関西の形成外科医8年目です。台湾に留学中。１年間、単身赴任。英語が全くできない。忘備録としてブログをはじめました。
さてさて起きたらなんと12時でした笑 みんないない。当たり前か。 よほど疲れていたようだ。 とりあえずセブンイレブンでお腹ご飯を買って、ランチを寮でたべる。 小包が届いてるよと寮母から連絡あり。嫁さんからだった！そうそう、お願いしていたあれです、あれ。 メメメメメ、メディキュット！！！wwww その他、着圧ソックスwwww Amazonのプライムセールで安く買ったやつ。 これでなんとか、長時間オペを乗り切りたい。最近コツをつかんできた。背伸びがかなり有効だ。足に追いやられた血液を、筋肉が循環させてくれる。 さてさて、オペ室に行くかとのことで、オペ室へ。今日はOGSデイですね。 ルームナンバー、…
今日もOGSが2件。 1件目はヤオ先生がサイに指導してるのを第二助手でふむふむと勉強させてもらう。 正直オペは上手い人のをみるのが勉強になる。しかし、そうでない人のを見るのも非常に勉強になることがある。スーパーベテランではなく、自分の1歩先を行くくらいのパイセン。これだ！！！！！ ここにくる、カルヴィンやサイはおそらくこの1年以内に骨切りをはじめたくらいの人たち。僕より経験はあるが、かといって全てをスムーズにこなせるレベルではない。これは勉強になるのだ！！！なぜなら自分と同じ失敗や、自分がしそうな間違いをしてくれるからだ。客観的に見てこうなってるのね、自分わ。と認識できるのだ笑 そして、それを…
本日は台風なり。というわけで、朝から外はずっと雨。 朝はゆっくり寝て、その後洗濯をした。 ご飯を食べようと思ったら、食堂もほとんどしまってて、外来を閉じてるからか、患者さんもほとんどいない。台風来るとこんな感じなんだーとしみじみと。 昼からはルー先生のオペを見に行ったら。ビンダー症候群という珍しい疾患の患者さんのライノプラスティーでした。 Binder's syndrome, Binder syndrome or maxillo-nasal dysplasia is a developmental disorder primarily affecting the anterior part o…
今日もOGSが2件。 ふとヤオ先生が右側やってみとのこと。 レッツトライ！！！骨切りのラインまではOK。しかーし、割れない。あと1歩が割れない。なぜだーー。 そしてヤオ先生がちょっと見してみと、くいっと力を加えるとパカーンと割れる。なぜだ笑 とりあえずいろんな人にコツを聞いたが、どうやら僕がバッドスプリットを恐れて力を加えられてないのでわ？という結論に陥った。ある程度勢いと力の強さも必要とのこと。 なるほど。たしかに。おそるおそるやりすぎなのか。次回こそはなんとかして割りたい。 そして、台湾にはなんと台風が来ているらしい。 ヤオ先生が唐突に、日本は台風来るか？と。来ますよと答えた。 病院は休み…
今日も2件。OGS。 今日は2件ともマンディブルファーストだった。まずお伝えしたいことは、チャングンは現在ほぼ全例で2スプリント法を使っている。日本の形成の先生はシングルスプリントが多いと思うので、大きな違い。 そして、2スプリント法には、マキシラファーストとマンディブルファーストっていうのがある。 どっちでするかは、咬合や、下顎の安定度、インターミディエイトスプリントの形状などで決まる。 概ね、クラス2や、アシンメトリーがすごい、などのケースはマンディブルファーストであることが多い。 ただ、最近おもうことは、 そもそもシングルスプリントだとマンディブルファーストとか存在しないよなと。 2スプ…
今日はお休みです。ゆっくり寝て、洗濯物をして、いつも通りスタバへ。 その前にすき家で昼ごはん。夏季限定のうなぎです！！！ 味はイマイチ…笑 ってか、うなぎがブルブルなんだわ。皮がパリッとしてなくて…んー、ハズレでした。 そして、スタバで、ヤオ先生に読んでみと言われた3Dシミュレーションのアルゴリズムを読んでいた。 面白い。なるほど！と思うことがたくさんありました。 気になる人は読んでみてね。パート1とパート2があるよ。オープンアクセスなので、ダウンロード可能です。
今日はカズの友達のエミリーに会いに行きます。といっても私は初対面。カズ曰く、この前開院祝いに行ったユージンとエミリーとカズが大学時代に台湾であって以来、友達とのこと。14時からランチの予約をしてくれているとのことで、午前中にぶらっとリンコウヘ。そこでジョウ先生おすすめの朝ごはん屋さんでヌードルを頂く。ちなみにリンコウを歩くと朝ごはん屋は多い。中国もそうだが、朝ごはんは外で食べる文化なのかしら？ ヌードルはジャンキーな味がしてとてもおいしかった。卵とピリ辛が良い。 https://maps.app.goo.gl/3tULDUkK2V8cSsLU7?g_st=com.google.maps.pre…
今日も手術が2件。こちらに来るとかなり意識されるのがOSA。閉塞性睡眠時無呼吸症候群。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）は，睡眠時に生じ呼吸停止（10秒を超える無呼吸または低呼吸と定義される）を引き起こす部分的または完全な上気道閉塞エピソードから成る。症状としては，日中の過度の眠気，不穏状態，いびき，反復性覚醒，起床時の頭痛などがある。診断は睡眠歴および睡眠ポリグラフ検査に基づく。治療は，持続陽圧呼吸療法（CPAP），口腔内装置，および難治例では手術が行われる。治療を行えば予後は良好である。ほとんどの症例は未診断かつ未治療のままであり，しばしば高血圧，心房細動およびその他の不整脈，心不全，な…
