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東京リベンジャーズ
今週のお題「SFといえば」 時かけはSF？ 私は、モンハンフィールドでモンスターを追いかけています。 東京リベンジャーズもSFなのかな 夏ver
2022/08/03 23:36
（科学者列伝）Jerzy Neyman
1894年の今日4/16 Jerzy Neymanが生まれた．現代の推計統計学の確立に大きな役割を果たした。 1937年の論文( jstor.org/stable/91337 )で「信頼区間」の概念を導入。
2022/04/16 08:03
（科学者列伝） Michael Brown
1941年の今日4/13 Michael Brownが生まれた コレステロール代謝（LDL受容体）と家族性高コレステロール血症の研究により1985年ノーベル医学生理学賞
2022/04/13 10:30
（科学者列伝）Sir Gregory P. Winter
1951年の今日4/14 Sir Gregory P. Winterが生まれた ファージディスプレイ法の開発（抗体医薬のスクリーニングへの応用）により2018年にノーベル化学賞
2022/04/10 08:15
日本のLong COVID、心障害の実態が明らかに
退院3カ月後の心障害疑いは31例、心筋浮腫10例、心筋炎8例 日本の循環器領域におけるLong COVID（COVID-19後遺症）の実態が明らかになった。 日本循環器学会などが取り組む「COVID-19関連心障害に関する調査研究」によると、中等症以上のCOVID-19患者において、退院3カ月後時点で心障害疑いは31例に認め、そのうち心筋浮腫が10例、心筋炎が8例だった。2022年3月30日に開催された第7回循環器病対策推進協議会で報告による。 海外の複数の研究においてCOVID-19患者に心障害が生じていることが報告されているが、日本における心障害の頻度や実態については明らかでなかった。この…
2022/04/05 02:25
2022年度診療報酬改定で勤務医の仕事はどう変わる？
今改定で注目すべき項目の一つが「連携」にまつわる点数だ。日常的な感染対策や外来から在宅への移行、患者紹介に伴うフィードバックなどの連携の場面を評価する仕組みが盛り込まれた。勤務先がこうした連携に力を入れることで、医師の仕事にどのような影響が及ぶのか？ 2022年度診療報酬改定の重点課題の一つ「感染症対応」。改定前の入院料にあった感染防止対策加算1・2に、一般病床300床以下の病院が基本的に算定する加算3と、発熱外来を設けている診療所向けの加算が新設される格好で、感染対策向上加算1、2、3および外来感染対策向上加算に再編された 地域の基幹病院では、390点から710点へと倍近くに増額された加算1…
2022/04/02 06:02
三国志真戦 季節の変わり目に「ズキズキ...」
おはようございます。 春や梅雨の季節は、気温や気圧などの気候の変化によって、関節痛や腰痛に悩まされる方が増える時期です。 関節痛については、低気圧のもとで、関節包（関節を包む膜）が膨張することで周囲の神経を圧迫し、痛みが引き起こされます。 今回は「春、梅雨時期の関節痛」をテーマに、書いていきたいかなと思います。 ・年齢とともに関節痛が気になってきた方・階段や坂道の上り下りがつらい方・ハードなスポーツやトレーニングによる関節の負担が大きい方・活動的な毎日を送りたい方 保水性や弾力性を与えて関節をサポート PICKUP1 カークランドブランド・グルコサミン&コンドロイチン コストコの自社ブランドで…
2022/04/01 03:06
2021（令和3）年の警察関連統計
今週のお題「わたしのコレクション」 ◇ 警察庁が公表する2021（令和3）年の警察関連統計のうち、刑法犯認知件数、特殊詐欺事案、交通事故などの主要なものを以下に紹介する。 1.犯罪統計 (1) 刑法犯認知件数 2021（令和3）年 認知件数 対前年増減率 検挙件数 検挙率 刑法犯総数 56万8,148 －7.5％ 26万4,485 46.6％ 【刑法犯】 刑法犯とは、一般的に刑法、および暴力行為等処罰法・爆発物取締罰則・組織犯罪処罰法などの法律に規定される、殺人・強盗・放火・強制性交等・暴行・傷害・窃盗・詐欺などの犯罪のことをいう。 ◇ 2022（令和4）年2月に警察庁が公表した2021（令和…
2022/03/18 03:01
うれしい
ニンテンドーSwitch買おうかな〜♫
2022/03/09 06:17
三國志真戦 三國志真戦 戦功
今週のお題「冬のスポーツ」三國志真戦 戦功 あと少しで戦功♫ ストレスを感じてませんか？ 忙しく不安定な毎日有用なサプリメント昼用と夜用に分かれ、それぞれの時間帯に合わせた有用成分が配合され、明るくすこやかな毎日をサポートする現代人に、また、夜用には睡眠をサポート。良質な睡眠は、身体だけではなく、脳を休め、心身共に健康な状態へ。日々のストレスケアをしたい方からの注文が多いサプリメントです。。
2022/02/23 05:06
2021（令和3）年（下半期）芥川賞・直木賞
今週のお題「復活してほしいもの」 太閤立志伝と思ったら 5月に 【特典】太閤立志伝V DX 30 周年記念 TREASURE BOX Windows版(【期間限定配信特典】ねこ武将モード)価格：10450円（税込、送料無料) (2022/2/17時点) 楽天で購入 ゲームの断捨離に使う♫ syrup-97.hatenadiary.jp 1．2021（令和3）年（下半期）芥川賞・直木賞 ◇ （令和4）年1月、第166回芥川賞と直木賞（2021（令和3）年下半期）の受賞者と受賞作品が発表された。 ◇ 芥川賞では、砂川文次氏（受賞作：『ブラックボックス』）受賞した。 → 砂川氏は3回目のノミネートで…
2022/02/17 06:14
鬼滅の刃 鬼滅セット すき家
最高でした〜♫ ◇ 2021（令和3）年4月、無形文化財と無形民俗文化財の登録制度新設を柱とする「文化財保護法の一部を改正する法律」が成立した。 ◇ 社会の変化に対応した文化財保護の制度の整備を図るため、無形文化財及び無形の民俗文化財の登録制度を新設し、文化財の裾野を広げて保存・活用を図り、地方公共団体による文化財の登録制度及び文部科学大臣への文化財の登録の提案等について定めている。 ◇ 我が国の無形文化財や無形の民俗文化財は、後世に継承していくべき優れた「わざ」や人々の営みそのものであり、これまでは、それらのうち重要なものを国が指定する制度（指定制度）を設けて、その保存と活用に努めてきた。 …
2022/02/03 05:04
小児の新型コロナワクチン、無料接種へ
2022年1月26日、第29回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会が開催され、5～11歳の小児を対象にした新型コロナワクチン接種について議論された。公費負担で行う「臨時接種」に位置付ける方向で了承されたが、接種の「努力義務」を課すかについては継続審議。 syrup-97.hatenadiary.jp 予防接種法上、新型コロナワクチンは、疾病のまん延を防ぐため緊急的に接種を行う「臨時接種」に位置付けられており、現在、妊婦を除く12歳以上には接種の「努力義務」が適用されている。 22年1月21日、ファイザー社のコミナティ筋注5～11歳用（一般名コロナウイルス修飾ウリジンRNA ワクチン［SARS…
2022/01/27 02:42
コロナ克服・新時代開拓のための経済対策
お題「ゆっくり見たい映画」 収入アップしたいですか？ ◇ 2021（令和3）年11月、政府は「コロナ克服・新時代開拓のための経済対策」を閣議決定した。人や事業者への支援給付金や岸田首相が掲げる「新しい資本主義」の成長・分配戦略を柱とした政策となる。 → 政府支出は過去最大となる55.7兆円、民間も含めた事業規模は78.9兆円となる。政府は、今回の経済政策の経済効果について、実質GDPを5.6％程度押し上げる効果があるとしている。 【経済政策の主なポイント】 ◇ 今回の経済政策の中心は、新型コロナウイルス感染症の感染拡大によって、厳しい状況となった個人や事業者への支援を打ち出したことである。 ◆…
