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  • 平成最後の外来診療

      本日 平成最後の外来診療  インフルエンザは8名検査しましたが  全員 陰性でした。   風邪、扁桃炎、嘔吐下痢症は 数名ずつ程度ですね。    糖尿病の…

  • GWの診療費用~なぞの夜間早朝加算~

      よく質問されます。  GWは祝日だから 診療費が高いんでしょ?  って    初診の 休日加算は2500円 再診の 休日加算は1900円  その 3割が自…

  • 普段は予約しなくてもすぐに呼ばれる当院ですが。GWは予約お勧め。

    普段は予約せずにも すぐ診療できますが。  GWの午前受診は 予約するほうが 待ち時間なく診療できます。 ここで予約できます。        お電話での予約は…

  • 昭和の日午後の外来

      午後も出だしは患者さん来ましたが。   相変わらず 16時0分頃から終了までは開店休業状態でした。 ギリギリの重症患者もいなくて平和に終わりました。  午…

  • GW真っ盛り 昭和の日午前外来

     GW真っ盛り 昭和の日午前外来  ガチの新患が21名。  久しぶりの来院で実質新患をいれると30名以上。 再来は多数   インフルエンザはやっぱり 0人  …

  • 電話対応を将来的にはなんとかしたい。

     今、企業のHPとかには  電話番号載せてないことが多いですよね。 メールフォームで対応とかですね。  電話対応って結構大変だからだと推定します。    当院…

  • 何みて初診してる?

    当院は 周辺地区で、クリニックとしてはダントツ初診が多いと思います。 多い日は1日30人以上初診なんても日もあります。  毎日初診患者さんが複数名来院されてい…

  • 平成最後の日曜日 GWの外来状況

      普通の日曜日と  同程度の患者数で。  さほど多くはなかったです。    インフルエンザ最流行の時は30台以上停められる駐車場が満員になったり待合室が立ち…

  • 脊椎間狭窄症の治療

     私は誤診が多いと  思ってる 脊椎間狭窄症ですが。   誤診でないと仮定して。  現在保存的治療なら   オパルモンなどの内服  痛み止めに NSAIDs、…

  • 月の土地が買えるらしい。(笑)

