ある整形外科医のつぶやき

オリンピックとバッハ会長と習近平

はてなブログの最近の記事は、東京オリンピックかコロナウイルス感染症どちらかの話題がほとんどです。 筆者はかなり前は、オリンピック開催に反対ではありませんでしたが、今は様々な理由で反対です。 https://news.yahoo.co.jp/articles/7caed252a98bfe795652674cebcda3190262fb0e 「なぜ日本国民はここまで五輪にネガティブか」 来日の米紙記者が考察した違和感の正体 THE ANSWER この中で日本に居住歴のあるアメリカ人記者が伝えています。 『 森喜朗・前大会組織委員会会長の辞任、開会式の演出に携わっていた著名人の相次ぐ辞任などのニュー…

2021/07/25 09:07

日本における高血圧治療とCOVID-19有病率の逆相関

新型コロナウイルス感染症において、どなたでもご存じのように高血圧症は、感染や重症化などのリスクになります。 年齢や肥満症などともに自らにあてはめ、戦々恐々としておられた方も少なからずおられるかと思います。 そういう方に少し勇気の出る論文が発表されました。 以上は降圧薬の一覧表ですが、このうちACE阻害薬とAT受容体拮抗薬が、SARS-CoV-2感染の局所的な広がりに対して保護的な役割を果たす可能性があるということです。 International Journal of Infectious Diseases日本における高血圧治療とCOVID-19有病率の逆相関オープンアクセス公開日：2021年…

2021/07/24 15:48

小児へのコロナワクチン接種

昨日賛否両論のある中、オリンピックの開会式が行われました。すでに実質的に始まっていましたが、正式に開催となる中、ニュースはオリンピック一色となっています。 一方、市中のコロナ感染者数は急拡大の一途をたどっていますが、政府は現状の判断を何も発表してはいません。 drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work 今回はもう一度、子供のCOVID-19ワクチンの関して考えてみたいと思います。 https://www.jiji.com/jc/article?k=2021072200746&g=soc 小児へのコロナワクチン接種 保護者の正確な理解不可…

2021/07/24 11:48

Silent invasion

www.sankei.com 『 オーストラリアに浸透する中国の影響に警鐘を鳴らす書籍を2月に出版した豪チャールズ・スタート大学のクライブ・ハミルトン教授が20日までに、産経新聞の取材に応じた。教授は著作で、中国は「民主主義を利用して民主主義を破壊する」と指摘。取材には「中国が豪州に介入した手法は日本にも適用される。日本の人々は脅威を認識する必要がある」と訴えた。教授の著書「サイレント・インベージョン（静かなる侵略）」は、豪州に移住してきた中国系の富豪が与野党の政治家や大学に多額の資金を提供している実態を紹介。こうした政治家の発言や大学の研究が、南シナ海問題や自由貿易協定（FTA）などで、中国…

2021/07/23 22:22

サッカー、ホロコースト、人種差別、コロナ

おはようございます。 今日も朝からいい天気です。というよりまた熱い一日が始まりましたね。 昨日は久々にサッカーの代表戦で私は、絶叫マシーンになっていました。最近の親善試合とは全く変わって連携のない、運動量の乏しい試合でした。試合を見ていて途中でいつもの負け試合のパターンだと思いました。しかし相手の南アフリカはもっと調子が悪かったようで辛くも久保のゴールで逃げ切ることができました。勝ちましたが全然面白くないゲームだったと思います。 それにしても審判がひどかったですね。なんでもかんでも触っただけでファール。審判に対するVARがぜひとも必要です。でもこれが今回の大会の審判上のコンセプトなのかもしれな…

