精神診療

公認心理師試験の時に購入した「精神診療 プラチナマニュアル」という本があります。学校の職員室でも保健室でも置いておくとよいと思えます。 なぜなら、ポケットに入る位コンパクトでしかも精神診療を分かりやすく網羅し、多角的に説明してあるからです。 利用者さんと話をした後、精神科医までとはいきませんが、どういう状態か状況かをしっかりと調べて理解することが出来ます。難はコンパクトすぎて字が小さくて読めない人がいるかもしれないということです。 薬についても書かれているのですが、時がたつにつれて使用する薬も変化するので注意は必要です。 しかし、精神診療と言うのは、診断が本当に難しいらしく、利用者さんがお医者…

やっぱり今年もう一つ書きます

障害者のケアマネともいえる相談支援専門員。 取得するのはそこまで難しくありません。ある一定の実務経験（この説明ややこしいですネットを探ってください）をこなして相談支援従事者初任者研修を受ければもらえます。資格試験はありません。ただ、研修で実習のようなものがあり、できればどこかの福祉施設に所属してる方が、そこで実習が出来るのでよいでしょう。 私の場合は法人を設立し、公認心理師として相談業務をしていたので、そこでの実習と しました。私のような形は研修者200人ぐらいいる中で見当たりませんでした。 みなさん、グループホーム○○などや福祉施設○○と福祉の事業所名を名札に掲げますので、私だけ「合同会社ま…

インフル大変だった

年末インフルが猛威を振るっていますが、実は私もインフルになってしまいました。 39度近くあった熱もようやく平熱に戻り始め、こうしてブログを書けるまでになりました。 歳取るとなんでも苦しいですね。 今年の仕事納めは29日です。 奈良の大和高田に行きます。相談支援の仕事ではないのですが、就労移行支援の方々に体験実習・研修などとしてリホームを手伝っていただいた後かたずけに行きます。 就労移行支援の方々には本当にお世話になりました。 ペンキを塗る。壁紙を貼るなどが主でしたが、やりますね。もし、就職されて熱心に頑張れば、すばらしい職人さんになれるのでは思いました。 当方も一人くらいほしいなと思った次第で…

5人に1人が75歳以上（後期高齢者）

最近いつの間にか友人や知り合いがなくなったり、施設に入っておられたり、とてもさみしい思いをします。 知り合いのAさんは独り暮らしをされておられます。認知も弱くなり、こちらからの連絡もつきにくくなりました。今後、新しい生活のスタイルを考えることを迫られています。ケアマネさんと連携してよき選択ができればと思っています。 今年も終わりそうですね。いよいよ2025年問題へ突入です。 「2025年問題」とは、2025年に日本の人口の5人に1人が75歳以上となり、後期高齢者が大幅に増えることで、社会に大きな影響を及ぼす問題のことです。 働き手の不足により、医療や福祉といった分野にも深刻な問題を引き起こす可…

相談支援専門員さんの忙しさ

相談支援は一人で100件も200件も持っている人がいます。そういう人が本当に一人一人にきちんと対応できているか疑問です。でも、経営上それだけ持たないと成り立たないところもあるのも事実です。 町内のAさんはご兄弟に支援を要する方がおられ、その支援に日々奮起しておられます。 ある時、どうしてもご兄弟をグループホームに入れたいと思われ、相談支援専門員さんに連絡すると、2週間経ってから「どこ探してもないよ、ただ、京都の北、日本海側に1つある」と言われたというのです。グループホームに入れたいご兄弟の特徴はここでは控えますが、普通にはすんなりと入れないかもしれません。 私のところの補助員さんに探してもらい…

独り言

今年もあっという間に終わりに近づいてきました。 寒くなりと愛車のバイク、バーグマン200に乗るのも凍えます。 田んぼは稲刈りが終わっているのに、刈ったところからまた稲が伸びていて、稲穂がこの12月にもかかわらず一面に実っていました。 実は、私の駐車場の一角にかぼちゃの皮を捨てたのですが、いつの間にかひっ付いていた種から芽が伸びて葉が出て茂っています。自然て面白いですね。すごいですね。 物価が高騰して、食べ物を買うのも控えてしまいます。近くに木津川がありますので、なにか取って食べることが出来ないか考えたりします。高級魚のあゆはほとんどいないので、フナでも良いかなと考えたりします。妻にそれを言うと…

