千葉県松戸市五香で泌尿器科のクリニックを開院している窪田と申します。年間約1万人の頻尿の患者様を診察しています。筋トレを絡ませながら、頻尿、尿失禁で困られている方の少しでもお役に立てるようなブログを目指しています。
【ED治療薬の飲み合わせに注意して!】 皆さんED治療薬を選ぶときにどのようなことで選んでいますか?もちろん強さや硬さ、あと即効性、使いやすさなどでED治療薬を選んでると思います。ED薬をご自身で手に入れるときには2種類の方法があります。まず1つ目は病院で処方してもらって、お薬を手に入れる方法、もう一つは、通信販売のような形で手に入れる方法の2つです 、一見通信販売のようなインターネットで購入できるものは、値段も安くそちらに手を出しやすいとは思いますが、オススメは病院を受診する方法です。なぜなのでしょうか?それは薬の飲み合わせと言う観点でも言えます。EDのお薬は血管を拡張させて、血液の流れを良…
第1511回【EDの診察でどのようなことをされるかと思いますか?】
【EDの診察でどのようなことをされるかと思いますか?】 EDの診察はどのようにされるか分かりますか? よく聞かれる質問ではパンツを脱がされるとか、性器をみせないといけない、 触られてしまうなど不安に思う方が多いと思います。 しかしEDは問診のみで診察は完了しますので オンライン診療との相性も非常に良いです。 基本的には受付で診察する前に簡単な問診票を記載していただきます。 当院ではユビーと言う ウェブ問診を使用していますので そのようなものでスマホに記載していただいても大丈夫です。 そして診察室に入ったらその問診票をもとに診察をさせていただきます。 診察といっても問診だけですのでお話をするだけ…
【膀胱炎の後、頻尿が続くの大丈夫?】 膀胱炎になった後におしっこが近くなる方が結構いらっしゃいます。大丈夫ですか?と言う質問をよく受けますのでこれについて解説させていただきます。膀胱炎でおしっこが近い、何か違和感がある。残尿感、尿に血が混じったと言う場合はまず医療機関を受診して抗生剤を飲んでいただくことをお勧めします 。抗生物質を飲んで膀胱炎が治った後でも何かちょっと頻尿が続いてるなと言うこともあると思います。実は膀胱炎になった後の膀胱の壁は分厚くなっていておしっこが近くなることが多いです。医学的には膀胱壁の厚みがあり、それによって膀胱が過敏になっている状態です。膀胱炎が治った後2、3週間は頻…
【前立腺炎は放置するとどうなる?】 皆さん前立腺炎と言う病気を知っていますか?よくおしっこすると近い、急にトイレに行きたくなる。おしっこの出が悪いと言う症状は、いわゆる前立腺肥大症の症状として言われることが多いですが、それに加えておしっこする時痛い後、下腹部が痛いなどの症状が出てくるとこれは前立腺炎かもしれません。もちろん前立腺ですので男性だけになる炎症です。よく膀胱炎と間違えられやすいですが、男性は尿道からばい菌が入ると 膀胱の手前に前立腺がありますので、そこに炎症を起こすことが多いです。この前立腺炎放置していると歩くことや座ることも辛くなったり、前立腺が腫れてしまって尿道を圧迫することでお…
【膀胱炎でボーコレンの効果は?】 皆さん膀胱炎になるとまず行くところはどこでしょうか?病院に行くのは大変!並ぶのも嫌だし、混んでるしと言うようなことで、また日曜日とかになってしまって、病院が空いてないと言う場合は市販のお薬を使うことも多いと思います。その時によく見かけるのが膀胱炎と言えば「ボーコレン」です。この「ボーコレン」言う市販薬は五淋散という漢方が含まれているものです。 五淋散という漢方は11種類の生薬から構成されていて、菌の増殖を抑えつつ、尿の量を増やして抗菌作用で膀胱炎を防ぐと言うお薬です。よく膀胱炎になったら水分をよくとってくださいと言いますが、つまりこの「ボーコレン」という漢方を…
【前立腺がんの症状とは?】 皆さん前立腺がんとはどのような症状があるかわかりますか? 実は前立腺癌と言うのはほとんどは症状がありません。 前立腺癌と言うのは、癌ができる場所は、 尿道から離れている外線と言う場所にできます。 外側の場所で尿道を圧迫しないので、ほとんどの場合、症状が出ないのです。 また、病気が進行してくると前立腺がんが大きくなって、 尿道や膀胱を圧迫することによっておしっこが出なくなったり、 排尿困難や残尿感などいわゆる前立腺肥大症と 同じような症状が出る事はありますが、極めて稀です。 また、さらに前立腺がんが進行すると、骨などに転移をして、 腰痛や足の痛みなどが出ることがありま…