今日は、先生方がみんな日本に行ってしまったので、おやすみです。 ジョウ先生にあてがわれている研究の方を進めていくことにする。ジョウ先生から、テニーという技師さんを紹介してもらったので、そこでCTの情報をゲットしたいと申し出た。テニーは僕より若そうだ。ここでのOGSのシミュレーションの作成などを行っているとのこと。 ジョウ先生に調べてほしいといわれたコンビームCTをテニーと探す。ない。全くない笑 ちょっと面白いくらいない。笑 そして初めてプロプランなるものを使用。OGSの3Dシミュレーション用のプログラムだ。ドルフィンというものと2台巨塔らしい。ヤオ先生はプロプランを、それ以外の先生はドルフィン…
さてさて、今週、チャングンのクラニオチームのほとんどの先生が日本のCleft Tokyoに向かわれており、先生たちがほとんどいません。 しかし、我がヤオ先生は今日も外来。今日日本に行くって言ってたけど？ 頭にハテナを浮かべながら、外来へ。しかも予約人数40人…え！！！いつも通りやんか！！！いつ日本に行くんやろ… 外来はいつも通り非常に勉強になった。ところどころで、こういう患者だとか、こいうとこ見てねなど教えてくれる。 そして17時前に終了。 先生今日日本ですよね？と聞くと、20時のフライトだとのこと。 本当に忙しい。 See youと言うと、 あ、金曜オペあるから次は金曜ね〜 って…え？笑 や…
今日は1件がキャンセルになったらしい。本来3件あったが2件になったようだ。3件て笑 2件同時にだすとのこと。僕がヤオ先生の助手について、もう1件は他のブランチからきているアテンディングドクターがやっている。ヤオ先生はオペ室を行ったり来たり忙しそうだ。ただ、やはり早いので、夕方には終わった。お～～こんなにはやく帰れる日があるとは～～。 夜にカズと話していて、「助手が難しい。」という話になった。 さてオペの助手とは。いかようなものか。たしかにこっちで助手をするのは最初は難しいかも？器具の名前は中国語だし、看護師さんたちがかなり上手なので、助手が下手だと、看護師さんたちにおろされてしまうこともある（…
今日も朝から2件OGSがあります。 1件目が始まった。ヤオ先生がなにやら僕に言っている。 「今日おれが左からやるから～～～」どうのこうの。全部は聞き取れていない。 イエスサー！と答える。（とりあえずイエス！！笑）そしてオペは左から始まった。いつものごとく丁寧な解説でしてくださる。そして今日は「おれのやり方はモジファイされてて、マネするのが難しいから、ビギナーにおすすめのやり方でやるね。」って、優しすぎるでしょうよ。神様です。なるべくシンプルなやり方を丁寧に教えてくださる。ふむふむと。いつもと使う器具も変わる。なんなら覆布に絵まで描いてくださる。ふむふむと。そしてそれでも一瞬で骨切りは完了してし…
今日こそは、カズの友達のクリニック開院パーティーに行く！！笑 お披露目というやつだ。今日は違う方法で行こうとのことで、MRTで行くことに。チャングン病院駅から台北駅まではエクスプレスで約20分だ。はやいはやい。なんでみんなバスを使うんだろう？値段の違いかな？ 昼は台北で丸亀製麺をたべることにする。うどんは安いが、なんだかんだ天ぷらをつけると1000円になるといった感じ。安定のお味ですわ。 そしてそこから北門駅まで歩いて、グリーンラインにのって南京三民駅へ。ちょっと早く着きすぎたので、駅近のスタバで休憩。緑色の爽やかな夏季限定のジュースを飲みました。 いよいよクリニックへ！！！ お～昨日と違って…
今日はカズの友達の台湾人の皮膚科の先生が、台北で開業されるとのことで、そのお披露目会にカズが誘ってくれた。 朝からバスに揺られ台北へ。降りてからはユーバイクで移動。 ランチにふと入った中華料理やの焼きそばは、めちゃめちゃ美味しかった。 カズがお祝いにお花を買いたいとのことで、花屋の場所を聞くとおばさんが調べてくれた。愛想はないがとても親切だった。 花屋は、まじでこれ花屋なの？？？って見た目だったが、 ↑こんな感じ。表に花なし。 https://maps.app.goo.gl/kwZWidNrhoh3PdAeA?g_st=com.google.maps.preview.copy リンクです。 か…
朝起床。足が…疲れている。パンパンや。なんならややしびれている？ような？ よくよく考えたんやけど、そりゃ、朝8時半から、夜21時22時までずーっと立ってたら、そりゃ疲れるわ。足も今まで経験したことない立ちっぱなしにびっくりやわ。 そりゃたまにはあると思うで？ でも、もーずーっとですやん。 僕の下肢の静脈が耐えきれてません。これ絶対下肢静脈瘤とかなるやつ。 というわけで今日はヤオ先生はお休みなので、ちらっと朝に手術室を覗いてから、昼からは着圧ソックスを探すことにした！！！ ない。リンコウのどこを探してもない。薬局もない？メディキュットってもしかして日本だけ？仕方がないので、リンコウ三井アウトレッ…
今日はヤオ先生3件OGS。そのうち1件はワン先生がやる予定。7月8月、毎日オペ室はミッドナイトまで稼働している。マジでこの病院どうなってんだ？？？ ヤオ先生のオペは難なく終了。14時半ごろだったと思う。 そして、別部屋へ。2件目はワン先生がはじめているはずだから3件目かな？とか思っていたら、なんと、ワン先生のはまだ始まっていなかった。予定では午前に出す予定だったがどうやら患者の方の準備ができていなかったのと、ワン先生が昨日リン先生とのオペで今朝の3時ごろまでオペをしていたことがあい重なり、だすのが午後になったとのこと。3時て。ちなみに昨日のリン先生はOGS2件で、2件目が難症例の先天的な疾患の…
