術後検診5回目

3か月ごとの検診。5回目。最近知ったのだが、この病院は朝7時30分から開いていて、7時45分から尿検査、8時10分から血液検査、8時30分からCTを受けることができる。今朝は早めに家を出て、尿検査は7時50分、血液検査が8時15分、CTは8時40分にすんでしまった。泌尿器外来の受付をすませて医師が来る9時まで待つ。9時過ぎには中待合に呼び込まれて、すぐに膀胱内視鏡。9時30分には、医師のところに。「全く異状なし。次は1月15日にしましょう」と言われて出たのが、9時35分。会計で、前回のシステム故障のため払っていなかった分の請求があり、その手続きと支払いを済ませたのが、9時50分。なんと10時前にすべてが終わる新記録。早朝から勤務の検査技師の皆さんはたいへんだが、患者としては、ありがたい。知り合いの人が肝臓がんで...術後検診5回目

手術後1年検診

尿管腫瘍の摘出手術をして早くも1年。すでに手術の記憶も遠くへ去り、すっかり元通りの生活が戻っている。ジョギングはかなり距離が落ちたが、むしろ、走る時間を1時間に抑えているのが実情。ゴルフも前と変わらず、行くようになった。手術よりもコロナで生活全般がかわったと言えるかも。手術からほぼ1年になる日に、検診があった。4月のときは、コロナ感染に戦々恐々で緊張したが、今回はかなり気持が緩んでいる。いつも通り、尿検査、血液検査、CTと順調にこなして、泌尿器科へ行くと、すぐに中に呼ばれて、膀胱内視鏡検査。気持悪さは変わらずだが、すっかり慣れたね、これにも。胃を切った前後から胃カメラを何回もやってるが、これはいまだにダメ。最近は、大腸と一緒に軽い麻酔をかけてやってもらっている。これだと、知らない間に終わってるので楽。膀胱鏡は、...手術後1年検診

コロナ緊急事態真最中の3か月検診

3ヶ月に1回の術後検診の日がやってきた。去年7月手術のあと、9月、1月と定期検診。尿、血液、CT、膀胱内視鏡の4点セットと担当医師の講評がメニュー。いつもならなんてことないのだが、何しろ今は、コロナ感染症緊急事態宣言中。しかも、あちこちの大病院で、院内感染が発生。某大学病院は、幸い、コロナ感染症は当面受け入れてないはずのところ。現在、ほかの大病院が、院内感染で外来や救急を中止しているため、ほんらいそこで受け持つべき救急患者の臨時の受け皿になっているが、コロナの感染者はここでは受け入れていない。それでもやっぱり心配。患者のほうは、身体が不調であれば、それと知らずに病院に来るし、医師も、そうかなと疑いながら、診察はするはず。感染の機会は十分にあるのでは?朝、マスク、眼鏡、手袋に小さな消毒アルコール瓶と、万全の防護ス...コロナ緊急事態真最中の3か月検診

手術後2回目の定期検診

去年7月の手術後、3ヶ月に1回の定期検診。昨日2回目。手術してもう早くも半年。病院は、相変らずラッシュアワーのプラットホーム状態。次第に手馴れてくる。まず、診察券を受付機に入れると、今日のスケジュールが裏面に印刷される。一応時間も書いてあるが、それは無視して、書いてある順番に検査を進める。尿検査、血液検査、直後に一番近いエレベータでCTへ。ここまで、約1時間弱。上出来。そして、泌尿器外来の受付へ保険証と診察券をいっしょに出すと、お待ちくださいの指示。10分ほど待って、膀胱内視鏡検査。逆タイムショックチェアに乗り、事前の麻酔ゼリーの時間も入れて約10分。そして待つこと約10分で主治医から呼ばれ、講評を聞く。特に何もないので、次はまた3か月後に来てくださいと打ち出された予約票を手渡される。尿検査、血液検査のペーパー...手術後2回目の定期検診

術後3か月検診

7月上旬に、腎臓、尿管の摘出と、膀胱の一部切除手術をして、約3ヶ月。ガンはステージ3だが、尿管の筋肉層にほぼこぼれがなく、周辺のリンパ節への転移もなかったため、とりあえず経過観察になった。経過観察は3か月ごとに血液、尿、CTそれに膀胱内視鏡の検査をして、がんが転移していないか、周辺にこぼれていないか、再発していないかを確認する。きょうは、退院後初めての検診。CTの予約は取ってあるので、予約の約1時間前に病院へ行き、血液検査と尿検査をすませ、その足でCTも撮る。ここまで約20分。この病院にしては上出来の速さ。そのまま、泌尿器外来で呼び込みを待っていると、看護師さんが出てきてこちらへどうぞと。すぐに診察かと思ったが、膀胱内視鏡の検査だった。そうそう、これもやりますと医師が言っていたな。下半身裸で歯医者さんのような椅...術後3か月検診