2022/01/22 06:54
三國志真戦 川柳
白帝城 玄徳無念で 後事を託す #真戦川柳#三國志真戦#三国志真戦 ✨✨✨✨ 桃園で 三兄弟の 天下の誓い ✨ #真戦川柳#三國志真戦#三国志真戦 クエストもあと少しのものはクリアしたい
2022/01/19 03:48
調剤料の大胆な組み替え、徐々に明らかに2 三國志川柳を作ってみる
おはようございます🥳🙌信長の野望とりまログイン🙌🙌✨✨#はてなブログ #朝活 #三国志真戦 #三國志真戦 #愛拶0118 #ブログ書け #ブログ初心者 #三國志真戦 #おは戦40118jd #おはよう戦隊0118 #おは戦40118 #おは戦40118jk #時事問題 #一番くじ #医療ブログ pic.twitter.com/z61rF84LQV— mikami🐬🏯歴史TCG特撮ドラゴンボール好き🌈100名城スタンプ (@mikami91280742) 2022年1月18日 syrup-97.hatenadiary.jp この文言から読み取れるのは、調剤料は（1）薬剤調製や取りそろえ鑑査業務、…
2022/01/19 03:29
調剤料の大胆な組み替え、徐々に明らかに
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp おはようございます🥳🙌信長の野望とりまログイン🙌🙌✨✨#はてなブログ #朝活 #三国志真戦 #三國志真戦 #愛拶0118 #ブログ書け #ブログ初心者 #三國志真戦 #おは戦40118jd #おはよう戦隊0118 #おは戦40118 #おは戦40118jk #時事問題 #一番くじ #医療ブログ pic.twitter.com/z61rF84LQV— mikami🐬🏯歴史TCG特撮ドラゴンボール好き🌈100名城スタンプ (@mikami91280742) 2022年1月18日 中央社会保険医療協議会（…
2022/01/19 03:19
ポケカ始めるかもー
今週のお題「手帳」 手帳は目標達成手帳とお城手帳歴史手帳三冊で管理してる☆ syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 都内も三万で住めるのー
2022/01/18 03:24
三國志真戦
76位 🥳 ポケカしたい YouTubeでポケカ対戦みてる。 楽しそう。
2022/01/17 03:03
COP26
1．会議の概要 ◇ 2021年11月、イギリスのグラスゴーで、COP26（気候変動枠組条約第26回締約国会議）が開催された。 → 当初、COP26は2020年11月の開催が予定されていたが、新型コロナウイルス感染症拡大の理由で、開催が1年延期された。 ◇ 石炭火力の「段階的な削減」方針等を明記した成果文書「グラスゴー気候合意」が採択された。 ◇ 今回の会議では、2021（令和3）年7月、COP25で合意に至らなかったパリ協定6条（市場メカニズム）でも合意がみられた。 【パリ協定6条】 複数国が協力して両国の合計の温室効果ガス排出量を削減していく制度が想定されている。国家間の排出量取引制度等の市…
2022/01/17 02:54
2022（令和4）年度 一般会計当初予算 2
syrup-97.hatenadiary.jp ◇ 予算のポイントは以下のとおり。 ◆ 一般会計当初予算総額は107兆5,964億円（2021（令和3）年度当初予算比0.9％増）となり、10年連続で過去最大を更新し、当初予算としては4年連続で100兆円を超えた。 ◆ 歳入について、税収（租税及び印紙収入）を前年度当初予算から7兆7,870億円増加（13.6％増）の65兆2,350億円と見込んだ。 → 税収は、2011（平成23）年以降、当初予算としては増加してきた。2021（令和3）年度当初予算では11年ぶりの減少となったが、今回は再び増加した。 ◆ 新規国債発行額は、前年度当初予算から6兆6…
2022/01/16 04:59
2022（令和4）年度 一般会計当初予算 1
◇ 2021（令和3）年12月、政府は2022（令和4）年度一般会計当初予算案を閣議決定した。同予算案の総額は107兆5,964億円と過去最高額になった。 → 一般会計当初予算案が100兆円の大台を超えるのは4年連続で、前年度当初予算（106兆6,097億円）より約9,867億円増加（0.9％増）している。 【一般会計予算】 一般会計予算とは、国の一般の歳入（収入）と歳出（経費）を経理する会計をいう。税などの財源を歳入として受け入れ、歳出となる社会保障や教育などの基本的経費を賄う会計である。おおむね前年に予算案が組まれ、閣議決定した後、翌年の通常国会に提出される。 白砂糖不使用、合成着色料不使…
2022/01/16 04:46
中国が第3の「歴史決議」を採択 三國志真戦
気づいたら 巨戦士10撃破クリアしていました。 中国が第3の「歴史決議」を採択 ◇ 2021年11月、中国共産党の第19期中央委員会第6回全体会議（6中全会）が閉幕し、「歴史決議」を採択した。 ◇ 「歴史決議」の正式名称は「中国共産党の100年の奮闘の重大な成果と歴史的経験に関する決議」である。 ◇ 習近平氏が総書記に就任した2012年の中国共産党第18回全国代表大会以降を「新時代」と位置付け、中国に「歴史的な変革を生じさせた」と高く評価した。 → 3万6,000字に及ぶ歴史決議は、約7割を2012年以降の習近平指導部の業績にあて、成果を誇っている。 ◇ 文化大革命については「全く誤った判断」…
2022/01/14 03:58
（科学者列伝） Wilhelm Wien
1864年の今日1/13 Wilhelm Wienが生まれた 黒体輻射の"Wienの変位則”（輻射スペクトルのピーク波長が温度に反比例する）で知られ、1911年ノーベル物理学賞。
2022/01/13 10:44
自宅待機中の医師による電話・オンライン診療は「可能」
信長の野望 宇喜多直家大好き。 厚生労働省は2022年1月7日付、医師が自宅または宿泊療養施設などで療養・待機を行いながら電話・オンライン診療を行うことが「条件付きで可能」と明示する事務連絡を発出した。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のオミクロン株の流行拡大を受けた措置。感染や感染疑い、または濃厚接触者となり、ほぼ無症状にもかかわらず自宅などで待機を強いられる医師が増えている中、懸念される医師不足に対応する。 COVID-19流行下で特例的に認められている「電話・オンライン診療」を行う医師の所在については、現行の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」で、「医師は、必ずしも医療機…
2022/01/13 03:19
三国志シリーズ三国志真戦 三國志真戦
お題「好きなシリーズもの」 三国志大好き、戦国大好き 三国志真戦S3準備します。 syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 白砂糖不使用、合成着色料不使用、 人工甘味料不使用、化学的な成分を含まないCBDfxのナチュラルなCBDグミ K-1王者の武尊選手の影響で知ったの。 朝が弱いあなたにはCBDグミ！累計販売数3,000万個突破！【CBDfx】 AIによる文字起こしもできる次世代ワイヤレスイヤホン【Du Smart Buds】 オリジナルグッズ簡単に作れて販売【ME-Q】 【大幅リニューアル】髪ハリ・コシ・ふわっと！シャンプー
2022/01/13 02:56
第6次エネルギー基本計画2 呪術廻戦
お題「ゆっくり見たい映画」 呪術廻戦 syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 2030（令和12）度 2019（令和元）年度実績 再生可能エネルギー 36～38％ 18％ 太陽光 14～16％ 太陽光 6.7％ 風力 5％ 風力 0.7％ 地熱 1％ 地熱 0.3％ 水力 11％ 水力 7.8％ バイオマス 3％ バイオマス 2.6％ 化石燃料 原子力 20～22％ 原子力 6％ LNG（天然ガス） 20％ LNG（天然ガス） 37％ 石炭 19％ 石炭 32％ 石油等 2％ 石油等 7％ 水素・アンモニア 1％ 0％ 今後の我が国のエネ…