    月の土地が買えるらしい。(笑)    https://www.lunarembassy.jp/   値段もリーズナブル。(笑)        本格的に月が開発…

  • 平成最後の土曜日 GWの外来状況

     土曜日午前中 10時前後で  駐車場満員と  いつもより少し多めでしたが。  午後は閑散としており。  ソフトバンク戦でも観てました。   2018-201…

  • 人間は個人差が大きい。その1

    今日TVみてたら。はらぺこツインズがでてました。前から 知ってましたが。大食い後に番組で CT撮ってましたけど。症状もないのに若い女子に被爆させてどうなんかな…

  • 本日プレミアムフライデーのため

     本日プレミアムフライデーのため  16時30分で 診療受付終了します。    当院には関係ないですが。  連休前ということで  たぶん どこの医療機関も 多…

  • 糖尿病院 の診療で頼れるクリニック

     某 一流 週刊誌。 から 封書が。    糖尿病院 の診療で頼れるクリニック  って特集組むから     企画参加どうですか? と。  当院が 多分 一応…

  • 糖尿病調理教室

     当院では 毎月 第4 木曜日  糖尿病調理教室しています      ご興味の方はどうぞ。    iherbでお買い物mor5261===========糖尿…

  • 受付時間と診療時間

      医療機関って 診療時間の表示が 義務付けられています。  当院の場合 結構ころころ変えてて。  開院当初は 20時まで。   その後 19時までにして  …

  • インフルエンザ流行ってません。

     TVみて  「インフルエンザが流行ってる」 から。  と言って  インフルエンザ検査希望されますが。  ここ1週間 インフルエンザ患者さん 一人もみていませ…

  • 新薬 鉄剤注射に、セレン注射

     2019年 5月の 新薬 色々かるけど  当院に関係あるのは  フェジン以来の 注射の鉄剤        週1回でよい お気軽な注射だけど。  どうやら こ…

  • 終了間際の受診はできるだけ避けましょう。お互いのために。

    前回の記事の続き。 当院にほぼ残業がない理由の前に。 ちょっと前置きを。 終了間際の受診患者はトラブルを運んでくる。  という 業界の格言があります。  まぁ…

  • 当院には残業はまずありません。

    最近 ほぼ年中無休の GWの予定を SNSにアップしたら。        従業員は大変でしょ。  と コメントきました。   従業員は週休二日制です と返信す…

  • スマホ決済してます。

     前ブログで 私は現金派です。  と言いました。  実際 そう思ってますが。  現実 クレジットカード決済はかなり多いです。  それは アマゾンとかあるからね…

  • GW前に、120人分のインフルエンザ検査キット確保

     最近ソフトバンクホークスの2軍で流行したり。 ヤフーニュースでも再流行していると言ってますが。  定点観測で 1人ちょっとなので 全然2月のピークに比べたら…

  • フェリチン少ない貧血さんいらっしゃい

     女性は 本当に 鉄欠乏貧血多いよね。   Hb 鉄 フェリチン どれもとっても低いです。   きちんと 通院してくれたら 治せるんですが。 結構 鉄欠乏性貧…

  • メトホルミンにはビタミンBを

      糖尿病治療薬  メトグルコやメルビン  飲んでる方は 多いと思いますが。  最近はビタミンB12不足となると言われており。  ビタミンBも摂取をと。 ht…

  • 製薬会社も良いバンフだすね。時代かな。昔はありえない内容ね。

     高齢者の 多剤処方問題だね。  最近はポリファーマシーっていうけど。  製薬会社としては 沢山売れるほうがよいので。  その問題はあまり扱いたくないと 思っ…

  • レビトラ錠が国内販売中止のため。

      レビトラのジェネリック 輸入しました。 薬監証明とってます。    300錠入荷   先発より だいぶん安くなってます。 海外性のため万が一の時は日本の補…

  • GWの診療予定

          よく頑張りますねと言われますが。  これでも開業して最初の5年より短くなって  楽になってます。    ポスターは お休みのご案内 と書いてるけど…

  • 今日のお問い合わせ~蜂毒アレルギー検査できますか?~

     蜂毒アレルギー検査 血液検査だけならできますが。  https://allergy72.jp/bee-allergy/treatment.html  その後…

  • ブログ読者の患者さん

     当院に転院してきた 95歳の患者さん それまでかかりつけ医で飲まされていた 高血圧の薬全部やめて 食欲でました。 元気になりました。 と。うれしいですね。 …

  • 1型糖尿病の疫学

    欧米では1型糖尿病多いですが。  日本で、15歳以下 1型糖尿病の割合は どのくらいでしょ?    いちおう  10万人に2ー3人と言われてます?     で…

  • あと、どれくらいですか? ~余命~

       施設で看取りの 予定とした患者さん。  必ず 家族からあとどれくらいの命ですか?と、尋ねられます。     よく、癌とかで余命あと数ヶ月ですとか。あと何…

  • これがスーパー糖質制限のパワーだ~

      ずっと外来に通院している 60代のやせ型男性。   前回の随時血糖が 500超えだったので。  私も、しかたなく インスリン自己注射勧めてたんですが。 ど…

  • 英語しゃべれないんだけど。

     今後は インバウンド大事だよね。  国内だけに 目を向けてたらグローバルで 生き残れるか不明。  だから 医者なら英会話必須。 マストね。   っていうか。…

  • 私の作った 小規模多機能は めっちゃ良いですよ。

     大きく宣伝すれば すぐ 埋まると思う。  特別擁護老人ホームと グループホームですが  宣伝してないので、まだ空きがあります。    いきなり いっぱいにな…

  • 当院でのED治療薬は なぜ偶数でしか処方しないのか?

