あーっ 面白かった！！

数時間前に桜井市の会場での新型コロナ感染症に対する発表を終えました久しぶりのリアルな会合での発表、少しく緊張しましたが、とっても楽しかったです。そして、とても勉強になりました。次は、6月15日に調子に乗って田原本町でも発表させていただきます緊張感って良いですねぇ私にとってはとても良いボケ防止策です。一緒に発表した松島先生とのツーショットです。阿呆なおじさん達ですよねぇ！聴いていただいた方々には、ご迷惑だったかもしれませんが・・・発表者二人は、幸せでございました！！ご清聴ありがとうございました！！！あーっ面白かった！！

どっちもどっち？！

新型コロナに関する発表が明日に迫っていて、記事が書けません。昨年8月の記事の焼き直しです。医療機関って待ち時間長いですよね！それを何とか短くするために、予約制にされているところも多いです大病院は殆ど予約制ですよね。個人医院も予約制にされているところが増えています。特に、新型コロナの発熱外来に関しては、殆どの医療機関が予約制の様です。ですが、奈良県中部田原本町の我が坂根医院は、一般診療も、新型コロナの発熱外来も全て予約なしの「来るもの拒まず」でやっています。ですから、時によっては長くお待たせしてしまう事態になってしまう事もあります。お待たせしてしまうかもしれませんが、お断りするよりはベターであると言うのが私の考えです、職員一同、身を粉にして頑張り続けております。何とか理解していただきたいと思っているのですが...どっちもどっち？！

坂根医院の誇り

奈良県中部にある我が坂根医院、我が医院の経営状態は、常識的な観点で見ると、ハチャメチャだと思います。理事長兼院長の私が、好き放題なことをしており、医療法人の役員であり会計担当の我が配偶者が、私に歯止めをかけるどころか、「それええやんか、もっとやりい！！」と、私のやり方を後押ししてくれるからです。私の方針は、患者さんにとって存在価値があり、職員たちにも存在価値があり、勿論自分たちにも存在価値の大きい坂根医院にしていきたいと思っていましたし、現在もそう思っています。患者さんに対しては、特別に優遇することは許されておりませんので、出来るだけ待ち時間を少なくし、面倒な院外処方などは基本的に用いずに、患者さんの便宜を図ろうとしております。ですから、坂根医院は基本的に院内処方ですし、糖尿病や急な発熱などの患者さんの血...坂根医院の誇り

ChatGPT面白いです。

話題沸騰のChatGPT新型コロナ関連の宿題のお手伝いをしてもらおうと使い始めたのですが、素晴らしい秘書です。こんな機能が無料で使用できるなんてすごいと思います。私は、インターネットを始めた時と同じくらいの衝撃を受けております。新形コロナに開業医はどう対応すべきかと質問してみたのですが、こんな答えが返ってきました。1，患者のスクリーニングを実施する：医療機関に来院するすべての患者に対して、体温測定や症状の問診などのスクリーニングを行うことが必要です。また、新型コロナウイルス感染の可能性がある場合は、迅速な対応が必要です。2，感染症対策の徹底：開業医院内での感染症対策を徹底することが重要です。手洗い・うがい・マスク着用・消毒などの基本的な予防策を実施するとともに、待合室の密集を避けるために、患者の間隔を広げ...ChatGPT面白いです。

釣り糸の結索に取り組んでおります

GWにキャンピングカーを使って佐渡に釣りと山歩きの旅行に行こうと思っているのですが・・・釣り道具の整理に格闘していることは先日伝えましたが・・ここ数日は釣り糸の結索と言う作業に格闘しております。釣り道具の進化は凄まじくて、竿、リール、釣り糸、疑似餌などの各パーツの進化も凄いのですが、全体のシステムとしての進化もすんごいのです。釣り糸は現在ナイロン、フロロカーボン、PEの3種類があって、それぞれに個性があって使い分けされてます。個性の違う仲間がチームを組むと強くなれますよね。釣り糸も、チームを組むと強くなれるのです。伸びが無くて細くて強いが擦れには弱いPE糸の先に、弾力があり擦れに強いフロロカーボンの糸をつないでその先に重りや針を着けると、見事なチームワークの釣り糸システムが出来上がります。ですが、その結索...釣り糸の結索に取り組んでおります

坂根医院25周年

今日は、坂根医院開院25周年を祝して、京都嵐山の料亭でスタッフ全員で宴会を開きました。皆で、愉しくゴージャスな時間を過ごすことが出来ました。感謝！！坂根医院25周年

何を持って行こうかな

佐渡に持って行く釣り道具の取捨選択に悩んでおります。釣りが好きなのですが、実際に釣りに行ける時間がなかなか確保出来なくて・・・釣り道具を眺めたり触ったりするのも大好きなので、釣り道具屋やネットで必要もないのに購入してしまう事もありまして、釣り道具だけは一杯あるのです。そして、釣行する時は家族や仲間、多人数で行く事も多く、その道具を全部揃えないといけないこともしばしばだったので（というか、それを理由に道具を買い揃えたと言う方が当たっているかも！）と言う事で、腕も無いのに道具はいっぱいあるのです。それに、60年ほどの釣り歴もあるしね！今回、家中の釣り道具を全部再点検してみて、改めてモノの多さに驚きました。リールだけで36個ありました。全部、動きますよ！（内部電池が切れている奴はあるけれど）リールは、マグロ釣り...何を持って行こうかな

オープンしたばかりの大台ケ原を満喫してきました

冬季通行止め期間の終了により、2023年4月17日15時から、県道大台ヶ原公園川上線（県道40号線、通称大台ヶ原ドライブウェイ）が通行可能となったばかりの大台ケ原に17日夜診終了と同時に出発、午後10時過ぎに大台ケ原駐車場に到着しました。到着当初は、圧巻の満天の星空でした。なんとなんと、iPhon手持ちでこんな写真が撮れました！！北斗七星の柄の端から二番目の星ミザールが二重星なのが、かくだいするとはっきりとわかります。これ、本当にすんごい事です。私、小学生の頃から天文少年でして、中学生頃からは写真にも凝っておりまして、高校生の頃には自分で撮って、フィルム現像して、プリントするまで、自分で全部やっておりました。その頃に、手持ちでどこまで星が撮れるか試したことがありました。分かる人にしか分からないと思いますが...オープンしたばかりの大台ケ原を満喫してきました

扁桃腺なんて言われたら、返答せん！！

喉の奥にあって、風邪をひいた時などに赤く腫れてのどの痛みのもとになったりする組織・・・扁桃腺だと思っていませんか？以前は何らかの分泌物を排出する腺組織だと思われていたのですが、そうではない事が分かって、現在では扁桃腺ではなく単に扁桃と呼ばれています。ですから、そこが赤く腫れて痛みを伴うような場合は扁桃腺炎ではなくて、扁桃炎が正しいのでございます。似たような言葉の変遷があるのが慢性関節リウマチこちらは第46回日本リウマチ学会総会（2002年4月23日）において、「慢性関節リウマチ」から「関節リウマチ」へと呼称変更を決定しております。これを今間違える医者はいないと思います。扁桃については、未だに扁桃腺と呼ぶ方が多いですね。間違っている人がいても、鬼の首でも取ったかの様に騒ぐのは感心しません。https://w...扁桃腺なんて言われたら、返答せん！！

雨上がりの二上山

昼前にゆっくりと家を出て、二上山に登って来ました。登ったと言うほどの山ではないです。雄岳515m、雌岳474m でもまあ、運動にはなりました。駐車場に着いてから、朝の薬（ボルタレンSR、タケキャブ、リリカなどなど）を飲み忘れていたことに気付きました。しかし、下肢痛、腰痛もそんなにひどくなかったので登ることにしました。病気持ちの高齢者には適度な山でした。午後からはからりと晴れて、とても気持ち良い山行でした。山頂付近ではツツジや山吹が満開でした。途中、珍しいキノコ（種類分からず）も見つけて、嬉しかったです。新緑が見事で、藤やアザミ、シャガも咲いていました。雨上がりの二上山

宿題、ほぼ完成

一昨日、昨日と、結構突き詰めて宿題に取り組んでおりました。27日に桜井市某所で行う「坂根医院の新型コロナウイルス感染症対策と抗ウイルス薬について」と言う発表の原稿です。ほぼ完成しました。その中心となるグラフがこれです上手く貼り付けられず、ごめんなさい。月別の発熱外来受診者数と、陽性者数、陽性率のグラフです。4波、5波、6，7，8波がハッキリわかります。そして、受診者数が増えるとともに陽性者数も増え、陽性率もそれに比例して上昇していることが良く分かります。坂根医院においては、第7波が最大でした。月当たりの受診者、陽性者、陽性率のトップはともに2022年8月で、受診者は647人、、SARS-CoV2陽性者は450人陽性率は69.6%でした。2023年4月15日現在、新型コロナ陽性患者、インフルエンザ陽性患者と...宿題、ほぼ完成

葛城山トレッキング

今日は昼前までゆっくり寝ました。午後から葛城山にでも行きますか？と配偶者に誘われて、行ってきました。いつもの通り、北尾根コースを登りました。今日は久しぶりに葛城山をトレッキングしてきました。葛城山、そしてその南にある金剛山は主に花崗岩で出来ています。先週桜を見に行った吉野山は中央構造線の南側で、地質が全く異なります。中央構造線より南側は、付加体と呼ばれる太平洋プレートの沈み込みで剥がされた1億年ほど前に海底にあった地層です。ですから吉野山付近は泥岩主体の山で、ところどころ、チャートや石灰岩が混じっていて、石灰岩が多い地域では洞窟が多く見られ、鍾乳石などが見られます。「ヨイヨイかわかみ」がケイビングツアーなど開催されております。奈良県の鍾乳洞ツアー、面白いですよ。https://www.yoiyoi-kaw...葛城山トレッキング

仲間自慢

既に昨日になってしまったけれど、4月12日は第二水曜日、「TheLongestDay」でした。以前にも言ったことがありますが、第二水曜日は「エコーの達人」北村いずみ先生が来てくれて、午前中エコー検査を担当してくれます。北村先生は、ご夫婦ともに放射線科の専門医で、いずみ先生はエコー検査の達人です。これまでに肝臓癌、膵臓癌、腎癌、膀胱癌などは勿論、胃癌、大腸癌、甲状腺癌などを何人も見つけ出してくださいました。うちのエコー機器は時代遅れのポンコツ機材なのですが、いずみ先生に掛かると、色々なものがくっきりはっきり見えるのです。本当に脅威です。あまりに達人過ぎるので、紹介状を書く時に逆に苦労したりも足ます。「何月何日に超音波検査を施行し、大腸がんを強く疑い紹介させていただきました。」などと書くのですが・・・紹介先か...仲間自慢

