総合診療医からの健康アドバイス

低HDLコレステロール血症と言われたら

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は台風21号の影響で曇り時々雨ですが、夜には晴れてくる予想です。予想最高気温は30度と久しぶりの真夏日です。高校野球の秋の九州大会で、沖縄尚学が鹿児島実業に勝利し、準決勝進出を果たしました。これで来年の春の甲子園大会への出場が濃厚になってきました。そして、エナジックも四強に入ってますので、二校同時出場になる可能性があります。また、21世紀枠で宮古の高校も出るのでは、という予想もあります。三校同時はすごいことですね。では、本題へ。低HDLコレステロール血症の具体的な治療方法としては、減量、禁煙、有酸素運動、適度の飲酒、単価不飽和脂肪酸を含む食事、などがお勧めだ。中性脂肪を減らすのも効果的である。有酸素運動は、毎日三〇分以上やると効果は大き...低HDLコレステロール血症と言われたら

2024/10/31 11:53

善玉コレステロールとは？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では雨、ですがここ南城市上空は時折晴れ間も広がっています。予想最高気温は29度です。台風21号は中心気圧が925hPaまで強くなり、明日には先島諸島に近づく予想となっています。沖縄本島への直撃はありませんが、台風の外側の湿った空気が流れてきて、大雨に注意が必要です。昔からの言葉で「台風が秋を持って来る」というのがあります。この週末からは秋も本格的になるのでしょうか。では、本題へ。善玉コレステロールとはHDLコレステロールのこと。一方、HDLコレステロールは身体の隅々の血管の内側に付着したLDLコレステロールを取り去って肝臓に運ぶ働きをし、動脈硬化を防止するので善玉コレステロールと呼ばれている。中性脂肪が増えるとHDLコレステロ...善玉コレステロールとは？

2024/10/30 11:24

悪玉コレステロールが高い人

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。台風21号の影響です。予想最高気温は28度と猛暑を記録した時に比べると、とても涼しくて心地よいです。今朝も寒さで目が覚めました。週間天気を見ると、金曜日までは台風の影響が残るようです。我慢の時ですね。洗濯物も部屋干しになるので、部屋ではかがんで過ごしています。カラッと晴れる日を待ち望んでいます。では、本題へ。通常の検査で測定される脂質には、総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロール、そして中性脂肪と呼ばれるトリグリセリドがある。悪玉コレステロールとはLDLコレステロールのこと。LDLコレステロールが基準値より高い人は下げるような生活習慣をお勧めする。食事療法として必要なのは、脂肪制限。全カロリーのうち、脂肪は三〇...悪玉コレステロールが高い人

2024/10/29 10:48

高血圧症の人のための生活習慣

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、夜から時々雨。予想最高気温は29度です。天気予報を見ると、台風21号はかなり勢力を強めながら沖縄地方に接近するようです。気圧で言うと、945hPaまで強くなりそうです。沖縄本島への直撃も考えられますから、今から台風対策をします。しかし、もう11月になろうというのに、台風の心配をしなければならないなんて、やはり異常気象のせいですかね。では、本題へ。高血圧になると、心疾患や脳血管疾患、慢性腎不全、末梢血管疾患などの合併症を引き起こすリスクが高まる。これらの合併症が起こっている場合、そして糖尿病を合併している場合にはすみやかに薬物療法を開始する。非薬物療法・薬物療法にかかわらず、血圧の治療目標値になるように医師と相談しながら治...高血圧症の人のための生活習慣

2024/10/28 10:55

高血圧症の治療

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨、夜の遅くから時々晴れ。予想最高気温は28度です。現在、ここ南城市では気温が25度くらいしかありませんので、何ヶ月かぶりに事務所のクーラーを消しました。まあ卓上扇風機を使って涼をとってはいますが。天気予報を見ると、来週の半ばに沖縄地方に台風が接近するようです。今度のは直撃もあり得ますので、今から心配です。とにかく、被害が出ないことを祈るばかりです。では、本題へ。高血圧症と診断された場合、たとえ自覚症状がなくとも、合併症を予防するために、生活習慣を改善することが大切だ。食事療法としては、塩分一日六g以下、野菜、果物などの高カリウム食がお勧め。ただし、慢性腎臓病のある人ではカリウム制限が必要な場合がありますので、かかりつけ医に確...高血圧症の治療