      当院でのED治療薬は なぜ偶数でしか処方しないのか?  コメントで何人か質問されたので 本文で書きます。      もちろんこれには理由があります。  ま…

  • DNA鑑定で

    犯人特定のために科捜研とかが、やってるDNA鑑定だけど。別人と、同じという判定は昔は1000人に1人で最近のは4兆7000億人に一人とかテレビで言ってた。だか…

  • 福岡県で、保険医やるのは大変 病気の多い方は転居しないほうがよいですよ。

      花粉症の薬 ディレグラ錠      東京ではなんの問題もないと思いますが。   福岡県では、ずっと処方していると 査定されます。  フェリチンも ろくに測…

  • 尿酸高値

    尿酸高値      尿酸16.8も。  メタボな 中年男性っぽいですが。   高齢女性の脱水です。    iherbでお買い物mor5261=========…

  • ED治療薬の当院独自ルール。

     当院に ED治療で来院される患者さんには  まず、A4一枚の紙を読んでもらいます。   内容を要約すると。 2ポイントしかないです。  1 基本的に薬を処…

  • ガチョウ不足?で、風疹抗体検査できないも

     政府が風疹ウイルスクーポンをだすとのことですが。       今回 IgGだからちょっと高くて正確なやつね。  これまでは 安いHi法だったから。  でも国…

  • スタチン入れないから 大病院から怒られる。(笑)

     80代後半の女性  基礎疾患 高血圧 発作性心房細動 軽度大動脈弁狭窄症 脂質異常症  降圧剤に NOAC(抗凝固薬)と 脂質異常症というか健康のためにエパ…

  • 頭痛の治し方

    美容室にて。  隣の 女性が 頭痛持ちでいつも頭痛薬を飲んでると。美容師に言ってます。    すると その美容師の答えが               「楽しい…

  • 昨日も、かなり遠方から当院受診

     昨日も、東京や中国地方でご活躍されてる社長さんが来院されました。  新幹線できて、小倉からタクシーで来たとの事。  小倉からタクシーなら都市高速で30分もか…

  • 常識を疑う、日ハム栗山監督 ショートオープナー

     私 ソフトバンクファンですが。 日ハムの 方針は結構興味深くみてます。 ドラフトで 一番良い選手を指名する。 など 一本筋が 通ってます。 今日のゲームも。…

  • ジェネリックは安い(自己負担が少ない)と思い込んでる方が多い。

     ジェネリックに変えたほうが かなり自己負担安くなると 思ってる方がほとんど思いますが。   薬剤数が1~2剤と少数で かつ 古い薬を内服している場合は。 実…

  • 国内の流通がなくなった レビトラ錠 輸入物も・・・

      人気の ED治療薬 レビトラ  今年初めに再度 入荷できなくなったことは書きました。     去年は バイエル性正規品  ヨーロッパから 輸入してたので …

  • 基礎研究医プログラム

     基礎研究医養成プログラム  基礎・臨床を両輪とした医学教育改革によるグローバルな医師養成文部科学省「基礎・臨床を両輪とした医学教育改革によるグローバルな医師…

  • 高血圧に寒天 カロリー 糖質0 と。

    さっきテレビ見てたら  高血圧に寒天 がよい。と まぁ 悪くはないと思う。  減量によって、降圧の効果もあるし ほんとかどうかしらないけど アルギン酸?が 塩…

  • 企業人として、LDLコレステロール高いと。。

     上場企業などは 熱心に色々企業検診して。(最近は腫瘍マーカーとかも測定して、医療機関に丸投げしてくれます。笑)   LDLコレステロールに関しては 140程…

  • 統一地方選挙で、私の高校から同世代2名県知事立候補

     今回 私の出身高校の久留米大学附設高校から  一人は 同級生の武内和久 君  もう一人は2つ先輩?の丸山達也先輩が  それぞれ 福岡県知事島根県知事に 立候…

  • 企業健診で肝血管腫、2次精査

     この時期 企業健診で  要精査となると。  医療機関受診する方が多いです。  まぁ 利益をださせてくれるので WINWINなのかもしれませんが。(笑)   …

  • こんな40代の私もTV見なくなったなー

     昔はTV大好きでした。 いまでも TVつけてますが。 以前より見ませんね。 スポーツと時々ドラマ位ですね。   情報はネットで集めて。  暇なときはYouT…

  • キャッシュレス化 審査落ち多いけど すすむのかな?