2022/01/12 11:51
東京リベンジャーズ☆第6次エネルギー基本計画
グミゲットうれしいうれしい♬ 第6次エネルギー基本計画 ◇ 2021（令和3）年10月、政府は国の今後のエネルギー政策の方向性を示す「第6次エネルギー基本計画」を決定した。 → 「エネルギー基本計画」の改訂は、2018（平成30）年以来3年ぶりのこととなる。 ◇ 本計画では、再生可能エネルギーを「最優先に最大限導入する」方針を掲げており、2030（令和12）年度の電源に占める再生可能エネルギーの割合を36～38％（2019（令和元）年度実績は18％）にするとしている。 → 政府は、2030（令和12）年度に温室効果ガスの排出量を2013（平成25）年度比で46％削減する目標を気候変動枠組み条約…
2022/01/11 22:32
民主主義サミット
Les Misérables レミゼラブル / mikami🐬🏯身体弱い ( mikami91280742 ) のマグカップ販売 ∞ SUZURI（スズリ） #suzuri https://t.co/MqINm7Skvp— mikami🐬🏯歴史TCG特撮ドラゴンボール好き🌈100名城スタンプ (@mikami91280742) 2022年1月8日 syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp ◇ 2021年12月、アメリカ主催の民主主義のためのサミット(民主主義サミット)が開催された。 → 民主主義サミットには台湾を含む111の国と地域がオンラ…
2022/01/10 06:23
2021年APEC首脳会議 まとめ
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp APEC（アジア太平洋経済協力）は、毎年参加国の持ち回りで開催されていたが、新型コロナウイルス感染症の感染拡大を受け、2021年の首脳会議は2020年に続いてテレビ会議形式の開催となった。今回の首脳宣言に盛り込まれた、人の越境移動の再開が注目されるだろう。 今の市場価値がわかる。企業から直接フィードバックがもらえて価値ある転職をするならセルワーク看護師まで！！【セルワーク看護】
2022/01/10 05:53
2021年APEC首脳会議 続き
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 3．APECの概要 ◇ APECはアジア太平洋地域の21の国と地域（エコノミー）が参加する経済協力の枠組みであり、オーストラリアのホーク首相が提唱した。 ◇ 1989年に閣僚会議として開始され、1993年から首脳会議が開催されるようになった。 ◇ 1994年には先進国で2010年までに、開発途上国では2020年までに貿易・投資の自由化をめざす「ボゴール宣言」が出された。 → 近年では、米中両国が互いの通商政策をめぐって対立する場面が多く見られ、2018年にパプアニューギニアで開催されたAPEC首脳会…
2022/01/09 11:42
2021年APEC首脳会議 前半
1．2021年APEC首脳会議 ◇ 2021年11月、APEC（アジア太平洋経済協力）首脳会議がテレビ会議形式で開催された。 → 2021年のAPEC議長国はニュージーランドで、ジャシンダ・アーダーン首相が議長を務めた。 ◇ 首脳会議では、議長国であるニュージーランドが掲げた、「共に参加し、共に取り組み、共に成長する」というテーマの下、全ての人々及び将来の世代の繁栄に向けた新型コロナウイルス感染症からの回復について議論をおこなった。 ◇ 会議最終日に採択された首脳宣言では、新型コロナウイルス感染症パンデミックによって停滞した域内の人やモノの流れを活発にするため、新型コロナウイルス感染症の蔓延を…
2022/01/09 07:21
三国志真戦S2に入って
カンストの部隊がやっと完成 カンタイテイ
2021/12/15 04:47
共和薬品の供給一時停止が125品目に拡大
異物混入でオランザピン細粒1％「アメル」を自主回収 共和薬品工業（大阪市北区）は、2021年11月1日、同社製造所において複数の品目で製造方法や製造手順書に不備が発覚し、新たに10品目を出荷調整すると公表した。加えて、50品目について在庫消尽後、供給を一時停止することを明らかにした。 心をリラックスさせて入眠を促し、睡眠の質の向上をサポートする漢方薬。サンソウニン（酸棗仁）、ブクシン（茯神）、ハクシニン（柏子仁）などの天然成分を配合しています。副作用の心配や依存性がなく、安全に使用できます。睡眠の質が気になる方に適しています。植物性のカプセルを使用しているため、ベジタリアンの方にも安心してご利…
2021/11/04 15:08
2021（令和）年の我が国からの世界遺産登録
今週のお題「読書の秋」歴史関係 ◇ 2021（令和）年7月、ユネスコ世界遺産委員会は、我が国が推薦していた「北海道・北東北の縄文遺跡群」を世界文化遺産に、「奄美大島、徳之島、沖縄島北部及び西表（いりおもて）島」を世界自然遺産に登録することを決定した。 → 今回の審議はオンライン形式で行なわれた。 ◇ 今回の世界遺産への登録で、我が国の世界遺産は合計25件となる（文化遺産：20件、自然遺産5件）。 1. 北海道・北東北の縄文遺跡群 ◇ 「北海道・北東北の縄文遺跡群」は、青森県、北海道、秋田県、岩手県の4道県に点在する17遺跡から構成される。 → 遺跡群には、北東アジア最古の土器が出土した「大平（…
2021/10/28 07:32
爪の変色から推測できるあの生活歴の変化
syrup-97.hatenadiary.jp 爪の変色から推測できるあの生活歴の変化 1996年に公開された史上最高のB級映画『インデペンデンス・デイ』（私見ですが）。映画の冒頭では、人類をはるかに凌駕する高度な文明を持つ宇宙人が突如として地球に襲来し、巨大宇宙船によって世界中の大都市は蹂躙され、そのほとんどが廃墟と化しました。ウィル・スミス氏演じる主人公スティーブン・ヒラー大尉は宇宙人を迎え撃つため、愛機のF/A-18に乗り込み海兵隊エルトロ基地を飛び立ちますが、圧倒的な兵装差に多くの僚機がなすすべもなく撃墜されてしまいます。そんな中でも、持ち前の度胸と卓抜した技術で敵円盤との熾烈なドッグ…
2021/10/28 07:29
自民党総裁選挙と岸田内閣発足
1．自民党総裁選挙 ◇ 2021(令和3)年9月29日、自由民主党（自民党）総裁選挙の投開票が行われ、岸田文雄氏が第27代総裁に選出された。 → 総裁任期は2024(令和6)年9月までの3年間で、党則では任期が1期3年、連続3期9年までと定められている。 ◇ 今回の総裁選挙には、岸田氏の他に、河野太郎氏、高市早苗氏、野田聖子氏の3氏が立候補した。 ◇ 総裁選挙の1回目の投票は、議員票382票と党員・党友票382票の計764票で争われた。 → 党員も投票に参加する総裁選挙は3年ぶりのことで、投票率は69％だった。 → 岸田氏は議員票146票と党員票110票の計256票、河野氏は86票と169票の…
2021/10/27 02:02
患者負担を軽減する新たな治療薬【新薬】タファミジス（ビンマック）
2021年9月27日、トランスサイレチン（TTR）型アミロイドーシス治療薬のタファミジス（商品名ビンマックカプセル61mg）の製造販売が承認された。 適応は「TTR型心アミロイドーシス（野生型および変異型）」、用法用量は「成人に1日1回61mgを経口投与」となっている。 アミロイドーシスは、種々の前駆蛋白質から形成された難溶性のアミロイド線維が末梢神経、自律神経系、心臓、腎臓、消化管などに沈着し機能障害を起こす、予後不良な疾患群の総称である。前駆蛋白質は、現在30種類以上同定されており、特にTTRなどで形成されるアミロイドーシスはTTR型アミロイドーシスと称される。主に心臓に蓄積し、形態学的か…