坂根医院における発熱外来の実績

現在、坂根医院における発熱外来のやり方、実績などを取りまとめています。これまでの3年間で疑い患者を4337人診て、抗原検査2524人、PCR検査1602人施行、陽性者が1812人でした。そのうち、新型コロナウイルス薬を使った方は下記の通りでした。・ラゲブリオ129例・パキロビット192例・ゾコーバ15例より詳しくは、後日また報告させていただきます。坂根医院における発熱外来の実績

夜間緊急往診から帰ってきました。

たった今、緊急往診から帰ってきました。胃瘻（PEG）という胃に食べ物を直接注入するチューブのトラブルでした。胃瘻チューブは下の図の様になっていて、風船を膨らませて抜けにくくしているのですが、その風船が破けてしまってゆるゆるになっちゃっていました。風船が何故破けたのか不明です。胃瘻チューブがおかしいと言う家人の訴えで緊急訪問した訪問看護師から連絡を貰いました。「抜け落ちないようにテープで固定してください。明日、訪問しますから。」と、言ったのですが、家人の不安が強いため、往診することになりました。今日は、久しぶりに真菅のイタリアンレストランロアジでゆったりとディナーをいただいたので、勿論キコシメシテおりました。それもあって、明日で良いでしょうと、主張したのですが・・・迎えに行きますから！という看護師さんに押し...夜間緊急往診から帰ってきました。

坂根医院の空気清浄装置

坂根医院の新型コロナ対策で、空気清浄機の事を忘れていました。新型コロナが話題になる前から、我が医院は呼吸器疾患の方が多く来院されるため、感染症対策として空気清浄機を沢山並べていました。もう、何度も入れ替えているので写真はありませんが、常に8台以上医院の各所に置いていました。今でもシャープのプラズマクラスターは何台か置いてあります。新型コロナが流行り始めてすぐの2022年2月に導入したのが、エアロサイド空気清浄機というNASAの技術を導入してフィルター掃除が要らないとかいうもので10万円近くしたのですが、これ、今5千円台で投げ売りしています。坂根医院では、受付に今でも置いてあるのですが、受診券の受付ポストに見えるのか、受診券を入れられることがあります。実際の役には全く立っていないと思われます。そのあとすぐに...坂根医院の空気清浄装置

ムツゴロウさん逝く

畑正憲さんが亡くなられてしまいました。驚きましたなんて言わないです。そろそろではないかと思ってしまっていました。愛煙家ですしねぇ、心筋梗塞の既往もあって・・・最期も心筋梗塞だそうですね。彼にかかると、心筋梗塞すら憧れの病気になってしまいそうです。畑正憲さん、本当にたくさんの物をいただきました私が人生の方向性を探していた頃、「動物王国」に行って、そこで働かせてもらおうかと思ったことも一度ではありませんでした。しかし、大好きな畑さんに迷惑かけるのは熱烈なファンとしては申し訳ないなと思いとどまりました。私の人生に最も大きな影響を与えてくださった貴方は私の憧れの結晶です。他にも多大なる影響を与えてくれた、吉行淳之介さん、開高健さん、西丸震哉さん、五木寛之さん、野坂昭如さん伊丹十三さん、中島らもさん、阿佐田哲也（色...ムツゴロウさん逝く

坂根医院と新型コロナ

只今現在、新型コロナ感染症の大波の中で我が坂根医院がどう対応したのか、翻弄されたのかをまとめております。今月27日の発表の為に所が、なかなか資料がまとまりません。頼りのHERSYSは、最初は無かったですし、途中で変更もあったので何とも頼りになりません。医院で使っている電子カルテも、使用した薬剤とか、レセプトに関連する事項に関しての抽出は出来るのですが、病名に対する検索が困難で、なかなかもどかしい状況が続いています。何とか、抽出出来たなかでの事実は・・・奈良県中部の医療法人坂根医院でのCOVID-19初の症例は2021年3月12日でした。以来、2023年4月5日までで、少なくとも1553人のCOVID-19患者さんを診て来ています。そしてそのうち15名にゾコーバを処方129名にラゲブリオを処方192名にパキ...坂根医院と新型コロナ

吉野の桜を満喫してきました

今日は久しぶりに吉野でトレッキングしてきました。お天気に恵まれて、うららかな春を満喫出来ました、桜自体は盛りを過ぎてはいましたが、まだまだ楽しむには十分でした。平日だと言うのに、吉野の街は人で溢れていました。そのうち、マスク着用者は2割ほどでした。私達は以前から山歩きの時はマスクは外していましたので、今日は混んでいるところも多かったですが、室内に入る時以外はマスクは外していました。久しぶりの山歩きでした。ボルタレン服用しましたが、両下肢の痺れ感と筋肉痛は残っています。脊柱管狭窄症、厄介ですねぇ。手術には1，2週間の入院が必要だそうですしねぇ。暫くはごまかしながら生活していくしか無いのかなと思っています。幸いなことに？薬は「売るほど」ありますしね！！道の途中で見かけた、コウヤマキの群生！！とっても奇妙でした...吉野の桜を満喫してきました

インフルエンザの流行も収まって来ました。

4月になりましたね。奈良県では桜は散り始めており、通勤や往診で川沿いを走ると、桜吹雪に包まれます。バックミラーの中も桜吹雪の乱舞です。新型コロナ感染症、東京では一時的に少し増えたとかいう報道もありましたが、誤差範囲だと思っています。新年度の移動や、新学期の開始などで、少しの増加はあるかもしれませんが、オミクロン株に罹患した方が4割ほどおられますので、新たで強力な変異株が出てこない限り、次の波はなかなか来ないと言うのが私の予想です。一方のインフルエンザも今シーズンの流行は終焉に向かっている様です。今シーズンの主力株はAH3亜型（A香港）でした。いつものシーズンですと、シーズンの終わりにB型の小さな流行が見られることが多いのですが、今シーズンは今のところそれもみられていません今シーズンは、若年層の感染者が多い...インフルエンザの流行も収まって来ました。

餃子の王将

今日は、久しぶりに餃子の王将に行った。私は、相当に好きなのだが、配偶者は美味しいけれど胃にもたれると言ってなかなか同行してくれない。今日は「帰ってから食事を作るのが面倒になった」のが理由らしく、珍しく付き合ってくれた。いつもの餃子とチャーハンにしようと思っていたのだが、目の前に野菜煮込みラーメンのポスターが力強く訴えて来た。それで、餃子と野菜煮込みラーメンを頼んだら、配偶者も野菜煮込みラーメンを頼んだ。そして、「餃子一個頂戴ね」と来た。私はとっても心が広いので、一個だけ分けてあげる事にした。その代わりに、持ち帰りに生餃子を4人前オーダーした。野菜煮込みラーメン、生姜が効いて美味しかったです。代金の一部(1杯につき30円)を、世界各地で子どもたちのための支援活動を行う民間・非営利の国際組織「セーブ・ザ・チル...餃子の王将

自分の苗字 坂根 について

今晩は、奈良県中部田原本町の医療法人坂根医院の坂根俊輔です。今日は、自分の苗字坂根に着いてのお話ですです。父が坂根で、京都府与謝郡野田川町の出身でした。私も成人してしばらくの間まで、本籍地は野田川町でした。私が小学生の頃、今から60年近く前は、毎年のように野田川町に里帰りしていました。当時の野田川町は、機織りの盛んな街で（京都府の日本海側は皆そうでした）日がなバッタんばったんと旧式の機織り機の騒音が町中で合奏となって響き続けている町でした。町の真ん中を通る道の片側は坂根ばかり、もう一方は山本ばかりで、だれも名字で呼び合う事は無く所属する家長の名の後にセカンドネームを入れて、どこそこの誰それ例えば正三郎のところのみつ子などと呼び合っていることが、小学生の私に新鮮に思えた事が記憶にあります。そんな坂根性なので...自分の苗字坂根について

花見酒

3月30日（木曜日）休診日なので、昼過ぎま近所の桜並木を眺めたり、ホームセンターに機材の買い出しと足りないものの発注をしたりしました。田原本町の飛鳥川沿い、やすらぎ公園近くの桜並木ですそれから、広陵町の自宅に戻って、2時6分のバスに乗って、かぐや姫の郷で下車このバスは、1日に2本しかありませんから、乗り遅れたら歩くしかありません！かぐや姫の郷で下車http://www.town.koryo.nara.jp/contents_detail.php?frmId=19そこからは、桜並木の下をゆっくり5分ほど歩くと・・・長龍ブリューパークに着きました。http://www.choryo.jp/brewpark/花見酒天気も良くて、待ったりした時間を過ごしました。花見酒

桜前線通過中

奈良県中部では、今まさに桜が満開です。あと何回見られるのかな、そんな事を思う歳になりました令和3年の男の平均寿命（0歳の平均余命のこと。以下同じ）は81.47年、女の平均寿命は87.57年なので私の年齢の68.8歳を引くと、12年少々で、12回みられることになるけれど、68.8歳の平均余命を調べるのが正しいのだから、それで調べると、17回くらい見られることになります。あと17回ねぇ。85歳か86歳ですねぇ。長い様な短い様な・・・・周囲の手を煩わすことなく元気で最期まで生きたいですね。散る桜残る桜も散る桜桜前線通過中

Big Roofの柱のガードを試作

坂根医院の駐車場の1/3ほどに屋根をしつらえたことは先日報告した。雨が降っても濡れずにドライブスルー形式の発熱外来が出来るようしたのだ。現在ほぼ完成した状態で、後は照明器具が付くのを待つだけだ。しかし、此処で問題が発生した。坂根医院は老人の受診者が多いうえに、人家から離れた市街化調整区域に位置しているので、殆どの患者さんがマイカーを運転しての受診である。すなわち、高齢運転者が多いのだ。先日、私たちが見ている目で、高齢女性の車がバックで右フェンダーをアルミ支柱にゴリっと擦りつけられた。そして、私たちが「ワーッ」と、叫び声をあげているにもかかわらず、そのままバックして何とか車を駐車枠に収められた。そして、何もなかったように車を降りて医院の中に入って行かれた。私と外に居合わせたスタッフたちは、すぐに支柱と車のフ...BigRoofの柱のガードを試作

