寄り添うって

寄り添うとか傾聴とか言葉はきれいだし文にすると優しいし緩和ケアの領域だととくによく使われる言葉どうしても患者さんになにかしてあげたい、という気持ちが強くなると…

生きる努力と旅立つ準備

膵臓がん ステージ4と診断された女性がありました 抗がん剤、治験、高度先進医療補完代替療法、免疫療法 保険適応の治療から保険適応外の治療まで驚くほどたくさんの…

旅立ち

たった一度だけ診察させていただいた患者さん半年くらいはがんばろうそう担当医ははなしていた終末期に家族がどうかかわってよいかわからないとのことで一度だけ診察に伺…

生きる質を

今後の生活について相談したい、と緩和ケア外来を希望された患者さんがありました主治医は「痛みもないのだから今受診しなくても」そう話したそう「まだ、緩和ケアなんて…

毎年うけていなのに・・・

乳がん検診 みなさんは毎年うけておられますか？ あ、もちろん女性の方（男性乳がんもないわけではないです） 私は乳がん検診にながらく携わっていました。乳がんにつ…

雪

気圧が低いのか頭が痛い＿ ￣ ○偏頭痛＿ ￣ ○よい対処法は早めの投薬暖かくしてお過ごしください雪がふると思い出す患者さん緩和ケア病棟に入院されていた30代の…

死ぬためのケア生きるためのケア

緩和の外来に入ってきて  「正直こんなとこにはお世話になりたくないですね」 「まだ信じられませんよ」 「別になにも変わらずにすごしていたんですよ」 「それが急…

コロナとコロナとコロナ以外と

コロナの患者さんは日に日に増え また自宅療養中の方が急に体調をくずして、という悲しい報道が増えています  コロナ肺炎は酸素化が不良でもあまり苦しさを訴えない傾…

ま、いっか

コミュニケーションは病院の中だけじゃなくて一般の社会でも難しい  よかれとおもって声をかけたことが裏目にでてしまうことはだれにも経験があります  乳がんの患者…

だめ！タメ口

患者さんとお話しするときため口で、話す看護師さんや介護士さんをみかけますあれはいけない親近感かもしれないけどやっぱりいけない臨機応変に対応するのは大事だけどだ…

ワクチン

おはようございます もう1月も後半 早いですね・・・  ワクチンについて色々な意見が飛び交っています  感染症の専門家ではないですからいい加減なことは書けませ…

GoToトラベル再開ですと！！

今月末から来月頭にかけてGoToトラベル再開を判断する、って記事をみちゃいました みちゃいましたよ みちゃった え？なんですと？ ほんとに？本当ですか？ そり…

またいきてる！

おもいどおりにならない時みなさんはどうやってその気持ちをコントロールされますか？いきているといきている年の分思い通りにならないことにぶつかるようにも感じますそ…

イチ緩和ケア医にも5分の魂・・・

さっき弱音をはくことも必要って書いたのですが・・・  本当に弱音をはける場所って必要です   緩和医療って 特にうちの病院のような 急性期病院では   肩身が…

弱音をはくこと

膵臓がんと診断された70代の患者さん手術は難しく化学療法も難しい患者さんは医療者の説明のとき「わかりました」「仕方がない」そう話したとのこと主治医は「いやぁ理…

つらさは取り除くもの？

おはようございます！！ 休日もあっという間に過ぎていきまた月曜日が始まりました  朝起きるのが歳をとるごとにつらくなるように感じる時があります・・・ そのつら…

どうしようもない、と考えるオイシャサン

どんなにあらがっても人にはいずれお別れがやってきます ベストコンディションを維持するなんてこと難しい 病気があってもなくてもある一定の年齢になれば採血の結果に…

人間ってやつは・・

今日は日曜日 みなさん少しはゆっくりされてますか？お仕事の方もいらっしゃるし介護や看病の方もあるでしょう   生きていくって大変よね・・・  いつも思います生…

言葉の力

困っている人をみると声をかけたくなる手を差し伸べたくなるそれは人間の本能みたいなものでだからこそ人間なのだと思うけれどときに言葉は刃になる①頑張ってこれ以上頑…

