前鋸筋トレーニングをPT向けに解説。serratus punch、wall slide、push-up plusの使い分け、肩すくみや翼状肩甲の見方、代償修正・負荷調整まで整理します。
医療機関で働く理学療法士が臨床の悩みを解決するblogです🏥医療や介護に関わる人の味方🔰認定理学療法士取得(脳卒中/褥瘡・創傷ケア)3学会合同呼吸療法認定士取得🩺 根拠のある情報を発信していきます!
前鋸筋トレーニングをPT向けに解説。serratus punch、wall slide、push-up plusの使い分け、肩すくみや翼状肩甲の見方、代償修正・負荷調整まで整理します。
リハビリのカルテには何を書く?令和8年度診療報酬の通則をもとに、機能訓練の内容の要点、開始・終了時刻、電子カルテの所定欄と本文の役割分担、具体的な記載例を解説します。
呼吸困難(息切れ)のリハビリを評価所見別に解説。歩行・更衣・上肢ADL・姿勢・SpO₂低下など6つの場面から介入を選択。ペーシング、運動療法、安全管理、架空症例3例、再評価と診療記録例まで整理します。
専門病院入院基本料(A105)とは?2026年の点数・施設基準・看護必要度
専門病院入院基本料(A105)の2026年度点数・施設基準を解説。7対1・10対1・13対1の基本点数、対象病院、平均在院日数、看護必要度関連加算、入院90日超の取扱いを整理します。
アルファプラFⅡはどんな人に向くのかを解説。体圧分散、寝返りを支える構造、エアマットレスとの違い、撥水・防水/通気カバー、FⅡ-W、PTの確認・記録まで整理します。
精神病棟入院基本料【2026】10対1〜20対1の点数・施設基準と急性期A・Bの違い
精神病棟入院基本料A103の2026年度改定を解説。10対1〜20対1の点数、急性期病院A・B、GAF・平均在院日数の施設基準、入院1年以上の評価、多職種協働加算357点・196点、2028年の経過措置まで整理します。
特定機能病院入院基本料A・B・Cとは?2026年の点数・施設基準と届出
2026年度の特定機能病院入院基本料A・B・Cを比較。一般病棟7対1・10対1、結核・精神病棟の点数、承認区分、施設基準、必要度Ⅱ、9月30日終了の経過措置と再届出を解説します。A319との違いもPT・OT・ST向けに整理。
脳卒中後の感覚障害に対するリハビリを解説。触覚・位置覚・感覚識別の評価所見から、感覚再教育、運動課題、代償手段、安全管理を選ぶ方法を整理します。上肢・下肢の介入例、架空症例3例、再評価とエビデンスの限界まで確認できます。
急性期病院一般入院基本料A・Bとは?点数・施設基準の違い【2026】
2026年度新設の急性期病院一般入院基本料A・Bを比較。1,930点・1,643点の違い、救急搬送・全身麻酔手術の実績要件、看護配置、重症度・医療・看護必要度、看護・多職種協働加算、届出の確認手順をPT・OT・ST向けに解説します。
脳卒中後のプッシャー現象(Lateropulsion)のリハビリを解説。座位・立位での押す行動、姿勢修正への抵抗、恐怖、感覚・注意障害から介入を選択。移乗・歩行時の介助方法、手がかりの使い分け、架空症例3例と再評価まで整理します。
ケープ「ラシム(LaSYM)」の特徴と使い方を解説。表裏・頭足を選ばない設置方法、グラデーション・ウェーブスリット、寝返り・端座位の特徴、厚さ12cm、カバーの清拭・洗濯、PTの評価ポイントまで整理します。
脳卒中バランス障害のリハビリを評価所見から選ぶ方法を解説。座位・立位、予測的・反応的姿勢制御、感覚条件、転倒恐怖などの状態別に介入候補を比較します。安全確認、練習の難易度調整、架空症例、再評価まで整理したPT・OT向けの臨床判断ガイドです。
脳卒中歩行障害のリハビリを評価所見から選ぶ方法を解説。歩行自立度、膝折れ・反張膝、下垂足、バランス、歩行速度・耐久性から、歩行練習・AFO・FES・トレッドミルなどの適応を比較。ガイドラインの根拠と、実施・見送り・再評価の判断を整理します。