2021/10/24 08:45
長生堂製薬に31日間の業務停止命令
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 長生堂製薬に31日間の業務停止命令 島県は2021年10月11日、長生堂製薬（徳島市）に対し医薬品医療機器等法（薬機法）に基づき21年10月12日～11月11日まで31日間の業務停止処分を通達した。 業務停止処分は、医薬品製造業（本社工場）と第1種医薬品製造販売業および第2種医薬品製造販売業に対して31日間、医薬品製造業（本社第二工場）に対して21年10月12日～11月9日の29日間、医薬品製造業（川内工場）に対して21年10月12日～10月29日の18日間。 しかし、（1）安全対策業務、（2）製造…
2021/10/19 04:53
選択肢広がる睡眠薬の使い方と出口戦略はある？
2020年6月に小児向けの入眠改善薬としてメラトニン（商品名メラトベル）が、同年7月にはオレキシン受容体拮抗薬のレンボレキサント（デエビゴ）が発売され、選択肢が増えた睡眠薬。専門家はこれらをどう使いこなしているのか。また、睡眠薬を含む精神科薬物療法については、厚労省の研究班によって「出口戦略ガイドライン」が作成され、今後パブリックコメントを経て公開される見込み。 2020年7月に発売されたレンボレキサントは、スボレキサント（ベルソムラ）に続く第2のオレキシン受容体拮抗薬である。脳内で覚醒に関与するオレキシン受容体の2種のサブタイプ（オレキシン1および2）に対して、オレキシンと競合的に結合するこ…
2021/10/18 14:12
2021年のノーベル生理学・医学賞は「温度と接触の受容体の発見」
スウェーデンのKarolinska Institutetは2021年10月4日、2021年のノーベル生理学・医学賞を、David Julius氏とArdem Patapoutian氏に授与すると発表。 受賞理由は「温度と接触の受容体の発見」 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に対するメッセンジャー（m）RNAワクチンの実用化につながる発見を行ったドイツBioNTech社のKatalin Karikó博士も有力視されていたが、2021年の生理学・医学賞の受賞はならなかった。 ちょっと雑談。 私は横山三国志から入ったので、蜀よりなのですが、 三国志 three kingdomsを見てから…
2021/10/14 03:58
裁判でカルテ改ざんが認定、問題とされた記載
今年5月、眼科手術に関するカルテの改ざんについて、裁判所が病院側の賠償責任を認めた事例が報じられました。 カルテの改ざんが許されないのは当たり前ですが、そもそもカルテの改ざんとはどのようなケースが該当するのか。また、カルテの改ざんをすると、医療訴訟でどのように扱われるのか。3つの裁判例を基に見ていくことにしましょう。【事例1】他の記録と整合せず、記載が不自然 まずご紹介するのは、冒頭の方にて紹介した眼科の事例です。A医師は、両眼白内障の患者に対し、まず、右眼の白内障手術を実施。その後、左眼にも白内障の手術を実施しようとしましたが、チン小帯の断裂があったため、眼内レンズを挿入できませんでした。そ…
2021/10/13 06:39
2021（令和3）年度最低賃金の改定
1.2021（令和3）年度地域別最低賃金改定状況 ◇ 2021（令和3）年8月、2021（令和3）年度の地域別最低賃金の改定について、全国平均の時間給で28円の引上げを決定し、国加重平均額（時間給）が930円となった。。2021（令和3）年10月1日以降、各都道府県において順次改定される。 ◇ 2021（令和3）年度における28円の引上げ額は、2002（平成14）年度以降で最大の引上げ額となった。 → 2020（令和）年度の全国加重平均額（時間給）は902円であった。 → 新型コロナウイルス感染症の拡大に伴う経済情勢の悪化もあり、雇用維持の観点から、2020（令和）年度の最低賃金の引上げ額は1…
2021/10/12 05:57
アフガニスタン情勢
1．アメリカ軍の撤収完了 ◇ 2021年8月30日、アメリカのバイデン大統領は、アフガニスタン駐留アメリカ軍の撤収が完了したと発表した。 → 2001年のアメリカ同時多発テロ以降、20年間続いた戦争が終結した。 ◇ アメリカが20年戦争で投じた戦費は約2兆2,610億ドル(約250兆円)、アメリカ兵の死者数は約2,500人にのぼった。 2．タリバン主導の暫定政権の成立 ◇ 2021年8月15日、イスラム主義組織「タリバン」は、首都カブールを制圧し、全土を掌握したと宣言した。 → アフガニスタンのガニ大統領は、タリバンへの抵抗を断念し、国外へ脱出した。 ◇ 2021年8月23日、日本政府は国家安…
2021/10/12 03:41
2021/10/07 02:57
共和薬品が84品目出荷調整、52品目供給停止
代替薬が先発品しかないチミペロンなどが新たに出荷調整 共和薬品工業（大阪市北区）は、2021年10月1日、同社製造所において複数の品目で製造方法や製造手順書に不備が発覚し、新たに84品目を出荷調整すると公表した。加えて、52品目について在庫消尽後、供給を一時停止することを明らかにした。 同社は21年9月2日に製造手順書に不備などがあったため94品⽬150包装規格について出荷調整すると公表。 今回の出荷調整の対象は、チミペロン錠0.5mg「アメル」やドネペジル塩酸塩錠5mg「アメル」、バルネチール錠100など84品目で、在庫消尽後に一時供給停止となるのは、エチゾラム0.25mg「アメル」や塩酸プ…
2021/10/06 05:28
2021/10/05 02:27
2021（令和3）年の路線価
◇ 2021（令和3）年7月、国税庁は2021（令和3）年分の路線価を発表した。 ◇ 全国の約32万地点（標準宅地）の対前年の変動率は全国平均で0.5％マイナスとなり、6年ぶりに下落に転じた。 → 新型コロナウイルス感染症拡大に伴う訪日外国人客（インバンド）の減少や、飲食店への営業時間短縮要請などが下落の主な原因と考えられている。 → 路線価は、毎年1月1日時点での評価となっているため、2020（令和2）年分の評価には、新型コロナウイルス感染症の影響が反映されていなかった。 ◇ 都道府県で下落したのは39都府県となり、2020（令和2）年の26県から13県増加した。 → 下落率が最大だったのは…
2021/10/04 02:06
柳沢吉保は江戸城のcGMP－最近の心不全治療薬！？続き
syrup-97.hatenadiary.jp 利尿ペプチドで血中cGMP濃度は増えるか 利尿ペプチドを外から投与すれば、しばらくは生体のcGMPは増えるはず。 ですが、「血中のcGMP濃度上昇を検出できるか否か」は確信がなかったので、動物実験で試しに測ってみたら、上がっていました どの程度の上昇したのかは、論文本文を見ていないので分かりませんが。 荷物が増えるので、去年「論文別刷り」が入った段ボールは全部捨てました。 cGMPモドキを投与してみた 昔、利尿ペプチドがcGMP合成を介して効果を発現するなら、「cGMPそのものの投与もあるんじゃないの」と考えました。 その時の医局の先輩に尋ねたら…
2021/10/03 02:30
柳沢吉保は江戸城のcGMP－最近の心不全治療薬！？前
先日、バイエル薬品さんから「慢性心不全治療薬ベリキューボ（一般名ベルイシグアト）」を紹介されました。 「可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC；soluble guanylyl cyclase）を刺激→体内の環状グアノシン一リン酸（cGMP）濃度が上昇→主な作用は血管拡張→心不全よくなる」というクスリ。 cGMP増加を「経口薬で」というところが印象深いと感じました。 で、cGMPをちょっと復習してまとめてみました。 cGMPとは何か グアノシン三リン酸（GTP）からグアニル酸シクラーゼによって作られるヌクレオチドです。 医療系学校の生化学や生理学では「必ず試験に出る」 2つの合成パターンがあります…
