手術室看護師に役立つ知識をまとめています。日々の出来事を混じえつつ、周術期看護チーム認定試験対策も。
手術看護、麻酔看護の勉強でつまづいていませんか？ 周術期管理チームに認定された中堅看護師が初心者にもわかりやすく教えます！分かったら仕事も100倍楽しくなりますよ。 手術室看護師に興味のある方もぜひ見にきてください。
全身麻酔後の覚醒遅延や覚醒後の興奮は みなさんも度々遭遇し、対応に悩むことも多いのではないでしょうか？先々を予測した看護をしていくために、それらがなぜ起こるのか勉強したいと思います😊 🍀この記事は3分程度で読めます🍀 そもそも覚醒遅延とは？ 覚醒遅延の要因① 患者要因 高齢者 中枢神経系の疾患 代謝・排泄機能低下 呼吸機能障害 覚醒遅延の要因② 麻酔要因 A.前投薬 B.薬理学的な影響 鎮静薬（静脈麻酔薬） 鎮静薬（吸入麻酔薬） 鎮痛薬（麻薬 ） 局所麻酔薬 筋弛緩薬 C.生理学的要素 血糖値 体温 酸塩基異常 電解質異常 換気状態 脳神経障害 覚醒遅延の要因③ 手術要因 覚醒時の興奮 術前の…
前回、肺動脈カテーテルの挿入方法、合併症などの基礎を学びました↓molsama.hatenablog.com 今回はスワンガンツカテーテル（SG）でわかる項目の基準値や、それらの評価の仕方について詳しく学んでいきましょう！ ※そういえば前回の記事で、スワンガンツカテーテルをビジランスモニターに繋ぐと言いましたが、調べたら現在はビジランスは製造中止となりヘモスフィアという商品に変わっているみたいです。 失礼しました。 今回は長編でがっつりなので 気になる項目があれば目次から飛んでくださいね✨ 過去問 スワンガンツカテーテルでわかること SGで得られる測定項目と基準値 RAP（右房圧）/CVP（中…
今日は肺動脈カテーテル（PAC）の構造、挿入方法、合併症などの基礎について勉強します。 挿入方法なんて看護師が入れるわけじゃないし覚えなくてもよくない？と思うかもしれませんが 周術期管理チームの過去問でたびたび登場するんですよね〜 ちなみによく見るスワンガンツカテーテル（SG）はエドワーズライフサイエンス社の登録商標で、PACの種類のひとつです。 他にも心房心室のペーシング機能のついたPACなんかもあります。 心臓手術をしていない病院も多いので、見たことがないという方もいるかもしれませんね。 私の病院は開心の手術ではルーチンで入れますが 知り合いの心臓血管手術専門の病院では開心でもほとんど入れ…
前回中心静脈圧（CVP）について学びました。molsama.hatenablog.com 今回は中心静脈圧カテーテルの基礎を学んでいきましょう😊 分かってるわ！という方も復習がてら見ていってください。意外と曖昧に覚えていた部分があるかも。 中心静脈カテーテルはなぜ必要なの？ ①中心静脈圧モニタリングのため ②投薬のため ③急速輸液のため（太いカニューレ使用） ④その他 中心静脈カテーテル留置の禁忌 上大静脈症候群 その他 相対的禁忌 過去問① 血管の選択と合併症 中心静脈路の血管と覚えるべきポイント 内頸静脈 鎖骨下静脈 尺側皮静脈、肘部皮静脈（上腕） 大腿静脈 外頸静脈 中心静脈路確保の合併…
今回は苦手な人もきっといるはず？中心静脈圧（CVP）について勉強しましょう！ 中心静脈圧（CVP）とは CVPの測定方法 ゼロ点の変化に注意 CVPの正常値 自発呼吸と陽圧換気下の影響 CVP測定の正しいタイミングとは CVPで何が分かるの？ 測定値の低下 測定値の上昇 中心静脈血酸素飽和度（ScvO2） 前負荷の指標になるのはなぜ？ 過去問 中心静脈圧 おまけ CVP波形を読もう 正常のCVP波形 CVP波形の異常 心房細動 等頻度房室解離、房室接合部調律 心室ペーシング中 三尖弁閉鎖不全 三尖弁狭窄 心タンポナーデ 収縮性心内膜炎 右室梗塞 まとめ 中心静脈圧（CVP）とは 静脈系循環の下…
良肢位の角度、曖昧に覚えていませんか？神経障害と褥瘡予防のポイント
今日は良肢位と体位による注意点を学んでいきます。 神経障害シリーズ3回目になります✨ こちらの記事も参照にしてください。molsama.hatenablog.commolsama.hatenablog.com 過去問① 良肢位 関節の良肢位とは？ 用語の説明 外転、外旋、内分回しとは 回内と回外とは 母指の対立位とは 底屈と背屈とは 過去問② 手術体位固定のポイント a.関節は軽度屈曲させるのが良い b.体位固定後と手術中の圧抜きと置き直し c.長時間の圧迫時の皮膚の観察 d.皮膚の乾燥と湿潤に注意 e.腹臥位・側臥位での注意点 まとめ 過去問① 良肢位 ＊＊＊＊＊＊＊＊良肢位について誤った組…
明けましておめでとうございます！ 今年もよろしくお願いします😆 今回は年末年始の手術室がどう動いているのかまとめました。ちなみに私は年間8000件くらいの手術件数の総合病院で働く看護師です。 すでに手術室に勤務しているスタッフの方は見る必要がないのですが手術室看護師になりたいと興味を持ってくださっている方とか 年末年始に手術できないのかなと思っている患者さんに参考になると思います。 ＊＊＊＊＊＊＊＊ 目次 年末年始の手術について 予定手術がない 病院によっては緊急手術あり 年始の予定手術 手術室看護師の年末年始 勤務体系 年末年始は手当が付く？ ＊＊＊＊＊＊＊＊ 年末年始の手術について 予定手…
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