走るナースプラクティショナー

想像力

違法薬物を売る側はどうやってカスタマーを増やすかあの手この手で市場拡大を狙っている。覚醒系の薬物に鎮静系の薬物を混入させて売ったり、麻薬にベンゾ系を混ぜたり。そのせいでオーバードースによる死亡率が上昇している。で、最近広がっている巷の噂。ロシアンカクテル？？？何それ？と聞くとロシアンカクテルと言うものが混入されている、と患者たちは言う。それを使うと恐ろしい皮膚病になる、と。ロシア達め、そんな恐ろしいものを混ぜやがってと。もしや最近広がっている感染症のこと？？？？お人好し-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～ああああ、自分が嫌になる。お人好しというか、先日保健局から電話が入った。シェルターで感染症が起こっていて、接触者に抗生物質の処方が必...想像力

2022/04/30 10:09

チャレンジな公言

自分の苦手なことや弱いところを認めるのはなかなかチャレンジなこと。ましてや公言するのはもっとチャレンジ。よってしない人が圧倒的に多い。先日2年半ぶりに対面の勉強会へ参加してきました。医師の自殺率-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～今週の勉強会。お題は医師の自殺率。朝から重いお題でした。こちらは2019年にアメリカで制作されたドキュメンタリー「Donoharm」の予告編。私たちは21分バージョンを見てデ...gooblog前回のものの1時間バージョンを観てセルフケアについて話すことがお題でした。食事を交えた交流にまだまだ抵抗を感じる人が多いからか、参加者は非常に少なかった。しかしそれだけではないと思う。避けたい話題と言った方が良い。抵抗...チャレンジな公言

2022/04/29 09:50

支払日

月一の生活保護の支払日は長い行列ができる。銀行口座を持っていない、郵送先がない人はこうして手渡しで小切手を待っている。銀行口座がなければどうやって小切手を換金するの？と思うでしょう。銀行より規則がずっと緩く、手数料や利率の高いローン会社で換金します。よって支払日はそのようなお店の周りにも人だかりが出ます。そして酒屋、バー付近での泥酔者。薬物の過剰摂取によるオーバードースでサイレンが鳴り響くのもこの日。本日は天候も良いので余計そのような人たちが群がっているのが目につきました。違法薬物を含む嗜好品はほどほどに。死んだら終わりですから、、、支払日

2022/04/28 07:50

幾つになってもあわてんぼう

昨日したポカ自分の仕事用のスマホと相方のスマホを間違えて出勤。そのせいで朝イチのオンラインミーティングをキャンセル。だってスマホがないと職場のPCアクセスなし。相方に通勤路の真ん中で落ち合おうとメッセージを送ると手元の相方のスマホにメッセージ着信の音。そうよ、そうなのよ、私が持っているから相方には伝わらない。相方は私の職場のスマホのロック解除はできないからメッセージを送っても開けられない。相方は退職したから仕事用のスマホはもうない。えええええ！連絡が全く取れない！！！！慌てて帰宅することを決意。コートも着ずに駐車場へ全力疾走。車まで来て鍵を持っていないことに気づく。しまった車の鍵はコートのポケットだああああああ。朝から猛ダッシュを二往復。相方が同じ事を考えて行き違いになるかも、と対向車線に注意を払いながら帰宅。...幾つになってもあわてんぼう

2022/04/27 07:34

風船

ずっと探していた元患者をレストランで見かけた。皿洗いとして働いていた。声をかけてみる。私の事にすぐ気づいた。しかし彼は仕事中。そしてここは診療室ではない。ずっと探していたんですよ、大事な話があるから、と小声で話しかける。電話番号を変えて、それも伝えずに悪かった、と言う彼。なんだか恋人とのコソコソ話みたいだな、、、時間のある時に来てくださいね、と伝えると、彼はもちろん！と言う。しかし彼は来ると言った日に来なかった。マジで重要な話なんだけど、患者が受診を拒否するのなら、私は何もできない。こんなことがある一方で、久しぶりに再診に来る人もいる。外回りをしている時に声をかけたから。風船のように飛んでいってしまいそうな人たちへ積極的に声をかける。声がけというとてもシンプルなことで引き止める。そんなことも仕事の一部です(最初...風船