2024/10/25 11:00

家庭血圧の測り方

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は雨。予想最高気温は28度と久しぶりに真夏日ではないです。しかし、よく降りますね。昨日の夜からずっと降っています。一時は洪水警報も発表されていました。今も大雨警報は発令中です。台風の大外の雲とはいえ、台風本体並みに風も強いし、雨も多いです。これから所用で出かけたいので、小雨くらいになってほしいですね。あと、この気温のままでしたら、久しぶりにクーラー無しで寝られそうです。では、本題へ。最近、家庭での血圧測定が重要であることが明らかになってきた。診療所や病院で測定した血圧よりもより日常的なその人の血圧を反映しているからだ。自分の血圧を知るという意味でぜひ家庭でも血圧を測定し記録してみるとよい。家庭で血圧を測定するときには、次のことに注意する...家庭血圧の測り方

2024/10/24 11:39

血圧の測定

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。夜遅くから雨。予想最高気温は31度です。カレンダーを何気に見ると、来週には11月になります。今年もあと二ヶ月か、と一年は早いなぁと感じているより、なんでこんなに暑いのと感じています。北海道では初雪も降ったというのに、沖縄はまだ夏です。冬支度より熱中症対策をします。では、本題へ。高血圧は、五〇歳で五〇％、七〇歳では七〇％の人が罹る。その発症は、遺伝要因（体質）に加え、加齢、生活習慣や肥満も関係する。高血圧は無症状なことがほとんどで、治療をせずに放置することにより動脈硬化が進行し、脳血管疾患や心疾患、腎不全の原因となる。早期発見し適切な治療を行うことにより、これらの合併症を予防し、さらには寝たきりとなる可能...血圧の測定

2024/10/23 10:52

動脈硬化の予防はどうする？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は32度です。天気予報では晴れるのは今日までで、明日からは下り坂だそうです。フィリピンの東海上にある熱帯低気圧が台風に変わり、大外の雲がかかるためなのだそうです。週間天気を見ると、確かに来週の月曜日まで天気悪そうなので、今日の晴れ間を有効に使います。しかし、まだ暑いです。熱中症対策します。では、本題へ。心疾患を防ぐには、動脈の健康を保つための動脈硬化の予防が重要だ。喫煙、高血圧症、糖尿病、高脂血症、肥満、運動不足などが危険因子。男性四五歳以上、女性五五歳以上、心疾患の家族歴、なども危険因子である。これらにあてはまるものがある人は、早めに改善し、動脈の健康を取り戻すとよい。喫煙はもちろん最大の...動脈硬化の予防はどうする？

2024/10/22 10:49

動脈硬化と生活習慣

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は32度と真夏日です。外で作業をしていると、日差しの強さが夏のままです。熱中症対策もですが、紫外線対策もやらなければならない状態です。週間天気を見ると、週の後半が天気が悪そうだな、と詳しく見てみると、フィリピンの東海上の熱帯低気圧が台風に変わりそうです。今のところ、沖縄地方には近づかない予想ですが、注意してみます。では、本題へ。動脈硬化の原因となるのが、喫煙、高血圧症、糖尿病、高脂血症、肥満、運動不足といった生活習慣である。動脈硬化は加齢とともに進行するが、このような生活習慣が動脈硬化を加速させ、驚異的なスピードで進行していく。喫煙をして、糖尿病のある人は、心筋梗塞にかかりやすくなる。沖縄本...動脈硬化と生活習慣

2024/10/21 10:53

ヒトは血管とともに老いる

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は32度です。相変わらず外で洗濯物を干していただけで、大汗をかきました。まだまだ真夏のような日差しと湿度です。熱中症対策が必要です。しかし、最近は閉店や休止が相次いでますね。子供の頃からステーキと言えば、A1ソースでしたが、材料の見直しか何かでしばらく製造を休止するそうです。残念ですね、早めの復活を願うばかりです。では、本題へ。日本の死因の第二位は心疾患である。実際、心筋梗塞などの心臓の病気で多くの人が亡くなっている。臨床医学の父であるウィリアム・オスラー先生（一八四九～一九一九年）は「ヒトは血管とともに老いる」と述べた。老化により、全身の血管の壁がかたくなり、内径が細くなり、弾力性を失って...ヒトは血管とともに老いる

2024/10/18 11:08

がん民間療法の情報に注意

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。さすがは沖縄、十月中旬でもこの暑さです。昨晩はご近所さんと世間話をしているだけで、汗が噴き出てしまうほどの湿気と暑さ。風もほとんどなく、じめっとしていました。今月いっぱいは夏ですかね。夜、クーラーなしで眠れる日を待ち望んでいます。では、本題へ。がんの治療は、手術療法、化学療法、放射線療法などのさまざまな組み合わせで行われる。民間療法では、その有効性がヒトでの臨床試験データで示されたものはきわめて少ない。副作用の報告もあり、一般的には勧められない。そういう意味で、｢確かな情報」と「そうでない情報」を見極める「眼」が重要。また、現在確立されている治療法との相互作用により作用・副作用が強く出る可能性も...がん民間療法の情報に注意