脳卒中上肢麻痺のリハビリを評価所見から選ぶ方法を解説。随意運動、手指伸展、感覚、疼痛、ADLでの使用状況から、課題指向型練習・FES/NMES・CI療法などの適応を比較します。国内外のガイドラインをもとに、実施・見送り・再評価の判断を整理します。
ケープ「エアマスターES」の使い方を解説。20〜90kgの体重設定、約20分の準備、背上げモード、停電時の内圧保持、赤い光サイン、皮膚・端座位・離床の確認ポイントまで整理します。
特定機能病院リハビリテーション病棟入院料(A319)の点数・対象患者・施設基準を解説。対象病院の条件、算定日数、リハ料の包括範囲、届出を整理します。
脳卒中患者を初めて担当するPT・OT・ST向けに、安全確認、初回評価、優先課題の整理、介入選択、再評価の進め方を解説。病期や障害像、活動能力に応じた判断例を示し、ガイドラインの根拠、実施・見送り・相談の条件、病棟への申し送りまで確認できます。
2026年9月改訂のJWGSOサルコペニア肥満診断基準を解説。年齢別握力とASM/BMIのカットオフ、腹囲・体脂肪率・内臓脂肪の判定、症例の計算例、病棟での評価・記録の注意点をPT向けに整理します。
モルテン「アクシオ」の使い方を解説。通常・弱・静止の圧切替、やわらか、ケアモード、30°以上の背上げ、むれ・停電対応、厚さ17cmによる離床への影響まで整理します。
モルテン「ビリーブ」の使い方を解説。寝返り・体動による自動判定、LED表示、寝心地3段階、30°以上の背上げ、停電対応、PTの皮膚・離床・記録ポイントまで整理します。
スモールチェンジ ラグーナの使い方を解説。15分ごとの自動体位変換、体重設定、クイックハード、背上げ時の停止、停電対応、PTの確認・記録ポイントまで整理します。
ローテーターカフ(腱板)トレーニングをPT向けに解説。外旋・内旋・scaption・挙上位外旋の使い分け、代償修正、負荷調整、術後との違いまで整理します。
モルテン「ステージア」の使い方を解説。かたさ、静止型・圧切替型、リハビリ、背上げ、むれ・ひえ対策、A/Bタイプの違い、PTの確認・記録ポイントまで整理します。
緩和ケア病棟入院料1・2の点数、対象患者、施設基準の違いを2026年度の告示に基づいて解説。終末期の末期腎不全の扱い、リハ料の包括範囲、データ提出加算と届出の確認点を整理します。
地域一般入院基本料とは?1・2・3の違いとリハ算定【2026】
地域一般入院基本料1・2・3の違いを2026年度の点数・看護配置・平均在院日数・看護必要度で比較。データ提出加算の例外・経過措置、リハ算定、地域包括医療・地域包括ケアとの違いも整理します。
腰椎圧迫骨折のコルセット装着方法|ランドマーク・ずれ対策・確認ポイント
腰椎圧迫骨折のコルセット装着方法をPT・OT・看護師向けに解説。肋骨弓・腸骨稜などのランドマーク、位置合わせ、左右差、フィット、ずれ対策、骨折部位による装具の考え方を整理します。
脊柱起立筋トレーニングをPT向けに解説。バックエクステンション、bird dog、ヒップヒンジの使い分け、腰椎過伸展などの代償修正、目的に応じた負荷調整まで整理します。
後脛骨筋トレーニングをPT向けに解説。チューブ運動、foot adduction、ヒールレイズ、片脚課題の使い分け、扁平足・PCFDとの違い、代償修正と負荷調整を整理します。
腹横筋トレーニングをPT向けに解説します。ドローインだけに固定せず、目的別の種目選択、呼吸・骨盤・腰椎の代償修正、四肢運動や荷重課題への進め方、負荷調整の考え方まで整理しました。
身体拘束の院内掲示・Web掲載|実施率の推移と掲載例【2026】
身体的拘束最小化推進体制加算で必要な院内掲示・Web掲載を解説。方針・取組・実施率の推移、掲載文例、更新方法、様式36の4との対応を整理します。
僧帽筋トレーニングをPT向けに解説。上部・中部・下部の違い、シュラッグ・ローイング・Yレイズの使い分け、肩すくみなどの代償修正と負荷調整を整理します。
