トレンド、医療、政治、趣味、資格勉強について書います
先日、厚生労働省が後発医薬品の薬価収載についてルールを厳格化するという通知を、日本製薬団体連合会会長宛てに出したと報道されました。内容としては、製造販売業者が薬価収載から5年以内に供給不足を起こした場合、業者は自発的に収載を2回見送るというもの。 そもそも、供給不安の一端は、薬価を下げるだけ下げた結果起こったことという認識が国にはあるのかという点が気になりました。後発品企業をたたくだけたたいて、不備が出てきたら、自主的に退場させるような仕組みを作るのがお上の仕事かと、理不尽さを感じずにはいられません。 先発、後発を問わず、医薬品全般でこれだけ供給不安が日常になっているのですから、それに対するペ…
日本薬剤師会は2021年7月21日、「薬局における法令遵守体制整備の手引き」を作成し、都道府県薬剤師会に通知した。 改正医薬品医療機器等法（薬機法）により、2021年8月から薬局などの許可業者に対する法令順守規定が施行される。それに先立ち、厚生労働省は21年6月、「薬局開設者及び医薬品の販売業者の法令遵守に関するガイドライン」と「薬局開設者及び医薬品の販売業者の法令遵守に関するガイドラインに関する質疑応答集（Q＆A）」を発出した。日薬の手引きはこれらを踏まえて、薬局開設者が行うべき事項のポイントや、薬局の法令順守に関する日薬の考え方について、薬局開設者、管理薬剤師など、薬局の経営や業務に関わる…
お題「ゆっくり見たい映画」 やっぱ呪術廻戦0♪ 無事ファイルGET！ 12月24日が楽しみすぎる♪
孔子 （新潮文庫 いー7-36 新潮文庫） [ 井上 靖 ]価格：880円（税込、送料無料) (2021/7/27時点) 楽天で購入 ◇ 2021（令和3）年2月、中国の思想家で儒教の祖である孔子を祀った「孔子廟」がある公園敷地の使用料を那覇市が徴収せず、無償提供していることの是非が争われた裁判について、最高裁判所大法廷は「特定の宗教に対して特別の便益を提供し、これを援助していると評価されてもやむを得ない」とし、政教分離原則を定めた憲法20条第3項に反するとの違憲判決を出した。 → 本判決は、裁判官15人のうち14人の多数意見となる。なお、2021（令和3）年2月に最高裁判事に就任した長嶺氏は…
■症例1「首の後ろから背中にかけて痛みます。重い荷物を持ったときに電気が走るような激痛が腕に生じることもあります」 痛むところは、いつも同じ部分です。病院でX線などによる検査の結果、頸椎症性脊髄症と診断されました。冷えると痛みが強くなります。夏の冷房も苦手です。入浴して温まると、痛みが軽減します。舌には白く湿った舌苔が付着しています。 この人の証は「痛痺（つうひ）」です。寒邪が侵入することにより、痺証となっています。寒邪は気血を凝滞させやすいため、痛みは激しく固定性です。冷えると痛みが強くなる、温めると楽になる、白く湿った舌苔などは、この証の特徴です。 この証の場合は、寒邪を除去する漢方薬を用…
頸椎症とは、頸椎の椎間板や椎骨が変性し、首や肩、後頭部、手などに、痛みやしびれなどの症状が発現する疾患です。椎間板や椎骨の変性により、脊柱管や椎間孔が狭くなり神経が圧迫され、症状が生じます。 原因は、背骨の椎骨の間でクッションの役割を果たしている椎間板の変性や、骨の変形、靭帯の硬化などにより、脊髄や神経が圧迫されることにあるといわれています。 椎間板の変性は、主に加齢により生じます。悪い姿勢や猫背が原因となることもあります。脊髄が圧迫されて起こる場合を「頸椎症性脊髄症」、脊髄から分かれて上肢に出ていく神経根が圧迫されて起こる場合を「頸椎症性神経根症」と呼びます。頸椎症性神経根症では、症状の多く…
お題「昨日食べたもの」 厚生労働省薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会が2021年7月9日に開催され、第1類医薬品である小児用アレルギー専用鼻炎薬の「アレグラFXジュニア」（一般名フェキソフェナジン塩酸塩）を第2類医薬品に指定することが妥当と判断され、 スイッチOTC薬が要指導医薬品から一般用医薬品に移行する流れとして、製造販売開始日から原則3年間の製造販売後調査期間があり、製造販売後調査の終了に伴ってリスク区分の判断が行われる。 アレグラFXジュニアは2017年11月9日が製造販売開始日であり、製造販売後調査期間は17年11月9日～20年11月8日だった。21年4月に開催された…