【あそこに白いカスはカンジダ??】 あそこに白いカスがたまったらそういうことございませんか?よく亀頭包皮炎と言う言葉を聞いたことがありますか?これは性病の1種ですか?と言われることがありますが、性病以外でもなる可能性があります。摩擦や洗ってない手でよく触ってしまうと言う事でも感染する可能性があります 。よくあそこに白いカスが溜まるとカンジダではないかと思われる方も多いと思いますが、亀頭包皮炎には2種類あります。いわゆる細菌性のものとカンジダ性(真菌性)のようなものが考えられます。細菌性は赤く腫れて、痛みがあってという症状が起きやすいです。カンジダ性のものも赤くなる事はありますが、白いカスが溜ま…
【夜のトイレは何回以上行くと頻尿なの?】 夜トイレに何回も行ってしまうそのような経験はありませんか?いわゆる夜間頻尿と言うものです。では夜何回トイレへ行くと夜間頻尿と言うのでしょうか?実は定義では夜間1回以上行けば夜間頻尿といいます。つまり夜寝てから朝起きるまでに1回以上行けば、夜間頻尿と言うことになります。 しかし高齢になってくれば夜間頻尿、つまり夜1回はトイレに行くと言うのは結構当たり前かもしれません。ですので病院に来ると言うのは人によって様々です。じゃあ何回行けば病院に行けばいいんですか?と言う質問もよくされますが、これはご本人のは状況、そして困るようなことがあれば病院に来ていただいて大…
【前立腺肥大症の症状とは?】 皆さん、前立腺肥大症の症状を知っていますか? 50歳を超えると男性ホルモンの影響で徐々に前立腺が大きくなってくる方が多いです。 約2人に1人は前立腺肥大を持っていると言われています。 主に前立腺肥大の症状は排尿症状、蓄尿症状、そして排尿後症状に分けられます。 排尿症状と言うのはおしっこが出にくいと言うことを表しています。 尿が出にくい、尿が途中で途切れてしまう、尿が少し漏れてしまうと言うような症状があるといわゆる排尿症状と言われるものです。 次に泌尿器科の主訴で1番多いと言われるのが蓄尿症状です、つまり頻尿です。 頻尿とは日中8回以上そして夜間は就寝後1回以上行く…
【ED治療薬の購入の仕方は2種類あります!】 皆さんED治療薬の購入の仕方から2種類あることを知っていますか? 1番、一般的な方法は医療機関、つまり病院やクリニックで 医師に直接処方をしてもらうと言う方法です。 これはオンライン診療でも可能です。 もう一つの方法は、いわゆるネット通販などの方法で、 個人輸入と言う形で手に入れる方法もあります、 これは、インターネットのサイトから直接購入することができ、 値段も安く売られていることが一般的です。 ではどちらを選ぶのが良いのでしょうか?ED治療薬は処方薬であり、 一般的な薬局や大手のアマゾンなどのネット通販では購入することができません。 ED治療薬…
【ED人口は増え続けている!?】 皆さんEDの方はどれぐらいいるか知っていますか? 実は軽度のEDを含めるとEDの方はなんと18,000,000人いると言われています。 つまり、男性の3人に1人がEDと言うことになります。 特に60歳以上の方になりますと、2人に1人がEDとなっなる可能性があります 。 しかし治療をしている方は大体1割から2割位と言われています。 特に高齢の方の原因になる気質性のEDは生活習慣病が密接に関わっています。 つまり、高血圧、糖尿病、脂質、異常症などの疾患がある方は、 EDを持っている方が非常に多いです。 しかし自分がEDだと自覚している人は少ないです。 さらに歳のせ…
【頻尿と女性ホルモンの関係とは!?】 頻尿と女性ホルモンには関係があるのでしょうか? 男性ホルモンは加齢とともに 減少するに従って 前立腺が肥大してくることがわかっています。 そのため男性では 加齢とともに前立腺が肥大してきて 頻尿になることがあります。 では女性はいかがでしょうか? 【女性ホルモン低下で骨盤底筋が緩む!】 女性ホルモンが低下するのは 50歳前後で閉経によって低下します。 男性ホルモンは30代後半から ゆっくり低下しますが 女性ホルモンは閉経で急激に低下します。 この女性ホルモンは、尿道やその周囲の筋肉に 関係してきます。 女性ホルモンが低下すると排尿を司どる骨盤底筋が緩みやす…
