総合診療医からの健康アドバイス

重要な食事内容

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は20度です。早いもので、今日で一月は終わり、明日からは二月です。逃げる二月などと言われるように、二月はあっという間に終わるのでしょうね。それでも、明日からはプロ野球のキャンプが始まります。野球ファンの皆様は、落ち着かない日々が続くようです。しかし、インフルエンザは流行中なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。さまざまな研究の結果、地中海料理型が良いことがわかった。地中海料理はオリーブ油・ナッツ類、野菜、果物をふんだんに使うのが特徴。フラボノイドが豊富な果物と野菜が特にお勧めである。摂取総カロリーの調整も重要である。カロリー制限を長期に行った動物は長生きすることが明らかになっ...重要な食事内容

2023/01/31 10:47

サクセスフルエイジングのための習慣

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ。予想最高気温は17度と、沖縄にしては寒いです。週間天気を見ると、水曜日までは晴れ傾向で、木曜日と土曜日が雨になりそうです。予想最高気温を見ると、明日から20度を超える日が続きそうです。しかし、新型コロナとインフルエンザが流行中です。マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。1970年代から10万人以上もの看護師を追跡した研究（Nurses’HealthStudy）が蓄積してくれた結果が、サクセスフルエイジングにつながる生活習慣を明らかにしてくれた。まず、標準体重の維持。BMI（ボディーマスインデックス：体重を身長の2乗で割ったもの）では18.5から22.9である。次に、普段の運動。ウオーキング、ジ...サクセスフルエイジングのための習慣

2023/01/30 10:25

サクセスフルエイジング

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は18度です。昨日は日中、日が差して気温も上昇し20度を超えました。しかし、今日は北風が強く吹き、気温も上がらないようです。インフルエンザや新型コロナ、普通の風邪にも注意します。マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。食べ過ぎないように栄養を摂ります。では、本題へ。世界最速で超高齢社会に突入中の日本。人口ピラミッドは、もはやピラミッドではなく、箱型から逆三角形となっている。このままいくと、2050年までには、60才以上の人口が40％を超えるまでになると予測されている。世界全体も日本を追う形で高齢化が進行し、2050年までには、100才以上人口が340万人に達するものとみられている。では今回の...サクセスフルエイジング

2023/01/27 10:53

テレビの健康番組は信頼できるか

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中晴れ、午後から曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は20度です。昨日の夜中や朝方は寒くて、各地で5度台まで下がったようです。何年か前の雪騒動の時のようです。それにまだまだ県内、インフルエンザと新型コロナが流行中なので、気を付けましょう。マスク手洗い睡眠をとります。食べ過ぎないように栄養を摂ります。では、本題へ。ウェルネスの情報はどこから入手すればよいか。やらせ番組がときどき問題となっているテレビだが、あきらかな「やらせ」でなくても医学的内容の妥当性は低い。これは欧米のテレビ番組も同じ傾向がある。ニュース番組や新聞に掲載される情報もエビデンスに乏しいのがほとんど。大学の研究者が基礎医学的知見を発表したりする場合がもっともエビデンス...テレビの健康番組は信頼できるか

2023/01/26 10:43

ウエアラブルとウェルネス

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々晴れ、所によりにわか雨。予想最高気温は15度です。今朝はあまりの寒さで目が覚めました。沖縄にしては寒いです。体調を崩される方も多いかもしれません。電気代を気にせず、エアコンを利用しましょう。また、水分を取らなくなりますので、のどが渇く前に水分を取りましょう。しかし、日差しは強いです。外で作業をしていると、頭だけ熱くなります。では、本題へ。バイオバンクでは、血液や尿、組織、遺伝子などの生体材料を用いるが、ライフスタイルを対象としたウェルネス研究では、ウエアラブル・テクノロジー機器（スマートウオッチ、スマート・シャツ、スマートメガネなど）を用いたビッグデータ収集の有用性が明るみになってきた。とくに、ウエアラブルで運動、食事、バイタ...ウエアラブルとウェルネス

