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ブログタイトル
病院薬剤師のブログ
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https://www.riquartette.tokyo/
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病院薬剤師のブログです。薬に関することなど。気楽にいきましょう。
更新頻度(1年)

75回 / 365日(平均1.4回/週)

ブログ村参加:2018/11/10

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riquartetteさんの新着記事

1件〜30件

  • 学会と観光

    いきなりコアなタイトルですが, 関東に住んでいれば関西,関西の方であれば関東, また都市部と地方なども同様かと思いますが, 近隣でない方が,学会への参加するモチベーションって上がりませんか? もちろん学会の場所など関係ない, 現在の研究の発表をするタイミングがちょうどそこだった, というのは研究者の最も正しい発言かと思います. 発表もそうですが,参加するとなると,もう観光と切り離しての参加は 考えにくいですよね!(言い切るほどのものでもないですが.) 学会参加と観光について,少し考えてみたいと思います. 大宰府 今回参加した学会ですが・・・ 学会に行って観光していてよいのか 学会と観光を両立す…

  • 第29回医療薬学会年会に参加してまいりました.

    薬学会が基礎的な研究が中心の学術的要素が大きい学会に対して 医療薬学会は,ご存知の通り(?)病院薬剤師の学会で,最も大きな学会です.学術的な発表もございますが,日々の業務報告,という発表も沢山あります. 実務で困っているような内容の発表は意外と人だかりができています. そんな学会に参加してまいりました. 第29回医療薬学会 医療薬学会とは 学会会場に向かう途中の出来事 福岡の学会会場までをチャリで駆け抜ける野望を抱く 電動アシスト付きが魅力 福岡市もオススメ その名もメルチャリ 福岡のアップダウンはどうなのだろうか? メルチャリを借りてみる そして順調かと思ったのもつかの間…福岡の闇に飲み込ま…

  • 当直中のビビった処方(プレドニゾロン)

    当直業務を行うにあたり,若かりし自分が,ちょっと戸惑った処方を紹介していきたいと思います. 簡単なものから色々と. 薬学生のかた,普段注射調剤に関わっていない方から,病院で当直することになりそうな方まで,ご参考になさってください. 第5回ヤクガクテキ処方箋鑑査 ずいぶん経ちましたが第5回目はこちらです. それではどうぞ. ホルモン こんな処方が・・・ プレドニン錠5mg 10錠 3時 プレドニン錠5mg 10錠 9時 プレドニン錠5mg 10錠 15時 ファッツ!? ステロイドはあまり用量については関係ないかもしれませんが, プレドニン添付文書(2019年8月改訂)より, 用法・用量 通常,成…

  • 【薬のお勉強】ダルベポエチン アルファ注シリンジ「KKF」

    バイオシミラーとバイオセイム,最近よく話を聞きます. これからも発売されてくるであろうこれらの薬剤ですが,一度整理をしておきましょう. ダルベポエチン アルファは先発品ネスプ注射液のバイオセイムとされています. バイオシミラーが最近認知されつつある昨今, バイオシミラー(BS)と,バイオセイム(BS)と混乱するのでは という意見もあったようですが, 厚生労働省の資料に,バイオシミラーとバイオセイムを含む,バイオ医薬品の資料があります. https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000494001.pdf こちらからも見られます. 中央社会保険医療協議会 総…

  • 病院における薬品の管理と共有を考える

    ここ最近,薬剤の供給不安定の報道が多いですね. セファゾリンの問題はその中でも大きなニュースとして取り上げられています. 病院の中で医薬品を扱う薬剤師の今が問われていると思います. 医薬品管理と供給について,考えてみたいと思います. 薬事日報に下記のニュースがございました. セファゾリン、病院間で融通‐厚労省が具体策を通知へ yakunet.yakuji.co.jp ミクスにも同様に出ています. セファゾリンの安定供給へ 医療機関の理解下に製薬企業・医薬品卸の協力求める 厚労省 セファゾリンの安定供給へ 医療機関の理解下に製薬企業・医薬品卸の協力求める 厚労省 | ニュース | ミクスOnli…

  • ガンマグロブリンの適応などを少し考えてみる.

