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脳出血患者の看護過程 – ヘンダーソン14項目を用いたアセスメントの解説

今回の記事では、ヘンダーソンの14項目を基にした看護過程を、脳出血患者の事例を通してわかりやすく説明します。 患者概要 患者情報： 62歳男性、名前：Aさん。現病状：左視床出血。 家族背景： 61歳で退職、59歳の妻と24歳の長女と同居。家

2023/12/30 21:42

心筋梗塞 ヘンダーソン アセスメント解説

事例紹介 基本的な生活状況に影響を及ぼす持続的条件： 性別：男性年齢：36歳職種：警備員（夜間シフト含む）最終学歴：東京大学院卒業家庭環境：妻（33歳、休職中の会社員）、一男（4歳）、一女（1歳）趣味・娯楽：釣りとキャンプ性質：真面目で責任

2023/12/29 22:13

心筋梗塞 ゴードン アセスメントを解説します！【紙上事例】

患者情報： 氏名：A氏 年齢：50歳 性別：男性 診断名：急性心筋梗塞 職業：会社役員 家族構成：A氏は47歳から単身赴任中。妻と長女は県外の自宅に居住。 生活習慣：24歳から喫煙習慣あり（1日22本）ハイボール1L/日の摂取 発症からCC

2023/12/28 20:12

脳梗塞 ヘンダーソン アセスメント 解説！

事例紹介 基本情報： 対象患者：A氏、性別：男性、年齢：72歳。 健康歴と既往症： 55歳の時、脂質異常症と高血圧症が診断される。65歳になった際、糖尿病の前段階である予備軍としての診断を受ける。68歳で一過性脳虚血発作（TIA）を経験。そ

2023/12/27 22:43

https://nurscode.com/2023/12/27/12839/

患者情報：A氏、52歳、男性 体格：身長172cm、体重89kg 過去3ヶ月で5kgの減量 診断：ステージⅡ進行性大腸がん（直腸がん） 分類：T3,M0,N0 既往歴：特記事項なし 職業：会社員、中間管理職 家族構成：妻（50歳）、息子（1

2023/12/27 22:20

心不全 NANDA-I アセスメント【看護過程 紙上事例】の解き方！

事例紹介 患者：A氏、男性、69歳、老年期(前期高齢者) 診断名：慢性心不全 既往歴： 7年前から脂質異常症と高血圧と診断 近医で強心剤や利尿剤による内服治療を行っていた 職業：トラックドライバー 家族構成： 妻(66歳)と2人暮らし 子ど

2023/12/27 19:15

S状結腸がん患者のゴードンアセスメントを解説します!!【看護過程 紙上事例】

患者情報 A氏、女性、73歳 主診断：StageIIIb S状結腸がん（T4N2M1）、目的は腹腔鏡下S状結腸切除術 既往症状： 66歳からの高血圧症、アムロジピン3.5mgを毎朝服用 日常の運動として散歩をしている 現在の血圧はBP131

2023/12/21 19:35

糖尿病 ヘンダーソン アセスメント解説！！【看護過程 紙上事例】

事例紹介 年齢と病歴： 氏名：A氏 年齢：59歳 2型糖尿病の診断 合併症： 糖尿病腎症の段階：4期 糖尿病神経障害の存在 陳旧性脳梗塞（ラクナ梗塞）の存在 肥満の存在 高血圧症の存在 脂質異常症の存在 既往歴： 3年前から運動時に軽い前胸

2023/12/19 18:21

糖尿病患者 ゴードン アセスメント 解説！【看護過程】

事例紹介 基本情報： 名前：Aさん年齢：46歳性別：女性診断：2型糖尿病家族構成：夫、14歳と18歳の息子がいる4人家族職業：専業主婦家族歴：父親が糖尿病、兄が一人入院：7月13日21：30頃、嘔吐、口渇、倦怠感の症状が出現入院時バイタルサ

2023/12/14 15:29

生後3日目の新生児の看護過程を解説！【ウェルネス】

事例紹介 基本情報： Aちゃん在胎週数：35週2日出生日時：6月15日3時30分分娩方法：自然経膣分娩臍帯巻絡：なし羊水状態：混濁なし酸素使用：なし臍帯クリップ：装着済み母児標識：装着済み アプガースコア： 1分後：9点（皮膚色-1、啼泣-

2023/12/13 18:06

大腸がん ヘンダーソン アセスメントを解説！！【看護過程】

事例紹介 氏名：A氏 性別・年齢：男性、72歳 職業：無職（元公務員） 診断名：S状結腸がん(cT3N2M1) 既往歴：高血圧（治療中） 家族歴：父親は脳梗塞、母親は膵臓がんで死亡長男（43歳）と長女（41歳）は独立し別居妻（69歳）と二人