2022/04/26 08:24

口外無用

ディレクターから、これは絶対口外しないように、と言われることがある。永遠に口外禁止ではなくて、発表があるまで。大体のケースが政府からの予算関係が多い。で、2週間前にその政府から発表があった。大きな予算配分が決まったのだ。ニュースを聞いて、あの時ボスが話していたのはこのことだ、と思った。しかしボスが言っていたほどの詳細ではなく、漠然とした言葉で包んであった。先週ローカルのNP会議があり、ラウンドテーブルで自分や科のアップデートを言わなければならない。最初に指名されて、その中で新予算の話をした。ぺろっと口から出てきた。そしてハタっと気づく。しまった公言してよかったのか？？？と。慌ててもう一度政府のメディアページを読み返す。ううう、ちょっと具体的に言いすぎたかもしれない、と後悔。しかし口から出てしまったものは撤廃でき...口外無用

2022/04/25 09:42

品格と罵倒

以前から書き続けてきたことですが日本の看護界にある大きな勘違い。看護師と医師の間に立ってくれるのが診療看護師や専門看護師高度実践看護師と呼ばれるこの二職が日本の看護のレベルを上げてくれる診療看護師の紹介などで看護と医療の両方の知識を持ち合わせているか医師とコミュニケーションが効率よくできる。この路線の話を聞くと、世界のAPNが何なのか？知ろうともしない。役に立っている、と言う自己満足的な尺度でしか自分を顧みれない井戸の蛙を感じてしまう。よくこんなことを堂々と公で発言させている教育組織や資格試験組織や看護団体もあるわけだから、そのことそのものも更に私を落胆させるのだ。こんな発言を私の職場でした日には免停とはならなくても注意と指導は必ず入る。何故ならNPの品格に関わるしNP以外の看護師を馬鹿にている言葉に取られるか...品格と罵倒

2022/04/24 07:26

薬より効くもの

あいたたた、と筋肉痛。8月に日本へ帰るから体重を落とそうと30分のHIITを再開した結果。10kgは落としたい、と思うけれど、さあ目標達成になるのか？！え？！10kgも？と思うかも知れないが、それだけ落とし代があるのだ。カナダには超肥満級の方々がいっらしゃるので目立たないけれど、日本では確実に目立ちそうなまでに体重増加している。最近は週3回のバレエですっかり満足していたので、HIITにヒーヒーしています。運動の勧め、自分-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～先日運動について書いたので、私の運動歴をば、、、小学校－バレー中学校－軟式テニス高校－剣道(二段持っています。こっちでもやろうと防具全部持ってきましたが、長続きし...gooblog...薬より効くもの

2022/04/23 08:54

学生 フェロー、レジデント

例年は冬が終わり春から夏に向かって仕事は暇になる時期。この時期に学生の受け入れをします。今年も既に予約が入っている。NPの中には複数の学生を受け入れたりする人がいるようだが、私はクリニックのスペースのため1人が限界。それも一年にたった1人。学生の受け入れには沢山の労力を費やす。よって年間1人が限界。ただ今レジテントのNPが週に2日来ていて、フェローシップのNPも数日合間を縫ってやってくる。そしてNP学生と続く。フェローシップ-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～4日間ほど新採用のNPのオリエンテーションをしています。最近NP部門が始めた事。オリエンテーションの上にフェローシップなるものを作りましました。3ヶ月ぐらい出来るだけ...goo...学生フェロー、レジデント

2022/04/22 07:10

同じお題で 成績表

こちらは俳句仲間の同じお題で書きましょう。今月のお題は成績表。英語圏ではA,B,C,D,F,Iが使われていました。大学への進学は日本のような入試システムはなく、成績表と面接やオーディションで決まるので、日本の高校にあたる高校1〜3年はこの成績式ですが、その他の学年は使われなくなりました。カナダの中でもBC州は実験台として早々導入された制度。で、どんな制度？4段階に分かれていて、EmergingDevelopingproficientextendingで、それも生徒が自分でつけるのです。生徒は何故そう思うかも書かなければなりません。で、先生も同じように書き込みます。これが一致しない時もあります。それで良いのです。成績表はコミュニケーションツールであって、ラベルを生徒に貼り付けるものではない、と言う目的からです。そ...同じお題で成績表

