福祉サービス24回試験用（訪問介護）6月30日

QアンドA同一利用者が同一時間帯に訪問入浴介護と訪問介護を利用できますか？訪問入浴介護は看護職員1人と介護職員2人の3人体制による入浴介助を基本としており、当該訪問入浴介護従業者とは別の訪問介護員等が同一時間帯に同一利用者に対して入浴その他の介助を行った場合には別に訪問介護費を算定できない。にほんブログ村福祉サービス24回試験用（訪問介護）①訪問介護とは・訪問介護は、介護福祉士（ケアワーカー）や訪問介護員...

●福祉サービス24回試験用（訪問介護）6月29日

QアンドA一人の利用者に対して例えば2人の訪問介護員等が交代して訪問介護を行った場合、2回の訪問介護としてその合計の所要時間に応じた所定単位数を算定していいのですか？一人の利用者に対して複数の訪問介護員等が交代して訪問介護を行った場合は、訪問介護員等の交代の有無に関わらず、1回の訪問介護として算定することになっています。これは複数の事業者からの複数の訪問介護員等が交代して訪問介護を行う場合にも適用され...

保健医療24回試験用（ターミナルケア）6月28日

QアンドA成年後見制度を利用して、任意後見人（任意後見制度は判断能力が衰える前に本人が友人や弁護士などを任意後見人として指定するものです）を選任する契約を結ぶ場合には、公正証書作成が必要とありますが、公正証書とはなんですか？公正証書とは、公証人が作成する文書です。公証人は国の公務である公証事務を行っている公務員で、公証役場で執務しています。契約書や遺言書などの文書を公証人に依頼して公正証書にしてもら...

保健医療*24回試験用（健康増進・疾病予防）6月27日

QアンドA要介護高齢者への福祉サービスは利用者と事業者・施設の契約に基づくサービスの利用となりますが、介護保険によらない、老人福祉法に基づく市町村の措置はどのような場合に行われますか？本人が家族からの虐待を受けている場合や、認知症などで意思能力がなく家族等がいない場合に特別養護老人ホーム入所や在宅サービスの利用が市町村による措置という形で行われます。QアンドA骨粗鬆症の予防は？にほんブログ村私のモチベ...

保健医療24回試験用（感染症予防）6月26日

QアンドA訪問看護では、要介護者であっても医療ニーズが高い場合は介護保険ではなく医療保険から例外的に訪問看護が給付されますがそれはどのようなケースになりますか？急性増悪時に主治医から特別訪問看護指示書が交付された時の訪問看護や、末期の悪性腫瘍や神経難病など7厚生労働大臣が定める疾病の訪問看護で医療保険が給付されます。QアンドA障害者に対する「合理的配慮」とは？合理的配慮とは、障害者の移動やコミュニケー...

保健医療24回試験用（急変時の対応）6月25日

QアンドA介護保険での「上乗せサービス」「横出しサービス」って何ですか？支給限度額の上乗せを「上乗せサービス」。市町村特別支給を「横出しサービス」と言いますQアンドA帯状疱疹（Herpes zoster）とはどんな感染症ですか？帯状疱疹は身体の左右どちらか一方に、ピリピリと刺すような痛みと、これに続いて赤い斑点（はんてん）と小さな水ぶくれが帯状（おびじょう）にあらわれる病気です。50歳以上でストレスや疲労で免疫力が...

保健医療24回試験用（在宅医療管理）6月24日

QアンドA支給限度基準額が設定されないサービスにはどのようなものがありますか？その前に支給限度基準額のおさらいです。介護給付は無制限ではありません。保険給付はその範囲内で行われるますが、もし支給限度基準を超えた時はその全額が利用者負担になります。支給限度基準額が設定されないサービスがありますが、それは以下のとおりです。①居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導②特定施設入所者生活介護・地域密着型特定...

保健医療*24回試験用（薬剤の副作用等）6月23日

QアンドA国民健康保険の保険者は???以前の看護師国家試験の問題です。国民健康保険の保険者はどれか。 1. 国2. 都道府県〇3. 市町村〇4. 健康保険組合正解は2と32018年から保険者は市町村から 市町村・都道府県の二者となりました。都道府県は財政を管理し、運営はそのまま市町村に行わせて統括・監督するとなっていますので、覚えておいてください。ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保...

保健医療24回試験用（(栄養・食支援)6月22日

QアンドA生活援助における「買い物」サービスについて、利用者宅に訪問するための移動中に商品を購入することは可能なんでしょうか？文字色以前は訪問介護においては、居宅において提供されるサービスとして位置付けられており、生活援助における「買い物」サービスを行う場合、訪問介護員等は利用者の自宅に立ち寄ってから、購入すべき食品又は日用品等を利用者に確認し、店舗に向かうこととされてきました。しかし前回訪問時ある...

保健医療24回試験用（認知症）6月21日

QアンドA介護保険サービスに消費税はかかるの？それとも非課税？介護保険サービスは、社会政策的に課税は適当でないと判断されており原則として消費税は非課税です。非課税となるサービスの範囲は消費税法によって規定されており、多くの介護サービスの利用料や関係する費用が非課税とされていますが、以下に該当する場合には課税となりますので注意が必要です。 ・消費税法の規定に含まれていない福祉用具や住宅改修にかかる費用...

