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介護のお医者さん18年目!介護とうまくつきあっていこう https://ameblo.jp/kampodoc/

介護施設で内科医をやって18年。介護のあれこれについて、愚痴も含めてお話しします。介護している方も、これから介護するかもしれない方もお仲間になりましょう。

介護のお医者さん
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2020/02/07

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  • 集合ねって言われても

    ある日の昼すぎ、わたしの部屋がノックされて(一応個室がある(笑))介護職員が顔を出し突然 「先生!今日4時集合だから!!!」   4時集合!?何が????  …

  • さすがに早すぎ

    うちに短期間入所していたCさん。在宅でがんばっていたけど認知症が増悪してBPSDがひどくなり暴れる、噛みつく…。 「施設が決まってるけどそこが空くまで預かって…

  • 悩みごとの顛末

    先日のこの記事のお母さん。  『職員の悩み事』先日職員から 「入院中の母親の老健を探している」 と相談されました。  え~うちに連れてきたらいいやん!  「い…

  • 施設で食中毒!?

    ノロ騒ぎのときに嘔吐後体調を崩し緊急入院となったAさん。  ノロが感染して申し訳なかったな~と思っていたら病院から 「ノロじゃなかったよ。カンピロバクターだっ…

  • 眠れないほど楽しみなこと

    X(旧Twitter)で 「高齢者施設にレクリエーションは不要。生活介護以外の仕事は職員の負担でしかない」 っていうのを発見。こういうの、定期的にあがるよね……

  • 謎の電話

    ある朝出勤したら相談員が大きな声で 「施設の 職員さんに   相談して くださいね!!!」 と一言ずつ区切りながら電話に向かって叫んでた…。 電話の相手は外人…

  • 口腔ケアだけじゃない、大切なこと

    今日はこの本。  むせる・せきこむをスッキリ改善! 誤嚥性肺炎にならない35の習慣Amazon(アマゾン)    最近ちょっと誤嚥性肺炎の本、医学書から一般書…

  • 団体行動を乱さないで~

    今年は桜、遅かったですね。開花予想に合わせてお花見企画してたのですごく焦りました(笑)。 でも無事デイケアの人々を近所の大きな公園へお連れすることができました…

  • 1錠1500円超えの薬の行方

    何度も何度も言うように老健は利用料金に薬代が含まれています。医療保険も使えないので10割施設負担。ですから薬価の高い薬を使っている人はどうしても入所が難しいの…

  • 悪いこともあれば良いこともある

    うちの施設は若干(笑)古いのでもともとお風呂は大浴場がひとつだけ。今は家族風呂が2つできたけど基本的にはデイも入所も同じお風呂を使います。  午前中デイが全員…

  • ギリギリを生きているから

    要支援で週に1度デイに通ってきているBさん。95歳だけど(!)なるほど、支援だよね~という感じで杖歩行自立、コミュニケーション良好。娘さんと二人暮らしされてい…

  • 暴言いわなくなったわけ

    入所中のAさん(女性)は御年97歳。車いすだけどめちゃめちゃ元気で口癖は  ばかやろう!!   笑笑。 他の入所者にも「ばかやろう!」職員にも「ばか!ばか!ば…

  • 困った病院

    近隣のS病院。ソーシャルワーカーの調整力に問題があるのか、 「ある日突然退院になる」 事件、頻発中(笑)。  そのS病院から入所予定のご家族から 「明日そちら…

  • なんで呼ぶのが正解?

