鼻翼変形術後6か月鼻翼縮小で修正を繰り返す度に外側鼻翼がどんどん外側に引っ張られたそうです。再建はVY advancement flap の挙上以外は考えられ…
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一応、形成外科専門医と日本美容外科学会専門医（JSAPS)です。 出張外科医でしたが、とうとう開業してしまいました。
睫毛基部が露出しません。アイプチ手・アイテープ・つけま歴が長いと緩んでしまう事が多いですね。女性に圧倒的に多いです睫毛直上で皮膚と眼輪筋を少々除去しました。皮…
目尻のシワですね。良く見かけます。高周波メスの極細で適度に穴を開けました。ダーマローラーやダーマペンと同じ原理です。穴が開いた箇所が線維で蓋されます。皮膚の凹…
『初回手術からさせて下さい。切開法って切開したら二重になる。そんな簡単ではありません！ クリニック選びは慎重に！』初回手術とその後の修正を含めて過去に5回手術…
いわゆるハム目の修正シリーズです。 3枚ありますのでお願いいたします。蒙古襞をはるかに越えて睫毛から10mm以上の高さで『平行』に切られていました。『平行型』…
睫毛下切開の基本ですが、睫毛から離れ過ぎると目立つのと、皮膚切除した際は、皮膚－皮膚の厚さを合わせて下さい。つまり、尾側辺は斜切開しましょう。この手の修正が増…
傷の経過、術後1ヶ月です。皮下埋没縫合で盛り上げて縫います。2枚目が術後の経過が良く分かると思います。盛り上げて縫合しないと切開面にかかる張力によって繋いだ皮…
上眼瞼形成術（短冊状挙筋腱膜弁法：挙筋腱膜前転＋余剰皮膚切除） 術後11ヶ月
二重全切開（挙筋腱膜による重瞼線の固定） 経過 埋没法の既往があります。術前は瞼の開きは弱く、睫毛基部は露出しません。目尻側重瞼線も不明瞭でした。瞼中央、睫毛…
術後4日目の経過。内出血はこの程度です。nasojugual groove、malar grooveは中顔面が挙上するので目立たなくなるのは当たり前ですね。中…
目頭切開の傷に対してグラデーション処置後9ヶ月ですエッジがぼやけるってこういうことです。極細電気メスの針で皮膚に対して穴を深く～浅く開けてグラデーションな訳で…
定型的な手術ですね。蒙古襞を強引に越えて切開された平行型です。睫毛から12mmで切られてました。新切開線を8mmに設定しました。眼窩隔膜は初回手術で使われてい…
二重切開してますが、目頭側の伸展した皮膚によって睫毛基部が隠れています。修正しました。抜糸時ですが、傷は目立ちにくいと思います。
二重全切開（挙筋腱膜前転を伴う）術後11ヶ月。向かって右の目頭側が狭いので、修正しました。もちろん無料です。修正と言うよりは『仕上げ』ですね。一発で左右差無く…
術後の経過は？？と言った質問を良く受けます。1枚目の人は私個人的には『ものすごく腫れた』人です。しかし、驚異的な回復力で術後4日目くらいで買い物くらいは行ける…
下眼瞼外反変形に対しての再建方法はいくつかあります①瞼板の緩みに対して瞼板をブロックで切除する方法（Kuhnt-Szymanowski法：発音良く分からない）…
眉下切開と言いますから、眉の直下を切開しがちですが、直下を切ると傷は目立ちます。 皮膚を斜切開して、つなぎ合わせた皮膚から毛が生えてくるのが狙いですから、頭側…
ペリカン手術後、傷の経過です 真皮縫合をしっかり行い、表皮を合わせます。しかし、瘢痕は生き物ですね。術後7ヶ月まで肥厚しています（肥厚性瘢痕）人でも動物でも、…
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鼻翼変形術後6か月鼻翼縮小で修正を繰り返す度に外側鼻翼がどんどん外側に引っ張られたそうです。再建はVY advancement flap の挙上以外は考えられ…