今日はヤオ先生の外来です。朝8時半に来てと言われたが、行ったらすでに始まってました〜なんと早い笑 患者はだいたい35-40人。 もれなく全員顎変形症患者。全員OGSのオペの人。マジか！すごいな！！ 外来で良いなと思ったこと。 1.術後の患者の経過をおえる。先週オペに入った患者も全員来るし、術後1ヶ月、3ヶ月、半年、1年と来られるのだが、腫れの引き方こんな感じかとかだいぶわかってくる。神経の回復とか。開口の程度とか色々。 2.合併症について知れる。ヤオ先生は凄まじい数のオペをされていて、オペも本当に上手だが、やはり合併症はおきる。それにどう対応したか、どう対応するかなど適宜教えてくれる。"もちろ…
さて今日もオペ2件。の前に、朝7時半から講義です。 なんとユーレイチェン先生の45年間の医者人生についてのお話。 本当になんだこれは！という症例がたくさんあるし、その中でいかにどう対応してきたか、いろんなお話をしてくださりました。 どんな人間もトライアンドエラーなんだなということを学びました。そして、常により良い方向へ。一歩ずつ。 しかし、医者人生45年で、まだ現役で外来もしてはるからすごいよね。 ちなみに、この7月東京で開催されるCLEFT TOKYOでも同じ講演をされるらしいので、聞きたい方は東京で聞けます。 僕は70歳の時は何をしてるだろうか。嫁さんと世界一周とかしたいな〜。 オペ2件は…
今日は朝8時からテキストレクチャーなるものがあります。 毎週、インターナショナルフェローの誰かに、OGSかクレフトの課題(教科書のチャプター)が与えられて、それについた発表します。 何が問題か？ 英語だよーん…オフコース英語笑 日本語やったら簡単に説明できることも英語となると大変だ！！！ まず英語の教科書読むのが大変。辞書をひく。なんなら翻訳機にかける。 そしてそこから重要なポイントをピックアップ。 そして、わかりやすいようにして、パワポを作っていく。まあまあ手間がかかる。 あと日本語やと、口で説明できるから、パワポのスライドをシンプルかつイージーな箇条書きなどにできるが、こちとら英語は下の下…
朝4時半起床。眠い。だいぶ疲れている。バナナとウィダーinゼリーを接種して、守衛のおっちゃんのところに向かう。 タクシーに問い合わせてくれたが、結局繋がらなかったり来てくれなかったり。 やばばばー5時20分にリンコウ集合なのに、と思っていたら、仕方ないから病院の車で送ったるわ！！とのこと。 守衛のおっちゃん様万歳！！！ そして、無事間に合いました。なんなら1番乗りでした。 その後は、普段からバリバリチャリやってますという感じの方々が到着。 ロー先生も到着。なんと、ロー先生は電動のロードバイク笑 え？そんなんあるの？と思いましたが、オールモスト70歳なんで参加されてるだけでも本当にすごい。 そし…
今日はノルドホッフデイという、特別な日のようで。朝8時から、レジデントやシニアドクター、大学院生達が、いろんな研究や論文の発表を行う。レジデントがぞろぞろ。こんなにいたのかー。 発表はみんな英語で！！と思いきや、レジデントやドクターは英語だが、それ以外はマンダリン。オーマイガ。 収穫は、日本人のマイクロフェローの子に会ったこと。1年間いるらしい。マイクロフェローは基本的に6月末終了で7月頭からほぼ全員入れ替わり。アジア人が多いクラニオと違い、白人が圧倒的に多い。申し込みは昨年の7月末までで、確定したのは秋頃とのこと。海外で研修したくていろんなところにアプライしていたみたいだ。色々詳しく聞いた。…
今日はお休みです。金曜はヤオ先生は他院の外来に行ってます。 なので朝からスタバでひたすら、プレゼン作り。来週月曜は私のターンなので、それまでに作らなければならない。 今回のお話は、上顎が小さいが故に、しゃくれてる人のお話。 どう治すのがよいのか？という話。 台湾のスタバ、一応朝から晩までいても全然怒られない。そもそもそこまで激混みしていない。日本のスタバと大違い。 スタバもマックも思うけど、店員さん達みんな外国人に慣れている。もちろんマニュアルがあるんやろーけど、それでもすごいわ。 スタバはWi-Fiも使いたい放題やし、カフェラテうまいし、寒くもなく、暑くもなく、静かで、結構病院から近いから、…
今日もオペです。今日は3件。 OGSからの、OGS後の抜釘＆コントゥーリング、からのOGSという、日本やと目ん玉飛び出るスケジュールですが、もう慣れきった我々は全く驚きもしません。 ほうほう、くらいの気持ちでスケジュールをチェックします。あと別の部屋でチェン先生もリン先生もOGSをやってます。 まーそして、はやい、はやいんだー。はやいのにめっちゃ丁寧。はやくて丁寧。切るまでがめっちゃ早い。切り終わったあとの固定がめっちゃ丁寧、ということで完璧です。 そして、自分の英語力の無さを嘆く。わしマジで、OKとYesとI seeとかしか言えてない気がする。話を広げることができん。オペで言ってることはなん…
今日はヤオ先生の外来です。台湾にて初の外来。面白い！！！ こいうとこチェックするんだよとか、いろいろ教えてくれる。 そして患者が多い！！！なんと40人くらいいるのだが、全員顎変形症。 オペも半年くらいうまってて、先の予約の子は2年後くらいにもいるらしい。 ちょっと、よくわからない次元。専門家とはかいうことなのか。これが専門家なら、日本にはほとんどいないんじゃない？とか思うくらいである。 顔のチェックの仕方など見してもらう。 そして、面白かったのが、口腔内のスキャニング。ヤオ先生は自分でされるのだが、あれはすごい。歯科ってそういうデジタルの部分がすごい発達してるなーと思いながら、機械を使ってププ…
実は昨日、新しく来た日本人ニューカマーが僕の部屋になったのだが、一悶着あった。 もともとデバが僕のベッドの横だったのだが、 僕の友達がくると寮母に話していたので、なんとデバのベッドと空いてるベッドを勝手に交換してしまったのだ！！！ なんということか。そりゃデバも怒るわい。それを全く知らない僕は夜中にオペが終わっていそいそと帰ってきた時に、ベッドが入れ替わってることに驚いたが、事情を知らなかったので、なんとも言えなかった。 ただ、僕の友達も案内されたまま使うしかなかったので、こうなったと。 翌朝寮母に、デバの了承なしにベッド変えたの？ときくと、あなたたちが友達だって言ったからそっちの方がいいかと…
