1か月前から、右足かかと内側の痛みが出ています。特にランニング後は、痛みが半日くらい続きます。調べてみると足底腱膜炎（そくていけんまくえん）とは、足底腱膜と呼ばれる足の裏に存在する腱膜が炎症を起こした状態のことです。足底腱膜は足底のアーチ構造（いわゆる土踏まず）を支えており、足にかかる衝撃を吸収するクッションのような役割を果たすほか、吸収した衝撃を逆に蹴り出す際のエネルギーとして活用する役割をしています。しかし、足底腱膜炎が生じると衝撃が吸収されにくくなったり、蹴り出すときの力のバランスが悪くなったりするため、歩く・走るなどの動作がしにくくなります。一時的によくなっても再発することが多く、走るなどのスポーツをするほど症状が強く出る場合もあります。進行すると手術が必要になることもあるほか、通常どおりの運動が...足底腱膜炎

ある患者さんが、たくさんのボールペンを持ってきてくださいました。スタッフ全員にと、20本以上です。本当に感謝されるような、治療ができているか心配に思うことがありますが、時々プレゼントをいただくと、少しは皆さんの役に立っているのかなと、疲れも吹っ飛びます。仕事とは『だれかのためにすること』だと思います。自分だけのためにする仕事にろくなものはありません。戦争、オレオレ詐欺、強盗、etc・・・この治療が、この考え方が本当に患者さんの利益につながるのか、常に自問自答しながら仕事ができる医療人になりたいものです。価値観や年齢・性別によってさまざまな治療の希望があります。一人一人に寄り添った治療ができるよう頑張ります😄いただきもので思うこと

患者さんから、神経を取ったから痛まないはずなのに、最近鈍痛があるんです、とお聞きすることがあります。神経を取ったら痛くない？これは専門知識の無い方が、都合の良いように思いこんでいるだけです。実際には歯の中に残った細菌が、時間を経て増殖し、炎症を起こし、根の先に病巣を作ってしまいます。当然咬んだら痛いですし、あまり強くかんだり、歯ぎしりの癖があると、激しく割れてしまいます。そうなると抜歯となってしまいます。虫歯を放置して、神経を取ることになると、複雑な治療が必要ですし、なかなか細菌が除去できないため長期治療や再発が起こるのです。私たち歯科医師は機械的に汚れを除去し、超音波洗浄し、薬剤を使って静菌状態を目指いします（滅菌は不可能）。数年前に高熱によって細菌を減らす機器が発売されました。数か月前に導入し、難治の...歯根の消毒(感染根管治療）の新しい機器

ゴールデンウイーク最終日早朝。学生時代、大変お世話になり、開業後は患者さんとして通院していただいていた恩師の先生のお墓参りに行ってまいりました。論文がうまく進まない時には、日曜日にもかかわらずご指導、ご鞭撻いただいたりした先生でした。東久留米市のメモリアルガーデンまで毎年、ロードバイクでお墓参りに向かいます。先生はいつもおあいすると『君はいつもフルに生きているね』と、優しい口調でおっしゃいます。たぶんお褒めの言葉なのだろうと受け止めておりました。先生には仕事も、休日の遊びも全力で取り組んでいるように見ていただけてたのかと思います。ロードバイクで走っているときは当然、スマフォもいじれませんしテレビの視聴もできません。走りながら自分と向き合い、今の生き方で、先生に叱責を受けないか・・・自分を誇れるのか・・・自...恩師のお墓参り

歯科の分野でも急速にデジタル化が進んでおります。最近まで、被せものを作る場合、粘土のようなもので型を取り、石膏を流し込んで固めて、技工所さんに取りに来ていただき、10日前後で納品していただくという工程を取っておりました。最近では口腔内をスキャナーで撮影し、WEBでデータを送信し技工所さんに届けることができます。導入を検討しておりましたが、今年発売になった最新機種がコードレスになり、小型化されたため時期は熟したと考えました。操作はなれが必要でしたが、上下の撮影、咬み合わせが5分程度で終了します。嘔吐反射のある方にも非常に不快感無く治療を進めることができます。お子さんも粘土のようなものを入れられないので泣かないで済みそうです。義歯の製作にはまだ対応できませんが、詰め物、かぶせものの製作には高精度で、操作性が良...口腔内スキャナーの導入

謹賀新年今年もどうぞよろしくお願いします。最近大会に出ていないので、走るモチベーションが上がらず月間ランニング距離も150km未満となっています。今朝は、心機一転5時起床、久喜菖蒲公園まで行きランニングコースを5周ちょっと走ってきました(一周2.5km）。凛とした冷たい、静かな朝でした。寒いのに朝日を拝めただけで温かくなった気がしました。来院してくださる患者さんも、不安や悩みを抱えておられるわけで、優しく笑顔で対応できたなら、安心していただけるんだよな～、といろいろなことを反省しながら走りました。今日も日曜診療頑張るぞ😄早朝ラン13km