2022/04/21 11:03

ステークホルダー

ステークホルダーってわかりますか？利害関係にある人のことです。例えばグループでプロジェクト(企画)をしている時にそれの運命を左右させる(利害のある)人です。APNとして働いている時、ステークホルダーとの関係性が重要になります。彼女も私のステークホルダーの1人。コロナ以前は週一でランチ会議をしていた。しかしこの2年それも中止。先日声をかけられて、立ち話。近況などをお互いに話しているうちに、彼女は「あーミカとのランチが懐かしいわ。いろいろ聞きたいこともあるし、再開しよう！」と言われた。私も同意する。週一でしなくても月一ぐらいは大事だな、とその時思った。もちろんコロナの間もメールでのやり取りはある。しかし定期的に顔合わせがあるかどうかは細かいアップデートができるので、違いが生まれる。みなさんはステークホルダーと繋がっ...ステークホルダー

2022/04/21 07:57

第六波もなんのその

カナダ全土でコロナの第六波が来ている(正確にはあったの過去形)と発表がありました。しかしだからと言って規制が始まるわけではありません。何故なら入院率は上昇したし汚水からの濃度も上昇したがICUの利用率は上がらなかったから。これがデルタとオミクロンの違い。そしてワクチンの接種率も高いから。以前は健康と経済のバランスで経済が抑制されていた。しかし第六波が来ようとも深刻さが以前のようにないから規制をする必要がないのだ。陽性者の数の発表もしていない。感染接触者の追跡もしていない。ほぼ全ての規制が緩和されたまま。これらを聞いて危機感のない国と思いますか？いえいえ、これらは全て科学的な思考過程の元に打ち出された結果。マスクの着用もワクチンの接種も個人に委ねられています。高齢者と免疫疾患系患者への第4ワクチンはすでに始まって...第六波もなんのその

2022/04/20 07:22

習慣病と習慣

我家の相方。数年前境界型糖尿病と言われ、糖尿病教室へ行きました。その後横ばい状態が続いています。しかし今回はコレステロールが上昇し、家庭医から栄養士の指導を受けるように言われました。料理を作っているのは美加だから一緒に受けよう！と誘われました。私は健康的な料理を提供している。それよりあなた自身が口に入れているものについて学んだら？と突き放した。それ以来カナダハートアソシエーションの市民向けの栄養についてのページを読んで学んだことを報告してくれる。以前、胚芽米を炊くと、嫌いと言って食べなかったことや、豆腐は味がないから嫌い、魚より肉料理が好き、キヌワにチアシードにナッツやシードも気持ち悪いと言っていたことを謝ってきた。ひひひ、私が体に良いものを作っても食べなかったり嫌がっていたのは自分だと気づいてくれました。そこ...習慣病と習慣

2022/04/19 07:14

当たり前のものがない人たち

7年ぶりに再診に来た彼。浦島太郎さんみたいです。彼にとって私も7年ぶりなので、きっと様子は変わっていると思う。しかし彼の方は玉手箱を開けてお爺さんになってしまった浦島太郎さんと思えるほど老けていたのです。私の患者層の特徴。年齢より随分年老いて見える。その理由はハードライフ。薬物やホームレス。ハードなことばかりするからと言われています。安心できる家族や家があるって、人間にとってとても重要なことなんですよ。それが当たり前でない人がこの世界にはいることを忘れないでください。当たり前のものがない人たち

2022/04/18 08:10

検診結果の遅れ

コロナの間に数が減ったもの。子宮がん検診の数。対面診療を出来るだけ避ける策をとっていても必要なものは対面でする。よって検診や健診を飛ばさないようにと言っていても減ってしまったものの一つ。で、いつものようの検体の数が来ないのでラボではどうしていたか、と言うとコロナの応援に人員は利用されていました。PCR関連の検査は鰻登りでしたから。で、診療形態を通常に戻し、医療を避けていた人が戻りつつあります。対面診療が増え出したのは2度目のワクチンが州民の半数以上に行き渡った頃だった。で、今起こっていること。子宮頚がん検診の結果の遅れ。ただ今12〜15週ぐらいかかります。今までこなかった人がどっと押し寄せているから。スタッフもコロナ応援部隊から戻しても追いつかない状態。5ヶ月ぶりに再診に来た彼女。12月にした子宮がん検診の結果...検診結果の遅れ

2022/04/17 09:15

お人好し 後編

昨日の続きなんとこの診察を断った患者はその後、私に診察をしてもらいたいと、連絡してきた。しかしぎっちり予約が入っていて入る隙間なし。受付の人にどうしようか？と聞かれた。今朝、二度トライして、断っておきながら今更何よ！と思い無理です。救急でもウオークインにでも行くように伝えて、と私は答えた。で、その日の診察を終えて帰路につきながら普通だったら絶対考えられないような思考過程をする人たちだから私の職はあるんだよな。あんな態度だから他の医療者が相手にしないんだよな。予防的な抗生物質の投与で重症化が防げるから必要なんだよな、重症化したら断ったことを私は後悔するだろうな、医療費もかかるだろうな、、、、と堂々めぐりの考えが浮かんで吹っ切れない。だからといってルードな態度にも耐えないといけない？時間外で働くの？きっと救急での待...お人好し後編

