学年最下位の看護の振り返りノート

トリアージとは？すぐに判断する観察ポイント

トリアージとは？ そもそもトリアージとは患者の重症度に基づいて、治療の優先度を決定して選別を行うことです。 正確なアセスメントに基づく情報、患者さんや家族から聴取した既往歴などの情報収集能力が必要です。 瞬時にこの表をもとに色分けして優先度を決めていきます。 ※トリアージタッグをつける部位は決まっており、原則は右手首関節部ですが、その部位が負傷している場合は、左手首関節部、右足関節部、左足関節部あ

2020/03/27 14:37

化学療法（ケモ）の副作用と観察点について

化学療法とは？ 化学療法とは簡単に言えば抗がん剤を使用し、がんを死滅させるまたは縮小させる方法です。しかし副作用症状もでやすく注意して観察しなければなりません。 抗がん剤の投与流れ ⑴投与前 薬剤の性質、治療計画とレジメンの理解、投与順序、使用機材の選択などを確認します。 患者さんの全身状態や抗がん剤投与により予測される副作用症状を確認します。 患者さんや・家族の治療に対する理解や同意についても確

2020/03/27 00:27

ブログをはじめてから分かった、メリット・デメリット・感想について

去年の12月ごろからブログをはじめて早3カ月ほど経ちましたが、そこで気づいたメリットやデメリットや感想についてまとめてみます。 ブログを始めるメリット タイピングが早くなる パソコンを使うことでタイピングが少し早くなると思います。必要ない方はいらないスキルかもしれませんが、本当に今までほとんどパソコンに触れる機会がなかった私が、多少早くなったのでやはりパソコンを使う人にはメリットかなと思います。

2020/03/25 19:55

輸血時の看護～必要な観察項目～

輸血前の検査 ⑴ABO血液型 血清中には規則的に抗体が存在するため、輸血をする場合にはABO血液型を適合させる必要があります。 ⑵不規則抗体スクリーニング検査 輸血を受けた患者さんにおいては、赤血球に対して免疫反応により抗体が産生される可能性があります。赤血球に対する抗体のうち抗A、抗B抗体以外のものを不規則抗体と呼びます。また、まれに免疫反応がなくても抗体が産生されることもあり、輸血予定の患者さ

2020/03/24 13:11

109回看護師国家試験の結果！厚生労働省が合格率発表

ついに109回看護師国家試験の合格発表が3月19日に厚生労働省からありました。 今回の合格率はこれです。 受験者数が65569人 合格者数が58514人 合格率が89.2％です。やはり9割近くの人は合格しています。 ⑴必修問題40点以上/50点 ⑵一般問題・状況設定問題155点以上/250点になります。 例年の合格率と比べると ほとんど変わりないです。 例年通り109回も問題は難しくなっているとい

2020/03/20 11:46

CVポートとは？看護・管理方法について

CVポートとは？ CVポートとは、中心静脈カテーテルの一種で、皮下埋め込み型ポートでそこから点滴投与を行います。 ※PICCやCVの解説に関しては下記にまとめてます。 ↓↓↓ PICCカテーテルとCVカテーテルの違い、目的、合併症を完全解説します CVポートを挿入すると、常に太い静脈へのルートが確保された状態になるので、高カロリー栄養や長期間にわたる点滴栄養等を簡易に行うことができるようになります

2020/03/17 23:31

看護師一年目の感想・二年目への思い

去年に看護学校を卒業し早くも一年が経ちます。 就職する前から「これから大変やろな」と分かってはいたものの、実際に働き始めると想像をはるかに超えて、 忙しすぎる！ 四月から病棟に配属され先輩に付き添いでまわっていましたがどう動けばいいのかわからない、カルテもうまく触れない、この検査何、先生こわ、などなど初めてのことばっかで必死でした。 五月からすぐに先輩とペアで組むことになった時は、まだポンプも使い

2020/03/16 22:49

今年の目標と新たに取り組む事発表！

目標てとても大事だと思うので、今年の目標を決めたいと思います。 なににしよ やっぱ 腹筋わろ。 とりあえず8月までに。 よし腹筋30回からや。 あと看護師2年目もとりあえず無遅刻無欠席で出勤 看護師としてはこれでいいわ。充分。 あと1番大事なこと 今年中にこのブログの視聴人数1日の平均を100倍にする。 大体今は20〜30やから、、、えぐいな。 あと月に一冊はなんでもいいから本読もう。 なんでもい

2020/03/09 18:00

胸腔ドレーン管理と看護についてします簡単に説明します

胸腔ドレナージについて 主な適応 胸腔内に空気、液体が貯留した場合（気胸・胸水） 開胸手術や胸腔鏡手術を行った場合（肺切除・食道切除術・縦隔腫瘍・胸膜腫瘍の切除・心臓手術） 目的 肺の再膨張 術後出血 肺からのエアーリーク リンパ液漏出の監視 合併症 挿入時の血管、神経損傷 挿入時先端による臓器損傷 逆行性感染 膿胸 抜去の目安 ドレーンを2～3時間クランプ後、胸部X線写真で肺の虚脱がみられない場

2020/03/08 23:27

超おすすめの卒業ソングRADWIMPS「正解」

3月に入り卒業シーズンとなりましたが、コロナの影響で卒業式も出来ない所もあるようで。 卒業という季節は新たなスタートにもなります。 学校を卒業することで、今まで当たり前のように毎日会っていた友人や先生も会う頻度は極端に減ります。 結局友人としての関係が続くのはほんのわずかで、卒業をきっかけに会うことがない人もいるでしょう。 そう思うと何気ない1日がすごく楽しかった思い出となり、なぜか懐かしく寂しい

2020/03/06 22:37

「自分は運がいい」と思っているほど、幸運に恵まれるのはなぜ？

人それぞれ個性があり考え方も違いますが、大きく分けて楽観的と悲観的思考の人に分けられます。 あなたの思考パターンが、目標を達成する妨げになっていないかどうかを考えてみてください。 イギリスの心理学者、リチャード・ワイズマン教授の実験によると「自分が幸運に恵まれている」と思う人と「ついていない」と思う人を集めて 「新聞に載っている写真の枚数を数えるように」と伝えて、その後写真が何枚載っていたかを尋ね

2020/03/05 22:43

胆道ドレナージ（PTCD、PTGBD、ENBD、ERBD）の違いと管理方法

PTCDとPTGBD PTCD（経皮経肝胆管ドレナージ）は閉塞によって高まった胆管内の圧力を低下させるために胆汁を排出させる方法です。 ※胆管に針を刺して皮膚から胆汁を出します。 PTGBD（経皮経肝胆嚢ドレナージ）は急性胆嚢炎を発症した患者に適応です。胆石が原因で急性胆嚢炎を発症した場合、基本的には腹腔鏡下胆嚢摘出術を行います。しかし、高齢者や手術の侵襲が大きく、リスクが高い場合はPTGBDを行

2020/03/04 15:45

HFNC(ネーザルハイフロー)の特徴と看護について

HFNCとは簡単に言えば、高流量鼻カニューレバージョンであるということです。また加温加湿ができてマスクより閉塞感が少なく、ADLやQOLの向上という利点もあります。 酸素濃度は21～100％で設定でき、最大流量は60L/分です。 HFNCの適応基準 HFNCは、多少の陽圧がかかることから既存の酸素療法とNPPVの間の治療法と考えていいです。そのため高い陽圧を必要としない酸素投与全般、高PEEPを必

2020/03/04 01:23