■血液検査 BNP(0-18.4) H35.4 ←低空飛行中。正常値範囲内はなかなか難しいな Dダイマー(0-1) H3.0 ←なぜか上がる。血栓はないもよう。
拡張型心筋症克服の闘病記録です
難病指定されている病気(拡張型心筋症)になってしまったのですが、 状況が改善してきたので、 経過をさかのぼって報告していきます。 難病指定はされていますが 5年生存率は76%なので 早々死ぬわけではないですが やっぱ心臓周りの病気で気にならないわけではないし 他人の対処が気になったりしたこともあるので 私も始めた次第です。
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■血液検査 BNP(0-18.4) H35.4 ←低空飛行中。正常値範囲内はなかなか難しいな Dダイマー(0-1) H3.0 ←なぜか上がる。血栓はないもよう。
BNP(0-18.4) H28.2 中性脂肪(TG)(40-149) H182 Dダイマー(0-1) H1.8 (下肢静脈エコー検査を行ったが、特に異常なし)
EF(Teichholz) 35 EF(MOD) 29 前回測定から、8か月だっていますが どちらも上昇基調なので一安心
BNP(0-18.4) 17 ←正常値に戻った 中性脂肪(TG)(40-149) H211 血糖グルコース(73-109) H148 HbA1c(N)(4.9-6) H6.1 Dダイマー(-1.0) H1.7 ←次回検査のようだ
BNP(0-18.4) H24.2 中性脂肪(TG)(40-149) H186 血糖グルコース(73-109) H134 HbA1c(N)(4.9-6) H6.4
■血液検査 BNP(0-18.4) H47.6 NT-proBNP(0-125) H283.3 中性脂肪 TG(35-149) H541 エンレスト100�r×2(一日) を処方してもらった 中性脂肪対策用に パルモディアXR(0.2�r) を処方してもらった
愛知医科大学 心不全地域連携シート(薬の一覧) https://www.bing.com/ck/a?!&&p=c853806ee98e9ba26d322c0c9f38a2917d22fe89d5f33574a2fd00d9869b0c0bJmltdHM9MTcyNzY1NDQwMA&ptn=3&ver=2&hsh=4&fclid=1da64b9c-d8cd-652e-3889-59fcd904645d&psq=shinfuzen_sheet&u=a1aHR0cHM6Ly93d3cuYWljaGktbWVkLXUuYWMuanAvaG9zcGl0YWwvZmlsZXMvbGluay9zaGluZnV6ZW5fc2hlZXQueGxzeCM6fjp0ZXh0PeW_g-S4jeWFqOWcsOWfn-mAow&ntb=1
心不全とそのリスクの進展ステージ https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000202651.pdf P12
■予備知識 2021年 JCS/JHFS ガイドライン フォーカスアップデート版 急性・慢性心不全診療(薬の一覧)
2021年 JCS/JHFS ガイドライン フォーカスアップデート版 急性・慢性心不全診療 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Tsutsui.pdf P13
BNP(0-18.4) H38.5 中性脂肪 TG(35-149) H485 エンレスト50�r×2(一日) を処方してもらった
EF(Teichholz) 31 EF(MOD) 27 EF(Visual) 30 なお6/29にMRIを行ったのですが、 その時のEFは 31
■血液検査など(測定は2024/6/3で、伝えてもらったのは7/22)
BNP 70.1 中性脂肪TG 477 胸郭比 49.7 (心胸郭比(CTR)を確認します。心胸郭比(CTR)とは、胸郭横径に対する心横径の比率で表します。通常は50%以下が正常です。) 転院後に、一通り測定してきましたが、 処方箋に、セララがとりあえず増ました。 これから、その他追加、増量などしていきます とのことでした
EF(54〜) 28L EF(MOD)(54〜) 31L NT-proBNP(0-54) 524H 血糖(70-109) 114H 血圧(左手)104-63 血圧(右手)105-63 EFが過去最低 転院をするしかないか
NT-proBNP(0-54.)) H331 ←高めだが、だんだん下がってきているので一安心 総コレステロール T-Cho(130-219) H245 中性脂肪 TG(35-149) H239 ヘマトクリット値 Hct(39.8-51.8) H52.7 血圧 左手 最高血圧 108 最低血圧 67 脈拍75 右手 最高血圧 110 最低血圧 70 脈拍73 投薬は以下 カルベジロール 10�r×2 エナラプリルマレイン酸得 5mg トラディアンス配合錠…
血糖(10-109) 135H NT-proBNP(0-54.5) 404H 血圧 左手 105/67 心拍数82 右手 99/56 心拍数81
LVDd 58 (56〜) LVDs 48 (41〜) EF 38 (54〜) EF(MOD) 37 (54〜) FS 19 (25〜) 血圧 114/72 90心拍数 左手 105/67 91心拍数 右手 <…
NT-proBNP(0-54.5) 646H 2回連続で、600台になってしまっていた。 心当たりはあまりないのだが。 (前回は酒の飲み過ぎとか、思うところがあったが) その他は異常なし。
血糖(10-109) 143H NT-proBNP(0-54.5) 688H Ht(赤血球の割合)(40-50) 50.3H
肝臓・膵臓機能 γ-GTP(12-61) H67 代謝系 血糖(10-109) H127 代謝系 HbA1c(NGSP)(4.6-6.2) H6.7 心臓 NT-proBNP(0-54.5) H280 …