2022/04/16 07:57

お人好し

ああああ、自分が嫌になる。お人好しというか、先日保健局から電話が入った。シェルターで感染症が起こっていて、接触者に抗生物質の処方が必要。シェルターに聞いたらあなたはインハウスドクターと聞いたから。へ？シェルターと契約があって定期的に診察に行くけどハウスドクター(その施設の医療的役割を一気に引き受ける人)になった覚えはない。しかし他に頼める人がいないから、と。ただ処方すれば良いのよ！と彼女はいいます。ただ処方ってね、それだけではないのが診察というもの。それに今週は全て予約がびっちり埋まっていて、診察時間を延長しているほど。緊急を要する仕事を受け入れる事はできません、と伝えるが押しに負けてしまった。予防的な抗生物質の処方だから、電話診療で済ませるようにしようと腹を括った。で、その患者リストをもらってすぐ取り掛かった...お人好し

2022/04/15 08:28

ポップをやめたら

以前、どれだけ清涼飲料水に砂糖が加わっているか書いたけれど、その威力を知った今日。ポップの恐ろしさ-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～あーーそれだけは止められないという人が多い。それはソーダ類。ポップとかソフトドリンクとも呼ぶ。炭酸水をこよなく愛する人が多いのが北米の文化。何を隠そう我が旦那も...gooblog久しぶりに会った患者。ほっそりしている。体重はkg減！と書きたいが以前を計測していないのです書けない。悔しいな。おそらく30〜40kgは減量しているように見える。何か特別なダイエットをしたのか聞くと、ポップ(清涼飲料水のこと)もジュースも飲むのをやめたらこうなった、と。以前は甘いものが欲しくてたまらなかったけど、それもない、と...ポップをやめたら

2022/04/14 07:28

通常の生活へ

コロナは既にパンデミックではなくなり、変化が出ています。診察の形態もしかり。しかし一番大きな違いは、パンデミックということで出ていた予算が打ち切りになること。例えばハウジング。隔離ができないホームレス層は特別予算が出てホテル暮らしをしていた。それが結局2年ちょい予算が出ていたからすごいものです。しかしこの度予算の打切り、ホテルは通常運転に戻るということで、お達しが出たのが3月上旬。月末までに出ていかなければなりませんでした。しかしそんな短期間で賃貸が見つかるわけない、と抗議が入り1ヶ月の延長で4月末日までとなりました。時が経つのは早いものであと20日を切りました。ホテル住まいをしていた人は右往左往しています。誰もが一時的な予算だと認識していました。しかし2年も続くとそれが当たり前になってしまうものです。さあ、ど...通常の生活へ

2022/04/13 07:20

広がってなお

エキスパートとして-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～先日の長い会議。CNSとプログラムコーディネーターとの会議だった。新しいプログラムを開始して、これからのことについてエキスパートの意見がほしい、とのことだった。この...gooblog前回の会議で正直このプログラムにはNPは不必要なのではと思ったので、その意見を述べました。しかしプログラムコーディネーターはNPの必要性を熱く語ってくれます。2005年から始まったBC州のNP制度。NPの良さ、ユニークさが広まり、こうして欲してくれる人が出てくるのは本当にありがたいと思う。しかしだからといってNPが適任とは限らないのだよ、と思ってしまう。仮にポジションを作ったとして、希望者は出ないだろ...広がってなお

2022/04/12 09:59

安全策

週一で行っている高校のクリニック。最近多いのが未成年者の自殺企図。しかしどれも過去のことで、それに対する安全策や治療は既に始まっている。よって、私がその生徒たちを救急へ強制搬送、、、と言う形はないのだがクリニックをサポートしてくれているユースワーカーはそうはいかないことを最近知った。自殺企図が過去にあれば、必ずケースを開いて沢山記録を書かなければならないと。記録にはその時の状況やサポートシステムとか生徒と安全策を作り未来の計画とか。すごい量らしい。危険度の高さによらず全てのケースと言うところに驚いた。それも過去のことも含めてって、、、一度でもその考えをよぎらせたから、今安定していようと掘り起こされる事実。それって本当に生徒が望むこと？？？？と不思議に思った。ユースワーカーは医療者ではない。そうだからかなあ？と考...安全策