    当施設はヴェノグロブリンに加え,新たにベニロンも供給に制限がかかってきました. 今回の件なども踏まえて,以前書きましたので,ご興味ある方はご参照ください. 限られた献血の中から製造される,血漿分画製剤のため,リコンビナントの製剤などができない限りは,しばらく同様の状況が続くのではないか,と危惧しております. 治療 以前の記事はコチラ www.riquartette.tokyo グロブリン製剤ですが,国内品,海外品問わず全体的にあるもので治療いただく,という方向に当施設はシフトしています. あるものを上手に使用いただく,適応をみながら上手に選択いただくというスタンスです. ホントはなるべく数を確…

  • 感染症部会でのセファゾリンの資料を眺めてみる

    厚生科学審議会 (感染症部会)から,2019年7月17日付で,セファゾリンの供給低下についての資料が掲載されています. 厚生科学審議会 (感染症部会)|厚生労働省 先日ありました,アンケート結果もあわせて報告されています.当施設も参加しました. 少し眺めてみたいと思います. アンケート セファゾリン及び主なセファゾリン代替薬の出荷状況・出荷予定 各医療機関の現状(術前予防投与) 各医療機関の現状(治療) 供給低下による影響は… 今回の資料を眺めてみると… 供給制限の際に必ず問題になることとは セファゾリン及び主なセファゾリン代替薬の出荷状況・出荷予定 ここで用いられている数字はDIDとして表さ…

  • 薬剤師免許取得後の医療機関での研修は必要なのか

    2019/7/10に開催されたの中医協での総会で,日本医師会の常任理事の方の発言が,日経DIで話題となっております. 記事の冒頭で 「医療機関の薬剤師不足は深刻。薬局が訪問薬剤指導を行うことを前提とするならば、薬剤師には国家資格取得後の医療機関での勤務、研修を義務化するなど臨床医並みの薬剤師教育の進化が必要であると思う」 とあります. 今回の発言が日本医師会の方からの発言であること,そして上記の意味する言葉を少しでも前向きに理解してみたいと思います. 記事は下記です. medical.nikkeibp.co.jp 病院薬剤師の立場からですが,この件について少し考えてみたいと思います. 関係する…

  • フォーミュラリーを考える2

    これからの医療に,どのような影響を与えるのでしょうか.まとめてみると,薬局薬剤師,病院薬剤師の未来に大きくかかわるような内容なのではないかと感じました. 薬と地域 今回少し話題が出ておりました. 以前一度書いたのですが,少しボリュームもありますので,別に書いてみました. 以前の記事はコチラ↓ www.riquartette.tokyo フォーミュラリーの診療報酬上の評価についての議論 ①浜松医大の院内フォーミュラリー ②聖マリアンナ医大の院内フォーミュラリー ③地域医療連携推進法人・日本海ヘルスケアネットの地域フォーミュラリー 個人的に気になるところ どうやって選定しているのか 更新やメンテナ…

  • ワルファリンについて再考する

    ワルファリンによる出血.下記の報道がありました. 古くからあり,よく知られた薬.なくてはならない薬. 凝固,出血に関する最も有名な医薬品の一つであるワルファリンについて再考してみたいと思います. 処方箋の2倍の薬を販売、患者が脳内出血 甲府の薬局:朝日新聞デジタル 納豆 ワルファリンの作用部位と機序 過去の添付文書では… さて,今回の報道は・・・ ワルファリンに関するヒヤリハットの情報 ワルファリンに関するその他の情報 ワルファリンの出血頻度は 納豆ダメ??? ワルファリンとは ワルファリンIFに歴史が記載されています. 1943 年K. P. Linkにより合成され、欧米において広く臨床検討…