誤診でよかったね

6月に、尿管がんが肛門付近に転移しており、その転移も結構大きいから手術できません、抗がん剤で小さくしてから切ることになります、と医師にしたり顔で通告され、すっかり予定が狂ってしまった私。その後、初診病院の必死の説得で、大学病院が誤診を受け入れ。それなら切ってしまおうと手術をしたあと、リンパ節への転移もないから放免しますと言われている状態。なんだ、最初からそう言ってくれれば、別に予定もそのまま、人生もそのままだったのに。病院では、初診病院の医師と一緒になって、私も結構な悪態をついてきた。いまなお、初診病院で一所懸命検査をして作った資料や病院保管の記録などを、大学病院の教授を除く医師たちが一切読んでいなかったことについて、腹の虫がおさまらない。最近、次第に元の暮らしが戻ってきている中で、多くの人に会うが、この誤診話...誤診でよかったね

尿管がんの不審な記事

産経新聞。。。。涙ぐましい安倍擁護の論調や、100万部強の地方紙並みの少ない発行部数などから、私は個人的に産経を信用していないが、なぜかネットでは産経の安倍礼讃記事が持てはやされ、いまだに全国紙づらをしてのさばっている。さっき、Sankeibizというページを見ていたら、尿管がんの記事があった。ガン電話相談というコーナーで、63歳の女性が、尿管がんの手術について質問している。「尿管にガンが見つかって、どうして腎臓まで切り取らなければならないのか」という質問。たしかに、尿管にがんがあるのなら、前後何センチか尿管を切り取って、残った部分をつなげば腎臓も温存できるのではないかと素人的には思う。この質問に対してがん研究会有明病院の医師が答えている。尿管は細いから内視鏡を入れて切り取るのはむつかしいことと、尿管を一部温存...尿管がんの不審な記事

患者よがんと闘うな

この言葉は、慶応の近藤誠医師が、ガン放置療法を提唱したときに使ったキャッチフレーズ。ご本人が考えたのか、広告代理店のコピーライターが思いついたのかわからないが、今やガンのスタンダードフレーズのひとつになった。ガンになって、手術や抗がん剤をやると、きっとガンが悪化して死ぬから、同じくらい生きるつもりなら放置したほうがベターだというのが基本。手術で取ればガンが治ると思いがちだが、ガンには初めから転移する性質のガンとそうでないガンがあり、前者の場合は手術をしても抗がん剤をやっても早期に全身転移していて、やがて必ず再発するから手術の意味はないという。また、転移しないガンなら、放置しても命にかかわることはないし、それほど日常生活に困ることはないからたとえば消化管通過障害が出てくればその時点で対処すれば大丈夫らしい。それに...患者よがんと闘うな

世間話

ある集まりで隣に座った人が、このまえ大学病院で見かけたよと話しかけてきた。病院のどこで?駐車場で。最後に行ったのはもうかれこれ1か月前。手術の結果を聞きに行った時。あなたも病院行ってるんですか?いや、実は最近入院しててね。なんでですか?肝臓がんなんですよ。えっ？そりゃ結構大変じゃないですか?いや、もう2回目なんですよ。1回目は手術したけど、2回目は別の方法だったよと、淡々と。動脈にカテーテル突っ込んで、肝臓のところまで持って行ってね、そこを薬剤でふさぐと栄養がガンに行かなくなってガン細胞が死ぬらしい。肝動脈塞栓術ってやつですね。なんか副作用とか症状あるんですか?特に今は何もない。10日入院で3週間ほどしてチェックするんです。じゃあこれからも病院で会えますね。そうですね、あんまり気持ちいい話じゃないけど。日常会話...世間話

がんを特別扱いしない時代

最近読んだ、養老孟司、柏木博、中川恵一さんの共著「がんから始まる生き方」では、養老先生が、ガンを特別扱いしなくてもいい時代になったのではないかと言っている。かつて、がんと診断されると、本人にその事実を伝えるかどうかという告知の問題があった。ほかの病気だとあんた風邪ひいてるよみたいに気軽に言えるが、あなたガンですよというのは、おなたもうすぐ死にますよという死刑宣告みたいなものだったから、本人にはさすがに言いにくい。しかし、医学や医術の進歩は目覚ましく、最近では、早期発見といった一定の制約はあるものの、全体の死なない割合も7割前後にまで上昇してきていると言われ、ガンが必ずしも死刑宣告ではない時代になっているというのが、養老先生たちの意見。その例として、日本のデザイン関係の大御所である柏木博さんが、この本では難しいガ...がんを特別扱いしない時代