    今日は以前にも紹介した長谷川式の長谷川先生の本。  父と娘の認知症日記 : 認知症専門医の父・長谷川和夫が教えてくれたことAmazon(アマゾン)   今度は…

  • 新入職員に伝えたいこと

    新年度ですね~。職場にも新卒さんがやってきて新鮮な風が吹いております(笑)。  去年入職した新卒さん、20名弱、誰一人辞めなかった!!↑これが事件ってどういう…

  • 特別な関係

    先日施設で100歳を迎えたAさん。 ご家族が20人以上(!)来所して1階ロビーで盛大にお誕生日会が開催されました。 なんでも前日までに装飾用のたくさんの風船や…

  • 意味がなくても、意味がある

    高齢者の医療費をなんとか減らしたい!!と国が思ってるかどうかは…わかりませんが(結局1割負担のままだったし)超高齢者の受診、とくに施設からの受診は肩身が狭い今…

  • 職員の悩み事

    先日職員から 「入院中の母親の老健を探している」 と相談されました。  え~うちに連れてきたらいいやん!  「いや~。めっちゃナースコールが多くて文句ばっかり…

  • 急がば回れ

    勝手にブログにお返事シリーズ。  「父が認知症で精神科に入院している。少しでも生活の質を上げるために特養に申し込みたいけどどこからも断られる。どうすれば!?」…

  • わたしのブログを読む上での注意事項!

    今日はちょっと言い訳と言うか注意事項。 わたしのブログで 「〇〇な人の入所は難しい」系の記事 まあまあ多いのですが。 (ちなみに明日もそういう記事の予定)  …

  • 近未来の医療のはなし

    今日はちょっと異色の本。  闘病した医師からの提言 iPadがあなたの生活をより良くするAmazon(アマゾン)   ある日突然ギランバレー症候群になって四肢…

  • 新しい趣味!?

    施設の玄関やら屋上に花を植えるのにハマっている私。なにせ見よう見まね、適当に目についた花を買ってきては適当に植えてる(笑)。  なのでジャンジャン枯れるし(!…

  • 職員が買いたいもの

    ある日職員がものすご真面目な顔で 「先生、買いたいものがあるんです!」  本当に必要な買い物は事務長へ言うはずなのでわたしに言うってことは…(笑)  「な、何…

  • 似たもの夫婦

    入所中のBさんは入所するまではご主人と二人暮らし。二人とも90代、どちらも歩行器なしでは歩けない要介護3カップル。なのにご主人が「絶対にBのことはおれが面倒を…

  • 4割赤字の衝撃

    このニュースを見てちょっと驚きました。  老人保健施設の4割が赤字 悪化傾向止まらず(医療福祉機構)(福祉新聞) - Yahoo!ニュース 2022年度決算で…

  • 最近嬉しかったこと

    Aさんの入所時にケアマネさんからも 「話が長い」 と情報をいただいていた息子さん(笑)。お母さんのすべてのことがとっても気になるらしく日頃の様子を電話でお知ら…

  • 老健利用に必要な料金は

    どなたかのブログに勝手にお返事シリーズ。 「老健入所を考えているけど月10万円前後必要。 それに病院代やおむつ代がかかったらやっていけな~い!!」  はい、こ…

  • なんとなく過ぎていく

    最近どうも「自分の老化」についての本の紹介が多いですが(笑)。   50代からは3年単位で生きなさい (KAWADE夢新書)Amazon(アマゾン) ${EV…

  • 骨を強く…できるといいなあ

    今日もどうでもいい与太話。 先日この記事でも書いた通り  『顔の老化とも関係あるの!?』直接介護とは関係ない本ですが。  40代から始めよう! 閉経マネジメン…

  • いよいよ!長かったですぅ

    ようやくようやく  施設の面会制限を全面解除!!!  します(決定)。  いや~長かった(笑)。ご家族はもっと「長かった」でしょうけど。  現在は予約制でロビ…

  • いくつ見て「決める」のか

    施設を決めるときいくつ見学して決めている人が多いのか!?ちょっと気になります(笑)。  株式会社Speee/ケアスル 介護『介護施設の施設見学体験入居に関する…

  • 誤嚥性肺炎、その後

    ちょっと興味深い論文が紹介されていたので。  誤嚥性肺炎で入院した患者の退院後の予後とその予測因子に関する研究の論文がDysphagia誌に掲載されました!|…

  • この病気だけはぜひワクチンを!