保健医療24回試験用（リハビリテーション）6月20日

QアンドA喫煙者ではありませんが、階段を上るときや横断歩道を走ってわたるとき、早足で歩くときなど息切れします。慢性閉塞性肺疾患（COPD）が考えられますか？慢性閉塞性肺疾患（COPD）は肺気腫と慢性気管支炎の総称です。中高年に多く、最大の原因は喫煙です。ですから非喫煙者がCOPDになることは考えられません。したがって息切れのする場合は、(1)COPD以外の肺の病気(2)心臓の病気(3)貧血(4)筋肉の不足などを疑うことになりま...

保健医療24回試験用（高齢者の精神障害）6月19日

QアンドASOSネットワークとは何ですか？認知症の方が行方不明になったときに警察だけでなく地域の生活関連団体（例えばタクシー業界、消防署等）が協力して行方不明になった「認知症の方を見つける仕組みのことです。警察庁の調べでも全国での高齢者の行方不明（捜索依頼）数は、2万件を超えています。死亡あるいは未発見も約1000人に及んでいます。ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保健医療...

保健医療*24回試験用（入浴・清潔の介護）6月18日

QアンドA新オレンジプランというのは何ですか？これは認知症の方の意思が尊重され、住み慣れた地域での環境で自分らしく暮らしていけるように7つの柱に沿って具体的な施策と数値目標が示されたものです。その柱のひとつには認知症サポーターを2020年末までに1200万養成する目標や若年性認知症の施策を強化するためにコーディネーターの養成などが盛り込まれています。ともかく新オレンジプランと言ったら「認知症対策」です！ラン...

保健医療*24回試験用（睡眠の介護）6月17日

QアンドA睡眠時無呼吸症候群とは？睡眠中、呼吸が10秒以上止まる疾患。1時間あたり5回以上の無呼吸、もしくは呼吸が弱くなる低呼吸が発生している場合は、睡眠時無呼吸症候群と診断されます。ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保健医療*24回試験用（睡眠の介護）①高齢者の睡眠障害・入眠困難→夜ねつけない・中途覚醒→夜間に目が覚めて寝れなくなる・熟眠障害→睡眠が浅くぐっすり眠れない・その他...

保健医療24回試験用（食事・口腔ケア）6月16日

QアンドA介護保険は現物給付ですか金銭給付ですか？介護保険は、「現物給付」となります。高齢者の経済的な状況を勘案し、利用者は、利用料の1割または2割を支払うだけでサービスが利用できる方式を原則としています。ちなみに医療保険も現物給付です。社会保険で金銭給付となるのは年金保険、雇用保険、労災「保険などです。現物給付、金銭給付の区別はしっかり覚えておきましょう。ランキングに参加中。クリックして応援お願いし...

保健医療24回試験用（褥瘡）6月15日

QアンドA地域ケア会議の設置は義務❓努力義務？まだ勘違いされている方がいますのではっきりさせておきましょう。2014年の介護保険法改正で市町村は地域ケア会議を設置するよう努めなければならなくなりました。 「努めなければならない」というのは「努力義務」があるということ。 「努力義務」の意味は法律上、義務ではないため違反しても罰則の対象にはならないが、当然そうすべきでありそのように努めなければならないも...

保健医療*24回試験用（排泄の介護）6月14日

QアンドA介護保険審査会の「公益を代表する委員」とありますが、この公益は何を指している人でしょうか？公益法人の定義は、保険給付を行うものとサービス（保険給付）を受けるももの双方にとって中立的な存在となります。介護保険審査会の公益を代表する委員としては、職能団体（医師会、看護協会、社会福祉士会など）の代表者や業界団体（老人保健施設協議会、老人福祉施設協議会など）の代表者が一般的ですランキングに参加中。...

保健医療24回試験用（バイタルサイン）6月13日

QアンドA地域ケア会議が重層構造になっていると言われますがどういうことですか？地域ケア会議は主に地域包括支援センターで個別ケースの検討会議を開く地域個別ケア会議と、市町村で代表レベルの会議を開催する地域ケア推進会議があります。そういう意味で地域ケア会議は重層構造となっています。ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保健医療24回試験用（バイタルサイン）バイタルサイン主な成人正...

保健医療*24回試験用（目・皮膚の疾患）6月12日

QアンドA平成30年度施行の改正介護保険法において、これまで努力義務とされてきた地域包括支援センターの評価が義務化されましたが評価作業の流れはどうなっていますか？1 センターが、自己評価を実施。2 市がセンターを訪問し、実態確認をした上で、各センターの総合的な評価を実施。3 市は、各センターの結果を取りまとめ、介護保険運営協議会に報告を行い、評価結果を決定。ランキングに参加中。クリックして応援お願いしま...