コロナワクチンが他のワクチンと比較して特段安全性が低いわけではないことを証明するには、（1）接種後の死亡率が接種を受けていない集団と比べて高くないことと（2）接種後死亡者の死因が一般の死因と同様──の2つを示せばよいだろうから、 （1）に関しては「他のワクチンと比べて接種後死亡者が多いとはいえない」でも代替できる では、ベースラインにおける死亡率も見てみたい。 人口動態統計によると、2020年の死亡率は人口100万対で、0～4歳は432人、5～9歳で62人、10～14歳で81人、15～19歳で2.260人。MRやHPVの対象となる年齢のいずれにおいても、ワクチン接種後に比べて多い。コロナワクチ…
お題「ささやかな幸せ」 これは入門編という感じ。 「ワクチンに関係なく死ぬときは死ぬ」はコロナワクチンでも同じか？ 「日本人は毎日3000～4000人が死んでいる。ワクチンを接種した後に死亡する人がいるのは当たり前。コロナワクチン接種後の死亡の多くはワクチンに関係ない」 ということがよく指摘される。しかし一方では、依然としてコロナワクチンは特殊なワクチンで危険だとする声も根強いように感じる。 今回は「ワクチン接種に関係なく死ぬときは死ぬ」にどこまで説得力があるかを考えていきたい。「ワクチン接種に」は長いので、本日ブログでは「ワクチン無関連死亡」と呼ぶ。 では「ワクチン無関連死亡」がある程度受け…
◇ 2021(令和3)年5月、改正地球温暖化対策推進法が参議院本会議にて全会一致で可決・成立した。 → 2050年までに温室効果ガスの排出を実質ゼロとする目標が明記されることとなった。 → 「脱炭素社会」を目指すとしている。 ◇ 改正地球温暖化対策推進法の主なポイントは以下のとおりとなる。 【地球温暖化対策の基本理念の新設】 ◇ パリ協定に定める目標を踏まえ、2050年までの脱炭素社会の実現、環境・経済・社会の統合的向上、国民を始めとした関係者の密接な連携等を、地球温暖化対策を推進する上での基本理念として設定する。 【地域の脱炭素化の促進】 ◇ 都道府県・政令市・中核市の実行計画に、施策の実施…
◇ 2021年6月11日、国連総会は安全保障理事会の非常任理事国10カ国のうち、2021年末で任期満了をむかえる5カ国の入れ替え選挙を行い、ブラジル、アラブ首長国連邦(UAE)、ガーナ、ガボン、アルバニアを選出した。 → 任期は2022年から2年間である。 → ブラジルは11回目の選出で、非常任理事国に選出された回数は、我が国と並んで最多となる。 ◇ 非常任理事国はアジア太平洋やアフリカ等の5つの地域枠ごとに配分数が決まっており、毎年半数の5カ国が交代する。 ◇ 上記5カ国は、2021年で2年間の任期が切れるベトナム、エストニア、ニジェール、チュニジア、セントビンセントおよびグレナディーンの後…
お題「これ買いました」 今年も、後半戦。 気分転換に、映画を見てきました。夏への扉 夏への扉〔新版〕【電子書籍】[ ロバート A ハインライン ]価格：924円 (2021/7/24時点) 楽天で購入 ロバート・A・ハインラインのSF小説を実写映画化。舞台を日本に再構築し、1995年から2025年へ時を越え、人生のすべてを奪われたロボット科学者が未来を取り戻す冒険物語 夏への扉〔新版〕 （ハヤカワ文庫SF） [ ロバート・A・ハインライン ]価格：924円（税込、送料無料) (2021/7/24時点) 楽天で購入 ウォーキングも涼しかったです。 【10倍ポイント】「楽天1位」LOMAYA ネッ…
お題「気になる番組」 日曜討論 箕輪城散策コース 山城登りにも、 ワークマンがいい！ 話題のイージスも 店舗受取なら送料・手数無料！ ワークマン ＜マドンナリリヘアオイル＞