今日から新しいメンターにつきます。チャングンでもっともOGSのオペをされているヤオ先生。 月に25件ほどされます。それ以上はスケジュール的に難しいとのこと。 25って本当にすごい数字やで。これは。異常やでもはや。年間25件なんでとこもザラにあると思うで！！！！！！ オペのテクニックは、本当にすごいです。上手。学ぶことがたーくさんありそうだ！！！！ 頑張ります。 そして2件あったOGS。終わると22時。 これは8月末までに、わたし灰になるのでわ？ でもそれを難なく乗り越えていくヤオ先生。 すごい。
今日は朝起きて、洗濯して。 そして、リンコウでランチ食べてスタバでお勉強。そのあとは、明日から研修をはじめる日本人のフェローを迎えに、桃園国際空港へいってきました！！！チャイナエアラインと聞き、意気揚々と迎えに行ったのに、なんと、ターミナルを間違えて、なかなか会うのに時間がかかってしまいました。申し訳なかった…笑 ↑間違えて行った第1ターミナル。僕は来た時もこの前の帰国の時もこっちしか使ったことがなかった笑 チャイナエアラインは両方にあるのだ。 そして、久々の再会。前にあったのはいつ頃だったか。前年度な気がします。 大きいトランクと、大きいボストンバックと、リュックというわけで、トランクは僕が…
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とうとうこんな日が来てしまった。 今日はフェアウェルスピーチの日だ。 実は論文の方に追われてて、この週末に用意する予定だったが、、、 なんと土日に感染性胃腸炎か？と思うほどの下痢をし、マジでそれどころではなかった(´Д` ) もはやずっとベッドの上で死んでいた フェローたちがご飯に行かないか？と誘ってくれたが、無理だった笑 ユージンという仲がいいフェローがいるが、 わざわざ日本への手土産だよと桃園まで会いに来てくれた。 晩飯どうする？と言われたが、わしの腹がまだまだ水だったのでどうしようもなかった。 ここにきて、皮疹がでたり、胃腸炎になったり…やはり海外暮らしは1年くらいが限界？ そして、なん…
今日は朝からなんとシャオ先生の鼻の講義でした。面白かった。 一昨日オペ見学に行ったからなんとタイムリーな笑 そして、今日はPrimaという台湾の手術器具屋さんに行ってきた。 チャンガンが使ってるOGSの道具はほぼなんでもあった。 ノミは欠品も結構あったなー とりあえず色々みた。 そして、みんな色々買った笑 チーセンとアナと来てよかった。 なぜなら、彼らは中国語がわかるので笑 道具どんだけあるねんっていうくらいいろいろ出してくれた笑 面白いのはサイズやら形がいろいろあるから、たまにどれがチャンガンのやつかわからん時があって。 でも、チャンガンのやつどれ？って聞いたら、過去の注文を調べて教えてくれ…
なんか日付カウント使ってるはずやのに、まあまあ日付計算合わへん。なんでやろ。 さて今日はシャオ先生の鼻オペをみてきた。 上手です。 こういうとき思うんやけど、 もっとベースの勉強が必要だわ。 自分の質問が幼稚な気がする。 OGSに比べると…わかる単語も少ないし笑 (反省) でもめっちゃ丁寧になんでも答えてくれたし、 あと、僕が英語に困ってると、質問内容を予測してさらに答えてくれました。 感謝しかない。 本当に、なんて親切なんだ。笑 ところで、最近逆食がひどすぎて、のどと胃の調子が悪いな… 歳かな…
トラウマチームのローテが始まっております。 と言うわけで今月は桃園を離れて林口に通います。 しっかし、リンコウ、相変わらずクッソ広い。 60個あるオペ室は、もはや迷路です。 一瞬で迷います。 OGS見学。 そして、なんか久々に傷のデブリとかもみた。 そして、チャングンにはよくAO経由のフェローが来るのですが、 彼らは基本的にトラウマチームに2かげつほどいます。 今はインド人の女医さんがいました。 今月一緒に回ります。 ってなわけなんですが、 ま、予想したととおり、 インド人の英語くっそはやいし、癖が強い。 これまた最難関きたでー笑 ソーリー？って何回も聞き直さなあかんやつやで…笑 ちなみに、こ…
もうすぐ帰国やけど、この間の4連休はひたすら寮にこもってた。 なぜか。 1.リンコウは、クッソ天気悪い。 雨、風邪、さぶい、なにこれ。 2.研究が終わらなーい メジャメントが多すぎる(´Д` ) とりあえず、こういうときはひたすらやるに限るんだが、目が痛ーい。 んでだんだん、頭いたーい。 そして、皮疹は治らんし…最悪や。 というわけで、気分転換にまたもアニメソングを聴くことに。 というわけで、らんま1/2から始まりました。 まーらんま、といえばまずはなんと言ってもCocoです。 EQUALロマンス。神曲やね。 https://youtu.be/gxXhVbbQmKw?si=pOq1h_vENm…
さて5日ほど前から、 ふと気づくと全身に紅斑が… なんじゃこれは？ 痒くはない。 だいたい3-5mmくらいの紅斑が、 四肢体幹に。 んーなんじゃろいな。 とりあえず知り合いの皮膚科の先生に聞くと、 ダニじゃねーか？と。 えー！！ シーツ週1で洗濯しとるんやけど… ま、でも確かに、ここ換気はできんし。 とりあえずもっぺんまるっと寝具を洗ったが… 5日たってもあんま変わらんなーと。 そして、今日とうとう左前腕に紫斑がでたよ。 アレルギー性なんかな？ とりあえず皮膚科の先生には抗アレルギー剤飲むんと、あとなんかステロイドないか？と言われ、 スーツケース探したらリンデロン発見。 とりあえずそれを塗って…
