末期なので2週間空けずに、9時半過ぎに、予定通り来た。今日も余裕がある様子で、じっくりと、40分位だった。母はこの頃、水分しか取らず、しかも氷水が飲みたいと、よく「氷をちょうだい」と言うが、末期はかき氷が食べたくなると…そうなんだ。倦怠感が強いが、倦怠感を取るように、カロナールを朝晩飲むようにと言われたが、これだけ食べなければ、だるいのは当り前だろと思う。また、訪問看護を増やした方がいいと。私もそう思う。初めて書くが、うちに来るヘルパーさん、よくなくて、下の世話も下手、私は2回目で追い越したと思う。血圧が下がり、腸も動かなくなっているが、肺の音は綺麗で、心臓もしっかり動いていると。夕方、ケアマネージャーに電話し、訪問入浴を契約解除し（もう一度、お風呂に入れてあげたかったが、どうしたって、無理）、訪問看護を...78回目の訪問診療末期の話

一時はよく眠れず食べられなかったが、少し落ち着いて、眠れるように食べられるようになった。母が余命数ヶ月のがん宣告を受けたのは3年2ヶ月前、おととし暮れには腸閉塞で緊急入院し、後1ヶ月と言われた。…末期は食べられなくなるのは、（理屈ではとっくに）わかっていたこと。また、今月になって完全寝たきりになり、おむつ替えを初めてしたが、おむつ替えとは、ただ替えることではなく、臭い臭いをかぎ、陰部に付いた運子をぬぐって洗い流すこと…一日に数回やると、殺伐とした気分になる。まだ家に居るのだが、前回入院した時、最初の数日間は点滴だけで、のどが渇いても「点滴に水分も入っている」と水を飲ませてもらえなくて大変つらく、今回も同じになるのではと心配している。また、母が、アレだったら少し食べられるかも飲めるかもと言うのを、いちいち買...少し落ち着いた/オンライン会議はしご

おととい、午後は、訪問介護、その後、ケアマネ、訪問介護のサ責、福祉用具の人が来た。福祉用具の人は、先月後半から借りた、置き型手すりと四点杖の契約で。先月はお試し期間で、今月から契約（ということにケアマネがした）。ところが母は既にベッドから起き上がれないので、手すりも杖も不要なのだが、先月後半から今月前半に掛けて使用したので、一旦契約し、今月いっぱいで解約する、福祉用具の人には申し訳ないが、それがレンタル。ケアマネから、そろそろ床ずれが心配だと、エアーマットを勧められたが、母が抵抗し断る。今は寝返りを打ちまくっているが、マットを替えるべき具体的な観点を聞いた。また、訪問介護の増加も打診されたが、入院も考えており、母はそれにも抵抗し、もうどうしていいかわからない。ベッド上の生活になり、車いすどころではないので...プチ担当者会議（おととい）

おとといに続き、今日の9時半過ぎに、予定通り来た。今日は余裕がある様子で、じっくりと、50分位だった。お腹の膨らみが先月と明らかに違い、腸が動いていないから食べられないと。腸閉塞になり掛かっている（恐ろしい）。吐き気止めの座薬を処方された。また、不安やうつ症状を取る安定剤の座薬も出された。…私が…入れられるかな…血圧も弱く、心臓が弱っている。皮下輸液は家でもできるが口で水分を取った方がいい。緩和ケア病棟への入院は先生から連絡する、すぐ入れると思うが、介護タクシーを呼ぶ必要がある。…前回みたいに救急車ではと言うと、前回は腸閉塞で緊急だったから、今回は違うと。おとといの診療で、今日、採血をすると言われたが、しなかった。もうするまでもないのだろう。見送りの玄関先（母から見えない）で聞くと、おとといと違い、「一ヶ...77回目の訪問診療末期

あさっての診療予定だったが、昨日9時過ぎに、母がずっと食べられずにいよいよ死にそうだから、先生を呼んでと言うので、携帯に電話したら、様子を聞いて、今日10時半頃に来ることになった。実際は、11時過ぎになり（具合の悪い患者が3人いたと）、次の患者もいるから手短にと気を使い、20分位だった。まず母に状態を聞く。節々がおかしい。膝が痛い。トイレにも行かれない（時折、なんとか行っている）、娘（私）がおむつ替えをしてくれる、ヘルパーさんより上手い。等と言うと、「お下替えができなくて入院する人が多い。それができるなら、家に居てもいい。家でも（栄養）点滴できるが…」と言われたが、断った。「がんの痛みがなくても、苦しいのを取る薬がある。カロナールで、倦怠感や節々が痛いのも取れる」と、朝昼晩の服用を勧められた。毎回の計測で...76回目の訪問診療在宅で対応できる？