2023/01/25 10:39

タバコが最大の健康悪化因子

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々雨。予想最高気温は20度です。これからどんどん気温が低下して、明日の予想最低気温は9度と、久しぶりの一桁です。また、風が強いです。沖縄って20度もあって暖かいでしょう、とよく言われますが、風が強いので体感的には10度くらいです。やはり、一枚多めに羽織って暖かくします。そして、マスク手洗い睡眠をとります。では、本題へ。高血圧に対する適切な降圧療法（降圧剤内服）はやはり効果的な治療介入なので、自己判断で運動のみとするのは避けたほうがよい。50万人の英国人のデータ（英国バイオバンク）で示された結果では、喫煙が死亡の最大のリスク。バイオバンクとは、多数の人々の血液や尿、遺伝子、画像データなどを収集保存し、そのあと起こるアウトカムとの関...タバコが最大の健康悪化因子

2023/01/24 10:54

ウェルネスをよくする最強の要因とは

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。明日の午前中に所用がありますので、今回はこの時間にお届けします。今日の沖縄は快晴でした。最高気温も25度になりました。外で作業をすると、少し汗ばむくらいでした。しかし、明日の雨をきっかけに気温が低下し、水曜日の予想最高気温は16度。予想最低気温は11度だそうです。今季最強の寒波が日本列島にやってくるようです。寒さ対策します。そして、マスク手洗い睡眠をとります。では、本題へ。個別の病気の状態をアウトカムとするのではなく、人間の体全体を考えた「ウェルネス」をアウトカムとして、その要因をしらべてみるという試みが最近注目されてきている。そのなかで、最も強い因子は「運動」。もっとも良くない因子は「喫煙」だった。慢性の病気などを対象としたとしても、運動は薬物...ウェルネスをよくする最強の要因とは

2023/01/22 20:57

ウェルネスとは

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日も沖縄は晴れ。予想最高気温は18度です。県内では、新型コロナの新規感染者数が激減しているようですが、その代わりにインフルエンザが激増しているようです。一医療機関あたり33人を超えていて、全国最多だそうです。新型コロナと違い、五類なので総数は発表されませんが、なんか知りたいのは自分だけでしょうか。そんなことより、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。医学研究は主に病気を対象としている。しかし、一般の人々は、個々の病気がどうのこうのというよりは、むしろ自分自身の健康やウェルネスに関心がある。ウェルネスは、自身のメンタルとフィジカルにどの程度満足し充実しているのか、という自覚の問題だ。病気による肉体的負担が増える...ウェルネスとは

2023/01/20 10:40

カフェインを摂りすぎると危ないときとは？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は久しぶりの快晴。予想最高気温は20度です。近頃は、船の座礁が多い印象ですね、しかも、海上自衛隊や海上保安庁というプロの船です。地元の漁師さんにインタビューしてましたけど、「あの辺には、自分らは近づきません」と。プロ中のプロは知っていますね。やはり、地元のことは地元に聞け、ということですね。では、本題へ。もともと心臓の病気を持つ人がカフェインを少しでも摂りすぎると不整脈を起こして心臓が止まることがある。もともと脳の病気を持つ人が少しでも取りすぎると痙攣を起こしてしまうこともある。エナジードリンクにはどの程度のカフェインが含まれているのか。レッドブルという商品には80ミリグラムのカフェインが含まれている。モンスターエナジーという商品にはカ...カフェインを摂りすぎると危ないときとは？

2023/01/19 10:44

コーヒー中毒とは？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り。予想最高気温は18度とこの時期の気温です。県内の新型コロナの新規感染者数が、昨日は何日かぶりに増加に転じました。インフルエンザも相変わらず猛威を振るっています。なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。食べ過ぎないように栄養を摂ります。ビタミンCの補給のため、みかんを食べます。では、本題へ。やはり過ぎたるは及ばざるがごとしである。コーヒーやお茶を飲みすぎて気分が興奮状態となり落ち着かなくなった経験を持つ人もいるのであろう。私自身も、つい飲み過ぎた日の夜は眠れなくなったこともある。そのため午後からはコーヒーは飲まないようにしている。カフェインには交感神経を刺激する作用がある。コーヒーを飲みすぎた時に心臓が...コーヒー中毒とは？

