 コロナが広がっても、発熱患者（主にコロナ患者）を見続けた。周囲の住民からは、「…

現在のマイナ保険証トラブル対象方法

 マイナ保険証69％で不具合 5月以降、医療機関調査（共同通信） - Yahoo!ニュース 全国保険医団体連合会（保団連）は19日、マイナンバーカードに健康保…

レプリコンについて

 定期接種にコロナワクチン5製品 「レプリコン」含め承認、厚労省（共同通信） - Yahoo!ニュース 厚生労働省のワクチン分科会は19日、今シーズンの定期接…

マイナ保険証を強制しない当院が、医療費が安くなるという矛盾

 現行の「健康保険証」は12月に廃止！ マイナ保険証で「医療費が安くなる」と聞きますが、医療費が高くなるほど“割引”されるんですか？ 実際どれだけ安くなるので…

インフルが夏に流行

本日、この夏3人目のインフル患者がでた。過去の二人は、インフルが周囲にいたというのでコロナとインフルを同時に調べたのだが、今回は周囲にインフルがいなかったが、…

「めちゃくちゃわかるよ！印象派」

「めちゃくちゃわかるよ！印象派」山田五郎著ダイヤモンド社 かなり厚い本ではあるが、読みやすい本で一気によんだ。印象派の18人を過去のエピソードから語っている。…

風邪にマクロライド

内科の医師だと、熱、咳などの症状があると、すぐマクロライドを処方する。これが定番。たいていは、クラリスロマイシンかジスロマックだ。それで治らない患者がわんさか…

急性扁桃炎が8月から持続

2週間以上前から急性扁桃炎になり、本日当院受診しました。 A内科クリニックフロモックス処方治らず再受診。再度フロモックス処方治らず。B内科クリニックジスロマッ…

インフルワクチンの価格

 小児インフルエンザワクチン任意接種費用一部助成についてwww.city.adachi.tokyo.jp 足立区では高校生まで1回2000円の補助がでます。補…

苦情処理係

何か問題があると、SNSなど使って、何とかしろと追及する人が増えてきました。 東京都で某苦情窓口を作ったのだそうです。もともと問題の多い部署だったので、窓口作…

ハンドドライヤーを禁止する意味はたしかにない

 日本だけがハンドドライヤーを禁止に メーカー社長、国に怒り（毎日新聞） - Yahoo!ニュース 「私は今でも風評被害だと思っています」 東京エレクトロン…

脳外科医をやめればいいという問題ではなさそうだが、、、

 「あのマンガは事実無根です」「メスは置いたつもり」赤穂市民病院『脳外科医 竹田くん』モデル医師が法廷で放った「驚愕の発言」をスクープする（現代ビジネス） -…

パニック障害

 優里が公表「広場恐怖症」とは - Yahoo!ニュースシンガー・ソングライターの優里が自身の公式Youtubeチャンネルを更新し、パニック障害と「広場恐怖症…

嗅覚障害が起こる自説

コロナにかかり嗅覚障害の起こる人が増えました。嗅覚障害というと、においがしなくなると思う人がほとんどでしょう。実は、においが変に感じる異嗅症というのも嗅覚障害…

インフル点鼻ワクチンフルミストの日本販売

 鼻噴霧のインフルワクチン 注意点 - Yahoo!ニュース今シーズンから、鼻に噴霧するタイプのインフルエンザワクチン「フルミスト」の使用が認められています。…

病院ラジオ「愛知県大学病院編」

本日午前中の放映でした。NHK、サンドイッチマンの病院ラジオ「愛知県大学病院編」藤田保健衛生大学が舞台です。 今回は総合大学なので、いろいろな病気の人がでてき…

今日は休日当番

本日一日休日当番だったのですが、本当に暇な日でした。いつもの半分ぐらいしか患者が来ない。 急性扁桃炎と言われて、内科でクラリスロマイシンだされていた人がいまし…

新札の使い道

当院で、新札で診察費を払う人も徐々に増えてきた。 しかし、おつりは旧札で払うようにしている。患者から集められた新札はできるだけ銀行にもっていくようにしている。…

ドミノピザはやばいんじゃないかな。

 ドミノ・ピザCEO「私達は歓迎だ」セブン全国200店宅配ピザ参入に動じず"豪語"する裏に直径15cmの"巨大鉱脈"（プレジデントオンライン） - Yahoo…