2021/10/01 10:44
レムデシビルの一般流通が10月18日から開始
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の治療薬として使用されている抗ウイルス薬レムデシビル（商品名ベクルリー）の一般流通が、2021年10月18日から開始する。国がまとめて購入した薬剤を配分する方式から、医薬品卸売販売業者を介して各医療機関が薬剤を購入する方式に移行する。通常の医薬品と同様に保険請求を行うが、引き続き全額が公費で負担されるため患者の自己負担は発生しない。厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部が、9月28日に発出した事務連絡で方針を示した。 レムデシビルはCOVID-19治療薬として、2020年5月に特例承認された。 これまでレムデシビルの流通は国がコントロールして…
2021/10/01 03:53
コロナ第6波はどのような様相を呈するのか
syrup-97.hatenadiary.jp 5つの波で主流のウイルス株が異なる 国立感染症研究所が実施している新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）ゲノムサーベイランスによると、COVID-19流行の波に重なり合うように5つの波が確認できるが、 特徴の一つは、波ごとに流行株の主流が異なっている点だ。昨春の第1波はB.1.1系統、夏ごろの第2波はB.1.1.284系統、昨年度の冬場はB.1.1.214系統、そして今年の春先からの第4波はアルファ株、夏場から秋にかけて拡大した第5波はデルタ株が主役だった。 特徴の二つ目は、アルファ株の波が後半に至って下げ止まり、リバウンドを起こしかけていた…
2021/09/30 04:46
2020(令和2)年度生活保護申請
◇ 2021(令和3)年6月、2020(令和2)年度の生活保護申請件数が22万8,081件(速報値)となったことが厚生労働省の調査で分かった。 → 前年比で2.3％(5,039件)の増加となった。 ◇ 申請件数の増加は、リーマン・ショックによる世界金融危機の影響が出た2009(平成21)年度以来11年ぶりのことである。 → 厚生労働省は、新型コロナウイルス感染拡大によって、失業や収入減少となった働き手世代の申請や受給が増えたとみている。 → 生活保護世帯は2021(令和3)年3月時点で、164万1,536世帯(前年同月比6,336世帯増)となった。 ◇ 高齢者や母子世帯を除いた「その他世帯」は…
2021/09/29 03:40
重要土地等調査・規正法
重要土地等調査・規正法 ◇ 2021（令和3）年6月、重要土地等調査・規正法が成立した。。同法は、、自衛隊基地や原子力発電所など、国の安全保障上において重要な施設周辺の土地利用を国が調査・規制するものである。 → 正式には、「重要施設周辺及び国境離島等における土地等の利用状況の調査及び利用の規制等に関する法律」という。 → 同法を整備した背景として、外国資本（中国や韓国）による不透明な土地取得を防ぐことが挙げられる。 ◇ 同法は、国の重要施設（防衛関係施設等）及び国境離島等の機能を阻害する土地等の利用を防止することを目的としている。 → 基本方針は、①重要施設及び国境離島等の機能を阻害する土地…
2021/09/28 03:01
【新薬】ジヌツキシマブ（ユニツキシン）
【新薬】ジヌツキシマブ（ユニツキシン） 神経芽腫に対する新たなモノクローナル抗体薬 2021年9月22日、抗悪性腫瘍薬ジヌツキシマブ（遺伝子組換え）（商品名ユニツキシン点滴静注17.5mg/5mL）が発売された。本薬は6月23日に製造販売が承認、8月12日に薬価収載されていた。適応は「大量化学療法後の神経芽腫」、用法用量は「フィルグラスチム（遺伝子組換え）及びテセロイキン（遺伝子組換え）との併用において、1日1回17.5mg/m2（体表面積）を10～20時間かけて点滴静注。 28日間を1サイクルとし、1、3、5サイクルは4～7日目、2、4、6サイクルは8～11日目に投与する」となっている。 神…
2021/09/27 03:08
12歳未満の小児へのワクチン接種を考えてみた
現在、世界中で政府による新型コロナウイルスワクチン（以下、ワクチンと略称）接種が推進されています。多くの人たちが新型コロナウイルスへの感染自体や感染による重症化のリスクを減らすためにワクチンを接種していますが、一方で、ワクチンによる副反応やインターネットのSNS（交流サイト）を中心に広がっている反ワクチン派の言説に影響された人々や、ワクチンの接種をためらっているかた、自己判断でワクチン接種希望ではないかたがいらっしゃるのも事実です。 私は、ワクチン接種は強制ではなく、接種を望まない人が差別的な扱いを受けるべきではないと思います。 現在の状況では、ワクチンのメリットがデメリットを上回るデータが出…
2021/09/27 02:50
新型コロナ自宅療養者に薬をどう渡すか？
今週のお題「眠れないときにすること」資格勉強。 リラックスさせて入眠を促し、睡眠の質の向上をサポートする漢方薬。サンソウニン（酸棗仁）、ブクシン（茯神）、ハクシニン（柏子仁）などの天然成分を配合しています。副作用の心配や依存性がなく、安全に使用できます。睡眠の質が気になる方にも適してる。植物性のカプセルを使用しているため、ベジタリアンの方にも安心して服用できます。 薬局薬剤師が自宅療養患者に対応する場合、薬の受け渡しと電話での服薬指導、その後のフォローアップが主な仕事になります。 流れは、 まず、処方医から電話で依頼を受けたら、処方箋がファクスで送られてきて、訪問前に患者宅に電話して、直接接触…
2021/09/26 19:39
百日咳疑いでも「検査しない」が4割弱！？
小児のみならず、成人の患者増が指摘されて久しい百日咳。 百日咳疑いでも「検査しない」が4割弱と、検査の活用が進んでいない現状である。また、確定診断した後も報告していない医師が3割強存在することも。 また、「成人でも症例が増えているので、注意が必要と思う（40歳代病院勤務医、一般内科）」や、「疑い例を含めて最近増えている印象がある（40歳代病院勤務医、一般内科）」という声がある一方で、回答した医師7217人の6割以上が「百日咳が疑われる患者を診療していない」と答えていた。 ・案外多い疾患。念頭にないと見逃しやすい（50歳代病院勤務医、耳鼻咽喉科） ・疑わないと何も始まらない（40歳代開業医、糖尿…
2021/09/25 08:24
André F. Cournand
1895年の今日9/24 André F. Cournandが生まれた。 心臓カテーテル法の開発により1956年ノーベル医学生理学賞。 私、 たまに、ゲームもします。 これは、三国志真戦というアプリゲームです。 資格勉強頑張らなきゃ！！！！
2021/09/24 16:47
ポストコロナワクチン症候群は存在する？2
syrup-97.hatenadiary.jp ここで重要なのは、彼（女）らは元来hesitatorではないということだ。だが、「2回目を打つべきだ」という周囲のプレッシャーに苦しめられている。では、どうすればいいのか。ここで2つの案を。 一つは、heterologous prime-boost vaccination（適訳が見つからない、ちなみに日経新聞では「混合接種」とされていた）の議論を進めることだと考える。実際、上記症例1と症例2の患者は別のメーカーのワクチンなら2回目接種を検討したいと言っている。 もう一つは、1回接種の有効性を検討すること。S蛋白の抗体価が全てというわけではないが、…
2021/09/24 04:17
ポストコロナワクチン症候群は存在する？