    コロナがようやく低め安定(笑)になってきたのにトコジラミだの梅毒だの麻疹だの次から次へのニュースに事欠かないですね…。  トコジラミもめっちゃ嫌だけどやっぱり…

  • ごはん食べてないのに!?

    久しぶりに誰かのブログに勝手にお返事シリーズ。  「中心静脈栄養でごはんまったく食べてないのに誤嚥性肺炎になった!なぜ!?」  このブログの読者様はおわかりで…

  • パラレルワールド

    今日は久しぶりに認知症の本。  認知症が進まない話し方があったAmazon(アマゾン) ${EVENT_LABEL_01_TEXT}  よく聞こえるように大き…

  • 年をとるって忙しい

    先日53歳になりました。 母から電話があって 「おめでとう。でももう年ねえ。ほんまに、おばちゃんになったわねえ」 ってしみじみ言われた。 いや、そういうアナタ…

  • 海外の介護事情

    先日オーストラリアの介護事情を聞く機会がありました。 オーストラリアはノーリフトケア、持ち上げない介護の先端を行っている国です。 施設は入所者10人に1人の割…

  • 在宅か入所かを分けるもの

    うちの母親も短期記憶が低下してなかなかシュールな毎日を送っているようですが  『すぐにどこかへ行っちゃう』1人暮らしの母から電話。  「週末、出かける前に財布…

  • 散髪後に声をかけたら

    施設では月に2回理美容サービスがあります。 ときどきわかめちゃんカットだったり坊ちゃんカットだったり(!)斬新な髪型になってたりしますがおおむね好評です。 や…

  • 何事にも時機がある、のかも

    昨日の続き。  帰宅願望というか   「自分は家で過ごせる!!」   という強い信念のもとなかなか施設で落ち着かないAさん。 今回の入所も大暴れかしらとわたし…

  • 二度と来ないわっ!!

    ここ数年入退所を繰り返しているAさん(女性)。コミュニケーション良好でわりとしっかりしているんですが短期記憶がボロボロ。さっき話したことも忘れてずーっと同じ話…

  • 顔の老化とも関係あるの!?

    直接介護とは関係ない本ですが。  40代から始めよう! 閉経マネジメント 更年期をラクに乗り切る、体と心のコントロール術 (健康ライブラリー)Amazon(ア…

  • 働き方が変わっていく

    土曜日なので全然関係ない与太話(笑)。 4月からはじまる、医師の働き方改革。わたしには直接関係ないんですが、救急病院その他の医師の働き方が変わればそのうち影響…

  • 2種類あるの!?

    先日拝見して妙に納得した動画をご紹介。 レビー小体型強化合宿(1)レビーと一括りにするなかれ!レビー小体型の治療、非常に難しいです…。この難解な領域に挑むのに…

  • 入所が意外と難しいもの

    施設入所が意外と難しい医療処置。 それは  尿道バルン(男性)!   おしっこの管を入れてる、アレです。  膀胱機能が低下してちゃんと最後までオシッコを出し切…

  • 大変だったけど嬉しかったこと

    ノロの話は今日で最後(たぶん)。長らくおつきあいありがとうございました。  何度も言うようにノロで何が大変って職員がバタバタ休むこと。コロナの比ではありません…

  • 穴がみつからない

    今回の感染騒ぎ、うちのご家族さんたちはあまり何やかんやおっしゃらないのですがそれでも約1名のご家族から 「感染対策どうなってるんですか!?」 って、語気荒く言…

  • ご家族との深い溝

    もうちょっとだけノロの話。 今回ご家族に連絡して あ、そうなの!? って思ったことがあったので。  ご家族のみなさん、 「ノロウイルス、薬でなんとかなると思っ…

  • 怖い…気持ちはわかる

    今日はこの本。  老後がこわい (講談社現代新書)Amazon(アマゾン)   タイトルがストレートすぎる(笑)。  兄弟姉妹がいない、独身女子が自分の老後(…

  • お願い、転換しないで!!