  • TDSに行ってみました(^^♪

    突然思い立って,TDSに行くことにしました.そうです,例の場所です. TDS 6月の梅雨の合間,天気は良好. 晴れた日曜日ということで,まぁ混んでると予想しましたが, 混んでました.さすがTDS. 生まれてこの方,TDSは行ったことがなかったので,行ってみることにしました. TDSは何の略号でしょう? TDSってどんなところ? TDSに向いている季節は… 私のTDSスケジュール 8:30すぎ 9:00過ぎ 10:00過ぎ 11:00過ぎ 13:00過ぎ 14:00過ぎ 15:00過ぎ 16:00過ぎ TDSに行ってみて,感じたこと TDSで働くという事を想像してみる おまけのTDS さて,ここ…

  • 絶対に欠品してはいけない医薬品,その理由.④人免疫グロブリン製剤

    病院で治療する医薬品の中でも,欠品や出荷調整などで,薬剤の供給が滞ることが許されない医薬品があります. 今回は,人免疫グロブリン製剤の献血ヴェノグロブリンIHが,供給制限になる可能性についての案内がございました. 正式な報道は出ていないのですが,現状から少し考えておく必要があるかと思いまして,ご紹介させていただきます.本当に取り越し苦労であってほしいものです. 決して混乱させるための記事ではございません. 不備や問題となる記載がございましたら,削除いたします. 血液 免疫グロブリン製剤とは 適応となるのはどのような疾患なのか 米国の状況などは? 高用量,高濃度製剤の発売 供給状況は… これは献…

  • 【薬のお勉強】テリルジー100エリプタ

    2019/5/22薬価収載のテリルジーについて勉強してみる. 牛乳 テリルジー100エリプタについて COPDについて エリプタ兄弟を眺めてみよう テリルジーの特徴 エリプタはスゴイ 今,まさしく旬な情報 その他の注意など 効能又は効果に関連する使用上の注意 用法及び用量に関連する使用上の注意 重要な基本的注意 気になる安全性について その他の情報 本製剤のまとめ テリルジー100エリプタについて 販売名:テリルジー100エリプタ14吸入用/ テリルジー100エリプタ30吸入用 一般的名称:フルチカゾンフランカルボン酸エステル ウメクリジニウム臭化物 ビランテロールトリフェニル酢酸塩 薬効分類…

  • 薬学部に入学する価値はなくなっているのか

    薬事日報の調査で,下記の記事がありました. 【薬事日報調査】薬大入学者、約4割が定員割れ‐13年度ピークに減少続く|薬事日報ウェブサイト タイトルを見ると,その通りですが,4割が定員割れを起こしている,というのは 衝撃的ですね.少し考えてみたいと思います. 大学 定員の削減が行われている薬学部 定員の現実をのぞいてみる 国立大学 公立大学 私立大学 5年次進級率はどうなのか 国立大学 公立大学 私立大学 そして薬剤師国家試験合格率は… 国立大学 公立大学 私立大学 国家試験合格率からみる,高い合格率となっている私立大学は… 薬学部に未来はあるのか 定員の削減が行われている薬学部 なんかこの話だ…

  • 当直中のビビった処方(シクロスポリン)

    当直業務を行うにあたり,若かりし自分が,ちょっと戸惑った処方を紹介していきたいと思います. 簡単なものから色々と. 薬学生のかた,普段調剤に関わっていない方から,病院で当直することになりそうな方まで,ご参考になさってください. 第4回ヤクガクテキ処方箋鑑査 前回からずいぶん経ちまして,もうないかと思っていましたが,細々と第4回目はこちらです. ちょっと昔のことで,記憶もないところがあるかもしれませんがスミマセン.実処方を少しモディファイしてありますので,少し整合性が取れなくなっているかもしれません. それではどうぞ. ソラマメ このような処方がきました 本処方の気になるところは… ガイドライン…