2020（令和2）年国勢調査 ◇ 2021（令和3）年6月、総務省は「令和2年国勢調査 人口速報集計結果」を公表した。 → 全国、都道府県、市町村の人口及び世帯について、2020（令和2）年10月1日午前零時現在の調査結果が公表された。 → 国勢調査は1920（大正9）年以来ほぼ5年ごとに行われており、2020（令和2）年国勢調査はその21回目に当たり、実施100年の節目となる調査となった。 【国勢調査】国勢調査とは、国が、一定時点における国民の全人口やその属性などについて調べる実地調査のことをいう。日本では、日本に居住するすべての人を対象として、年齢・世帯・就業・住宅など人口の基礎的属性を調…
お題「便利家電」 私は外出時はだいたい右手にApple Watchをつけて、左手にHuaweiのスマートウォッチをつけています。たまに右手の方は家に帰っても外し忘れて、たりするので、見た人になんで両手にスマートウォッチがあるのですかと聞かれます。答えは簡単で、それぞれ役割が違うからです。アップルウォッチはメインで使ってる時からそうだったのですが、体活動計というよりはむしろ、Suicaやお財布ケータイの代わりとして使っていました。電池があまり持たないので24時間つけてることが少なくて、睡眠トラッキングとかに向いていなかったからです。一方、Huaweiの方は電池が非常に長く持つので、歩数計や、睡眠…
お題「便利家電」 いやー暑すぎる。 ●【1秒瞬間冷却】送風だけでなく、新テクノロジーの冷却プレートを採用し、ファンとプレートWで冷やしてくれます。熱源冷却装置によって体の熱がプレートを通して吸収・冷却するので、普通の首掛け扇風機とは段違いの涼しさ●【2021最新設計＆羽なし】革新的なデザイン理念を利用して、ネッククーラーの作動中でも、髪が挟まれる心配がありません！安全性を重視した設計では、指が入る隙間がなく、事故を防ぐことができます。●【3段階風量調節＆LEDスクリーン】ボタンを押すだけで弱風、中風、強風と3段階の風量調節ができます。また、冷感モードのON//強/OFFもボタン1つで切り替える…
お題「便利家電」 【10倍ポイント】「楽天1位」LOMAYA ネッククーラー 冷却プレート付 冷却 クール 冷感 ひんやり マイナスイオン 対応 除菌 空気浄化 首かけ扇風機 首掛け扇風機 くびかけ扇風機 ネックファン ハンディファン ミニ扇風機 軽量 ポータブル 羽根なし マスク蒸れ対策 熱中症対策価格：5980円（税込、送料無料) (2021/7/22時点) 楽天で購入 6月の後半は本当に忙しい毎日でした。そう、ワクチン接種がスタートしたからです。 ワクチン予約の初日は大混乱で、聞くところによると、夜中からずっと並んでいた高齢者もいたとかききました。 私たちが出勤してきた朝には、予約希望の…
お題「リラックス法」 アロマテラピー商品の通信販売を日本で最初に始めた会社から購入。取り扱いしている精油(エッセンシャルオイル)は、すべて植物由来天然100%。 品質にこだわり、日本アロマ環境協会の「AEAJ表示基準適合精油」の認定を受けているため、安心かつ信頼性の高い商品を提供しているとのことです。全国3,000社以上のアロマテラピーサロンやスクールで選ばれて、プロ納得の香りです。 “必要な時に、必要な量だけ”輸入し、社内で充填しているため、常にフレッシュな状態の精油をお買い求めやすい価格でお届けだから安心😊 アロマテラピーには、精油を部屋に香らせたり、スキンケアに活用したり、さまざまな方法…
アロマテラピー商品の通信販売を日本で最初に始めた会社です。 取り扱いしている精油(エッセンシャルオイル)は、すべて植物由来天然100%。 品質にこだわり、日本アロマ環境協会の「AEAJ表示基準適合精油」の認定を受けているため、安心かつ信頼性の高い商品を提供しています。全国3,000社以上のアロマテラピーサロンやスクールで選ばれて、プロ納得の香りです。 “必要な時に、必要な量だけ”輸入し、社内で充填しているため、常にフレッシュな状態の精油をお買い求めやすい価格でお届けだから安心😊 アロマテラピーには、精油を部屋に香らせたり、スキンケアに活用したり、さまざまな方法があります。 その時の気分や直感、…