保健医療24回試験用（骨・関節疾患）6月11日

QアンドA介護保険で被保険者の「遡及適用（そきゅうてきよう）」という言葉が出てきますが、どのような意味なんでしょうか？「遡及」は「過去に遡って影響・効力を及ぼすこと」という意味です。遡及措置とは、介護保険で保健の適用要件が満たしているにもかかわらず被保険者がその事実を把握していなかったことがあった場合でも、介護保険を適用するという事実が判明すれば、その事実発生の日に遡って、被保険者資格を取得したもの...

保健医療*24回試験用（消化器・腎機能等疾患）6月10日

QアンドA介護支援専門員証の交付を交付を受けたケアマネが他府県に移転して実務を行おうとする時はどうしたらいいですか？移転先の都道府県知事に介護支援専門員証の交付を申請しなければなりません。ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保健医療*24回試験用（消化器・腎機能等疾患）①胃・十二指腸潰瘍・胃・十二指腸潰瘍とは、胃液という強い酸の刺激によって、胃・十二指腸の組織が剥がれ落ち、内...

保健医療*24回試験用（呼吸器の疾患）6月9日

QアンドA介護支援専門員の役割に、利用者のストレングスを引き出し、それを最大限に発揮できるように支援（エンパワメント）する。とありますが、ストレングス、エンパワメントとはどういうことですか？ストレングスは個人と環境に区別することができます。個人のストレングスは、人の持つ意欲、能力、願望など。環境のストレングスはその人を取り巻く社会関係や社会資源などをいいます。エンパワメントとは本来持っている力である...

保健医療24回試験用（循環器の疾患）6月8日

QアンドA給付管理業務の流れは？給付管理業務では、以下の書類を作成します。国保連はサービス提供事業者の明細書の内容とケアマネジャーが作成した「給付管理票」との突合せで確認・審査をして、給付費の支払いをします。1.利用者に交付する「サービス利用票」と「サービス利用票別表」利用者のために、1カ月単位で作成した介護保険サービスの利用予定を記載したものが「サービス利用票」。たとえばデイサービスと訪問介護を利用...

保健医療24回試験用（脳・神経疾患）6月7日

QアンドA訪問入浴介護については、運営基準に入浴介護計画がない？？？？なんでないんでしょう？ だからといって、訪問入浴介護では計画の作成はしなければなりません。ただ 他の訪問介護や通所介護、訪問リハビリ、短期入所生活介護といったサービスには運営基準が明記されています。 この理由はよくわかりませんが訪問入浴介護の運営基準には計画作成はないということは頭にいれておきましょう。 ランキングに参加中。クリ...

保健医療24回試験用（高齢者特有疾患）6月6日

QアンドA.介護老人保健施設の管理者には誰がなれますか？介護老人保健施設の責任者は「施設長・管理者」などと呼ばれますが、介護保険法第95条により「原則は医師がなること」と定められています。でも実態としては都道府県知事の承認を受けて、医師以外の者が管理者になることが多いようですランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保健医療24回試験用（高齢者特有疾患）①高齢者の疾患の特徴・個人差が...

保健医療*24回試験用（老年症候群）6月5日

QアンドA特定施設と何ですか？特定施設に関する問題はよくでてくるのでしっかり覚えておきましょう。厚生労働省が定める入居定員が30名以上の介護施設のことで居住の専用スペースを確保し、心身状況の把握、生活相談のほか、介護保険を使って、食事や入浴・排せつなど日常生活を送るために必要なサービスを提供します。 ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村保健医療*24回試験用（老年症候群）①老年...

保健医療24回試験用（介護医療院）6月4日

QアンドA居宅サービス計画、施設サービス計画の様式は全国共通ですか？全国統一様式です。施設サービス計画書については施設サービス計画書1 施設サービス計画書2 週間サービス計画書、 日課計画書、 サービス担当者会議の要点、 施設介護支援経過があります。 ただし週間サービス計画書と日課計画書についてはいづれかの作成で良いことになっています。ランキングに参加中。クリックして応援お願いします！にほんブログ村...

保健医療24回試験用（介護老人保健施設）6月3日

QアンドA特養と老健の居室タイプは？特養と老健には、以下の4つの居室タイプがあります。QアンドA2020年度から訪問介護事業所でのサービス担当責任者の資格要件が変わるとのことですが、その中身はなんですか？これまでは2級ヘルパーあってもでサービス担当責任者となれましたが、今年度いっぱいでそれが廃止となります。これは介護福祉士をはじめとする専門性の高い人材に担ってもらうことを理由に資格要件を変更したのもです。...

保健医療*24回試験用（定期巡回・随時対応型訪問介護看護）6月1日

QアンドA定期巡回・随時対応型訪問介護看護」とはどのようなものですか？定期巡回訪問、または、随時通報を受け利用者（要介護者）の居宅を介護福祉士等が訪問し、入浴・排せつ・食事等の介護、調理・洗濯・掃除等の家事等を行うとともに、看護師等による療養上の世話や診療の補助を行うものです。（訪問看護を一体的に行う場合）QアンドA脱水の原因に不感蒸泄（ふかんじょうせつ）というのがありますがどんな意味でしょうか？不感...