腹直筋トレーニングをPT向けに解説。クランチ、シットアップ、reverse crunch、dead bug、プランクの使い分け、頸部や股関節屈筋の代償修正、負荷調整まで整理します。
腹斜筋トレーニングをPT向けに解説。ツイスト、サイドクランチ、サイドプランク、抗回旋運動の使い分け、代償修正、負荷調整を目的別に整理します。
うつ病診療ガイドライン2025における運動療法の位置づけをPT・OT向けに解説。軽度、中等度・重度の違い、指導下運動の意味、運動強度、安全確認と再評価を整理します。
2026年度新設の身体的拘束最小化推進体制加算40点を解説。対象病棟、3%・5%基準、研修・委員会・巡回・用具管理、院内掲示、様式36の4の確認項目を整理します。
2026年度の身体的拘束実施割合を解説。3%・5%・15%の違い、直近3か月を使う計算式、除外例、複数病棟の扱いを具体例で整理します。
骨粗鬆症ガイドライン2025|診断基準・YAM・治療開始基準
骨粗鬆症ガイドライン2025に沿って診断基準と治療開始基準を解説。YAM70%・80%の違い、FRAX15%の適用条件、脆弱性骨折、2025年版の変更点を整理します。
医療・介護職の職場腰痛予防をPT向けに解説。介助作業のリスク評価、ノーリフト、リフト・福祉用具、作業環境、職員教育、改善提案と再評価まで整理します。
嚥下造影検査(VF)の手順|2026年度版の準備・観察・記録
嚥下造影検査(VF)の手順を2026年度版に沿って解説。検査前準備、側面・正面像、検査食と一口量、誤嚥・残留の観察、中止基準、条件変更、記録まで整理します。
リハビリテーション栄養診療ガイドライン2026の変更点と推奨をPT向けに解説。11領域への拡張、大腿骨近位部骨折、脳卒中、COPD、嚥下障害、口腔・薬剤、低栄養時の運動負荷まで整理します。
AWGS 2025サルコペニア診断基準|2019との違い・カットオフ早見表
AWGS 2025のサルコペニア診断基準を解説。50〜64歳・65歳以上の握力、DXA・BIAの筋肉量、ASM/BMI、AWGS 2019との違い、身体機能の新しい位置づけを早見表で整理します。
脊髄損傷リハビリの進め方を2026年版治療プロトコールに沿って解説。NLI・完全性から次の動作目標を決め、起立性低血圧・痙縮・DVTなどの阻害因子、ISNCSCI・SCIMによる再評価まで整理します。
要支援・要介護認定を受けた患者は医療保険の外来リハを続けられるのか。廃用症候群リハ120日超の月13単位、介護サービス未利用時、例外要件を2026年度診療報酬に基づき整理します。
喀痰の色・量・粘稠度・臭気・血液混入・喀出可否の観察方法を解説。色だけで感染を断定しない見方、報告基準、記録例まで整理します。
胸郭拡張差は、最大吸気時と最大呼気時の胸囲差です。腋窩・剣状突起・第10肋骨の測定位置、巻尺の使い方、基準値の考え方、誤差を減らす記録方法を解説します。
リスター結節は橈骨遠位端背側にある骨性ランドマークです。触診手順、長母指伸筋腱・橈骨茎状突起との見分け方、第3背側コンパートメント、骨折・術後の注意点、記録例を医療職向けに解説します。
浮腫ありとはどこから判断するのか、点滴漏れや局所腫脹も含めるのかを臨床向けに整理。視診・触診・部位確認・記録方法まで、リハビリ職が評価を統一しやすい基準として解説します。
内転筋結節は大腿骨遠位内側にある骨性ランドマークです。内側顆・内側上顆・腓腹筋結節との違い、触診手順、大内転筋腱との関係、注意点、記録例を医療職向けに解説します。
ガーディ結節の位置と触診方法を、脛骨粗面・腓骨頭・脛骨外側顆との違いから解説します。腸脛靱帯との関係、触診時の注意点、記録例も医療従事者向けに整理します。
神経原性起立性低血圧を疑う所見を、起立時の心拍数反応、ΔHR/ΔSBP、臥位高血圧、薬剤などの交絡因子から解説します。理学療法士が評価・記録・多職種共有する際の注意点も整理します。