母の訪問入浴は2週間毎だが、前回は、直に死にそうな状態でお休みした。というより、お風呂はもう無理だと母は言った。訪問看護で、清拭、洗髪、お股洗浄はしてもらうが、お風呂はもう無理か、入らせてあげたいと思うが、母は、それどころじゃないんだよと怒る。お休みしたのは3回で、前日に連絡したが、昨日の朝、母が、「入りたくないけれど、お前に任せる。全く動けなくても入れるのか聞いてみて」というので、訪問入浴事業所に電話したら、「（全く動けなくても）バイタル（入浴前に、体温・血圧・酸素を計測）が大丈夫なら、入れる」と言われ、決死の覚悟で、今朝、入浴した。本当に「お風呂で亡くなってもいい」とまで。大分前に見せてもらったが、（板ではない）担架を初めて使われた。服の脱ぎ着も寝ながらふたり掛かりで、担架にくるまれて（だから、板じゃ...担架を使って、4週間ぶりの入浴

長らくがん闘病していた坂本龍一さんが、先月28日に亡くなっていたことが、所属事務所から発表された。1月11日に高橋幸宏さんが亡くなってから、YMOをYouTubeで聴き始め、こんなすごいグループだったんだと、驚いていたところなので、余計に悲しい。YMO3人の内、ふたりが、70歳、71歳で亡くなり、細野さんひとりに…坂本さんは多方面で活躍されたが、私が若い頃に、劇場で観た映画「シェルタリング・スカイ」の音楽が、坂本さんの曲だったのが心に残っている。映画自体は、当時の私には理解できなかったが、坂本さんの曲だけは、ズドンと来ました。晩年の十年のがん闘病、どんなに苦しかったか…謹んでご冥福をお祈りします。TheShelteringSky-OnTheHill-RyuichiSakamoto坂本龍一さん死去、71歳

水曜、朝一で訪問診療、午後一でヘルパー、14時に福祉用具の人が来て、四点杖を交換してもらった。今度は四点が大きくて、安定感がある。木曜、ケアマネさんから携帯に連絡。訪問医から、エアーマットに変えた方がいいと言われたが、どうするかと。事前に福祉用具の人とも話したとかで、まだ動ける内は寝返りが打ちづらくなり、立ち座りがしづらくなる、つまり、まだトイレに行ったりしている内は、バランスを崩し易く、却って大変だと。トイレも行かれない寝たきりになったら、自動体位変換機能付きのエアーマットがいいかもしれないがと…今は変えなくていいと答えた。その後、福祉用具の人からも連絡があり、現状では起き上がりが余計に危ないと。今日は月一回のケアマネさんの訪問日。必要になったらすぐにエアーマットを入れられると。訪問入浴、体調により断る...四点杖、エアーマット、ケアマネ訪問日

今日は年度末、異動する人はまだしも、退職者の挨拶を聞くと、多分、もう一生会わない、寂しさがある（大して話したこともないのに）。また、この頃、同じマンションの、会えば立ち話をする高齢者さん達が、続々と体調を崩されている。四点杖を返したAさん（70代後半）、健康に気遣いよく歩く人だったが、数年前から歩行が難しくなり、その夫80歳が急激に衰え、要介護3に。認知機能が低下したBさん…もうすっかり…😢料理上手で、社交的なCさん、脊柱管狭窄症で歩行困難に…これまた健康に気遣いよく歩くDさん、この頃見ないなーと思ったら、長期入院していると…何の病気？そして今朝、廃棄物トラックが2台停まり、ある家から家具を運び出していて、仕事帰りに見たら、郵便受けの表札がなく、テープで封をしてあったから、家を売ったんだろうな、老夫婦で介...年度末～別れの季節～人生は短い