     クレジットカードやLINEペイ ペイペイなどのQRコード決済   中国なんかは 露店でも QRコード決済とかみたいだけど。  日本じゃ 露店は審査通らないじ…

  • ゾフルーザ耐性変異ウイルス 臨床医としての私感

     ゾフルーザ 耐性変異ウイルス9・1% 塩野義、新潟大調べ まず。 昔なら、偉い教授の言うこと鵜呑みしてましたが。 現在は 大本営発表ばかりなので。 疑ってか…

  • 10連休の中で空いてる医療機関

       当院は 10連休 午前中は全部診療中ですが。  よそのクリニックは だいたい 10連休みたいね。  さすがに。 患者さんが困るから 1日とか2日とか 開…

  • 入荷するとすぐに売り切れるレビトラ

     現在 国内用   入手困難の レビトラ錠   1箱 入荷しました。      たぶん すぐに売り切れますので。  お早めに。    iherbでお買い物mo…

  • さおだけ屋はなぜ潰れない。

    1 さおだけ屋はなぜ潰れない。 2 全然 患者いなさそうな医院はなぜ潰れない     1は   さおだけ屋はなぜ潰れないのか? 身近な疑問から…

  • 今日も不安高血圧症の患者さんが

     今日も不安高血圧症の患者さんが来院されました。高齢高血圧患者のよくある例  でも書いてますが。  24時間血圧計(ABPM)すれば 夜間の血圧はすっかり下が…

  • 鉄欠乏性貧血の患者さんは、糖尿病以上に定期通院してくれない。

        糖尿病の治療って とても難しいんです。  だって、 食事療法が主だから。 定期通院してくれても クスリだしても 中々改善しない人が少なくないです。  …

  • アレルギーの アレサガテープ

     久光製薬 肝いりの  アレルギーのはり薬 アレサガテープですが。    リピート率は  かなり低いですね。  応援はしてたけど。   厳しそうだなというのが…

  • 今日はネット来院多かった。

    今日はネット来院多かったです。  他の日もネット来院多いのかもしれませんが。  当院では、初診患者さんに 何を見て当院にきたかとか あまり聞かないので 口コミ…

  • 小姑のように。(笑)

    2019年4月1日。 新たに社会福祉法人として 新規 3事業開始しました。  新規法人でも私が トップの理事長です。 私がトップを兼ねている法人の総従業員数は…

  • 今年度から肺炎球菌ワクチン65歳のみになると思ってましたけど。

      肺炎球菌ワクチンも  補助金開始されて 5年がたったので。  今年から 65歳のみ限定で 70歳 75歳の人は対象外と思ってましたが。      接種する…

  • 新元号 令和

    私の予想も 週刊誌の予想も 大きく外して  令和  れいわ になりましたね。  令って 言葉好きだし。  和も好きだから   いい元号だなと 思った。  いい…

  • 元号予想

     予想では 安 とか 永とかで始まる 母音が多いですよね。あいうえおの うち 「お」はないかなと。o に〇つけるの二重丸にみえるからね。  私はカ行 と予想し…

  • 血糖をコントロールするには糖質を抜くしかない。

      ある患者さん 12月 空腹時血糖 123 HbA1c8%  3月朝食後血糖 482 HbA1c8.1% 朝食は、ご飯です。  患者さん曰く 「朝は普通…

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森園茂明さん
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ホンネでぶつかる医療の話
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