褥瘡の評価・予防・ポジショニング・支持面・創部管理・栄養・記録・制度記事を目的別に整理した医療者向けハブです。発生リスク、皮膚変化、発生後など、患者の状態から次に読む記事を選べます。
共同偏視とは、両眼が同じ方向へ持続的に偏る神経所見です。大脳半球・橋病変・けいれんで向く方向がどう違うか、共同注視麻痺との違い、観察・記録方法を整理します。
クスマウル呼吸とは?特徴・原因・DKAと血液ガスの見方を解説
クスマウル呼吸は、代謝性アシドーシスを代償する深く大きな呼吸です。特徴、DKAなどの原因、血液ガスとWinterの式、努力呼吸・過換気症候群との違いを整理します。
瞳孔不同とは?原因・1mmの目安・対光反射と明所/暗所での見方
瞳孔不同は左右の瞳孔径が異なる所見です。1mmの目安、生理的左右差、明所・暗所で異常側を考える方法、対光反射、動眼神経麻痺やHorner症候群、危険なサインを整理します。
チェーン・ストークス呼吸とは?呼吸パターン・原因・心不全・終末期との関係
チェーン・ストークス呼吸は、呼吸が徐々に深くなった後に浅くなり、無呼吸を挟む周期性呼吸です。原因、心不全・終末期との関係、Biot呼吸との違い、観察・記録のポイントを整理します。
努力呼吸とは、呼吸を維持するために通常以上の呼吸筋を動員する状態です。呼吸補助筋の見方、原因、陥没呼吸・奇異性呼吸との違い、SpO2だけでは判断できない理由を整理します。
奇異性呼吸とは、胸郭・腹部・胸壁が通常とは異なる方向やタイミングで動く呼吸です。腹部奇異性運動、シーソー呼吸、横隔膜機能低下、動揺胸郭との違いと観察方法を整理します。
陥没呼吸とは、吸気時に胸骨上・鎖骨上・肋間などが内側へ引き込まれる所見です。見る場所、原因、努力呼吸や奇異性呼吸との違い、SpO2を含む観察ポイントを整理します。
起坐呼吸とは、横になると呼吸困難が増悪し、上体を起こすと軽減する状態です。原因、心不全との関係、発作性夜間呼吸困難との違い、体位による観察方法を整理します。
CO2ナルコーシスとは?症状・原因・血液ガスと酸素投与を解説
CO2ナルコーシスは、PaCO2が高いだけで判断する病態ではありません。症状・原因、pHとの見方、SpO2では否定できない理由、酸素投与でCO2が上昇する機序を医療職向けに整理します。
横隔膜エコーの測定方法とTFdiの計算を解説。呼気時・吸気時の厚さ、30%や移動距離1cmの見方、人工呼吸器離脱での注意点まで整理します。
呼吸音の種類一覧|副雑音をわかりやすく整理【聴診ポイントも解説】
呼吸音の種類を正常呼吸音と副雑音に分けて整理。fine crackles、coarse crackles、wheezes、rhonchi、stridor、胸膜摩擦音の違いと聴診ポイントを新人医療職向けに解説します。
シルエットサインとは?胸部レントゲンで病変部位を判断する基本知識
シルエットサインとは、胸部レントゲンで心陰影や横隔膜などの境界が消える所見です。右心陰影、左心陰影、横隔膜から病変部位を推定する基本を解説します。
MIP・MEPは呼吸筋力を評価する最大吸気圧・最大呼気圧です。MIPはRV付近、MEPはTLC付近から測定し、複数回の再現性を確認します。基準値の考え方、低値の解釈、SNIP・PCFとの違い、記録方法まで解説します。
訪問リハの診療情報提供書とは|指示書との違い【Excel・PDF】
訪問リハの診療情報提供書について、指示書との違い、必要になる場面、3か月ルール、確認項目を解説。受領後に使えるA4チェックシートをExcel・PDFで掲載しています。
訪問リハのリハビリテーション会議録を「事実→判断→役割→次回」で整理。厚労省の別紙様式2-3、参加者、開催頻度、サービス担当者会議との違い、各欄の記載例を実務目線で解説します。
褥瘡ドレッシング材の選び方・使い方|滲出液・深さ・感染から判断する