    今日は感染性胃腸炎の話はちょっとお休みして。 先日、地域の救急病院の「病診連携懇話会」に参加してきました。 病院と開業医や施設が顔を合わせて「仲良くやっていこ…

  • 役に立たない人

    今日は余談。 ノロウイルス大流行はしたけれどわりと軽症の人が多くてわたしの出番はなし。点滴した人もひとりだけでした。 でも職員は忙しそうだしわたしも何かお役に…

  • 保健所がやってきた

    昨日の続き。  保健所から「行きます!」と連絡が来たあと 事務長と統括主任が 「…先生、どうする?勝手なこと言ったら困るから    いないことにしとく???」…

  • 感謝しかない

    そうこうしているうちに職員もバタバタと感染。 利用者と同じものを食べていない職員も感染、他フロアでは症状のある人がいないから、と食中毒は否定的となりました。感…

  • 想像を絶するんですけど?

    2月某日。利用者2名の嘔吐下痢から始まりました。 その時点で 「ノロでしょ~」 と、職員全員防護服着用。次亜塩素酸ナトリウムをいつも以上にばらまき、いつも以上…

  • 10数年ぶりに、アイツがやってきた(号泣)

    介護施設に勤めたことがある人なら全員が 「その通り!」 って言うと思いますが。  施設の感染症で一番こわいのは コロナじゃない! インフルエンザでもない!! …

  • 生きる力の源は

    今日はこの本。   在宅医療のエキスパートが教える 年をとったら食べなさいAmazon(アマゾン)    在宅医療の世界ではめちゃめちゃ有名な佐々木淳先生の本…

  • すぐにどこかへ行っちゃう

    1人暮らしの母から電話。  「週末、出かける前に財布の中からお札を何枚か抜いたんだけどその抜いたお金がどこにいったかわからない。新聞紙と一緒に廃品回収に出した…

  • 動かない人々

    バレンタイン💛 どうしてもデイケアでチョコレートファウンテンがやりたくて笑笑。    映えそうだし楽しそうじゃない???  というわけで小さいのを買いました。…

  • 何か変は、何か変

    認知症のため簡単なコミュニケーションしかとれないBさん。いつもニコニコ穏やかな方です。 ある日の昼食時 「Bさんの顔色が悪くて食欲がない」 と連絡が入りました…

  • 主治医に聞いてみたけれど

    施設入所でよく関門になる「インシュリン」。特に朝食前、夕食前の注射があると夜勤ナースがいる施設でないと対応が難しいのです…。 うちも看護師は全員8時半出勤17…

  • オトナになってからの

    就職して3年目くらいの若い職員が 「なんか急に全身にブツブツできてきて」 と洋服をめくってみせてくれました。  「……水疱瘡???」 と思ったけど医者になって…

  • 誰の負担?

    先日入所者家族から電話。 「新しい介護保険症が届いたので  着払いでそちらに送っていいですか」  ……。  なんで  着払い!?    なぜ施設が郵送代を負担…

  • よりよい世界へ

    今日はこの本。   認知症になってもだいじょうぶ!: そんな社会を創っていこうよAmazon(アマゾン)    45歳で若年性認知症になった元看護師の作者から…

  • 子育てで失敗したなと思っていたこと

    今日もムスメの話。 ムスメは小さいときから好き嫌い大魔王。肉もダメ野菜もダメで炭水化物だけで生きてます(笑)。 保育園のときは給食だったのと「全部食べないとダ…

  • 恥ずかしいおせっかい

    うちのデイは法人内イチの高稼働を誇っています。 誇りすぎて(笑)法人内他施設のデイに先日デイ主任を「指導者」として(!)派遣しました。    生意気~。   …

  • ほんまに、要る?