2024/10/17 11:30

発がん家系では検診は必須

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。さすがは沖縄、昼間も暑いですが夜も暑いです。昨晩は外でちょっとだけ物を移動させただけで、汗だくになりました。湿度も高かったです。テレビを見ていると、やれ暖かい布団だ、風邪薬はこれだ、とかやってますけどいまいちピンときません。まだ沖縄は夏です。風邪対策より熱中症対策です。では、本題へ。遺伝要因による「発がん家系」の場合には、検診や主治医のアドバイスに基づく定期的検査が必須である。たとえば、まれな病気であるが、四〇歳までに大腸がんになる「家族性大腸ポリポーシス」。大腸鏡検査、遺伝子検査とその指導を一〇歳ごろに開始する必要がある。沖縄本島南部、南城市の風景です。病気にならない生活の極意Amazon.c...発がん家系では検診は必須

2024/10/16 11:07

がんを疑うべき症状

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では晴れでしたが、ここ南城市は結構な雨が降っています。洗濯物が貯まっているので晴れてほしいです。予想最高気温は31度です。十月も中旬になりますが、相変わらず真夏日が続いています。熱中症対策はいつまで続けないといけないのでしょうか。今年も去年を上回る気温になるのは確実で、平均気温がどのくらいになるのか、気になりますね。しかし、この温暖化は何が原因なのでしょう。では、本題へ。がんを疑うべき症状が出た場合はすみやかに医師の診察を受けるとよい。その場合、「検診」ではなく、医療機関に「受診」すべきだ。検診は無症状のひとを対象とするものであり、症状があるひとの受診を検診で代用してはいけない。血痰、血便、血尿、（減量無しでの）体重減少、寝汗...がんを疑うべき症状

2024/10/15 10:08

がん検診の有効性

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は30度です。今朝も寒さで目が覚めました。昨日は渡嘉敷島で最低気温が21度と、平年より2度近く低くなりました。新北風と書いて「みーにし」と呼ぶ、この時期の北寄りの風が吹いたからだと思われます。それでも、まだまだ日中は真夏日が続きそうです。熱中症には気を付けます。こまめに水分塩分を摂取します。では、本題へ。がん検診は、症状が出る前にがんを発見し、早期治療を行うことで死亡率を下げるのが目的である。子宮頚がん、乳がん、大腸がんに関しては、検診の有効性がある程度は確立している。ここで「ある程度」と書いたのは、劇的な効果というより、受けないよりはよい、という程度ということ。検査は受けても、喫煙・暴飲・暴食などを続けては意味がな...がん検診の有効性

2024/10/11 10:59

がん予防十二カ条

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は29度です。今朝は寒さで目が覚めました。南城市では23度まで気温が下がったようです。今はタオルケットですが、そろそろ毛布を準備したほうがいいかもしれませんね。新聞報道によると、中国の自動運転技術はかなり進んでいるようです。日本も追いつけるようになるのでしょうか。ここ沖縄は狭いので、路上駐車が多いです。自動運転でよけられるかが問題ですね。では、本題へ。国立がんセンターの「がん予防十二カ条」の指針を紹介する（表）。ピロリ菌の除菌も胃がんの予防効果が確認されているので、それを加えてもよい。表：がん予防十二カ条～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～バランスのとれた栄養をとる毎日、変化のある食生活を食べすぎを...がん予防十二カ条

2024/10/10 11:01

がんの原因

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は29度です。まだまだ日中は日差しがあるところでは、汗が噴き出す陽気ですが、夜中はだいぶ涼しくなってきています。なんなら少し寒さを感じるほどです(大げさすぎ)。しかし、争点がよくわからないまま、衆議院が解散し総選挙が始まります。お金のかかる選挙のやり方を今一度見直した方がいいのではと思います。では、本題へ。がんは、日本人の死因のトップだ。発がんには、遺伝要因と環境要因があるが、環境要因、とくに生活習慣の影響が大きいということが、最近の研究でわかってきた。移民についての研究では、ハワイで暮らす日本人の発がん傾向は、ハワイで暮らす白人の発がん傾向に近くなっていた。これは環境要因が重要であることを示すもの。喫煙、食...がんの原因

2024/10/09 10:51

四大死亡原因は？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では、曇り時々雨ですが、ここ南城市上空は晴れています。そして、予想最高気温は29度と、自分の記憶が正しければ、六月以来四か月ぶりの真夏日ではない日になります。今年の夏は、沖縄でも猛暑日を観測するなど、とても暑い夏でした。そのおかげか、29度でも涼しく感じているのは自分だけでしょうか。また、夜の空気も変わってきているように感じます。そろそろクーラーを使わなくてもいい日が近づいています。では、本題へ。日本人の四大死亡原因は、がん・心疾患・肺炎・脳血管疾患である。上位4疾患で全死亡数の6割程度を占めているので、この4つの病気はとても重要。急速に増加している老人に多い病気に、認知症、骨粗鬆症、老年症候群がある。これらも含め、予防が大事...四大死亡原因は？