佐渡島旅行計画

佐渡島に遊びに行こうと思っています。実は、今回の諏訪・茅野旅行は、そのためのキャンピングカー修理のための旅行だったのです。キャンピングカー修理のためには遠い道のりだったのですが、旅先での新たな出会いがありました。ヒトは、生まれ落ちてきたままではヒトではありません。一人前になるために20年近く親に守り育てられ、その間に脳の中でニューロンのネットワークを築き上げていきます。20年もの間、鍛え続け、ニューロンのネットワークをつなぎ続けて漸く一人前のヒトになるのです。赤子がニューロンの繋がりを求めて外界の刺激を求める様に、私達は人生の中で旅に出て、日常の外にある刺激を得ます。そしてニューロン同士ではなくて、ヒト同士の繋がりを得るのです。そんな事を実感した、今回の度でした。そして、次回の度の目的地は佐渡島です。私の...佐渡島旅行計画

茅野市で遊んで、帰ってきました。ご報告（その2）

フレンチレストランディモアの駐車場で車中泊した後、LTキャンパースにキャンピングカーの電気関係の修理を頼みに行きました。その途中で大失敗をするところでした。キャンピングカーって背が高いのですよ。私たちが乗っているレガード、330㎝程度あります。通ろうとした道、橋の下をくぐるところがあって・・・・ギリギリ通れるか通れないか・・・・当たってしまと、大変なことになるので、バックで迂回しました。後続の車10台ほどに迷惑をかけてしまいました。ごめんなさい！！2人で乗っていて良かったです。降りて、高さを調べて・・・無理みたいと・・・それで、後続車に訳を話して、横をすり抜けていただいたり迂回していただいたりそして、う回路迄何とかバックして天井が当たるのを回避しました。LTキャンパースに着くと、「症状」を聞かれました。エ...茅野市で遊んで、帰ってきました。ご報告（その2）

茅野市で遊んで、帰ってきました。ご報告（その1）

土曜に仕事を終えてから（急な呼び出しもあって午後1時出発予定が3時になってしまった）奈良を出発して、目的地のLTキャンパースのある諏訪に我がキャンピングカー：レガードネオプラスで向かった。茅野市にあるフレンチレストランに予約を入れ、レストランの駐車場で車中泊の許可まで得ていたのだが、ディナーに行けるかどうかの確認を午後2時までにしますと言ったのにかかわらず、急な往診で呼ばれ、連絡できたのが2時半を過ぎてからになってしまった。電話をしたのだけれど、誰も出ない。それから、茅野市に向かう道中、30分毎くらいに連絡を入れたのだけれど、連絡がつかずじまいだった。私は、2時までに連絡を取らなかった配偶者をなじったのだけれど、その原因になった患者さんの呼び出しは、勿論私に原因するもので・・・・配偶者をなじるのはお門違い...茅野市で遊んで、帰ってきました。ご報告（その1）

茅野市のフレンチ ディモア

今日は、茅野市に来ています。偶然訪れたフレンチレストランディモア綺麗なお皿に感心しながら先ずはスパークリングで乾杯！！そのあとは、イスラエルの赤ワイン（これが豊潤でとても美味しかったです）で、愉しくディナーをいただきました。前菜、写真撮り忘れました。2人で4種類もいただいたのにね！食事後、ひょんなことから交わした会話から、シェフご夫妻と話に花が咲きました。この日初めてお会いしたとはお互いに思えない程話が弾んで・・・日付が変わる寸前まで長居してしまいました。何とゴージャスな時間レストランにお邪魔する前から、配偶者が「ご縁があったのよ」と言っておりました。何故？と聞いたら、私たちが電話する前に、お二人の予約客がキャンセルされたのだって、それで、「どうぞ」って言われたのよ。私は、まあ、どんな電話が来ても、そんな...茅野市のフレンチディモア

最近の新型コロナ事情からの考察

新型コロナ新規感染者数が減少し、全国でも1万人を切る日が続いています。都道府県別で見ても、2桁のところが多くなっています。新規感染者減少の原因としては、既に新型コロナに罹患して、ワクチン接種で得られるS抗体よりも強いN抗体を持った人が4割を超えたことだと私は思っています。https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20230319-00341710「第8波」は現在収束したと言ってよく、国は13日からマスク着用を個人の判断に委ねました。感染症法上の位置づけも5月8日より季節性インフルエンザと同じ「5類」に引き下げられます。「ウィズコロナ」が一般化してきました。しかし、感染拡大の懸念は依然残っています。この次の波、第9波はいつやって来てどれくらいの規模になるの...最近の新型コロナ事情からの考察

投げた帽子が・・・

帽子も言葉も、野球殿堂入り？優勝で大谷投げた帽子が米国野球殿堂博物館に入ることになったようです。https://mlbtours.jp/?enjoy=112197561この帽子、時速100マイルで飛んで行ったとかいう話もありますが・・・本当に何もかも規格外投げて打って、胡椒を挽いて？楽しんでましたよねぇ。見ているこちら側まで、大いに愉しくさせてくれました。アメリカ戦前の円陣で栗山監督に指名された大谷は輪の中心に立ち、次のように話した。「僕からは1個だけ。憧れるのをやめましょう。ファーストにゴールドシュッミトがいたりとか、センターを見たら、マイク・トラウトがいるし、外野にムーキー・ベッツがいたりとか。野球をやっていれば、誰しもが聞いたことのあるような選手たちがいると思うんですけど、今日一日だけは憧れてしまっ...投げた帽子が・・・

ターニングポイントの話だった

自分の人生のターニングポイントが25歳の梅雨だったという話をするはずが、横道にそれてしまい、高校時代学校行くよりもパチンコ屋や雀荘にばかりたむろしていたという横道にそれた話になってしまっていたが、考えてみれば、私の人生、横道にそれてばかりなのだ。一浪が決まった時「まじめに予備校に行くから」と、近畿予備校を受験したのだが通らず。父に、「お前は大学に行く準備をする資格すら無いと判定されたのではないのか」と言われて、グーの根も出なかった。それでも研学キャンパスという近くで試験の無い予備校に通わせてもらう事にはなったのだが、数回授業に出たけれど、全くもって理解できず、結局それからもパチンコとマージャンに明け暮れる日が夏まで続いた。父は、大正のおっさんで、怖そうに見えるけれど、時折面白いことも言う人だった。現役の時...ターニングポイントの話だった

凄い試合でしたね。

https://twitter.com/BaseballkingJP明日も期待しています。いやあ、面白いわ！！！お陰で誰かさんのウクライナ電撃？訪問のニュースがかすんでしまいましたね。凄い試合でしたね。

人生のターニングポイント

NHKをなんとなく見ていたら、あの日偶然そこにいてと言う番組をやっていた。その時代の象徴的な場所を移した映像に偶然その姿が残されていた人が、その後どんな人生を歩んだのか？先ほど見たのは、六本木ヒルズの開業間もない時の映像に残された人々がその後どう生きているかを追うと言う趣旨だった。ダイアルQ2関連で一時大成功していたが、偽造プリカ関連で売り上げ激減、倒産し、借金まみれになってヤクザに2度も監禁された。しかしその後立ち直り、以前以上の成功を収めている方。もう一人は六本木ヒルズの高層階にオフィスを構え、27歳で社長をされていたイケメン男性。この方はヒルズに誘ってもらった関連会社の倒産に巻き込まれて倒産。その後ホームセンターで地道に働いたて家族を養っておられたそうですが、その後自分の趣味の地に足をつけて生きてお...人生のターニングポイント

WBC決勝はUSAと？

準決勝USAVsCuba6回裏まで終わって12対2でUSAリード明後日の決勝は多分ですがUSAとの対決になりそうですね（その前にメキシコ戦があったっけ）まぁ、USAと対戦するのが一番面白そうではあります。大谷も救援で出場するかもしれませんなんて嬉しいこと言ってるし（本当に球団のOKがもらえるのかが心配ですが）、明日も明後日も目が離せませんね（明日は勿論勝つ予定）あと2日で終了してしまうのが残念です。（1日で終わることは無いよね！）あと2日間、存分に楽しませていただきましょう！！WBC決勝はUSAと？

久しぶりのミッドナイトクッキング

配偶者が娘を連れて栂池高原に二泊三日でスキー＆スノボ旅行に出かけてました。暇だったので閉店間近のスーパーに買い物に言ったら、鯛のお頭が半額。小鮎も売っていて、これは割引されていなかったけれど美味しそうなので買っちゃいました。往診先で貰った分葱もあったのですが・・・・組み合わせて料理する技は持ち合わせておらず。全部バラバラに調理しました。鯛はあら炊き小鮎は甘露煮分葱は湯がいて酢味噌あえにしました。盛り付けが下手なので、完成写真は載せません。出来栄えはまぁまぁ、でも、久しぶりのミッドナイトクッキング、楽しめました。久しぶりのミッドナイトクッキング

新形コロナ感染症 顕著に減りました！

新形コロナ感染者数、減りましたね！！昨日、2023年3月17日、日本全体の感染者数は7,055人、全国最多の東京都の感染者数も655人となり、1,000人を超える自治体は無くなりました。日々の感染者数よりも安定して感染の動向を示してくれる「直近1週間の人口10万人あたりの感染者数」も、以下に示すように100人を超える都道府県がなくなりました。世界的にみても、暫く世界一の感染大国の汚名を着続けてきた日本ですが、しばらく前からはUSAにその座を譲っており、3位以下になる日も近いと思われます。https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/dashboards/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6TOTALの感染者数では世界6位となっていますが、これも...新形コロナ感染症顕著に減りました！

侍JAPANマイアミへ！！

WBCイタリアを撃破してマイアミに行ってくれることになりました。侍JAPAN強いですねぇ安心してみていられました。最高です！！多分・・・・優勝してくれるのではないでしょうかメジャー側からの、もう大谷は投げさせないなどの圧力はあるみたいですがそんな事はねのけて、勝っちゃうと思われます。だって、強いんだもの！！侍JAPANマイアミへ！！

強力 やせ薬！！

昨日、糖尿病薬の進化は凄まじいと書いたのですが・・・またまた凄いのが登場しました。本日2023年3月15日薬価登録されたマンジャロアテオスです！週に1回自分で自分に注射する（自己注射）する糖尿病の薬です。注射と聞いただけで拒否反応を示す方は多いですが、現在、自己注射の針は非常に細くて、注射器も進化しており、痛みは軽度で難しくもありません。この注射器は、そのアテオスと言う名前通り、当てて押すだけで注射が完了します。何の技術も必要ありません。そして痛みも僅かです。最近の糖尿病の薬の凄い所は、血糖が高い時には血糖を強力に下げますが、低い時には下げない。すなわち、高血糖には強力に効くのに、低血糖を起こしにくいのが凄いのです。そして、この薬は強力な体重減少作用があります。最大量を使うと、1年で平均10㎏以上の体重減...強力やせ薬！！