ひとつひとつできなくなる・・・

80代の患者さん だんだんと人生の終末期を迎えようとしている 意識は保たれており 身体がうごかないこと人の世話にならなければならないこと食べたいのに食べられな…

家族のこと、たのみます

前立腺癌にて治療されている患者さん  最初は五十肩と診断されて湿布とかで様子をみていたけれどよくならない ご家族から緩和ケアの受診を希望されお会いすることに …

オイシャサン

腎不全の患者さん90代認知力低下もあり幸いなことにあまりつらくない透析はもともと希望されていなかったそうで自然の経過を見守る方針となっただれもがそれで一つの方…

これも私のからだの一部だと思うのよ

がん細胞は私達のからだに毎日うまれてきます どれくらいの数が毎日できていると思いますか？？  ① 10個くらい② 100個くらい③ 1000個くらい  がん細…

ありがとうを言いたかった

30代後半の女性患者さん 肺がん 子育て、仕事をこなし家事も完璧 料理が得意でいつもおいしいご飯を作っていた どれだけ体調がわるくても化学療法の副作用で動けな…

どうしても治療を続けたい

膵臓がんの患者さんがん治療にとても意欲的患者さんはだんだん副作用が、つらく痛みもつらく不安もましたその頃から夫の方が意欲的になってきた主治医の反対を押しきって…

人生について考える〜もしもの話：もしばな〜

今日は人生会議をしてみることにします  一緒にかんがえてみましょう  まず もしも、の話しです略してもしばな  もしあなたが急に病に倒れることがあったとして …

会いたい…

コロナ禍緊急事態宣言病院で当たり前の面会ができないあたりまえのことがうばわれたよ緩和ケア病棟がコロナ病棟に変わったと聞くことも多く、胸がいたみます会いたいその…

いまならもっと・・

1月は色々なことが起きる月なので私個人としては身体がなんとなくおちつかない 近しいひととのお別れが多いのです 実母とのおわかれの件については以前にも記したとお…

ひとを支えるって

ある患者さんが外来の診察時間になっても現れない院内の受付はされているのに？どこに行ってしまったんだ?昔なら全巻放送「○○科を受診の○○様〜」となるけれどいまは…

春に咲く花がみたいな

おはようございます 寒いし、暗い・・・ 早く春にならないかな・・・と思います（が、まだ1月） せめて気持ちだけでもあたたかく、と思います  膵臓癌と診断された…

本人ならどう考えるか、を想像する

80代の女性救急搬送されたそんなに体調が悪い様子でもなかった、と家族は話す しかし高齢の患者さんにはこういうことが時にある“急に” 大腸がんによる急性腹症一部…

緊急事態宣言？

おはようございます車のまどが凍っていた氷点下0.5℃くらいで、寒いってすみません1日頑張りましょう！さて緊急事態宣言でてるんですよね？同じように宣言出てる地域…

食べられるようになったら

「今は食べられないから抗がん剤はできないといわれました」「きっと食べられるようになりますよね」「手術したら食べられるようになるってきいて、頑張ったのですが」「…

私はなんのために生きているの？

だれでも思うことがあるだろう 思い通りにならないなにかが起きたとき 自分の何がわるかったのだろうか、とか自分のせいだ、とか 自分のなにかに理由があるのでは、と…

生きて生ききった

日曜日大学共通テスト2日目受験生がんばれ！その親御さんもがんばれ！ファイト！そしていつもお目通しいただきありがとうございます伝えたいことがあふれていて休みの日…

これまでの治療は家族のため、これからは・・・

肺がんの進行がん手術は難しい 患者さんは70代の患者さん 「もう悔いがない」「副作用で苦しむよりも動ける間に動いて楽しんで死にたい」 妻と、娘さん達は「なんと…

四十肩とおもったら

40代の患者さん 半年くらいずっと近くの整形外科クリニックに通っていました 「四十肩でしょう」そういわれてリハビリや投薬治療をうけて よくなったりわるくなった…

希望をもってもいい

