リハログ

【リスク管理】血圧測定の基本まとめ

リハビリを実施する際、バイタルサインの確認は重要となります。 介入できるかの判断材料にしたり、運動時の負荷量が適切か確認するなど毎日の臨床で必ず測定する場面がでてきます。 今回は自身の勉強のために血圧測定の基本をまとめてみます。 血圧 血圧を規定する因子 血圧の測定法 数値そのものより変動が大事 運動時の血圧変動 高齢者の高血圧のリスク 脈圧と平均血圧とは？ 脈拍により大まかな血圧を知る 前負荷と後負荷 まとめ 血圧 「血圧」とは動脈圧のことを言います。 臨床では体表から血管を締め付けることで、この動脈圧を確認します。 この動脈圧の最高値を「収縮期血圧」、最低値を「拡張期血圧」といいます。 心…

2019/02/18 20:24

国家試験に頻出！楕円関節（顆状関節）まとめ

関節と一口にいってもじつは部位によって様々な形を持っています。 解剖学の初歩として、この関節の形を大まかにグループ分けした「関節の形による分類」が有名です。 今回はその中でも、国家試験でも問われやすい楕円関節（顆状関節）についてまとめてみます。 楕円関節＝顆状関節 どんな形の関節？ 2軸性関節 どんな関節がこの形になってるの？ まとめ 楕円関節＝顆状関節 楕円関節と顆状関節はじつは同じです。 しかしどちらもよく使われるために、かなり混乱します。 まずはこの2つの名前が同じものだという事を頭に入れましょう。 どんな形の関節？ 形のイメージは「楕円関節」という名称がよく表していると思います。 球関…

2019/02/18 13:51

【リハビリ】代謝とは？運動負荷の理解で重要な嫌気性代謝と好気性代謝まとめ

「代謝」ってよく聞く言葉ですが、リハビリではどのような場面で関わってくるのでしょうか。 今回は運動時の代謝について、整理してみます。 代謝とは？ 代謝はどこで行われるの？ 嫌気性代謝と好気性代謝とは？ 嫌気性代謝と好気性代謝は行われる場所も違う 運動をするとどのような代謝が起こるの？ 高齢者ではどうなるの？ 低栄養のリスク まとめ 代謝とは？ 代謝とは新陳代謝の略称で、要は「エネルギー」とそれに代わる「物質」の等価交換です。 この代謝は大まかに「異化」と「同化」に分けられます。 「異化」とは物質を分解してエネルギーを得ることです。 （物質→エネルギー） 「同化」とはエネルギーを消費して物質を得…

2019/02/11 16:02

【リスク管理】脈拍測定の基本まとめ

リハビリを実施する際、バイタルサインの確認は重要になります。 介入できるかどうかの判断材料にしたり、運動時の負荷量が適切か確認するなど毎日の臨床で必ず測定する場面が出てきます。 しかし、測定した数値から心肺の状況を判断することはなかなか難しいです。 今回は自身の勉強のために脈拍測定の基本をまとめてみます。 脈拍（脈拍数） 脈拍の測定法 数値そのものより変動が大事 脈拍数と心拍数の違い 交互脈 どのように心拍数を管理するの？ 不整脈の場合は自動血圧計ではエラーがでやすい まとめ 脈拍（脈拍数） 脈拍数（あるいは心拍数）とは「一分間の拍動数」を指します。 成人の安静時脈拍数は60~100/分(bp…

2019/02/07 12:54

【理学療法】回復期病院での基本動作評価と病棟ADL設定のポイント！

回復期病棟に入棟される患者さんの状態は千差万別です。 それこそ歩行がスイスイできる人から寝たきりの人まで様々です。 このような回復期病棟においてセラピストに求められるのは、「現状の能力の把握」とそれに基づいた「ADLの設定」です。 誰に求められるかといえば、主に医師・看護師です。また、患者様やご家族に説明する場面もあるかもしれません。 他職種との連携の際に、この部分で意見できなければセラピストの役割を果たせていないと言われても仕方ありません。 また患者様やご家族にしっかり説明できなければ信頼関係が築きにくくなります。 しかし、このADLの設定が非常に難しい部分でもあります。 今回はリハ職として…

2019/02/06 22:52

【理学療法】リラクゼーションやストレッチってなんでするの？

よく「もみもみセラピスト」なんて比喩されますが、リラクゼーションやストレッチは重要な治療手段です。目的があれば、これらの手技はとても効果があります。 ただの慰安として医療の場面で行われることが問題視されていますが、その重要性を再度臨床で感じたのでまとめてみます。 リラクゼーションとは？ 筋スパズム（spasm、攣縮）とは？ 「筋スパズム」と「筋短縮」を区別する 短縮は「拘縮」や「筋萎縮」と何が違うの？ まとめ リラクゼーションとは？ リラクゼーションとは筋の過緊張を緩和することで、皮膚や筋肉などの軟部組織を「ほぐす」ことです。 無意味にほぐすことは慰安でしかなく、リラックスさせるだけでは目的と…

2019/02/04 21:50