7千万円の値引き！！！

医療機器の進歩は膿盆や攝子（ピンセット）の様に一世紀も前からほとんど形を変えていないものもあれば、凄まじいスピードで進化していくものもあります。薬では、解熱剤なんて30年前とほとんど変わっていませんが、抗がん剤や糖尿病薬では、10年ごとに別世界に突入しているのではないかと思えるほどの変化がありました。MRI、CT、超音波診断装置（エコー）などの画像診断機器の進歩も素晴らしいものがあります。私が医師になった30数年前、MRIは出来たばかりでその解像度は酷いものでした。その当時、動くものは撮れなかったCTですが、今では拍動する心臓を取り巻く血管の動脈硬化迄分かるようになりました。超音波診断装置（エコー）も、整形外科に必須のものになるなんて当時想像も出来ませんでした。そんな長足の進歩を遂げている超音波診断装置（...7千万円の値引き！！！

「個人の判断に委ねる」

本日2023年3月13日(月)から、新型コロナ対策としてのマスクの着用のルールが変わりました。政府では本日より、「着用は個人の判断に委ねることを基本」とし、（感染防止対策としてマスクの着用が効果的な場面などを示し）一定の場合にはマスクの着用を推奨します。これまでは「屋内では基本的にマスクの着用を推奨」されていましたが、この扱いを変更。行政が一律にルールとして求めるのではなく、個人の選択を尊重する形とする形になります。“緩和”となりますが、本人の意思に反してマスクの着脱を強いることがないよう配慮を求めています。＜着用が効果的な場面＞〇高齢者など重症化リスクの高い方への感染を防ぐため、下記の場面ではマスクの着用を推奨します。・医療機関を受診する時・高齢者など重症化リスクの高い方が多く入院・生活する医療機関や高...「個人の判断に委ねる」

馬見丘陵公園と長龍ブリューパーク

馬見丘陵公園に河津桜とカンヒ桜を見に行った。上が河津桜でしたがカンヒ桜です。ハクモクレンも咲いていました。チューリップが沢山植え付けられていて、春を待っている感じでした。広陵万博と言う催し物が開催されていました。色々な出し物のブースがあったのですが、その中に点滴を釣るしている異色なブースがあって、？？？？？と近づいて行ったら・・・・やはり知り合い。さなえ薬局の二十軒さんでしたフェルトで作ったハンバーガーやおにぎりを売っておられました。仕事では知識の深さが半端なくて、マニアックなまでの印象があるのですが・・・お茶目な面も持ち合わせておられるのだなぁと感心させられました。馬見丘陵公園を出て、長龍ブリューパークまで足を延ばして、昼間っからアルコールを飲むことにしました。昼間に飲む酒は、結構回りますね！！今日も愉...馬見丘陵公園と長龍ブリューパーク

WBC面白い！！

チェコにリードされています面白いですねぇ！！国際試合は本当に予想できない展開になりますねチェコ、頑張って下さい！！！それ以上に侍JAPANN頑張ってほしいですけどねWBC面白い！！

WBC

WBC日本、韓国に大勝しましたね。ヌートバー選手の大活躍、本当に素晴らしかったですご両親もさぞや誇らしかった事でしょうか。最高の親孝行をされましたね！！大谷選手も昨日に続いて別格の働きをしてくれました。侍JAPAN、本当に強いのかもしれませんね。しかし・・・・私の興味は、試合の結果よりも、観客のマスク着用率にありましたまだ、9割程度の観客はマスクを着用しておられたようです週明け3月13日のマスク着用率はどうなるのでしょうね。そして、球場内でインフルエンザも新型コロナも広がらないと良いのですが。侍JAPANNの快勝に酔いながら、心配もぬぐい得ない私でしたWBC

京都伏見の料亭清和荘

今日は、京都のデパート高島屋に用事のあった配偶者と近鉄伏見駅で待ち合わせて、伏見の料亭清和荘でお昼をいただいてきました。http://www.seiwasou.com/清和荘、ご主人が配偶者の中学の同級生というご縁で、何度かお邪魔させていただいております。今日は、弥生のお料理をいただきました。その一部しか写真に撮りませんでしたが、いずれも手の込んだ料理で、近づいてくる春を感じる事が出来ました。私達のお邪魔した昼の時間帯、貸し切りしたかのような静寂さでした。平日の昼間だからなのでしょうが、客商売でこれだけの構えの物を運営していくのは大変な事なのだろうなと思いました。ましてやコロナ禍ですから。女将さん、ご主人とも楽しく歓談させていただいて、伏見の早春を堪能させていただきました。このところ、ごちそうをいただく時...京都伏見の料亭清和荘

新型コロナもインフルエンザも、収束傾向

新型コロナもインフルエンザも、どちらも収束傾向で、奈良県中部の坂根医院の発熱外来も「暇」です。毎日1~3名程度のインフルエンザA患者と、3日に1名程度の新型コロナ患者さんを診ています。奈良県の一週間当たりの新型コロナ新規感染者数は10万人当たり100人を切って、50人も切って、45.75人、全国ベスト8の40位です。昨年8月下旬には1800人を超えていたのですから、40分の1程度に減少したのですね。坂根医院、昨年8月15日に63人の陽性者を報告しましたから、実感としては100分の1以下に減少している感じはしますインフルエンザも、徐々に減少していて、最近は年少者が殆どで、一日に2，3人です。もう、ピークは過ぎている感じがしますので、このまま収束に向かうのでしょう。どちらの収束傾向も、WBCに間に合って良かっ...新型コロナもインフルエンザも、収束傾向

凄すぎる！！

侍JAPANNの大谷翔平選手の衝撃の3ラン連発こんな格好でバックスクリーンにぶち込めるなんて・・・・本当に規格外、次の打席はバットを折っていた詰まらされた打球だったようですが、京セラドームのスタンドに入っちゃいましたね。本当にすごい選手ですよね。基礎体力が桁違いだと思います。そんな選手が日本人！！！！大リーグの基準から見ても規格外の日本人！！面白いですねぇ！！楽しいですねぇ！！！！！WBCほんと、楽しみです！！！勝ってほしいのは勿論ですが、大谷翔平の「規格外」を愉しみたいとも思っています。ピッチャーとしては、韓国戦に出てくるのではないかと思っているのですが、どうでしょうね。兎に角、口をあんぐりと開けて楽しみたいです！！凄すぎる！！

明日香に生きる 見てきました！！！

「美しい自然に恵まれた奈良県明日香村。そこで生まれ、死んでいく人々と診療所の医師、看護師との交流を描く。病院死が当たり前になった現代社会に、自宅で家族に見守られながら死を迎えることの幸せを伝える秀作。」 明日香に生きるを見てきました。と言うか、大ファンである佐々木じとうさんの挨拶を聞きに行った意味も大きいですが・・・・、映画は、主役の武田以知郎先生や佐々木じとうさんを始め、奈良県立医科大学附属病院緩和ケアセンター長の四宮敏章先生、管理栄養士の豊田綾子さん、尊厳死に深くかかわっておられる公益財団法人日本尊厳死協会関西支部事務局長の浦嶋偉晃氏など、友達、知り合いが多数出演されていて、とても興味深く見る事が出来ました。ただ、一般の観客が見たら・・・・・少しく冗長ではあろうとも思ってしまいました。地域の四季の変化...明日香に生きる見てきました！！！

タリウム殺人事件

重金属のタリウムを使った殺人事件が起こったようだ。今回の京都女子大生殺人事件？に関して、褒めるべきは殺人を疑った医師だと私は思います。彼が疑わなければ、決して事件にはならなかったのだから。救急搬送された先の医師が「なんだかおかしい」と、感じ取ってくれたので殺人事件かもしれないなと言う事になったのです。何かおかしいと感じた医師、素晴らしいです！！タリウムにより殺人事件なんて、バレるのは稀な事だと思います。今回、違和感を感じて、警察に異変を通報した医師、凄い嗅覚だと思います。彼の指摘があって初めて判明した事件です。タリウムによる殺人なんて、殺人者が余程ドジでない限りバレないと、私は感じます。バレるなんて、相当に、相当に阿呆です。でもまあ、世の中は救いがたい阿呆に満たされていますから、どうなるかは分からないです...タリウム殺人事件

織部

所蔵の陶器です。織部の水差し2点水差しではありますが、My骨壺にしようと持っております。上の写真の奴の方がお気に入りなので、これを骨壺にしようと思うのです。棺桶も骨壺もあるので、直葬にすれば、安く済みそうですね。https://www.osohshiki.jp/plan/?utm_clid=738-856-1230&utm_campaignid=776400704&utm_adgroupid=44488564721&utm_matchtype=e&utm_keyword=%E3%81%A1%E3%81%84%E3%81%95%E3%81%AA%E3%81%8A%E3%81%9D%E3%81%86%E3%81%97%E3%81%8D&utm_feeditemid=&utm_creative=63032012...織部

雨降ってもドライブスルー外来出来るようになったのになぁ

大屋根の屋根板が全て葺かれて、雨降ってもドライブスルー外来出来るようになったのですが・・・・このところ、雨何て降りそうもないし、そもそも新型コロナの陽性患者がガタンと減りました。ここ3日間、新型コロナの新規陽性者ゼロです。発熱外来に来られる方は1日10名程度はおられるのですが・・・・そのほとんどの方に新型コロナとインフルエンザ両方が一度に判明する抗原検査を施行しているのですが、いずれも陰性の方が本当に増えました。このところ、1日に1,2名のインフルエンザA患者が判明するのみです。唯の風邪、扁桃炎、感染性胃腸炎の方が多いです。そして、花粉症！！花粉症患者さんは激増しておりますが、そのうちの1割程度の方が軽度の発熱を併発されていて、発熱外来の方に回られます。新形コロナ患者さんは全国的にも全世界的にも減少してい...雨降ってもドライブスルー外来出来るようになったのになぁ

車間距離

自宅の駐車場に車を停める時に、車間距離をいくら詰められるかが最近の課題？となっていた？？？うちの駐車場は、勾配が付いているので、バックで登りながら止めるので、なかなか車間距離を詰めるのが難しいのだ。しかし、本日は、会心の出来でした！！！これ、車間距離3cmくらいでしょうか？？？バックモニターがあればこそです・・・でも・・・これ以上追及するのは止めます。車間距離