2024/10/08 10:39

沖縄でのセカンドハウス

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は31度です。十月に入りようやく涼しくなってきました。涼しいとは言っても、朝晩ですけどね。昼間はまだまだ夏の日差しです。熱中症には気を付けます。先日、クーラーの冷えが悪いな、と感じ詳しく見てみると、恐ろしいほどの汚れが。すぐに掃除をしてスイッチを入れてみると、新品のように冷え冷えになりました。やはり、メンテナンスは大事ですね。では、本題へ。米国では、ニューヨークなどからフロリダなどの温暖な州への移住が老人を中心に毎年大規模に行われている。セカンドハウスをフロリダに建てて、夏はニューヨークでミュージカルを観て過ごし、冬になるとフロリダでディズニーワールドを楽しんで過ごすなどという生活をしている人々もいる。日本で...沖縄でのセカンドハウス

2024/10/07 10:59

天寿を全うする場所は？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は台風18号から変わる熱帯低気圧の影響で曇りや雨の予報です。現在、八重山地方に活発な雨雲がかかり、かなり降っているようです。被害が出ないことを願ってます。新聞報道によると、NTTは2026年をめどに固定電話番号案内を終了させるそうです。確かにスマフォがあればすぐ検索できますからね。でも、東京でかけたら沖縄で出て、「○○の比嘉です」とか言われたら、ええっ沖縄ってなりますよね。この話、久しぶりに思い出しました。では、本題へ。明治半ばに沖縄を訪問した京都帝国大学教授の松下禎二氏は、長寿についての論文をまとめ次の文を冒頭に記した。｢人もし天寿を全うせんと欲せば、すべからく沖縄へ移住すべし。沖縄は日本屈指の健康地にて、しかも安全なる船のごとし。草...天寿を全うする場所は？

2024/10/04 11:06

気圧と健康

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は31度です。天気予報では曇りや雨の予報ですが、ここ南城市の上空は晴れています。日差しが強くて外で立っていられないほどです。洗濯物が数時間で乾くレベルです。こんな日はドライブでやんばるまで行きたいところですが、忙しいので近場で済ませます。今日からバスケットボールのBリーグが開幕します。頑張れ、キングス。では、本題へ。地域住民の長寿と気圧は関連している。気圧の高いところよりも低いところが、人間の健康にいい影響を与える。長寿地域はおおむね気圧の低いところなのだ。気圧が低いところでは、体に有害な活性酸素にさらされる量が減るためと言われている。沖縄の気圧パターンは、平均して気圧が低く、長寿に有利となっている。沖縄本島南...気圧と健康

2024/10/03 10:56

水と長寿

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は31度です。猛烈な台風18号は南シナ海をゆっくりと北西に進んでいるようです。今日にも台湾へ上陸する予想です。八重山地方には明日に最接近するようですが、台湾上陸で勢力が弱まる予想が出ています。台湾では被害が出ないことを祈っています。沖縄本島への影響は少ないようです。良かったですね。しかし、大谷選手はすごいです。では、本題へ。沖縄では年間降水量が豊富である。ときに台風の直撃による被害もあるが、年に数回の台風が接近して涼風をもたらしていることも事実。台風による影響で島の構造が適応している沖縄では、大型で強い勢力の台風が来ても被害は小さい。日本列島本土の台風被害でよくみられる土砂崩れや浸水などはほとんどみられない。雨...水と長寿

2024/10/02 10:57

マラリアの克服

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れのち曇り、一時雨。予想最高気温は30度です。今日から十月、こころなしか朝晩は少しだけ涼しく感じます。もう暑さは勘弁ですね。勘弁と言えば、台風18号は勢力が935hPaまで強くなっています。ただ、天気予報では一旦、台湾に上陸することによって弱まるようです。週末には熱帯低気圧になる予報です。ただただ、被害が出ないことを祈るばかりです。では、本題へ。第二次世界大戦前後当時の沖縄では、そのころの風土病であるマラリアが猛威を振るい、昭和二〇年、八重山地方では死者が三六七四人を数え、戦闘被害による死者数を上まわり、｢戦争マラリア」と呼ばれた。戦争作戦上必要なこととして、当時の日本軍からの命令により、マラリア流行地である西表島の山地へ移住させら...マラリアの克服

2024/10/01 10:40