褥瘡ドレッシング材の選び方を、感染・血流、滲出液、深さ、創床、周囲皮膚の順に整理。フォーム、ハイドロコロイド、ハイドロジェル、ハイドロファイバーなどの特徴と、交換時の再評価まで解説します。
訪問リハ実施記録の書き方|記載例・SOAP【Excel・PDF】
訪問リハ実施記録を「状態→実施→反応・評価→次回」で整理。制度上残す内容、SOAP、NG→OK記載例、報告書との違いを解説し、A4のExcel・PDFテンプレートも掲載しています。
日中は人工呼吸器を外せても、夜間離脱は睡眠中の換気を別に評価します。SpO₂・呼吸数・無呼吸・努力呼吸、血液ガスやTcCO₂の位置づけ、意識障害が強い患者での客観的な見方まで医療従事者向けに整理します。
HACOR scoreとは?計算方法・5点とNIV失敗の見方
HACOR scoreの計算方法と5点の見方を解説。心拍数・pH・GCS・P/F比・呼吸数、NIV開始1〜2時間後の評価、updated HACORとの違いまで整理します。
訪問リハ報告書の書き方|医師・ケアマネに伝わる記載例【Excel・PDF】
訪問リハ報告書を「変化→生活→共有・相談→次の方針」の4ステップで解説。医師・ケアマネに伝わる記載例、NG→OK例、頻度、実施記録との違いを整理し、A4のExcel・PDF様式も掲載しています。
訪問リハで使う書類を、開始前・初回評価・計画・実施記録・報告・再評価・終了まで時系列で整理。制度上の記録、厚労省の様式例、事業所独自書類の違いと使い分けを実務目線で解説します。
カフリークテストのやり方と陽性・陰性の見方を解説。110mLや10%の目安、高リスク患者、抜管後喘鳴、抜管判断との違いまで整理します。
FRAIL-Jの5項目・0〜5点・2点カットオフを解説。原版FRAIL scaleの3点基準との違い、CFS・J-CHS・SPPBとの使い分けまで整理します。
CAS-JPとは?大腿骨近位部骨折の評価・3-day CAS
CAS-JP(Cumulated Ambulation Score)の評価項目・0〜6点の見方・3-day CASを解説。大腿骨近位部骨折術後の移動能力、歩行予後との関係、TUG・FIMとの違いまで整理します。
身体障害者手帳の強直肢位とは?関節可動域(ROM)記載で迷う他動運動との違いを解説
身体障害者手帳や障害年金の診断書で迷いやすい強直肢位と他動運動による関節可動域の違いを、足関節背屈の具体例でリハ職向けに整理します。
難病患者リハビリテーション料H006の640点・対象疾患・算定要件を解説。外来、ADL要件、1日1回、6時間、短期集中加算、施設基準、レセプトまで整理します。
認知症患者リハビリテーション料とは?240点・ランクM・算定要件
認知症患者リハビリテーション料の240点・対象・算定要件を解説。ランクM、20分以上、週3回、入院後1年、施設基準、レセプト記載まで整理します。
入院時訪問指導加算とは?150点・7日以内・算定要件【2026】
入院時訪問指導加算の150点・対象・7日以内の要件を解説。訪問職種、別紙様式42、再入院、退院前訪問指導料との違いまで2026年度ルールで整理します。
運動量増加機器加算とは?対象機器・150点・算定要件【2026】
運動量増加機器加算の対象患者・対象機器・150点・算定要件を解説。2026改定で上肢と下肢が各月1回となった変更、60日以内、計画書、レセプト記載まで整理します。
RSBIの計算式と105の見方を解説。一回換気量のL換算、人工呼吸器離脱・SBTでの使い方、測定条件、抜管判断との違いまで整理します。
S/F比(SpO₂/FiO₂)の計算方法と315・235・148の見方を解説。P/F比との違い、SpO₂ 97%以下で使う理由、ARDS評価の注意点まで整理します。
P0.1(気道閉塞圧)の測定方法と高値・低値の見方を解説。1.0・3.5cmH₂Oの目安、呼吸ドライブと努力の違い、人工呼吸器での注意点を整理します。