2022/04/11 07:43

3年ぶりの日本！

ううううううううう嬉しい。日本行きの飛行機のチケット買っちゃった。3年ぶりの帰国となります。2021年のシンポジウムに合わせて帰国する予定がキャンセルになり、旅行規制がとれるのをずっと待っていました。過去2回の帰国は日本APN後援会の活動に合わせての帰国。しかし今回はそのような予定は一切なし。娘との2人旅で家族や友達との時間を堪能したいと思います(相方はプロジェクトがありカナダを離れたくないから断念)。地理学を学んだ末娘は火山に興味を持ち、是非活火山を見学したい、とのこと。活火山があって、まだ訪れていない場所、、、、と選んだのは鹿児島。鹿児島旅行を組み込みました。桜島観光に温泉三昧。平和教育で知覧へも行きましょう〜。あとは鉄道の旅とか入れて、、、と気持ちはハイテンション。おお、俳句の組長の伊月庵へも足を運びたい...3年ぶりの日本！

2022/04/10 07:51

エキスパートとして

先日の長い会議。CNSとプログラムコーディネーターとの会議だった。新しいプログラムを開始して、これからのことについてエキスパートの意見がほしい、とのことだった。このプログラム。立ち上げの時にも意見を求められた。その時はもっと上層部の人たちだった。実際始まってもなお私の意見が必要だと。長い会議の後に、これからも連絡して良いですか？とんんーでも私の意見ですよね。他の人の意見も聞いてみてはどうですか？？と言いましたがNPリードにも、この分野は美加が一番知っていると言われましたから、と。あら、そうなんですか。じゃあいつでもどうぞ、と返事した。エキスパートねえ、ま、それだけ上から認めてもらっているってことだから喜びましょう。エキスパートとして

2022/04/09 08:10

言語の発達

幼児検診。生後18ヶ月の検診は言語の発達を調べます。何個の単語を言うか？それを付き添いの親御さんに聞きます。スラスラ出る人は案外少ない。指折り数えて、あら、案外少ない！と驚く人がほとんど。よーく子供を観察して話している単語を書き上げて、次の1ヶ月の間に15個以上の単語が見つからなければ再診してください。これがいつものパターン。殆どが、よくよく観察すれば15個以上の単語を話していると気づく親のほうが多い(つまり親が子供の言語に注意を払っていない)。しかし彼女の例は違った。小児の言語療法士への紹介。治療が始まります。半年経ちましたが思うように言語は発達しません。行動の発達も遅れているようです。小児科へ紹介。そして次は子供病院の発達障害の小児科へ先の小児科医が紹介。疑われるのは自閉症。もうすぐ3歳になる彼女。結果はど...言語の発達

2022/04/08 09:53

七転び八起き

七転び八起きいいじゃない、転んでも。今の仕事をしていて、本当にそう思う。嘘をついてごめんなさいと彼女は大泣きする。旅行に行く話は全部嘘。薬を処方以上服用していて、数が足りなくなるから旅行と偽ってもっと薬を出してもらってたの。不安で不安で、嘘をつくしかない、でも嘘をつけばつくほど、バレるのではないかと不安が強くなって、苦しくなってスタッフに打ち明けたら、みかにも話したほうが良いって、、、ストレスがかかった時にどう対応できるか？容易く手に入れば誘惑に負けてしまう。人間そんなものです。毎日処方から週に2回の処方へ。半年以上うまく行っていたけれど、ちょっとしたきっかけで転んでしまった。でも良いのです。またやり直せば良いのだから。彼女も納得します。毎日処方のほうが誘惑が少ないからお願いします、と自から計画が立てれる。後退...七転び八起き

2022/04/07 08:15

使い捨ての時代

久しぶりのバイオプシー(生検)、それも顔。顔や頭皮は出血が多くなるので緊張する。ちゃんと復習もしてバッチリ準備。で、最近は全てのものが使い捨て。消毒そしてオートクレープするより安価で安全、時短だから。医師たちはカレッジのお達しで、コミュニティー用のオートクレープとさよならしなければならなかったのだ。しかし細かい作業をする時に、細かさとか精密さというのは昔の道具より使い捨てのものは劣ってしまう。実はバイオプシーするのは全てが使い捨てになってから初めて。で、有鈎鑷子がまじで使えない。滑るし、力を入れすぎると皮膚をダメージするし、ナイフのキレの悪さも。焦ったわ、、、、医師の中にはお気に入りの道具を今でも隠し持っている人もいる。その気持ちがようやくわかった。時間がかかって患者さんにも申し訳なかった(しかし彼はこんな丁寧...使い捨ての時代