なんと、なんと、 とうとう英語で夢を見るようになった。 よく、語学留学していた人たちが、 途中で英語の夢を見た！なんてブログやYouTubeを見たことがあるが。 まさか自分が見るとわ。 んでもって今日も、嫁さんと電話中に、アナがやってきて、もちろんだが英語で話しかけてきた。 そっちは英語で話す。 こっちは日本語で話す。 すごい不思議な感じ。 脳がどうなってるのか。 もちろんバイリンガルとは違う。 幼少期に言語を習得したバイリンガルと、大きくなってから2カ国が話す人は脳の使う部分が違うらしいよ。 ちなみに、相変わらずなんですが、英語の文法は無茶苦茶です。 アナたちには通じるけど笑 英語って、めっ…
今日セバが珍しくラインしてきた。 リンコウの近くのピザ屋に行かないか？と。 もちろんオーケーした。 他のフェローにも声をかけてみるとのこと。 7時半ごろピザ屋についた。 アナと2人だった。 セバはまだ来てない。 入り口で待つのもなんなので、中で待つことにした。 すると、中にアナの知り合いがいたようだ。 マイクロチームのメンバーがご飯に来たばかりのようだ。 すると、なぜかわからないが、アナと彼らは盛り上がり一緒にご飯を食べようとなったみたいだ。 私は少し抗った。 あっちのカウンターが空いてるぜと。 しかし、アナもその友達らも机くっつけたらいけるよって、くっつけだした。 どーにもこのノリが好かん。…
今日は朝から雨。 そして、リンコウはマジでまだまだ寒い なんなんこれ そもそも色々判断ミス 晩飯食うかと、簡単な格好で来たがマジで寒かった ダウンが必要だった んでもって、温かいものが食べたくなりホットポットへ 激混み。 でもいつものお兄ちゃんがいて受付してもーた 外で待てとのこと マージで寒い んでもって、ご飯を食べたら、 雨がひどなってる そして日曜なのでバスが全然こない んでもって、バスの中でなぜ冷房をかける？ というわけで、 今日は病院のセブンイレブンで大人しくしとくんやった…
この1ヶ月リン先生を回って、思ったこと。 根本的にコンセプトが違う。 チャンガンで出会ったOGSサージャン。 合計10名。 みんな、コンセプト違うんやけど、 リン先生は本当に違う笑 仏教とキリスト教くらい違う。 キリスト教とイスラム教くらい違うかも。 ここでは書ききれないので、割愛しますが笑 本当勉強になるわ。 いやー面白い。 奥が深いわ、OGS。 こんだけやってるサージャン達が、まだまだわからんことがいっぱいなんやって言うて日々研究してるんやから、そりゃ奥が深いわけですわ。
昨日は、先輩家族が台湾に遊びに来てくれた。 なので、リンコウでご飯を食べたよー。 https://maps.app.goo.gl/fgEh34bc3YF1RMyu6?g_st=il Dim Sumってとこ。 ここは結構何頼んでも美味しい。 A8駅のグローバルモールにあるよ。 そんなに混んでないとこもよいとこ。 こどもたちは、夜市のパチンコみたいなおもちゃにどハマりしたとのこと。 たしかに、あれ面白いんだわーしかも玉が当たるとまた玉がでてきて、 おわらん。 あと、ロープウェイと動物園と、水族館も行ったとのこと。 水族館、知らんかったなー。 やはり子供連れにはいいよね。 ご飯を食べた後はチャンガン…
今日はローさん主催で、 企業の人来てもらって、 AR体験。 3Dシミュレーションを、実際の骨に重ね合わせて、ARでプラン通りのラインをひけるという代物。 これは、リン先生。 面白かったです。 準備は大変やけど。 こういった、シミュレーションはトラウマチームとかもやってる。 え？そんなん、シミュレーションみてだいたいの線引けたらええんちゃうの？ なんて言いません。 そもそもこういったトライアンドエラーの積み重ねが最終的に見たこともない景色に辿り着くのかもしれない。笑 それを人は、未来と憧れるのだろう。 んでもって、ワークショップは、 ローさんとラボチームの主催。 いろんな素材の骨モデルをつかって…
見た目の美しさと、機能、 あなたならどっちをとりますか？ 昔、学生時代にとある先生がいった。 機能を極めれば、それは美しさに繋がると。 はたして本当だろうか？ 機能を極めた形が人ならば、人は美しいか？ こっからさらに数億年かけてまた進化する？かも？(その前に絶滅する？) 見た目の美しさと機能は、果たして共存できるのだろうか？ 結論。 ある程度なら可能。 完全には無理。 では、バランスをとれた位置が最善か？ 答えはノー。 人による。
いい医者ってすごーく、アバウトだなーと思う。 ちなみに、お医者さんって変な人が多い。 圧倒的に多い気がする。 んでもって、いい意味で変な人と、悪い意味で変な人がいるんだわ。 まあまあ、医者じゃなかったらあなた生きていけないんじゃない？って人も多い。 科目別で見るなら、 形成とか論外かもね… めちゃめちゃ独断と偏見だけれども、小児科はやはりなんとなく人格者が多い気がする。 めちゃめちゃ独断と偏見ですが。笑 ま、でも、ほとんどの医者が、プライベートはどうであれ、患者さんには真摯で優しい人が多いよ。 (そこ、外しちゃうとね、ほんと本末転倒というか、意味がないというか。) さて、いい医者ってどやってさ…
今日、ハッとしたことがあったので書き留めておこう。 久々にズルに行った。 何回か登場してるが、 僕的、リンコウナンバーワンのラーメン屋。 ソルティーが苦手な人はすこし向かないかもしれないが、 カズもユーヤもドューイもジェアも、ここがナンバーワンだと言っていたので多くの人は大丈夫だろう。 久々に行くと相変わらずの混みよう。 特に今日は混んでるなー。 でも今日は1人なので待つことに。 順番が来た。 いつもの女の子のスタッフ。 もうすでに顔を覚えてくれてて、ハローと。 ちなみに、いい店はスタッフもいい人が多い。 全て含んで、名店なのだと思っている。 いつものラーメンを頼む。 すると、今日はなんと焼豚…