はてなインターネット文学賞「記憶に残っている、あの日」 福島の災害、地震、新型コロナウイルス 調剤報酬も薬局機能への評価に舵を切るべきか 改正医薬品医療機器等法（薬機法）により、2021年8月から地域医療連携薬局と専門医療機関連携薬局の認定がいよいよ始まる。 こうした認定薬局に対しては、今後、調剤報酬の新たな加算などが新設されるのだろうか。 21年7月14日に開催された中央社会保険医療協議会（中医協）総会では、支払い側委員から、認定薬局の持つ機能に対して何らかの評価を求める声が上がったのも記憶に新しい。 発言したのは、健康保険組合連合会（健保連）の方からで、2022年度調剤報酬改定に向けた論点…
お題「ゆっくり見たい映画」 沈まぬ太陽 【中古】 沈まぬ太陽 1（アフリカ篇・上） / 山崎 豊子 / 新潮社 [文庫]【メール便送料無料】【あす楽対応】価格：235円（税込、送料別) (2021/7/20時点) 楽天で購入 【中古】沈まぬ太陽 【DVD】／渡辺謙DVD／邦画ドラマ価格：1429円（税込、送料別) (2021/7/20時点) 楽天で購入 レンタルもある 組合活動の話。今、見るタイミングの映画。 wowowでもリメイクされたよう。 エルデカルシトールの先発・後発品が出荷調整に 同効薬の先発品も出荷調整となる事態に 沢井製薬（大阪市淀川区）は2021年7月7日、骨粗鬆症治療薬のエル…
ソロン ヨーロッパ (古代~中間)) 古代ギリシア アテナの政治家
アテネ(現在のギリシア) 出身。 直接民主政成立の過程で、最高官となり、対立する貴族と平民の調停者として改革を行った。市民を財産によって等級分けする財産政 ヨーロッパ (古代~中間)) ソロン (紀元前640年頃~紀元前560年頃 貴族と平民の仲をとりもった アテネの改革者 治を行い、平民の参政権獲得への道を開いた。 「板挟みにあう改革者」の先例 アテネにあって、こうした社会の分断をなんとか調停しようとしたのが ソロンです。納税額によって市民を等級に分け、富裕な平民に参政権を与 える「財産政治」を始めるとともに、平民が抱えた借金を帳消しにして、 「債務奴隷」という奴隷に落ちることを防ぎました。…
◇ 2021（令和3）年4月、日本郵便（日本郵便株式会社）は同年10月から土曜日の郵便配達を休止することや郵便物等の配達日数を繰り下げること、速達料金の引き下げなどを行なうことを発表した。 ◇ 郵便物等の配達日の変更等は、郵便法の改正に伴う措置である。 ◇ 2020（令和2）年11月、改正郵便法が成立し、同年12月に公布された。同法は公布日から6カ月を超えない範囲内において施行されることとなっており、日本郵便は2021（令和3）年10月から、郵便物等の配達日の変更などを実施することとなった。 → 改正郵便法は、正式には「郵便法及び民間事業者による信書の送達に関する法律の一部を改正する法律」とい…
2021年7月5日、麻薬及び向精神薬取締法施行規則を一部改正する省令が公布された。麻薬小売業者が麻薬卸売業者から譲り受けた麻薬について、一定の条件の下、90日以上譲渡譲受がない場合に、近隣の麻薬小売業者間で譲渡・譲受することを可能とする旨が追記された。22年4月1日から施行される。 麻薬小売業者の免許を受けた薬局が、在庫不足により急な麻薬処方箋に対応できない場合に限り、不足分を近隣（同一都道府県の区域内）の麻薬小売業者間で譲渡・譲受が可能とされている。2以上の麻薬小売業者が共同でこの麻薬小売業者間譲渡許可を申請する要件として、新たに「譲受・譲渡した日から90日を経過したもの（麻薬）を保管してい…
（科学者列伝）1888年の今日7/16 Frits Zernikeが生まれた。位相差顕微鏡を発明し1953年ノーベル物理学賞
新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）に対する液性免疫は、一方で中和抗体として感染から防御するために働くが、もう一方で新型コロナウイルス感染症（COVID-19）患者において自己免疫疾患における自己抗体のような自己抗体活性が検出されたという報告が相次いでいる。こうした自己抗体が病態の進行に与える影響についてはあまり明らかにされていない。 高処理の自己抗体探索技術を用いて、軽度あるいは無症状のCOVID-19患者172人と医療従事者22人の計194人のコホートをスクリーニングし、2770種類の細胞外および分泌タンパク質（エクソプロテオーム）に対する自己抗体を検討した件についてまとめた。 検討…