近所の保育園ではみがき講習会を開催しました。園児にわかりやすく磨き方や、歯の大切さをお伝えするのは大人以上に大変です。スライドを使って歯ブラシの持ち方、動かし方を説明します。わかってくれているか、そもそも興味をもって聞いてくれているのかも不安です。歯に良いおやつも説明しましたが、実際に用意してくれるのは保護者の方です。保護者の方に歯に良いおやつという観点から選んでいただきたいものです。かむ力について興味を持っていただきたいので、様々な動物の咬む力を迫力ある動物の写真を見せながら説明しました。ワニやサメの姿を見ると目を丸くして食い入るように見てくれて、大歓声が起こりました。講演最初には泣いていた子供もいましたが、最後は皆さん笑顔でお話を聞いてくれて大変充実した会となったと思います。子供たちの歯を守るために、...保育園はみがき講習会

8月は夏季休暇もあり不規則な診療日となっております。休診日は下記の通りです。急患の場合などはお電話にてお確かめいただけると助かります。休診日8月3日、10日～15日、17日、20日、24日、31日午後休診8月6日、9日、27日どうぞよろしくお願いします。8月の休診日

かむ必要のない食事だったり、会話が少なかったりして小児期に口腔機能が発達不全になると考えられています。『お口ぽか～ん』だと、食べるときにくちゃくちゃ音がして不快に感じられてしまうかもしれません。露出している前歯は、着色したり虫歯や歯肉炎のリスクも増加します。『舌突出癖』は唾や食べ物を飲み込む際に、舌を前方に突き出して前歯を内側から押す癖です。上下の前歯にすきまができ、機能的にも審美的にも問題が出ることがあります。『口呼吸』アレルギー性鼻炎、扁桃腺などの肥大で口で呼吸していると、舌の位置が低位になり、上顎骨の側方への成長が十分でなくなり出っ歯になりやすいです。また、お口が乾燥するので虫歯や歯周病のリスクも増大します。『低位舌』舌は通常上あごに接する位置にあってほしいのですが、下の歯と同じくらいの高さのまま挙...口唇閉鎖不全(お口ぽか～ん）などの口腔悪習癖

ゴールデンウイークの休診日のお知らせ4月27、29、30日休診5月3、4、5、7日休診となります。5月1，2，6日は通常通りの診療をいたします。時々お手紙をいただきます。小さなお子さんは、いかに怖がらせず、痛みない治療ができるかが大きなテーマであると思っています。泣かないで笑顔で診療を終わらせることができないと、マイナスのお土産をあげてしまったことになります。小児でも成人でも同じことで、時間、苦痛、費用をかけてきてくださった方すべてにプラスのお土産をプレゼントしたいものです。ゴールデンウイークの診療

患者んの増加、治療精度向上のためスタッフを募集しています。人手不足の時代といわれておりますが、歯科業界でも同様です。月に数名応募がありますが、なかなか折り合いがつかず、採用に至りません。また、歯科医師・歯科衛生士は求人業者さんを介しての採用となると、数十万円から、100万円を超える紹介料を請求されます。求職者にはその情報は伏せられていて、気軽に紹介業者さんを通して面接にいらっしゃいます。多くの人材から選ぶことができる反面、早期に退職されてしまいますと多額の紹介料が無駄になってしまうのです。どうか求職者の皆さんには、直接、電話かメールでお問い合わせいただきたいです。歯科医師・歯科衛生士募集

今年もあと数日となりました。今年もよい患者さん、スタッフにお恵まれて幸せな一年でした。診療日は下記の通りです、冬季休暇（12月29日～1月2日）がありますので、ご確認の上、来院していただきたいです。12月26、27は通常通り（9：30～13：00・14：30～18：30）。28日午前中のみ診療（9：30～13：00）1月3日休日診療当番（9：00～12：00）お電話で予約の上お越しください。以後、通常診療日通りとなります。みなさま良い年末年始をお過ごしください。講習会参加のショットです年末年始の診療日

10月30日(日曜日）医師会、薬剤師会、行政の方々と私たち歯科医師会の親善ゴルフコンペが開催されました。6組23名の参加者が、東武藤が丘カントリークラブに集合いたしました。私は女性医師と薬剤師会の実業家の方とラウンドしました。行政の方とも他のゴルフ会でご一緒して面識があり、再会を楽しみにしておりました。秋晴れで、素晴らしいコンディションでしたから有意義な時間を過ごせましたが、スコアーがそれに伴わないのがゴルフの難しいところです。グロスで5位、ネットで13位とパッとしませんでした。ドラコンは一つも取れないどころか、林に中に打ち込んでばかりでした。半面、ニアピンは4つあるうち3ついただき、ややヒンシュクを買うほどでした。ゴルフを通じて様々な業種と親密に連携を取ることができ、医科の先生に問い合わせをするときや、...3年ぶりの親善ゴルフ会

綺麗な歯並びになりたい、と思う人は多いと思います。さらに横顔のプロポーションの改善ができる場合があります。患者さんのニーズは、ほぼ審美的な要素が多く、機能的な面に関しては、専門的なこともあり、十分理解されているとは言えません。下のレントゲン写真は小学校高学年の女児です。12歳で萌出する7番目の歯がかなり傾いています。このままではさらに傾いてしまい、咬めないのはもちろん、デンタルフロスも通せませんから、6歳臼歯にまで虫歯になり悪影響があることは明白です。保護者の方に、12歳臼歯をまっすぐ整直する矯正をお勧めしました。また叢生もあり全顎的な矯正の適応であることを説明し、治療を快諾していただきました。上の写真は2年かからずに矯正治療が終わったときのレントゲン写真です。12歳臼歯を整直させ、叢生の改善をしました。...矯正治療は美容ではなく医療です