  • 薬学部,という得体のしれない学部について考えてみる

    ずいぶん不吉なタイトルとなってしまいましたが,こんなニュースが最近ありましたので考えてみます. せっかくご訪問いただいたのに,変な内容ですみません.最近サボっていて,書いてみたと思ったら,暗い内容です.それでも考えてみたいと思います. 国試合格率低い6年生薬学部は問題、財政審で議論 国試合格率低い6年制薬学部は問題、財政審で議論 - CBnewsマネジメント 薬 大学はお金がかかる 薬学部は教育の質を保証できていないのか 薬学部の費用対効果 薬学生は勉強していないのか 薬学部の未来はどうなのであろうか? 上記の記事によりますと,財務省の財政制度等審議会が2019/5/16に行われ, 議論された…

  • ストロング・スタチンを忍容可能な最大用量で投与するべき人とは?

    2019年3月29-31日に日本循環器学会が行われました.その中で急性冠症候群診療ガイドライン (2018 年改訂版)が2019年3月29日,公表されています. まだ時間もそれほど経っていないので,これから解説がでてくるかと思いますが,スタチンに関する推奨等が変更になっています.少しまとめてみました. 薬 ACSとは ACSと脂質異常 AMI の急性期の脂質低下療法の現状 LDL-Cはどこまで下げるのか? 忍容可能な最大用量のストロング・スタチンとは リピトール錠5mg/ リピトール錠10mg(アトルバスタチン) リバロ錠1mg/リバロ錠2mg/リバロ錠4mg(ピタバスタチンカルシウム) クレ…

  • セファゾリンNa供給不足に関する追加情報.ニプロ お前もか.

    これだけ世間を騒がしているセファゾリンですが,6-7割近いシェアをもつ日医工が供給停止に陥り,もう一つの後発品メーカーであるニプロの製品も,この度供給に支障をきたすことになったと説明がございました. ニプロ製品を採用していない施設でも案内いただいておりますが,日医工の影響程ではないですが,タイミングが悪すぎますね. 正式な案内文書はHp上にはないようです.印刷した用紙をいただきました. 不足 今回の製品供給に支障をきたした理由は セファゾリンが大切な医薬品である理由 今回の対象となるセファゾリンは… セファゾリンの最も多く使われる用量は? 予防抗菌薬 1 回投与量 血流感染治療の用量 添付文書…

  •  絶対に欠品してはいけない医薬品,その理由.③B型肝炎ワクチン

    病院で治療する医薬品の中でも,欠品や出荷調整などで,薬剤の供給が滞ることが許されない医薬品があります. 今回は,B型肝炎ワクチンとして欠品する恐れはないのですが,下記の報道がありました. ヘプタバックス-II水性懸濁注シリンジ0.25mL/ヘプタバックス-II水性懸濁注シリンジ0.5mLが供給停止 MSD B肝ワクチン・ヘプタバックスの製造中止 厚科審・生産流通部会で報告 | 国内ニュース | ニュース | ミクスOnline 「ヘプタバックス」、10月以降に供給停止も MSDのB肝ワクチン 厚労省、部会に報告 | 日刊薬業 - 医薬品産業の総合情報サイト https://www.msdcon…

  • 薬剤師国家試験の合格率をいろいろとみてみよう

    104回薬剤師国家試験が終了,発表がありました. 第97回からの結果も厚生労働省から公開されています. 薬剤師国家試験のページ |厚生労働省 毎年やきもきした気持ちで発表日を迎えていますが,過去の色々な公開されている数字から,独断と偏見で,薬剤師国家試験の数字を眺めてみたいと思います. 試験 薬剤師国家試験は難しいのか 薬剤師国家試験の合格率を見てみよう 過去5回の薬剤師国家試験の数字を眺めてみると 男女差はあるのでしょうか? 写真を投稿 設置主体別の合格率は? 新卒,既卒の差は? ちょっと気になる数字が… 出願者数 受験者数について 出願しても,国家試験を受験していないひとがいる 出願しても…