興味深いことに、同定された組織関連自己抗体の中には、post-COVID症候群（PCS）に関与すると考えられるものもあった。例えば、オレキシン受容体HCRTR2 （Hypocretin Receptor Type 2）に対する自己抗体は、覚醒や食欲の調節に重要な役割を果たしていると推定されるオレキシンシグナルを阻害する可能性があるとされる。今回同定された自己抗体がPCSの発症に寄与しているかどうか、また、急性期を過ぎて持続してしまうかどうかについてはさらなる研究が必要であろう。 今回の結果は、COVID-19の病態の原因に、これまで軽視されていた免疫学的経路が関与していることを示していて、こう…
イスラエルや英国の疫学調査から、新型コロナウイルスワクチン（以下、新型コロナワクチン）がパンデミック対策のいわゆる“ゲームチェンジャー”になることが明らかになってきました。 しかし、このワクチン接種の律速になりかねない問題の1つが打ち手不足です。そこで本稿では、海外での薬剤師・薬局での新型コロナワクチン接種の現状について紹介したいと思います 報道されているように、日本でも今後、薬局薬剤師がCOVID-19対策に貢献できることがますます増えるかもしれません。今回紹介した情報が、薬剤師の日常業務にお役に立てば幸いです。 【お疲れ脚をリカバリー】スリムウォークレギンスモニター100名様募集★ ライザ…
小児COVID-19関連多系統炎症性症候群の特徴 国内発症例あり、8歳前後に好発。発熱＋腹部症状や循環不全は鑑別を
国内発症例あり、8歳前後に好発。発熱＋腹部症状や循環不全は鑑別を 消化器症状が特徴のよう
受診勧奨も薬剤師の大きな役割、より安全にOTC薬を選ぶ視点を伝えたい
OTC薬を選ぶ上では、効き目を重視するのが一般的ですが、本書では「リスクが少ない」点を特に重視しました。薬局を訪れる機会の多い、高血圧、糖尿病、緑内障といった疾患を持つ人も使用できる成分・商品は何か、眠気が出るかどうかでどう薦め分けるか、などの視点から厳選しています。ドラッグストアでの値引き率が大きい商品は避けるなど、価格面も意識し、 単味製剤を中心に取り上げた点もポイントです。OTC薬の多くは複数成分の配合剤です。配合剤は、多様な症状に1つの商品で対応できる、いわばストライクゾーンの広さがメリットですが、一方で、必要のない成分も服用することになったり、コストが高くなる可能性もあります。薬局薬…
2021年7月7日、中央社会保険医療協議会（中医協）総会が開催され、2022年度調剤報酬改定に向けた議論が始まった。既に4月の中医協総会で改定に向けたスケジュールとして、7月から「次期改定の論点等」を行うことが示されていたが、予定通りの開始と 今回、厚生労働省保険局医療課は、以下のテーマごとに論点整理を進め、9月をめどに「意見の整理」をまとめていくことを提案。委員は了承し、引き続きコロナ・感染症対応と外来について議論された。 外来に関する議論では、医療機関のかかりつけ医やオンライン診療を巡って、診療側、支払い側から意見が上がった。薬局・薬剤師に関する話題にはならなかったが、新型コロナ対策により…
第2位はシムビコート、第3位はレルベア ちなみに、第2位はブデソニド・ホルモテロール（シムビコート）26.1％、第3位はビランテロール・フルチカゾン（レルベア）4.5％、第4位はフルチカゾン・ホルモテロール（フルティフォーム）2.3％だった。 最もよく処方する吸入ステロイド・β2刺激薬配合剤。
お題「気になる番組」 日曜討論 箕輪城散策コース 山城登りにも、 ワークマンがいい！ 話題のイージスも 店舗受取なら送料・手数無料！ ワークマン ＜マドンナリリヘアオイル＞
原発事故がもたらした福島甲状腺がん その科学的根拠 [ 福島原発事故による甲状腺被ばくの真相を明らかにする会 ]価格：550円（税込、送料無料) (2021/7/9時点) 楽天で購入 あなたのやりたいことが見つかる！趣味のオンラインレッスン【CLASS101】 【トリチウムと多核種除去設備】トリチウムは、水素の仲間（放射性同位体）であり、弱い放射線を出す放射性物質であり、雨水や、海水、水道水など自然界にも広く存在している。多核種除去設備では、トリチウムを除去することは困難とされる（水分子に含まれているため）。また、トリチウムは、各国の原子力施設から放出されており、福島第一原発に貯蔵されて…