決定通知書きました

『 令和6年度京都府医療的ケア児等支援者養成研修の受講決定について 先日、受講申込をいただきました上記研修について、あなたの受講を決定しました。 医療的ケア児等コーディネーター養成研修（演習）も申込いただいていましたが、申込者が多数であり、調整の結果、受講いただけませんので御了解の程、お願いします。 つきましては、次の事項をご確認の上、研修を受講されますようよろしくお願いします。 1 受講決定した研修 令和6年度医療的ケア児等支援者養成研修（WEB研修） ・・』 ★つまり、web研修だけの決定で、演習については残念ながら次の機会にと言うことです。 この医療的ケア児の法的整備は、前田浩利医療法人…

年寄りには、、

相談支援や就労関係や施設を運営するにあたって、国保連つまり、国民健康保険団体連合会との付き合いは欠かせないものです。 報酬はそこへの請求によるからです。 ただ、そこへの請求方法は初心者や老人にとっては謎です。お金がある事業所はそのためのソフトを購入します。実は当方、お金がないのですが、LITALICOソフトを申請時のみ利用させていただいてます。月1万かかります。 また、利用者さんが多くなれば、記録をとる、スケジュールの管理などなどは煩雑になります。この事務管理に圧迫されそうになり、事務員を雇いたい気持ちにかられます。 相談支援はやりがいありますが、事務作業はなんとかして欲しいです。老人よ頑張ろ…

運動会

障害を持つお子さんのお父様とお話ししました。「運動会を見に行き、子供と持ってきた弁当を食べるのですが、その場が圧になるんですよ」と話されました。 思いもよらぬ言葉に私は驚きました。「周りを見渡すとみなさん楽しそうに昼食をとっておられる、私のところはと考えると、なぜか悲しくなるんです」と言われました。もう一人そこに保護者がおられたのですが、「わかります、私も同じでした」と言われました。 障害を持つお子様の保護者がすべてそういうお気持ちではないのは分かります。ただ、少なくともここにおられる2人の保護者はそう感じておられたのだと思いました。 周りの方は、そういうことに気づいていない人がほとんどでしょ…

通級指導教室

大阪市内の就学前の発達に課題のあるお子様のいるご家庭に行かせていただきました。 お話を聞くと入学前の不安が多いのです。 これは入学前ですから健常児さんの親御さんも不安は同じだとは思いますが、発達に凸凹のあるお子さんを抱えた親御さんは、本当に環境が変わる入学は不安です。 支援学校か支援級か通級かと悩むのに始まり、デイサービスはどうしよう、学校では誰に相談をすればよいだろうか、といろいろ悩みは尽きないようです。 でも、思いました。大阪市に通級指導教室があればなあと。 いろいろ相談できるにと…。 大阪市は通級指導教室の設置がこれからです。通級はインクルーシブ推進のセンター的役割を担うと思っています。…

ある看護師の算数障害のつらさ

若い看護師さんが生きづらさを抱えていました。 話を聞くと、いろいろあるようでした。 ちょっと試しに、掛け算の九九の6、7、8の段あたりをテストし、8＋7 15－7などを暗算でしてもらいました。 九九は数問間違っていました。 また、繰上り繰り下がりを暗算でできないのです。でも指を使ってできました。 限局性学習障害の算数障害かも知れないと頭に走りました。 数学以外の教科は普通にできるし、小学校では児童会の役員もやっていた、部活でも真面目に頑張っていた。しかし、その真面目さゆえに見過ごされていたんだと思いました。 看護の現場で数量関係ができないとなると、厳しいだろうと思います。今まで大変だったろうと…

A型がなくなってます。

A型就労継続支援がどんどんB型などに移っているのに伴って、相談支援に次の場所を探しに来られる方がいます。およそ、失業手当をもらいながら同じ福祉法人のB型へ移るか、新たにA型を探して移るですが、どちらが良いとは一概にいえません。 やはり法人さんは経営上同じ福祉法人内のB型に置いておきたいです。しかも本さんは失業保険がもらえるのが大きいです。 しかし、大切なのは、いわゆるそのぬるま湯につかってしまわぬことだと思います。失業保険もいつまでももらえるとは限らないからです。やがて自立しなければ収入はなくなるからです。失業保険をもらいながら職を探していると、初めの1年は、心に余裕があります。「まだ職見つけ…