義母さん、在宅ターミナルケア、40日目

驚くほどの気力で生きている義母さん。 認知症のおかげで、癌や末期の不安がないために落ち着いて、気力があるそうです。 そこは認知症の感謝ですね。 ステロイド投与の3日目です。 1日目 ‐ 好調で、眠らない。 2日目 ‐ 好調が続くが、眠らな過ぎて、せん妄がでる。 3日目 ‐ やっと穏やかに安眠する。良かった。 睡眠をとることができ、ホッとしています。 難しいですね。 本人はせん妄が出ても、疲れず苦しまず。だそうです。 さっき、少し食べたがったので、お汁をあげたら、腸がつまっているために吐き気が出たので、休んでもらいます。 このまま穏やかな夜になると良いな。 調子が良いので、昨日は麻雀をやりました…

義母さん、在宅ターミナルケア、38日目

昨日から、ステロイドを投与しております。 それが、ものすごい効き目で、見た目も穏やかになりましたし、活動的。 こんなに効果があるんですね。 後は、本人の体力、気力がどこまで持つかです。 その前に主人はもう大変な状況なので、2階で寝てもらいます。 ステロイドのせいなのか、ものすごい回数のトイレに行く義母さん。 午後に訪問診療の先生がいらっしゃるので、聞いてみます。 先生からは後2週間と言われており、それで、だるさなどの症状の改善がみこめるという事で、ステロイドを入れました。 点滴液に先生が注射器で投与して、一緒に皮下注射で体に入れていきます。 開始したのが昨日の午後2時。そして5時頃から、とても…

義母さん、在宅ターミナルケア、32日目

ターミナルケアが始まって1カ月が過ぎました。 明日から麻薬のパッチを4枚に増やします。 昨夜というか、今日の早朝、かなり具合の悪くなった義母さん。トイレに行くのも歩けない状態ですが、行きたがります。 両脇をかかえて連れて行きます。 パジャマもリハパンも下せないし、拭けない。全てをやります。それでも自分で行きたい。その気持を尊重します。 朝の麻薬を貼り換えて、しばらくしたら、動けるようになった様子。それでも大分、体力は落ちていますね。 昨夜、すき焼きを小さく切ったものを美味しそうに食べた義母さん。奇跡です。 これが最後の食事になるのかもしれません。 それが、主人が家族で食べるのが好きなすき焼きで…

義母さん、在宅ターミナルケア、28日目

義母さん、安定しています。 思ったよりも体力がもっている。と先生も看護師さんも言っています。 水分点滴は皮下注射で続けています。 落ち着いてくると、主人は栄養をあげたい！と言い出しています。もしかして、胃ろうとか言わないよね？と思っていますが、そうなったら、病院に行ってもらいます。入院です。ま、大腸がんなので、胃ろうはできないとは思っています。これ以上、揉めたくないよう。。。。 死ぬのは本当に大変です。 今週のネイル。少しフレンチネイルのようにしてみました！柿色です。秋ですね~ 介護度の見直し申請が認められ、要介護5になりました。これで使えるサービスが増えますね。今で十分とも思いますが、多く使…

義母さん、在宅ターミナルケア、26日目

もうすぐ1カ月ですね。 今は、水分点滴のみですので、排泄が止まったら、1～2日の状態です。 昨日は、排泄が大きい方もあり、少し腸のつまりが、ほんのちょっとだけ解消されたと先生が言っています。そのため、少しの水分は取っても良いそうで、本人もお水を欲しがるので、一口ずつゆっくりとあげています。 誤嚥性肺炎にならない程度に。 今、風邪や、肺炎になったら、それが原因で最後になる可能性があります。 昨日は、点滴で大揉め！ 私は元々、点滴反対！です。 ですが、主人はそれは何もしないという事だ！死ね！といっている。。。と激高します。さらに、昨日は義姉さんが来て、私のイライラのMAX！ 在宅をやめて、病院に行…

義母さん、在宅ターミナルケア、23日目

孫とも話して、このまま看取る事で了解を得ました。ただし、細かな点は違います。 孫も主人も、1日も長く生きて欲しい。そのためには苦痛も伴います。 今、口からの栄養が取れなくなった状態では、水分点滴のみを投与します。その点滴のラインが確保できません。 静脈は、細くなり、血管も弱っている。漏れる可能性も高く、リスクがあるため、在宅ではすすめられない。との看護師判断。 そして、皮下を試みましたが、違和感に耐えられない義母さん。苦悶の表情で、嫌がります。 元々、私は点滴反対です。 そもそも口からの栄養、水分が取れなくなったら、その時点でおしまい。と思っています。 でも、主人の気持もわかります。 なので、…

義母さん、在宅ターミナルケア、22日目

昨日の午後から、吐き気がはじまった義母さん。 とうとう、腸が完全につまった症状だそうです。 そのため、夜中中、嘔吐の症状がとっても苦しそうで、見ていられない。 朝方、主人を呼んで。と言われ、2階から呼んできました。もう死にたい。と言っています。うつ症状と不安が増しています。 麻薬で多幸感が出るはずが、その逆。 先生が言うには、麻薬の量が足りないそうで、今日から3枚になります。 24時間サイクルだったのを、12時間サイクルにして、2．5枚のような感じにするそうです。 それで、多幸感が出ると良いな。今はとっても苦しそうです。 朝から先生に来ていただき、水分の点滴を始めました。口からの摂取は、吸収で…