肝臓・膵臓機能 γ-GTP(12-61) H68 代謝系 血糖(10-109) H135 代謝系 HbA1c(NGSP)(4.6-6.2) H7.3 心臓 NT-proBNP(0-54.5) H187 肝臓、血糖の数値は ほぼ正常値 心臓の数値が不安定だな
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■血液検査 BNP(0-18.4) H35.4 ←低空飛行中。正常値範囲内はなかなか難しいな Dダイマー(0-1) H3.0 ←なぜか上がる。血栓はないもよう。
BNP(0-18.4) H28.2 中性脂肪(TG)(40-149) H182 Dダイマー(0-1) H1.8 (下肢静脈エコー検査を行ったが、特に異常なし)
EF(Teichholz) 35 EF(MOD) 29 前回測定から、8か月だっていますが どちらも上昇基調なので一安心
BNP(0-18.4) 17 ←正常値に戻った 中性脂肪(TG)(40-149) H211 血糖グルコース(73-109) H148 HbA1c(N)(4.9-6) H6.1 Dダイマー(-1.0) H1.7 ←次回検査のようだ
BNP(0-18.4) H24.2 中性脂肪(TG)(40-149) H186 血糖グルコース(73-109) H134 HbA1c(N)(4.9-6) H6.4
■血液検査 BNP(0-18.4) H47.6 NT-proBNP(0-125) H283.3 中性脂肪 TG(35-149) H541 エンレスト100�r×2(一日) を処方してもらった 中性脂肪対策用に パルモディアXR(0.2�r) を処方してもらった
愛知医科大学 心不全地域連携シート(薬の一覧) https://www.bing.com/ck/a?!&&p=c853806ee98e9ba26d322c0c9f38a2917d22fe89d5f33574a2fd00d9869b0c0bJmltdHM9MTcyNzY1NDQwMA&ptn=3&ver=2&hsh=4&fclid=1da64b9c-d8cd-652e-3889-59fcd904645d&psq=shinfuzen_sheet&u=a1aHR0cHM6Ly93d3cuYWljaGktbWVkLXUuYWMuanAvaG9zcGl0YWwvZmlsZXMvbGluay9zaGluZnV6ZW5fc2hlZXQueGxzeCM6fjp0ZXh0PeW_g-S4jeWFqOWcsOWfn-mAow&ntb=1
心不全とそのリスクの進展ステージ https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10901000-Kenkoukyoku-Soumuka/0000202651.pdf P12
2021年 JCS/JHFS ガイドライン フォーカスアップデート版 急性・慢性心不全診療 https://www.j-circ.or.jp/cms/wp-content/uploads/2021/03/JCS2021_Tsutsui.pdf P13
BNP(0-18.4) H38.5 中性脂肪 TG(35-149) H485 エンレスト50�r×2(一日) を処方してもらった
EF(Teichholz) 31 EF(MOD) 27 EF(Visual) 30 なお6/29にMRIを行ったのですが、 その時のEFは 31
BNP 70.1 中性脂肪TG 477 胸郭比 49.7 (心胸郭比(CTR)を確認します。心胸郭比(CTR)とは、胸郭横径に対する心横径の比率で表します。通常は50%以下が正常です。) 転院後に、一通り測定してきましたが、 処方箋に、セララがとりあえず増ました。 これから、その他追加、増量などしていきます とのことでした
EF(54〜) 28L EF(MOD)(54〜) 31L NT-proBNP(0-54) 524H 血糖(70-109) 114H 血圧(左手)104-63 血圧(右手)105-63 EFが過去最低 転院をするしかないか
NT-proBNP(0-54.)) H331 ←高めだが、だんだん下がってきているので一安心 総コレステロール T-Cho(130-219) H245 中性脂肪 TG(35-149) H239 ヘマトクリット値 Hct(39.8-51.8) H52.7 血圧 左手 最高血圧 108 最低血圧 67 脈拍75 右手 最高血圧 110 最低血圧 70 脈拍73 投薬は以下 カルベジロール 10�r×2 エナラプリルマレイン酸得 5mg トラディアンス配合錠…
血糖(10-109) 135H NT-proBNP(0-54.5) 404H 血圧 左手 105/67 心拍数82 右手 99/56 心拍数81
LVDd 58 (56〜) LVDs 48 (41〜) EF 38 (54〜) EF(MOD) 37 (54〜) FS 19 (25〜) 血圧 114/72 90心拍数 左手 105/67 91心拍数 右手 <…
NT-proBNP(0-54.5) 646H 2回連続で、600台になってしまっていた。 心当たりはあまりないのだが。 (前回は酒の飲み過ぎとか、思うところがあったが) その他は異常なし。
血糖(10-109) 143H NT-proBNP(0-54.5) 688H Ht(赤血球の割合)(40-50) 50.3H
肝臓・膵臓機能 γ-GTP(12-61) H67 代謝系 血糖(10-109) H127 代謝系 HbA1c(NGSP)(4.6-6.2) H6.7 心臓 NT-proBNP(0-54.5) H280 …
肝臓・膵臓機能 γ-GTP(12-61) H68 代謝系 血糖(10-109) H135 代謝系 HbA1c(NGSP)(4.6-6.2) H7.3 心臓 NT-proBNP(0-54.5) H187 肝臓、血糖の数値は ほぼ正常値 心臓の数値が不安定だな
EF(54〜) 28L EF(MOD)(54〜) 31L NT-proBNP(0-54) 524H 血糖(70-109) 114H 血圧(左手)104-63 血圧(右手)105-63 EFが過去最低 転院をするしかないか