ガンはそれほど珍しくないし、誤診もよくあること

散歩していたら、顔見知りのシニア奥さまが、体の調子はいかがと話しかけてきた。前にお話ししていた、転移でもう手術ができないっていう話ね、間違いだったんです。転移だと医師が言ってたのは大きなイボみたいなものだったようで。えー？そうなの？じゃあよかったじゃない。でも、その誤診のせいで、会長とかの役職もやめましたし、なんか人生変わっちゃいました。そうかもね。それでガンのほうはどうなったの？転移がないことがわかったので、手術して取りました。いまのところガンは見えていない状態です。しばらくは経過観察ってやつね。普通に暮らせるわけでしょ。いい方でよかったと思うけど。まぁそういうことなんですけど、なんか釈然としませんね。ガンで経過観察してる人って結構いますよ。ご近所さんのあの人もそうだし、別の方の旦那さんもそうだし、親類にもそ...ガンはそれほど珍しくないし、誤診もよくあること

退院1か月

退院してちょうど1か月になる。退院直後はまだまだ痛みが残っていて歩行もままならなかったが、今日現在かなり傷の痛みは治まっている。ジョギングを始めたのが2週間ほど前。相前後して打ちっぱなしへも行ってみた。以前は、毎週末25キロほど走っていたが、今は1日おきにせいぜい3キロ。1キロ走るのに10分はかかっているから、最盛期の半分のスピードになる。それでも今は季節が季節なので十分汗をかくし、脱水防止のボトル必携。ゴルフのスイングで傷が痛むことはない。一番大きな傷が下腹部なので、腰の高さにひねりが入ってもダイレクトの影響はなさそう。18ホール歩けるかどうかの方が心配。身体はかくのごとく回復しつつあるようだが、手術の前から気になっている声のカスレとのどの痛みが手術後不安材料になっている。一番の不安は遠隔転移。病院の耳鼻咽喉...退院1か月

ガンもどき

慶応医学部の講師だった近藤誠医師が提唱して、瞬く間に患者側の市民権を得たガンもどき。ガンには本物のガンとガンもどきがある。本物のガンは、発生時点からガン特有の転移を重ねているから、いくら小さい時に手術などでとっても、必ず転移再発して、命を奪うに至る。しかしガンもどきは、初めから転移や再発機能はなく、放置しておいても命には別条ないというもの。どうやって区別するのか。近藤医師の説明はこうだ。ガン細胞が細胞壁を破って浸潤、転移するにはある種のたんぱく質が必要で、これがあるかないかで、本物かがんもどきかが決まるのではないかという。ただこの説明は、実験で立証されたわけではなく、あくまでも近藤医師の推論の域を出ていない。しかも、それをガンの小さいうちにどうやって見極めるかについても言及はないようだ。近藤医師の結論としては、...ガンもどき

最近のけがの治し方

昨日、屋根から落ちかけて手足に無数の擦り傷を負った。擦り傷だから、通常なら病院なんか行かないが、なにしろ、大きな手術の1か月後だし、腎臓が半分になっているほか、膀胱に近いリンパ節もかなりとっているから、体全体の免疫力というか抵抗力も落ちているところなので、ちょっと心配になって救急へ行った。救急の担当が何科の医師かはわからないが、傷を見て黄色い色がついているのに気付き、これは何を塗ったの？イソジンか何かですかと聞いた。いや、シャワーで洗って汚れを落とした後、アルコールをかけて消毒し、最後にヨーチンを塗りましたというと、それは傷の治癒にとって良くないやり方だよと全否定されてしまった。でも、普通けがをしたら、傷を洗って消毒し、ヨードチンキか赤チンを塗るのが常識ではないのかと聞くと、今はそうじゃないんですという。いまは...最近のけがの治し方

病院の使い方

昨日救急外来で診てもらった病院に行ってきた。指示通り外科に行くと、けががひどくなって何かに感染しているかどうかを確認してくれた。外科は、胃を切った時から通いなれていて、ここの看護師さんの数人は顔見知り。あら、先週は退院したといって先生のところに来てたわね。今日は何？？いや屋根から落ちまして。。。。今日の医師は全くの新顔だったので、胃を切った話、最近腎臓や尿管をセットで取った話とかをざっと説明。手術直後で体が弱っている折から感染が心配で昨日救急に来たというと、ああそうですかと言って、大丈夫ですよと言っていた。念のため来週もう1回だけ診ましょうと。ちょっと体を見せてくれますかと、胃を切った跡、腎臓の腹腔鏡の跡、下腹部の尿管等を取り出した跡などを診て、別に異状ないですねと興味深げ。ここの病院とは、10年以上の付き合い...病院の使い方