2021/07/23 09:19

B.1.617.2（デルタ）変異体に対するCovid-19ワクチンの有効性

タイミングよく英国でのデルタ変異株に対する、リアルワールドの有効性に関する論文が発表されました。 原著 B.1.617.2（デルタ）変異体に対するCovid-19ワクチンの有効性2021年7月21日DOI：10.1056 / NEJMoa2108891 メソッドCovid-19ワクチンを接種された英国のすべての人に関するデータは、全国ワクチン登録簿（全国免疫管理システム）で入手しました。2021年5月17日に、各ワクチン接種日やワクチンの種類など、2021年5月16日までに発生した予防接種に関するデータを抽出しました。 2回目の接種から14日以上経過した人の2回目の接種として、1回目の接種から…

2021/07/22 19:06

コロナのデルタ株は「非常に危険」

drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work コロナ変異株のなかで世界中を席巻しているのは、デルタ株（B.1.617.2、インド株）です。オリンピックが始まりましたが、今現在これとは関係なしに国内ではデルタ株が急激に拡大し感染者が急増しています。 今回はもう一度この変異株を考察してみたいと思います。 コロナのデルタ株は「非常に危険」、わかり始めた深刻度 死者激増の恐れも6/23(水) 9:02配信 ナショナル ジオグラフィック日本版htt…

2021/07/22 15:26

感染者急増

昨今のコロナ感染者の急増に関して、一医療者として心配しております。 もちろん安心できないし、悲観する必要もないかもしれません。 とにかく世界の今のデータを見てみましょう。 感染者数 死亡者数 上のグラフは、英国、イスラエル、アメリカ、日本の最近のコロナによる感染者数と死亡者数です。 英国の感染者数の急増が際立っています。しかし死亡者数は、今のところほとんど増加してはいません。この傾向はイスラエルも日本も同様です。 ワクチン接種率（少なくとも1回接種受けた人の割合） 入院患者数 ICU患者数 デルタ株の割合 入院患者数やICU患者数（重症者数）は増加しつつあります。しかし決して感染者数ほどではあ…

2021/07/22 10:34

日本におけるCOVID-19の第2波に起因するうつ病

2019年中国武漢より始まったCOVID-19パンデミックは、ウイルスの蔓延を防ぐことを目的とした前例のない公衆衛生対策を引き起こしました。 世界人口の半分以上の閉じ込め、学校や大学の閉鎖、社会的および物理的な距離、そして多くの国での健康緊急事態の宣言発出され、2020年11月14日現在、世界中で5,378万人以上のCOVID-19の確定症例が確認され、130万人以上が死亡しました。 メンタルヘルスに対するCOVID-19パンデミックの現在の脅威は、規模と範囲において前例のないものです。COVID-19は、公衆衛生上の危機であるだけでなく、メンタルヘルスおよび経済上の危機でもあります。うつ病や…

2021/07/18 12:12

意識レベルの低下に起因する交通事故の現実

www.fnn.jp この痛ましい池袋暴走事故に関しては、妻や子供を持つ人さらには、車を運転する人たちにとっては決して他人ごとではありません。 断定はできませんが、この事件と関連性がある論文が出ました。 昔から救急救命で有名な日本医科大学の先生方が発表されています。 Acute Med Surg. 2021 Jan-Dec; 8(1): e649.Published online 2021 May 1. doi: 10.1002/ams2.649PMCID: PMC8088396PMID: 33968413意識レベルの低下に起因する交通事故の現実 前書き運転中の意識レベルが低下（DLOC、de…

2021/07/18 08:25

熱中症

梅雨もようやく明け、いよいよ本格的に夏到来です。急に気温が高くなると筆者が一番心配になるのは、熱中症（heat illness)です。 総務省消防庁報告データによりますと、全国で6月から9月の期間に、熱中症で救急搬送された方は、暑い夏となった2010年は56,119人、2013年は58,729人で、年齢層別では65歳以上の高齢者が最も多く、2013～ 2017年は全体の46 ～ 50%で推移しています。熱中症患者の発生は、高温の日数が多い年や異常に高い気温の日が出現すると発生が 増 加 すること、ここ 数 年、特に2010年以降、大きく増加していることがわかります。近年、家庭で発生する高齢者の…

