ある産婦人科医のひとりごと

分娩を取り扱う病院、1100病院から600病院の時代へ

私が勤務している病院は現在分娩を取り扱ってますが、5名の産婦人科医が交代で当直をして、当直の翌日も通常の勤務体制で、土日休日は当直医に加えて1名の拘束医を決めてます。当直でない日の緊急呼び出しも少なくありません。結局、フリーの休日はほとんどなく、年がら年中だらだらと病院に縛り付けられているような勤務体制で、子育て期間中もろくに子供達と触れ合う時間が取れず、家族旅行もほとんどできないうちに、いつの間にか子供達は大きくなって全員巣立ってました。最近では、どこの大学でも産婦人科の新入医局員は女性医師が大半を占めるようになって、今のこの過酷な勤務環境のままでは到底長続きする筈がありません。この業界の延命生き残り対策として、分娩取り扱い病院の集約化・大規模化を強力に推進して、持続可能な無理のない勤務環境に変えていく必要が...分娩を取り扱う病院、1100病院から600病院の時代へ

2014/06/24 03:55

救急隊員向けの新生児蘇生法（Bコース）講習会の開催

6月18日（水）17:30～21:00、飯田市立病院で救急隊員向けの新生児蘇生法（Bコース）講習会が開催されました。当飯田下伊那地域でも病院前の分娩（自宅や救急車内）が毎年数件づつあり、今回私が担当したグループにも、自宅や救急車内の分娩を今まで何度も経験したことがある（！）という百戦錬磨のベテラン隊員の方がいらっしゃいました。管内に救急隊員が百数十人かいて、その中の誰が病院前の分娩を担当することになるのか全く予測不能とのことだったので、小児科の先生とも話し合って、管内の救急隊員全員にNCPR講習会を受講してもらう必要があるとの結論に達し、ほぼ月1回のペースで救急隊員向けのNCPR講習会を院内で開催するようになりました。病院スタッフ（産婦人科医、小児科医、研修医、助産師など）向けのNCPR（Aコース）講習会も数か...救急隊員向けの新生児蘇生法（Bコース）講習会の開催

2014/06/19 06:55

AHA BLS for Healthcare Providers Course

2014年6月1日、AHA／BLSヘルスケアプロバイダーコース（於：飯田市立病院）を受講し、成人、乳児、小児の一次救命処置、気道異物の除去、AEDの使用などについて学びました。前回のBLS受講から2年経過し、有効期限の更新が目的の受講でした。最近は、ALSO、BLSO、NCPR、産科救急セミナー（京都産婦人科救急診療研究会）、BLS、ICLS、ACLS、PALS、JPTECなど、救命に必要な知識とスキルを習得するためのシミュレーション講習会に参加する機会が増えてますが、BLSはこれらすべての基本ですから、常日頃繰り返し練習してBLS手順を体に染み込ませておく必要があります。BLS、ACLS、NCPRなどの手順は5年ごとに大幅に変更されています。例えば、AHAガイドライン2010では、BLS手順が、A→B→C（気...AHABLSforHealthcareProvidersCourse

2014/06/02 16:25