ジェイムズ・ウェッブ宇宙望遠鏡

兎に角、これらの画像を愉しんで欲しい。宇宙に興味が全くない方でも、とても奥深く、綺麗な画像だとは感じるだろうからそして、少しでも興味が湧いたら、ジェイムズ・ウェッブ宇宙望遠鏡の事を知ってほしいhttps://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B8%E3%82%A7%E3%82%A4%E3%83%A0%E3%82%BA%E3%83%BB%E3%82%A6%E3%82%A7%E3%83%83%E3%83%96%E5%AE%87%E5%AE%99%E6%9C%9B%E9%81%A0%E9%8F%A1マイ棺桶に入って、静かに目を閉じると、これに似た映像が脳裏に浮かぶ・それこそが宇宙の神秘ではないかと私は思うのだが・・・・今夜も、夕空に木星と金星がランデブーしていた。宇宙を思う事は楽しい。日...ジェイムズ・ウェッブ宇宙望遠鏡

坂根医院の大屋根完成間近

昨年末から工事を進めてきた坂根医院の大屋根、何とか完成に近づいてきたようです。完全に出来上がるのは、二週間ほど後3月中旬になる様で、まだ屋根板の塩ビ板は一部しか拭かれていないものの、ほぼほぼ完成形が見えてきました。完成したら、坂根医院の「名物」になることは間違いないと思います。発熱外来をドライブスルー形式で、雨天時にも対応できるようにしたいとの思いから設置を考えた大屋根でした。当初、屋根の上にソーラーバッテリーを並べ、災害に備えて発電＆蓄電もしようなどと考えてもいたのですが、大掛かりで頑強な屋根の建築は、建築基準法上困難であるとの事でした。（坂根医院は市街化調整区域に建っております！）今回設置の大屋根あたりが、限界の様です。この5月で69歳、引退が近いのに、こんなものを作るかなぁ？？？とは思うのですが・・...坂根医院の大屋根完成間近

持ち物自慢

今日は、持ち物自慢をさせていただきます。貴方も私も、必ず使うものです。ですが・・・私は持っていますがあなたは持っていません！（多分ですが・・・持ってませんよねぇ）それが・・・・此れです。そう、My棺桶です。何だか、一部だけ日焼けしちゃってますね。これ、購入したのは10年以上前になります。大往生したけりゃ医療とかかわるな（中村仁一）を読んで、大いに感動、中村先生お勧めのMy棺桶を早速購入（amazonでポチッとしたら3日後に届きました。）買った当初は、一人で入棺体験して悦に入っていたのですが・・毎年、11月に友人たちと餅つきを口実に、ボジョレーヌーボーの樽を肴に宴会をしていました。そこにこれを持ち出したら、受けたのですね。それで、毎年11月になると入棺体験を楽しんでいたのですが・・・・コロナで宴会を開かなく...持ち物自慢

ボルタレンの眠気

昨日は思わぬ寝落ちでブログを更新出来ませんでした。今日も、田原本町の新型コロナワクチンの集団接種を終え、往診を一件終えて帰宅したのが5時過ぎだったのですが、遅い昼食？を摂った後、寝てしまい、先ほど何とか目覚めた次第です。この眠さの原因は、多分痛み止めのボルタレンだと思います。2月23日（木曜）朝に栂池高原のホテルの駐車場で見事に転倒し左腰部を強打、体をひねったりした時に電撃的な激痛が生じるため、鎮痛剤を服用しています。現在、ボルタレンSRとリリカ75㎎を朝夕に1カプセルと1錠飲んでいるのですが、痛みは軽減してはいますが、まだまだ生じるとショッキングな痛みで、「ギャッ」とか「グエッ」とか叫んでいます。スキー場でも既に眠かったので、旧友の谷口君に「なんか眠たいわ。ボルタレンのせいかなぁ」と言ったら、「俺も、ロ...ボルタレンの眠気

転んでも、タダでは起きない私達

右ターンをすると、足底を突き上げるような右腰痛が増悪したので、スキーを諦めて帰路につく事にはしたのですが・・・・全面的に白旗を上げたわけではありませんでした帰路には着きましたが、名古屋には向かわず、糸魚川に車を向けました。糸魚川にあるフォッサマグナミュージアムに、以前から行きたかったのです。私、地質、地歴、岩石好きです。その上、フォッサマグナ大好きなので、フォッサマグナミュージアムは憧れの存在なのです。歩くのも痛いのですが、何とか見学してきました。フォッサマグナミュージアム、フォッサマグナの歴史を始めとして地学、鉱物好きにとっては堪らない宝物庫でした。奈良に帰り着いた今も、まだまだ余韻を楽しんでおります。今日も素敵な一日でありました！！転んでも、タダでは起きない私達

快晴の栂池高原 The Day と腰痛と

今朝は新雪降雪後の快晴8時にチャンピオンゲレンデ脇の日帰り駐車場に着くように、7時に食堂が開くのを待って食事を開始、約束の8時には余裕を持ってチャンピオンゲレンデ脇の日帰り駐車場に到着する予定でした。好事魔多し食事を終え、用意万端整えて駐車場に向かっていた時に・・・・気をつけてはいたのですが・・・凍結していた地面でスッテーン、見事に足元を掬われて大転倒。何とか頭は守りましたが、スキー靴の上にこけてしまって左腰部を強打！！何とか立ち上がりましたが、相当痛かったです。それから栂池スキー場に到着、旧友の谷口君と合流したのですが・・・ボルタレンSR服用したのですが、打撲部の痛みが悪化雪面の凸凹などで「ギャッ！！」っと叫んでしまうほどの痛みが突き抜けます。昼までにボルタレンSRを3カプセル服用したのですが、痛みが悪...快晴の栂池高原TheDayと腰痛と

栂池高原スキー場に来ています。

昨日2月20日仕事を終えて、20時30分頃に奈良を出発、長野県大町のビジネスホテルに深夜丑三つ時に到着しました。そこでしっかり休んで、今朝は止めに出発して栂池高原スキー場へ！！雪は降っていたし、かなり寒かったけれど、旧友と再会し、しっかり遊べました！！2月中旬の平日の栂池高原、リフト待ちも無くて快適でした。ちょっと早めに切り上げて、楽しみにしていたリゾートホテルに到着愉しませてもらってまーす！！栂池高原スキー場に来ています。

医療サービスレベル低下についてのお詫びと言い訳

令和5年4月1日より令和6年3月31日まで、下記の事情により患者の皆様に「処方日数の短縮化」などで多大なご迷惑をおかけすることを先ずお詫びさせていただきます。そして、そうせざるを得ない事情をご理解していただくために本書状をしたためております。1，医療法人坂根医院の院長である私：坂根俊輔は、近畿厚生局奈良事務所より令和4年11月9日に「集団的個別指導」と言う指導に呼び出されました。2，「集団的個別指導」とは、診療報酬明細書（レセプト）の一件当たりの平均点数が高い保健医療機関を一定の場所に集めて講義形式で行われる指導です。3，そして令和5年度のレセプト平均点数が高いままであったら、令和6年度に個別指導というお仕置きを据えるぞ！と、脅されました。4，個別指導の目的は「保健医療機関等の診療内容又は診療報酬の請求に...医療サービスレベル低下についてのお詫びと言い訳

ダイハードのブルース・ウィリスさん 認知症

約1年前に失語症を患ったために俳優業を引退されたブルース・ウィリスさん（67歳）が認知症（前頭側頭型認知症）と診断されたとご家族が明らかにされました。https://www.donga.com/jp/article/all/20230218/3968056/1ブルース・ウィリスさんと言えば、ダイハードでのタフな演技でファンになりました。私より1歳年下なのですね。認知症、年齢が上がるに従い、発症率は高くなります。年齢と発症率の関係を見ると、長生きするのが怖くなります。90歳以上になると、過半数の方が認知症になってしまうのですね女性の95歳以上は8割以上・・・・ふーむこのままでいくと、2060年には、人口の3割が認知症になってしまうと言う恐ろしいデータも発表されています。https://www.tmghig....ダイハードのブルース・ウィリスさん認知症

正義の味方だと思っているのでしょうかねぇ

佐賀県神埼市の市営診療所に勤める50代の男性医師は去年7月、診療所が入る公共施設内で中学生がマスクを外して会話する様子を見て厳しく叱責した。男性医師の威嚇行為の数々学校の校医も務めていた医師は翌日から複数回、学校へ出向いたり電話をかけたりし、校長らを大声で怒鳴りつけた。「指導が甘い」（50代の男性医師）学校では机を蹴るなどして威嚇したほか、バットを持って来校したこともあったという。市は医師に再三注意したが、改善がみられなかったとして分限免職処分にした。新型コロナの対策なども担っていた医師は「間違ったことはしていない」と話している。（『ABEMAヒルズ』より）思い込みって恐ろしいですね。50代の男性医師ねぇ。この医師、今に至っても反省なんてしてそうにありませんね。 まぁ、ウラジーミル・プーチン大統領だって、...正義の味方だと思っているのでしょうかねぇ

坂根医院に駐車場の屋根が出来てきました。

奈良県中部の無床診療所坂根医院新型コロナやインフルエンザに対しての発熱外来を開設しており、新型コロナに関しては抗原検査は勿論、PCR検査機器を3台設置しており、1時間に6人のPCR検査が可能です。発熱外来はドライブスルー形式で行っております。ですから、雨や雪の日は、傘をさしても濡れながらの対応でした。それで、100m2を超える大きめの屋根の設置に踏み切りました。未だ工事中ですが、今日、半分程度屋根材が拭かれました。この範囲内では濡れずに作業が出来そうです。あと一か月ほどで計画している範囲の屋根は吹かれ、一部ですが側壁も出来るそうです。相当にお金掛かりました。多分ですが、私あと何年働けるか分からないので、元を取ることは難しいと思っています。元が取れると思わないで、大屋根と側壁発注しました。今以上に稼ぐ必要感...坂根医院に駐車場の屋根が出来てきました。

フィリピンの入国管理施設の管理の甘さが批判されていますが・・・

私は、それよりも日本の入国管理施設の人権を無視した収容者管理の方が余程問題だと思っています。どちらもアカンのは確かでしょうが・・・どちらも国の恥でもあるのでしょうが・・・日本は、国の恥と自覚しているのでしょうかhttps://www.asahi.com/articles/ASPB443GNPB1UHBI01V.htmlhttps://www.bbc.com/japanese/59229853そこが一番の問題だと思っています。私は、フィリピンよりも、日本の方が恥じ入るべきだと思っています。フィリピンの入国管理施設の管理の甘さが批判されていますが・・・