ポストコロナ症候群もしくはlong COVID、呼び名や定義は異なったとしても、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）後の何らかの後遺症の存在は、もはや自明と言っていいだろう。では、「ポストコロナワクチン症候群」は存在するのだろうか。 国内外の文献を探してもこのような報告は見当たらないのだが、8月より似たような相談が寄せられ、次第に増えて無視できない状況になってきた。 「アナフィラキシーなどの重篤な副反応が出たときのことを考えると医療スタッフが大勢待機している集団接種会場が望ましい」と考えた。 密にはなるが。 案の定、「翌日に高熱が出た」「しばらく収まっていた片頭痛の発作が繰り返し起こる…
2021/09/23 02:50
第54回日薬大会、初の完全ウェブ開催で開幕
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 2021年9月19日、第54回日本薬剤師会学術大会が完全ウェブ方式で開幕であった。 2020年の同大会は新型コロナウイルス感染症（COVID-19）感染防止の観点から、会場となった札幌市とウェブ上でのハイブリッド開催だったが、 今年は当初予定していたハイブリッド開催（会場は福岡市）を8月12日に取りやめ、ウェブ配信のみの開催方式に変更した。今大会のテーマは「多様性を可能性に～未来に広がる薬剤師」で、会期は9月20日までの2日間。 完全ウェブ開催に変更されたのは、8月12日時点で緊急事態宣言およびまん…
2021/09/21 02:43
薬局で新型コロナ抗原検査キットの販売
2021年9月10日、内閣府の規制改革推進会議医療・介護ワーキング・グループ（WG）が開催され、新型コロナウイルス抗原検査キットの薬局等における販売について議論されたことについて。 議題に挙がった背景には、日本経済団体連合会（経団連）の要望がある。政府の新型コロナウイルス感染症対策の基本的対処方針では、職場において健康観察アプリも活用しつつ、軽症状者に対する抗原簡易キット等を活用した検査を実施するよう促すことなどが盛り込まれている他、21年8月6日には西村康稔経済財政・再生相が、経済3団体に対して職場における感染対策の徹底やテレワークの一層の推進などに加えて、抗原簡易キットを活用した職場での積…
2021/09/20 04:07
「調剤薬局」の形態をどのようにやめる？？考えてみた
今週のお題「肉」煮ても焼いても食えぬタヌキさま syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 「調剤薬局」倒産の潮流から逃れるためには、「調剤薬局」の形態をやめるということを、前回上の記事でお話ししました。では、どうすればいいのでしょうか。 私は、3つのステップを踏む必要があると思っています。 まず、1つ目は社長が腹をくくることです。どんなに現場のスタッフがもがいたとしても、会社のトップが持っているイメージが「調剤薬局」であるとすれば、薬局そのものが変わることは不可能でしょう。実習中など、色々な薬局で働いている薬剤師さんの見ることがありますが、…
2021/09/19 06:00
カトリオへの切り替え、留意事項が一部改正
カトリオへの切り替え、留意事項が一部改正 厚生労働省保険局医療課は2021年9月6日、事務連絡「ミカトリオ配合錠の保険適用に係る留意事項の一部改正について」を発出。 具体的に、書くと同薬への切り替えの検討について、これまでは原則としてテルミサルタン80mg、アムロジピン5mgおよびヒドロクロロチアジド12.5mgを8週間以上、同一用法・用量で継続して併用し、安定した血圧コントロールが得られている場合とされていたが、この併用期間が添付文書と同じ「一定の期間」に改正された。 また、同薬に切り替えた月の診療報酬明細書の摘要欄に記載する項目として、テルミサルタン80mg、アムロジピン5mg およびヒド…
2021/09/19 05:51
中国共産党創立100年
1．米露首脳会談の概要 ◇ 2021年7月1日、創立100周年を迎えた中国共産党の祝賀式典が北京の天安門広場で開催された。 【中国共産党】 1921年、陳独秀を初代委員長として、上海で結成された。第2次世界大戦中に毛沢東を中心として抗日戦争を展開し、戦後の国共内戦を経て、1949年に中華人民共和国を樹立。 ◇ 習近平国家主席は演説の中で、アメリカへの対抗心をあらわにした。 ◇ 台湾問題をめぐっては、「完全統一の実現は歴史的任務だ」と述べ、台湾統一へ強い意欲をみせた。 ◇ 式典には約7万人が動員され、参加者のほとんどはマスクをつけないままだった。 善逸可愛い♪
2021/09/19 03:53
デジタル庁発足
◇ 2021（令和3）年9月、行政のデジタル化を推進するデジタル庁が発足した。 ◇ デジタル庁は首相の下にデジタル相を据える首相直轄の組織あり、予算と権限を集中して、強力にデジタル化を推進する体制をとっている。 → デジタル相は他省庁への勧告権を有する。 → デジタル庁職員総勢約600人のうち、200人は民間出身である。 ◇ 事務方トップのデジタル監は、民間出身の石倉洋子一橋大名誉教授が起用された。 → デジタル監は、デジタル相へ助言し、事務を管理する。 ◇ 政府は2023（令和5）年4月の入省組を対象に、「デジタル」区分の総合職試験を新設する予定である。 【デジタル庁の役割】 ① 国の情報シ…
2021/09/17 19:30
Bernhard Riemann
1826年の今日9/17 Bernhard Riemannが生まれた。 解析学、幾何学、数論の分野で数々の業績。 リーマン幾何学は一般相対性理論にも応用された数学上の未解決問題の一つ「リーマン予想」でも知られる。
2021/09/17 19:02
「無理に説得してワクチン接種」ではダメな理由2
syrup-97.hatenadiary.jp また、今年の前半には「ワクチンを打つとウイルスを人にうつさないので、ワクチン接種は人に優しい行為」だという認識が定着していたが、 ワクチンを打っても、ウイルスには感染して人にうつしてしまう可能性があることが判明した今、ワクチンを打つのは「人のため」でなく「自分のため」、言い換えれば「もし自分が感染した時に重症化しないため」になりつつあるように感じる。 そうした背景から、まずWの妻の気が変わり、Pfizer社製のワクチンを接種したとTwitterでの呟きを目にした。 女の2回目接種の後に大きな問題がなければ、自分も接種する可能性がないこともない」と…
2021/09/17 18:12
「無理に説得してワクチン接種」ではダメな理由
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 私には、新型コロナウイルスのワクチン接種を拒否していた友人が2人いる。私は去年から、この2人とかなり白熱した会話を交わしていたが、そのうちの1人が最近、とうとうワクチン接種に至った。と言うと良いニュースのようにも聞こえるが、実はそうでもない。 その友人（以下、仮にWと呼ぶ）は40歳代前半の男性で、妻と幼稚園児の子どもとの3人暮らし。仕事は100％在宅勤務で、「持病もなく運動もしているから、自分は低リスクだ。だから接種しない」と主張していた。私は「子どもが幼稚園に通っているのだし、他の人からかかる可能…
2021/09/17 07:43
「調剤薬局倒産」の潮流から逃れるには？
syrup-97.hatenadiary.jp 今回報道された調剤薬局の倒産について、私は次の3つのポイントを押さえて解釈すべきではないかと思って、今回は前回に続いて 1）調剤薬局の倒産の流れは、2014年以降、少しずつ始まっていた 2014年以降、薬局業界は（1）大手調剤との競合、（2）ドラッグストアの調剤併設の加速、（3）薬価改定、（4）薬剤師不足などの経営環境の悪化――によって、調剤薬局の倒産が見られるように （2）今回の倒産急増の要因は、薬局経営の根底を揺るがす問題であった （1）のような背景を有する調剤薬局業界において、今年に入って倒産が急増している要因は、やはり新型コロナウイルス感…
2021/09/16 16:13
薬局の倒産が過去最多を更新