緩和ケア病棟のイメージはすぐにはかわらないけれどそれでも少しずつかわってきているようにかんじることもありますいや思いたいだけ？かもだけど少しずつでもひろまれば…

なんとしても生きる

食道がんの患者さん放射線治療や化学療法を行ってきたある日急な胸痛を訴えて倒れた救急搬送され処置を受けなんとか少し落ち着いた「あー今回ばかりはダメかと思った」「…

勇気をもらいました

プロ野球は好きでおさともしれちゃうけどドラゴンズ推しです大島選手の現役時代プロ野球を球場にみにいきたいと親に懇願しましたが、かなわなかったんだなぁ大島選手の病…

寒い夜にすっぽんぽん・・・って

朝おきても外が真っ暗寒いですよね・・・ 中国出身の患者さんに「寒いですね」と言ったら「せんせ、こんな寒さで根をあげたら、中国はもっと寒いですよ」 たしかに・・…

こどもに伝える？伝えない？

子育て世代のがん伝えるか伝えないかいつ伝えるのかどう伝えるのかお母さんお父さん頭をかかえますまず最初にお伝えしたいのはどの選択も正しい子供のためを思い出した答…

目がかすむ

子宮がんの患者さん放射線治療と化学療法にて治療をおこない経過は順調だったある化学療法の入院中に「最近めがかすむのよ」「白内障の気があるとはいわれているけど」「…

緩和ケアとがん治療

乳房にしこりがあるのには何年か前から気づいていたけど 病院に通院することで日常生活をしばられたくない、と受診を控えていた  家族にもだまっていて普段通り過ごし…

医療崩壊？逼迫？

緊急事態宣言でましたね病院は医療崩壊が始まっていますコロナもだけどほかの病気への対応がもうギリギリだほんとにギリギリ病床数がふえてもスタッフをコロナ病床にあて…

大げんか・・その理由は

おはようございます 車が凍っていましたいや、この程度の寒さでなんとやらいっていてはいけません それはわかっていますが・・・ 寒い  我が家も犬たちがいますから…

あとどれくらい？

口腔がん比較的まれです。放射線治療が奏功しばらくは再発もなく経過しばらくしてリンパ節転移と再発をきたした女性としての先輩人間としての先輩病も吹き飛ぶくらいの元…

ほんとに何もできない？

おはようございます曇天朝から頭が痛いなぁ早めの頭痛薬で対応します💊医療はどこまでいつまで人工呼吸器などにも限りがありそして医療も絶対ではない90代の患者さん…

生きるということ

ひとが亡くなるのはがんばかりじゃないそして病がなくともいずれは旅立つのだ腎臓がんの患者さん「いつかはみんな死ぬんだよ」「あらがえるかぎりはあらがうよ」「でも、…

ポカポカ

寒いけと部屋のなかの日向はぽっかりと暖かい犬たちは暖かいところを知っていてあちらこちらに移動しては暖をとるときどき緩和ケアのことを暖和ケアっていわれることがあ…

だんだん眠る時間がふえる

緩和ケア病棟に入院している患者さんの夫が患者さんをみつめて「ほとんどねていますね」「だんだん話せなくなってきました」がんと診断された時から一緒に。すい臓がんの…

もとの自分にもどれなくても

なにかを失うことそれが大きければ大きいほど代わりが効かないものであればなおさら池江璃花子さんのドキュメンタリーこれが自分の人生だ、と向き合いそれからが楽しくな…

痛みがなかったら何がしたい？

寒いですねまだまだ寒い日が続きますね痛みをとることは鎮静とは全く異なりますなのに医療用麻薬で鎮静、という診療録の記載をまだまだみかけます医療用麻薬は鎮痛の目的…

その選択でいいんだよ

おはようございます 寒いですね・・・  そしてコメントやメッセージありがとうございます 病院で勤務するより独立して開業したほうが他の医師と関係性で悩むことは減…

少し前まで動けていたのに・・・

＊コロナ禍になる前のお話です緩和ケア病棟は本来は面会制限なし＊ 緩和ケア病棟に1週間前に入院した患者さん 90歳 超高齢 姪の方に廊下で話しかけられました 「…

それは病気のせいだから

「最近父が怒りっぽくって」「もう前の優しい父じゃないです・・」 「いつもなんだかイライラしているしだからもう、病室にはいることができないんです」  そういって…

看取りとは？