今日はチーセンに誘われて、再びエリーゼクリニックへ。 フランクのOGSを見学しに行った。 相変わらず、クッソ速い。 ピーターといい、フランクといい、ほんとに速いんだわ。 だいたい2時間前後。 そら腫れも出血も少ないわ。 フランクとか50ccくらいしかでてない。 なにもの？ つわもの。 かといって、細部は丁寧。 何がどうなってそうなってるのか笑 でもなんか、よーいどんで切って剥がしてから終わるのに数分しかかかってないイメージ。 そもそも剥離めっちゃはやい。 骨膜の方から剥がれたがってるんか？って思うくらい笑 そんななか、フランクの部屋で山崎の12年を見つけた。 うおーーー今や手に入らない代物。 …
今日はロー先生との研究のプレゼン。 なんとか3日で仕上げた笑 おもたより時間かかった。 プロフェッサーたちの反応は上々。 矯正歯科のコー先生もいい研究だったねって。 リン先生対ロー先生のやりとりも結構面白かった笑 ま、なんとか形になってよかったです。
台湾と全然関係ない話ですが笑 嫁さんと話していた時のこと。 子育ての方針が違う場合、なんか自分だけ他の人と違うのではないか？とか、自分だけ浮いてるのでは？というのが気になることがあるという。 ふむふむ。 おもうに、往々にしてあるだろう。 しかも最近はいろんなことがよりsensitive に、より厳しい。 しかし、そんな親の心配など、全く意に介することなく、子供達はいうことなど聞かず笑 イタズラだってするし、悪いこともするし、もちろんいいこともする。 そもそも、子育てに正解なんてあるのだろうか？ 100%こどもをコントロールできる親なんていないんじゃないかな？ そもそも、親の考え方って合ってるん…
この間の日曜、フラッと台中(Taichung)に行ってきた。 台北の次に大きい都市が高雄だが、台中の発展は目覚ましく、高雄を抜く勢いとレジデントが教えてくれた。 まずはバスとMRTで台北へ。 んで、high speed rail (HSR)と呼ばれる新幹線にのって、Taichung台中駅は向かう。 そこから乗り換え。 HSRの台中駅と、観光で有名な台中駅は実は別物。 HSRの台中駅は、新烏日駅(xinwuri)と繋がってるので歩いて移動して、そっからローカル線に乗って別の台中駅へ。 いい天気。まじで冬は終わったなって思うくらい暑い。 特に台中、暑い。 でも暑くていいのです。 なぜなら今日の目的…
ローさんは、人じゃない。もはや魔人だわ、と思った最近の出来事。 あの人、本当に体力オバケなんだわ。 ニュージーランドに家族旅行に行かれた。 そもそも、月曜朝4時に台湾着のフライトで、昼から外来をするというスケジュール。 しかし、とんでもないことが起こり、 シドニーからの飛行機が機体調整により飛ばなかった。 結局、丸1日遅れることに。 (外来の患者さん調整はたぶん看護師さんが) そして、火曜は…オペ日です。 火曜の朝8時半、ローさんから空港着いたと連絡あり。 その後、12時からオペスタート。 その日は全身麻酔2件、局所麻酔2件。 なんだかんだ、 21時終了。 どーみても、ロー先生疲れている。 そ…
さてさてみなさん。 今日から1週間ほど日本に帰ります笑 え？なんで？って。 実はジョウ先生が、後半2週間イタリアの学会に行くとのことで、オペがなくなるので、それに合わせて帰国を目論んでおりました。双子達もパパに会いたいとのことで。嫁さんも休息が必要やしなーと？ なんとそんな折、嫁さんのおばあちゃんが亡くなったとの連絡が。89歳のおばあちゃんで、僕らの結婚式にもきてくださったおばあちゃんです。 というわけで一時帰国します。1週間後台湾に戻ります。 フェロー仲間達も、それは帰りなさい！と。なんなら1週間と言わず、もっと帰るんだ！とのことでした。 なので朝から桃園国際空港へ。 ピーチの異常な列の長さ…
チェン先生のオペだった。チェン先生、長身の女医さんで、4.5年前には年間100件以上のOGSをしていたようだ。今はお子さんが生まれ、手術件数は減っている。 チェン先生のオペはひっじょーーーうに丁寧。OGSが力技の手術ではないことを教えてくれる。(そもそもこちらの台湾では半分は女医さんがOGSをしているので、パワーが不要なことは明らかだ。) 視野をクリアに確保されるので、解剖が非常に見やすい。 今何をしているのか、どういうことを考えているのか、丁寧に教えてくれる。もう少しこちらの英語が堪能なら、なおよいだろうに笑 内側の骨切りラインがどうなったかもきっちり確認するし、(今回は左側が綺麗に切れてい…
今日はロー先生やジョウ先生がイタリアに行ってるので、朝のテキストレクチャーがなかった。そして、我が部屋はみんなでぐっすりお寝坊さん笑 9時まで寝てた笑 そのあとは洗濯して、乾燥機かけて、いざオペ室へ。誰もいない。今日のオペはヤオ先生のOGS とトゥ先生の小耳症だけだ。いつも10人くらいいるフェローが、ヤオ先生についてるドゥーイとトゥ先生についてるユーランしかいない笑 みーんないずこへ？たぶんオペがほとんどないから各自好きなことをしているのだろう。フォローしてる先生のオペがない時は、特に決まりはないのだ。ヤオ先生のオペを見学。閉創の縫い方をメモメモ。1件目が12時半という意味不明の速さで終わって…
今日も朝7時からジョウ先生と回診。 そのあとは寮でチラチラ論文を読んで、昼寝して笑 いかんいかんとリンコウへランチに。するとゆーやとエレベーターであった。プロテインを買いにスーパーに行くとのこと。途中まで一緒に行くことに。結局そのまま僕のお昼にも付き合ってくれることになったので、以前食べて美味しかったカレー屋に行くことにした。"これ日本のカレーだね"と喜んでくれた。"先生いつもどこでお昼食べてるんですか？"ときくと、"最近はもっぱらサラダチキンだよ"とのこと。"どうやってこの店見つけたの？"と聞かれたので、"台湾に来たころ入りやすそうな店がなくて笑うろうろしてたら、ここの店員さんに食べていきな…