専門外医師が治療結果を問われる訴訟

 小児科の教授がおらず当直医が新生児手術、「一生障がい」の責任は誰が負うのか＝韓国（中央日報日本語版） - Yahoo!ニュース小児外科の教授がおらず異なる外…

コロナ感染5日目、コロナ検査はしません

コロナに感染して、5日目ぐらい。咽頭痛があると受診してきた人がいます。コロナ検査をするかどうか。 まともな医者は検査しません。検査をするメリットが感じられない…

お上の言うことは正しいとは思えない

 マイナ保険証の「メリット」は“真っ赤なウソ”だった？…“政府資料”が物語る医療現場での「役立たずな実態」とは（弁護士JPニュース） - Yahoo!ニュース…

大人になってインフルエンザにかかった記憶はなかった

医学生の頃に、これがインフルエンザだろうという病気にかかりました。今のようにインフルキットはなかったので、インフルかどうかは最終診断はつきません。ただ、かなり…

現在、コロナがはやっているのは、日本ぐらい

日本の独自性だろう。ウイルスそのものが世界で違うとは思わない。なぜ日本だけ、コロナの感染が多いのかには、いくつかの理由を考えている。 1）日本だけが検査してい…

医師アルアルです

 医者芸人しゅんP、医学生・医師の恋愛事情を紹介 急患対応での“遅刻”「絶対付きまとってくる問題」（ENCOUNT） - Yahoo!ニュース 現役医師でお笑…

発熱、咽頭痛の高校生

発熱、咽頭痛を主訴にした高校生が受診してきた。通常ならばコロナの検査だろう。ただ、クラスでマイコプラズマがでているという情報をもとに、マイコの検査も同時に行う…

小林製薬の「糸ようじ」

 【速報】小林製薬の「糸ようじ」販売を休止 日本歯科医師会が推薦を取り消し「推薦に値する企業ではない」（関西テレビ） - Yahoo!ニュース小林製薬の「糸よ…

病気で山に登ることのリスク

体の調子が悪い人がいる。山に登れば体調が悪くなるだろうと、診察した医師は判断する。「なんで山に登ると具合が悪くなるとわかるんだ？」「医師だからね。この体調では…

県政を混乱させているのは、間違いなく自分なのに

 兵庫知事への苦情やまず 職員疲弊 - Yahoo!ニュース兵庫県の斎藤元彦知事のパワハラ疑惑などをめぐり、12日、県議会の最大会派・自民党などの議員65人が…

野球でいえば、タイムリーエラーのようなもの

 救急救命士が心肺停止状態の80代男性の搬送中に『気道確保用のチューブ』を誤って食道に挿管 搬送先の医療機関の医師は「男性の死亡」と「誤って挿管したこと」の因…

数学的思考

少し前のブログで、若いころは数学好きだったという話を書きました。 数学といっても、オーソドックスに解ける問題はあまり興味がないのです。時間かければ解けるから。…

クイズ番組

子どもの頃はテレビのクイズ番組が好きで、よく見ていました。雑学などは知識があるかどうか試されるものが多かったのですが、けっこう雑学強いほうなのでクイズは強かっ…

診察の順番

普通の医者の場合1）問診2）診察、検査3）診断4）治療5）補足説明だいたいこんな感じが多いことだろう。もちろん、この順番が悪いということはない。ただ、順にやっ…

マイナ免許証についての詳細がでてきた

 「はい運転免許みせてー」も変わる？ 「マイナ免許証」来年3月から マイナ保険証より“はるかに柔軟”（乗りものニュース） - Yahoo!ニュース 従来の免許…

学生時代の授業出席率

医学部の授業は全部必修で、選択科目のようなものはないです。 自分の授業出席率は3割ぐらいかな。これでまあまあでているほう。学校で全く見かけない学生もけっこうい…

鼻骨骨折のたらいまわし例

中島らもの明るい悩み相談室

 中島らも『中島らもの特選明るい悩み相談室 その1～3』（土居輝信） 金蘭千里50式— 金蘭千里中学校・高等学校50周年特設サイト金蘭千里中学校・高等学校…

マイナ免許証の発表には驚いた

 「マイナ免許証」来年3月24日開始 - Yahoo!ニュースマイナンバーカードと運転免許証が一体化した「マイナ免許証」を来年3月24日から始める方針が決まり…