中顔面骨膜下リフト術後4ヶ月中顔面上げるとゴルゴ線が目立ちにくくなりました。 【クマ/中顔面骨膜下リフト】クマを無くせば解決じゃない！疲れて老けて見える原因を…
田中哲一郎 on Instagram: "半年くらい前に他院で眉毛下皮膚切除を受けています。 紹介で来院しました。 思いっきり目をつむれば閉瞼出来るのですが…
それは詐欺なんです！今の美容医療業界に喝！動画を公開したくないと言ったスタッフに対して哲院長が美容医療業界への思いを指摘！外反動画について思っていることをお…
【外反】クマ、シワ治療で起こるリスクと注意喚起。あっかんべーのように下瞼が裏返る原因と治療症例の解説。デメリットをしっかり理解してから手術をするか検討しまし…
半年くらい前に他院で眉毛下皮膚切除を受けています。紹介で来院しました。思いっきり目をつむれば閉瞼出来るのですが、寝ている時は開瞼しているそうです。ドライアイが…
ハム目修正術後1年半切開線の位置は閉瞼時、伸展位で瞳孔中線上、右は13mm、左は15mmでした。眼瞼下垂の手術でこの高さを切るとは.........こんな高さ…
皆様こんにちは。学会も終わって、今日は仕事です。上眼瞼の形成手術を行って7ヶ月です。挙筋腱膜は右のみ少々前転。皮膚切除、眼窩脂肪の癒着剥離と中央寄せ、吊り上げ…
田中哲一郎 on Instagram: "幼少時の外傷によって上眼瞼が陥凹していました。 それによって軽度の眼瞼下垂や、陥凹部位の重瞼幅が広く、三角目に感じ…
田中哲一郎 on Instagram: "グラデーション処置 術後3ヶ月 鼻翼基部のスパイク（縫合糸痕） には良く効きますね。 腫れることを想定して縫合しな…
田中哲一郎 on Instagram: "上眼瞼の形成手術。術後5ヶ月 (眼瞼下垂＋余剰皮膚切除＋ROOF切除) いつものように挙筋腱膜は睫毛側から長く挙上…
幼少時の外傷によって上眼瞼が陥凹していました。それによって軽度の眼瞼下垂や、陥凹部位の重瞼幅が広く、三角目に感じるようです。展開してみると、目頭側の眼窩脂肪は…
額が元々狭いので、頭髪内で切除しました。向かって右の眉毛下垂が多いので右を13mm、左を11mm切除しました。毛髪内の斜切開です。帽状腱膜下を剥離し、前頭筋を…
中顔面骨膜下リフト術後6ヶ月チークは丸く、高い位置にあります。法令線、マリオネットラインまでスッキリしています。nasojugual groove、malar…
眉毛下皮膚切除術：術後4ヶ月だいぶくきっりなりました。傷も斜切開皮膚片から毛が生えてきて目立ちにくいと思います。
上眼瞼の形成手術、術後1年6ヶ月です。ま、眼瞼下垂症手術と同じです。腱膜を使っての重瞼作成ですから重瞼線は明瞭です。1年半経ちますが取れません。皮膚までの遊び…
皆様こんにちは。上眼瞼形成術とでも言いましょうか.....挙筋腱膜を固定源として挙上しているので眼瞼下垂の手術と同じとも言えます。ま、要は重瞼ラインを出す『ラ…
腋臭症手術、術後1ヶ月腋臭症手術は難しいです。形成外科的な手技の集大成だと思います。デザイン、局所麻酔、皮膚切開、皮下剥離、アポクリン線の除去、皮下血管網の温…
人中短縮です。デザインと縫合が全てです。鼻柱基部の切開線は鼻柱基部に置いたらダメです。張力がかかって口唇側に傷が変位しますから多少は鼻柱側を切開します。張力が…
法令線剥離術？ を受けたそうです。その後、ステロイド注射でほうれい線・頬がコケたそうです。ヒアルロン酸では吸収されます。脂肪は粒で移植しても生着率が悪いです。…