今日も朝7時から患者チェック。ジョウ先生、本当に早い。ミッドラインが下顎が本当にわずかに右か…。実は術中一度固定した際に、わずかに左にあるような位置だったので、止め直したのだ。ジョウ先生曰く、基本的にはこのあと矯正にはいるので(サージャリーアーリー)問題ないとのこと。初回の固定位置の方がよかったかなーと仰っていた(0.5mmないけどね)。 そのあとはジムにいって、走って筋トレして、ジムからでた。セブンイレブンでドリンクを買って…部屋の鍵がない。おージムに置いてきてしまったー。ジムは鍵がないと入れない。ジムには今誰もいない。真っ暗だ。終わった。カミスに連絡するもたぶんまだ寝ている。デバは朝に出か…
今日はジョウ先生と最後のオペ。来月からヤオ先生フォローに変わる予定。そして来週からジョウ先生はヨーロッパに行ってしまうので、いない。今日で最後。1ヶ月程度でしたが、大変お世話になりました。本当にいい人。気前がよくて、活動的で、愛想が良くて、いつも楽しそう。どー考えても上司にしたい人ランキング1位だろう。 1件目OGS！！まだまだいろんな発見があります。だいぶ手順も覚えたので忘れずにいなければ。そして、今日の人は神経が本当に外側かつ下の方にあって、スプリットが大変でした。 2件目なんと、ブレストリコンストラクション。(17時すぎてるが、今から全身麻酔。)体中の脂肪を吸引。そして、ブレストに注入。…
今日は初、チェン先生という女性のOGSドクターのアシスタントに入る。というのも、昨日チーフレジデントのギャリが、明日暇ならそのオペのヘルプについてくれないか？と頼んできた。もちろん！と速攻でこたえた。 チェン先生とはほとんど話したことがないので、緊張したが、すごく気さくに話しかけてくれた。そして、オペはとても上手。というか、めちゃめちゃ丁寧。こっちにきて、ジョウ先生もヤオ先生もオペ上手だなーベンディング綺麗だなーと思っていたが、チェン先生はそれを超す丁寧さ。まじでピターッと合うまで骨のコンタクトにしろ、ベンディングにしろきれいに行う。わずか0.5mmくらいの隙間に骨移植をしているのをみて、もう…
今日はチューイが誘ってくれたので、ユーレイチェン先生の外来へ再び。非常に勉強になる。いろんな話をしてくださる。手術適応がないけど本人は手術受けたい患者や、手術で得られるであろう結果と本人のイメージに乖離があるような患者をやんわり断るのが非常に難しいこと、これまでに経験された合併症、学生や子供を相手に手術する時にいかに親が大事ななどなど。 合併症に関しては、真摯に対応して解決に励むこと。そうすることで、患者と我々はより強固なチームになるんだ。合併症が我々を成長させるんだ。といった内容(だと思う。英語なんで100%あってるかわからんが。)に非常に感心した。合併症がおこると、患者はもちろん辛いし、医…
今日はジョウ先生のフェイスリフトと、脂肪注入、下眼瞼脱脂など。美容系の手術です。フェスリフトはコンベンショナルな方法でございました。フェイスリフトは本当、もっと勉強せんといかんなーと思います。いろんな方法があるだろうし。血腫予防に使ってる、ノリがよかった。フラップがべちゃっと張り付いて、空間をなくす感じ。あれなんぼくらいするんやろか？自費やからできるやつ。 そのあとは、たつのOGSのお手伝い。ロー先生が終わったあとリンコウまで送ってくださったので、リンコウで晩御飯。久しぶりのすき家へ。カレーめっちゃ食べたかったので、大満足。いつ来ても美味しいが、キャッシュオンリーなところがたまにきず。
今日は祝日。ドラゴンボートフェスティバルが開催されるからだ。ちまきを食べながら、川で行われるボートレースを見るというもの。この日は龍船筋の日とのこと。陰暦の5月5日から3日間行われるよう。 ドラゴンボートの起源は諸説あるものの、最も一般的に受け入れられているのが、はるか紀元前278年に遡る「屈原説」。中国の戦国時代、楚の国の政治家であった屈原は、政策を巡り国内の政敵の策略により国を追われ、湖南省の泪羅（べきら）の淵に石を抱いて抗議の入水をしてしまう。これを知った近くの漁民達は屈原が淵に潜む竜や魚に襲われないよう、竹筒に蒸した米を詰めて水中に投げ込み、又ドラや太鼓を打ち鳴らして探し回ったという。…
ランキング参加中台湾今日も勉強して、論文読んで、やることは同じ。あまり変わらない。途中で寮に飽きて、リンコウに行くことに。リンコウのパン屋さんで、メロンパンのドーナツを買う。150-200円くらい。こっちはパンが微妙に日本より高い気がする。それを持ってスタバへ。流石に暑い。夏が近づいてきた。アイスコーヒーを頼む。スタバってほんとすごいよなーと改めて。どこにでもある。世界中の人に安心感というか、安定を与えてると思う。もちろんWi-Fiもゲット笑 そのあとは、18時半くらいにジェアが飯に行こうとのことで飯へ。いつも行かないエリアは歩いていくと、大通りに面して、いくつか店が並んでいた。どれも美味しそ…
めっちゃゆっくり寝れた。 いびきない、最高！！！ すっきりした脳みそで朝からジムへ。その後は部屋の掃除、トイレと風呂の掃除。汚くなると、より一層住みたくなくなるので。最近、うなってる毛って、陰毛や脇毛だけじゃないんだなと、床を履きながら思う。マレーシア人もオマーン人、胸から腕から、めちゃくちゃ毛が生えてんだわ。それこそ日本人のスネ毛並に。僕は本当にそういう落ちてる毛が無理で、裸足では絶対歩かないが、彼らは余裕で歩く。笑 文化と思ってる。 その後は結構集中して勉強できた。こう思うと知らないこと結構あるし、そもそも日本語で理解できてても英語で表現できないとこっちでは質問すらできないので、英語的表現…