ROX indexの計算式と4.88の見方を解説。HFNC開始2・6・12時間の基準、失敗リスク、グレーゾーン、経時変化の評価まで整理します。
CRT(毛細血管再充満時間)の測り方と正常値を解説。2秒・3秒の基準差、押す時間、室温や年齢の影響、ショック評価での使い方を整理します。
A-aDO₂の計算式と正常値、年齢による違いを解説。正常・開大から肺胞低換気、V/Q不均衡、拡散障害、シャントをどう考えるか整理します。
MARSIの定義、スキンテア・接触皮膚炎との違い、リスク因子、テープの貼り方・剥がし方、発生時の対応と記録例を解説します。
P/F比の計算方法と300・200・100の見方を解説。FiO₂の%→小数変換、酸素デバイス別の注意点、S/F比との違いまで整理します。
酸素ボンベの残量計算を500L型で解説。残圧から残量・使用可能時間を求める式、流量別早見表、安全係数0.8の考え方、搬送・リハ前の確認ポイントを整理します。
UCLA孤独感尺度の評価方法|採点・結果の見方・記録シート付き
UCLA孤独感尺度第3版の評価方法、採点、結果の見方を解説します。逆転採点やカットオフの注意点、LSNS-6・MOS-SSSとの違い、臨床活用に加え、再評価・比較に使えるExcel・PDF記録シートも配布しています。
仙骨突出が強く、マットレスやポジショニングだけでは褥瘡リスクが残る患者への追加対策を解説。予防的ドレッシングの役割、対象、注意点、代表製品を整理し、A4ポスターPDFも無料配布します。
福祉住環境コーディネーター1級|記述式対策と公表問題の使い方
福祉住環境コーディネーター1級の記述式対策を解説。模範解答がない公表問題の使い方、設問の読み方、答案を組み立てる5ステップ、90分の時間配分と自己点検方法が分かります。
FIM排尿・排便管理の採点方法|失敗頻度・オムツ・器具・介助
FIM排尿・排便管理の採点方法を解説。管理介助と失敗頻度、オムツ・パッド・尿器・カテーテル・ストーマ・下剤の扱い、トイレ動作との違い、記録例を整理します。
地域包括支援センターへのPT・OT・ST配置は義務化される?第10期介護保険事業計画の基本指針案にリハ職が明記された意味、現行の三職種基準、未決定事項、期待される役割を解説します。
FIMセルフケア6項目の採点方法|食事・整容・清拭・更衣・トイレ動作
FIMセルフケア6項目の採点方法を解説。食事・整容・清拭・更衣上半身・更衣下半身・トイレ動作について、5点と6点の違い、4〜1点の介助割合、誤採点、記録例を整理します。
福祉住環境コーディネーター1級|2026年の日程・難易度・勉強法
福祉住環境コーディネーター1級の2026年日程、受験料、試験形式、合格率を整理。2級との違い、改訂7版公式テキスト、8週間の勉強法、記述式の答案構成まで分かります。
2027年度介護報酬改定に向け、訪問リハで示された診療未実施減算、低算定率加算、介護予防訪問リハの長期利用、計画目標の4論点を解説。未確定事項と事業所が今から確認したい実務を整理します。
低ナトリウム血症とは?原因・症状・リハビリで注意するポイントを解説
低ナトリウム血症とは血清Naが低下した状態です。原因、症状、重症度、リハビリ中に注意したい意識変化・ふらつき・転倒リスク・報告サインを新人PT向けに解説します。
カリウム異常とは血清K値が高い・低い状態です。高カリウム血症、低カリウム血症の原因、症状、不整脈・筋力低下、リハビリ中の中止・報告サインを新人PT向けに解説します。
胸水のレントゲン所見とは?胸部X線で確認するポイントをわかりやすく解説
胸水のレントゲン所見について、CP angle鈍化、meniscus sign、横隔膜境界不明瞭、肺圧迫、縦隔偏位などを新人医療職向けに解説します。
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呼吸困難(息切れ)のリハビリを評価所見別に解説。歩行・更衣・上肢ADL・姿勢・SpO₂低下など6つの場面から介入を選択。ペーシング、運動療法、安全管理、架空症例3例、再評価と診療記録例まで整理します。