  • 【お役立ち】薬剤師として働き始める際,登録しておくと良いサイト・情報など

    これから薬剤師として働く方,すでに薬剤師として働いている方,自己研鑽や空いた時間に情報を得る目的で,こちらを登録しておくと非常に便利であろうものを,少し紹介させていただきます.個人的な見解もいくつか入っていますのでご容赦ください. 医薬品情報を得るツール,登録しておくと便利なサイトなどを少しご紹介いたします. お役立ちOK! 登録は是非.必須のもの PMDAメディナビ 情報収集に便利なサイト ① M3 ②日経メディカル ③ケアネット 意外と役立つ,卸さんの情報 転職サイトの登録 他にもまだまだある,有用なサイト Minds ガイドラインライブラリ 循環器病ガイドラインシリーズ くすりのしおり …

  • エカベトNa顆粒66.7%回収に感じる違和感

    エカベトNa顆粒66.7%「サワイ」が回収となるニュースがありました.当施設でも情報収集,対応を行いました. 回収情報のお知らせ|沢井製薬 エカベトNa顆粒66.7%「サワイ」を自主回収:DI Online 回収の概要 今回の回収に感じた違和感 医薬品が製造されるまで 原薬の問題に関する過去の報道 今回の報道は… これからどのようになっていくのか? スポーツ 回収の概要 平成31年 3月 4日作成,平成31年 3月 6日訂正となっている資料がPMDAにも掲載され,クラスIIの回収となっています. 回収概要 PMDAの回収の分類は下記となっています. 回収情報(医薬品) | 独立行政法人 医薬品…

  • 薬剤師として働く皆様へ

    薬剤師国家試験も終わり,少し早いですが,薬剤師となる皆様おめでとうございます. そして日々仕事をされている薬剤師の皆様,お疲れ様です. 本日は,少し,薬剤師として働くことについて考えてみたいと思います.主に仕事を続けていくために,ということについてです.未来へのエールを込めて,です. 初心 薬剤師として働く事とは 若い力に期待する 何をしていたんだろう,とならないために いつでもよい,常に未来の事を考えてみよう 経験を生かせる薬剤師になりたい 何をやってきたか,を測るもの ただ,何年働いていました,とならないように. 薬剤師として働く事とは 薬剤師として働くと言う事は,すなわち,薬物治療に責任…

  • 絶対に欠品してはいけない医薬品,その理由.②セファゾリンナトリウム注射用

    病院で治療する医薬品の中でも,欠品や出荷調整などで,薬剤の供給が滞ることが許されない医薬品があります. まさか,と思うような供給停止,出荷調整が続きます. 今回はセファゾリンです. https://www.nichiiko.co.jp/medicine/file/54100/information/o-cefazoli_i-20190228cI1.pdf 最近医薬品の出荷調整,本当に多いです.今年度だけでも, マキシピーム,スルバシリン,サクシゾン,アネメトロ,エピペン,ゼルフィルム,トレアキシン25mg,ウログラフィン… 他にもあったでしょうか. 不足 セファゾリン(CEZ)の特徴 代替薬は…

  • 絶対に欠品してはいけない医薬品,その理由.①メソトレキセート点滴静注液

    病院で治療する医薬品の中でも,欠品や出荷調整などで,薬剤の供給が滞ることが許されない医薬品があります. 今回は,残念ながら,そのような状況が起こってしまいました.規格がいくつかありますが,今回は高用量製剤が対象となっています. メソトレキセート点滴静注液です. PfizerPRO | 医療関係者のための情報サイト ファイザー 抗がん剤・メソトレキセート点滴静注液1000mgを一時出荷保留に | 国内ニュース | ニュース | ミクスOnline 不足 メソトレキセート点滴静注液とは 高用量製剤開発の経緯 作用機序,特性など 今回の出荷調整における問題点 大量メソトレキセート療法がもつ重み 欠品…

  • AIと医療,処方の最適化をAIが行う時代がやって来る?!