2021/07/17 23:43

塩

日本人の高血圧の最大の原因は、食塩のとりすぎです。若年・中年の男性では、肥満が原因の高血圧も増えています。飲酒、運動不足も高血圧の原因です。高血圧は喫煙と並んで、日本人にとって最大の生活習慣病リスク要因です。高血圧は、喫煙と並んで、日本人の生活習慣病死亡に最も大きく影響する要因です。もし高血圧が完全に予防できれば、年間10万人以上の人が死亡せずにすむと推計されています。高血圧自体は、過去数十年で大きく減少しましたが、今なお20歳以上の国民の二人に一人は高血圧です。 高血圧症の予防に欠かせないのは、食塩摂取量の制限です。食塩摂取の目標は、「健康日本21（第二次）」の目標値では8g未満、「日本人の…

2021/07/11 15:54

結婚状況と認知症、虚弱

認知症は、脳の病気や障害など様々な原因により、認知機能が低下し、日常生活全般に支障が出てくる状態をいいます。アルツハイマー型認知症は、認知症の中で最も多く、脳神経が変性して脳の一部が萎縮していく過程でおきる認知症です。次いで多い血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などの脳血管障害によっておきる認知症です。日本における65歳以上の認知症の人の数は約600万人（2020年現在）と推計され、2025年には約700万人（高齢者の約5人に1人）が認知症になると予測されており、高齢社会の日本では認知症に向けた取組が今後ますます重要になります。 日本の結婚状況と認知症との関連を明らかにすることを目的とした研究が発…

2021/07/11 13:36

COVID-19流行中の身体活動と知覚された体力

我々は、C O V I D -19 の惨禍に今日もさらされ続けています。COVID-19のパンデミックは、制限のある多くの人々のライフスタイルに突然の変化を引き起こし、多くの場合、身体活動（PA、physical activity) の低下につながり、健康状態の否定的な結果を引き起こしています。 COVID-19の流行が,身体活動と体力に及ぼす影響を調べた研究が発表されました。 Environmental Research and Public Healthオープンアクセス論文COVID-19流行中の身体活動と知覚された体力：日本における40歳から69歳の人口 牧坂日向 1、*OrcID、赤田…

2021/07/11 09:27

204の国と地域における喫煙

前回の記事で喫煙の有害性の一つを紹介させていただきましたが、世界的な喫煙の状況と有害事象の論文です。 The Lancet Journal記事 397巻、10292号、P2337-2360、2021年6月19日1990〜 2019年の204の国と地域における喫煙タバコ使用の有病率と原因となる疾病負荷の空間的、時間的、人口統計学的パターン：グローバル疾病負荷研究2019からの体系的分析オープンアクセス公開日：2021年5月27日DOI：https ：//doi.org/10.1016/S0140-6736（21）01169-7 前書き過去30年間で、2億人以上の死者が喫煙による喫煙によって引き…

2021/07/10 13:57

間接喫煙曝露と注意欠陥/多動性障害の症状との関連

喫煙の有害性に関しては現在、広く一般に周知されていますが、喫煙者本人ではなく大切な自身の子供にも重大な影響を及ぼすことがまた知らされました。 現在の喫煙者数です。厚労省の最新たばこ情報によりますと、 http://www.health-net.or.jp/tobacco/product/pd100000.html 「 成人喫煙率（厚生労働省国民健康・栄養調査） 現在習慣的に喫煙している者の割合は、16.7％であり、男女別にみると男性 27.1％、女性 7.6％である。この10年間でみると、いずれも有意に減少している。 年齢階級別にみると、30～60歳代男性ではその割合が高く、約3割が習慣的に喫…

2021/07/10 09:41

妊娠とワクチン 5

COVID-19と妊娠、ワクチンに関しては、過去の記事でお伝えしてきました。現在ワクチン接種が64歳以下の一般接種に回ってきており実際に妊婦さんが受けれる状況になってきました。 drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work drhirochinn.work 結局これまでの知見は、「妊婦のワクチン接種に際してのリスクは一般と同等であり、妊婦のCOVID-19感染に対する高リスクを考えるとワクチン接種を考慮した方がよい。」という結論だったと思います。 現在の日本の学会の意見を掲載させていただきます。 http://www.jsog.or.jp…