専門病院入院基本料(A105)の2026年度点数・施設基準を解説。7対1・10対1・13対1の基本点数、対象病院、平均在院日数、看護必要度関連加算、入院90日超の取扱いを整理します。
アルファプラFⅡはどんな人に向くのかを解説。体圧分散、寝返りを支える構造、エアマットレスとの違い、撥水・防水/通気カバー、FⅡ-W、PTの確認・記録まで整理します。
精神病棟入院基本料A103の2026年度改定を解説。10対1〜20対1の点数、急性期病院A・B、GAF・平均在院日数の施設基準、入院1年以上の評価、多職種協働加算357点・196点、2028年の経過措置まで整理します。
2026年度の特定機能病院入院基本料A・B・Cを比較。一般病棟7対1・10対1、結核・精神病棟の点数、承認区分、施設基準、必要度Ⅱ、9月30日終了の経過措置と再届出を解説します。A319との違いもPT・OT・ST向けに整理。
脳卒中後の感覚障害に対するリハビリを解説。触覚・位置覚・感覚識別の評価所見から、感覚再教育、運動課題、代償手段、安全管理を選ぶ方法を整理します。上肢・下肢の介入例、架空症例3例、再評価とエビデンスの限界まで確認できます。
2026年度新設の急性期病院一般入院基本料A・Bを比較。1,930点・1,643点の違い、救急搬送・全身麻酔手術の実績要件、看護配置、重症度・医療・看護必要度、看護・多職種協働加算、届出の確認手順をPT・OT・ST向けに解説します。
脳卒中後のプッシャー現象(Lateropulsion)のリハビリを解説。座位・立位での押す行動、姿勢修正への抵抗、恐怖、感覚・注意障害から介入を選択。移乗・歩行時の介助方法、手がかりの使い分け、架空症例3例と再評価まで整理します。
ケープ「ラシム(LaSYM)」の特徴と使い方を解説。表裏・頭足を選ばない設置方法、グラデーション・ウェーブスリット、寝返り・端座位の特徴、厚さ12cm、カバーの清拭・洗濯、PTの評価ポイントまで整理します。
脳卒中バランス障害のリハビリを評価所見から選ぶ方法を解説。座位・立位、予測的・反応的姿勢制御、感覚条件、転倒恐怖などの状態別に介入候補を比較します。安全確認、練習の難易度調整、架空症例、再評価まで整理したPT・OT向けの臨床判断ガイドです。
脳卒中歩行障害のリハビリを評価所見から選ぶ方法を解説。歩行自立度、膝折れ・反張膝、下垂足、バランス、歩行速度・耐久性から、歩行練習・AFO・FES・トレッドミルなどの適応を比較。ガイドラインの根拠と、実施・見送り・再評価の判断を整理します。
脳卒中上肢麻痺のリハビリを評価所見から選ぶ方法を解説。随意運動、手指伸展、感覚、疼痛、ADLでの使用状況から、課題指向型練習・FES/NMES・CI療法などの適応を比較します。国内外のガイドラインをもとに、実施・見送り・再評価の判断を整理します。
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特定機能病院リハビリテーション病棟入院料(A319)の点数・対象患者・施設基準を解説。対象病院の条件、算定日数、リハ料の包括範囲、届出を整理します。
脳卒中患者を初めて担当するPT・OT・ST向けに、安全確認、初回評価、優先課題の整理、介入選択、再評価の進め方を解説。病期や障害像、活動能力に応じた判断例を示し、ガイドラインの根拠、実施・見送り・相談の条件、病棟への申し送りまで確認できます。
2026年9月改訂のJWGSOサルコペニア肥満診断基準を解説。年齢別握力とASM/BMIのカットオフ、腹囲・体脂肪率・内臓脂肪の判定、症例の計算例、病棟での評価・記録の注意点をPT向けに整理します。
モルテン「アクシオ」の使い方を解説。通常・弱・静止の圧切替、やわらか、ケアモード、30°以上の背上げ、むれ・停電対応、厚さ17cmによる離床への影響まで整理します。