先週の月曜に虫歯（右上奥から2番目）を一気に削られ、今日、蓋ができあがり被せる、9時半の予約だった。いつも通り早めに行ったが、朝は混むのか、予約を少し過ぎて呼ばれた。歯科衛生士が、できあがった蓋（前回同様、金属ではなく、プラスチック）をはめたが、すごくキツイっ！はめたり外したりして、研磨（かな？）された。歯科医が来て、蓋をはめ、「ぴったりだから、入れていく。その後で、噛み合わせの調整をする」蓋を入れたら、「形を整える」と削られた。薄紙をはさみ、「カチカチして。左右にギシギシして」を二度繰り返され、「磨きを掛ける」で終了。「1ヶ月後に最終検査とクリーニングをする」30分強で終了。受付でも「一か月後に調子を見る」と予約を入れられたが、新年度の異動先で…恐らく在宅勤務も週二回できると思うが、様子がわからない為、...歯科通院蓋を被せた

朝一だったが、疲れていたし一日有休取った。ぎゅっと話して、30分位だった。毎回の計測で、血圧と酸素濃度はいいが、脈拍が多い。聴診器も合わせて、話をされた。腫瘍が右側に極端に寄っている、回転して大きくなっている。腫瘍が上がって心臓の形が変異している、戻ってくる血液で心臓に負担が掛かっている。少し息も苦しそう、呼吸も早くなっているが、肺の下の方が広がらなくなっているせいだ。息切れが強くなってきたら、我慢しないで、早目に酸素を入れる、楽になるから。お風呂も無理に入る必要はない、調子がいい時に入るとよい（と言われても、予定が…）動けないなら、床ずれができないよう、マットを体位変換が付くエアーマットに変えた方がいい。お腹の痛みが出てくる可能性もある、ズキンズキンしてきたら、早めに連絡して。帰りに見送りの玄関で聞いた...75回目の訪問診療亡くなる入口に差し掛かっている

もうすぐ死ぬかもと思いながらも、福祉用具レンタルで手すりを追加したが、急遽、四点杖も必要になり、おととい、持ってきてもらった。昨年の1月末の退院時に、同じマンションの後期高齢者Aさんが、家の中で使えばと持ってきてくれたが、もともとは、他の前期高齢者Bさんが、Bさんの亡き母上が使っていた物を、歩行が難しくなってきたAさんにあげた物だ。Aさんは当時、杖までは不要で、私は、「では、お借りしますね（貰うのではなく）」と言うと、要らないからあげるという感じだった。先日、Aさんと別の前期高齢者Cさんが話している所を通り掛ると呼び止められ、車いすを見せてと言われた。なんでもAさんの夫80歳が、急激に衰え、要介護状態になり、いろいろ聞きたいと。少し話した後、気が付いて、「四点杖が必要なのでは」と聞くと、「お母さんは使って...四点杖と、近所付き合い

書かなかったけれど、10日前位から、母が徐々に食べられなくなってきて、やっと少し食べても味がしないと言い、ベッドから身を起こすとめまいがするとか、いよいよお迎えが来たかという状態だった。昨日の訪問入浴も、母がそれどころではない、絶対に無理と言うので、お休みした。まあ…医師の宣告よりはるかに頑張ったし、ぎりぎりまで入院したくないと言うけれど、最後の最期に私ひとりでは無理かな、訪問医を呼ぶと緩和ケア病棟に入院になるか、それはまだ少し早いよねと、キツイ状態で、実は仕事も休みがちだった（今週の出社はおとといだけで、ちょうど人事異動内示があった）が、今朝、訪問看護が入り、お股洗浄と清拭を受けて、お昼に、私が冷凍のピザを食べようとしたら、「ちょうだい」と言う。ここのところ、あっさりしたものばかりで、ピザなんて、食べら...また持ち直したか

この年になって、やっと、お花きれいねえ…としみじみ思うようになった。ついこの間までは、桜が咲いた、春だねー💕とか、キンモクセイの匂いはいいねえ💕とか、そんな程度…もう少しはあったか。うちのマンションは、植栽が豊かで、色んな種類のお花が咲いている、ツツジが一面に咲いているのも圧巻💕、みかんの木まである💕この頃、この花は何かな―？と思うようになり、まだわからない花の方が圧倒的だが、あちこちの生垣に咲いているピンクのバラ？に心奪われた。でもバラではないような…乙女椿だった。今までも、毎年、咲いていただろうに、気が付かなかった。こんなにきれいなのに、今までよく、気が付かなかったもんだ。…逆に、呆れる。普通はここで、話題の乙女椿の写真が挿入されるが、文字だけで書きっぱなしのスタイルです！お花に目覚める

今日の夕方あった。このブログでは、仕事について一切書かないが（個人情報漏洩や仕事の守秘義務上、何も書かなければ心配する要因がない）、人事異動はどこの組織でもあるし、一般的に内示の時期だし、「今日あった」ことは公開備忘録でいいだろう。…感想…よかった…（しみじみ）。人事異動内示