パニックになって運転操作を誤った？？？？

老人男性×プリウス＝ヤバい？？？https://www.youtube.com/watch?v=FYunK3VKFEkこれは酷い！！パニックになって運転操作を誤った？？？そんなレベルではない気がするのだが・・・・・パニックになって運転操作を誤った？？？？

これまでの日本の新型コロナ医療は間違っていない

日本人は自虐的過ぎると私は思うのです。お気楽は左翼は、体制側のすることなす事、昭和時代の社会党の如く無反省に「反対！反対！！駄目だ、ダメだ」と、言うばかり。ではあなただったらどうするのか、建設的に改善点を述べよと言うと急に押し黙る。選挙では、政権政党以外、口をそろえて減税しろ、恵まれない人にもっと金を分け与えろ！！と、主張するのだけれど、歳入を減らして支出を増やすことがどうして可能なのか、家計簿をつけたことがあるのか？？収入が増えないのに支出増やしてどうして生活が継続できるのか？？？頭がおかしいとしか思えない。バランス感覚に欠けた主張を、百年一日の如く繰り返している現実離れした事を、高学歴の方々が真剣に口から泡を吹きながら唱え続けているのが分からない。ええと、そんなことが良い鯛のではありませんでした。今日...これまでの日本の新型コロナ医療は間違っていない

新型コロナ全国の感染者1万人を割り込みました

国内では13日、新たに9380人の新型コロナウイルス感染が確認された。1日当たりの新規感染者が1万人を割ったのは昨年6月27日以来7カ月半ぶりだそうです。東京都では、新たに810人の感染が確認された。前週の月曜日と比べ約300人減少し、2日連続で1000人を下回りました。我が奈良県は104人だったとの事です。月曜日は報告数が少ない曜日であるとはいえ、7か月半ぶりの1万人割れ、やはり意味はあると思います。日本全国では感染者数は減少しています。人口10万人当たりの一週間での新規陽性者数も、一番多い都道府県でも300人を割り込みました。下位ベスト3の沖縄、東京、青森では100人以下になっています。沖縄県など、2000人以上が続き、全国ワーストを独占していたこともあったのですから、隔世の感があります。やはり、既感...新型コロナ全国の感染者1万人を割り込みました

2月12日はペニシリンの日 でも・・・・

「今日2月12日はペニシリンの日です。」車に乗り込むと、ナビがそう教えてくれた。毎日、乗り込むたびに同じようなことを喋ってくれるのだが、殆どは無視している。でも、今日は、ペニシリンを始めとする抗生物質、抗菌剤について考えてみたいと思った。アレキサンダー・フレミング博士が、シャーレに混入したアオカビの周囲に育てようとしていたブドウ球菌が育っていなかったことに注目して、アオカビが細菌を抑制する物質を作っているのではないかと考え、それを抽出したのがペニシリンだと言う話は有名ですよね。上のシャーレでも、中心部のアオカビの周囲には細菌のコロニー（白い点状のもの）がありません。これを見て、アオカビが、細菌を抑制する物質を出しているはずだと考えつく所が先ず凄いですよね。この発見が1928年。そして苦労してその物質を抽出...2月12日はペニシリンの日でも・・・・

2023年ア月30日から2月5日までのインフルエンザと新型コロナ感染者数はほぼ互角

週に一度、毎週金曜日にインフルエンザの流行状況が国立感染症研究所（NIID)から発表されます。現在、新規陽性者数が毎日夕に報告されている新型コロナも、近々同様形式で週一回の報告に変わる様です。NIIDの報告は遅すぎます。（昨日2月10日に、1月30日から2月5日までのデータを発表しています。5日遅れです！！）現在、新型コロナのデータは即日に発表出来ているので、これを機に、インフルエンザのデータも即日発表に更新していただきたいと思っていますその、5日遅れのデータ解析を見てみましょう2023年第5週の定点当たり報告数は12.66（患者報告数62,583）となり、前週の定点当たり報告数10.36（患者報告数51,219）よりも増加した。都道府県別では沖縄県（47.18）、福井県（35.46）、大阪府（29.91...2023年ア月30日から2月5日までのインフルエンザと新型コロナ感染者数はほぼ互角

ポケットにマスクを！

政府の新型コロナウイルス感染症対策を議論する基本的対処方針分科会の尾身茂会長は10日に記者会見し、マスク着用ルールが緩和された後も、混雑した場所などに備えてマスクを持ち歩くことが望ましい、との考えを示した。「ちょっとめんどくさいけど、ポケットにマスクを入れて、外を歩くなら外して外気を吸う。電車に乗るときは着けることが求められる。これが専門家の共通認識だ」私も全く同じ考えです。そして尾身会長はこうも言われています。一方で、その他にどの場面でマスク着用が必要かについては「100万の場面がある。国や専門家がいちいちの場面について、箸の上げ下げまで指示することは、この時代にはふさわしくない」本当に、何処まで細かな指示が欲しいのでしょうか、あきれ返ります。多数の人が集まって、比較的に換気の悪い様な「感染の危険性が高...ポケットにマスクを！

マスク、外しますか？

卒業式シーズンに向けて、マスクをするべきか外すべきか、論争が繰り広げられています。8日、厚労省の専門家会合は「コロナの流行が落ち着いていれば、マスク無しも容認できる」との見解を示しました。新型コロナ感染症対策専門家会議脇田隆字座長「一生に一度の行事。マスクを外して参加したいという気持ちも理解できるし…」近く、全国の教育委員会に通知される見通しです。 複数の関係者によりますと、政府は来月13日を軸に、マスクの着用について、原則「屋内・屋外問わず個人の判断に委ねる」方向で調整に入りました。判断の参考にしてもらうための指針を示すことにしていて、全員の着席が可能な新幹線や高速バスなどではマスクを外すことを容認する一方で、通勤ラッシュ時など混雑した電車やバスでは着用を推奨します。また、学校では着用を求めないことを基...マスク、外しますか？

発熱難民？

昨日の話です。午後診療中に80代の男性が発熱してしんどそうにしているので診てもらえないかという電話をいただいた。いつもはCOPD（慢性閉塞性肺疾患）で近くの病院に定期的に通院されているとの事。3日前から37.5℃程度の発熱、咳が続いていて、普段からトイレなどへの移動時には息切れがひどいのだけれど、それが明らかに悪化しているとの事でした。ご住所を聞くと、医院から1㎞程度の場所なのですが、マイカーは無くて、タクシーで来院したいとの事でした。以前から何度か問題化したのですが、発熱患者さんがタクシーで来院された場合、「コロナ陽性」と判明したときの帰宅手段が無いのです。コロナ陽性と分かっているのにタクシーを呼ぶわけにもいきません。非常に近いご自宅まで徒歩で帰宅していただいたこともありますが、坂根医院は「人里離れた」...発熱難民？

明日香の名店イタリアン Da terraに行って来ました

今宵は、明日香のミシュラン一つ星レストランDaterraに行って来ました。大きな古民家なのですが、聞けば、シェフの御実家なのだそうです。https://da-terra.jp/about/とても素敵な佇まいでした。出てくるお料理は自分たちで育てられた野菜を生かしたイタリアンで、カトラリーも素敵なものでした。お酒は、料理にカップリングしたものを出していただくコースにしました。予約の取りにくいお店なのだそうですが、今日は平日という事もあったのか、客は私達だけで、ゆっくりくつろがせていただきました。素敵なお店です。こういうお店でコスパなんて言うと失礼なのかもしれませんが・・・・あえて言わせていただきます。コスパ抜群です。飛鳥の夜を堪能させていただきました明日香の名店イタリアンDaterraに行って来ました

花粉症始まりました

花粉症のシーズンが始まりました。スギ、ヒノキ、イネ科などの各種花粉をはじめ、ハウスダスト、ダニ、犬猫何にでも反応してしまう通年性の花粉症持ちの私には、大きな変化は無いのですが、花粉症症状が出てきました！と来院される患者さんが急に増えてきました。花粉症前線が近づいて来た様です。この地図によると、奈良県中部は2月中旬から下旬の様ですから、まだ少し度早いですが、敏感な人にとって、花粉症シーズンは既に始まっている様です。花粉症治療に関しては以前にもいくつも記事を書いているので、このブログ内で花粉症で検索してみてください。端的にまとめると・・・今シーズン、私の推奨する飲み薬はビラノアです次にルパフィンかな？ビラノア、作用が強力で、副作用の眠気が殆ど無くて、作用発言も早くて、そして薬価も安いとてもいい薬だと思っていま...花粉症始まりました

インフルエンザにはマスクが効いている？

インフルエンザが増えています。検出されたインフルエンザの95%がAH3と呼ばれる（昔、A香港と言っていたタイプ）だという事です。2019年から2020年シーズンに流行ったのがAH1pdm09（2009年に現れた新型インフルエンザとか豚インフルエンザとか言ったやつです）で、その後の2シーズン殆ど流行りませんでした。多くの方がAH1pdm09に対する抗体を保有しているので、抗体が少ないAH3が流行っているのでしょうね。でも、流行っているとはいえ、「大したことは無いなぁ」と言うのが私の印象です。全国の医療機関をこの1週間2023年1月23日～2023年1月29日（2月1日現在）に受診した患者数を推計すると約30.1万人でした2018年第5週では、全国の医療機関をこの1週間に受診した患者数を推計すると約282万人...インフルエンザにはマスクが効いている？

アーカイブ

NHKが、2023年2月1日で放送開始70年を迎えたという事で、記念番組を放送していた。NHKTV放送70年の歴史、その記録に残っている名場面を「アーカイブ」として放映していたのだが、70年の記録の中で、どうしたって外せない人が何度も登場し、その偉大さを改めて思い知った。それは黒柳徹子さんです。私が生まれる前からこの業界におられたのですねぇ。そして、登場以来現在に至るまでずっと放送業界の最先端を突っ走り続けておられるのだから、その偉大さは凄すぎて「筆舌に尽くしがたし」としか言えません。その超人類ペネロープ黒柳徹子様なのですが最新の画像では、顔が腫れている様に見えました。腎臓か心臓に問題でもお持ちなのでしょうか？心配ですよね。そろそろ90歳だと思うので、内臓機能にも問題出て来て当然なのかもしれません。それは...アーカイブ