◇ 2021（令和3）年4月、政府は福島県の東京電力福島第一原子力発電所の敷地内に保管している「処理水」の処分について、海洋放出する方針を正式に決定した。 → 正式には、「東京電力ホールディングス株式会社福島第一原子力発電所における多核種除去設備等処理水の処分に関する基本方針」という。 ◇ 海洋放出する際は、事前に大量の海水で薄め、放射性物質の濃度をたとえ飲んだとしても健康に影響が無いとされる国際基準よりもさらに引き下げるとしている。 ◇ 「処理水」の海洋放出の実務作業は東京電力が担うこととされ、2年後の2023（令和5）年から海洋放出を開始し、その期間は30年以上の長期になる見込みとなってい…
2021年7月23日～8月8日、8月24日～9月5日に開催される東京オリンピック・パラリンピック競技大会は、一部制限はあるものの「観客あり」で開催する場合の検討が進められている。これに対応して、厚生労働省は6月末に相次いで自治体などに向け事務連絡を発出。 大会内での感染症発生を早期に探知するため、アスリートなどが上記の対象疾患や疑似症にかかった場合に情報共有する仕組みも整備する。具体的には、アスリートやコーチ、トレーナーなどを「アスリート等」、国際オリンピック委員会（IOC）の委員やメディア、ボランティアを含む大会スタッフなどを「大会関係者」と定義し、感染症サーベイランスシステム（NESID）…
大阪府警察本部は2021年7月、「薬局を狙った強盗事件が発生！」と題した防犯速報を作成。大阪府薬剤師会は7月2日に府薬のウェブサイトに掲載して、会員向けに防犯対策の強化を呼び掛け。 一部報道によると、7月1日、大阪市内の営業時間中の薬局に刃物を持った男が押し入り、現金数万円と向精神薬数百錠を奪って逃走した。防犯速報では今回の概要を踏まえ、犯行の特徴や防犯のポイントを挙げている。 犯行の特徴薬局内に人が少ないことを事前に確認する。刃物を凶器に薬と現金を脅し取る。 防犯のポイント店内に多額の現金を置かない。防犯カメラやセンサーライト等を設置する。来客スペースとレジカウンターの二極化を図る。薬局をう…
お題「大好きなおやつ」 だ
お題「昨日食べたもの」
◇ 2021年6月、イスラエル国会は、反ネタニヤフ首相で結集した8党による新連立政権を賛成60、反対59の1票差で承認した（1人が棄権）。 【イスラエル国会】「クネセト」とよばれる一院制の議会である。議員は比例代表制で選出され、定数は120、任期は4年である。なお、イスラエルは大統領を国家元首とする共和制を採用しているが、大統領は国家の象徴的存在にすぎず、実権はない。◇ 2009年以来、12年連続で首相を務め、首相在任期間が通算15年に及んだネタニヤフ氏は退陣し、右派「ヤミナ」党首のベネット新首相率いる連立政権が発足した。 → 連立政権は左派から中道、右派、アラブ系政党まで幅広い勢力で構成され…
◇ 2021（令和3）年6月、厚生労働省は2020（令和2）年の人口動態統計（概数）を発表した。 ◇ 2020（令和2）年の合計特殊出生率は1.34で前年の1.36から0.02ポイント低下した。 【合計特殊出生率】合計特殊出生率とは、15歳から49歳までの女子の年齢別出生率を合計したもので、1人の女子が一生の間に生む子ども数に相当する。長期的に人口を維持するには、この数値が2.07以上必要である（人口置換水準）。◇ 我が国の合計特殊出生率は、2006（平成18）年から上昇傾向が続いていたが、2014（平成26）年には低下し、2015（平成27）年には再び上昇したものの、2016（平成28）年に…
SARS-CoV-2に対するmRNAワクチン接種後の死亡例の検討
厚生労働省のワクチン副反応検討部会の最新の資料によると、ファイザーワクチン接種後の副反応疑いとして死亡例が報告されたのは355人に上る。100万人接種当たり16.2人となる。専門家の評価結果として、ワクチンとの因果関係はほとんどが評価不能とされている。資料を読むと、死亡例が簡単に記載されているだけで、記録を読む立場からすると非常に情報不足であると感じる。現時点までの死亡例の詳細な解析を公開すべきではないだろうか。そうすることにより、ワクチンのリスクが理解されやすいだろう。 個人的には、下記の項目についての公開が必要だと思う。 （1）年齢分布（2）性別（3）ワクチン接種の回数別（4）ワクチン接種…