2023/12/11 19:56

肺がん ゴードン アセスメントの解答を解説！【看護過程】

事例紹介 患者情報： B氏、60歳、男性、酒屋経営者 診断：肺癌 T3N2M0 Stage3 家族構成： 妻：57歳、酒屋の手伝い 次男：社会人、一人暮らし 次女：大学生、自宅住まい 嗜好：25歳から1日に20本の喫煙 入院日：6月15日

2023/12/10 12:08

COPD ゴードン アセスメント 解説！！【看護過程 紙上事例】

事例紹介 患者情報：A氏、76歳、女性 診断：慢性閉塞性肺疾患病期V、在宅酸素療法中 既往歴：20歳の時に結核、41歳で気管支喘息、75歳で肺炎を経験 要介護2 家族構成：息子夫婦と同居中夫とは死別以前は田舎で一人暮らししていたが、肺炎と在

2023/12/09 19:38

脳梗塞 ゴードン アセスメント 紙上事例 看護過程解説！

事例紹介 60歳の男性 左ラクナ梗塞 工場の職員 52歳の時から高血圧症の存在を指摘され、医師から受診するよう勧められるが、仕事を理由に受診しなかった 食塩摂取を1日6g未満に制限し、禁煙するよう指導を受ける 毎年行われる健康診断で禁煙する

2023/12/08 19:16

心不全 ヘンダーソン アセスメント解説【看護過程 紙上事例】

事例紹介 氏名：A氏 性別：男性 年齢：56歳 住居：3階建て戸建て 職業：会社役員 保険：社会保険 家族：妻（51歳、パート）、長男（24歳、会社員、同居）、長女（22歳、大学生、隣県在住） 性格：神経質（妻からの情報） 血液型：A型 ア

2023/12/07 14:32

誤嚥性肺炎 ヘンダーソン アセスメント解説!!

患者概要： 年齢：81歳の女性 既往歴： 51歳：本態性高血圧の診断 79歳：脳梗塞 食事に関する特徴： 成人期から食べるスピードが早い トロミ剤の使用は本人の希望によりなし 食事のペースが時々速くなり、家族からゆっくり食べるよう促されるこ

2023/12/06 17:16

産褥2～3日目の褥婦の看護過程。

患者プロフィール： A氏、36歳、女性、家事手伝い。夫：46歳、飲食店経営。結婚5年目。居住：東京都内、核家族（夫婦2人暮らし）。 健康・病歴： 既往歴、現病歴、家族歴：特になし。感染症：否定。 生活習慣： 食事：偏食なし。排泄：1日に排尿

2023/12/04 16:39

ファロー四徴症 ヘンダーソン アセスメント 看護過程の解説！

事例紹介 患児：Aちゃん、8か月、女児 病名：ファロー四徴症 既往歴：特になし、伝染性疾患なし 家族構成：父（40歳、会社員）、母（36歳、会社員、育児休業中）、兄（6歳、保育園） 発育状況（母子手帳より）： 出生時：身長49.0cm、体重

2023/12/04 14:08

統合失調症 ゴードン アセスメント 解説

事例紹介 患者：A氏、男性、26歳 診断：統合失調症 既往歴：なし アレルギー・感染症：なし 職業：ラーメン屋でのアルバイト 家族歴： 生活環境：母親、祖母との3人暮らし（父親は他界） 母親の健康状態：病弱 家族構成：近所に住む叔父がいるが

2023/12/03 13:53

不安定狭心症 ゴードン11項目 アセスメント【看護過程】

事例紹介 A氏、54歳、男性 診断：不安定狭心症 職業：佐川急便勤務 家族構成：4年前に結婚、40代の妻（専業主婦）と2歳の娘と生活。他県には両親と妹（夫と3人の子供あり）が居住。 入院前の症状の経緯 53歳を過ぎたあたりから、労働中に胸の

2023/12/02 17:16

【在宅】COPD患者のヘンダーソン看護過程

事例紹介 Aさん、71歳、男性。 ​慢性閉塞性肺疾患(COPD) COPDの病気分類Ⅲ度 修正MRC息切れスケールGrade3 ヒュー=ジョーンズ分類Ⅳ度 身長166cm、体重49kg 66歳まで自営業 昔ながらの真面目な職人気質で、仕事一

2023/12/01 18:07

不眠の看護計画

長期目標 入眠の質向上 短期目標 夜間熟睡することができる 熟睡感を感じることを表明する 具体策 OP 睡眠時間の把握。 熟睡感の有無。 不安の表明。 日中の活動能力（ADL）。 日中の集中力。 隣の患者のいびきの大きさ。 TP 静かな就寝

2023/12/01 16:22