発熱外来用の大屋根建造中です。

1月中旬から工事を始めてもらっていおるのですが、木曜など平日の休日にしか工事をしてくれないために遅々として進んでいませんでした。昨日の木曜に漸く屋根全体の形が想像できる骨組みが組み立てられました。完成するのは3月中旬予定です。完成したら、雨の日でもドライブスルー外来、濡れずに出来ます。完成までの間、患者さん方には色々とご迷惑をおかけしますが、完成すると雨の日の来院が楽になりますよ！お楽しみに！！！発熱外来用の大屋根建造中です。

接着剤の化学

息子が、珍しく外出していた。配偶者と一緒に帰って来たので、何処にっていたの？と聞くと、ヘッドホンが壊れたので、接着剤を買いに行ったのだと言う。見せてもらうと、ヘッドホンの耳当ての柔らかなドーナッツ状の部分がプラスチックのフレームから外れていた。ドーナッツ状の部分は、スポンジを合成皮革の様なもので巻いてあって、それがフレームから外れ落ちた状態だった。息子と配偶者は、瞬間接着剤を買ってきていた。あのな、この接着に瞬間接着剤は向かないよ。なんで？うーん、瞬間接着剤はシアノアクリレート系と言って、空気中の水分と反応して瞬間的に硬化するのだけれど、基本的にはカチカチに硬いから、プラスチックと合成皮革の様な柔らかくて、吸収の良すぎる素材の接着には向いてない。じゃあ、どうしたら良いの？そうだなぁ、柔軟性のある接着剤、例...接着剤の化学

夏、佐渡島に行くことを計画しています

仕事に精を出すと、レセプト点数がアップして、個別指導と言うとんでもなく面倒で鬱陶しい事になってしまうので、仕事を出来るだけサボる事に決めました。もう、今年69歳、いつまで遊べるかも分からないしねぇという事で、今年の7月は、5連休を取って、どこかに遊びに行くことに決めました。最初、私は久米島にマグロを釣りに行こうと計画したのですが・・・配偶者の「佐渡島に行ってみたい」という意見が強くて、どうやら佐渡島に行くことになりそうです。佐渡島、今から20数年前ですが、行ったことあります。30㎝超える鯵が、岸壁から釣れるのですよ！佐渡島の思いでは、ジャンボ鯵だけ！！あの鰺釣りは面白いから、佐渡島行き、私も乗り気です。鯵が釣れるなら、飲ませ釣りも出来そうだしね（餌にするには大きすぎるかもしれないけれど）これを見つけました...夏、佐渡島に行くことを計画しています

やる気無くしております

先日にも報告させていただきましたが、我が坂根医院は昨年度のレセプトの一件当たりの点数が高い事で警告を受け、集団的個別指導の対象となりました。来年度（今年の4月1日から2024年3月31日まで）のレセプト一件当たりの点数がなお上位でり続けると、個別指導の対象になります。個別指導と言うのは、厚生局の個別指導とは、診療についての保険請求が適切かどうかを確認し、保険診療のルールを周知徹底するために行われる医療機関や保険医への指導であり、保険医である私たちは、それを求められた場合、受ける義務があります。それに入る側は、きちんと、規則に則ってカルテの記載をしていれば何ら恐れる事はありません。などとおっしゃるのですが・・・・教科書記載の事だけを問いますと言うテストで、満点を取れる方が何人おられるでしょうか。この、個別指...やる気無くしております

現在の磯城郡休日応急診療所は無駄でしかありません

今日は磯城郡休日応急診療所の当番医して来ました。でもねー、インフルエンザも新型コロナも検査出来ない、してはいけないと言われてまして、ナーンにも出来ません。ただ時間潰しに来ているようなモノです。給与はちゃんと出るのですよ。コロナ以前にインフルエンザを診ていた頃と同額。今時、コロナもインフルエンザも診ない休日診療所って何の意味があるのでしょうか？本当に恥じ入りたい気分です。39℃の発熱をきたしている3歳児が来院されました。喉を見たらインフルエンザの様でしたが、検査薬も抗インフルエンザ薬もなく、解熱剤と咳止め出すしかありませんでした。休日診療所の当番じゃなかったら、自院で診て、新型コロナとインフルエンザの検査をして、それなりの処方が出来たのですが、此処の当番に当たっているばっかりに、何も出来ません。足かせでしか...現在の磯城郡休日応急診療所は無駄でしかありません

新型コロナ、インフルエンザどちらも減ってきた気がするのですが・・・

昨日発表された国立感染症研究所のインフルエンザ流行レベルマップ第03週（1月16日～1月22日）によると、インフルエンザ患者は増えているとの事です。私の体感によると頭打ちか、減少してきているのでは？という印象なのですが、あくまでも奈良県中部の一診療所の一開業医の体感でしかありません。でも、国立感染症研究所のデータは、「遅い」です。少なくとも一週間。https://kansen-levelmap.mhlw.go.jp/Hasseidoko/Levelmap/flu/new_jmap.html国立感染症研究所の記事をべったりと貼り付けます2023年第3週の定点当たり報告数は9.59（患者報告数47,366）となり、前週の定点当たり報告数7.37（患者報告数36,388）よりも増加した。都道府県別では沖縄県（3...新型コロナ、インフルエンザどちらも減ってきた気がするのですが・・・

5類引き下げ問題

新型コロナが5月8日に2類相当から5類に引き下げられることが決まりました。5類への引き下げ自体は、いつかは手を着けなければならない問題だとおもっていましたから、賛成です。でも、気をつけないと危なっかしい問題が山積していることは間違いありません。問題は色々とあるのですが、確かなことは、新型コロナ感染による死者が、死亡率が、これまで以上に増える事だけは確かだと思っています。弱者を切り捨ててでも、経済に舵を切ろうと言うのが政府が考える5類への引き下げです。昨日も言いましたが、コロナ陽性の方がノーマスクで公共交通機関に搭乗されても誰も文句言えないし、つまみ出すなんてもってのほかになってしまいます。大声を出すスポーツの応援でも、入場数に対する制限は撤廃されるとの事です。何度も何度も言っておりますが、自分の身は、自分...5類引き下げ問題

5類への移行は5月8日

昨日、5類移行は4月1日ではないかと、予想したのですが・・・4月1日ではなくて、5月8日になったとの事です。政府は当初4月1日を軸として検討していたが、準備期間を設ける必要性と3月下旬から4月にかけて統一地方選が予定されていることに配慮した。5月1日はGW中なので避け、連休明けの5月8日に決まったのだそうだ。また、政府は移行日の1カ月前に、感染状況などから、移行が可能か最終的に確認するという。 内容については出来るだけ「衝撃」が生じないように現在は全額公費で負担している治療や検査、入院にかかる医療費については、移行初期は患者負担が生じないようにする方向で調整しているとの事で、医療機関への支援や補助は、3月初めごろまでに方針を決めるそうだ。緩和する方針のマスク着用は屋内・屋外を問わず、個人の判断に委ねるとの...5類への移行は5月8日

5類への移行は4月1日と推測

新型コロナの2類相当から5類への移行が話題になっています。先日も言ったように、結局は補助金、公費負担をどれだけショックを与えずに絞り込んでいくか、そこがキモです。本日、1月26日にも、移行日の発表があるとの事です。私の予想は4月1日です。考えれば誰でもわかる事ですが、お金の問題なのですから、年度替わりに線引きするのが自然だと思います！！と言うわけで、5類への移行日は4月1日に決定！！5類への移行は4月1日と推測

第8波何とかピークアウトした様です

新型コロナの新規陽性者数が明らかに減少局面に転じましたね。それに遅れながら、重症者数も死者数も遅ればせ、減少してきました。今後どうなるかを予想すると、XBB1.5なども少し増えてきているようですが、新たな波を作るほどの勢いは無いようです。暫くの間、漸減傾向が続くと思われます。一方でインフルエンザAは、今しばらく増加すると思われます。そして、桜の咲くころには、インフルエンザは当然下火になり、新型コロナも一旦収束傾向に向かう様に思われます（希望的観測ですね）そこからが問題です。春になって2類相当から5類への引き下げが急激なものであったなら、感染者数は再度増加し、それ以上に死者数が増えるでしょう。今後、新型コロナに対して、規制は弱まり補助金は削除されて行きます。補助金が減額されるのですから、受け皿は小さくなりま...第8波何とかピークアウトした様です

新型コロナ2類相当から5類への引き下げで何が起こる？

結論：新規感染者の実数は増加するが、実数を把握できないので結局のところ死者数だけがしばらくの間増加する。これが私の出した結論です。2類相当から5類へ移行するという事は、新型コロナ感染症に対しての政府の介入が緩くなり、それと比例してお金の流入も少なくなるという事です。5類に下がったら、すべての医療機関で新型コロナ感染症の診療をしてくれるなどと言う間違った情報も一部では流れているようですが、とんでもないです。これまで、補助金があっても新型コロナの診察を拒否していた医療機関が、補助金が無くなった状態で新型コロナ感染症患者を、その疑いのある患者を診るわけがないじゃありませんか。日本医師会長は、「混乱を来さない様、格下げは段階的に行って下さい」と、1月19日に岸田首相に申し入れられました。https://news....新型コロナ2類相当から5類への引き下げで何が起こる？

インフルエンザも新型コロナも西高東低

新型コロナに新規感染者数は減少に転じましたが、死者数は未だに高止まり状態。今しばらくはこの状態が継続すると思われます。新型コロナの新規陽性者数が減っているのは確かだと思います。ただ、以前よりも捕捉率が低下しているので（自分で検査して陽性でも届け出をされていない方などが増えていると思われます）新規陽性者数が少ない割に死者数は多いですよね。死者数は、新規陽性者数から10日ほど遅れて推移するので、あと一週間もすれば死者数も減少に転じると思われます。死者の90％以上が70歳以上の高齢者です。何度も申しますが、高齢者、重症化因子をお持ちの方は、自衛してください。何時か罹患してしまうと思った方が賢明です。私もそう思って行動しています。新型コロナに掛かってしまっても、当初は軽症であることが殆どです。そして殆どの方が自宅...インフルエンザも新型コロナも西高東低

3日間の御無沙汰でした！

ブログ更新を3日間怠ってしまいました。3日間、あることに嵌り込んでしまっておりました。私、中毒体質なのですよ。夢中になってそれしか見えなくなるお陰で、この三日間は寝不足が続きました。寝食忘れてのめり込んでしまっていたのは、麻雀ゲームです。10代後半から20代の頃は、毎日のように友人たちと卓を囲んでいたものですが、ここ30年ほどはリアル麻雀したことが無いです。不登校、閉じこもりの息子が、麻雀ゲームを始めているらしく、「雀卓欲しい」などと言いだしました。どれくらい出来るのかなと思って、自分が麻雀ゲームをしながら、次に打ち出す牌はどれにするべきか解説してみました。「次元が違う。全然違う。」と、感心してくれました。彼は、他人が何をしているか、それに対してどのように対応するべきか全く考えていなかったようです。やりだ...3日間の御無沙汰でした！