    最近入所したAさん。97歳、末期がん。施設で看取りかな~と思っています。 1カ月くらい前までは歩行器で歩いていたらしいのですが今は車いす介助。寝起きにも介助が…

  • 入所だけじゃないよ

    ショートステイやデイケアで定期的にうちに来ているBさん。ご主人と二人暮らし。「人」って言う字はお互いに支えあって…を地で行く生活です。 ある雨の日、Bさんはデ…

  • 痛いのはどこ!?

    腰椎圧迫骨折で10日ほど入院したAさん。硬性コルセットを作って再入所されました。 一時期圧迫骨折ってコルセット作らない流行り(笑)があった気がするんだけどな~…

  • 確約できない

    以前うちの施設を見学に来た息子さん。 お母さんの転倒が心配で 「拘束してください!」 と言っていた人。 うちでは(老健では)拘束できませんよ、転倒もゼロにはで…

  • 長生きの秘訣は…

    今日はエッセイ。  103歳。どこを向いても年下ばかり いつでもときめいて生きるAmazon(アマゾン) ${EVENT_LABEL_01_TEXT}  内容…

  • 全部、嫌

    今日はムスメの話。 現在2回生のムスメは寄生虫学なるものを習っているらしいのですが。 その授業のレポートで 「ひとつだけ寄生虫を寄生させるとしたらどの寄生虫が…

  • アッと驚く改善がある人は

    施設でアッと驚く改善を見せる人、少ながらずいます。「もうだめだと思う」って家族に話してからすっかり元気になっちゃってヤブ医者だな~って自分でも思う(笑)。 で…

  • 持ち上げないで

    先週かな。  死にたいから笑顔へ 介護技術の今 - Yahoo!ニュース人材や財源の不足、過酷な労働環境。さまざまな問題に直面する介護業界で、新たな技術を積極…

  • 隠れたベストセラー

    施設の面会スペースの横に「ご自由におとりください」っていろんな施設のパンフレットや市町村からの案内、施設が発行している、おたよりなどを置いています。  そこで…

  • 知らなくていいこと

    デイに長い間通ってくださっているBさん(男性)。若い女の子が大好きで若くないけど一応女の子(笑)のわたしにもいつも笑顔で話しかけてくれます。 先日ものすごーい…

  • 差し入れしてくださったもの

    入所中の97歳Aさん。めっきり食が細くなり時々点滴しています。 「全然食べてくれないんです!!何を出したらいいのか…」って栄養士はワーワー言ってますが97歳、…

  • 高いものが良いとは限らないのが難しい

    今日はちょっと古い本ですが。  その医者のかかり方は損ですAmazon(アマゾン)    最近はコロナからみで話題になることが多い(笑)長尾先生ですがこの本は…

  • こんなに薬飲むの!?

    肩が痛くて整形外科を受診した話を以前書きましたが。  『いざ受診してきました』先日のこの記事の後、  『わかってるけど、なんかヤダ』肩が痛い、腰が痛いと中年女…

  • 親御さんの施設選びに困ったら

    どなたかのブログに勝手にお返事シリーズ。 「親を施設に預けたいけど介護度1。特養は難しい。でも老人ホームは高い。どうすれば?」  はい、そういうときはぜひ  …

  • 要介護になったおかげで

    うちの施設はめちゃめちゃレクリエーションやイベントが多いのですが。  どうやら老健というところは普通はそうではないらしい…。と最近気づいた!(笑) なんか老健…

  • 体調が悪くなる前のチェッカーとして(笑)

    わたしの施設ではわたしの趣味で(笑)定期的に手芸レクを行っています。  作品はご自宅へ持ち帰りOK。そのかわり材料費として500-700円いただいています。 …

  • 会いたいなあ

    去年施設でお見送りをしたAさん。お見送りに至るまで入退院を繰り返したりその後もちょっと特殊な薬が必要だったりでご家族にも最大限ご協力いただいてのお見送りでした…

  • 予防できない

    入所してから1か月で転倒し骨折、退院して再入所してからまた1か月で転倒し骨折したAさん。現在入院中ですが戻ってきてからどうやって転倒を予防すればいいのかと頭が…

  • 親の介護をするのに大事なこと

    今日は介護体験記。  親も自分もすり減らない!? シングル介護術Amazon(アマゾン) ${EVENT_LABEL_01_TEXT}   お母さんがある日突…

  • 迷惑な患者

    母入院話のつづき。いや、白内障の手術だから入院というほどの入院ではないんですが。 平日入院で母はひとりで病院に行き入院したのですが、後で聞いたら最初に案内され…

  • うそつき!!