【実は!尿管結石予防で避けたい飲み物は!?】 腰が痛い!下腹部が痛い! 尿管結石になられた方は 急な症状に2度と再発したくないと 思うこともあると思います。 しかい残念ながら結石治療の 5年以内に4−5割の方が再発するといわれています。 再発予防するにはどうすればいいか? 今回は特に避けたい飲み物について解説していきたいと 思います。 【1ビール】 よく尿管結石があると ビールをたくさん飲んで結石を出すと言うことをお話する方は いらっしゃいますが、これは逆効果です。 もちろんアルコールは一時的な利尿効果がありますが その後は代償的に抗利尿状態になり結石が作られやすくなります。 またビールを含め…
【男性ホルモン補充療法の副作用は?】 近頃話題になっている男性ホルモンの補充療法、 いわゆる男性更年期障害について解説させていただきたいと思います。 疲れやすい、だるい、汗をかく、イライラする、性機能低下、朝立ちがない などの症状が、もしかしたら男性の更年期の可能性があります。 実はこの男性更年期障害 、大体40歳を過ぎたら1度は考えた方が良い疾患です。 病院で血液検査をして男性ホルモンであるテストステロンが低い場合は、 それを補充する治療をします。一般的に男性ホルモンの補充療法は、 日本では注射のみが保険で適用されていますので、 男性ホルモン注射を行うことが多いです。 この男性ホルモン治療、…
【頻尿、尿もれを放置するとどうなる?!】 頻尿や尿漏れ加齢とともに皆さん悩まれている方が多いと思います。 もう歳のせいだからと諦めていませんか? なかなか改善する方法などないと思っている方も多いと思いますが、 運動をしたり尿を我慢するなどの行動をしたり、 お薬を飲んだりと治療法は様々あります 。 頻尿尿漏れほおっておいたらどうなるでしょうか? 今日はこれについて解説させていただきたいと思います。 外出がしづらい、旅行に行けない。電車に何回も降りてしまう。 あまりにもトイレが近いと生活の質が低下します。 これが継続するとストレスが溜まり、鬱っぽくなることもあります。 つまり頻尿尿漏れは 体だけじ…
【早く出てしまうのはどう治す?】 早く出てしまう、、悩まれている 方も多いと思います。 そもそも早○を改善するには どうすればいいか? 解説していきます。 【どれくらいでなの?】 早○の定義では パートナーが性的に満足しないうちに 男性が射精することとなっています。 具体的には 挿入から射精までの平均時間は 6−7分といわれているので その半分よりも短い時間 つまり3分以内 さらに1分以内 とかであれば 早漏ということになります。 【男性の早○は何パーセント?】 男性の何と 30%は早○といわれて おり悩まれている方が 多いです。 【早漏の原因は?】 【①心因性】 EDの方もありますが 精神的…
【頻尿で食生活で気をつけることとは?】 寒くなってきておしっこが近いと言うことで悩まれている方が 多くなってくる季節です。くぼたクリニックでも冬になると 頻尿で悩む方がたくさん受診されます。 頻尿で悩んでいる方がまずやってほしい、 食生活で気をつけることについて解説させていただきます。 まず食生活を見直すときに、刺激物を控えるということが大事になってきます。 刺激物は尿を酸性化させる作用があります。 例えば、アルコールなどの酒類やコーヒーなどのカフェイン あと炭酸飲料などです。後は刺激物であるような酸味がつよいもの。 特に柑橘系のものに関しては控えることが大事になってきます。 また逆に取った方…
【バイアグラの服用は何歳から大丈夫なの?】 バイアグラは何歳から飲めるか知っていますか? 実はバイアグラの処方は20歳からとなっています。 よく未成年の方でバイアグラを飲んでも大丈夫でしょうか? と言うような質問を受けますが、 基本的には臨床試験の関係でも未成年に関しては成長段階で、 自律神経が安定しないと言うこともあって 、 そのようなことでのバイアグラの処方はお勧めできないと言うことになっています。 ただ、EDの薬を服用する事は違法と言うわけではありません。 しかし、日本性機能学会では、原則的には20歳以上の内服をお勧めしています。 ですので、多くの医療機関では20歳以上の内服と言う形にな…
【夜間頻尿を自力で治す方法はあるの?】 夜間頻尿を自力で治す方法はあるのでしょうか?実はあります。 病院に行く前に実践していただきたいこと、2つを紹介させていただければと思います。 まずオススメは1つ目、夕方からのウォーキングです。 夕方になると足がどんどんむくんできていますのでウォーキングをすることで、ふくらはぎの筋肉の収縮で、ポンプの作用が働いて、下半身の水分が戻りやすくなります。 そのためむくみが減って、夜間に下半身の水分を出すことが少なくなりますので、 夜間頻尿が減ってきます。 オススメは1日30分位のウォーキングを夕方ぐらいにしていただくことをお勧めします。 2つ目は足上げです。大体…