新規感染者数は減少、でも、死者数は増加

これまでにも言っていた様に、死者数は未だ高レベルでも、新規感染者数は減少に転じていますこれは、予想されたことです。新規陽性者の実数は高レベルだけれど何とか減少傾向にあるけれど、死者は新規陽性者の推移から10日から2週間程度遅れて推移するので、今しばらくは高レベルを維持するであろうという予想そのままですよね。何度も言っておりますが・・・自衛してください危ないのは、重症化因子（慢性閉塞性肺疾患、糖尿病、脂質異常症、高血圧症、慢性腎臓病、悪性腫瘍、肥満、痩せすぎ、喫煙、免疫抑制）をお持ちの方そして高齢者です。因子を重複して持っておられる方（例えば高齢で高血圧かつ糖尿病、脂質代謝異常をお持ちの方など）は、より危ないことは容易に理解していただけると思います。メタボリック症候群の方は、肥満、高血圧、脂質代謝異常、糖尿...新規感染者数は減少、でも、死者数は増加

フルロナが2件出ました。

本日、奈良県中部の無床診療所である坂根医院の発熱外来では、24人の新型コロナ陽性者が出ました。インフルエンザ（全てA型）は7人。そのうち2人がフルロナ（インフルエンザと新型コロナの両方の罹患者）でした。午前中の抗原定性検査陽性の検査キットを集めてみました。抗原検査で陰性であった場合でも、新型コロナ感染が強く疑われる場合には、坂根医院ではPCR相当の検査を追加します。坂根医院では、15分で結果が分かるアボット社のID-NOWというPCRに準じた検査機器1台と、https://www.globalpointofcare.abbott/ja/product-details/id-now.html1時間かかるけれどより精度の高いミズホメディ社のスマートジーンという機械も2台導入しております。https://www...フルロナが2件出ました。

死者は過去最多となりましたが・・・・

新型コロナの死者が、昨日2023年1月14日503人と過去最多を記録しました。マスコミでは今後も増加していくように報道していますが、私は、新型コロナの新規勘者数は今後減少していくと予想しています。それは、局地的な情報ではありますが、奈良県中部の坂根医院の新型コロナの新規陽性者数が1月初旬に比べて明確に減少してきているからです。死者数は、新規陽性者数から10日前後は遅れて推移しますので、その程度遅れて減少に転ずると考えています。一方でインフルエンザ感染症は増加して来ています。沖縄、宮崎、佐賀と、何故か南から北上して来ています。今後、学校での集団感染が予想されます。急激な増加が予想されます。とはいっても、以前も言ったように、インフルエンザは殆ど命にかかわりません。インフルエンザ感染で亡くなる方も勿論おられます...死者は過去最多となりましたが・・・・

インフルエンザもやって来た！（どこまで行くのかな？）

2023年第1週の定点当たり報告数は4.73（患者報告数23,139）となり、前週の定点当たり報告数2.05（患者報告数9,768）よりも増加した。都道府県別では沖縄県（17.77）、宮崎県（12.37）、佐賀県（10.08）、福岡県（9.62）、大阪府（8.26）、愛媛県（7.39）、長崎県（7.11）、鹿児島県（6.58）、北海道（5.49）、熊本県（5.46）の順となっている。定点医療機関からの報告をもとに、定点以外を含む全国の医療機関をこの1週間に受診した患者数を推計すると約18.2万人でした。インフルエンザは、これからも感染者増えると思われます。ここ、3年ほど、殆ど流行しなかったので、抗体を持っている方少ないですしね。新型コロナ対策で、マスクを皆さん着用しているので、インフルエンザの流行が抑制さ...インフルエンザもやって来た！（どこまで行くのかな？）

新型コロナワクチンん集団接種会場で問診＆救急担当＆居残り担当してきました。

今日は木曜で休診。医院に行って、病院からの逆紹介の返事を書いたり、介護保険の書類作成などの雑用をこなした後、4ヵ月ぶりくらいで散髪に行きました。20年ほど前から通いなれたところです。安い早い上手いと私は思っています。洗髪なしで￥1,400です。所要時間は15分程度でしょうか。おっちゃんは、5年ほど前に脳梗塞を来したと思われ、軽度の片麻痺はあるのですが、散髪の腕はそんなに落ちていない感じがします。（速度は2割程度遅くなってますけどね！）アシスタントのお姉ちゃんもすっかりおばちゃんになってます。あと何年通えるのかなぁ?と、思うのですが、「何かが起こらない限り」通い続けると、思います。他の客には世間話や病気の話を大きな声で交わしているのですが、私には、髪の長さのオーダーを聞く以外、話しかけて来ません。そのあたり...新型コロナワクチンん集団接種会場で問診＆救急担当＆居残り担当してきました。

新型コロナワクチン接種について

昨日に引き続いて、新型コロナによる死亡者が増加している問題について、コロナワクチンとの関係も含めて考えてみました。（今日は休診日なので、朝からゆっくりPCに向かっております。）新型コロナワクチン接種（回数）と、死亡率のデータ、厚生労働省は出していないようですが、神奈川県が出していました。https://www.tokyo-np.co.jp/article/224282それによると、死亡者は四百二十五人。このうち接種歴なしの死亡率は1・42％、一回は1・27％、二回は0・97％、三回は0・55％、四回は0・33％、五回は0・21％だった。 とあって、確かに新型コロナワクチン接種で、死亡率を減らす事は出来るようですね。ワクチン未接種の方に比べて、1回接種：89%2回接種：68%3回：39%4回：23%5回：1...新型コロナワクチン接種について

重症者は少ないのに、死者は最多を更新 何故？？

新型コロナウイルスに感染して亡くなった人の数は感染拡大の第8波で急増し、2022年12月以降の1か月余りで全国で1万人を超えました。新型コロナに感染して亡くなった人は2023年1月10日までで6万411人で、累計死亡者数のおよそ6分の1の人が直近1か月余りの間に亡くなったことになります。本日、2023年1月11日のコロナ国内死者は過去最多の520人。厚生労働省によると、全国の重症者は前日より9人増えて665人となった。重症者巣は過去最多の1/3にも及びません。どうして重症者は少ないのに死者は過去最多なのか、疑問ですよね？？死者のうち、60代以上の占める割合はこれまでの累計では95.29％でしたが、このおよそ1か月の間では97.24％となっています。国立感染症研究所が2022年12月1日までに報告があった重...重症者は少ないのに、死者は最多を更新何故？？

奈良のリアルワールドに引き戻されて来ました。その2

患家に飛び込んでいきました。顔色蒼白、明らかに尋常ではありません〇〇さーん！！大声で呼ぶと、反応はありました。声は出ないけれど、返事をしようとされているのは分かります。パルスオキシメーターで酸素飽和度を計ろうと、紫っぽくなった（チアノーゼ）手先を測定端子で挟みましたが、測定不能でした。血圧は、聴診できず。触診で50台前半でした。ショックと診断、ボスミン（アドレナリン）を0.15ml筋注しました。しばらく経っても反応が悪いので、デカドロン6.6㎎とボスミン0.15㎎を再度筋注。配偶者さんに重症であることを説明、「入院頼みましょう」と、言いました。ご本人、配偶者さんともに出来るだけ入院は避けたいと言われていた方ですが、今回はお二人とも了承されました。病状の悪化をお二人とも認めざるを得なかったのでしょうね。入院...奈良のリアルワールドに引き戻されて来ました。その2

奈良の現実世界に引き戻されて来ました。その1

栂池高原スキー場で、あさイチの広大な特上バーン大滑降を愉しんだのは10数時間前の事。只今、奈良県中部の我が家の自室にて、PCに向かって眠れぬ夜を過ごしております。午後1時に愉しかった栂池でのスキーを何とか切り上げ、蕎麦を食べに白馬村に向かったのですが・・・連休最期を昼で切り上げて蕎麦を食べて帰宅しようなんて、皆が考える事なのでしょう。名だたる蕎麦屋はどこもかしこも満席または売り切れで入ることも出来ませんでした。そこで、通りがかりのお店に入ったのですが、十分に満足できるお味でした。この辺り一帯皆そこそこの基準を満たしているのでしょうねぇ！そこから、奈良県にワープ！！途中、魔のオメガカーブに差し掛かったあたりで携帯電話が鳴りました。掛かってきた相手は、今回のスキー旅行に関して、一番心配していた患者さんでした。...奈良の現実世界に引き戻されて来ました。その1

今日は栂池スキー場を滑りましあt

快晴の栂池スキー場を満喫今日は早起きして8時前に白馬乗鞍スキー場の椛をチェックアウト栂池高原スキー場に移動、あさイチの栂池、チャンピオンゲレンデに到着、ピステンで固めたばかりの綺麗なバーンを満喫しました。カラマツ、チャンピオン、シラカバ、ハンノキ、栂の森、丸山と、馬の背と鐘の鳴る丘以外のゲレンデを一通り以上滑りました。栂池を滑ったのは45年ぶりくらいだと思います。半世紀ほど前に比べると、ゲレンデは広くなって、整地されていて、とても滑りやすかったです。次回からは栂池をメインゲレンデにしようよと配偶者と決めたくらい気に入りました。昔ほど混んでいなかったしね！！ただ、栂池の宿泊施設、あまり知らないのです。というか、あまりいい印象がありません。どなたか、栂池の「良い宿」教えていただけないでしょうか？今日は栂池スキー場を滑りましあt

感染して抵抗力を獲得するしか無いのかなぁ！！

ジョン・ホプキンス大学（JHU)のCOVID-19ダッシュボードでは、JAPANは相変わらず世界一の感染大国を独走し続けています。https://gisanddata.maps.arcgis.com/apps/dashboards/bda7594740fd40299423467b48e9ecf6実際には、圧倒的大差で一位中国、2位USA、日本はせいぜい3位から5位くらいに位置するのでしょうが、それでも、日本が感染大国であることに変わりはありません。マスク大国であり、ワクチン接種率も高いわが国、国民の殆どが厚生労働省の感染防御策に準じて行動している我が国なのに、本当に不思議ですよねぇ。死亡者数も過去最多を更新、どうも、厚生労働省やそれに従順な「専門家」の意見に疑問を感じてしまう今日この頃です。世界の動向、情...感染して抵抗力を獲得するしか無いのかなぁ！！