医学について考えてみる　一応精神科医

ラーメン巡り

寒い日が続きますねたまには医学じゃない話題も！ラーメンが好きなんで、時々レビューしてみようかなと思いますつけめん、混ぜそば、油そばなど、お気に入りの店をそっと紹介していきます...

2018/02/08 23:01

物忘れ外来②

前回の記事の続きです。今回は【仮に病気であった場合にどのように受け入れてもらうか】についてです。これは非常に難しい問題です。今回は認知症として、変性疾患であるアルツハイマー型認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭葉変性症、脳血管性認知症、進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核症候群、クロイツフェルト・ヤコブ病などの疾患を想定しています。脳血管性認知症を除けば、基本的に治療も進行抑制も出来ない疾患です。アル...

2018/02/06 21:15

使える武器をまとめる

今自分が使ってる薬物について整理していこうと思います自分がよく処方する薬の使用実感や、一般的に使われる薬について扱おうと思いますざっとわけると抗精神病薬抗うつ薬気分安定薬睡眠薬抗不安薬抗てんかん薬抗認知症薬漢方薬にわかれますねこの中から気が向いた薬を書いていこうと思います使ったことはほぼないですが勉強のため、アセナピンとブレクスピプラゾールについては調べたいと思います！次はよく使う薬。羅列使用と思...

2018/02/06 10:16

①物忘れ外来の病歴聴取

【誰と来たか】単独なのか、家族に付き添われてきたのかで大きく状況が異なります。単独受診の場合当然、自ら受診しているので何らかのニーズがあります。ここで大きな問題となるのが、「患者自身が認知症を否定してほしいのかどうか」という所になります。そのため、本人から受診動機を初めに聴取する必要があります。その理由としては心配性の人に関しては、【病気ではないことをどのようにして納得してもらうか】、【仮に病気で...

2018/02/05 21:32

物忘れ外来について

認知症高齢者が増加していて物忘れ外来というものが色んな病院で行われています。私の外来にも【物忘れがあるので精査希望】と紹介されてくる症例や、「最近物忘れが多くて・・・」と自ら心配されて受診する症例が多くなっています。私自身、まともに診察ができているのかは正直わからないので、アドバイスをいただければ適宜修正を行いたいと思います。また、知識として不足している部分に関しては、恥ずかしながら質問させていた...

2018/02/05 21:05