【成人の○人に1人がなるEDの実態とは?】 EDとは勃起障害の略ですけれども、実は成人の4人に1人がなると言われています。 EDの平均年齢は大体約60歳と言われています。 ですが、20歳の方でもEDになる可能性はあります。 一般的に20代30代の若い人がなる。EDは心因性のEDです。 つまり、ストレスやトラウマなどの 今までの経験や疲れなどでEDになってしまう方が多いです。 また40代以降は、生活習慣病と密接に関連した 器質性のEDになっている可能性があります。 なんと生活習慣病を持っている方が、EDの患者さんの98%と言うようなデータもあります。 つまり、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活…
【バイアグラを飲むとムラムラするの?】 バイアグラを飲むとムラムラするんですかと言う質問をよく受けます。 実はバイアグラは勃起を改善させるお薬ではありますが、 ムラムラさせるような性欲を高めるような効果はありません。 ですので、性欲を高めたいと言う場合は、精力剤などを飲んでいただくなど、 他の方法を考える必要があります、 あくまでも、性的興奮がある間だけバイアグラを飲むと 勃起を改善させる効果がありますので、それを念頭に入れてください。 もし全く性欲もないと言うような状況であれば、バイアグラを飲むと言うよりは、 他の病気を考えた方が良いかもしれません。 疲れやすい、汗をかく、イライラする そし…
【年末年始の尿管結石に気をつけて!】 年末年始でおせち料理やお鍋など食べる機会が多くなってきてると思います。 ここで気をつけなければいけない病気があります。 これが尿管結石です。 尿管結石とは腎臓にできたカルシウム性の結石が尿管のところではまって とても痛い激痛がある病気です。 痛みを強いので救急車で運ばれるような方もいらっしゃいます。 特にどのようなことに気をつけていけば良いのでしょうか? 解説させていただきます。 尿管結石で1番大事な事はほとんどの方が夜中運ばれると言うことです。 理由は脱水です。大事な事は水分を十分にとるということが大事になってきます。 夏は汗をかくので水分を結構取ると思…
第1491回【2022年シーズン インフルエンザワクチンは今年は打った方がいいの?】
【2022年シーズン インフルエンザワクチンは今年は打った方がいいの?】 皆さんインフルエンザワクチンはお済みでしょうか? コロナワクチンも打つのに迷っているのに インフルエンザワクチンなんか考えられないよーーというかたも多いと思います。 2020年2021年シーズンはインフルエンザの流行はありませんでしたが 今年はインフルエンザワクチンを打たなくて良いのでしょうか? 実は南半球であるオーストラリアでインフルエンザが流行しています。 その影響もあって日本感染学会ではインフルエンザワクチンの 接種を強く推奨しています インフルエンザワクチンをお勧めする理由 ①免疫力が落ちている。まず2020年、…
【EDはどうしたら治るの??】 ED生治したいと思う方はたくさんいらっしゃると思います。 EDはどうしたら治るのでしょうか解説させていただきたいと思います。 EDの原因は心因性と気質性に分けられます。 心因性と言うのはいわゆる精神的なことでなるEDです。 トラウマだったりストレスだったり、主に若い方がなりやすい ものです。 ですので、そのEDを治すにはそのトラウマを改善させる必要が出てきます。 しかし、トラウマはなかなか治りませんし、ストレスと言うのも取り除くのには時間がかかる可能性が高いと思います。 カウンセリングやパートナーとの話し合い、趣味を作るなど方法はありますが、 時間がかかることが…
【包茎の手術は保険が使えるの?】 包茎で悩まれている方が多いと思います。 実は包茎には3種類あるの知っていますか? 包茎は真性包茎、仮性包茎、嵌頓包茎の3種類があります。 一般的に言われている包茎の中で皮がしっかり剥けるものは仮性包茎です。 仮性包茎に関しては、基本的には保険が効ませんので、自費での手術と言う形になります。 手術ができる病院に関してはたくさんありますが、 病院を探すときに良心的な病院を探すことが大事になってきます。 包茎の手術に関しては専門であるのは泌尿器科ですので、 泌尿器科専門医がいる施設をお勧めさせていただきます。 何かわからないことがあればくぼたクリニックでいつでも相談…