お題「昨日食べたもの」 2021年6月29日、財務省より予算執行調査の内容が公表されました そこにあったのは、後発医薬品調剤体制加算の文字。廃止を含めた見直しが必要というものでした。理由は、費用対効果が合っていないというもの。ですので、今回はこのことについて話題にしたいと思います。 前提知識として、日本の医療は経済誘導政策が取られています。国の進めることに対してニンジンをぶら下げて診療報酬の加算を設定、そしてそれがある程度達成されたらそれをなくすというものです。後発医薬品調剤体制加算もそうで、いよいよ“はしご”を外す議論をする段階になってきたということでしょうか。 とはいえ、後発医薬品調剤体制…
日本薬剤師会は2021年7月6日、第2回都道府県会長協議会を開催し、21年3月17日から4月15日に全国の保険薬局を対象に実施した「薬局における患者の薬物療法の把握及び検査値を用いた薬剤師業務に関する研究」の中間集計を報告 今回示された中間報告によると、報告薬局数は計8872薬局で、薬局の所属団体（複数回答）は日薬が7039薬局、日本保険薬局協会（NPhA）は3214薬局、日本チェーンドラッグストア協会（JACDS）は1059薬局、その他は316薬局だった。対象患者数は41万2728人。 現在、得られたデータを元に集計など詳細な解析を行っているようだが、例えば疾患による疑義照会の対応として、非…
COVID-19退院患者の1年後の呼吸機能は？ 中国武漢大学人民医院のXiaojun Wu氏らは、COVID-19の後遺症が呼吸機能に与える影響を調べるために、同大学病院に入院したCOVID-19患者を退院後12カ月間追跡し、呼吸機能検査とCT画像の変化を調べたところ、多くの患者は時間と共に改善していたが、一部の患者は12カ月後でも異常が継続していたと報告。 死亡リスクが高くない肥満ってどんな人？ BMIが30を超えても正常体重の人と死亡リスクが変わらない「代謝的に健康な肥満（MHO）」に該当するのはどんな人かについて検討し、新たな定義を提案したようだ。 AstraZeneca社のコロナワクチ…
COVID-19で死亡した患者の骨格筋と心筋の炎症を評価するために、他の疾患で死亡した患者と解剖結果を比較するケースコントロール研究を行い、重症COVID-19で死亡した患者の多くに、軽症から重症までの筋炎が起こっていたが、ウイルスが筋細胞そのものに感染した可能性は低く、免疫介在型の筋炎であることが示唆されたと報告があがっている。 COVID-19患者の30～60％が筋痛を経験するといわれている。また、筋痛とクレアチンキナーゼの上昇は、軽症患者よりも重症の患者に多く見られる。軽症の筋炎から致死的な横紋筋融解症まで、ウイルス感染症と関連が見られる筋疾患は幅広いが、ウイルス感染症患者に筋生検が実施…
デルタ株の感染のしやすさ、関東で56.1％増加 インドで初めて確認された変異ウイルスであるデルタ株の影響も懸念されています。下は、 図、L452R変異ウイルスによる感染・伝播性の増加（6月28日時点推定値） 国立感染症研究所の先生が提出された資料ですが、 L452R変異ウイルスによる感染・伝播性の増加を示したものです。ご覧のように、感染のしやすさは、アルファ株の実効再生産を1とすると関東で56.1％増加しています。関西は38.2％の増加。 デルタ株の最大の脅威は、この感染・伝搬性の増加にあります。英国で初めて確認されたアルファ株の時も感染・伝搬性の増加が脅威でしたが、デルタ株はそれを上回ってい…
7月後半までに重症患者病床よりも確保病床の方が先にひっ迫する予想