2022/04/06 07:43

visible

いろいろな規制がなくなり、診療も通常へ戻りつつある。私も4月1日から以前と同じく週5日の出勤に戻った(コロナ中は週3日出勤と家から2日)。しかしバーチャル診療は続く。患者が希望し、それで良いと判断する場合にできる。そう判断できない場合は診察にくるように伝える。それに反する場合は、これ以上継続的なケアはできないものとして患者とおさらばしなければならない形になる可能性も。で、NPでも医師の中にも完全復帰を拒む人は当然いるわけで、医師の場合のことは先日書いた。免許失効-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～先日書いたブログの続き。オフィスを畳んでしまい、対面診察は絶対しないと宣言している家庭医と専門医。それでは本来の診療はできません。専門医や救...visible

2022/04/05 08:19

ネットワーク作り

対面式の学会の良いところはネットワーク作り。2年ぶりに対面式の学会に参加した先月。3日間の日程で仲良くなった人がいる。オンタリオ州から来ていたNPさん。最初は男性と言うことで医師だと思ってっいた、ジェンダー差別感ありありの自分(ジェンダーで職業を決め込む)でしたが、彼はNPと判明。いやいやNPとか医師とか女性か男性かなんて全く関係ない。仕事の話や州で違う点など、お互いの興味は尽きなかった。eメールアドレスをもらったので自分のも渡した。社交辞令だと思って放って置いたら、先日メールが来た。そしてまたまたやり取りが始まった。同じカナダでも3時間の時差があるオンタリオ州とBC州。州も違えば同じNPでもレギュレーションも異なれば、政府の色も違う。一期一会。出会いは大切にしていきたい。冒頭写真:まだまだスキー旅行の写真が残...ネットワーク作り

2022/04/04 07:32

独りよがりの

他の街のNPからの相談を受けた。非常に患者を心配しているのはわかる。責任感が強いのもわかる。でもそれってスタンダードを逸脱してるのでは？と印象を受けた。本人はすっかりゾーンに入っているので、それに気づいてもらうのに時間がかかった。最後にはわかってもらえた。周りが見えなくなるって怖いよね。私にもあった。信頼と盲目-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～昨日の続き。客観的に証明されるまで患者の言うことを信じるな、は診断治療において重要な事です。しかし客観的な証明ができない時が厄介なんです。先日書いた薬物依存コン...gooblog振り返るきっかけを作ってくれるのもスタンダード。あっても知らず知らずに逸脱してしまうのも常。ピアフィードバックの重...独りよがりの

2022/04/03 07:41

ニキビは治せるもの

ふー、ようやく世界スケート選手権を見終わった。Youtubeの公式サイトから少しずつ見て、週末はガラを楽しむぞ。で、選手のアップの顔が見れるので、お肌の状態も見れる。10代の選手でニキビ顔の人も。でも以前に比べて少ないと思いません？ニキビの治療ニキビの治療-走るナースプラクティショナー～診断も治療もできる資格を持ち診療所の他に診療移動車に乗って街を走り診療しています～ニキビ。これに悩む人は多いはず。私もその1人。高校時代剣道をしていたので防具が当たる部分はニキビの多発地帯でした。皮膚科にも通っていました。北米ではニキビのせいで...gooblog以前にも書きました。ニキビの治療はずっと進んでいます。我家の末娘も16歳ですが、お陰で最小限ですんでいます。私もニキビが酷くて皮膚科へ通っていました。ニキビの痕もたくさ...ニキビは治せるもの

2022/04/02 08:33

カッコいい上司

先日のボスとの会議。来年度の計画について少し話した。いつもより熱がこもっている話し方のボス。あら、ごめんなさい。少し熱弁したわね。これが私のパッションなのよ。博士論文もこれがテーマで、以前取り組んだカナダ全体のプロジェクトもこの内容だったから、ついつい話し過ぎちゃった、と言う。さすがだね〜上に立つ人っていうのは得意分野があって、情熱を持って語れる。政府レベルの大きなプロジェクトにも参加している。やっぱりカッコいいわ、この方、と思った朝でした。カッコいい上司

2022/04/01 09:13