【ED治療は初めてでお勧めはなんですか?】 バイアグラなどのED治療薬を初めて使う方は 何を使っていいかわからないことも多いと思います。 バイアグラは1番有名ですが、食事の影響を受け、 易空腹時に飲まなければいけないと言うものがあります。 シアリスは食事の影響を受けないので、いつ飲んでもいいですし、 持続時間が長く24時間から36時間効果が持続するというのが魅力です。 レビトラは即効性があり、 持続時間が大体8時間から10時間あるものです。特に硬く早く勃起させたい方にはお勧めです。 現在はレビトラはジェネリックしかありませんので、 バルデナフィルと言う名前で言っていただければと思います。 現在…
【膀胱炎は何科にいけばいいの??】 膀胱炎になってしまった!では何科に行けばいいのか? 基本的には尿検査ができれば近くの内科のかかりつけでも 膀胱炎の治療は可能です。女性では婦人科という選択肢も あるかもしれません。 しかし一番ベストの科は、、泌尿器科です! 膀胱炎は抗生剤もらうだけなんだからどこ行っても変わらないと 思われるかもしれませんがそうではありません。 一般的に膀胱炎と言われているのは急性の単純性の膀胱炎と 言われているもので 膀胱炎にもさまざまな種類があります。 膀胱炎かなと症状で思っていても 結石や癌など他の疾患が隠されていることもあります。 またなかなか膀胱炎が治らない場合は …
【1日○時間以上自転車乗るとEDになる?】 みなさん突然ですが 自転車乗りますか?健康のために自転車で通勤している方も多いと思います。 実はこれがEDの原因になることも? なぜEDの原因になるのかというと ちょうど肛門と陰部の間の会陰部という場所が サドルにあたると勃起に作用する血管や神経が圧迫されることで EDになりやすいと言われています。 アメリカなどでは自転車の競技や健康志向が高く 調査によると1日2時間以上自転車に乗る方は要注意と 言われています。つまり片道1時間で往復2時間 自転車通勤をしている方は要注意です。対策としては サイクリングパンツなどでパットでサドルと圧迫を 防いだり、細…
【寒い冬こそ膀胱炎に注意! 対処法とは?】 いよいよ冬に なって寒くなってきました 風邪やインフルエンザ そして今年はコロナウイルスも含めて 病気にかかりやすくなっている 季節です。 中でも 膀胱炎の患者様は 冬に多い傾向があります。 それはなぜでしょうか? 【原因は冷え!】 膀胱炎になると 急にトイレが近くなって 残尿感、尿が濁って 時には尿に血が混じったりも します。 特に排尿後の痛みは 膀胱炎で特徴的です。 原因としては冷えで 筋肉や臓器の動きが 弱くなり 排尿回数が減ることで 膀胱炎になってしまうことも あります。 【なぜ女性は膀胱炎になりやすい?】 膀胱炎の原因は様々ですが女性の 方…
【男性ホルモン注射は保険で可能なの?】 疲れている、だるいなど気になる場合は 最近注目されている男性更年期の可能性があります。 そして男性ホルモン注射は保険か自費かによって金額が 全く異なります。 男性ホルモンの補充をする場合は 保険が適応されるのは注射のみなので注意が必要です。 注射は効果の実感は早いですが ホルモンが安定しないことも多いので 長期に使用する場合は外用薬などへの切り替えが お勧めです。 注射で保険診療をする場合は血液検査などをして 男性ホルモンが低い状態であれば保険が適応されます。 保険での注射の場合は自己負担額で変わってきますが 2000円前後の料金となります。 自費診療で…
【男性更年期とEDの関係は?】 最近立ちずらいのでバイアグラを欲しいですと外来に来られる方に男性更年期のお話をすると、朝立ちもないしそもそも性欲がないといわゆる男性更年期の症状が併存している場合があります。その場合は男性更年期の治療もしていただくことをお勧めします。 【バイアグラは根本解決にならない!?】 EDで処方するバイアグラなどのED治療薬は内服することで9割くらいの方に効果が実感できます。しかしこれはその時その場でしか効果がなく根本的な治療ではありません。厚生労働省もバイアグラなどのED治療薬を保険診療で認めていない(男性不妊を除く)のは生活改善薬であり根本治療ではないことと説明してい…
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