いい看取りそう感じるのはどんな時なんだろう？最期にたちあえればよいのかいや治療や在宅を支えればよいのか最期に立ち会うっていうことだけが大事ではないいよいよの時…

コロナが増えちゃう・・・

コロナの患者さんが急増しています。 毎日毎日その報道ばかりで気が滅入りそうになります。 だれが感染した、とかクラスター発生とか・・・ひしひしと身近にせまってき…

生きる間はいきるしかないだろ？

悪性リンパ腫で入院している患者さん腰痛や不眠があるとのこと緩和ケアチームで伺った「夜は眠れないね」「腰も痛いよ」でもさ、とむっくり起き上がる痛みますか？と伺う…

手術をすることしないこと

70代後半の男性が胃がんの腹膜播種で消化管の通過障害を来して食事どころか水分も通らなくなり 胃が膨らむと吐いてすっきりすると食べて をくりかえしている患者さん…

コロナ急増

増加の勢いはとまらないなんともすごい勢いこれをみてもオリンピックやる？の？日本は狭いしちょー密日本人大丈夫か？そのあとみんな入院ってなってもう病床ない、のでは…

とにかくつらくないように

「病気の説明なんてもういい！」「細かいことはわからん！」「とにかく、楽にして欲しいだけ」「ただそれだけ」呼吸は荒く涙も「たのみます。かあちゃんを」「楽にして」…

くやしい、よ

「1か月前は元気だったのに急にわるくなるなんて」「悔しい、くやしいよ…」泣き崩れた肺がんの患者さん脳転移や骨転移もありさまざまな治療をしてきた仕事をしながら子…

これからどうしたらいいの？とは

「ここの外来は安心ね・・・」 そうやって言ってくださる入室された患者さん そう思って頂ければ緩和外来冥利につきる 口腔がん 口内炎といわれて近医で様子をみてい…

余命宣告のあとはどうする？？

余命宣告 こんなものはあたりはしないし いやいや神様だってわからない でもある程度動ける時間は予測ができる だからこそ なにかしたいことがあれば動けることを優…

覚えてないよ

抗がん剤治療を予定されている患者さんしかし病気のこと治療のこと「なにもきいてないよ」「覚えてないよ」「そもそもなんで入院しないといけないの？」「かえりたいよ」…

炎

炎 鬼滅の刃に使われている歌です 当初は興味があまりなかったけれど最近になってはまって そしたらこの歌を知りました（世間の波よりおくれていることはお許しくださ…

泣きたいほどつらいときは

人生においてもっと自分が強ければもっと自分に自信があればと、自分の存在がちっぽけで意味のないものに感じるだれかこのつらさをわかって、と叫びたくてもさけぶことす…

お餅をみて考えた

1月ももう3日 一日一日を積み重ねて1週間になって1か月になって1年となり 何年、何十年と積み重なる それは本当にすごいことだな、としみじみ考えました  そし…

認知症だからって

認知症患者さんの緩和ケア最近は高齢化社会がんと診断されたとき認知症である方もいらっしゃるそんなときどうやって病気を伝えどう病気を説明しどう病気とむきあうか認知…

旅立ちの時

その時というのはだれにもわからず その時を決めるのは多分自分で ふ、とだれも付き添っていないときにやってくることが多い そんな気がします 根拠はないですただ多…

人間ってやつは

隣の芝生は青い人間って、そういう感情があるから進化もするし退化もするわるいこともいいこともする人間はその内面に色んな感情をかかえますでも人間だからそれらをコン…

仁・・・

久しぶりのお正月 ゆったりさせてもらってます 明日からはまた通常にもどっていきます  仁というドラマをみています  ありえない話しだけどほんと何回みても感動す…

どうしてあげたいか、よりも

「この患者さんは家に帰りたがっていると思います」「今なら家に帰れるし、帰った方がいいと思います」 逆もあって「この患者さんは入院したがっている」「入院していた…

実り多き一年となりますよう！

あけましておめでとうございます今年も宜しくお願いしますみなさまの穏やかな日常をそして緩和ケアが提供され誰もが安心して過ごせるそんな社会を目指していきたいです！…