7月後半までに重症患者病床よりも確保病床の方が先にひっ迫する予想 1．流行の拡大速度は接触率の増大に依存する2．感染は0～39歳が多いが、入院は40～59歳が最多になる3．重症患者数で見ても4年齢群の中で40～59歳代が最多となる見込み4．現在の速度で拡大が続くと、7月後半までに重症患者病床よりも確保病床の方が先にひっ迫する可能性が高い 「1」は、人流の増加と感染者数の増加の関係から見えてくるものです。東京都は現在、繁華街での人流が増加を続けており、特に夜の時間帯が顕著であることを考えると今後、感染者数の増加スピードが加速するリスク 「2」は年齢別に見た今後の見通しで、感染者数は40歳未満の若…
炭治郎と伊之助だったよ😊 カナヲちゃんしのぶさん😭 出た〜！ しのぶさんと禰󠄀豆子ちゃんほしー😊
自治体における新型コロナウイルスワクチンの集団接種の対象者が、高齢者から若年者にも拡大し、地域の薬剤師会を通じて薬液の希釈や充填などに協力する薬剤師が増えている。だが、曜日や時間帯などによってはその地域の薬剤師だけでは人員が足りないケースもある。 こうした中、茨城県薬剤師会は、2021年6月から県薬のウェブサイトで、県内の地域薬剤師会による集団接種の補助業務に地域を越えて協力する「サポート薬剤師」の募集を掲載する仕組みを開始したそうだ。 茨城県薬の会員か、非会員であっても会員薬局に勤務する薬剤師であれば応募できる。
厚生労働省はこのほど、一般人向けのウェブサイト「新型コロナワクチンQ＆A」において、新型コロナウイルスワクチン接種後の発熱や痛みに対し、アセトアミノフェン以外にイブプロフェンやロキソプロフェンナトリウム水和物などの非ステロイド抗炎症薬（NSAIDs）も使用できることを示した。 新型コロナウイルスワクチン接種後の発熱などについて、市販の解熱鎮痛薬で対応することも考えられるとし、厚労省はウェブサイト上で解熱鎮痛薬の具体的な種類を提示した。ワクチン接種の広がりとともに、接種後の発熱や痛みなどに備えてアセトアミノフェン含有OTC薬の需要が急増しており、一部品薄になっている製品もある。もちろん薬局やドラ…
財務省は2021年6月29日、2021年度予算執行調査の結果を公表。2020年度の全国の薬局における後発医薬品調剤体制加算の取得状況や備蓄医薬品目数の状況を踏まえ、加算の費用対効果も見合っておらず、廃止を含めた見直しを行うべきなどとする今後の改善点・検討の方向性を示した。 予算執行調査は、財務省主計局の予算担当職員や日常的に予算執行の現場に接する機会の多い財務局職員が、予算執行の実態を調査して改善すべき点を指摘し、予算の見直しや執行の効率化などにつなげていく取り組み、調査結果については、財務省が各府省に対し2022年度予算の概算要求や今後の予算執行に確実に反映するよう要請していく 加算を取得し…
映画 楽しみ〜 渋谷事変 面白かったです♪ どれから開けるか、迷い中。。 ハイチュウ見当たらない、、、 棘くん来て😭
川沿いを血まみれで歩く女子大生が逮捕された。殺されたのは彼女の父親。 「動機はそちらで見つけてください。」 容疑者・聖山環菜の挑発的な言葉が世間を騒がせていた。 事件を取材する公認心理師・真壁由紀は、夫・真壁我聞の弟で弁護士の庵野迦葉とともに彼女の本当の動機を探るため、面会を重ねるー 二転三転する供述に翻弄され、真実が歪められる中で、由紀は環菜にどこか過去の自分と似た「何か」を感じ始めていた。 そして自分の過去を知る迦葉の存在と、環菜の過去に触れたことをきっかけに、由紀は心の奥底に隠したはずの「ある記憶」と向き合うことになるのだが…。 ここまでがあらすじだ。 こういう事件は一見家族問題にされて…
最近ではカナダのオンタリオ州では、ファイザー製新型コロナウイルスワクチンの供給に遅れが出始めており、1回目にファイザー製ワクチンを接種した人でも、2回目は同じファイザー製ワクチンを接種できないという事態が起きているようで、 カナダ政府は6月初めに、アストラゼネカ製やモデルナ製など、異なる製薬会社のワクチンを接種することの安全性、有効性を示した研究結果を基に、1回目と2回目に接種する新型コロナワクチンの変更が可能になるよう、ガイドラインを変更しました。オンタリオ州政府は、1回目にファイザー製ワクチンを接種した人が同じファイザー製ワクチンを接種するために2回目の接種を不必要に遅らせないよう人々に呼…
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