2022年8月の夏季休暇、お休みは下記の通りです。8月4、11～16、18、21，25日です。日曜日午前診療（9：30～13：00）は8月7，28日です。ご来院の際は、お電話で、ご確認、ご予約の上お越しくださいますようお願いします。痛い、詰め物が取れた、入れ歯が使えず食べられないという場合は、当日対応して差し上げたいところですが、お待ち時間が長くなることはご理解ください。どうぞよろしくお願いします。夏季休暇の予定

『歯が黄ばんできたけど、どうにかなりませんか？』『もっと白い歯になりますか？』という問い合わせが増えてきているように思います。歯質そのものを白くする技術は20年以上前からあります。しみる副作用と、後戻りが早くあまりお勧めしておりませんでした。茶渋やコーヒーなどの色素沈着は専用のブラシ等で機械的に擦り取ることができます。これは歯石除去時に同時に行うので、保険対応と考えてよいでしょう。歯質そのものを白くするには過酸化物を扱い、国家資格を持った歯科医師にしか施術できないはずです。専門的には過酸化物が分解したときに発生するフリーラジカルが色素成分を分子レベルで小さく分解することを利用しています。以前はしみるなどの副作用がありましたが。最近の薬剤はほとんど副作用が発生していません。ホワイトニングはご自宅で行うホーム...ホワイトニングアップデート

5月の休診日は下記の通りです。5月3日、4日、5日、8日、12日、15日、19日、26日、29日日曜日の午前診療（9：30～13：00）は1日、22日です。連休をいただいた4月28,29日サイクリングに行ってまいりました。目的地は榛名山、榛名湖。花崎から100km。18kmのヒルクライム付き。利根川サイクリングロード、烏川、井野川のサイクリングロードを利用しました。中継地点は榛名体育館。そこからヒルクライムが始まります。このコースを選んだ理由は5月に行われるヒルクライムレースの道だからです。久しぶりのロードバイクで、しかも80km走った後のヒルクライム。ラスト3kmくらいから足が痙攣してペダルをこぐことができませんでした。引き返そうかと思ったのですが、ここまで登って途中でやめることはできず、ロードバイクを押して...5月の休診日

3月20日深谷市を訪れました。わが町と大して変わらない田舎から偉大な人物がなぜ生まれたのか、大いに興味があります。2021年のNHK大河ドラマ『青天を衝け』の主人公に取り上げられ、2024年からは新しい一万円札の肖像画になることも決定している人物、渋沢栄一。幕末から昭和初期までの激動の時代を生きた実業家です。91歳で亡くなるまでに、設立に関わった企業数はなんと約500社！さらには約600もの社会公共事業に携わるなど、数々の功績を残したことから「近代日本経済の父」や「日本資本主義の父」と呼ばれています。栄一の説く合本組織（株式会社）は、個人主義に基づく利潤の追求ではなく、国の発展や国民の真の自立といった次元の高い理想と大きな立場での合本組織（株式会社）の活用だったのです。『道徳に沿った活動でなければ、淘汰される』...日本資本主義の父を訪ねて

この時期になりますと、新規採用を検討しなければなりません。以前代診として勤めていた時、お世話になっていた院長先生に『人事、スタッフ採用は大きな悩み事なんだよ』とおっしゃってました。その時はピンと来なかったので聞き流しておりましたが、何となく印象に残る、つぶやきでした。私どものスタッフは幸いとても明るく、やる気に満ちていて人数もほぼ十分な状態です。私の診療方針に共感してくれて一生懸命で、どんな高価な最新機器より高性能で優れていると自負しています。しかしながら年に1人多いと2人くらいの退職者があり、求人しなければなりません。そんな時2月9日にも新卒の歯科衛生士さんが見学にお越しくださいました。日々の診療をありのままに観ていただき、どんな感想を持たれたかは、大いに気になるところです。しかしながら懸念する材料があり、そ...新人スタッフ採用時期です

働き方改革関連法が改正施行され、大企業は2019年4月から、中小企業も2020年4月から適用対象となりました。私たちの医院でも労働基準監督署に相談しながら、改善を試みています。休暇を充実させ、効率の良い診療につなげられればと思います。私は診療日はすべて出勤し、木曜日や日曜日には学校歯科検診、講習会などがあります。また、地域ケア会議や保健センターでの乳幼児歯科検診なので診療を受けだして、こなさねばなりません。このような場合、お昼休みはないのはもちろん、昼食はおにぎりを車での移動中に食べるなどの工夫をしなければなりません。1日10時間休憩なし、2週間休日なしも珍しくありません。歯科医師には働き方改革関連法は適応されないし、事業主も除外されるようですから仕方ありません。と嘆いているか、というとそうとは言い切れません、...休日の過ごし方