例年より遅かったので、何か不備があったか？とドキドキしていたが、申請した通りの金額だった。申請はe-Taxで今月1日の朝に送った。通知書を見ると、既に振り込まれているので、通帳記帳しないと。これにこんなに労力を掛けるのなら、iDecoとか、ふるさと納税とかも、やればいいんだけど、なにせ、縦の物を横にするのも大変なので、必要最小限のことを、なんとかやっている。後で検索できるので、自分の為の備忘録です。税務署から、国税還付金振込通知書が来た（昨日）

おとといの通院で終了のつもりが、虫歯があるから次回予約と言われ、予約可能枠がことごとく要出社日時と重なり、どうしよう、今日は休みなのだが一杯ですか…等と言ったら、「どの時間でもいいですか。この時間なら、待つかもしれないが、他の予約の合間にできる」と、午後早い時刻を提示され、予約を入れた。まあ、横入りなので、混んでいたら諦めて（手抜き治療をされても困るので）、他の日時に予約を入れるつもりで行った。予約時刻に呼ばれ、衛生士にその旨言うと、「大丈夫ですよ」確かに割と空いている感じ…まず患部（右上奥）のレントゲンを撮られた。歯科医が来て、レントゲンを見て、「金属の下に虫歯がある。これは、わからない（見付けづらい意味）。金属を外して、虫歯を削る」麻酔を打たれたが、あまり痛くない。麻酔の前後どちらかな、衛生士が、「下...歯科通院横入りした、削った

4週間前に半年掛かった歯槽膿漏治療が終わり、「1ヶ月後にクリーニングと噛み合わせの最終チェックをする」と予約を入れられたのが、今日の午前。早めに行って、早めに呼ばれ、歯科衛生士に治療箇所を確認され（問題ないと）、全体も「パッと見、虫歯はない。今日はクリーニングする」と、歯石除去、歯磨き、フロスで20分。説明がないので聞いたら、腫れもなく特に問題ない…ではなかった！「右奥（から2番目）に穴が空いている。結構、大きいかも。最後に先生に診て貰う」歯科医が確定診断する体だが、虫歯確定だな。「先生がなかなか手が離せない」で少し待たされ、歯科医が来て、虫歯確定、次にレントゲン撮って治療すると。全体で30分位。あの…半年間、何回来たか、その間に、治療部以外の虫歯にも気付けよ、並行して治療しろよ、忙しいんだから…と心の中...歯科通院終わらなかったーー（怒）

おととい、母がトイレに行くのが徐々に大変で、置き型手すり（レンタル）があった方がいいのではという話になり、実物を見ないとわからないからと、昨日、持ってきてくれた（断ってもいい）。おととい、午後1時にヘルパーさんが来て、30分だから、午後2時に来ると言われたが、1時半、ヘルパーさんが帰った瞬間に来て、忙しなかった。手すりは設置すると大きく、重かった。全身でつかまる為、軽いと引っ繰り返るから、仕方がないが、部屋が狭い為、大分、邪魔(~_~;)使用に際し、接地面に、「足のつまずきだけは気を付けて」と繰り返された。「1週間でレンタルするかどうか評価し、ケアマネに返事し、レンタルする場合は、ケアマネがケアプランを作り直し、改めて契約に来る」とのこと。介護保険を使うと、全てこうなる、大切な税金を使っているとは言え、め...福祉用具の人が手すりを設置した（昨日）

朝一だったが、疲れていたし一日有休取った。ぎゅっと話して、30分位だった。前々回の血液検査の結果は、前回に口頭での説明はあったが、今日、紙で結果を貰った（5回分の比較表で）。改めて説明された。血液検査の結果以外も混ざっていたと思うが。内臓は低め安定、腎臓の働きや肝機能は悪くなっていない、膀胱・腸の通り道・血管が圧迫されている。多臓器不全はなく、お腹だけ大きくなっている、腫瘍は大きくなって回転し動いている、だからその時によって、症状が変わる。それで脚のむくみも良くなった。卵巣がんの腫瘍マーカーが、基準値37以下なのに27,000もある話も繰り返された。毎回の計測と聴診器で、腫瘍がまた大きくなり、音が聞こえる。心臓は収縮期雑音が聞こえる（弁が閉じ切らない）が、不整脈はあまりなく、一時期より落ち着いている、循環...74回目の訪問診療更に悪化