2021/07/10 08:30

日本人への人種差別（Racism)

筆者は、以前より非常にスポーツ観戦（テレビで視聴したり結果をネットニュースでチェックしたり）が好きで、とりわけ M L B とサッカーが大好きです。 M L B は言わずと知れた大谷翔平選手の大ファンです。しかし今週これらのスポーツにかかわる大変嫌な記事2つに遭遇しました。 一つは、M L B エンジェルス本拠地のレッドソックス戦での出来事です。 www.nikkansports.com 「 レッドソックスの救援右腕アダム・オッタビノ（35）が、1点リードの9回2死一、二塁のピンチでエンゼルス大谷翔平投手（26）を二ゴロに抑え、激しくガッツポーズをしながら感情を爆発させた。この時オッタビノはこ…

2021/07/10 01:13

中国製ワクチン2

drhirochinn.work 中国製ワクチンの粗悪性は以前の記事でお伝えしましたが、インドネシアが大変なことになっているようです。 news.yahoo.co.jp news.yahoo.co.jp 『 東南アジアの大国インドネシアでコロナ感染が急速に拡大している。6月24日には1日の感染者数が2万人を超え、ロシアやイラン、フィリピンなどの感染拡大国を抑えて、世界一という不名誉極まりない数字となった。ワクチン接種を優先的に受けた医師や看護師などの医療関係者350人以上がコロナに感染し、うち数10人が治療のため入院を余儀なくされていることだ。前述のように、少なくとも10人の医師が既に感染死し…

2021/07/04 15:55

COVID-19異種ワクチン接種

drhirochinn.work 前回の記事でアストラゼネカ社製ワクチンの有効利用を主張しましたが、この際のオプションとして1回目と2回目のワクチンを別のワクチンにするというオプションがあります。 The Lancet JournalChAdOx1-Sプライム参加者（CombiVacS）におけるBNT162b2ブースターの免疫原性と反応原性：多施設、非盲検、ランダム化、対照、第2相試験 公開日：2021年6月25日DOI：https ：//doi.org/10.1016/S0140-6736（21）01420-3PlumXメトリクス 概要バックグラウンドChAdOx1-S（Vaxzevria、…

2021/07/04 10:50

スコットランドでの初回投与ChAdOx1およびBNT162b2COVID-19ワクチン

前回の記事で書きましたように、現在ワクチン接種が政府からの供給不足で突然中止となっている地域があります。それが大都市圏に多くこれからオリンピックを控えかなり深刻な状況になっています。政権は、mRNAワクチンにこだわっているようですが、日本にはもう一つワクチンがあります。マスコミのネガティブ報道や勉強不足の政治家・官僚のせいでアストラゼネカ社ワクチンは、国内では使わず海外へのプレゼント品になっているかのようです。 最近英国スコットランドでのリアルワールドのデータが出ましたのでご紹介いたします。 Nature Medicine論文オープンアクセス公開： 2021年6月9日スコットランドでの初回投与…

2021/07/04 09:25

東京オリンピック 2

筆者にとって衝撃的ニュースが今週ありました。 それはワクチン供給量が極端に低下するということです。 news.yahoo.co.jp 「 自治体での接種で使用される新型コロナウイルスのファイザー製ワクチンの、7月後半の供給量は、輸入量の大幅減にともない、自治体が希望する量の3分の1程度にとどまることが明らかになりました。」 しかし、 「 政府は、先月末までに、全国に配送したファイザー製ワクチンはおよそ1億回分で、高齢者が2回接種出来る量については、すでに送ってあると説明しています。」 これが真実なら、自治体に大量のワクチンが眠っているということです。 実際の接種回数は自治体や政府は把握している…

2021/07/04 00:26