処方箋は4日以内に提出が原則

 「期限切れの処方せん」調剤できないと伝えたら→「じゃあ薬は飲まない、責任取れ！」薬剤師の困惑に「あなたの責任」「自分の健康のことなのに」（まいどなニュース）…

補聴器は耳鼻科医が関与しないと販売できないようにするべき論

コロナの後遺症でも、そのワクチンの後遺症でも、治療は同じ

新宿野戦病院最終回

本日、テレビドラマ「新宿野戦病院」の最終回です。新種ウイルスその後の対応というところです。ウイルスの広がりにより、社会がかなり変わっていきます。 怖いのはウイ…

LiD/APD四連投

オンライン診療の話です。日曜日から、本日まで4日間連続、LiD/APDのオンライン診療をしていました。最近、希望者が増えてきたようです。 平日は一日一人。30…

救急車はあくまでも無料です

コロナとマイコプラズマ

今でこそ、コロナは抗原検査やPCR検査で簡単に感染を確認できる。しかし、初期の頃はそう簡単に検査をすることはできなかった。まずは肺炎を疑い、肺炎があると、専門…

熱の後の咳

見知らぬ電話番号から連日電話がかかってきた

5回ぐらいかかってきたかな。僕自身、自分の携帯電話に登録してあり、名前がわかる人の電話しかでない。ただ、何度も何度もかかってくるので、自分の知り合いかもしれな…

医者ならこんなのいくらでもいる

 出張先で学会に出席せず友人とゴルフ 徳島市病院局の40代の男性係長を戒告の懲戒処分【徳島】（JRT四国放送） - Yahoo!ニュース徳島市民病院は9月4日…

SNSの書き込みをほっておけない理由

当院を受診してくる近所の人はみんな同じことを言います。知り合いに聞いて、ここの耳鼻科がいいよと言われてきたと言うのです。実はこのような口コミこそ重要と開業医内…

スプレーで児童15人搬送、死亡ハチ

 【速報】小学校の教室にハチ 殺虫剤スプレーの薬剤吸い込んだか、体調不良で児童15人搬送、重篤者なし、蜂に刺された児童なし（MBSニュース） - Yahoo!…

郵便料金の値上がり

2024年10月1日より郵便料金が一気に値上がりする。値上がりしてうれしいわけではないが、しかたないことであろう。郵便局も大変なのだろう。 封書84円→110…

薬がのどにひっかかるお年寄り

姫路海城高校が商標権侵害？

 商標権侵害? 新設校が名称変更へ - Yahoo!ニュース 姫路南、網干、家島高校が統合して2025年度に新設される「姫路海城高校（仮称）」について、兵庫県…

薬の情報古すぎ

 マイナ保険証へ「一本化」は“医療の質の低下”と“税金の無駄遣い”を招く？ 専門家が警鐘…“現場”で続発する「不都合な事態」とは（弁護士JPニュース） - Y…

NHKドラマ「Shrink」、NHKらしいドラマ

 中村倫也「Shrinkー精神科医ヨワイー」精神科や精神科医に対する不要なハードルを下げる効果がありそうだ（碓井広義）（日刊ゲンダイDIGITAL） - Ya…

ディズニーランドは出禁にできるが、医療機関はできない

マングース根絶を喜ばなければならないのがどうか

 奄美大島のマングース、根絶を宣言 外来種対策では「世界的成果」（朝日新聞デジタル） - Yahoo!ニュース 鹿児島県奄美大島で駆除を進めてきた特定外来生物…

食物アレルギー

カニカマは、本物のカニを使わずに、カニっぽい味の製品を作り上げている。いまやカニカマは有名だから、料理などにも使われている。 このカニカマに本物のカニをまぜて…

塩化水素ガスかな

 クリニックで塩素ガス発生か 28人が入院 職員が誤って透析機器の洗浄液と消毒液を混ぜる 広島（テレビ新広島） - Yahoo!ニュース2日朝、広島市中区のク…

横浜駅の飛び降り事故

 横浜駅ニュウマン(JR横浜タワー)飛び降り場所はどこ？うみそらデッキで現場特定か？ LIFE's Little Tips2024年8月31日に横浜駅直結…

何を混ぜたのかわからないので、なんとも言えません

 クリニックで塩素発生か 9人搬送 - Yahoo!ニュース広島市内のクリニックで塩素のようなものが発生し、約30人がせき込み、9人が搬送されたということです…