屋根から転落するも

手術をした医師は、もう普通の生活していただいて結構ですよ、腎臓の働きも半分程度になってますから、と言っていた。腎臓病の本を読むと、食事面では、塩分のとりすぎに注意しなさいと書いてある。適度な運動、たとえばジョギングやゴルフは推奨されている。しかし、過度な運動は禁物とも。ニュースを見ると大きな台風が近づいている。去年から具合の悪い倉庫の屋根を補修しようと、上がったところ、屋根が古くて耐えられず、バコッと大きな音とともに、一部崩落。そこに当方がいたものだから一緒に崩落しそうになる。しかし、なんとか内部の桟に足がかかって止まる。あちこちスリ傷だらけ。屋根には大きな穴が開いてしまい、とりあえずシートをかけるが、これが過重労働。過度な運動はご法度なのに、炎天下の作業による脱水で熱中症寸前。心配になってあとで病院の救急に行...屋根から転落するも

泳いでしまった

朝のジョギング。ほぼ毎日になってきた。距離は短く3キロ程度。ゆっくり走る。近くにビーチがある。今朝ビーチまで行き、明るくなった空とその空が映る波静かな海を見ていて、急に泳ぎたくなった。Tシャツを脱いで、水に入る。おお、気持ちがいい。冷たくない。手術の傷も何ともなさそう。少し泳いでビーチを見ると、犬がこっちを見ている。犬ってビーチでは水に入らないね。不思議。犬に呼ばれるように上がる。そのまま、パンツ姿でジョギング。子供の頃を思い出すね。パンツ一丁で海まで行って泳いでみんなと帰る。ついてきた大人がアイスキャンデーを買ってくれる。もうすぐ夏休みも終わりだなーとか思いながら舐めるキャンデー。あしたも行きそうだ。泳いでしまった

健康オタクになってきた

前に胃を切った時もそうだったが、ちょっとしたことが気になる。針小棒大ってやつ。5月ごろから声がざらざらになってきて、声帯に唾液というか体液が引っ掛かっているような印象。声門に何かできているのではないかと、耳鼻科へ行く。すぐに鼻から内視鏡を入れて見るが、何もない。声帯はちゃんと機能している。脱水気味なのではないかとの指摘を受け、ペットボトルのお茶や水をよく飲むようになった。退院して尿管が一段落すると、またまた気になってきた。さいきんは喉の奥が痛い。ひりひりと。再度耳鼻科へ。同じような内視鏡検査をやってもらうがべつに異常なし。声帯から上の上部も特に問題なさそう。ただ、胃液が逆流していて、粘膜が荒れているらしい。とりあえずその薬を飲むことに。しかし、尿管がんでは、最初泌尿器科へ行った時、血尿の原因が特に何もないから前...健康オタクになってきた

クラブを振ってみる

お腹の傷の痛みも多少やわらいできたので、試しにクラブを振ってみた。意外にもいたくない。相変らず飛ばないが、余分な力が入らないからか、よく当たってまっすぐ飛ぶ。この調子なら、近々ラウンドしてもいいのでは?しかし、医師は、1か月は自重してくださいと言っている。今日で切ってから、25日目。あと少しで1か月になる。今週末は、もう少し球数を多くして振ってみよう。地域の夏まつりがあった。久しぶりに地域の皆さんにあって、楽しく過ごす。ただ、力仕事はできないので、役には立たない。あら、もう大丈夫なの?と奥様から声がかかったり、もうお酒飲めるのか?と飲み仲間からせかされたり。みんながんのことは知ってるから、こっちが一応抗がん剤をやらなくてすんだといっても、ほんとは懐疑的なはず。いつ再発転移するかわからないから、ほどほどの付き合い...クラブを振ってみる

ジョギング

ウォーキングでもやろうと昨日思い立って、朝周辺を歩く。お盆が近いのでお墓の草抜きをやるべく約2キロの道を。途中でだんだん足が速くなり、ジョギングになった。特にお腹が痛いとか、影響はなさそうだ。少しスピードを上げる。お墓はお盆が迫って、管理者が掃除を済ませていた。帰りは少し上り坂だが、ずっとジョギングで。スピードはがんになる前の70%くらいかな。キロたぶん10分とか。それでも、家に帰りつくと結構な汗だった。脱水はご法度だから、お茶を飲む。生き返った気分だった。これなら続けられそうだ。ジョギング