モルテン「ビリーブ」の使い方を解説。寝返り・体動による自動判定、LED表示、寝心地3段階、30°以上の背上げ、停電対応、PTの皮膚・離床・記録ポイントまで整理します。
脳卒中後の上肢機能を評価する ARAT の実施手順と採点(0–3 点)、ショートカット規則、所要時間、解釈、よくあるミスを理学療法士・作業療法士向けに解説。A4 スコアシート付き。
理学療法士の働き方を病院(急性期)・回復期・訪問・老健で横並び比較。向き不向きの判断軸、適性セルフチェック、見学・面談の確認ポイントまで解説。最短ルートはPT転職ガイドへ。
脳卒中後の感覚運動障害を定量化する Fugl-Meyer Assessment(FMA)の実施手順と採点基準を、初めての方でも迷わないように解説。上肢 66 点・下肢 34 点の運動項目に加え、感覚・バランス・関節可動域/疼痛、所要時間、MCID の目安、よくあるミスと中止基準まで網羅。
SAS 分類は METs に基づき活動可否で心不全の自覚症状を半定量化します。判定手順、問診スクリプト、METs 別活動例、A4 評価票(印刷対応)を掲載。
NYHA 心機能分類(Class I–IV)の定義と実施手順、問診のコツ、判定の落とし穴を解説。臨床でそのまま使える A4 評価票(印刷対応)を配布します。
関節可動域(ROM)検査を現場目線で整理。測定の原則、関節別の要点、記録と判定のコツ、参考可動域の考え方をまとめ、A4 記録表(Excel/印刷用)を配布します。
NPI-NHを施設で実装する手順を解説。観察ログの集め方、面接スクリプト、頻度0–4×重症度0–3の採点、10/12ドメイン統一、共有と再評価の流れを示します。
NPI-QでBPSDを3–5分で簡易評価。重症度1–3と介護者負担0–5の見方、NPI/NPI-NHとの違い、初回スクリーニングから再評価までの手順を解説します。
PHQ-9/HADS/SRQ-Dを項目数・合計点・カットオフ・所要時間で比較。場面別の使い分けと注意点を臨床者向けに整理。自己診断用途ではありません。
BOS・COM・安定限界を一枚で理解。評価での使い方と訓練パラメータ(足幅・支持面・視覚・外乱)の調整法を、mCTSIB / FGA と結びつけて解説します。
予測的バランス=動作前の準備( APA )。立ち上がり・持ち上げ・方向転換での“構え遅れ”を見抜き、Mini-BESTest や FGA と連動した訓練へ落とし込みます。
反応的バランス=予期せぬ外乱に対する即時応答。ステップ方略の段階づけ、安全管理、Mini-BESTest や FGA との使い分けを実践的に解説します。
AWGS2019 に基づくサルコペニア評価の実務手順を 1 本化。SARC-F/CC の抽出から握力・歩行速度・SPPB・5回立ち上がり、ASMI 測定までの流れと OK/NG 早見で再現性を高めます。
低栄養が褥瘡治癒に与える影響と、蛋白質・亜鉛・鉄などの栄養素の役割をPT視点で整理。エネルギー/蛋白の目安、微量栄養の使い分け、体圧分散と連携の実務をまとめます。
適応・禁忌、ポール長、フォーム、FITT、漸増、病態別の使い分け、中止基準、記録テンプレまで“回せる”手順書。
IMT の準備物・初期設定(30–50%PImax)・30 呼吸×1–2 セットの台本・増負荷ルール・禁忌/中止基準・記録テンプレまで、PT 向けに一枚化。
身長・肘角度・握力・住環境で最適化。採寸手順と練習段階、四点杖/固定型・四輪歩行器の使い分けを表で整理し、転倒予防に直結させます。
発生から48時間で回す評価→環境→教育→提案の型を提示。BBS/TUGや薬剤見直し連携、SBARテンプレと標準チェック表付きで再発を防ぎます。
嚥下食の段階を1枚で把握。とろみ・付着性・一口量の決め方と観察ポイント、実食での微調整手順までPT視点で解説します。
高齢者の多剤服用をPT視点で是正。情報の集め方、観察テンプレ、危険薬の見分け方、チーム提案まで5ステップで実務化します。