今日はジョー先生のオペだ。下眼瞼の形成術と脱脂、脂肪注入、陥入爪、ほくろとり、腋臭症などバリエーション豊富。笑 なんだかんだで7時を過ぎた。 そのあとはルー先生とロー先生のOGSの見学。ロー先生の部屋を覗いてから、ルー先生の部屋に行くと、ルー先生が"向こうはどんな感じ？"と。まだやってますと答えると、"一番最後になりたくないわ。なんとか、頑張って、ロー教授にさようなら〜って言いたいわ"とのこと。確かに似たような進行状況。ただ違うのはルー先生のはシンプルな症例だが、ロー先生のは唇裂ケースで通常より難症例。結局、ルー先生が早く終わって、ロー先生のオペ室に"お先に失礼します"と言う結果に。 ロー先生…
今日はリン先生のオペを見学した。リン先生は睡眠時無呼吸症候群のOGSを専門にされている。スコープを使ったりするところが、他のOGSの先生たちと異なる。 台湾にきてから、同室フェローたちの睡眠時無呼吸症候群のいびきに悩まされ続けている僕にとって、本当に彼らの治療は大事だと思う。一時寝れなくて色々調べたが、睡眠時無呼吸症候群の人と一緒に住んでる人は、不眠になったりストレスを抱えることがあるようだ。(当たり前だ。寝れないんだから) ちなみに、基準は、 睡眠の精密検査で、呼吸が止まったり浅くなったりする回数（無呼吸低呼吸指数；AHI）が1時間に5回以上。 旦那のいびきが、1時間に何回か止まってるはって…
まあ寝れん。いびきが半端ない。マジでどーするよこれ。朝起きると、デバが、ごめんねと謝っていた。とりあえず1ヶ月かけて頑張って痩せてもらうしかない。 朝からジョウ先生と回診に行った。昨日のケースは、ユーレイチェン先生のケースだったので、一緒に回診する。そのまま、ユーレイチェン先生の外来を見学させて頂くことになった。外来には僕を含め計6人の見学者が。チューイと、ノルヴィーという別の台湾の大学から1ヶ月研修に来ている子と、タイから3人の口腔外科医が来ていた。タイ人たちは、矯正歯科医の見学に来ていて、いるのは今日だけとのこと。サージャリーファーストについて学びにきたとのこと。 ユーレイチェン先生の外来…
4時。すごいいびきに起こされる。そして眠れない。なんならもうすぐカミスのお祈りも始まる。しかし、カミスは本当にさっと起きてくれてるので静かだ。それよりもデバのいびきがすごい。半端ない。いびきある人は寮での共同生活を禁止にしてほしい。結局5時半まで寝れなかった。 そして、7時前には起きる。7時半からモーニングレクチャーだ。 今日は顎裂のお話し。 そして、ジョウ先生のOGSへ。今日はシンメトリー3級のケースで、上顎をアドバンスand時計回転、下顎をセットバック。こっちに来て思うこと。まあまあ上顎出す。フルネスがよくなるんだと。 そして、今日はダンプリンライスをいただいた。日本で言うちまきだ！！ と…
今日は朝からクレフトと骨移植のお話。そのあとはAIを用いたシミュレーションについて。そしてジョウ先生の眼窩底骨折のリビジョン。 そこでユージンという新しいレジデントと仲良くなった。彼は今月子供が生まれるらしい。めでたい。 そのあと帰寮すると、新しいマレーシア人がきていた。デバという名前。そして簡単な挨拶を済ませたあと彼は徐に言った。 「あなたはうるさくてもよく寝れるほう？俺いびきめっちゃかくんだよ」と。 ガーーーン…まじか。ま、確かにそんな体型をしている。お腹がぼよんとでている。いびきがうるさすぎて、前の部屋から移動してきたことを話した。しかもよりにもよって、僕の横のベッドを選んでいる。なんで…
今朝はなんと4時半にアラームがなったが、カミスはささっと起きて、僕を煩わさせることはなかった。感謝。 お祈り問題は解決しそうだ。 これをやり続けているのだから、イスラム教徒って本当にすごい。毎日ですよ？毎日。。。これからもずっと。。 朝起きてから洗濯をして、そのあとはリンコウヘでた。すき家を食べてからはスタバでずっとオペレコを書いていた。 さて、1ヶ月経ったところで留学期間について考察してみる。そもそもこの1ヶ月はまず、環境に慣れるので精一杯といった感じ。気候も違う、文化も違う、言葉も通じない、謎のおっさん達の寮生活。ストレスが半端ない。何かしらの病気が発症しうる環境だろう。便秘になったり、白…
朝1時半くらいか、地震があった。寝ていたがふと目覚めた。ゆっくり揺れている。オマーン人のカミスは驚いたようだ。僕はこれくらいなら大丈夫だろうと、地震だよー大丈夫だよと寝たままカミスに言った。慣れてるね？と言われたので、台湾もだけど日本も地震が多いからねと答えて、そのまま寝た。 ジジジジジジジジジジジジジジジジジジジジ。 ドラとシンバルを足して2で割ったような音で、再び起こされた。何の音やねん…？アラーム…？カミスだ！！4時半に起きてお祈りするっていうてたやつや！！数分でカミスが止める。起きるのかと思ったら起きない。そのまま寝ている。ん？もしや終わり？と思った、その直後、チャンチャンチャカチャン…
今日もジョー先生のOGS。 の前に、ロー先生にオペを手伝ってと言われたので、顎裂のオペに入る。非常にシンプルなオペだった。 OGSは睡眠時無呼吸症候群の症例で、上下顎のアドバンス。ジェニオもアドバンスする。オペが12時前開始だったので、先にお昼を食べて間と言われた。そして、さらに、俺が買ってきて寿司があるから！とのこと。こっちに来て初めて寿司を食べた。まあまあ美味しかった笑 しかもこんだけ入って300円らしい笑 オペはすんなり終わり、今日はみんなで台北へ。こちらに来て初の北京ダックを食べに笑チャーイがお店を予約してくれた。何度も言うがチューイは中国語がわかる。なので、本当にありがたい。色々率先…