ハム目修正術後10ヶ月。瞼の中央で睫毛から11～12mmで切開していました。スッキリとした瞼にするために7mmくらいで切開線の位置を設定しました。 予定外重瞼…
皆様こんにちは。瞼板前組織の緩みと若干の下垂傾向がありました。挙筋腱膜は瞼板から滑って眼瞼挙筋の動力が上手く瞼板に伝わりません。そこをナイロンの糸でしっかりと…
前切開法をしました。右目頭側の挙筋腱膜が変性しており、目頭側のラインがでません。皮膚を切除しても浮いてしまってダメです。埋没のシュミレーションがしっくりくるの…
以前切開法をしました。右目頭側の挙筋腱膜が変性しており、目頭側のラインがでません。皮膚を切除しても浮いてしまってダメです。埋没のシュミレーションがしっくりくる…
教科書の執筆で追い込まれています。最近の教科書は動画付きなので、動画編集の毎日です。処理速度早いPC要りますね.....................やっと…
腋臭症手術真皮埋没縫合を皮膚が壊死しないギリギリの緊張具合で縫合してます。 術後1ヶ月では盛り上がりが維持されていますが、術後3ヶ月あたりで平坦化します。盛り…
目頭切開後の陥凹瘢痕真皮移植、術後2か月脂肪移植では吸収も多く、volume調節が難しいです。注入というのが最大のメリットですが、何回も手術はしたくないですね…
こんにちは。3月は多忙すぎて.........インスタアップを疎かにしてました。今日から頑張ります。上眼瞼形成しましたが、平行型が良いとのことで目頭切開しまし…
最近は多忙で多忙で………アップ疎かにしてましたが、今日はいい加減に載せます。眉毛下皮膚切除術3ヶ月経過して眉下の傷自体は目立たないです。 にほんブログ村
上眼瞼形成術（短冊状挙筋腱膜弁法：挙筋腱膜を用いた重瞼作成）過去に眼瞼下垂や修正を含めて計4回の手術を受けていました。最近はラインが不明瞭でガタガタするとのこ…
上眼瞼形成手術とその後の眉下皮膚切除術挙筋腱膜前転を伴う上眼瞼形成手術を行いました。眉毛ー睫毛間距離が狭いので眉毛下皮膚切除を追加して重瞼幅を出しました。 …
眉下皮膚切除術 3ヶ月経過して眉下の傷自体は目立たないです。しかし二重のアーチ対称性獲得は難しいですね。仕上げは重瞼線側で皮膚を少々除去しました。一発で揃えば…
埋没では目尻側の重瞼線が出ません。目尻側は瞼板に高さもありません。どうしても明瞭な重瞼線にならないことがほとんどです。挙筋腱膜を差し込むことで解決します。その…
眼瞼下垂手術後3ヶ月術後1ヶ月で目頭側の余剰皮膚の切除を提案していたのですが、本人様が特に気にしないとのことで仕上げが遅れました。時間が経ったほうが正確な修正…
上眼瞼形成術（短冊状挙筋腱膜弁法：眼瞼挙筋腱膜を用いた重瞼作成＋眼窩脂肪除去）術後1ヶ月埋没法を過去にしていますが取れてしまったそうです。瞼の軽度下垂と瞼板前…
ほうれい線ヒアルも動脈閉塞のリスク等、デメリットがありますが、これは正しく解剖を理解して、鋭針ではなく鈍針を用いて少量ずつ様子をみながら注入すれば、動脈内に針…
スポーツを商いとしているので、肋軟骨ではなく、耳介軟骨で延長しました。肋軟骨の固い先端が動かない鼻は避けたいとのことで耳介軟骨使いました。 結構出たと思います…
上眼瞼形成術（他院修正）中央のみが吊り上がった目を稀に見かけます。原因は挙筋腱膜の瞼板への前転固定が過矯正の事もありますが、挙筋腱膜の前転固定位置が瞼板の睫毛…
いわゆるハム目の修正です。蒙古襞をはるかに越えて睫毛から11mmの高さで『平行』に切られていました。『平行型』は平行に切って作るものではありません。修正は睫毛…
目頭切開後の陥凹瘢痕脂肪移植では吸収も多く、volume調節が難しいです。注入というのが最大のメリットですが、何回も手術はしたくないですね。そこで、鼠径部から…