    入所してきたときは食事も摂れず「もう看取りかな~」と思っていたAさん。それがご家族も「別人ですね…」と驚く回復ぶりで今や隣の人の食事にも手を伸ばす元気さです(…

  • 久しぶりに食べる、その前に

    高齢者が入院していてようやく退院!病院では食欲なかったようだけど家で施設でようやく好きなものを食べさせてあげられる!!! そう意気込むみなさんにお願いです。 …

  • どっちやねん

    うちの職員のお母さんが最近サ高住に入居しました。某有名介護チェーンのちょっとお高めサ高住。 このお母さん、歩行器自立、でも不安定らしい…。うん、一番介護に困る…

  • 胸が痛い!

    入所したばかりの97歳のBさん。ニコニコ元気なんだけど入所翌日突然 「む、胸が痛い~!!!」 もともと脈は不整、心雑音バリバリ血圧低めよーわからん(爆)。  …

  • 誰が決めるのか

    先日在宅ホスピスの先生のセミナーを聞きました。 ACP、いわゆる人生会議の話の進め方などのセミナーです。 ACPとは  「人生会議」してみませんかwww.mh…

  • それって本当は誰のためなの?

    今日の本はちょっと介護とは違うかもだけど。  家族だから愛したんじゃなくて、愛したのが家族だったAmazon(アマゾン) ${EVENT_LABEL_01_T…

  • 料金はおいくら!?

    母が無事白内障の手術を終えました。  退院のお迎えくらいは行こうかと 「何時退院?」 って聞いたら 「9時前だと思う」 マジか!?早すぎない???って思ったけ…

  • 薬はどこで…

    デイケアに通ってきてくれているBさん。要支援1。支援だからデイも週に1度だけ。確かにしっかり歩いてるし、しっかり話してる。 でもね~トイレも自分の尿意で…とい…

  • 急に増えてきたね

    コロナ、すごくないですか!?ここへきて急にめっちゃ広がってる~!!! デイも毎日10名近く休んでるよ…。もちろん入所にもコロナがゴロゴロ…。(ゴロゴロいて、い…

  • インシュリンを減らさないで!!

    先日入所されたAさんは糖尿病でインシュリン使用中。ふっくらした可愛らしい体型で家での楽しい食生活が想像できる方…(笑)。 入所すると気軽に間食できなくなるし食…

  • 片耳スタイル?

    少し前にX(旧twitter)で医者の片耳聴診が話題になりましたが。    医師なら片耳聴診テクくらい知っとけよ https://t.co/EZXGS1Wg8…

  • 賛否両論

    他の方のブログで 「高齢者施設でクリスマスなどは高齢者がサンタ帽をかぶらされててかわいそう!!」 というのがありました。    わかる!(笑)   さんざん、…

  • 2年後に備えてみる

    今日はおはじみ、久坂部羊先生の本。  寿命が尽きる2年前 (幻冬舎新書)Amazon(アマゾン) ${EVENT_LABEL_01_TEXT}   なんかタイ…

  • 眠れない!を解消した方法

    何度か書いていますがわたしは昔から寝るのが苦手で。当直とか本当に最悪でした(笑)。呼ばれなくても眠れないし、呼ばれたらその後眠れないし。あっという間に寝られる…

  • 発熱の無限ループからの…

    胃ろうですが言語聴覚士がいるところで食事にトライしたいと他施設から移ってこられたBさん。 歯医者さんに口腔ケアしてもらって早速食事開始!!! …したけど。  …

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