    AIと医療については,本当に日々新しい話題が出てきていますね.いよいよ処方に関する記事がでてきました.読んでいるのが楽しいです. 糖尿病 当施設でも電子カルテを使用しておりますが,糖尿病リソースガイドに,札幌医大と富士通が,AIによる血糖降下薬の処方最適化,治療効果の予測を共同研究しているという記事が掲載されていました. AIで糖尿病の経口血糖降下薬の処方を最適化 どの薬が最適かをAIが提示 札幌医科大学ら | ニュース/最近の関連情報 | 糖尿病リソースガイド 札幌医大医療情報部のHpでも,その取り組みが紹介されています. 医療情報部 |中央部門案内 |札幌医科大学附属病院 糖尿病とは 糖尿…

  • FDAのフェブキソスタットの警告について薬剤師として考えてみる

    本内容については,まだ国内の厚生労働省の発表がないため,服用されている方は,ご自分の判断で勝手に服用を中止するなどされないようにお願いいたします. 2019/2/21に,米国FDAよりフェブキソスタットの警告がでています.国内ではフェブリク錠(非プリン型選択的キサンチンオキシダーゼ阻害剤/高尿酸血症治療剤)として発売されています. 米国FDAの警告となりますが,本邦でもその影響を受けて変更することもあるため(キノロンの大動脈瘤,大動脈解離やサムスカの肝障害など),確認しておく必要があると思います. 痛風 今回までの経緯 安全性について 英国でも 国内の用法は 日本国内では… RMP 審査報告書…

  • DPC病院の色々な状況が分かる?厚労省の資料を眺めてみる

    平成29年度DPC導入病院の資料が,厚生労働省より出ています. 最近統計の話題が出ていますが,少し眺めてみると色々なものが見えてきます. 薬に限ったところだけですが,少しご紹介したいと思います. データ こちらが資料です. 平成28年度DPC導入の影響評価に係る調査「退院患者調査」の結果報告について 中医協でまとめられたようで,上記リンクに概要があります. 本調査の概要 背景 方法 多くの資料が… 私が気になったのは 後発医薬品の使用状況 特定抗菌薬の使用状況 本調査の概要 下記の通りになります. DPC病院の色々なデータが分かります. <概要> ○ 平成 29 年度に実施された DPC 導入…

  • ポケモンGoと一緒に歩こう!!

    Pokémon GOが中高年の歩数を増やすのに有効であるという報告が東大からありました. 東京大学からの報告です.これは気になりますよね. ポケモンGOが中高年の歩数を増やすのに有用であることが東大の研究者により示される 「ポケモンGO」で中高年の平均歩数が増加 東大の研究で明らかに - ライブドアニュース 歩こう! Pokemon GOとは… 今回の報告は 過去の報告では… おっさんのチカラに期待 Pokémon GOを始めてみようかな Pokemon GOとは… 言わずと知れた大人気ゲーム.エラそうな記事を書いてすみません,私は実はプレイしたことも,インストールすらしたこともないのですが,…

  • 病院の電子データを安全性のために生かす

    電子カルテの導入は,様々な病院で行われていると思います.そのデータを生かし,医療安全に生かそうという取り組みがなされています. 用いるべきものを用い,できることを行う.これからの医療に必要な取り組みです. 今回薬事日報に,九州大学病院の報告がありましたので,こちらについて考えてみたいと思います. 【九州大病院薬剤部】電カルの診療情報解析を試行‐要注意症例の検出に活用 : 薬事日報ウェブサイト できる,へ 過去のこんな記事もよろしければどうぞ AIを活用した医薬品情報提供に思う - 病院薬剤師のブログ 病院の電子データシステム 電子カルテと医薬品情報 薬剤の併用禁忌以外は… 今回の報道の優れたと…

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