2023/01/18 10:29

カフェインの効果とは？

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では曇り時々晴れ、ですが、ここ南城市上空は快晴です。予想最高気温は18度です。昨日はどんより曇っていて、気温も上がらず寒い一日でしたが、今日は暖かくなりそうです。新聞報道によると、新型コロナとインフルエンザに同時に罹る人が増えているそうです。予後も不良のようです。やはり、罹らないに越したことはないですね。マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。話をカフェインに戻す。確かに、カフェインには覚醒作用がある。眠気を抑える働きがある。脳内のドーパミン作用を増強することがその機序としていわれている。適量をコーヒーやお茶などとして飲んでいると脳の働きが冴え、実際に勉強や仕事がはかどることがある。私も大学院...カフェインの効果とは？

2023/01/17 10:21

ビタミンB1補充の効果

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り。予想最高気温は17度です。一昨日の土曜日が26度、そして今日は17度。気温の乱高下は体調を崩す原因の一つです。暖かくして過ごします。最近気づいたのですが、朝起きると、冬は暖かく、夏は寒く感じて起きるので、目覚めのコーヒーなどは冬はアイス、夏はホットを欲しています。自分がおかしいのかな、と感じている最近でした。では、本題へ。実際、ビタミンB1を大量に摂ったからといって体や脳の機能が急に良くなったり肉体の疲労が回復しやすくなったりすることはない。昔、ある有名な学者が、メガビタミン主義を唱えていた。ビタミン剤を大量に摂っていると、病気にならずに健康も増進するという説。しかし、それはその後の数多くの臨床研究によって否定されている。ビタミ...ビタミンB1補充の効果

2023/01/16 10:35

ビタミンB1のとり方

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は晴れ時々曇り。予想最高気温は25度の夏日です。暑いですね。朝、汗が出て起きました。気温の乱高下は体調管理が大変です。また県はインフルエンザ注意報を発表しました。新型コロナとの同時流行が始まっています。なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。食べ過ぎないよう、栄養を摂ります。では、本題へ。肉類等を含む通常の食事をとっていればビタミンB1が不足することはほとんどない。あえてビタミン剤として摂取する必要は無いのだ。最近のカップラーメンにはビタミンB1があらかじめ添加されているものも多く出回っている。ビタミンB1を充分摂りたい人は、レバーをよくとると良い。ビタミンB1をドリンク剤などで大量に摂ったとしても過剰な分は...ビタミンB1のとり方

2023/01/13 10:32

ビタミンB1欠乏のリスクと症状

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は天気予報では晴れですが、ここ南城市上空は曇っていて小雨も降っています。やはり、強い南風は天気が荒れますね。予想最高気温は24度ともう少しで夏日です。週間天気を見ると、来週には寒気が降りてきて寒くなるようです。しかし、県内の新型コロナの病床使用率が43%を超えました。医療逼迫は目の前または入っています。なので、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。ビタミンB1は糖分などの代謝には必須の補酵素である。毎日朝からお酒を飲んでまともな食事をとらない人や、ビタミンB1を含まないカップラーメンや白いご飯だけを毎日食べるような偏った食生活では、ビタミンB1が欠乏するリスクがある。特殊なケースとしては、ひどい妊娠遅...ビタミンB1欠乏のリスクと症状

2023/01/12 10:13

ビタミンB1入りのドリンク

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々小雨、夕方から時々晴れ。予想最高気温は23度です。昨日は日差しもあって、暖かな一日でした。今日も暖かくなるようで、石垣島では夏日も予想されています。しかし、県内の新型コロナ病床使用率が40%を超えました。地域によっては、入院待ちも出てきているようです。今一度、マスク手洗い睡眠をとります。換気の悪そうな所へは行きません。では、本題へ。私は医学生時代に同期の仲間と一緒にグループでよく勉強会をやっていた。普段の学校での試験前や国家試験前。グループで学習するとお互い刺激になって効果があったようだ。勉強会メンバーの中の1人はよくカフェイン入りのドリンクを薬局から購入して飲んでいた。カフェイン入りドリンクを飲んでいたその同級生は確かに夜遅...ビタミンB1入りのドリンク