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 信用調査会社の東京商工リサーチ（東京都千代田区）は2021年9月7日、21年1～8月の保険調剤薬局の倒産が22件、前年同期比83.3％増となったことをリポートで公表した。 これまでの年間最多件数である17年の17件を既に上回っており、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）感染拡大の影響が大きいと分析している。22件のうち「コロナ関連倒産」は4件で、今後さらに増加する可能性もあると考える。 調査は、総務省による日本標準産業分類（小分類）の「調剤薬局」を 2021年1～8月の倒産を集計、分析したも…
2021/09/16 15:58
結局、アビガンはCOVID-19に効果があるのか？2
syrup-97.hatenadiary.jp ☆寒い季節のスキンケア☆うるおいバリア機能の低下に要注意！乾燥による敏感肌に3つのアプローチ【保湿・良質な睡眠・栄養補給】 安眠をサポートするためのサプリメントです。睡眠サイクルを整えるラトニンのほか、5-HTP、ビタミンB6を配合してます。 肌に保湿と栄養をもたらすだけでなく、ダメージや赤みにアプローチ。なめらかな肌へと仕上げ、健康な状態へと導きます。植物成分やヒアルロン酸、アラントインなどを含有しています。 “睡眠ホルモン”とも呼ばれるメラトニンが配合された、リキッドタイプのサプリメントです。メラトニンは脳で分泌されるホルモンの一種で、人の体…
2021/09/16 15:51
唾液プール化標本のPCR検査は小中学校でのSARS-CoV-2モニターに有用
ドイツの小中学校14校で実施したクラスターランダム化試験 ドイツCologne大学のAlexander Joachim氏らは、小中学校に通う小児を対象として、口腔咽頭スワブ・頬スワブ・唾液スワブの検査標本を採取しプールしてPCR検査を行う方法の実用性を調べるクラスターランダム化試験を行い、年少の小児でも採取が容易な唾液標本をプール化する方法でも、学校での感染の広がりをモニターするのに役立つと報告した。 小児はSARS-CoV-2に感染しても無症状である場合が多く、COVID-19を発症しても多くが軽症で済むことが知られていた。しかし、変異株の登場により小児の感染例が増え、状況が複雑になったため…
2021/09/16 04:41
2021/09/15 23:42
2021/09/14 07:02
結局、アビガンはCOVID-19に効果があるのか？
ファビピラビル（商品名アビガン）、シクレソニド（オルベスコ）といえば、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック初期によくコロナ病棟で処方されていた薬剤です。いずれに対しても、国内で観察研究が行われました。 今回は、その中でもファビピラビルについて、現時点でどういったエビデンスが蓄積されているのかを紹介していきます。 なお、現在は中等症I以上への抗ウイルス薬としてはレムデシビル（ベクルリー）が用いられ、軽症例への吸入ステロイドについてはブデソニド（パルミコート他）が有効ではないか、と考えられています。 続く
2021/09/14 06:37
小児COVID-19は無症状でも入院日数が長い ？
小児における新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の入院例を分析したところ、ほとんどが無症状または軽症であるにもかかわらず、入院期間の中央値は8日と長期におよんでいることが分かった。 国立成育医療研究センター感染症科の研究グループが発表したものであるがJournal of Pediatric Infectious Disease Society誌電子版に2021年9月6日掲載されている、日本最大のCOVID-19のレジストリ「COVID-19 Registry Japan（COVIREGI-JP）」を利用して小児を対象とした分析が公表されたのは初めてのこと。 小児のCOVID-19患者は…
2021/09/14 03:54
新型コロナ、軽症向けの経口薬開発が本格化、国内の開発状況は？
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の軽症患者に経口投与できる治療薬の開発が本格化している。複数の治療薬について臨床試験が実施され、選別が進んだことで、後期臨床試験入りする治療薬が出てきた。 早いものでは、2021年内にも初期の結果が示され、承認申請につながると期待されている。 私も期待している。 国内の開発状況をまとめた。 軽症患者向けの治療薬として国内で承認されているのは、現時点では抗体カクテル療法の「ロナプリーブ」（カシリビマブ/イムデビマブ）のみだ。 ロナプリーブは、COVID-19のパンデミックを受けて、米Regeneron Pharmaceuticals社が創製した2種類の…
2021/09/10 20:08
【一部変更承認取得と供給再開に関するご連絡とお願い】 アルファカルシドール錠「アメル」
共和薬品工業株式会社
2021/09/10 08:33
緑内障って抗コリン禁忌なの？
2019年に厚労省から添付文書の見直しの通達が出ていて https://www.mhlw.go.jp/content/11120000/000529725.pdf今は抗コリン薬の添付文書において、閉塞隅角緑内障は禁忌。開放隅角緑内障は慎重投与に。全般的に改定されている。
2021/09/10 08:04
コロナ対応に当たる医療従事者の4割がメンタル不調
今週のお題「爆発」 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）がわが国で流行し始めてから約1年半。ワクチン接種が進む一方で、感染症との闘いが終わる気配はなく、それどころか第5波では全国各地で過去最多の患者数を記録している。流行の長期化と医療体制の逼迫により懸念されるのがメンタルヘルスの不調を来す医師の増加。 syrup-97.hatenadiary.jp
2021/09/10 06:45
オリンピック パラリンピック
syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp 今週のお題「爆発」
2021/09/08 23:47
1981年の今日9/8
湯川先生のオープンコースウェア（京大）→ 講義詳細｜京都大学OCW 1981年の今日9/8 湯川秀樹先生が亡くなった 74歳中間子論により1949年ノーベル物理学賞 syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp
2021/09/08 07:37
今日から月見しよう
月見だ〜 資格勉強だ〜 秋だ〜
2021/09/08 07:30
COVID-19への全身性ステロイド投与は、抗ウイルス薬に先行させるべきではない！？4
今週のお題「爆発」 syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp まとめ 以上のことから、症状が出てすぐに全身性ステロイドを開始するという戦略は、重症度を増悪させる可能性があると言えます。同時併用あるいはレムデシビル先行の方がよいともいえるでしょう。 RECOVERY試験では、2104人のうちわずか3人（0.14％）のみがランダム化前に抗ウイルス薬を投与されていたことから3）、実臨床におけるインパクトが大きな知見になるかもしれません。 例えば、入院できないため、とりあえずデキサメタゾン錠を処方する…
2021/09/08 07:17
COVID-19への全身性ステロイド投与は、抗ウイルス薬に先行させるべきではない！？3
千葉大学病院の研究から、 2つ目は千葉大学病院の研究で。後ろ向きの単施設観察研究において、全身性ステロイドを先行させた群と抗ウイルス薬を先行させた群に分けて解析したものです。 解析対象となった68人の患者さんのうち、ステロイドが先行されたのが16人、抗ウイルス薬が先行されたのが52人でした。気管挿管、ICU入室、ECMO導入の割合は、ステロイド先行群が抗ウイルス薬先行群よりも有意に高いという結果（それぞれ、81.3％ vs 33.3％、P＜0.001、75.0％ vs 29.4％、P＝0.001、31.3％ vs 7.8％、P＝0.017）（図） 図 全身性ステロイド先行群と抗ウイルス薬先行群…