義母さん、在宅ターミナルケア、21日目

9月20日から始めたターミナルケアは3週間を迎えました。 麻薬のパッチは、昨日の午後から2枚の2mgになりました。 看護師さんが来た際に、主人が2枚にします。と言ってくれました。 これから徐々に体力がなくなっていきます。それをそばで診るのは辛いですね。結果、在宅ターミナルケアでも、半数の人は最後は救急車を呼ぶそうです。 できるかな？最後の看取りを自宅で。 主人は救急車を呼んでしまうかもしれませんね。 治療もなく、穏やかに見守る環境を作る事が実際は本当に大変です。 今日は、夕方、孫がきます。どのような話をするのでしょうか？ 2枚にして、安定した義母さん。辛さが取れたように、私は感じています。 穏…

義母さん、在宅ターミナルケア、20日目

今日も麻薬のパッチは1枚を継続です。 3週間が終わろうとしています。それでもパッチ1枚。 辛いだろうに。義母さんは笑顔です。 こうなってくると、私は一緒にいるのも辛いので、今日からはさらに手抜き！を徹底させます。パッチの貼り換えとヘルパー対応のみをします。 今日は看護師さんがくるので、その対応もしますが、後は、明日次第。 明日の話し合いの結果次第では、大きな変更をしようと思っています。 それが義母さんにとって、良い悪いは、もう考えません。 こうなるとわかっていたので、最初に引き取る時に決めたのです。 私ができない。となったら、施設にいれる。 今がその時になりそうです。わかりませんが。 やっとこ…

義母さん、在宅ターミナルケア、19日目

パッチは1枚が続いています。 昨日の訪問診療の際に、孫が同席したのですが、方針に納得していない。もっと検査をしたい。と言い出しました。 どっからみても、進行性癌の末期、ステージ4。であることは変わらないのですが、納得できないそうです。 で、あれば、私は今作ったターミナルケアプランを放棄する。と主人には伝えています。 義母さんです。義母さんの家の方で決めていただいて結構です。 これ以上の検査は義母さんに負担になるだけ、どころか死を呼び寄せる事になるのを理解するのは、30代の孫には辛い事だというのもわかります。 決定は主人に任せました。 実際、重度認知症の義母さんを、24時間365日、在宅介護を6…

義母さん、在宅ターミナルケア、18日目

パッチは1枚が続いています。 今日は先生の訪問診療があります。 様子を相談してみます。でも、たぶん、主人の意思で1枚のままが続きそうです。先生からもそろそろ落ちてくる頃。とは言われています。 主人と孫は、様子に一喜一憂しています。それをやっていると疲れるよ！とは思いますが、仕方ないですね。 冷静にみないといけない立場なので、できる事はやるけど、できない事はやらない！に徹しています。 今日は朝から美容院に連れて行きました。最後になるかも～ 白髪を染めて、十分にシャンプーをしたので、顔がスッキリ！したように思います。キレイにできるところはしておこうと思っています。 来月に行けるかどうか、ですね。 …

義母さん、在宅ターミナルケア、17日目

パッチは1枚のままです。 主人がどうしても、増やしたくない。と言っています。 私としては、多幸感が出て、痛みが出ないなら、最高！と思うのですが、ちょっと観点が違います。 孫も、まだ早い！と言っている。と。 おいおい、主介護者がブレてどうする！？と思いますが、ここは主人の意見を通します。主人のお母さんですからね。 今は昼時。旦那さんには外で食べてきて、と息抜きの外出を。 私は、心臓の事もあるので、食べるのはもっぱら自炊です。その方が塩分調整ができるし、余計な水分を取る事もないです。 今日は、塩分なしで、豚のひれ肉をじっくり煮込みます。味付けは、黒コショウ、しょうが、にんにく、鷹の爪。そしてキノコ…

義母さん、在宅ターミナルケア、16日目

義母さん、頑張っていますが、昨日から、痛みが強くなった様子。 さすがに、16日も、パッチ1枚では厳しくなってきたかな？ 水曜日に訪問診療なので、それまで我慢できるかな？ 認知症なので、痛みもきちんと伝える事ができません。痛くなくても、オウム返しで、痛い！っていう事もあります。 認知症の介護は、本当に難しいです。本人の意思、感じ方が、全くわからないのです。家族が察する事しかできません。 その点をいつも主人は悩んでいます。 私は、悩んでもしょうがない！と思っているので、今、目の前の状況で判断しています。 まだ自力でトイレに行きます。 今は、介護用具のレンタルが、トイレの手すり、車いす、介護ベッド。…

義母さん、在宅ターミナルケア、15日目

緩和ケアではなく、ターミナルケアが正しい言い方のようです。 治療しながらが緩和ケア。治療せずに見守るのがターミナルケア。 義母さん、安定です。 麻薬のパッチも1枚のまま。 頭もクリアですが、私の事は、今日は先生！と呼んでいます。 今日は日曜日で仕事がないので、旦那さんにお出かけしていただきました。 彼にも息抜きは必要です。 夜の飲食店のバイトがあるので、それまでには帰ってきてもらいます。 今、義母さんは爆睡中。1時間は寝るから、楽です。 義姉さんが来る方が、ずっと大変です。 今日も来るようです。 親孝行しているのに酔っているのに、付き合わされたくない！ 安定がいつまでも続かないから、今のうちに…