2023/01/11 10:39

過ぎたるは及ばざるが如し

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇りのち時々晴れ。予想最高気温は22度です。週間天気を見ると、およそ晴れ傾向ですが、なんせ気温が高いですね。気温の乱高下は体調を崩す一番の原因です。そして何より、インフルエンザが流行ってきています。私、幸い罹ったことがないので分かりませんが、罹ったことのある人に聞くと、とんでもなくきついそうです。感染対策を徹底します。マスク手洗い睡眠をとります。換気が悪そうな所へは近づきません。では、本題へ。昔から、同じメニューを食べ続けると体に良くないと言われている。栄養成分を含むサプリも同じこと。一般の人々に対する臨床研究でも、カルシウムやビタミンD、その他のサプリを毎日飲むことで健康が増進されるなどのエビデンスはない。亜鉛が欠乏している人には短...過ぎたるは及ばざるが如し

2023/01/10 10:18

ココアと銅

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は晴れ、午後から曇り、夜遅くに雨。予想最高気温は21度です。週間天気を見ると、晴れる日が多いですが、気温が高いですね。石垣島では25度の夏日の日もあるようです。体調管理が大変です。大変と言えば、インフルエンザが流行し始めてます。場所によっては、新型コロナより患者さんが多いようです。マスク手洗い睡眠をとります。換気していないような場所へは近づきません。では、本題へ。最近、医療が原因となる銅欠乏症のケースがまた見られるようになった。今回は、銅の含量が少ない経管栄養剤ではなく、亜鉛製剤。私が相談を受けたケースでも、ココアを飲んでもらうことで銅欠乏性が軽快した。もちろん、亜鉛製剤は投与中止とした。ただし、ココアを飲みすぎるとカフェイン中...ココアと銅

2023/01/06 10:42

銅欠乏症の治療

皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は午前中は晴れ、午後から曇り。予想最高気温は20度ですが、日差しが強いので、外にいると暑いです。最近、テレビを見ていると、あの透明の仕切り、いる？と思います。出演者の方々が事前に検査していればいいのではないでしょうか。また、料理番組の、「私とゲストはスタッフが別で作ったものを頂きます」っていりますか。テレビ局の方、もういいと思います。では、本題へ。銅欠乏症の治療として私はココアの投与を勧めている。1990年代に売り出された経管栄養剤の多くは銅の含量が少なくなっていた。長期に同じ種類の経管栄養剤を投与され続けた患者さんの中から多数の銅欠乏症が発症した。その当時に私が使った治療法が、市販のココアパウダーを経管栄養剤に混ぜる方法だ。患者のご家...銅欠乏症の治療

2023/01/05 10:57

銅吸収低下の機序

皆様、明けましておめでとうございます。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。今日の沖縄は曇り時々晴れ。予想最高気温は19度です。改めて、本年も当ブログをよろしくお願いいたします。しかし、最近は年越しのワクワクもなくなりましたね。知らぬ間に令和五年になっている、という感じです。職場関係の書類を書く時に、あれっ今日って何日だっけ、そうか、年を越している、のような感じです。歳は取りたくないですね。それでは、本題へ。亜鉛製剤だけでなく、一般のドラッグストアで売られている亜鉛サプリでも銅欠乏症ケースが報告されている。亜鉛を大量に摂った場合、腸管の上皮細胞の中に微量元素と結合するタンパク質が増える。そのタンパク質は亜鉛より銅とよく結合する性質も持っている。微量元素がこのタンパク質に結合してしまうと血液中に吸収され...銅吸収低下の機序

2023/01/04 10:53