2021/09/08 07:08
COVID-19への全身性ステロイド投与は、抗ウイルス薬に先行させるべきではない ！？2
今週のお題「爆発」 syrup-97.hatenadiary.jp 香港の研究 香港の1万445人のCOVID-19患者さんを対象としたコホートにおいて、デキサメタゾンが入院中に使用されていた1544人のデータを解析した研究）。 「レムデシビル→デキサメタゾン」のシークエンスが93人、「同時併用」が373人（これら2群を「曝露群」と定義）、「デキサメタゾン→レムデシビル」のシークエンスが149人、「レムデシビル非併用」が929人（これら2群を「非曝露群」と定義）という集団。 この研究によると、曝露群の方が非曝露群よりも、臨床症状の改善（WHOスケール1点以上の改善）までの期間が有意に短い（ハザ…
2021/09/08 07:06
COVID-19への全身性ステロイド投与は、抗ウイルス薬に先行させるべきではない ！？
以前から、全身性ステロイドを抗ウイルス薬より先行投与すると、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）による肺炎が増悪するケースがあることが話題になっていました。 そのため、現場では「レムデシビル（商品名ベクルリー）→全身性ステロイド」のシークエンス、あるいは両者を同時併用することが推奨されつつあり、全身性ステロイドを先行投与することは回避される傾向にあります。 しかし、これについては、エビデンスがはっきりしているわけではありませんでした。 最近2つの論文が同時期に刊行されたので、紹介します。 基本的に入院COVID-19例を対象 続く
2021/09/08 06:45
製薬5社がアセトアミノフェン6品目を自主回収 承認書の記載と異なる製法、使用期限内の全ロットが回収対象に
製薬5社がアセトアミノフェン6品目を自主回収 承認書の記載と異なる製法、使用期限内の全ロットが回収対象に syrup-97.hatenadiary.jp 長生堂製薬（徳島市）と日本ジェネリック（東京都千代田区）は2021年9月3日、消炎鎮痛薬のアセトアミノフェン錠200mg「JG」、同300mg「JG」について、在庫分を含む使用期限内の全ロットをクラスⅡで自主回収すると発表した。同薬は、長生堂製薬が製造販売元で日本ジェネリックが販売している。また、長生堂製薬に製造委託し、ニプロ（大阪市北区）、高田製薬（さいたま市南区）、辰巳化学（金沢市）が販売するアセトアミノフェン錠についても、3社は同日、全…
2021/09/08 06:31
アステラスのADC「パドセブ」、今月にも承認へ 第二部会で了承
アステラスのADC「パドセブ」、今月にも承認へ 第二部会で了承 日刊薬業 - 医薬品産業の総合情報サイト 三国志真戦再開してみました。 まだまだ未熟です。
2021/09/07 11:50
コミュニケーションが苦手を克服する方法！
コミュニケーションの入り口は、「雑談」。 「雑談」が上達すれば、コミュニケーションの敷居はかなり下がるはず。 コミュニケーションが苦手を人は、雑談力に磨きをかけることをお勧めです。 syrup-97.hatenadiary.jp syrup-97.hatenadiary.jp
2021/09/07 07:06
「ミュー型」ウイルス警戒 注目すべき変異にWHO指定
新型コロナ: 「ミュー型」ウイルス警戒 注目すべき変異にWHO指定: 日本経済新聞
2021/09/07 06:54
（科学者列伝）
1892年の今日9/6 Edward V. Appletonが生まれた 電離層までの距離を測定．特に地表200から300kmに電離層（アップルトン層）を発見し，1947年ノーベル物理学賞
2021/09/06 23:03
胃癌術後の代謝性アシドーシス、輸液の注意点は？
syrup-97.hatenadiary.jp 38度まで熱が上がってる私です。 今週のお題「爆発」NARUTOのデイダラ 適切な内容は、（2）上記処方薬の投与によりナトリウムは、約83mEq負荷されることになる（4）投与にあたっては血清カルシウム（Ca）値をモニターし、Ca値低下に注意する（5）投与により血圧の上昇や心不全を誘発させる可能性がある 【解説】（1）誤：代謝性アシドーシスの発生要因としては腎不全、脱水、薬剤や高カロリー輸液投与時のビタミンB1未投与や不足による乳酸性、糖尿病、下痢などが挙げられます。（2）正：7%炭酸水素Na注射液100mL 中には7gの炭酸水素Naを含有していま…
2021/09/06 22:28
共和薬品が94品目を出荷調整 - あしたへ向かって https://t.co/refHa5i84y#はてなブログ #東京リベンジャーズ #法律 #朝活 #おは戦30906ad #資格の大原 #薬局 #COVID19 #医療ブログ #資格勉強 #ブログ書け #歴史好き #おは30906jk #おはよう戦隊0906 #読書好きと繋がりたい #SDBH— mikami🐬🏯歴史TCG特撮好き🌈100名城スタンプ (@mikami91280742) 2021年9月5日 モイ！iPhoneから #ツイキャスゲームズ を開始しました #パズドラ #仮面ライダー #三国志 #オンライン #クレーンゲーム #U…
2021/09/06 18:16
共和薬品が94品目を出荷調整
製造手順書の誤記などで、アルファカルシドールは9月中旬より出荷再開 共和薬品工業（大阪市北区）は2021年9月2日、製造承認書と製造実態の自己点検を行った結果、製造手順書の不備などがあった94品⽬150包装規格について出荷調整すると公表した。 同社は、不備が解消された製品から供給を再開する予定だが、一時的に製造遅延が発生すると説明。さらに、他社製品の出荷調整の影響により想定を上回る注文があり、適正在庫レベルを下回る製品が多数発生していることも今回の出荷調整の要因となっているとのこと。 出荷調整の対象品目は、アトルバスタチン錠5mg「アメル」やクエチアピン錠25mg「アメル」、バルプロ酸ナトリウ…
2021/09/05 19:34
第9回太平洋・島サミット（PALM9）続き
（2） 法の支配に基づく持続的な海洋 ◇ 法の支配に基づく自由で、開かれた、持続可能な海洋秩序の重要性を表明。 ◇ PIF加盟国・地域との緊密な対話の継続に対する日本の意図を歓迎。 ◇ すべての国が、公海及び排他的経済水域の航行及び上空飛行の自由を含む海洋の利用等において国際法を尊重する重要性を改めて表明。 （3） 気候変動・防災 ◇ パリ協定の目標達成に向けた国際場裡での指導的役割強化へのコミットメントを表明。 ◇ カーボンニュートラル、脱炭素社会の実現、温室効果ガス排出の削減等に向けた挑戦を継続するという菅首相の発表を歓迎。 （4）持続可能で強靭な経済発展の基盤強化 ◇ 質の高いインフラ開…
2021/09/05 14:34
第9回太平洋・島サミット（PALM9）
1．太平洋・島サミット（PALM9）の概要 ◇ 2021年7月、テレビ会議方式にて、菅首相とツバルのカウセア・ナタノ首相の共同議長の下、第9回太平洋・島サミット（PALM9）が開催された。 → 日本、島嶼14カ国、ニュージーランド、オーストラリアの他、ニューカレドニア、及び仏領ポリネシアの2地域を含む19か国・地域の首脳等が参加した。 ◇ PALM9では、「新型コロナへの対応と回復」、「法の支配に基づく持続的な海洋」、「気候変動・防災」、・交流の活性化」、「持続可能で強靭な経済発展の基盤強化」等の議題を中心に議論を行い、「PALM9首脳宣言」を採択した。 【太平洋・島サミット】とは太平洋・島サ…
2021/09/05 14:27
1939年の今日9/5 利根川進先生ご誕生
1939年の今日9/5 利根川進先生ご誕生 抗体生成の遺伝的原理の解明により1987年ノーベル医学生理学賞
2021/09/05 13:48
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